(5) Tiskopis „Záznam o přídělu valut“, vydaný Národní bankou, jest nedílnou součástí cestovního pasu devisového tuzemce; lze jej obdržeti u devisové banky nebo jiného oprávněného podniku nebo v nutných případech u pohraničního kontrolního orgánu. Devisová banka nebo jiný oprávněný podnik nebo kontrolní pohraniční orgán vyplní záhlaví „Záznamu o přídělu valut“ a vlepí jej na vnitřní stranu zadní desky cestovního pasu; na nepřelepenou část zadní desky poznamená „Záznam o přídělu valut vydán dne .......“ a zápis opatří firemním, po případě úředním razítkem a podpisem tak, aby část razítka byla otisknuta také na jazyku záznamu. Duplikáty „Záznamu o přídělu valut“ vydává jen Národní banka Československá, devisový odbor, v Praze a její oblastní ústav pro Slovensko v Bratislavě.