§ 1
Přednostní péče o zdraví pracujících.
(1) Aby byla pracujícím poskytována účelná a hodnotná zdravotní péče, zajišťují ministerstvo zdravotnictví a národní výbory přenesení zdravotních služeb přímo do závodů a na pracoviště a pečují o soustavné zvyšování úrovně všech zdravotních služeb pro pracující. Tyto úkoly plní zejména tím, že vysílají do závodů nejlepší zdravotnické pracovníky, že rozšiřují poskytování odborných služeb přímo v závodech a že zabezpečují přednostní poskytování zdravotní péče pracujícím ze závodů v územních zdravotnických zařízeních.
(2) Zdravotní služby se poskytují pracujícím v závodech podle obvodního systému, který spočívá na zásadě plné odpovědnosti dílenského, po případě obvodního lékaře za zajištění zdravotní péče o určitou skupinu pracujících na závodě.
§ 2
Závodní zdravotnická zařízení.
(1) Poskytování zdravotní péče pracujícím v závodech se zabezpečuje prostřednictvím těchto závodních zdravotnických zařízení:
a) ošetřovatelských stanic (§ 3),
b) lékařských stanic (§ 4),
c) obvodních zdravotnických středisek (závodních ambulatorií — § 6),
d) okresních zdravotnických středisek (závodních poliklinik — § 6),
e) nemocnic se střediskem (§ 7),
f) nočních sanatorií (§ 8),
g) jeslí (§ 9).
(2) Vedení závodů (úřadů, ústavů a zařízení) jsou povinna plánovat, budovat a udržovat zdravotnická zařízení pro své pracující podle dalších ustanovení této vyhlášky a podle tohoto pořadí:
a) v uhelných a rudných dolech, hutích, v závodech těžké chemie a na velkých stavbách socialismu v Nových hutích Klementa Gottwalda a v národním podniku HUKO (dále jen „závody I. odvětví”),
b) v závodech těžkého strojírenství (dále jen „závody II. odvětví”),
c) v ostatních závodech (úřadech, ústavech a zařízeních), které postupně určí ministerstvo zdravotnictví v dohodě se zúčastněnými ústředními úřady a jednotnou odborovou organisací (dále jen „závody III. odvětví”).
(3) Závody poskytnou pro péči o zdraví pracujících vhodné místnosti nebo se postarají o výstavbu závodních zdravotnických zařízení v předepsaném rozsahu a na vyhovujících místech, a to po předběžném schválení nadřízenými dohlédacími složkami a příslušnými orgány státní zdravotní správy.
§ 3
Závodní ošetřovatelská stanice.
(1) V závodní ošetřovatelské stanici poskytují střední zdravotničtí pracovníci pod pravidelným dohledem a vedením lékaře odbornou první pomoc a obstarávají jiné zdravotnické úkoly podle pokynů lékaře.
(2) Závodní ošetřovatelská stanice se zřizuje v závodech I. odvětví při počtu nejméně 200 zaměstnanců, v závodech II. odvětví při počtu nejméně 300 zaměstnanců a v závodech III. odvětví při počtu nejméně 400 zaměstnanců.
(3) Závodní ošetřovatelská stanice se vybaví zdravotnickými pracovníky tak, aby na každou pracovní směnu v závodě připadal pracovní závazek 200 hodin měsíčně (1 pracovní místo) zdravotní sestry.
(4) Služba v závodní ošetřovatelské stanici se organisuje tak, aby byla zajištěna po celou dobu provozu závodu odborná první pomoc pracujícím.
§ 4
Závodní lékařská stanice.
(1) Závodní lékařská stanice je pracoviště dílenského lékaře zřízené přímo v závodě mimo zdravotnické středisko.
(2) Závodní lékařská stanice se zřizuje v závodech I. odvětví při počtu nejméně 400 zaměstnanců, v závodech II. odvětví při počtu nejméně 600 zaměstnanců a v závodech III. odvětví při počtu nejméně 800 zaměstnanců.
(3) Závodní lékařská stanice se vybaví zdravotnickými pracovníky tak, aby
a) na každých 100 zaměstnanců v závodech I. odvětví, 150 zaměstnanců v závodech II. odvětví a 200 zaměstnanců v závodech III. odvětví připadalo 0,125 pracovního místa (25 hodin měsíčně) praktického (dílenského) lékaře,
b) na každou pracovní směnu v závodě připadalo jedno pracovní místo (200 hodin měsíčně) zdravotní sestry,
c) v závodech všech odvětví bylo zajištěno jedno pracovní místo (200 hodin měsíčně) sanitářky.
(4) Služba dílenského lékaře v závodní lékařské stanici se organisuje tak, aby ordinační hodiny překrývaly střídání směn; v době nepřítomnosti dílenského lékaře se organisuje zdravotní služba obdobně jako v ošetřovatelské stanici.
(5) Okresní národní výbor může v rámci plánu pracovních sil zajistit v lékařské stanici také služby odborných lékařů podle skutečných potřeb závodů.
§ 5
Závodní obvodní zdravotnické středisko.
(1) Závodní obvodní zdravotnické středisko tvoří soubor pracovišť dílenského lékaře a odborných lékařů, jejichž služby je nutno zajistit přímo v závodě podle povahy výroby a podle složení zaměstnanců (počet žen, počet mladistvých a pod.). Zdravotničtí pracovníci v závodním obvodním zdravotnickém středisku obstarávají kolektivně zdravotní péči o pracující v závodě.
(2) Obvodní středisko se zřizuje v závodech I. odvětví při počtu nejméně 1600 zaměstnanců, v závodech II. odvětví při počtu nejméně 2400 zaměstnanců a v závodech III. odvětví při počtu nejméně 3200 zaměstnanců.
(3) Obvodní středisko se vybaví zdravotnickými pracovníky tak, aby
a) pracovní místa dílenských lékařů byla zajištěna podle stejných hledisek jako v závodní lékařské stanici,
b) 0,125 pracovního místa (25 hodin měsíčně) odborného lékaře nemocí vnitřních připadalo na každá 2 pracovní místa dílenských lékařů,
c) 0,125 pracovního místa (25 hodin měsíčně) odborného lékaře pro chirurgii připadalo na každá 2 pracovní místa dílenských lékařů v závodech s vysokou úrazovostí,
d) 0,125 pracovního místa (25 hodin měsíčně) odborného lékaře pro porodnictví a ženské lékařství připadalo na každých 1000 žen zaměstnaných v závodě,
e) jedno pracovní místo (200 hodin měsíčně) odborného lékaře zubního, po případě dentisty připadalo na každých 2600 zaměstnanců v závodech I. odvětví, 2800 zaměstnanců v závodech II. odvětví a 3000 zaměstnanců v závodech III. odvětví,
f) jedno pracovní místo (200 hodin měsíčně) zdravotní sestry připadalo na každé pracovní místo lékaře s výjimkou odborných lékařů zubních, dentistů a chirurgů,
g) 2 pracovní místa (400 hodin měsíčně) zdravotních sester připadala na každé pracovní místo chirurga,
h) jedno pracovní místo (200 hodin měsíčně) zubní instrumentářky připadalo na každé pracovní místo zubního lékaře, po případě dentisty,
ch) jedno pracovní místo (200 hodin měsíčně) zdravotního laboranta připadalo na každá 3 pracovní místa lékařů s výjimkou lékařů zubních a dentistů v závodech těžké chemie a na každých 6 pracovních míst těchto lékařů v závodech ostatních.
(4) Služba lékařů ve středisku se organisuje tak, aby ordinační hodiny překrývaly střídání směn. V době nepřítomnosti lékaře ve středisku musí být zajištěna odborná první pomoc pracujícím.
(5) Okresní národní výbor může v rámci plánu pracovních sil v odůvodněných případech stanovit odchylky ve vybavení střediska odbornými lékaři podle potřeb závodu.
§ 6
Závodní okresní zdravotnické středisko.
(1) Závodní okresní zdravotnické středisko obstarává ambulantní preventivní a léčebnou péči obdobně jako okresní zdravotnické středisko územní; rozsah zdravotních služeb, které se v závodním okresním zdravotnickém středisku poskytují, se při tom řídí povahou výroby a složením zaměstnanců.
(2) Okresní středisko se zřizuje v závodech I. odvětví při počtu nejméně 4800 zaměstnanců, v závodech II. odvětví při počtu nejméně 7200 zaměstnanců a v závodech III. odvětví při počtu nejméně 9600 zaměstnanců.
(3) Okresní středisko se vybaví zdravotnickými pracovníky tak, aby
a) pracovní místa zdravotnických pracovníků uvededených v § 5 odst. 3 byla zajištěna podle stejných hledisek v závodním obvodním zdravotnickém středisku,
b) 0,25 pracovního místa (50 hodin měsíčně) odborného lékaře nemocí plicních a tuberkulosy připadalo na každých 6 pracovních míst dílenských lékařů a odborných lékařů nemoci vnitřnich,
c) 0,25 pracovního místa (50 hodin měsíčně) odborného lékaře očního připadalo na 6 pracovních míst dílenských lékařů a odborných lékařů nemocí vnitřních v závodech II. odvětví a na 8 pracovních míst v závodech ostatních,
d) 0,25 pracovního místa (50 hodin měsíčně) odborného lékaře nemocí ušních, nosních a krčních, odborného lékaře nemocí kožních a pohlavních a odborného lékaře nemocí nervových připadalo na 8 pracovních míst dílenských lékařů a odborných lékařů nemocí vnitřních,
e) 0,125 pracovního místa (25 hodin měsíčně) přednosty závodního okresního zdravotnického střediska připadalo na 4 pracovní místa lékařů všech oborů včetně dentistů.
§ 7
Závodní nemocnice se střediskem.
(1) Závodní nemocnice se střediskem obstarává veškerou odbornou, lůžkovou i ambulantní preventivní a léčebnou péči o pracující v závodě v obdobném rozsahu jako okresní nemocnice se střediskem.
(2) Závodní nemocnice se střediskem lze zřídit jen v závodech zvlášť významných a rozsáhlých, po případě pro několik místně souvisících závodů zpravidla jednoho podniku, a to po schválení ministerstva zdravotnictví uděleném v dohodě s příslušným ministerstvem.
(3) Závodní nemocnice se střediskem se vybaví zdravotnickými pracovníky v obdobném rozsahu jako okresní nemocnice se střediskem s přihlédnutím k povaze výroby a ke složení zaměstnanců.
§ 8
(1) V nočním sanatoriu se poskytuje pracujícím s narušeným zdravím, avšak schopným práce, v době mimo jejich zaměstnání potřebné ošetřování a léčení a umožňuje se jim dodržování náležité životosprávy.
(2) Noční sanatorium se zřizuje po předchozím souhlasu ministerstva zdravotnictví ve velkých závodech, kde toho vyžaduje zdravotní stav a počet zaměstnanců.
(3) Vybavení nočního sanatoria zdravotnickými pracovníky stanoví ministerstvo zdravotnictví při udělení souhlasu podle odstavce 2.
§ 9
Závodní jesle.
(1) V závodních jeslích se poskytuje výchovná a zdravotní péče zásadně dětem zaměstnanců závodu ve věku zpravidla od 3 měsíců do 3 let. Závodní jesle se zřizují v závodech všech odvětví, kde je třeba zabezpečit zdravotní a výchovnou péči nejméně o 20 dětí.
(2) Závodní jesle se vybaví zdravotnickými a výchovnými pracovníky tak, aby jedno pracovní místo (200 hodin měsíčně) dětské sestry a jedno pracovní místo sanitářky připadalo na 15 lůžek kojenců a dětí mladších 2 let nebo 20 lůžek dětí ve věku od 2 do 3 let.
§ 10
Závodní ústav národního zdraví.
(1) Vyžaduje-li toho význam a rozsah závodu, po případě několika místně souvicících závodů zpravidla téhož podniku, mohou být zdravotnická zařízení v takovém závodě s výjimkou závodních jeslí sdružena se souhlasem ministerstva zdravotnictví v závodní ústav národního zdraví. Tento ústav je zařízením okresního národního výboru, po případě podle svého významu zařízením krajského národního výboru, a tvoří základní plánovací jednotku, jednotný organisační, administrativní a hospodářský celek, samostatně rozpočtující a účtující. V čele závodního ústavu národního zdraví stojí ředitel lékař.
(2) Všechna závodní zdravotnická zařízení v okrese s výjimkou závodních jeslí a těch zařízení, která tvoří závodní ústav národního zdraví, jsou součástí příslušného okresního ústavu národního zdraví. Je-li v závodě zřízeno několik závodních zdravotnických zařízení, tvoří všechna tato zařízení jeden organisační útvar v rámci okresního ústavu.
(3) Závodní jesle jsou zvláštním zařízením okresního národního výboru.
§ 11
Péče o dorost v závodě.
(1) Zdravotní péče o dorost pracující v závodě se zásadně odděluje od zdravotní péče o dospělé, a to časově ve zvláštních ordinačních hodinách a podle možnosti též ve zvláštních ordinačních místnostech.
(2) Pro péči o dorost v závodě se vyhradí 0,25 pracovního místa (50 hodin měsíčně) dílenského lékaře a 0,50 pracovního místa (100 hodin měsíčně) zdravotní sestry na každých 200 mladistvých.
§ 12
Jiná opatření v péči o pracující.
(1) Není-li v závodě I. a II. odvětví zajištěna lůžková péče o pracující, vyhradí pro ně okresní národní výbor podle skutečných potřeb závodu lůžka v nemocnici územní na odděleních vniřním a chirurgickém. Počet lůžek se stanoví tak, aby na každých 800 zaměstnanců v závodech I. odvětví a 1200 zaměstnanců v závodech II. odvětví byla vyhrazena pokud možno 4 lůžka.
(2) Závody, které nemají takový počet zaměstnanců, aby v nich mohlo být zřízeno závodní zdravotnické zařízení, lze sdružit, pokud to umístění závodu dovoluje, v jeden zdravotnický celek, pro který bude vybudováno společné závodní zdravotnické zařízení. Sdružení závodů v jeden zdravotnický celek provede okresní národní výbor v dohodě s vedením zúčastněných závodů a příslušným orgánem jednotné odborové organisace.
(3) Je-li v blízkosti závodu vybudováno sídliště pro zaměstnance závodu, může okresní národní výbor v dohodě s vedením závodu a okresním orgánem jednotné odborové organisace povolit, aby závodní zdravotnické zařízení zajišťovalo též zdravotní péči o rodinné příslušníky zaměstnanců závodu. Toto opatření schvaluje krajský národní výbor po slyšení krajské odborové rady.
(4) Zdravotní péči o pracující v závodech, kde nelze zřídit závodní zdravotnická zařízení, zajistí okresní národní výbor tak, že pro tyto pracující vyhradí zvláštní ordinační hodiny v územních zdravotnických zařízeních. Při tom musí být zejména zajištěna odborná první pomoc pracujícím ve všech směnách.
§ 13
Zabezpečení první pomoci.
(1) Zařízení pro první pomoc při úrazech, profesionálních otravách a při náhlých onemocněních zabezpečují závody. Vedení závodu odpovídá zejména za to, že
a) v závodech všech odvětví jsou stále v dostatečném počtu a v bezvadném stavu pohotově zařízení pro poskytování první pomoci a že jsou závody dostatečně zásobeny nutnými léky a obvazovým materiálem potřebným k poskytování této pomoci.
b) v závodech báňského průmyslu jsou pracující v podzemí vybaveni pohotovostními obvazovými balíčky,
c) v závodech báňského průmyslu a v jiných závodech, kde je nebezpečí hromadných otrav jedovatými plyny, jsou udržovány v dostatečném počtu, v bezvadném stavu a ve stálé pohotovosti kyslíkové inhalační přístroje a po případě též jiné oživovací přístroje a zařízení.
(2) Kontrolu zabezpečení první pomoci v závodech provádějí orgány inspekce práce jednotné odborové organisace, v závodech báňského průmyslu orgány báňské inspekce, spolu s dílenskými lékaři. Kontrolu vybavení léky a obvazovým materiálem provádějí dílenští lékaři.
(3) Bližší směrnice vydají příslušné ústřední úřady v dohodě s ministerstvem zdravotnictví a jednotnou odborovou organisací.
§ 14
Postupný rozvoj závodních zdravotnických zařízení.
(1) Ministerstvo zdravotnictví a zúčastněné ústřední úřady v dohodě s jednotnou odborovou organisací zajistí v rámci státního plánu rozvoje národního hospodářství zdravotní péči o pracující podle ustanovení této vyhlášky. Ministerstvo zdravotnictví při tom dbá, aby krajské národní výbory určily každého roku alespoň jeden ze závodů důležitých pro budování socialismu k přednostnímu vybavení zdravotnickými přístroji a nástroji a aby na návrh příslušného okresního národního výboru projednaný s vedením závodu a závodní radou uložily vybraným zdravotnickým pracovníkům pracovní závazky ve zdravotnických zařízeních těchto závodu, po případě též ustanovily nejlepší odborné lékaře jako jejich konsultanty.
(2) Ministerstvo zdravotnictví a orgány jednotné odborové organisace a podle směrnic ministerstva zdravotnictví krajské národní výbory kontroluji, zda je v závodech poskytována zdravotní péče podle této vyhlášky a zda příslušní investoři dbají, aby v závodech byla vybudována odpovídající zdravotnická zařízení. Toto ustanovení se nevztahuje na závody vojenské správy, ve kterých provádějí kontrolu orgány branné moci.
§ 15
Rozvrh nákladů na závodní zdravotnická zařízení.
(1) Náklady na zřizování, udržování a provoz závodních zdravotnických zařízení se rozdělují mezi stát a závody takto:
a) stát hradí náklady na pořizování, udržování, opravy a doplňování zdravotnických přístrojů a nástrojů, zásobování léčivy, zdravotnickými potřebami a ostatními potřebami, které slouží výlučně zdravotnickému provozu v závodních zdravotnických zařízeních (pracovní oděvy zdravotnických pracovníků, jejichž údržba a praní, mýdlo a čisticí prostředky pro osobní potřebu zdravotnických pracovníků při výkonu jejich služby, lůžka a lehátka závodních zdravotnických zařízení s výjimkou jeslí, stravování nemocných v závodní nemocnici) a osobní náklady na zdravotnické pracovníky včetně pěstounek v jeslích a na zaměstnance, kteří obstarávají administrativní práce převážně pro zdravotní službu v závodě;
b) závody hradí náklady na zřizování závodních zdravotnických zařízení, na jejich udržování a na pořizování, opravy a doplňování kancelářského zařízení a ostatních zařízení sloužících technicko-hospodářskému provozu (kartotékové skříně, nábytek, psací stroje, kancelářské potřeby, telefon a pod.) a zařízení čekáren, dále všechny náklady na zřizování, udržování a provoz zařízení první pomoci, náklady na osvětlování včetně proudu na pohon léčebných a vyšetřovacích přístrojů, náklady na plyn, páru, otop, úklid a čištění, jakož i osobní náklady na zaměstnance, kteří obstarávají úklid, otop a jiné manuální práce pro technicko-hospodářský provoz závodních zdravotnických zařízení, včetně osobních nákladů na zaměstnance kuchyně v závodních jeslích.
(2) Slouží-li závodní zdravotnické zařízení pracujícím z několika závodů, rozvrhne závod, v němž je takové zařízení zřízeno, na podkladě písemné úmluvy s ostatními zúčastněnými závody náklady uvedené v odstavci 1 písm. b) poměrně podle počtu služeb poskytnutých zaměstnancům z jednotlivých závodů v předcházejícím kalendářním čtvrtletí.
(3) Stejným způsobem jako v odstavci 2 rozvrhne okresní národní výbor náklady uvedené v odstavci 1 písm. b) mezi stát a závod u těch závodních zdravotnických zařízení, která slouží též rodinným příslušníkům pracujících závodu.
(4) Náklady na stravování dětí v závodních jeslích se hradí z prostředků závodu a z příspěvků rodičů; výši příspěvků stanoví ministerstvo zdravotnictví. Pro dietní stravování pracujících v nočním sanatoriu platí předpisy o hromadném závodním stravování.
§ 16
Přechodná ustanovení.
Závodní zdravotnická zařízení vybudovaná přede dnem účinnosti této vyhlášky lze zrušit nebo omezit v rozsahu jejich osobního a věcného vybavení jen po předchozím souhlasu ministerstva zdravotnictví uděleném v dohodě s Ústřední radou odborů.
Závodní zdravotnická zařízení vybudovaná přede dnem účinnosti této vyhlášky lze zrušit nebo omezit v rozsahu jejich osobního a věcného vybavení jen po předchozím souhlasu ministerstva zdravotnictví uděleném v dohodě s Ústřední radou odborů.
§ 17
Účinnost.
Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem 1. října 1952.
Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem 1. října 1952.