a) název státní arbitráže,

b) datum vydání arbitrážního platebního rozkazu,

c) název a sídlo stran,

d) výši požadované částky s příslušenstvím,

e) příkaz odpůrci, aby do 10 dnů ode dne doručení arbitrážního platebního rozkazu pod exekucí zaplatil žadateli částku v něm uvedenou s příslušenstvím, jakož i arbitrážní poplatek, anebo aby v téže lhůtě podal proti arbitážnímu platebnímu rozkazu námitky,

f) účet, z něhož má být platba provedena,

g) poučení o námitkách.