§ 1
(1) Technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení musí odpovídat druhu a rozsahu poskytované zdravotní péče, hygienickým a dalším obecně závazným právním předpisům.1)
(2) Zdravotnické zařízení musí
a) tvořit provozně uzavřený celek,
b) být umístěno tak, aby k němu byl umožněn příjezd motorových vozidel,
c) umožňovat z hlediska stavebně technického řešení přehledné, krátké a snadné spojení jednotlivých částí zdravotnického zařízení,
d) mít zajištěno ve vnitřních prostorách mikroklimatické podmínky; místnosti, které mají povahu trvalého pracoviště nebo pobytu, musí být větratelné okny; ostatní místnosti s trvalým pobytem osob a bez přirozeného větrání musí být vybaveny klimatizací; další místnosti, které nelze větrat okny, musí být opatřeny zařízením pro nucené nebo přirozené větrání,
e) být vybaveno pouze přístrojovou zdravotnickou technikou, jejíž použití bylo schváleno podle zvláštních předpisů.2)
§ 2
Základní technické a věcné vybavení je uvedeno
a) pro základní zdravotnická zařízení ambulantní péče, pro lékárny základního typu v příloze, která je součástí této vyhlášky,
b) pro ostatní zdravotnická zařízení v typizačních směrnicích.3)
§ 3
Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem vyhlášení.
Příloha k vyhlášce č. 208/1992 Sb.
ZÁKLADNÍ ZDRAVOTNICKÁ ZAŘÍZENÍ AMBULANTNÍ PÉČE
SPOLEČNÁ USTANOVENÍ PRO ZÁKLADNÍ ZDRAVOTNICKÁ ZAŘÍZENÍ AMBULANTNÍ PÉČE
POŽADAVKY NA MINIMÁLNÍ PLOCHY MÍSTNOSTÍ JEDNOTLIVÝCH ZÁKLADNÍCH ZDRAVOTNICKÝCH ZAŘÍZENÍ AMBULANTNÍ PÉČE A NA JEJICH NEZBYTNÉ VYBAVENÍ LÉKAŘSKOU TECHNOLOGIÍ A NÁBYTKEM
LÉKÁRNA ZÁKLADNÍHO TYPU
POŽADAVKY NA MINIMÁLNÍ PLOCHY MÍSTNOSTÍ LÉKÁRNY ZÁKLADNÍHO TYPU A NA JEJICH NEZBYTNÉ VYBAVENÍ LÉKÁRENSKOU TECHNOLOGIÍ A NÁBYTKEM
Plochy místností
Vybavení lékárenskou technologií a nábytkem
ZÁKLADNÍ ZDRAVOTNICKÁ ZAŘÍZENÍ AMBULANTNÍ PÉČE
SPOLEČNÁ USTANOVENÍ PRO ZÁKLADNÍ ZDRAVOTNICKÁ ZAŘÍZENÍ AMBULANTNÍ PÉČE
POŽADAVKY NA MINIMÁLNÍ PLOCHY MÍSTNOSTÍ JEDNOTLIVÝCH ZÁKLADNÍCH ZDRAVOTNICKÝCH ZAŘÍZENÍ AMBULANTNÍ PÉČE A NA JEJICH NEZBYTNÉ VYBAVENÍ LÉKAŘSKOU TECHNOLOGIÍ A NÁBYTKEM
LÉKÁRNA ZÁKLADNÍHO TYPU
POŽADAVKY NA MINIMÁLNÍ PLOCHY MÍSTNOSTÍ LÉKÁRNY ZÁKLADNÍHO TYPU A NA JEJICH NEZBYTNÉ VYBAVENÍ LÉKÁRENSKOU TECHNOLOGIÍ A NÁBYTKEM
Plochy místností
| 1) | Základní místnosti: | m2 |
|---|---|---|
| výdej léčiv15) | 34 | |
| přípravna léčiv | 12 | |
| pracoviště pro vstupní kontrolu16) | 4 | |
| umývárna | 8 | |
| místnost pro uchovávání léčiv15) | 18,0 | |
| příjem dodávek | 12,0 | |
| pracovna vedoucího lékárníka | 10,0 | |
| šatna zaměstnanců | 8,0 | |
| záchod zaměstnanců s předsíní | 2,5 | |
| úklidová komora | 1,5 | |
| 2) | Další místnosti a prostory mohou být zřízeny podle potřeby [např. pracoviště pro individuální přípravu kolyrií,17) místnost pro uchovávání léčiv, zkušební box pro výdej prostředků zdravotnické techniky, denní místnost zaměstnanců]. | |
Vybavení lékárenskou technologií a nábytkem
A) Ambulantní zdravotnické zařízení praktického lékaře pro dospělé
Plochy místností
Vybavení lékařskou technologií a nábytkem
Plochy místností
| 1) | Základní místnosti: | m2 |
|---|---|---|
| ordinace1) nebo | 20,0 | |
| ordinace s přípravnou1) | 18,0 a 16,0 | |
| čekárna | 10,0 | |
| záchod pro pacienty (min. rozměry 1,4 × 1,4 m) | 2,0 | |
| předsíň záchodu (min. rozměry 1,4 × 1,4 m) | 2,0 | |
| nebo záchod pro pacienty s předsíní2) | 1,2 a 1,2 | |
| 2) | Vedlejší místnosti: | |
| příruční sklad materiálu3) | 2,0 | |
| úklidová komora3) | 1,5 | |
| záchod zaměstnanců | 0,9 | |
| šatna zaměstnanců | 3,0 | |
| umývárna zaměstnanců | 1,5 | |
| 3) | Další provozní místnosti mohou být zřízeny podle potřeby (např. pracovna lékaře, rehabilitační místnost, fyzikální vyšetřovna, příruční laboratoř, kancelář). | |
Vybavení lékařskou technologií a nábytkem
a) Ordinace (společné pracoviště lékaře a sestry):
9. umývadlo
1. stůl pro lékaře se dvěma místy k sezení (lékař, pacient)
8. dřez
7. skříň a chladnička na uložení léků a zdravotnického materiálu
6. sterilizátor, pokud není možnost dodávek z centrální sterilizace nebo smluvně
5. stolky (pracovní plochy) pro přípravu zdravotnického materiálu a orientačního laboratorního vyšetření
4. stolek pro administrativní práce sestry a skříň na evidenční záznamy
3. optotypy a váha s výškoměrem
2. lehátko vyšetřovací (stůl) s minimální výškou 60 cm se svítidlem a odkladním mobilním stolkem
b) Ordinace s přípravnou:
Ordinace
Přípravna
Ordinace
Přípravna
7. umývadlo
6. dřez
5. skříň a chladnička na uložení léků a zdravotnického materiálu
4. umývadlo
3. optotypy
2. lehátko vyšetřovací (stůl s minimální výškou 60 cm se svítidlem a odkladním mobilním stolkem)
1. stůl pro lékaře se dvěma místy k sezení (lékař, pacient)
c) Čekárna:
2. věšák na odložení svrchního oděvu.
1. minimálně pět míst k sezení pacientů
B) Ambulantní zdravotnické zařízení praktického lékaře pro děti a dorost
Plochy místností
Vybavení lékařskou technologií a nábytkem
Plochy místností
| 1) | Základní místnosti: | m2 |
|---|---|---|
| ordinace4) nebo | 20,0 | |
| ordinace s přípravnou4) | 18,0 a 16,0 | |
| čekárna5) | 15,0 | |
| záchod pro pacienty (min. rozměry 1,4 × 1,4 m) | 2,0 | |
| předsíň záchodu (min. rozměry 1,4 × 1,4 m) nebo | 2,0 | |
| záchod pro pacienty s předsíní2) | 1,2 a 1,2 | |
| 2) | Vedlejší místnosti: | |
| příruční sklad materiálu3) | 2,0 | |
| úklidová komora3) | 1,5 | |
| záchod zaměstnanců | 0,9 | |
| šatna zaměstnanců | 3,0 | |
| umývárna zaměstnanců | 1,5 | |
| 3) | Další provozní místnosti mohou být zřízeny podle potřeby (např. pracovna lékaře, vyšetřovací boxy, příruční laboratoř, kočárkárna, další čekárna pro děti podezřelé z infekčního onemocnění). | |
Vybavení lékařskou technologií a nábytkem
c) Čekárna:
2. věšák na odložení svrchního oděvu.
1. minimálně deset míst k sezení (pět pro pacienty a pět pro doprovod)
a) Ordinace (společné pracoviště lékaře a sestry):
1. stůl pro lékaře se dvěma místy k sezení (lékař, pacient)
10. umývadlo
9. dřez
8. skříň a chladnička na uložení léků a zdravotnického materiálu
7. sterilizátor, pokud není možnost dodávek z centrální sterilizace nebo smluvně
6. stolky (pracovní plochy) pro přípravu zdravotnického materiálu a orientačního laboratorního vyšetření
5. stolek pro administrativní práce sestry a skříň na evidenční záznamy
4. optotypy a váha s výškoměrem
3. stůl přebalovací s váhou pro kojence
2. lehátko vyšetřovací (stůl) s minimální výškou 60 cm se svítidlem a odkladním mobilním stolkem
Ordinace
Přípravna
b) Ordinace s přípravnou:
Přípravna
b) Ordinace s přípravnou:
7. dřez
5. sterilizátor, pokud není možnost dodávek z centrální sterilizace nebo smluvně
6. skříň a chladnička na uložení léků a zdravotnického materiálu
8. umývadlo
3. optotypy
2. vyšetřovací stůl s minimální výškou 75 cm se svítidlem a odkladním stolkem (nebo stůl 60 cm vysoký) a stůl přebalovací
1. stůl pro lékaře se dvěma místy k sezení (lékař, pacient)
4. umývadlo
C) Ambulantní zdravotnické zařízení ženského lékaře
Vybavení lékařskou technologií a nábytkem
Plochy místností
Vybavení lékařskou technologií a nábytkem
Plochy místností
| 1) | Základní místnosti: | m2 |
|---|---|---|
| ordinace1) nebo | 20,0 | |
| ordinace s přípravnou1) | 18,0 a 16,0 | |
| čekárna | 10,0 | |
| svlékací box6) | 1,5 | |
| hygienický box (min. rozměry 1,4 × 1,8 m) | 2,5 | |
| předsíň boxu (min. rozměry 1,4 × 1 m) nebo | 2,0 | |
| hygienický box s předsíní boxu7) | 1,8 a 1,2 | |
| 2) | Vedlejší místnosti: | |
| příruční sklad materiálu3) | 2,0 | |
| úklidová komora3) | 1,5 | |
| záchod zaměstnanců | 0,9 | |
| šatna zaměstnanců | 3,0 | |
| umývárna zaměstnanců | 1,5 | |
| Další provozní místnosti mohou být zřízeny podle potřeby (např. pracovna lékaře, příruční laboratoř, rehabilitační místnost, tělocvična pro předporodní přípravu těhotných žen ). | ||
c) Čekárna:
1. minimálně pět míst k sezení pacientů
2. věšák na odložení svrchního oděvu.
Ordinace
Přípravna
b) Ordinace s přípravnou:
Přípravna
b) Ordinace s přípravnou:
1. stůl pro lékaře se dvěma místy k sezení (lékař, pacient)
2. lehátko vyšetřovací s minimální výškou 60 cm se svítidlem a odkladním mobilním stolkem
3. stůl vyšetřovací pro gynekologická vyšetření s kolposkopem, sedačkou pro lékaře a pojízdným umývadlem
4. umývadlo
5. skříň a chladnička na uložení léků a zdravotnického materiálu
6. dřez
7. umývadlo
a) Ordinace (společné pracoviště lékaře a sestry):
8. skříň a chladnička na uložení léků a zdravotnického materiálu
1. stůl pro lékaře se dvěma místy k sezení (lékař, pacient)
10. umývadlo
2. lehátko vyšetřovací s minimální výškou 60 cm se svítidlem a odkladním mobilním stolkem
3. stůl vyšetřovací pro gynekologická vyšetření s kolposkopem, sedačkou pro lékaře a pojízdným umývadlem
4. váha s výškoměrem
5. stolek pro administrativní práce sestry a skříň na evidenční záznamy
6. stolky (pracovní plochy) pro přípravu zdravotnického materiálu a orientačního laboratorního vyšetření
7. sterilizátor, pokud není možnost dodávek z centrální sterilizace nebo smluvně
9. dřez
D) Ambulantní zdravotnické zařízení zubního lékaře
Vybavení lékařskou technologií a nábytkem
Plochy místností
Vybavení lékařskou technologií a nábytkem
| 1) | Základní místnosti: | m2 |
|---|---|---|
| ordinace8) nebo | 16,0 | |
| ordinace se zubním rtg u křesla9) | 24,0 | |
| čekárna | 10,0 | |
| záchod pro pacienty (min. rozměry 1,4 × 1,4 m) | 2,0 | |
| předsíň (min. rozměry 1,4 × 1,4 m) | 2,0 | |
| záchod pro pacienty s předsíní2) | 1,2 a 1,2 | |
| hygienický box pro očistu úst10) | 1,2 | |
| 2) | Vedlejší místnosti: | |
| místnost pro zubní rtg11) | 6,0 | |
| temná komora12) | 2,0 | |
| příruční sklad materiálu3) | 2,0 | |
| úklidová komora3) | 1,5 | |
| záchod zaměstnanců | 1,9 | |
| šatna zaměstnanců | 3,0 | |
| umývárna zaměstnanců | 1,5 | |
| 3) | Další provozní místnosti mohou být zřízeny podle potřeby (např. pracovna lékaře, příruční stomatologická laboratoř, kancelář). | |
Plochy místností
b) Čekárna:
1. minimálně pět míst k sezení pacientů
2. věšák na odložení svrchního oděvu.
a) Ordinace:
4. sterilizátor, pokud není možnost dodávek z centrální sterilizace nebo smluvně
7. rtg přístroj zubní
6. umývadlo
5. dřez
1. stomatologická souprava s křeslem a příslušenstvím, svítidlem, plivátkem, přívodem stlačeného vzduchu a odsáváním
2. skříňky pro uložení nástrojů, pomůcek a odkladní plocha pro odložení použitých nástrojů
3. pracovní plocha pro přípravné a administrativní práce lékaře a sestry
8. zařízení pro vyvolávání rtg snímků
(1) Základními zdravotnickými zařízeními ambulantní péče jsou ambulantní zdravotnická zařízení:
B) praktického lékaře pro děti a dorost,
A) praktického lékaře pro dospělé,
C) ženského lékaře,
D) zubního lékaře.
(2) Základní zařízení ambulantní péče tvoří soubor prostorů, jejichž technické a věcné vybavení umožňuje poskytovat kvalifikovanou ambulantní léčebnou a preventivní péči.
(3) Ambulantní zařízení se skládá ze základních místností, které tvoří nezbytný, provozně uzavřený celek, a místností vedlejších, které tento celek doplňují.
(4) Základními místnostmi jsou ordinace, čekárna a záchod pro pacienty.
Mezi ordinací a přípravnou musí být přímé spojení dveřmi.
V ordinaci se zřizuje pro pacienta svlékací kout nebo může být průchozí svlékací box mezi čekárnou a ordinací.
a) Ordinace je řešena buď jako jedna místnost, t. j. společné pracoviště pro lékaře a sestru, nebo samostatná ordinace lékaře a přípravna, ve které je hlavní pracoviště sestry.
V ordinaci se zřizuje pro pacienta svlékací kout nebo může být průchozí svlékací box mezi čekárnou a ordinací.
a) Ordinace je řešena buď jako jedna místnost, t. j. společné pracoviště pro lékaře a sestru, nebo samostatná ordinace lékaře a přípravna, ve které je hlavní pracoviště sestry.
Dveře záchodu musí být otevírány směrem ven.
Záchod má být řešen tak, aby byl přístupný i pro pacienty s omezenou pohyblivostí.
U ženského lékaře musí být vybaven záchodovou mísou a bidetem (hygienický box).
c) Záchod pro pacienty musí mít předsíň s umývadlem. V případě, že je přístupný z chodby nebo zádveří, lze jej výjimečně zřídit bez předsíně. Kabina pak musí být vybavena umývadlem.
Záchod má být řešen tak, aby byl přístupný i pro pacienty s omezenou pohyblivostí.
U ženského lékaře musí být vybaven záchodovou mísou a bidetem (hygienický box).
c) Záchod pro pacienty musí mít předsíň s umývadlem. V případě, že je přístupný z chodby nebo zádveří, lze jej výjimečně zřídit bez předsíně. Kabina pak musí být vybavena umývadlem.
Velikost čekárny je dána organizací práce lékaře. V průměru se počítá s pěti čekacími místy pro pacienty. Plocha čekárny nesmí klesnout pod 10 m2. Kde lze předpokládat větší kumulaci pacientů v krátkém časovém úseku, je nutno plochu přiměřeně zvětšit.
b) Čekárna musí provozně navazovat na přípravnu nebo ordinaci.
b) Čekárna musí provozně navazovat na přípravnu nebo ordinaci.
(5) Vedlejší místnosti (např. příruční sklad materiálu, úklidová komora, záchod, umývárna a šatna zaměstnanců) se umisťují tak, aby byly co nejblíže místnostem základním. Mohou být společné pro více zdravotnických zařízení.
(6) Kromě základních a vedlejších místností může být základní ambulantní zařízení doplněno o další provozní místnosti, jejichž velikost a vybavení je nutno určit individuálně, podle předpokládaného rozsahu poskytovaných služeb.
(7) Vstup do objektu základního zařízení ambulantní péče může být společný s jiným zdravotně nezávadným provozem (obytný dům apod.). U nově budovaných objektů musí být řešen bezbariérově vodorovnými komunikacemi, rampou nebo výtahem. Při zřizování základních ambulantních zařízení ve stávajících objektech, kde nelze bezbariérový vstup přiměřeně technicky řešit, musí být o nemocné s omezenou pohyblivostí postaráno náhradním způsobem (návštěvní službou apod.).
f) Příjem dodávek:
1. stůl pracovní
2. skříně policové uzavřené (nejméně dva kusy)
i) Úklidová komora:
1. skříň na úklidové prostředky
2. výlevka.
e) Místnost pro uchovávání léčiv:
1. chladnička
2. trezor pro povinné uložení omamných a psychotropních látek
3. stůl pracovní
4. skříně policové (otevřené i uzavřené)
5. vozík manipulační
h) Šatna zaměstnanců:
1. skříň šatní (dělená)
2. stůl jídelní
3. židle (nejméně tři kusy)
4. dvouvařič elektrický
5. chladnička (doporučuje se)
6. umývadlo
g) Pracovna vedoucího lékárníka:
5. křeslo rozkládací odpočivné nebo pohovka (pro pohotovostní službu)
1. stůl psací
2. stůl pod psací stroj (počítač)
3. židle (nejméně dva kusy)
4. knihovna (skříňová sestava)
6. umývadlo