k nařízení vlády č. 149/1994 Sb.
Dispenzární péče
DISPENZÁRNÍ PÉČE

OnemocněníFrekvence dispenzárních prohlídekSpecializace dispensarizujícího lékařePoznámka
Infekční a parazitární onemocnění
virové hepatitidy všech typů do jednoho roku od začátku onemocnění1x měsíčněinfekce, gastroenterologie, vnitřní lékařství, pediatrie, praktický lékař
virové hepatitidy všech typů po jednom roce od začátku onemocnění při přetrvávání zvýšených jaterních testů1x za 2 měsícedtto
chronické virové hepatitidy B,C,D1x za 2-6 měs.dtto
stavy po jaterním poškození při jiných infekčních onemocněních minimálně 1 rok1x za 2 měs.dtto
asymptomatičtí nosiči HBsAg a anti HCV1x za 6 měs.dtto + praktický lékař
chronická EBV infekce, únavový syndrom1x za 6-12 měs.infekce, vnitřní lékařství, pediatrie,imunologie, praktický lékař,.
toxoplasmosa v rekonvalescenci po dobu 2 let1x za 3 měs.infekce, vnitřní lékařství, pediatrie
toxoplasmosa v graviditědle potřeby, minimálně 1x za 2 měs.vnitřní lékařství, gynekologie
toxoplasmosa - vrozená forma, oční forma1x měsíčněinfekce, pediatrie, oftalmologie, vnitřní lékařství
další antropozoonózy v rekonvalescenci po dobu 2 let1x za 3-6 měs.infekce, vnitřní lékařství, pediatrie, ev.- jiný odborník dle postiženého orgánu/systému
malárie a jiné tropické nemoci do 1 roku od začátku onemocnění1x měsíčněinfekce
neuroinfekce - hnisavé meningitidy, paretická onemocnění, polyradikulitidy, těžké serosní meningitidy1x za 3 měs.infekce, neurologiesledovat minimálně 1 rok
Lymská boreliosa1x za 2-3 měs.infekce, vnitřní lékařství, pediatrie, neurologie, dermatologie, revmatologie, praktický lékařpo dobu dvou let od začátku onemocnění
osoby s preexpoziční a postexpoziční imunizací proti lysse2x a 3 měs.infekcepůl roku po ukončení očkování
HIV pozitivní osoby - asymptomatičtí nosiči1x za 6 měs.svobodně zvolený ošetř. lékař, který doporučí dispenzarizaci u specialistykožní projevy-dermatologie
- v stadiu ARC, PGL1x za 2 měs.dtto
- v rozvinutém stadiu AIDSmin.1x měs.dtto
imunodeficientní stavy po inf. nemocech1x za 3 měs.infekce, interna, pediatrie, imunologie
osoby po návratu z epidemiologicky závažných oblastí1x za měsícinfekcepo dobu 6 měsíců
sepse a infekční karditidy po vyléčení 2 roky1x za 3 měs.infekce, interna, kardiologie, pediatrie
při přetrv. vegetacích1x za 12 měs.dtto
aktinomykosa1x za 3 měs.infekce, odb. oš. lékařdle lokalisace, 1 rok po odeznění klin. aktivity
horečnaté stavy nezjištěné etiologie s přetrvávajícími path. labor. projevy1x za 3 měs.infekce, interna, pediatrie, revmatologie5 let
osoby nemocné TBC a jinými mykobakteriosami plicními i mimoplicními - po skončení léčení3x po 2 měs.TRN, odborník dle specializace podle postiženého orgánu/systému
- další 3 roky1x za 6 měs.dtto
osoby se zvýšeným rizikem TBC - osoby v kontaktu s nemocným TBC3x po 6 měs.TRNvyřadit po zániku zdroje
osoby s odléčenou TBC komplikovanou dalším onemocněním1x za 12 měs.TRN
závažné recidivující infekce herpetickými viry1x za 2-12 měs.infekční nemoci, dle postiž. orgánu - dermatovenerologie,gynekologie, neurologie
Pohlavní choroby
syfilis dle stadia1x za 2-12 měs.dermatovenerologie
gonorrhea1x za 3-6 měs.dermatovenerologiepo vyléčení max. 2 roky
recidivující infekce HPV1x za 3-6 měs.dermatovenerologiezejm. v genitální oblasti
Nemoci endokrinní soustavy
struma eufunkční1x za 6-12 měs.endokrinologie, vnitřní lékařství praktický lékař,
struma s mechanickým syndromem1xza 6- 12měs.endokrinologie, ORL, vnitřní lékařství
thyreotoxikoza v remisi1x za 6-12 měs.endokrinologie, vnitřní lékařství
specielní formy (oftalmopatie)individuelněendokrinologie, vnitřní lékařství, oftalmologie
stavy po strumectomii nebo léčbě radiojodem1x za 6-12 měs.endokrinologie, nukleární medicina
hypotyreózy ve stabilizovaném stavu1xza 12 měs.endokrinologie, praktický lékař, vnitřní lékařství
stavy po zevním ozáření krku1x za 12 měs.endokrinologie,
léčba Amiodaronem a pod. preparáty1x za 6 měs.endokrinologie,
thyreoiditis v remisi1x za 12 měsendokrinologie, vnitřní lékařství
autoimunní thyreoditis1xza 6 měs.endokrinologie,
syndrom resistence na hormony1x za 6-12 měs.endokrinologie,
adrenální nedostatečnost, vrozená adrenální hyperplasie (ve stabilizovaném stavu), němé adenomy nadledvinek1x za 6 měs.endokrinologie,
afunkční adenomy hypofysy1×za 6-12 měs.endokrinologie, neurologie,
Nelsonův syndrom, hypopituitarismus, isolované poruchy tvorby hypof. hormonů ve stab. stavu1x za 6 měs.endokrinologie,
diabetes insipidus1x za 12 měs.endokrinologie,
diencephalický syndrom ve stab. stavu1x za 6 měs.endokrinologie,
hypokalcemický syndrom strumiprivní stabilizovaný1x za 3 měs.endokrinologie,
idiopatický1x za 6 měs.endokrinologie,
metabolická osteopatie ve stab. stavu1x za 6 měs.endokrinologie,
syndrom mnohočetné endokrinní neoplasienejm.1x za 6 měs.endokrinologie,
endokrinně podmíněná hypertense1x za 6-12 měs.endokrinologie, interna,
stavy po operacích endokrinních orgánů1x za 6-12 měs.endokrinologie,
Poruchy přeměny látek a imunity
dědičné poruchy metabolismu3 - 6 měs.odborné pracoviště, praktický lékař, vnitřní lékařství
metabolické poruchy3 - 6 měs.odborné pracoviště, vnitřní lékařství
diabetes mellitus II. typu1x za 6 měs.vnitřní lékařství, diabetologie, praktický lékař
nutriční problémydle typu postiženíodborné pracoviště (vnitřní lékařství)
poruchy lipidového metabolismu1x za 6 měs.vnitřní lékařství, pediatrie, kardiologie gastroenterologie,angiologie, praktický lékař,
dna1x za 12 měs.vnitřní lékařství, revmatologie, praktický lékař,
imunodeficitní stavy, recidivující infekce1x za 3 měs.imunologie, interna, ORL
Nemoci krve a krvetvorných orgánů
závažné anemie1x 3-6 měs.hematologie,
hemofilie1x za 6 měs.dtto
jiné koagulační vady a krvácivé stavy1 x za 6-12 měs.dtto
útlumové stavy1x za 6 měs.dtto
myelodysplastický syndrom1x za 2 měs.dtto
uzlinové syndromy1x za 3-12 měs.dtto
Duševní poruchy v dětském věku
psychózy4-6x za rokpedopsychiatrie
těžké vývojové poruchy, pervazivní poruchy4-6x za rokpedopsychiatrie, pediatrie
demence, organický psychosyndrom, mozkové dysfunkce4-6x za rokpedopsychiatrie, pediatrie, neurologie
poruchy a změny osobnosti4x za rokpedopsychiatrie
těžké psychosomatické poruchy (mentální anorexie a další)4-6x za rokpediatrie, pedopsychiatrie
poruchy adaptace a závažné stressové situace4-6x za rokPLDD, pedopsychiatrie, psychologie
děti psychotických a psychiatricky vedených rodičů4-6x za rokdtto
děti v těžkých sociokulturních podmínkách (týrané, sexuálně zneužívané)4-6x za rokdtto
suicidiální chování4-6x za rokdtto
Duševní poruchy v dospělosti
osoby trpící recidivujícím nebo vleklým průběhem psychóz (včetně závažných hraničních stavů)min. 1x za 3 měs.psychatrie
osoby trpící organickým psychosyndromem (zejména v mladším a středním věku).
osoby po sebevražedném pokusu, provedeném v souvislosti s duševní nemocídttodtto
osoby závislé na alkoholu a jiných drogách ve stadiu léčbou ovlivnitelnémdttodtto
Sexuologie
sexuální delikventi1x za 3-12 měs.sexuologie, psychiatrie
nebezpeční sexuální devianti a transsexuálové po změně pohlavídttosexuologie
Nemoci nervové soustavy
epilepsieindiv.neurologie
kataplexie, narkolepsie u stabilizovaných nemocných1x za 12 měsneurologie
demyelinizační onemocnění1x za 3 měs.neurologieindividuální posouzení
Parkinsonský syndrom1x za 2-3 měs.neurologie, PL
degenerativní onemocnění CNS a periferního neuronu, invalidizující stavy po traumatech CNSindiv.neurologie, neurochirurgie, rehabilitace
stavy po cévních mozkových příhodách do 1roku1x za 3 měs.neurologieev.lékaři dalších odbornosti při výrazném podílu extracerebrálních faktorů na vzniku CMP
po 1roce: TIA a RIND bez prokázaných stenóz1x za 12 měs.PL, neurologie,dtto
TIA a RIND s prokázanými stenózami cév1x za 6měs.neurologiedtto
s residuem1x za 6 měs.PL, neurologiedtto
stavy po opakovaných CMP: trvale1x za 3 měs.dtto
stavy po rekonstrukčních či rekanalizačních výkonech na extra či intrakraniálních tepnách1x za 3-6 měsícůneurologie, neurochirurgie
aneurysmata a A-V malformace po operaci: s úplným uzávěrem abnormity1x za 3-6 měs.dttodo 2 let od operace
s neúplným uzávěrem1x za 3 měs.dtto
myasthenia gravis: do 2 let1x za 3 měs.neurologie
po 2 letech remise1x za 6 měs.
chronická zánětlivá demyelinizační polyradikuloneuropatiedttodtto
chronická polyneuropatie1x za 6-12 měs.neurologie, PL., interna ev. další odbornosti dle etiologie
progresivní svalové dystrofie1× za 6 -12 měs.neurologie, rehabilitace, orthopedie
dětská mozková obrna1x za 2 měs.neurologie, pediatrie, rehabilitace
pozdní následky po poliomyelitidě1x za 12 měs.neurologie, rehabilitace, orthopedie
Nemoci oka a očních adnex
glaukom kompensovaný1x za 2 měs.ofthalmologie
strabismus1x za 6 měs.dttodo 15 let věku
stav po operaci amoce po zhojení1x za 12 měs.oftalmolog
diabetická retinopatie1x za 3 měs.dtto
prostá forma1x za 12oftalmolog
závažné formyměs. 1x za 3-6 měs.oftalmolog
uveitidydle potřebydtto
Nemoci ušní, nosní, krční
chronická rhinopatie1x za 3 měs.ORL
papilomy dých. cest: -dětská papilomatóza hrtanu1x za měsícdtto
-papilom hrtanu dospělého, papilom nosní sliznice1xza 3 měs.dtto
chronická laryngitis s pachydermií1x za 3-6 měs.dttokončí, když po 2 letech nejsou známky rekancerózy
poruchy sluchu dětí stabilizované do 15 let1x za 6 měs.ORL, foniatrie
nad 15 let1x za 12 měsdtto
poruchy sluchu dospělí profesionální, jednostranné, progredující, kontroly sluchadelindiv.dtto
dětské otitidy sekretorické, chronické s cholesteatomem1x za 1-3 měs.ORL, PLDD
VVV v ORL oblasti1x za 6 měs.ORL, PLDD, pediatr
benigní nádory dětí1x za 3-6 měs.ORL
Nemoci oběhové soustavy
esenciální hypertenze1x za 3 měs.PL, interna, kardiologie
endokrinně podmíněná hypertenzedttodtto+endokrinologie,
osoby ohrožené vznikem hypertense (RA, rizikové faktory)1x za 6-12 měs.PL, vnitřní lékařství,
ischemická choroba srdeční1x za 2-6 měs.PL, vnitřní lékařství, kardiologie
ischemická choroba srdeční s projevy těžké anginy pectoris, kardiální insufficienceindiv.(1-2_)kardiologie, vnitřní lékařství
stav po infarktu myokardu do 12 měsícůindiv., min. 2xkardiologie, vnitřní lékařství
po 12 měsících1x za 3 měs.PL, interna, kardiologie, rehabilitace
závažné arytmie1x za 1-12 měs.kardiologie, vnitřní lékařství
nositelé kardiovertorů1x za 3 měs.kardiologie
nositelé kardiostimulátorů1x za 6- 12 měs.dtto, vnitřní lékařství
vrozené vady srdeční a velkých cév1xza 1-12 měs.dtto,
získané chlopenní vadydtto
stavy po operaci srdce, angioplastikách, valvuloplastikáchdttokardiologie, kardiochirurgie
plicní hypertenzedttokardiolog, vnitřní lékařství
kardiomyopathie - nemocnídttodtto
stavy po hlubokých thromboflebitidách1x za 6 měs.PL, angiologie, vnitřní lékařství
thromboembolická nemoc1x za 2-6 měs.kardiologie, vnitřní lékařství, angiologie-
ischemická choroba dolních končetin1x za 12 měsPL, vnitřní lékařství, kardiologie, angiologie, chirurgie
prolaps mitrální chlopně1x za 6 měs.kardiologie, vnitřní lékařství
hyperlipoproteinemiedttoPL,vnitřní lékařství, kardiologie,
Nemoci dýchací soustavy
rhinitis alergica1x za 6-12 měs.PL, pediatrie,ORL, alergologie,
zánětlivá onemocnění průdušek, plic a pohrudnice s komplikovaným a protrahovaným průběhem do 1 roku1x za 4 měsíceTRN, praktický lékařpři stabilizaci po 3 letech vyřadit
dále1x za 12 měs.
chronické obstrukční choroby bronchopulmonální: chronická bronchitis, asthma bronchiale, emfyzém plicní, bronchiektazie s poruchou ventilace1x za 12 měs.TRN, alergologie, praktický lékař
s poruchou respirace1x za 6 měs.TRN, praktický lékař
sarkoidóza, plicní fibrózy s poruchou funkce, pneumokoniózy, nezhoubné novotvary dých. ústrojí1x za 6-12 měs.TRN
riziko zhoubných nádorů (profesní, kuřácké a j.)1x za 12 měs.TRN
stavy po dlouhodobé ventilaci plic pro ARDS1x za 6-12 měs.ARO,TRN
jiná závažná netuberkulózní onemocnění dýchacího ústrojí: recidivující pneumothorax, hemoptyza, vrozené anomalie, brániční parézy1x za 3-12 měs.TRN
Nemoci zažívacího ústrojí
vředová choroba žaludku a duodena1x za 6 měs.PL, gastroenterologie, vnitřní lékařství, chirurgie,
neobjasnění krvácení do trávicí trubice1x za 6 měs.gastroenterologie, chirurgie, vnitřní lékařství
syndrom po resekcích žaludku a jiných operačních výkonech na GIT traktu1x za 12 měs.dtto
polypy žaludku,Ménétrierova chorobadttodtto
refluxní ezofagitida, Barretův jícen, achalázie jícnu, stavy po korozivní ezofagitidědttodtto
primární malabsorpční syndromdttogastroenterologie, vnitřní lékařství, pediatrie, chirurgie
idiopatická proctokolitida1x za 6 měs.dtto
Crohnova nemoc1x za 12 měs.dtto
stavy po akutní pancreatitidě1x za 6 měs.dttodo 2 let po onemocnění
chronická pancreatitisdttoPL, gastroenterologie, vnitřní lékařství
Nemoci močové soustavy
urolithiaza1x za 6-12 měs.PL, urologie, klinická biochemie, vnitřní lékařství
recidivující infekce močových cestdttoPL, urologie, vnitřní lékařství
chronická pylonefritis1x za 6 měsícůPL, urologie, nefrologie, vnitřní lékařství
chronická glomerulonefritisdttodtto
ostatní chronická onemocnění ledvin (diabetická nefropatie, vaskulární, toxické postižení)dttodtto
chronické onemocnění ledvin ve fázi renální insufficience1xza 1-2 měs.nefrologie
Nemoci mužských pohlavních orgánů
hypertrofie prostaty od 40 let věku1x za 12 měs.praktický lékař, urolog
Nemoci prsů
mastopatiha cystica fibrosa bez atypií1x za 12 měs.chirurgie, gynekologie
s atypiemi1x za 3 měs.dtto
Nemoci ženských pohlavních orgánů
ženy v období klimakteria1x za 3 měs.gynekologie
sestupy rodidel a inkontinence1x za 6 měs.gyneokologie
vrozené vývojové vady genitálu a poruchy průchodnosti vejcovodů do 1 roku po operačním řešení1x za 3 měs.gynekologiepouze do 1 roku po operačním řešení
juvenilní recidivující metrorhagie1x za 4 měs.gynekologiedo 18 roku věku
chronické záněty rodidel1x za 12 měs.gynekologie
pac. s perorální či nitroděložní antikoncepcí1x za 3-6 měs.gynekologie
Těhotenství - fyziologické prvních 9 lunárních měsíců1x za 4 týdnygynekologie
10.lunární měsíc1x za 1 týdendtto,zařízení kde bude žena rodit
rizikovéindividuálně
patologickéindividuálně
šestinedělí -1xgynekologie
Nemoci kůže a podkožního vaziva
atopický ekzém1x za 12 měs.dermatologie, pediatrie
fotodermatózy1x za 12 měs.dermatologie
psoriasa a parapsoriasa1x za 12 měs.dermatologie
Nemoci svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně
dermatomyositisaktivní 1x za 6 měs. neaktivní 1x za 12 měs.revmatologie, vnitřní lékařství
febris revmaticaaktivní s karditidou 1x za 1 měs.
neaktivní 1x za 12 měs.
revmatologie, vnitřní lékařství
Reiterův syndrom1x za 12 měs.revmatologie, vnitřní lékařství
Lymská choroba s chronickými kloubními projevy1x za 12 měs.revmatologie,vnitřní lékařství
Juvenilní chronická arthritisaktivní 1x za 6 měs. neaktivní 1x za 12 měs.revmatologie, pediatrie, vnitřní lékařství
revmatoidní arthritisseropozitnivní 1x za 12 měs.
seronegativní 1x za 24 měs.
revmatologie, vnitřní lékařství
SLEaktivní 1xza 6 měs. neaktivní 1x za 12 měs.revmatologie
progresivní systémová sklerózadifusní 1x za 12 měs. limitovaná 1x za 12 měs.revmatologie
nekrotizujicí vaskulitisaktivní 1x za 6 měs. neaktivní 1x za 12 měs.revmatologie
ankylosující spondylitis1x za 12 měs.revmatologie, ortopedie
vady páteře (vrozené i získané)1x za 6 měs.ortopedie
vrozená dysplasie kyčelní1x měs.ortopediev porodnici možná účast pediatra další kontroly za 8 týdnů a za 2 měs., dále v intervalech dle potřeby
vrozené vady nohou (pes equinovarus)1x měs.ortopediev kojeneckém věku 2x měs., dále dle potřeby
systémová onemocnění kostí1x za 3 měs.ortopediepřípadně ve spolupráci s pediatrem
osteochondropatiedttodtto, praktický lékař
stavy po amputaci končetin - do 1 roku1x za 3 měs.chirurgie, rehabilitace, protetika, pediatrie, ortopedie
po 1 roce1x za 6 měs.dtto, PL
stavy po komplikovaných úrazech pohybového ústrojí do 1 roku1x za 3 měs.ortopedie, chirurgie, rehabilitace, protetika, neurologie, neurochirugie
po 1 roce1x za 6-12 měs.dtto, PL
nádory pohybového ústrojí1x za 6 měs.ortopedieve spolupráci s onkologem
Neurochirurgie
děti po operacích vrozených vad CNS1x za 6 měs.neurochirurgie, neurologie2 roky
děti po operacích hydrocefaludttodtto
nemocní po operační léčbě vertebrogenních onemocnění1x za 6 měs.dtto2 roky
pacienti po operační léčbě epilepsie1x za 6 měs.neurologie
pacienti po chirurgické léčbě bolesti1x za 12 měs.neurochirurgie
cévní choroby mozku, po operaci1x za 6 měs.neurochirurgie, neurologie
nemocní s úrazovým postižením periferních nervů1x za 3 měs.dttodo úpravy stavu
nemocní po operaci funkční neurochirurgie
Choroby z povolání
osoby s hlášenou nemocí z povolání, jiným poškozením zdraví z práce a profesionální otravou1x za 6-36 měsícůodd. nemocí z povolání, vnitřní lékařství, praktický lékař, dorostové lékařství
Onkologie
osoby s familiárním a genetickým výskytem nádorů1x za 3-12 měs.praktický lékař, onkolog, odborník příslušný dle postiženého orgánu, či systémunapř. Lynchův sy., Sy. Li- Fraumeni
diagnostikované přednádorové stavy1x za 3-12 měs.odborník příslušný dle postiženého orgánu, onkolog
diagnostikované maligní a potencionálně maligní nádory1x za 3-12 měs.onkolog, odborník příslušný dle postiženého orgánu
Pediatrie
děti chronicky nemocné (závažné organické nebo funkční změny postiženého orgánu či systému s dlouhodobým předpokládaným průběhem)1x za 2-6 měs.pediatr, PLDD, odborník příslušné specializace dle postiženého orgánu nebo systému
děti s recidivujícím onemocněním (třikrát ročně stejná diagnosa, v mezidobí bez anatomických a funkčních změn postiženého orgánu či systému)dttodtto
děti ohrožené sociálním prostředím, tj. týrané,dttopediatr, PLDD, pedopsychiatr
zanedbávané a zneužívané děti
děti handicapované a těžce zdravotně postižené1x za 2-6 měs.pediatr, PLDD, odborník příslušné specializace dle postiženého orgánu nebo systému
Stomatologie
maxilofaciální chirurgie
orofaciální onkologie po skončení léčbydo 6 měs. 1x měs.
od 6-12 měs. 1x za 2 měs.
od 13-24 m. 1x za 3 měs.
od 2-5 let 1x za 6 měs.
po 5 letech 1x za rok
vrozené a získané vady obličeje - v 1 roce po operaci1x za 2-3 m.
onemocnění čelistního kloubu po chir. léčbě - v prvních dvou letech1x za 3 měs.
po transplantačních výkonechv 1 roce - 1x za 2 měs. v 2 roce - 1x za 3 měs.
enoseální dentální implantologiev 1 roce 1x za 3 měs.
do 3 let 1x
za 6 měs.
Ortodoncie
obličejové rozštěpy2x ročně
progenie, otevřené skusy, rozsáhlé aplazie zubů1x ročně
Všeobecná stomatologie (praktický zubní lékař)
vředová choroba2x ročně
diabetes mellitus2x ročně
pracovníci rizikových pracovišť (mlýny, pekárny, čokoládovny, galvanizovny, práce s kys. fluorovodíkovou)2x ročně
Pedostomatologie (dětský a dorostový stomatolog)
krvácivé stavy2x ročně
VCC (vrozené srdeční vady)2x ročně
diabetes mellitus2x ročně
nephropathie2x ročně
onkologická onemocnění2x ročně
imunodoficience2x ročně
dřeňové útlumy a stavy po chemoterapii a radioterapii2x ročně
polyvalentní alergická onemocnění2x ročně
hyperthyreoza2x ročně
kardiomyopathie2x ročně
HIV pozitivní jedinci2x ročně
aktivní TBC2x ročně
infekční hepatitis2x ročně
positivní australský antigen2x ročně
vrozené postižení tvrdých zubních tkání (amelogenesis a dentinogenesis imperfecta aj.)2x ročně
smyslové poruchy (slepota, hluchota, hluchoněmost)2x ročně
Technika stomatologického ošetření snížena pro
mikrostoma
makroglosii
závažné deformity obličeje
ankylosu temporomandibulárního kloubu
epidemolysis bullosa hereditaria a jiná pochýřnatá onemocnění2x ročně
vůlí neovlivnitelné pohyby (chorea minor, extrapyramidální sy aj.)2x ročně
myopathie2x ročně
dětská mozková obrna2x ročně
oligophrenia různé etiologie2x ročně
m. Down a jiné chromosomální aberace2x ročně
anxiozní děti zcela neschopné spolupráce2x ročně
s normálním intelektem2x ročně