II. Zdravotnická zařízení lékárenské péče
1. Společná ustanovení
(1) Zdravotnická zařízení lékárenské péče mohou být budována jako stavebně samostatná zařízení nebo mohou být součástí objektů se zdravotnickým nebo jiným zdravotně nezávadným provozem.1)
(2) Všechna zdravotnická zařízení lékárenské péče musí být budována tak, aby uchovávání a veškerá manipulace s léčivy a prostředky zdravotnické techniky byly zabezpečovány v požadovaném rozsahu a v souladu s právními předpisy.6)
(3) Zdravotnická zařízení lékárenské péče musí mít oddělený vstup pro pacienty a vstup pro zaměstnance a pro příjem zásob. Vstup pro pacienty musí být řešen bezbariérově v souladu se zvláštními předpisy.4)
(4) Zdravotnická zařízení lékárenské péče jsou lékárny základního typu, lékárny s odbornými pracovišti (odděleními) a výdejny prostředků zdravotnické techniky. Jako součást lékárny základního typu a lékárny s odbornými pracovišti (odděleními) lze zřídit odloučené oddělení pro výdej léčiv a prostředků zdravotnické techniky, a to v obci nebo v městské části, kde není poskytována lékárenská péče a kde je zdravotnické zařízení poskytující ambulantní péči.
(5) V lékárně základního typu, která poskytuje lékárenskou péči obyvatelstvu, zařízením ambulantní péče, zařízením veterinární péče a ostatním nezdravotnickým subjektům,
a) musí být provozní místnosti pro přípravu, kontrolu, uchovávání, příjem a výdej léčiv a prostředků zdravotnické techniky, pracovna vedoucího lékárníka (případně upravená i pro výkon pohotovostní služby) a hygienické vybavení pro zaměstnance, sestávající ze šatny, umývárny, WC a úklidové komory;
b) se mohou podle potřeby zřizovat další prostory, např. pracoviště pro individuální přípravu kolyrií vybavené zařízením s laminárním prouděním vzduchu a stolním tlakovým sterilizátorem, místnost pro uchovávání veterinárních léčiv, zkušební box pro výdej prostředků zdravotnické techniky a denní místnost zaměstnanců.
(6) V lékárně s odbornými pracovišti (odděleními), která poskytuje v plném rozsahu specializovanou lékárenskou péči obyvatelstvu, zdravotnickým zařízením ambulantní, lázeňské a ústavní péče, zařízením veterinární péče a ostatním nezdravotnickým subjektům,7)
a) musí být provozní místnosti pro přípravu, resp. výrobu, kontrolu, uchovávání, příjem a výdej léčiv a prostředků zdravotnické techniky, pracovna vedoucího lékárníka a inspekční pokoj (pokud vykonávají pohotovostní službu) a hygienické vybavení pro zaměstnance, sestávající ze šatny, umývárny, WC, denní místnosti a úklidové komory;
b) jsou tyto výrobní a provozní prostory lékáren:
výdej léčiv,
příprava léčiv,
uchovávání zásob,
příprava sterilních léků,
kontrola a příprava zkoumadel a zdravotnických potřeb, případně další prostory, jejichž výběr se stanoví v souladu s rozsahem poskytované specializované lékárenské péče (např. pracoviště pro individuální přípravu kolyrií, pracoviště odborných informací;
c) se mohou podle potřeby zřizovat další prostory, jako např. místnost pro uchovávání veterinárních léčiv a zkušební box pro výdej prostředků zdravotnické techniky.
(7) Prostory a místnosti uvedené v odstavci 5 a odstavci 6 písm. a) a b) slouží též k přípravě léčiv pro odloučené oddělení pro výdej léčiv a prostředků zdravotnické techniky.
(8) Výdejny prostředků zdravotnické techniky jsou samostatná zařízení lékárenské péče, kterým je vyhrazen výdej prostředků zdravotnické techniky pro obyvatelstvo a pro zdravotnická zařízení ambulantní, lázeňské a ústavní péče. Výdejnu prostředků zdravotnické technicky tvoří soubor provozních místností pro jejich uchovávání, příjem a výdej, pracovna vedoucího a hygienické vybavení pro zaměstnance, sestávající ze šatny, WC a úklidové komory. Výdej pro obyvatelstvo se zřizuje s čekárnou pacientů, výdej na žádanky pro nemocné se zřizuje odděleně. U výdejny, která poskytuje služby pouze ústavní péči, se výdej pro obyvatelstvo nezřizuje.
2. Požadavky na minimální plochy provozních místností lékárenských zařízení a na jejich nezbytné vybavení lékárenskou technologií a nábytkem
A - Lékárna základního typu
| a) plochy provozních místností: | |||
| výdej léčiv s čekárnou pacientů | 28 m2 | ||
| přípravna léčiv | 12 m2 | ||
| pracoviště pro vstupní kontrolu (přičleňuje se k přípravně nebo místnosti pro uchovávání léčiv) | 4 m2 | ||
| umývárna | 8 m2 | ||
| místnost pro uchovávání léčiv | 18 m2 | ||
| příjem dodávek | 10 m2 | ||
b) vybavení:
1. výdej léčiv s čekárnou
pokladna registrační elektrická,
chladnička,
výdejní stůl se dvěma výdejními místy,
skříně policové (prokládací),
židle (křesílka) nejméně pro dva pacienty,
2. přípravna léčiv
destilační přístroj,
váhy přesné,
chladnička,
stoly pracovní,
stůl doplňkový s energiemi nebo
stůl doplňkový s vařičem,
skříňky policové,
otočník,
dřez,
umývadlo,
3. pracoviště pro vstupní kontrolu
reagenční aparát,
stůl laboratorní,
dřez,
4. umývárna
sterilizátor horkovzdušný,
stůl pracovní,
skříňky policové,
dva jednodílné dřezy s odkladní plochou (nebo jeden dřez a myčka automatická laboratorní),
5. místnost pro uchovávání léčiv
chladnička,
trezor pro povinné uložení omamných a psychotropních látek,8)
stůl pracovní,
skříně policové,
vozík manipulační,
umývadlo,
6. příjem dodávek
stůl pracovní,
skříně policové.
B - Lékárna s odbornými pracovišti
a) plochy provozních místností:
| 1. | odborné pracoviště zásob a výdeje léčiv | |
| výdej léčiv s čekárnou | 34 m2 | |
| výdej na žádanky | 15 m2 | |
| místnost pro úchovávání léčiv I | 30 m2 | |
| sklad infúzních roztoků (může být přičleněn k místnosti pro uchovávání léčiv I) | 20 m2 | |
| sklad prostředků zdravotnické techniky I | 30 m2 | |
| sklad prostředků zdravotnické techniky II | 20 m2 | |
| sklad prostředků zdravotnické techniky III (v lékárně ústavní nemusí být sklady PZT její přímou součástí; sklady I, II a III možno sloučit ve větší celky) | 20 m2 | |
| příjem dodávek | 15 m2 | |
| 2. | odborné pracoviště přípravy, resp. výroby léčiv | |
| přípravna léčiv | 20 m2 | |
| přípravna roztoků | 20 m2 | |
| úpravna vody | 10 m2 | |
| umývárna | 20 m2 | |
| místnost pro uchovávání léčiv II | 15 m2 | |
| sklad obalů | 20 m2 | |
| sklad hořlavých kapalin | 15 m2 | |
| 3. | odborné pracoviště kontroly léčiv | |
| laboratoř analytická | 15 m2 | |
b) vybavení
1. výdej léčiv s čekárnou
pokladna registrační elektrická,
chladnička,
výdejní stůl se dvěma výdejními místy,
skříně policové (prokládací),
židle (křesílka) nejméně pro dva pacienty,
2. výdej na žádanky
výdejní stoly,
skříně policové,
umývadlo,
3. místnost pro uchovávání léčiv I
chladničky,
trezor na povinné uložení omamných a psychotropních látek,8)
stůl pracovní,
skříně policové,
vozík manipulační,
umývadlo,
4. sklad infúzních roztoků
skříně policové,
palety dřevěné,
5. sklady prostředků zdravotnické techniky I, II a III
stoly pracovní,
stoly manipulační,
skříně policové,
regály,
palety dřevěné,
vozík manipulační,
umývadlo,
6. příjem dodávek
stoly manipulační,
regály,
vozík manipulační,
rudl,
umývadlo,
7. přípravna léčiv
chladnička,
váhy přesné,
vzduchočistící filtr,
stoly pracovní,
stůl doplňkový s energiemi nebo
stůl doplňkový s vařičem,
otočník stolní,
otočník velký,
skříně policové,
dřez,
umývadlo,
8. přípravna roztoků
filtrační zařízení,
robot lékárenský,
váhy přesné,
vzduchočistící filtr,
stoly pracovní,
skříně policové,
dřez,
umývadlo,
9. úpravna vody
destilační přístroj,
zásobník skleněný,
změkčovač vody,
umývadlo,
10. umývárna
myčka laboratorní,
sterilizátor horkovzdušný,
dřez dvoudílný,
káď namáčecí,
stůl pracovní,
skříně policové,
umývadlo,
11. místnost pro uchovávání léčiv II
chladnička,
stůl pracovní,
skříně policové,
umývadlo,
12. sklad obalů
skříně policové,
regály,
vozík manipulační,
13. sklad hořlavých kapalin
betonové parapety,
regály kovové,
14. laboratoř analytická
reagenční aparát,
další zařízení pro kontrolu podle rozsahu přípravy léčiv,
digestoř,
stůl laboratorní,
stůl přístrojový,
skříně policové,
dřez,
umývadlo.
C - Výdejna prostředků zdravotnické techniky
a) plochy provozních místností:
| 1. | výdejna poskytující služby obyvatelstvu a zdravotnickým zařízením ambulantní péče | |
| výdej s čekárnou | 24 m2 | |
| sklad prostředků zdravotnické techniky | 20 m2 | |
| příjem dodávek | 10 m2 | |
| 2. | výdejna poskytující služby též ústavní nebo lázeňské péči výdej s čekárnou (nezřizuje se u výdejny pouze ústavní) | 28 m2 |
| výdej na žádanky | 10 m2 | |
| sklad prostředků zdravotnické techniky I | 30 m2 | |
| sklad prostředků zdravotnické techniky II | 20 m2 | |
| sklad prostředků zdravotnické techniky III | 20 m2 | |
| (sklady I, II a III možno slučovat ve větší stavební celky) | ||
| příjem dodávek | 10 m2 | |
b) vybavení:
1. výdej s čekárnou
pokladna registrační elektrická,
výdejní stoly,
skříňky policové uzavřené,
skříňky zásuvkové,
židle (křesílka) nejméně pro dva pacienty,
zkušební box s věšákem a sedačkou,
2. výdej na žádanky
výdejní stoly,
skříně policové nebo regály,
vozík manipulační,
3. sklady prostředků zdravotnické techniky I, II a III
pracovní stoly,
skříně policové,
skříně zásuvkové,
palety dřevěné,
vozíky manipulační,
4. příjem dodávek
stoly pracovní,
stoly manipulační,
regály dřevěné,
vozík manipulační,
umývadlo.
D - Odloučené oddělení pro výdej léčiv a prostředků zdravotnické techniky
| a) | plochy provozních místností pro: | |
| výdej léčiv s čekárnou pacientů | 24 m2 | |
| ředění léčiv | 6 m2 | |
| příjem dodávek | 6 m2 |
b) vybavení:
1. výdej léčiv s čekárnou pacientů
výdejní stůl,
úložná skřiň,
trezor pro povinné uložení omamných a psychotropních látek,4a)
chladnička,
počítač (pokladna),
židle pro pacienty,
2. místnost pro ředění léčiv
stůl pracovní,
dřez,
umývadlo,
3. příjem dodávek
stůl.