b) v ostatních případech pouze po schválení revizním lékařem zdravotní pojišťovny.

179.1D05AAdehtylok.1GM0,73
66502ICHTOXYLung 1x30gmHEOCZ
66262SALOXYLung 1x30gmHEOCZ
85950SUSPENSIO VIŠNĚVSKI+PICE LIQUIDsus 1x1000gmHEOCZ
05994UNGUENTUM ICHTHAMMOLI 10% H.-B.drm ung 1x30gmHEOCZ
55290UNGUENTUM ICHTHAMOLI 10% MVMdrm ung 1x100gmMVMCZ
179.2D05AAdehty (odbarvený dehet)lok.1GM1,17
179.3D05AD02methoxalen (0,15 % koncentrace)lok.1ML4,15
90618OXSORALENliq 1x50ml 0.15%GERA
179.4D05AC01dithranollok.1GM3,91
179.5D05AX02calcipotriollok.1GM9,00P
179.6D05AX03calcitriollok.1GM9,00P
179.7D05AX04tacalcitollok.1GM18,00P
179.8D05AX05tazarotenlok.1GM18,00P
180D05BBretinoidy pro celkové podáníp.o.