písm. b:39 · 57/1997 Sb.

b) v ostatních případech po předchozím schválení revizním lékařem.

517.1	V08AB02	iohexol (koncentrace 180 mg l/ml, do 15 ml v ampuli včetně)	parent.	10	ML	184,90	K

517.2	V08AB02	iohexol (koncentrace 240 mg l/ml, nad 15 do 30 ml v ampuli včetně)	parent.	10	ML	159,40	K

517.3	V08AB02	iohexol (koncentrace 240 mg l/ml, do 15 ml v jedné ampuli včetně)	parent.	10	ML	220,90	K

517.4	V08AB02	iohexol (koncentrace 240 mg l/ml, nad 50 ml v ampuli)	parent.	10	ML	122,70	K

517.5	V08AB02	iohexol (koncentrace 300 mg l/ml, nad 15 do 30 ml v ampuli včetně)	parent.	10	ML	185,50	K

517.6	V08AB02	iohexol (koncentrace 300 mg l/ml, do 15 ml v ampuli včetně)	parent.	10	ML	256,70	K

517.7	V08AB02	iohexol (koncentrace 300 mg l/ml, nad 50 ml v ampuli)	parent.	10	ML	142,65	K

517.8	V08AB02	iohexol (koncentrace 350 mg l/ml, do 30 ml v ampuli včetně)	parent.	10	ML	207,20	K

517.9	V08AB02	iohexol (koncentrace 350 mg l/ml, nad 50 ml v ampuli)	parent.	10	ML	159,40	K

517.10	V08AB03	kyselina ioxagliková (koncentrace 320 mg l/ml, do 30 ml v ampuli včetně)	parent.	10	ML	236,91	K

59544	HEXABRIX 320	inj sol 1x50ml	GUT	F
59545	HEXABRIX 320	inj sol 25x50ml	GUT	F

517.11	V08AB03	kyselina ioxagliková (koncentrace 320 mg l/ml, nad 50 ml v ampuli)	parent.	10	ML	186,90	K

517.12	V08AB04	iopamidol (koncentrace 200 mg l/ml, do 15 ml v ampuli včetně)	parent.	10	ML	242,54	K

517.13	V08AB04	iopamidol (koncentrace 300 mg l/ml, do 15 ml v ampuli včetně)	parent.	10	ML	299,78	K
517.14	V08AB04	opamidol (koncentrace 300 mg l/ml, nad 15 do 30 ml v ampuli včetně)	parent.	10	ML	185,92	K

517.15	V08AB04	iopamidol (koncentrace 300 mg l/ml, nad 50 ml v ampuli)	parent.	10	ML	169,67	K

517.16	V08AB04	iopamidol (koncentrace 370 mg l/ml, do 15 ml v ampuli včetně)	parent.	10	ML	365,98	K

517.17	V08AB04	iopamidol (koncentrace 370 mg l/ml, nad 15 do 30 ml v jedné ampuli včetně)	parent.	10	ML	224,93	K

517.18	V08AB04	iopamidol (koncentrace 370 mg l/ml, nad 50 ml v ampuli)	parent.	10	ML	181,10	K

517.19	V08AB05	iopromid (koncentrace 240 mg l/ml, nad 50 ml v ampuli)	parent.	10	ML	122,70	K

517.20	V08AB05	iopromid (koncentrace 300 mg l/ml, do 30 ml v ampuli včetně)	parent.	10	ML	185,40	K

517.21	V08AB05	iopromid (koncentrace 300 mg l/ml, nad 50 ml v ampuli)	parent.	10	ML	142,60	K

517.22	V08AB05	iopromid (koncentrace 370 mg l/ml, nad 50 ml v ampuli)	parent.	10	ML	165,80	K

517.23	V08AB06	iotrolan (koncentrace 240 mg l/ml, do 15 ml v ampuli včetně)	parent.	10	ML	429,71	K/P

517.24	V08AB06	iotrolan (koncentrace 300 mg l/ml, do 15 ml v ampuli včetně)	parent.	10	ML	534,28	K/P

517.25	V08AB07	ioversol (koncentrace 160 mg l/ml, nad 50 ml v ampuli)	parent.	10	ML	95,60	K

517.26	V08AB07	ioversol (koncentrace 240 mg l/ml, nad 50 ml v ampuli) parent.		10	ML	122,70	K

517.27	V08AB07	ioversol (koncentrace 300 mg l/ml, do 15 ml v ampuli včetně)	parent.	10	ML	256,70	K

517.28	V08AB07	ioversol (koncentrace 300 mg l/ml, nad 15 do 30 ml v ampuli včetně)	parent.	10	ML	185,40	K

517.29	V08AB07	ioversol (koncentrace 300 mg l/ml, nad 50 ml v ampuli)	parent.	10	ML	142,65	K

517.30	V08AB07	ioversol (koncentrace 320 mg l/ml, nad 50 ml v ampuli)	parent.	10	ML 149,50		K

517.31	V08AB07	ioversol (koncentrace 350 mg l/ml, do 30 ml v ampuli včetně)	parent.	10	ML	207,20	K

517.32	V08AB07	ioversol (koncentrace 350 mg l/ml, nad 50 ml v ampuli)	parent.	10	ML	159,42	K

517.33	V08AB09	iodixanol (koncentrace 150 mg l/ml, od 50 ml v jedné ampuli)	parent.	10	ML	193,90	K

42400	VISIPAQUE 150 MG l/ML	inj sol 10x100ml-pp	ABH	N
42401	VISIPAQUE 150 MG l/ML	inj sol 10x100ml-pp	AHC	IRL
42402	VISIPAQUE 150 MG l/ML	inj sol 10x200ml-pp	ABH	N
42403	VISIPAQUE 150 MG l/ML	inj sol 10x200ml-pp	AHC	IRL
45115	VISIPAQUE 150 MG l/ML	inj sol 6x200ml-skl	AHC	IRL
84340	VISIPAQUE 150 MG l/ML	inj sol 6x200ml-skl	ABH	N
42398	VISIPAQUE 150 MG l/ML	inj sol 6x500ml-skl	ABH	N
42399	VISIPAQUE 150 MG l/ML	inj sol 6x500ml-skl	AHC	IRL

517.34	V08AB09	iodixanol (koncentrace 270 mg l/ml, do 30 ml včetně v jedné ampuli)	parent.	10	ML	302,90	K

517.35	V08AB09	iodixanol (koncentrace 270 mg l/ml, od 50 ml v jedné ampuli)	parent.	10	ML	253,90	K

42410	VISIPAQUE 270 MG l/ML	inj sol 10x100ml-pp	ABH	N
42411	VISIPAQUE 270 MG l/ML	inj sol 10x100ml-pp	AHC	IRL
45120	VISIPAQUE 270 MG l/ML	inj sol 10x100ml-sk	AHC	IRL
84343	VISIPAQUE 270 MG l/ML	inj sol 10x100ml-sk	ABH	N
42412	VISIPAQUE 270 MG l/ML	inj sol 10x150ml-pp	ABH	N
42413	VISIPAQUE 270 MG l/ML	inj sol 10x150ml-pp	AHC	IRL
42414	VISIPAQUE 270 MG l/ML	inj sol 10x175ml-pp	ABH	N
42415	VISIPAQUE 270 MG l/ML	inj sol 10x175ml-pp	AHC	IRL
42416	VISIPAQUE 270 MG l/ML	inj sol 10x200ml-pp	ABH	N
42417	VISIPAQUE 270 MG l/ML	inj sol 10x200ml-pp	AHC	IRL
45121	VISIPAQUE 270 MG l/ML	inj sol 6x200ml-skl	AHC	IRL
84344	VISIPAQUE 270 MG l/ML	inj sol 6x200ml-skl	ABH	N
42418	VISIPAQUE 270 MG l/ML	inj sol 6x500ml-pp	ABH	N
42419	VISIPAQUE 270 MG l/ML	inj sol 6x500ml-pp	AHC	IRL
42406	VISIPAQUE 270 MG l/ML	inj sol 6x500ml-skl	ABH	N
42407	VISIPAQUE 270 MG l/ML	inj sol 6x500ml-skl	AHC	IRL

517.36	V08AB09	iodixanol (koncentrace 320 mg l/ml, do 30 ml včetně v jedné ampuli)	parent.	10	ML	321,70	K

517.37	V08AB09	iodixanol (koncentrace 320 mg l/ml, od 50 ml v jedné ampuli)	parent.	10	ML	258,50	K

42438	VISIPAQUE 320 MG l/ML	inj sol 10x200ml-pp	ABH	N
42439	VISIPAQUE 320 MG l/ML	inj sol 10x200ml-pp	AHC	IRL
45125	VISIPAQUE 320 MG l/ML	inj sol 6x200ml-skl	AHC	URL
84348	VISIPAQUE 320 MG l/ML	inj sol 6x200ml-skl	ABH	N
42440	VISIPAQUE 320 MG l/ML	inj sol 6x500ml-pp	ABH	N
42441	VISIPAQUE 320 MG l/ML	inj sol 6x500ml-pp	AHC	IRL
42428	VISIPAQUE 320 MG l/ML	inj sol 6x500ml-skl	ABH	N

517.38	V08AB10	iomeprol (koncentrace 150 mg l/ml, nad 50 ml v ampuli)	parent.	10	ML	92,70	K

517.39	V08AB10	iomeprol (koncentrace 200 mg l/ml, nad 50 ml v ampuli)	parent.	10	ML	109,70	K

517.40	V08AB10	iomeprol (koncentrace 250 mg l/ml, nad 50 ml v ampuli)	parent.	10	ML	126,00	K

517.41	V08AB10	iomeprol (koncentrace 300 mg l/ml, do 30 ml v ampuli včetně)	parent.	10	ML	185,50	K

517.42	V08AB10	iomeprol (koncentrace 300 mg l/ml, nad 50 ml v ampuli)	parent.	10	ML	142,65	K

517.43	V08AB10	iomeprol (koncentrace 350 mg l/ml, do 30 ml v ampuli včetně)	parent.	10	ML	207,20	K

517.44	V08AB10	iomeprol (koncentrace 350 mg l/ml, nad 50 ml v ampuli)	parent.	10	ML	159,40	K

517.45	V08AB10	iomeprol (koncentrace 400 mg l/ml, do 30 ml v ampuli vöetne)	parent.	10	ML	228,70	K

517.46	V08AB10	iomeprol (koncentrace 400 mg l/ml, nad 50 ml v ampuli)	parent.	10	ML	175,90	K

517.47	V08AB11	lobitridol (koncentrace 300 mg nad 50 ml v ampuli)	parent.	10	ML	142,65	K

517.48	V08AB11	lobitridol (koncentrace 350 mg nad 50 ml v ampuli)	parent.	10	ML	159,40	K

518	V08AC	rozpustné hepatotropní RTG kontrastní látky	parent.

518.1	V08AC	kyselina iodoxamová (koncentrace 183 mg l/ml)	parent.	10	ML	74,25	K

518.2	V08AC	kyselina iodoxamová (koncentrace 45 mg l/ml)	parent.	10	ML	37,39	K

518.3	V08AC04	adipiodon	parent.	10	ML	39,35	K

519	V08AD	nerozpustné RTG kontrastní látky	parent.

519.1	V08AD	iopydol + iopyron	parent.	10	ML	300,70	K

519.2	V08AD01	ethylestery jodovaných mastných kyselin	parent.	10 ML		462,54	K

59494

LIPIODOL ULTRA-FLUIDE

inj sol 1x10ml

GUT

520	V08BA	RTG kontrastní přípravky obsahující síran barnatý	p.o.

520.1

V08BA01

síran barnatý

p.o.

100

32,15

59062	MICROPAQUE	sus 1x2000ml	DEF	F
95607	MICROPAQUE	sus 1x2000ml	GUT	F

520.2

V08BA01

síran barnatý (lékové formy pro CT)

p.o.

7.5

147,52

62399	E-Z-CAT	sus 1x225ml	EZE	USA
78269	E-Z-CAT	sus 1x225ml	EZE	CND
46675	MICROPAQUE CT	sus 1x2000ml/100gm	DEF	F
95609	MICROPAQUE CT	sus 1x2000ml/100gm	GUT	F

520.3

V08BA01

RTG kontrastní přípravky obsahující síran barnatý (lékové formy kolon)

p.rect.

100

45,00

20926

MICROPAQUE COLON

rct plv sus 1x800gm

GUE

520.4	V08BA01	síran barnatý (lékové formy pasty)	p.o.	100	GM	94,58	K

520.5	V08BA01	síran barnatý (lékové formy HD)	p.o.	100	GM	36,73	K

59063	MICROPAQUE H.D. ORAL	plv 1x416gm	DEF	F
95610	MICROPAQUE H.D. ORAL	plv 1x416gm	GUT	F

521	V08CA	paramagnetické kontrastní látky	parent.

521.1	V08CA01	dimeglumin gadopentetat (do 10 ml v 1 ampuli včetně)	parent.	10	ML	1582,80	K

521.2	V08CA01	dimeglumin gadopentetat (nad 10 ml v 1 ampuli)	parent.	10	ML	1472,10	K

521.3	V08CA02	meglumin gadoterat do 10 ml v jedné ampuli včetně	parent.	10	ML	1582,80	K

521.4	V08CA02	meglumin gadoterat nad 10 ml v jedné ampuli	parent.	10	ML	1472,10	K

521.5	V08CA03	gadodiamid (do 10 ml v 1 ampuli včetně)	parent.	10	ML	1582,80	K

521.6	V08CA03	gadodiamid (nad 10 ml v 1 ampuli)	parent.	10	ML	1472,10	K

521.7	V08CA04	gadoteridol (do 10 ml v 1 ampuli včetně)	parent.	10	ML	1582,80	K
521.8	V08CA04	gadoteridol (nad 10 ml v 1 ampuli)	parent.	10	ML	1472,10	K

521.9	V08CA05	mangafodipir	parent.	10	ML	916,70	K

521.10	V08CA08	dimeglumin gadobenat (do 10 ml v 1 ampuli včetně)	parent.	10	ML	1582,80	K

521.11	V08CA08	dimeglumin gadobenat (nad 10 ml v 1 ampuli)	parent.	10	ML	1472,10	K

521.12	V08CA09	gadobutrol, koncentrace do 0,5 mmol/l včetně	parent.	10	ML	1472,10	K

521.13	V08CA09	gadobutrol, koncentrace nad 0,5 mmol/l	parent.	10	ML	2208,10	K

521.14	V08CB03	oxid železa, nanočástice, s obsahem do 0,9 ml včetně	parent.	1	DF	5780,78	H

521.15	V08CB03	oxid železa, nanočástice, s obsahem nad 0,9 ml	parent.	1	DF	6700,00	H

521.16	V08DA01	mikročástice albuminu s oktafluoropanem	parent.	1	DF	2857,50	H

521.17	V08DA02	mikročástice galaktózy	parent.	1	GM	914,00	H