B. Individuálně poskytnutá veřejná podpora přesahující podporu malého rozsahu podle § 4 odst. 1 zákona č. 59/2000 Sb., o veřejné podpoře

1.Údaje o poskytnuté podpoře
1.1. Název projektu
1.2. Číslo smlouvy či jiného dokumentu
1.3. Právní základ (název právního aktu na základě kterého se veřejná podpora poskytuje):
1.4. Prostředky k financování veřejné podpory4
1.5. Poskytovatel (příp. navrhovatel veřejné podpory): vláda /ministerstvo/regionální úroveň/ další5
1.6. Ministerstvo nebo správní orgán odpovědný za poskytnutí veřejné podpory a její provedení:
2.Údaje týkající se rozhodnutí Úřadu o povolení
2.1. Datum posledního vydání rozhodnutí Úřadu o povolení
2.2. Číslo jednací, pod kterým bylo toto rozhodnutí vydáno
3.Příjemce
3.1. Právní forma příjemce
3.2. IČ
3.3. Obchodní jméno
3.4. Rodné číslo
3.5. Příjmení
3.6. Jméno
3.7. Titul před jménem
3.8. Titul za jménem
3.9. Okres
3.10. Obec
3.11. Část obce
3.12. Městská část
3.13. Číslo domovní (popisné, evidenční nebo náhradní)
3.14. Název ulice
3.15. Číslo orientační
3.16. PSČ
4.Realizovaná výše veřejné podpory formou
4.1 Dotace4.1.1. Částka přiznaná poskytovatelem(tis. Kč)
4.1.2. Částka spotřebovaná příjemcem(tis. Kč)
4.1.2.1. Položka rozpočtové skladby (pro dotace ze SR)
4.1.2.2. Paragraf rozpočtové skladby (pro dotace ze SR)
4.2. Zvýhodněné půjčky7 (tis.Kč)
4.2.1. Úroková míra, za kterou byly zvýhodněné půjčky poskytnuty (v %):
4.3. Objem záruk poskytnutých v daném roce (tis.Kč)
4.3.1. Objem záruk realizovaných v daném roce (tis.Kč)
4.4. Slevy na daních10 (tis.Kč)
4.5. Daňové a sociální zvýhodnění podle § 55a, § 65 zákona č. 337/1992 Sb., § 104ch zákona č. 582/1991 Sb. (tis. Kč)
4.6. Ostatní8 (tis. Kč)
4.7. Výše nákladů daného projektu (tis.Kč)
5.Regionální členění
5.1. Uveďte okres (NUTS4), pokud je regionální hledisko vzato v úvahu a je součástí kritérií pro poskytnutou podporu
6.Sektorové členění
6.1. Uhelné a ostatní hornictví
6.2. Ocelářský průmysl
6.3. Syntetická vlákna
6.4. Automobilový průmysl
6.5. Bydlení
6.6. Doprava
6.7. Komunální oblast
6.8. Služby obecného hospodářského zájmu
6.9. Kultura
6.10. Uveďte další členění realizované podpory podle činností příjemců dle odvětví9
7.Horizontální členění
7.1. Veřejná podpora na vědu a výzkum
7.2. Životní prostředí
7.3. Malé a střední podniky
7.4. Obnovitelné zdroje a úspory energie
7.5. Záchrana a restrukturalizace podniků
7.6. Podpora zaměstnanosti a vzdělávání
7.7. Podpora exportu
7.8. Podpora investic
7.9. Uveďte další členění realizované podpory podle činností příjemců dle odvětví9
8.Jméno a příjmení odpovědného zaměstnance:
Funkce:
Datum:
Podpis a razítko: