Část A
– údaje o žadateli

1. Obchodní firma - pokud fyzická osoba nemá obchodní firmu uvede své příjmení a jméno, právnická osoba nezapsaná v obchodním rejstříku uvede svůj název

2. Právní forma právnické osoby

3. Předmět podnikání (činnosti)

4. Sídlo -vyplňuje pouze právnická osoba v členění: stát, kraj, okres, obec s PSČ, ulice a číslo popisné

5. Osoba nebo osoby, které jsou statutárním orgánem - vyplňuje pouze právnická osoba - příjmení, jméno a datum narození všech členů tohoto orgánu

6. Základní údaje - vyplňuje pouze fyzická osoba - příjmení, jméno, datum narození,

7. Trvalý pobyt - vyplňuje pouze fyzická osoba v členění: stát, kraj, okres, obec s PSČ, ulice a číslo popisné

8. Spojení - telefon, fax, e-mail

9. Adresa pro doručování do vlastních rukou: příjmení, jméno, tituly, úplná adresa

10. Identifikační číslo, pokud bylo přiděleno

11. Daňové identifikační číslo, pokud bylo přiděleno