(3) V případě vnitrostátní poštovní zásilky může odesílatel použít též zvláštní obálku, jejíž součástí je potvrzení podle odstavce 1. Při použití této zvláštní obálky může odesílatel požadovat, aby v potvrzení, v případě podle písmene f) i na jiné části obálky, byly uvedeny některé z následujících údajů:

a) ve který den, popřípadě i ve kterou hodinu a minutu byla poštovní zásilka dodána,

b) jméno a příjmení příjemce, jakož i jeho vztah k adresátovi, není-li příjemce adresátem,

c) podpis příjemce potvrzující převzetí poštovní zásilky,

d) jméno a příjmení fyzické osoby, která jménem držitele poštovní licence poštovní zásilku příjemci předala, jakož i její podpis potvrzující, že se tak stalo,

e) byla-li poštovní zásilka dodána způsobem podle § 57 nebo § 61,

1. ve který den byla uložena a ve který den byla připravena k vyzvednutí,

2. jméno a příjmení fyzické osoby, která se jménem držitele poštovní licence o dodání poštovní zásilky způsobem podle § 55 nebo § 59 pokusila, jakož i její podpis potvrzující, že tento pokus byl vykonán, že adresát byl k vyzvednutí poštovní zásilky stanoveným způsobem vyzván a že mu bylo stanoveným způsobem předáno poučení podle odstavce 5,

f) byla-li poštovní zásilka vrácena,

1. důvod vrácení (§ 70 odst. 10),

2. jméno a příjmení fyzické osoby, která jménem držitele poštovní licence o vrácení poštovní zásilky rozhodla, jakož i její podpis potvrzující, že důvody podle bodu 1. odpovídají skutečnosti a že adresátovi bylo stanoveným způsobem předáno poučení podle odstavce 5, popřípadě důvod, proč adresátovi nebylo možno toto poučení předat,

3. byla-li poštovní zásilka připravena k vyzvednutí způsobem podle § 57 nebo § 61, i údaje podle písmene e).