ZDRAVOTNÍ LABORANT SE SPECIALIZOVANOU ZPŮSOBILOSTÍ
§ 71
Činnosti zdravotního laboranta se specializovanou způsobilostí
Zdravotní laborant uvedený v § 72 až 81 po získání specializované způsobilosti vykonává činnosti podle § 8 a ve spolupráci s odborným pracovníkem v laboratorních metodách poskytuje, organizuje a metodicky řídí laboratorní činnost v rámci diagnostické péče a ochrany veřejného zdraví, zahrnující její plánování, provádění a hodnocení v oboru své specializace (dále jen „specializovaná laboratorní péče“). Přitom zejména
a) bez odborného dohledu a bez indikace
1. připravuje informační materiály pro pacienty a osoby jimi určené,
2. spolupracuje s ostatními zdravotnickými pracovníky při zajištění edukace v přípravě na specializované diagnostické postupy, zejména poskytuje zdravotnickým pracovníkům, pacientům, případně jimi určeným osobám, odborné informace o podmínkách odběrů biologického materiálu pro cytologická vyšetření,
3. instruuje členy týmu v oblasti své specializace,
4. provádí zpracování biologického materiálu a jiných vyšetřovaných materiálů specializovanými postupy,
5. provádí kalibrace jednotlivých laboratorních přístrojů v oboru své specializace nebo zaměření a zajišťuje jejich přesnou dokumentaci,
6. provádí základní hodnocení nálezu, zejména zda jsou zjištěné výsledky fyziologické,
7. hodnotí kvalitu poskytované laboratorní péče, tj. prováděných laboratorních metod, prostředí i dokumentace, provádí verifikaci (ověření) naměřených hodnot,
8. podílí se na výzkumu, zejména identifikuje činnosti vyžadující změnu v postupu, provádí výzkum zaměřený na odhalení příčin nedostatků v poskytované péči, vytváří podmínky pro aplikaci výsledků výzkumů do klinické praxe nejen na vlastním pracovišti, ale i v rámci oboru,
9. provádí statistická vyhodnocení,
10. připravuje standardy specializovaných postupů v rozsahu své způsobilosti,
11. vede specializační vzdělávání v oboru své specializace;
b) bez odborného dohledu na základě indikace lékaře provádí specializované diagnostické postupy v souladu se správnou laboratorní praxí;
c) pod odborným dohledem lékaře nebo odborného pracovníka v laboratorních metodách se specializovanou způsobilostí v oboru
1. provádí odběry krve u laboratorních zvířat, připravuje a testuje specializované diagnostické postupy, provádí pokusy na laboratorních zvířatech,
2. spolupracuje na expertizní činnosti pracoviště a tvorbě a udržování systému jakosti laboratoře, provádí interní a externí kontroly kvality laboratorních vyšetření,
3. podílí se na zavádění, rozvoji a rutinním provádění nových specializovaných laboratorních diagnostických postupů, včetně odběru vzorků, zpracování vzorků k analýze a zpracování a vyhodnocování výsledků.
§ 72
Zdravotní laborant pro cytodiagnostiku
Zdravotní laborant pro cytodiagnostiku vykonává činnosti podle § 71 v oboru cytologie. Přitom zejména bez odborného dohledu na základě indikace lékaře provádí
a) rozlišení pozitivního a negativního nálezu,
b) screening v plicní a gynekologické cytodiagnostice.
§ 73
Zdravotní laborant pro klinickou biochemii
Zdravotní laborant pro klinickou biochemii vykonává činnosti podle § 71 v oboru biochemie. Přitom zejména bez odborného dohledu a bez indikace pracuje s náročnými zdravotnickými přístroji, jako jsou například elektroforetická zařízení, chromatograf, hmotnostní spektrometr, iontoforéza a zabezpečuje jejich správnou činnost.
§ 74
Zdravotní laborant pro hematologii a transfuzní službu
Zdravotní laborant pro hematologii a transfuzní službu vykonává činnosti podle § 71 v oboru hematologie a v transfuzní službě. Přitom zejména
a) bez odborného dohledu a bez indikace lékaře pracuje s náročnými zdravotnickými přístroji;
b) bez odborného dohledu na základě indikace lékaře
1. provádí vyšetření všech skupinových systémů v oblasti všech elementů krve i všech systémů lidského séra, včetně specializovaných imunohematologických postupů,
2. provádí specializované postupy ke snížení nebezpečí přenosu infekčních chorob transfuzními přípravky určené lékařem nebo odborným pracovníkem v laboratorních metodách a další specializované postupy podle požadavků správné výrobní praxe v zařízeních transfuzní služby;
c) pod odborným dohledem farmaceuta nebo jiné kvalifikované osoby odpovědné za výrobu léčiv podle zvláštního právního předpisu33) se podílí na výrobě transfuzních přípravků16) při dodržení zásad správné výrobní praxe33), a to zejména při získávání krve a jejích složek, jejich zpracování, označování, kontrole, skladování, balení, přepravě a výdeji a při vedení dokumentace o těchto činnostech.
§ 75
Zdravotní laborant pro histologii
Zdravotní laborant pro histologii vykonává činnosti podle § 71 v oboru histologie. Přitom zejména bez odborného dohledu na základě indikace lékaře
a) zhotovuje histologické preparáty,
b) provádí specializované histochemické, imunologické, cytologické, neuropatologické barvicí a impregnační postupy,
c) zpracovává biologický materiál pro vyšetření elektronové mikroskopie a tkáňových a buněčných kultur.
§ 76
Zdravotní laborant pro sexuologii
Zdravotní laborant pro sexuologii vykonává činnosti podle § 71 v oboru sexuologie a asistované reprodukce. Přitom zejména
a) bez odborného dohledu na základě indikace lékaře
1. provádí cytologické a specializované biochemické vyšetření ejakulátu,
2. provádí kryokonzervaci vajíček a spermií,
3. provádí funkční spermiologické testy,
4. provádí falopletyzmografické a vulvopletyzmografické vyšetření;
b) pod odborným dohledem zdravotnického pracovníka způsobilého k poskytování specializované laboratorní péče bez odborného dohledu
1. provádí kryokonzervaci embryí,
2. podílí se na mikromanipulacích s lidskými embryi.
§ 77
Zdravotní laborant pro lékařskou genetiku
Zdravotní laborant pro lékařskou genetiku vykonává činnosti podle § 71 v oboru lékařské genetiky. Přitom zejména
a) bez odborného dohledu a bez indikace zajišťuje materiály pro tkáňové kultury, zakládá, udržuje a zpracovává krátkodobé i dlouhodobé tkáňové kultury;
b) bez odborného dohledu na základě indikace lékaře
1. provádí izolaci deoxyribonukleové kyseliny (DNA),
2. hodnotí cytogenetické nálezy v mikroskopu a pomocí počítačové analýzy obrazu, provádí sestavení karyotypu a dokumentaci výsledku,
3. kultivuje lymfocyty z periferní krve, fibroplasty z plodové vody, bioptické a nekroptické tkáně, zpracovává vzorky po inkubaci, zhotovuje mikroskopické preparáty a zpracovává je;
c) pod odborným dohledem lékaře asistuje při odběru materiálu na prenatální vyšetření a odběru nekroptické a bioptické tkáně.
§ 78
Zdravotní laborant pro lékařskou imunologii
Zdravotní laborant pro imunologii vykonává činnosti podle § 71 v oboru imunologie. Přitom zejména bez odborného dohledu na základě indikace lékaře
a) připravuje alergeny a alergenní frakce z biologického materiálu, připravuje mikrobiální alergeny a mikrobiální imunopreparáty,
b) pracuje s náročnou přístrojovou technikou, jako je například elektroforetické zařízení, průtokový cytometr, a zabezpečuje její správný chod.
§ 79
Zdravotní laborant pro lékařskou mikrobiologii
Zdravotní laborant pro lékařskou mikrobiologii vykonává činnosti podle § 71 v oboru lékařské mikrobiologie, zahrnující bakteriologii, virologii, parazitologii, mykologii a sérologii. Přitom zejména
a) bez odborného dohledu na základě indikace lékaře stanovuje hladiny antibiotik v tělních tekutinách a citlivost na antibiotika,
b) pod odborným dohledem lékaře nebo odborného pracovníka se specializovanou způsobilostí v oboru se podílí se na výrobě imunomodulátorů.
§ 80
Zdravotní laborant pro toxikologii
Zdravotní laborant pro toxikologii vykonává činnosti podle § 71 v oboru toxikologie. Přitom zejména bez odborného dohledu na základě indikace lékaře
a) stanovuje hladiny alkoholu a dalších návykových látek a léčiv v organismu,
b) stanovuje extraktivní a těkavé látky v biologickém materiálu zajištěném při pitvě.
§ 81
Zdravotní laborant pro vyšetřovací metody v ochraně veřejného zdraví
Zdravotní laborant pro vyšetřovací metody v ochraně veřejného zdraví vykonává činnosti podle § 71 v oboru ochrany veřejného zdraví, zahrnující specializované vyšetřovací a měřicí postupy pro potřeby orgánů ochrany veřejného zdraví. Přitom zejména
a) bez odborného dohledu a bez indikace zajišťuje přípravu činidel pro chemické a mikrobiologické rozbory, připravuje individuální složité půdy pro diagnostiku, diferenciaci a eliminaci mikroorganismů;
b) bez odborného dohledu na základě indikace zdravotnického pracovníka způsobilého k poskytování specializované laboratorní péče v oboru ochrany veřejného zdraví bez odborného dohledu
1. provádí odběry vzorků složek životního a pracovního prostředí a biologického materiálu specializovanými postupy,
2. provádí vyšetřování a měření složek životního a pracovního prostředí, výrobků, biologického materiálu a biologické expoziční testy pro účely výkonu státního zdravotního dozoru, pro sledování ukazatelů zdravotního stavu obyvatelstva a pro monitorování vztahů zdravotního stavu obyvatelstva a faktorů životního prostředí a životních a pracovních podmínek a připravuje podklady pro hodnocení a řízení zdravotních rizik,
3. provádí specializované laboratorní vyšetřovací postupy v oboru genetické toxikologie pro potřeby orgánů ochrany veřejného zdraví.