X. NEMOCI DÝCHACÍ SOUSTAVY (J00 - J99)
| Značka nemoci (vady) | Název nemoci (vady) | Zdravotní klasifikace podle sloupce | Poznámka | |
|---|---|---|---|---|
| I | II | |||
| Posuzovat podle závažnosti omezení plicních funkcí, vlivu na celkový stav a výkonnost organismu a podle následných projevů na jiných orgánových systémech | ||||
| J00 - J06 | AKUTNÍ INFEKCE HORNÍCH DÝCHACÍCH CEST | |||
| J10 - J18 | CHŘIPKA A ZÁNĚT PLIC - PNEUMONIE | |||
| J20 - J22 | JINÉ AKUTNÍ INFEKCE DOLNÍ ČÁSTI DÝCHACÍHO ÚSTROJÍ | Při stanovení zdravotní klasifikace je nutno se opírat o výsledky funkčního vyšetření plic, zejména o výsledky bronchomotorických testů | ||
| a) Akutní formy | léčení | |||
| b) Těžké, recidivující formy s následným morfologickým či funkčním orgánovým postižením | D | D | ||
| c) Recidivující formy s přechodnými projevy obstrukce dolních dýchacích cest | BI - D | A - C | ad c) ne 1, 2, , 7 | |
| d) Lehké formy zhojené bez následků | A | A | ||
| J30 - J39 | JINÉ NEMOCI HORNÍCH DÝCHACÍCH CEST | |||
| J30 | Vasomotorická a alergická - rýma - rhinitis | |||
| a) Alergologicky prokázané dlouhodobé, často recidivující formy, s nutností trvalého užívání léků nebo i formy sezónní s častými těžkými klinickými projevy, po neúspěšném alergologickém léčení | D | D | Za alergologicky prokázané formy se považují formy s pozitivní alergologickou anamnézou, s přítomností atopie, příznaky imunodeficience, s pozitivitou kožních testů, proběhlou specifickou imunoterapií, nutností antialergické léčby, se zvýšenou hladinou IgE v séru., eozinofilií popř. s přítomností specifických IgE protilátek vůči podezřelému alergenu. | |
| Při současném postižení dolních dýchacích cest s funkčním postižením plicní ventilace posuzovat jako J45.0 - Alergická rýma s astmatem | ||||
| b) Ostatní formy sezónního typu s občasnými klinickými projevy, s úspěšnou symptomatickou, případně desenzibilizační léčbou | BI | A - C | ad b) ne 1, 2, 6, 7 | |
| c) Asymptomatické formy bez nutnosti léčby v posledních třech letech | A | A | ||
| J32 J33 | Chronický zánět vedlejších nosních dutin Nosní polypy | Dg. J31 - Chronická rýma, chronický zánět nosohltanu a hltanu je uvedena samostatně dále | ||
| J34 | Jiné nemoci nosu a vedlejších nosních dutin | |||
| a) Stavy po neúspěšném radikálním operačním výkonu na vedlejších nosních dutinách s častými zánětlivými projevy | D | D | ||
| b) Formy hnisavé, často recidivující. Stavy po čerstvě provedených radikálních nebo opakovaných operacích | D | C - D | ad b) po opakovaných operacích se ve sl. II stanovuje zdravotní klasifikace D | |
| c) Lehké formy s občasnými klinickými projevy, úspěšně léčitelné. Zhojené stavy po úspěšném operačním výkonu | A - BI | A | ad c) ne 1, 2, 6, 7 a strážní služba | |
| J31 | Chronická rýma, chronický zánět nosohltanu a hltanu | |||
| J35 | Chronické nemoci mandlí a adenoidní tkáně | |||
| J36 | Peritonzilární hlíza - abscessus peritonsillaris | |||
| J37 | Chronický zánět hrtanu a hrtanu i průdušnice | |||
| J38 | Nemoci hlasivek a hrtanu nezařazené jinde | |||
| J39 | Jiné nemoci horních dýchacích cest | |||
| a) Stavy s vleklým zúžením hltanového nitra. Vleklá atrofická rýma s trvalou tvorbou zapáchajících krust - ozéna | D | D | ||
| Vleklý zánět hrtanu značného stupně, s trvalým chrapotem, s nesrozumitelnou nebo těžko srozumitelnou mluvou | ||||
| Vleklá hypertrofická rýma s trvalou těžší poruchou průchodnosti nosu po neúspěšném léčení. Vleklá atrofická rýma s poruchou čichu a ztíženým dýcháním nosem i bez trvalé tvorby zapáchajících krust | ||||
| b) Vleklý atrofický zánět hltanu. Vleklý zánět hrtanu s chrapotem a srozumitelnou mluvou Vleklá rýma s častými záchvaty, bez trvalé poruchy průchodnosti nosu, která ztěžuje dýchání | BI | C | ad b) ne 1, 2, 4, 6 | |
| c) Prostá vleklá rýma bez trvalé poruchy průchodnosti nosu Ostatní vleklé stavy ovlivnitelné léčením (např. vleklý hypertrofický zánět hltanu) | A | A | ad c) ne 1, 2 | |
| J40 - J47 | CHRONICKÉ NEMOCI DOLNÍ ČÁSTI DÝCHACÍHO ÚSTROJÍ | D | D | Kromě Dg. J45 - Astma a Dg. J46 - Astmatický stav - status asthmaticus, které jsou uvedeny samostatně dále Při stanovení zdravotní klasifikace je nutno se opírat o výsledky funkčního vyšetření plic, zejména o bodypletysmografii, výsledky bronchomotorických testů popř. bronchoskopického vyšetření |
| a) Těžké formy s častými exacerbacemi, s těžkou irreversibilní ventilační poruchou, respirační insuficiencí (i parciální) a s druhotným postižením srdce | ||||
| b) Formy často exacerbující, s lehkou až středně těžkou ventilační poruchou bez postižení srdce, s dobrou reakcí na léčbu a pozitivními bronchodilatačními testy | D | C - D | ||
| c) Lehké formy bez nutnosti trvalé léčby, bez trvalého omezení plicní funkce | BI | A | ad c) ne 1, 2, 6, 7 | |
| J45 | Astma | |||
| J46 | Astmatický stav - status asthmaticus | |||
| J67 | Hypersensitivní pneumonitis způsobená organickými prachy | |||
| a) Těžké formy s častými a dlouhotrvajícími záchvaty, vzdorující léčení, u nichž je nutno opakovat hospitalizaci , těžce omezující celkovou výkonnost | D | D | ||
| b) Středně těžké i lehčí formy s krátkodobými nebo občasnými záchvaty, bez nutnosti hospitalizační léčby, s funkčním postižením plicní ventilace, s nutností dlouhodobé protizánětlivé a bronchodilatační léčby | D | C - D | ||
| c) Lehké formy bez nutnosti trvalé léčby inhalačními steroidy a bronchodilatancii nejméně po dobu 2 let, které nemají vliv na snížení celkové výkonnosti | A - BI | A | ad c) ne 1, 2, 6, 7 a strážní služba | |
| J60 - J70 | NEMOCI PLIC ZPŮSOBENÉ ZEVNÍMI ČINITELI | Dg. J67 - Hypersensitivní pneumonitis způsobené organickými prachy je uvedena samostatně u Dg. J45 - Astma | ||
| J80 - J84 | JINÉ NEMOCI DÝCHACÍ SOUSTAVY, KTERÉ POSTIHUJÍ HLAVNĚ INTERSTICIUM | |||
| a) Akutní formy spojené zpravidla s postižením jiných orgánů - akutní otravy | léčení | |||
| b) Těžké formy nebo trvalé následky akutních otrav, které se projevují sekundární chronickou bronchitidou, emfyzémem nebo plicní fibrózou s těžkým funkčním postižením plic a rtg nálezem | D | D | ||
| c) Chronické stavy s projevy lehkého až středně těžkého funkčního postižení plic, při pozitivním rtg nálezu | D | C - D | ||
| d) Stavy zhojené ad integrum s normálním funkčním vyšetřením plic a bez patologického rtg nálezu | A - BI | A | ad d) ne 1,2; do 3 let od zhojení ne 7 | |
| J85 - J86 | HNISAVÉ A NEKROTICKÉ STAVY DOLNÍ ČÁSTI DÝCHACÍHO ÚSTROJÍ | |||
| J90 - J94 | JINÉ NEMOCI POHRUDNICE | |||
| a) Akutní stavy | Léčení | |||
| b) Následné stavy s rozsáhlými srůsty a těžkým funkčním postižením plic Stavy po thorakotomii, popř. po parciální resekci plic, po pleuroektomii a stavy, které vzdorují léčení nebo často recidivují | D | D | ||
| c) Následné stavy s pohrudničními srůsty nebo fibrózními residui se středně těžkým a lehkým funkčním postižením plic | D | C - D | ||
| d) Následné stavy zhojené bez následků | A - BI | A | ad d) ne 1, 2, 6 a strážní služba; do 3 let od zhojení ne 7 | |
| J95 - J99 | JINÉ NEMOCI DÝCHACÍ SOUSTAVY | ad d) ne 1,2; do 3 let od zhojení ne 7 | ||
| a) Akutní formy | Léčení | |||
| b) Těžké, recidivující formy s následným morfologickým či funkčním orgánovým postižením | D | D | ||
| c) Recidivující formy s projevy funkčního postižení plic | D | C - D | ||
| d) Lehké formy zhojené bez následků | A - BI | A | ||