VIII. NEMOCI UCHA A BRADAVKOVÉHO VÝBĚŽKU (H60 - H95)
| Značka nemoci (vady) | Název nemoci (vady) | Zdravotní klasifikace podle sloupce | Poznámka | |
|---|---|---|---|---|
| I | II | |||
| H60 - H62 | NEMOCI ZEVNÍHO UCHA | Při posuzování nemocí ucha přihlížet nejen k závažnosti základního onemocnění, ale i k míře snížení sluchu, poruchám rovnováhy a přítomnosti ušních šelestů | ||
| H65 - H75 | NEMOCI STŘEDNÍHO UCHA A BRADAVKOVÉHO VÝBĚŽKU | |||
| H92 | Otalgie a výtok z ucha | |||
| H95 | Jinde nezařazená onemocnění ucha a bradavkového výběžku po výkonech | |||
| a) Vleklý epitympanální zánět středního ucha s píštělí v labyrintu Stavy po trepanaci spánkové kosti nebo tympanoplastické operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu - s píštělí v labyrintu | D | D | ||
| b) Vleklé záněty středního ucha, které vzdorují léčbě nebo často recidivují (s výtokem) Prosté mezotympanální a epitympanální středoušní záněty vzdorující konzervativní léčbě nebo s cholesteatomem Stavy po trepanaci spánkové kosti nebo tympanoplastické operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu a s výtokem, který vzdoruje konzervativní léčbě | D | D | ||
| c) Adhezívní tubotympanální katary nebo tympano-skleróza s perforací bubínku Vleklé středoušní mezotympanální a epitympanální záněty (prosté) s dlouhými klidovými intervaly Stavy po konzervativně zhojeném středoušním zánětu se suchou mezotympanální nebo epitympanální perforací bubínku Stavy po trepanaci spánkové kosti nebo tympanoplastické operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu a s klidnou výstelkou | BIII - D | C - D | ad c) ne 1, 2, 4, 5, 6 a 3 bojových vozidel, chemik, strážní služba a hlučný provoz. Konečná zdravotní klasifikace se stanoví podle stavu sluchu | |
| d) Vleklý tubotympanální katar (prostý nebo adhezívní bez perforace) s normálním celistvým bubínkem, s kalcifikacemi, s pevnou jizvou | BIII | A - C | ad d) ne 1, 2, 4, 5, 6, 7 a 3 bojových vozidel, chemik, strážní služba a hlučný provoz. Konečná zdravotní klasifikace se stanoví podle stavu sluchu | |
| e) Stavy po konzervativně zhojeném mezotympanálním zánětu nebo po zhojené tympanoplastické operaci anebo po antromastoidektomii, s atroficky zjizveným bubínkem | BIII | A - C | ad e) ne 1, 2, 4, 6, 7 a 3 bojových vozidel, chemik, strážní služba a hlučný provoz. Konečná zdravotní klasifikace se stanoví podle stavu sluchu | |
| f) Stavy po konzervativně zhojeném mezotympanálním zánětu nebo po antromastoidektomii, při normálním otoskopickém nálezu a normálním sluchu | A | A | ad f) ne potápěč | |
| H80 - H83 | NEMOCI VNITŘNÍHO UCHA | |||
| H80 | Otoskleróza | |||
| H81 | Poruchy vestibulární funkce | |||
| H82 | Vertiginózní syndromy při nemocech zařazených jinde | |||
| H83 | Jiné nemoci vnitřního ucha | |||
| a) Těžké formy s trvalými poruchami nebo častými záchvaty po neúspěšné léčbě | D | D | ||
| b) Otoskleróza se sluchem, který odpovídá zdravotní klasifikaci BIII, C | D | C - D | ||
| c) Lehké formy s řídkými záchvaty včetně stavů po léčbě (operaci) | D | C - D | ||
| d) Následné stavy s nezávažnou poruchou anebo bez poruchy funkce | A - BIII | A | ad d) ne 1, 2, 3, 5, 6, 7 a strážní služba | |
| H90 - H95 | JINÁ ONEMOCNĚNÍ UCHA | Kromě Dg. H92 - Otalgie a výtok z ucha a H95 - Jinde nezařazená onemocnění ucha a bradavkového výběžku po výkonech, které jsou uvedeny výše. | ||
| H93 | Jiná onemocnění ucha nezařaditelná jinam | Hodnotit podle základního onemocnění nebo vyvolávající příčiny, s přihlédnutím k zachovanému sluchu, přítomnosti ušních šelestů, případně k poruchám rovnováhy | ||
| H94 | Jiná onemocnění ucha při nemocech zařazených jinde | |||
| H91 | Jiná nedoslýchavost, ztráta sluchu | |||
| AUDIOMETRICKÝM VYŠETŘENÍM ZJIŠTĚNÉ ZTRÁTY VE VZDUŠNÉM VEDENÍ Z PRŮMĚRU FREKVENCÍ 500, 1000 a 2000 Hz a) Ztráty větší než 45 dB oboustranně | D | D | Při střelbách a práci v hlučných provozech musí vojáci používat ochranné prostředky, které stanovují předpisy pro konání střeleb nebo příslušných druhů prací | |
| b) Ztráty od 35 do 45 dB oboustranně Ztráty větší než 35 dB jednostranně | D | C - D | ||
| c) Ztráty od 25 do 35 dB oboustranně i jednostranně | BIII | C | ad c) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, chemik, strázní služba a hlučný provoz | |
| d) Ztráty menší než 25 dB oboustranně i jednostranně | A - BIII | A | ad d) ne 1, 2, 4, 5, 6 a 3 bojových vozidel a strážní služba; při ztrátách větších než 10 dB oboustranně i jednostranně ne 7 | |
| Audiometrickým vyšetřením zjištěné ztráty ve vzdušném vedení na frekvenci 4000 Hz a vyšších se neposuzují, při jakýchkoliv změnách se ponechává zdravotní klasifikace A. U uchazečů o povolání do služebního poměru se ztráty nad 40 dB na frekvenci 4000 Hz hodnotí jako nepříznivé a nedovolují jejich přijetí | ||||
| Značka nemoci (vady) | Název nemoci (vady) | Zdravotní klasifikace podle sloupce | Poznámka | |
|---|---|---|---|---|
| I | II | |||
| Návod k posuzování vad sluchu | ||||
| 1. Zachovaný sluch se zjišťuje akcentovaným šepotem. Při zjištění snížení sluchu pro akcentovaný šepot pod hranici 6 m oboustranně i jednostranně je nutné provést audiometrické vyšetření, které rozhodne o závažnosti a charakteru sluchové poruchy (převodní nebo percepční nedoslýchavost). | ||||
| 2. Převodní nedoslýchavost se hodnotí podle tabulky „Posuzování vad sluchu“. Hodnoty sluchu pro akcentovaný šepot jednoho ucha jsou uvedeny v řádcích 1 až 8, druhého ucha ve sloupcích 1 až 8. V rubrice, v níž se hodnoty zachovaného sluchu jednoho a druhého ucha protínají, je uvedena odpovídající zdravotní klasifikace. | ||||
| 3. Percepční nedoslýchavost se posuzuje podle průměru ztrát zjištěných audiometrickým vyšetřením ve vzdušném vedení na frekvencích 500, 1000 a 2000 Hz. | ||||
| 4. Kombinovaná nedoslýchavost se posuzuje stejným způsobem jako nitroušní sluchová porucha. | ||||
| 5. Zdravotní klasifikace C a D je možné stanovit pouze na základě výsledků audiometrického vyšetření. | ||||
| 6. Přítomnost ušních šelestů nemá vliv na stanovení zdravotní klasifikace. Při výraznější intenzitě a trvalém charakteru ušních šelestů se stanovuje omezení: ne 1,2, 3, 4, 5, 6, 7, strážní služba a chemik. | ||||
| 7. Zlepšení sluchu pomocí sluchadel se posudkově nehodnotí jako zlepšení nedoslýchavosti. Osoby, které v běžném životě musí používat sluchadla, nemohou být vojáky v činné službě. | ||||
POSUZOVÁNÍ VAD SLUCHU
| Sluch pro akcentovaný šepot | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0,00 m (hluchota) | Menší než 0,5 m | 0,5 m | 1 m | 2 m | 3 m | 4 m | 6 m | ||||||||||
| Sloupec Seznamu nemocí a vad | I | II | I | II | I | II | I | II | I | II | I | II | I | II | I | II | |
| 1 | 0,00 m (hluchota) | D | D | D | D | D | D | D | D | D | D | D | C D | D | C D | D | C D |
| 2 | menší než 0,5 m | D | D | D | D | D | D | D | D | D | D | D | C D | D | C D | D | C D |
| 3 | 0,5 m | D | D | D | D | D | D | D | D | D | D | D | C D | D | C D | BIII | A C |
| 4 | 1 m | D | D | D | D | D | D | D | D | D | D | BIII | A | BIII | A | BIII | A |
| 5 | 2 m | D | D | D | D | D | D | D | D | BIII | A | BIII | A | BIII | A | BIII | A |
| 6 | 3 m | D | C D | D | C D | D | C D | BIII | A | BIII | A | BIII | A | BIII | A | BIII | A |
| 7 | 4 m | D | C D | D | C D | D | C D | BIII | A | BIII | A | BIII | A | BIII | A | BIII | A |
| 8 | 6 m | D | C D | D | C D | BIII | A C | BIII | A | BIII | A | BIII | A | BIII | A | A | A |