Příloha k vyhlášce č. 326/2006 Sb.
Vzor formuláře žádosti o atest

A. Identifikační údaje provozovatele
Právnická osoba
• Obchodní firma nebo název:
• Identifikační číslo nebo obdobný údaj:
• Adresa sídla popř. jiná adresa pro doručování:
Fyzická osoba
• Jméno, popřípadě jména a příjmení:
• Dodatek odlišující osobu podnikatele nebo druh podnikání vztahující se k této osobě nebo jí provozovanému druhu podnikání:
• Identifikační číslo:
• Adresa zapsaná v obchodním rejstříku nebo v jiné zákonem upravené evidenci jako místo podnikání, popř. jiná adresa pro doručování:

B. Identifikační údaje výrobce, pokud není provozovatelem nástroje
Právnická osoba
• Obchodní firma nebo název:
• Identifikační číslo nebo obdobný údaj:
• Adresa sídla popř. jiná adresa pro doručování:
Fyzická osoba
• Jméno, popřípadě jména a příjmení:
• Dodatek odlišující osobu podnikatele nebo druh podnikání vztahující se k této osobě nebo jí provozovanému druhu podnikání:
• Identifikační číslo:
• Adresa zapsaná v obchodním rejstříku nebo v jiné zákonem upravené evidenci jako místo podnikání, popř. jiná adresa pro doručování:

C. Identifikace elektronického nástroje
Elektronický nástroj
• Obchodní označení:
• Verze:
• Výčet všech druhů, popřípadě úkonů v rámci jednoho druhu, zadávacích řízení nebo zvláštních postupů v zadávacím řízení, které elektronický nástroj zajišťuje:
• Údaje, z nichž plyne, že elektronický nástroj umožňuje provádět soutěž o návrh:
• Výčet všech druhů, popřípadě úkonů v rámci jednoho druhu, zadávacích řízení, zvláštních postupů v zadávacím řízení či soutěže o návrh, které elektronický nástroj zajišťuje a které jsou ze strany provozovatele nebo výrobce, který zajišťuje provoz nástroje, předmětem žádosti o atest: