k vyhlášce č. 473/2008 Sb.
Systém epidemiologické bdělosti virové hepatitidy A (dále jen „VHA“)
Čl. 1
Klinická definice onemocnění
Čl. 2
Laboratorní diagnostika
Nejméně jedno z těchto kritérií:
Epidemiologická kriteria
Nejméně jedna z těchto epidemiologických souvislostí:
Čl. 3
Čl. 4
Klasifikace případu onemocnění
Shromažďování údajů a jejich hlášení
Čl. 5
Osoba poskytující péči,¹) která diagnostikuje onemocnění VHA, hlásí orgánu ochrany veřejného zdraví potvrzený případ onemocnění a úmrtí na toto onemocnění.
Epidemiologické šetření při podezření na výskyt VHA
Osoba poskytující péči,¹) která vyslovila podezření na onemocnění VHA, provede odběr biologického materiálu k laboratornímu průkazu onemocnění a zajistí jeho transport do vyšetřující laboratoře. Epidemiologické šetření zajistí orgán ochrany veřejného zdraví, zejména s cílem určit zdroj infekce a cestu přenosu.
Čl. 6
Čl. 7
Protiepidemická opatření v ohnisku onemocnění VHA

1. Klinický obraz odpovídající VHA: postupný rozvoj příznaků, zejména únavy, bolesti břicha, ztráty chuti k jídlu, občasné nevolnosti a zvracení, společně s příznakem horečky, nebo žloutenky, nebo zvýšené hladiny sérové aminotransferázy. Inkubační doba 15 až 50 dnů.
1. Detekce specifických protilátek IgM proti VHA.
1. Přenos z člověka na člověka
1. Hlášení onemocnění VHA podle článku 5.

2. Období nakažlivosti: Ve stolici je virus přítomen 1 až 2 týdny před počátkem onemocnění a 1 až 3 týdny po začátku onemocnění. V krvi je virus přítomen v druhé polovině inkubační doby a na začátku onemocnění.
2. Detekce nukleové kyseliny VHA v séru, plasmě, nebo ve stolici.
2. Expozice společnému zdroji
2. Zajištění odběrů a transportu biologického materiálu pacienta a kontaktů k ověření diagnózy v příslušné laboratoři.

3. Detekce antigenu VHA ve stolici.
3. Expozice kontaminovaným potravinám nebo pitné vodě
3. Izolace nemocného, nebo z nemoci podezřelého, na infekčním oddělení podle jiného právního²).

4. U osob, které byly v kontaktu s nemocným, se provádí lékařský dohled v délce 50 dnů od posledního kontaktu.

A. Možný: Nelze použít.

B. Pravděpodobný: Každá osoba splňující klinická kriteria s epidemiologickou souvislostí.

C. Potvrzený: Každá osoba splňující klinická a laboratorní kriteria.

8. Příslušný orgán ochrany veřejného zdraví nařídí rozsah a způsob imunoprofylaxe a v mimořádných situacích, po schválení hlavním hygienikem ČR, zajišťuje mimořádné očkování v kolektivech. Na základě rozhodnutí místně příslušného orgánu ochrany veřejného zdraví o lékařském dohledu nebo o zvýšeném zdravotním dozoru, zajistí osoba poskytující péči¹) u osob v přímém kontaktu s VHA očkování proti VHA.

9. U dárců krve a jiného biologického materiálu se postupuje podle jiných právních předpisů.⁵)

5. Příjem nových osob do kolektivů dětí předškolního a školního věku je zakázán v době provádění lékařského dohledu pro výskyt VHA podle posouzení místně příslušného orgánu ochrany veřejného zdraví.

6. Osoby v kontaktu s VHA vykonávající činnosti epidemiologicky závažné, se vyloučí z těchto činností uložením zvýšeného zdravotnického dozoru na dobu 50 dnů od posledního kontaktu s nemocným.

7. Omezení uvedená v odstavci 4, 5 a 6 se nevztahují na osoby, u nichž byla prokázána přítomnost celkových protilátek a současně negativita na specifické protilátky IgM proti viru VHA a na osoby prokazatelně řádně očkované proti VHA.