(4) Při předepisování léčivých přípravků uvedených v odstavci 3 se
a) vyplňuje první list a 2 průpisy; první list a první průpis je určen pro výdej předepsaného léčivého přípravku v lékárně; druhý průpis se ponechává v bloku použitých receptů,
b) uvádějí údaje uvedené v odstavci 2 a v § 18 odst. 1.