k vyhlášce č. 252/2009 Sb.
Zjednodušený dotazník k povolení spojení7)
ČÁST 1
1. Základní údaje
1.1. NAVRHOVATELÉ
Uveďte
1.1.1. obchodní firmu všech navrhovatelů, popř. název, jméno a příjmení,
1.1.2. sídlo všech navrhovatelů, popř. trvalý pobyt a místo podnikání, nejedná-li se o soutěžitele majícího sídlo,
1.1.3. předmět podnikání všech navrhovatelů, popř. činnosti, za jejímž účelem byli zřízeni, nejde-li o podnikatele,
1.1.4. identifikační číslo všech navrhovatelů,
1.1.5. údaje o kontaktní osobě, kterou může být statutární orgán nebo jeho člen anebo zástupce navrhovatelů (jméno, adresa, telefonní číslo, faxové číslo, e-mail, funkci příslušné kontaktní osoby),
1.1.6. adresu, na kterou mají být jednotlivým navrhovatelům doručovány písemnosti v případě, že nemají zmocněného zástupce, případně adresu datové schránky, kam má být doručováno.
1.2. ZMOCNĚNÍ ZÁSTUPCI
Uveďte údaje o všech zástupcích, kteří byli zmocněni na základě plné moci jednat za jednotlivé navrhovatele
1.2.1. jméno a příjmení zástupce, popř. název, obchodní firma,
1.2.2. trvalý pobyt, příp. místo podnikání nebo sídlo zástupce,
1.2.3. telefonní číslo, faxové číslo, e-mail zástupce.,
1.2.4. adresu, na kterou mají být zástupcům doručovány písemnosti, případně adresu datové schránky, kam má být doručováno.
1.3. DALŠÍ SPOJUJÍCÍ SE SOUTĚŽITELÉ8)
Uveďte:
1.3.1. obchodní firmu všech dalších spojujících se soutěžitelů, popř. název, jméno a příjmení,
1.3.2. sídlo všech dalších spojujících se soutěžitelů, popř. trvalý pobyt, adresa místa pobytu a místo podnikání, nejedná-li se o soutěžitele mající sídlo,
1.3.3. předmět podnikání všech dalších spojujících se soutěžitelů, popř. činnosti, za jejichž účelem byli zřízeni, nejde-li o podnikatele,
1.3.4. identifikační číslo všech dalších spojujících se soutěžitelů,
1.3.5. údaje o kontaktní osobě, kterou může být statutární orgán nebo jeho člen anebo zástupce dalších spojujících se soutěžitelů (jméno, adresa pro doručování, telefonní číslo, faxové číslo, e-mail, funkce příslušné kontaktní osoby).
ČÁST 2
2.1. CHARAKTER SPOJENÍ
2.1.1. Uveďte, o jakou formu spojení podle § 12 zákona se jedná:
a) spojení fúzí, podle § 12 odst. 1 zákona,
b) spojení nabytím podniku nebo jeho části smlouvou, na základě dražby nebo jiným způsobem podle § 12 odst. 2 zákona,
c) spojení získáním kontroly (přímé či nepřímé), podle § 12 odst. 3 zákona,
d) spojení založením soutěžitele, který je společně kontrolován více soutěžiteli a který dlouhodobě plní všechny funkce samostatné hospodářské jednotky podle § 12 odst. 5 zákona, nebo
e) jinou formu spojení podléhajícího povolení Úřadu (uveďte podrobně charakter takového spojení).
2.1.2. Uveďte, zda jsou předmětem spojení
a) spojující se soutěžitelé jako celek, nebo
b) jejich části (§ 14 odst. 4 a 5 zákona).
2.1.3. Uveďte popis úkonů zakládajících spojení, s přihlédnutím k hospodářské a finanční struktuře spojení soutěžitelů.
2.1.4. Jedná-li se o spojení formou nabídky převzetí účastnických cenných papírů, uveďte, zda nabídka převzetí má podporu představenstev a dozorčích rad všech spojujících se soutěžitelů.
2.1.5. Uveďte strukturu vlastnictví a kontroly spojujících se soutěžitelů před spojením a navrhovanou strukturu vlastnictví a kontroly spojujících se soutěžitelů po spojení.
2.1.6. Uveďte jakoukoliv finanční nebo jinou podporu z veřejného zdroje včetně orgánů veřejné správy, obdrženou kterýmkoliv spojujícím se soutěžitelem v posledních 5 letech, a to s členěním na
a) zdroj podpory,
b) formu podpory,
c) název podpory a
d) výši podpory.
2.1.7. Uveďte ekonomické zdůvodnění transakce.
2. Podrobnosti spojení
Uveďte, kterou z podmínek stanovených v § 16a zákona navrhované spojení splňuje.
2.2. DOTČENÁ ODVĚTVÍ
2.2.1. Uveďte odvětví činnosti, v nichž působí spojující se soutěžitelé.
2.2.2. Uveďte odvětví činnosti, v nichž působí
a) všechny osoby, které spojující se soutěžitele kontrolují,
b) osoby, které jsou spojujícími se soutěžiteli kontrolovány,
c) osoby, které kontroluje osoba, která bude spojující se soutěžitele kontrolovat po uskutečnění daného spojení, a
d) osoby, které jsou kontrolovány společně dvěma či více osobami uvedenými v písmenech a) až c).
2.3. ÚDAJE ROZHODNÉ PRO POVOLENÍ SPOJENÍ
2.3.1. Uveďte obrat (vypočtený podle § 14 zákona) všech spojujících se soutěžitelů za poslední účetní období dosažený na trhu České republiky, a to s členěním na
a) obrat každého ze spojujících se soutěžitelů,
b) obrat každé z osob, které budou spojující se soutěžitele kontrolovat po uskutečnění daného spojení,
c) obrat každé z osob, které jsou spojujícími se soutěžiteli kontrolovány,
d) obrat každé z osob, které kontroluje osoba, která bude spojující se soutěžitele kontrolovat po uskutečnění daného spojení,
e) obrat každé z osob, které jsou kontrolovány společně osobami uvedenými v písmenech a) až d).
2.3.2. Uveďte celosvětový obrat (vypočtený podle § 14 zákona) všech spojujících se soutěžitelů za poslední účetní období, a to s členěním na
a) obrat každého ze spojujících se soutěžitelů,
b) obrat každé z osob, které budou spojující se soutěžitele kontrolovat po uskutečnění daného spojení,
c) obrat každé z osob, které jsou spojujícími se soutěžiteli kontrolovány,
d) obrat každé z osob, které kontroluje osoba, která bude spojující se soutěžitele kontrolovat po uskutečnění daného spojení,
e) obrat každé z osob, které jsou kontrolovány společně osobami uvedenými v písmenech a) až d).
ČÁST 3
3. Vlastnictví a kontrola
SKUPINY JEDNOTLIVÝCH SPOJUJÍCÍCH SE SOUTĚŽITELŮ
3.1. Uveďte seznam všech osob přímo nebo nepřímo kontrolujících spojující se soutěžitele.
3.2. Uveďte seznam všech osob, které jsou přímo nebo nepřímo kontrolovány
3.2.1. spojujícími se soutěžiteli,
3.2.2. kteroukoliv osobou uvedenou v bodě 3.1.
3.2.3. společně dvěma a více osobami uvedenými v bodech 3.1., 3.2.1. a 3.2.2.
3.3. U každé jednotlivé osoby v bodech 3.1. a 3.2. uveďte:
Údaje uvedené v této části mohou být doloženy tabulkami nebo schématy organizace osoby tak, aby byla znázorněna struktura jejich vlastnictví a kontroly.
a) obchodní firmu, popř. název, jméno a příjmení této osoby,
b) sídlo, popř. trvalý pobyt a místo podnikání, nejedná-li se o osobu mající sídlo,
c) předmět podnikání, popř. činnost, za jejímž účelem byla tato osoba zřízena, nejde-li o podnikatele a
d) povahu a způsob kontroly podle § 12 odst. 3 zákona.
ČÁST 4
4. Relevantní trhy
4.1. Uveďte všechny druhy zboží (výrobky nebo služby), tvořící předmět podnikání spojujících se soutěžitelů včetně osob uvedených v části 3 (popř. činnost, za jejímž účelem byli zřízeni, nejde-li o podnikatele, společně s odůvodněním, jaké zboží je z hlediska jeho charakteristiky, ceny a zamýšleného použití shodné, porovnatelné nebo vzájemně zastupitelné.
4.2. Uveďte všechna území, na kterých působí spojující se soutěžitelé včetně osob uvedených v části 3, společně s odůvodněním, která území jsou s ohledem na soutěžní podmínky dostatečně homogenní a zřetelně odlišitelná od jiných území.
4.3. Pokuste se vymezit na základě bodů 4.1. a 4.2. relevantní trhy na území České republiky, na kterých působí spojující se soutěžitelé včetně osob uvedených v části 3.
4.4. Pro jednotlivé relevantní trhy vymezené v bodě 4.3. uveďte odhad tržních podílů z hlediska hodnoty obratu (a kde je to možné i objemu) všech spojujících se soutěžitelů včetně osob uvedených v části 3 a včetně dovozců, a to za poslední 3 roky předcházející spojení s členěním
a) na území České republiky a
b) na území, které je podle názoru navrhovatelů s ohledem na vymezení v bodu 4.2. odlišitelné od území České republiky.
4.5. Uveďte, existuje-li, stupeň vertikální integrace jednotlivých spojujících se soutěžitelů včetně osob uvedených v části 3. Rovněž uveďte, zda a na jakých relevantních trzích vymezených v bodě 4.3. dojde v důsledku realizace spojení ke vzniku vertikální integrace mezi jednotlivými spojujícími se soutěžiteli včetně osob uvedených v části 3.
ČÁST 5
5. Personální propojení a dřívější spojení
S ohledem na spojující se soutěžitele včetně jednotlivých osob uvedených v části 3
Údaje uvedené v této části mohou být doloženy tabulkami nebo schématy organizace jednotlivých spojujících se soutěžitelů včetně osob uvedených v části 3.
5.1. uveďte seznam všech ostatních soutěžitelů působících na relevantních trzích, ve kterých spojující se soutěžitelé včetně osob uvedených v části 3 disponují jednotlivě nebo společně alespoň 10 % hlasovacích práv. U každého soutěžitele v tomto seznamu uveďte majitele a výši podílu na hlasovacích právech.
5.2. uveďte s členěním na jednotlivé soutěžitele:
5.2.1. seznam osob, které jsou statutárními orgány nebo členy statutárních orgánů spojujících se soutěžitelů, kteří jsou také statutárními orgány, jejich členy nebo členy dozorčích orgánů jakéhokoli jiného soutěžitele, který působí na stejných relevantních trzích vymezených v bodě 4.3., a
5.2.2. seznam členů dozorčích orgánů spojujících se soutěžitelů, kteří jsou rovněž statutárními orgány nebo jejich členy nebo členy dozorčích orgánů ve kterémkoli jiném soutěžiteli, který působí na stejných relevantních trzích vymezených v části 4.3.
5.3. Pro relevantní trhy, na kterých působí spojující se soutěžitelé včetně osob uvedených v části 3, uveďte všechna spojení za poslední 3 roky, kde jednou ze stran spojení byl kterýkoliv ze spojujících se soutěžitelů nebo osob uvedených v části 3.
ČÁST 6
6.1. Doplňková omezení
V případě, že spojující se soutěžitelé včetně osob uvedených v části 3 se hodlají podrobit omezením přímo se vztahujícím a nezbytným pro uskutečnění spojení (například konkurenční doložka), uveďte je a vysvětlete jejich vliv na konečnou podobu předmětného spojení soutěžitelů.
6.2. Přínosy spojení
Uveďte všechny odůvodněné a pravděpodobné přínosy vyplývající ze spojení, u nichž je možné, že vyváží dopady na hospodářskou soutěž, a zejména možnou újmu způsobenou spotřebitelům, která by jinak mohla spojením nastat.
6. Všeobecné údaje
ČÁST 7
7.1. Uveďte celkový obrat spojujících se soutěžitelů v každém z členských států Evropských společenství vypočtený dle článku 5 Nařízení Rady (ES) č. 139/2004, ze dne 20. ledna 2004, o kontrole spojování podniků9).
7.2. Uveďte celkový obrat spojujících se soutěžitelů v rámci Evropských společenství vypočtený dle článku 5 Nařízení Rady (ES) č. 139/2004, ze dne 20. ledna 2004, o kontrole spojování podniků.
7. Údaje relevantní pro posouzení komunitární dimenze
ČÁST 8
8. Prohlášení
Navrhovatel ....................,
Zastoupený ....................,
prohlašuje, že veškeré údaje uvedené v tomto dotazníku jsou pravdivé a úplné.
(Dotazník musí být podepsán všemi navrhovateli nebo jejich zmocněnými zástupci.)