5.11 Úhrada za zdravotní péči uvedenou v bodech 5.1 až 5.9, poskytnutou v roce 2010, vykázanou zdravotnickým zařízením do 31.3.2011 a zdravotní pojišťovnou uznanou do 31.5.2011 bude rovna součtu úhrad vypočtených podle bodů 5.1 až 5.9 v případě, že tento součet nebude nižší než 105 % hodnoty (U_amb2008) a zároveň nebude vyšší než 109 % hodnoty (U_amb2008). Hodnota (U_amb2008) se vypočte takto:
U_amb2008 = V_amb * ICB_ref + ZUM_amb + ZULP_amb + KP_amb
kde:
V_amb celkový počet zdravotnickým zařízením vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných bodů, za referenční období, za výkony provedené v rámci ambulantní péče; počty bodů podle věty první se přepočtou podle seznamu výkonů platného k 1.1.2010
ICB_ref vypočtená individuální cena bodu zdravotnického zařízení, která se stanoví v bodě 3.1.
ZUM_amb celková výše úhrady za zdravotnickým zařízením vykázaný a zdravotní pojišťovnou uznaný zvlášť účtovaný materiál poskytnutý v referenčním období v rámci ambulantní péče
ZULP_amb celková výše úhrady za zdravotnickým zařízením vykázané a zdravotní pojišťovnou uznané zvlášť účtované léčivé přípravky poskytnuté v referenčním období v rámci ambulantní péče
KP_amb celková výše úhrady za ostatní zdravotní péči hrazenou v korunách (kromě ZUM_amb a ZULP_amb) vykázanou a zdravotní pojišťovnou uznanou za referenční období v rámci ambulantní péče
Do úhrady za zdravotní péči uvedenou v bodech 5.1 až 5.9 se nezahrnuje zdravotní péče, která byla v referenčním období hrazena v rámci individuálně smluvně sjednané složky úhrady.