4. Úhrada formou případového paušálu (PUdrg2010) zahrnuje úhradu za zdravotní péči zařazenou podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10 a stanoví se takto:
PUdrg2010 = CMred * ZSalfa2010
kde:
CMred redukovaná výše CMalfa2010, která se stanoví ve výši CMalfa2010 s následujícími výjimkami:
ZSalfa2010 základní sazba pro úhradu formou případového paušálu, která se pro rok 2010 vypočte takto:
ZSalfa2010 = [IZSalfa2008 * (1 – Kp) + (ZSref * Kp)] * Knalfa
kde:
Kp přibližovací koeficient, který se pro rok 2010 stanoví ve výši 0,2
ZSref referenční (celostátní) základní sazba, která se stanoví ve výši 24 615 Kč
Knalfa koeficient navýšení základní sazby ZSalfa2010 stanovený pro rok 2010 na 1,052
a) pokud poměr CMalfa2010 / CMalfa2008 je větší než 1,15, potom
CMred = CMalfa2008 * 1,15
b) pokud poměr CMalfa2010 / CMalfa2008 leží v intervalu od 1,05 do 1,15 a zároveň platí, že PPalfa je menší než 0,98, potom
CMred = CMalfa2008 * (PPalfa + 0,02)
kde:
PPalfa poměr počtu zdravotnickým zařízením vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných hospitalizací, ukončených v roce 2010, zařazených do skupin vztažených k diagnóze podle Klasifikace, které jsou uvedeny v příloze č.10, a zdravotnickým zařízením vykázaného a zdravotní pojišťovnou uznaného počtu hospitalizací, ukončených v roce 2008, zařazených do skupin vztažených k diagnóze podle Klasifikace, které jsou uvedeny v příloze č. 10.