d) údaje o elektronickém poukazu v rozsahu
d) údaje o elektronickém poukazu v rozsahu

1. datum vytvoření a identifikátor,
1. datum vytvoření a identifikátor,

2. jméno, popřípadě jména, a příjmení předepisujícího, název poskytovatele zdravotních služeb,
2. jméno, popřípadě jména, a příjmení předepisujícího, název poskytovatele zdravotních služeb,

3. kód, název, skupina, typ a množství, případně další informace vztahující se ke skupině předepsaného zdravotnického prostředku,
3. kód, název, skupina, typ a množství, případně další informace vztahující se ke skupině předepsaného zdravotnického prostředku,

4. údaj o tom, zda byl na elektronický poukaz již proveden výdej, případně zda byl elektronický poukaz zrušen,
4. údaj o tom, zda byl na elektronický poukaz již proveden výdej, případně zda byl elektronický poukaz zrušen,

5. datum výdeje předepsaného zdravotnického prostředku, název a adresa výdejce, u kterého byl proveden výdej, množství vydaného zdravotnického prostředku a jeho název, liší-li se vydaný zdravotnický prostředek od předepsaného.
5. datum výdeje předepsaného zdravotnického prostředku, název a adresa výdejce, u kterého byl proveden výdej, množství vydaného zdravotnického prostředku a jeho název, liší-li se vydaný zdravotnický prostředek od předepsaného.