Část II.
Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce
Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.)

Anesteziologie a intenzivní medicína - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
Teoretické znalosti• Obecné principy anesteziologické péče.
• Znalosti základů patofyziologie, patogeneze, diferenciální diagnostiky a první pomoci u stavů ohrožení života či poruchy základních životních funkcí.
• Základní typy anestezie a principy léčby bolesti, jejich možnosti a rizika.
• Provoz pracovišť oboru anesteziologie a intenzívní medicíny; vedení zdravotnické dokumentace.
Praktické dovednosti• Provedení základních výkonů - zajištění periferního žilního katetru, zabezpečení volných dýchacích cest (bez pomůcek a s neinvazivními pomůckami).
• Rozpoznání a hodnocení závažnosti stavů náhlé poruchy zdraví či selhání základních životních funkcí.
• Provedení základní a rozšířené neodkladné resuscitace.
Chirurgie - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
Teoretické znalosti• Zásady asepse a antisepse.
• Základní vyšetřovací postupy v chirurgii, indikace a interpretace metod.
• Předoperační příprava pacientů.
• Základní chirurgické výkony, indikace, postupy, instrumentarium.
• Základní pravidla pooperační péče.
• Základy předoperační a pooperační rehabilitace.
• Základní znalosti obecné a speciální chirurgie.
• Základy ošetření úrazů, popálenin, omrzlin a chemických poranění.
• Základní principy ošetřování ran v chirurgii.
• Problematika analgezie a lokální anestezie v chirurgii.
• Prevence a terapie nejčastějších pooperačních komplikací.
• Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací.
• Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace.
Praktické dovednosti• Fyzikální vyšetření chirurgických pacientů.
• Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu.
• Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků a krevních transfuzí.
• Injekční techniky.
• Obvazová technika, různé způsoby imobilizace.
• Základní technika ošetření ran.
• Péče o stomie, dekubity.
Vnitřní lékařství -max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
Teoretické znalosti• Základy problematiky vnitřních nemocí.
• Specifika onemocnění ve vyšším věku.
• Anamnéza a fyzikální vyšetření.
• Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace.
• Nejčastěji se vyskytující vnitřní nemoci, klinické projevy, diagnostika, léčba a prevence.
• Základní vyšetřovací metody.
• Indikace a interpretace základních laboratorních a zobrazovacích metod.
• Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací Dobrá znalost klinické farmakologie léčiv používaných v anesteziologii a urgentní medicíně, a to včetně interakcí léčiv a jejich vlivu na celkový účinek.
• Akutní stavy ve vnitřním lékařství.
Praktické dovednosti• Provedení komplexního interního vyšetření.
• Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků.
• Injekční techniky - subkutánní, intramuskulární, intravenózní, intradermální.
• Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu, odsávání sekretu z dýchacích cest.

Teoretické znalosti a praktické dovednosti - min. 24 měsíců specializačního vzdělávání v rámci základního urologického kmene (část I. a) 4.)
Urologie - min. 24 měsíců praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
Teoretické znalosti• Základní teoretické znalosti v oboru urologie - znalost symptomatologie, vyšetřovacích metod a základních algoritmů.
• Teoretické znalosti základní léčby zejména v oblasti onkourologie, urolitiázy, uroinfekce, hyperplázie prostaty, obstrukční uropatie, základní poruchy funkce dolních močových cest, akutních stavů v urologii. Diferenciální diagnostika hematurie, renální koliky a akutního skróta.
Praktické dovednosti• Provádění komplexního vyšetření pacienta s urologickým onemocněním, včetně administrativy ambulantní a hospitalizační.
• Základní ambulantní činnost u pacienta s urologickým onemocněním.
• Provádění převazů operačních ran a rozhodování o jejich dalším léčení.
• Odběr biologického materiálu na vyšetření.
• Základní endoskopické diagnostické a terapeutické výkony (například kalibrace uretry, cystoskopie, uretroskopie, sondáž močovodu, zavedení ureterálního stentu, uretrocystografie, ascendentní ureterografie, transuretrální biopsie/koagulace močového měchýře, ureteroskopie, punkční nefrostomie).
• Biopsie prostaty pomocí transrektální ultrasonografie.
• Ultrazvukové vyšetření ledvin a močových cest a genitálního traktu u muže včetně Dopplerovského vyšetření a transrektální ultrasonografie.
• Neinvazivní a invazivní urodynamické vyšetření.
• Zavedení močového katétru, odběr cévkované moče na bakteriologické vyšetření, péče o stomie a katétry, ošetřování neprůchodného močového katétru.
• Menší operační výkony - dilatace striktury uretry, punkční epicystostomie, frenulotomie, meatotomie, uvolnění parafimózy a deliberace předkožky, punkce abscesu skróta, cirkumcize, operace hydrokély.
Dále obsahem zkoušky jsou základní znalosti z následujících okruhů
• Symptomatologie chorob urogenitálního traktu.
• Diferenciální diagnostika akutních urologických, chirurgických a gynekologických onemocnění.
• Zásady operačních indikací akutních chirurgických onemocnění.
• Zásady operačních indikací urologických onemocnění.
• Příprava pacienta k operaci z hlediska internisty, anesteziologa a urologa.
• Obecná pooperační péče.
• Pooperační péče v urologii.
• Pooperační komplikace.
• Rehabilitace v urologii.
• Psychologie vztahu lékař/pacient.
• Nespecifické infekce ledvin a močových cest, etiopatogeneze, diagnostika, terapie.
• Farmakoterapie základních urologických onemocnění.
• Specifické infekce v urologii (etiopatogeneze, diagnostika, terapie).
• Urolitiáza - etiopatogeneze, diagnostika, terapie, metafylaxe.
• Obstrukční uropatie.
• Andrologie - poruchy fertility u mužů, erektilní dysfunkce, vývojové anomálie urogenitální soustavy, hypogonadismus u muže.
• Traumatologie urologického traktu.
• Neurogenní onemocnění močového měchýře.
• Řešení akutních stavů v urologii.
• Urologická onkologie.
• Využití zobrazovacích metod, včetně CT i NMR a ultrazvuku v urologii.
• Využití nukleární medicíny v urologii.
• Renální insuficience.
• Dysfunkce močových cest, inkontinence moči.
• Urologická onemocnění dětského věku.
• Onemocnění retroperitonea.
AIDS a jiné sexuálně přenosné nemoci (Sexually Transmitted Diseases, dále jen „STD“).

Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

A. Program kurzu Novinky v urologii

Předmět
Novinky v oblasti uroonkologie
Přehled aktuálních trendů v diagnostice a léčbě urologických nádorových onemocnění.
Novinky v urologii
Přehled aktuálních trendů v diagnostice a léčbě v dalších dílčích oblastech urologie (funkční urologie, urolitiáza).
Novinky v urologii
Přehled aktuálních trendů v diagnostice a léčbě v dalších dílčích oblastech urologie (injekce v urologii, andrologie, dětská urologie, nové technologie v urologii).
Celkem 24 hodin

B. Program praktického kurzu Ultrasonografie v urologii

Předmět
Principy ultrasonografického zobrazení
Praxe: základní nastavení přístroje, základní módy, metrologie.
Ultrasonografie ledviny, včetně dopplerovského vyšetření
Praxe: základní postupy v ultrasonografii (ledviny, velké cévy, nadledviny).
Ultrasonografie horních močových cest
Praxe: hledání pánvičky a ureteru v poloze na zádech a na břiše, pyeloureterální přechod, prevesikální část ureteru, ureterový jet, správné vyšetření močového měchýře (redukce TGC za měchýřem), punkční nefrostomie.
Ultrasonografie močového měchýře, prostaty a semenných váčků (včetně transrektální)
Praxe: vyšetření močového měchýře a malé pánve, punkční epicystostomie.
Ultrasonografie šourku, penisu, uretry a prostaty, včetně dopplerovského vyšetření
Praxe: transabdominální a transrektální vyšetření prostaty, biopsie prostaty, vyšetření obsahu šourku vč. dopplerovské diagnostiky, perineální sonografie uretry ženy.
Celkem 5 hodin

C. Program praktického kurzu Urodynamické vyšetření

Předmět
Teoretická část
Základní principy urodynamiky: Urodynamické vyšetřovací metody (uroflowmetrie, cystometrie, profilometrie, manometricko-průtokové studie, video-urodynamika) - principy, indikace.
Praktická část
Urodynamické vyšetřovací metody - uroflowmetrie s EMG; uroflowmetrie, biofeedback.
Teoretická část
Standardizace urodynamické technologie a správná urodynamická praxe podle Mezinárodní společnosti pro kontinenci (ICS).
Praktická část
Urodynamické vyšetřovací metody - cystometrie.
Urodynamické vyšetřovací metody - manometricko-průtokové studie.
Teoretická část
Interpretace výsledků urodynamických vyšetření, zdroje omylů a artefaktů - praktické příklady.
Nálezy LUTS (Lower Uriuary Tract Symptomps), OAB (Overactive Bladder).
Praktická část
Video-urodynamická vyšetření. Rozbor kazuistik.
Teoretická a praktická část
Specifika urodynamického vyšetření a standardizace terminologie u pediatricky pacientů.
Specifika neurogenních měchýřů, geriatrických pacientů.
Celkem 8 hodin