26. V příloze v Kapitole 205 – pneumologie a ftizeologie se za výkon č. 25137 vkládá výkon č. 25141, který zní:

„25141ENDOBRONCHIÁLNÍ ABLACE PÁROU U EMFYZÉMU PLIC
Metoda je určena pro vybrané pacienty s významným heterogenním emfyzémem predominantně v horních lalocích. K výkonu je nutný generátor páry, specializovaný jednorázový katetr a léčebný plán pro konkrétního pacienta vytvořený na základě hodnocení programu kvantitativního CT.
Indikace:
1.Věk: 40 – 75 let
2. Heterogenní emfyzém predominantně v horních lalocích
3. FEV1 20 – 45 %
4. TLC ≥ 100%
5.RV > 150%
6. 6MWT > 140m
7. MMRC > 2
8. PaCO2 ≤ 50 mm Hg, PaO2 > 50 mm Hg
9. Exnikotinizmus minimálně 6 měsíců
10. Optimální farmakologická léčba
Kontraindikace:
1. TLco < 20 %
2.BMI < 18 kg/m2 nebo > 32 kg/m2
3. Plicní hypertenze: PASP > 45 mm Hg nebo MAP > 35 mm Hg
4.Emfyzémem těžce postižené dolní laloky: tissue to air ratio < 11 %
5. Klinicky signifikantní bronchiektázie
6.Pneumothorax nebo pleurální výpotek v posledních 6 měsících
7. Exacerbace CHOPN 6 týdnů před výkonem nebo > 3 exacerbace vyžadující hospitalizace s podáváním ATB za posledních 12 měsíců
8. Chronická dávka > 5 mg prednisonu denně
9. Solitární objemná bula horního laloku
10. Koagulopatie nebo užívání antikoagulace
11. Předchozí plicní výkony, zavedení kardiodefibrilátoru, infarkt myokardu srdeční selhání.
Kategorie:P - hrazen plněNositelINDXČas (ČN)
L3390
OF:1/1 den
OM:SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci
Čas výkonu (ČV):120ZUM:Ne
Bodová hodnota:Σi=1nIi*MSi*ČNi+ČV*Ro+1370,56ZULP:Ne“.