104. V příloze v Kapitole 636 – ortopedie – skupina 3 se za výkon č. 66617 vkládá výkon č. 66638, který zní:

„66638DVOUETÁŽOVÁ OSTEOTOMIE KOLENNÍHO KLOUBU (DOUBLE LEVEL OSTEOTOMY)
Při těžkých osových deformitách dolní končetiny v oblasti kolena je třeba za určitých podmínek korigovat pomocí osteotomie obě dvě kosti současně (femur i tibii), za účelem dosažení vyhovujícího postavení dolní končetiny a adekvátní změny mechanické osy. Deformita je v rámci předoperačního plánování objektivizována pomocí dvou hlavních úhlů – na straně femuru LDFA (lateral distal femoral angle) a na straně tibie MDTA (medial proximal tibia angle). Norma pro oba úhly je 85 – 90°. V případě, že má pacient patologické LDFA i MPTA, je vhodné deformitu řešit dvouetážovou osteotomií v jedné době. V rámci předoperačního plánování je třeba brát v úvahu, jakého výsledného úhlu LDFA a MPTA docílíme. Podle nejnovějších doporučení platí nepřekročitelné hranice korekce (MPTA nad 92°, LDFA pod 87°). Pro správnou indikaci a provedení osteotomie tibie i femuru v jedné době je nezbytné podrobné předoperační plánování, včetně případného vyměření míry korekce obou kostí s využitím specializovaného softwaru. Výkon nelze vykazovat s výkonem č. 66637 a nenahrazuje samostatnou osteotomii na straně tibie či femuru.
Kategorie:P - hrazen plněNositelINDXČas (ČN)
L33150
L22150
OF:1/život
OM:H - pouze při hospitalizaci
Čas výkonu (ČV):150ZUM:Ano
Bodová hodnota:∑i=1n(Ii*MSi*ČNi)+ČV*RO+2544,48ZULP:Ano“.