61. V příloze v Kapitole 106 – geriatrie se za výkon č. 16110 vkládají výkony č. 16117 a 16118, které znějí:
| „16117 | ZHODNOCENÍ A ÚPRAVA MEDIKACE GERIATREM U SENIORŮ S POLYFARMAKOTERAPIÍ A MULTIMORBIDITOU |
| Výkon je určen pro komplexní posouzení složitých lékových režimů u multimorbidních geriatrických pacientů s polyfarmakoterapií (≥5 systémově užívaných léčiv) významně ohrožených nebo s přítomnými nežádoucími událostmi spojenými s farmakoterapií. Výkon navazuje na klinické vyšetření geriatrem (komplexní, cílené či kontrolní), pokud byly zjištěny výše uvedené charakteristiky. Cílem je optimální nastavení medikace s ohledem na individuální klinický profil pacienta (morbidita, geriatrické syndromy, funkční stav a očekávané dožití) a cíle léčby v souladu s přáním pacienta. Výsledkem je dosažení maximálního přínosu farmakologické léčby a předcházení, popřípadě léčba zdravotních problémů spojených s farmakoterapií. Geriatr identifikuje individuální klinické rizikové faktory a riziková léčiva (např. zbytná, duplicitní, neúčinná či ve stáří potenciálně nevhodná, s úzkým terapeutickým oknem) nebo vedoucí k nežádoucímu účinku léku (NÚL). Současně identifikuje také léky s potenciálním přínosem pro pacienta, které dosud nebyly předepsány a iniciuje jejich preskripci. V rámci stanovení individuálního plánu navrhuje a provádí úpravu medikace v souladu s doporučenými postupy a monitoruje průběh intervence. |
|
| Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) |
|---|
| | L3 | 3 | 30 |
| OF: | 1/1 den, 8/1 rok | | | |
| OM: | bez omezení | | | |
| | | | |
| Čas výkonu (ČV): | 30 | | ZUM: | Ne |
| Bodová hodnota: | | ZULP: | Ne |
| 16118 | HODNOCENÍ SARKOPENIE GERIATREM |
| Výkon je určen pro zhodnocení sarkopenie, respektive rizika jejího rozvoje u geriatrického pacienta. Cílem je vyhodnotit riziko nebo přítomnost sarkopenie a jejích etiologických faktorů v kontextu ostatních geriatrických syndromů se zaměřením na intervenci příčin. Realizuje geriatr, který po zhodnocení sarkopenie a jejích etiologických faktorů vytvoří individuální plán intervence rizika sarkopenie včetně komplexní léčby vyvolávajících příčin. Výkon je možné vykázat jedině s komplexním, cíleným či kontrolním vyšetřením geriatrem. |
|
| Kategorie: | P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas (ČN) |
|---|
| | L3 | 3 | 30 |
| OF: | 1/1 den, 4/1 rok | | | |
| OM: | AOD - pouze ambulantně - agregován do OD | | | |
| | | | |
| Čas výkonu (ČV): | 30 | | ZUM: | Ne |
| Bodová hodnota: | | ZULP: | Ne“. |