(5) Na třetí a čtvrté straně jednotného formuláře náhradního cestovního dokladu Evropské unie jsou ve všech úředních jazycích Evropské unie s výjimkou angličtiny a francouzštiny uvedena slova „náhradní cestovní doklad“ a rejstřík názvů příslušných údajů zapisovaných do náhradního cestovního dokladu Evropské unie a dále je uveden text:
„This EU Emergency Travel Document is a travel document issued by a Member State of the European Union for a single journey to the holder's Member State of nationality or residence or, exceptionally, to another destination. Authorities of non-EU countries are hereby requested to allow the holder to pass freely without hindrance.
Le présent titre de voyage provisoire de l'UE est un titre de voyage délivré par un État membre de l'Union européenne aux fins d'un trajet unique vers l'État membre de nationalité ou de résidence du détenteur, ou, à titre exceptionnel, vers une autre destination. Les autorités des pays tiers sont priées d'autoriser le détenteur du titre de voyage provisoire à circuler sans entraves.“.