II. Údaje o úrazem postiženém zaměstnanci

a) jméno,

b) datum narození,

c) pohlaví,

d) státní občanství,

e) adresa místa pobytu a adresa pro doručování, pokud je odlišná,

f) vztah zaměstnance k zaměstnavateli, zda je

1. v pracovním poměru,

2. ve služebním poměru,

3. v právním vztahu založeném dohodou o pracích konaných mimo pracovní poměr,

4. osobou vykonávající činnosti nebo poskytující služby mimo pracovněprávní vztah (§ 12 zákona č. 309/2006 Sb.), nebo

5. ostatní,

g) den vzniku právního vztahu podle části II. písm. f) bodů 1 až 3.