Změna nařízení vlády o odškodňování bolesti a ztížení společenského uplatnění způsobené pracovním úrazem nebo nemocí z povolání
§ 2
<var>Čl. II</var>
Nařízení vlády č. 276/2015 Sb., o odškodňování bolesti a ztížení společenského uplatnění způsobené pracovním úrazem nebo nemocí z povolání, ve znění nařízení vlády č. 224/2016 Sb. a nařízení vlády č. 451/2022 Sb., se mění takto:
1. V příloze č. 2 tabulka zní:
„
| Položka | Poškození zdraví | Počet bodů | ||
|---|---|---|---|---|
| 1. | Kapitola I. seznamu nemocí z povolání: Nemoci z povolání způsobené chemickými látkami | |||
| 1 - 58 | Nemoc z chemických látek podle položky 1 - 58 seznamu nemocí z povolání | |||
| 1.1-58.1 | Onemocnění, která objektivně trvala kratší dobu než 1 měsíc nebo která nevyžadovala pracovní neschopnost | 50 - 200 | ||
| 1.2-58.2 | Onemocnění, která objektivně trvala 1 až 2 měsíce, vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost | 201 - 400 | ||
| 1.3-58.3 | Onemocnění, která objektivně trvala déle než 2 měsíce, vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost | 401 - 600 | ||
| 1.4-58.4 | Zhoubný nádor z chemických látek podle položky 1 - 58 seznamu nemocí z povolání | 800 - 1000 | ||
| 2. | Kapitola II. Nemoci z povolání způsobené fyzikálními faktory | |||
| 2.1. | Nemoc způsobená ionizujícím zářením | |||
| 2.1.1 | Poškození krvetvorby | 100 - 400 | ||
| 2.1.2 | Radiační dermatitida | 100 - 200 | ||
| 2.1.3 | Rakovina kůže | 300 - 600 | ||
| 2.1.4. | Katarakta | 50 - 300 | ||
| 2.1.5 | Leukemie | 800 - 1000 | ||
| 2.1.6 | Jiné zhoubné nádory | 800 - 1000 | ||
| 2.2 | Nemoc způsobená elektromagnetickým zářením Poškození způsobené tepelnými účinky elektromagnetického záření | 50 - 300 | ||
| 2.3 | Zákal čočky způsobený tepelným zářením | 50 - 300 | ||
| 2.4 | Percepční kochleární vada sluchu způsobená hlukem Ztráta sluchu v % podle Fowlera K základní sazbě se připočítá za každých 5% ztráty 30 bodů, za tinitus 100 bodů | 50 nejvýše však 300 bodů | ||
| 2.5 | Nemoc způsobená přetlakem a podtlakem okolního prostředí | |||
| 2.5.1 | Dekompresní nemoc: kožní nebo lymfatická forma | 50 - 100 | ||
| 2.5.2 | Dekompresní nemoc: kloubní forma | 100 - 200 | ||
| 2.5.3 | Dekompresní nemoc: gastrointestinální forma | 200 - 300 | ||
| 2.5.4 | Dekompresní nemoc: nervová forma | 200 - 600 | ||
| 2.5.5 | Dekompresní nemoc: plicní forma | 400 - 600 | ||
| 2.5.6 | Kombinace postižení více systémů | Součet jednotlivých položek z položek 5.1 až 5.5, nejvýše však 600 bodů | ||
| 2.6 | Sekundární Raynaudův syndrom prstů rukou při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními Za každý článek prstu, který při vodním chladovém testu bělí | 10 nejvýše však 150 bodů | ||
| 2.7 | Nemoci periferních nervů horních končetin charakteru ischemických a úžinových neuropatií při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními | |||
| Poškození středního nervu na horní končetině | ||||
| 2.7.1 | - středně těžké formy | 50 - 100 | ||
| 2.7.2 | - těžké formy | 101 - 150 | ||
| Poškození loketního nebo vřetenního nervu na horní končetině | ||||
| 2.7.3 | - středně těžké formy | 30 - 80 | ||
| 2.7.4 | - těžké formy | 81 - 130 | ||
| 2.8 | Nemoci kostí a kloubů rukou nebo zápěstí nebo loktů při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními | |||
| Poškození kloubů na horní končetině | ||||
| 2.8.1 | - středně těžké formy | 50 - 125 | ||
| 2.8.2 | - těžké formy | 126 - 200 | ||
| 2.8.3 | Aseptická nekróza zápěstních a záprstních kůstek na horní končetině | 200 | ||
| 2.9 | Nemoci šlach, šlachových pochev, tíhových váčků nebo úponů nebo svalů nebo kloubů končetin z dlouhodobého nadměrného jednostranného přetěžování | |||
| Poškození šlach nebo šlachových pochev na horní končetině | ||||
| 2.9.1 | - středně těžké formy | 50 - 125 | ||
| 2.9.2 | - těžké formy | 126 - 200 | ||
| 2.9.3 | Poškození úponu šlach na jeden epikondyl pažní kosti | 100 | ||
| Poškození svalů na horní končetině | ||||
| 2.9.4 | - středně těžké formy | 40 - 80 | ||
| 2.9.5 | - těžké formy | 81 - 120 | ||
| Poškození kloubů (artrózy) na horní končetině | ||||
| 2.9.6 | - středně těžké formy | 50 - 125 | ||
| 2.9.7 | - těžké formy | 126 - 200 | ||
| Poškození kloubů (artrózy) na dolních končetinách | ||||
| 2.9.8 | - středně těžké formy | 50 - 125 | ||
| 2.9.9 | - těžké formy | 126 - 200 | ||
| 2.9.10 | Nemoci tíhových váčků z tlaku | 100 | ||
| 2.9.11 | Poškození menisku | 100 | ||
| 2.10 | Nemoci periferních nervů končetin charakteru úžinového syndromu z dlouhodobého nadměrného jednostranného přetěžování nebo z tlaku, tahu nebo torze, s klinickými iritačními a zánikovými příznaky a s patologickým nálezem v EMG vyšetření, odpovídající nejméně středně těžké poruše | |||
| Poškození loketního nebo vřetenního nervu na horní končetině | ||||
| 2.10.1 | - středně těžké formy | 30 - 80 | ||
| 2.10.2 | - těžké formy | 81 - 130 | ||
| Poškození středního nervu na horní končetině | ||||
| 2.10.3 | - středně těžké formy | 50 - 100 | ||
| 2.10.4 | - těžké formy | 101 - 150 | ||
| Poškození holenního nebo lýtkového nervu | ||||
| 2.10.5 | - středně těžké formy | 30 - 90 | ||
| 2.10.6 | - těžké formy | 91 - 150 | ||
| 2.11 | Chronická onemocnění bederní páteře způsobená dlouhodobým přetěžováním těžkou fyzickou prací spojená s pracovní neschopností pro tuto diagnózu o celkové době trvání alespoň 12 měsíců, jejichž závažnost byla vyhodnocena | |||
| a) v klinickém neurologickém vyšetření při hodnocení 7 parametrů, kterými jsou palpační bolestivost v lumbálním segmentu, Thomayerův příznak, Lasègueův příznak, alterace reflexů L2/4 nebo L5/S2, motorický deficit v příslušném myotomu, sensitivní deficit v příslušném dermatomu a EMG průkaz axonální leze v příslušném nervovém kořenu, a na základě tohoto vyšetření byla zjištěna abnormalita u osoby ve věku do 50 let alespoň ve 4 parametrech, ve věku od 50 do 60 let alespoň v 5 parametrech a nad 60 let věku alespoň v 6 parametrech, a současně | ||||
| b) v radiologickém vyšetření při hodnocení morfologických změn v segmentech L3/4, L4/5 a L5/S1, kdy v každém z těchto 3 segmentů se hodnotí 5 parametrů, kterými jsou snížení meziobratlové ploténky, protruze meziobratlové ploténky, Modicovy změny stupně II nebo III obratlových těl, posun obratlového těla a artróza meziobratlových kloubů, a na základě tohoto vyšetření byla zjištěna abnormalita u osoby ve věku do 50 let alespoň v 5 parametrech, ve věku od 50 do 60 let alespoň v 6 parametrech a nad 60 let věku alespoň v 7 parametrech z celkově 15 hodnocených parametrů. | ||||
| 2.11.1 | – středně těžké formy | 200 – 400 | ||
| 2.11.2 | – těžké formy | 401 – 700 | ||
| 3. | Kapitola III. Nemoci z povolání týkající se dýchacích cest, plic, pohrudnice, pobřišnice a gastrointestinálního traktu | |||
| 3.1 | Pneumokoniózy způsobené prachem s obsahem volného krystalického oxidu křemičitého (silikózy a uhlokopské pneumokoniózy) | |||
| 3.1.1 | a) s typickými rtg znaky prašných změn | 100 -300 | ||
| 3.1.2 | b) komplikované formy nebo ve spojení s aktivní tuberkulózou (mykobakteriózou) | 300 - 600 | ||
| 3.1.3 | c) s přihlédnutím k dynamice vývoje | 0 - 200 | ||
| 3.1.4 | d) akutní a subakutní formy silikózy | 600 - 1000 | ||
| 3.2 | Nemoci dýchacích cest, plic, pohrudnice, pobřišnice a gastrointestinálního traktu způsobené prachem z azbestu | |||
| a) Azbestóza | ||||
| 3.2.1 | - s lehkou poruchou ventilace plic | 100 - 200 | ||
| 3.2.2 | - se středně těžkou poruchou ventilace plic | 201 - 400 | ||
| 3.2.3 | - s těžkou poruchou ventilace plic | 401 - 600 | ||
| b) Hyalinóza pohrudnice s ventilační poruchou restrikčního typu | ||||
| 3.2.4 | - s lehkou poruchou ventilace plic | 100 - 200 | ||
| 3.2.5 | - se středně těžkou poruchou ventilace plic | 201 - 300 | ||
| 3.2.6 | - s těžkou poruchou ventilace plic | 301 - 400 | ||
| 3.2.7 | c) Mezoteliom | 800 - 1000 | ||
| 3.2.8 | d) Rakovina plic, rakovina hrtanu, rakovina vaječníků, rakovina žaludku, rakovina tlustého střeva nebo rakovina konečníku, vždy spojená s azbestózou nebo hyalinózou pleury | 800 - 1000 | ||
| 3.3 | Pneumokonióza způsobená prachem při výrobě a zpracování tvrdokovů | |||
| 3.3.1 | - s lehkou poruchou ventilace plic | 100 - 200 | ||
| 3.3.2 | - se středně těžkou poruchou ventilace plic | 201 - 400 | ||
| 3.3.3 | - s těžkou poruchou ventilace plic | 401 - 600 | ||
| 3.4 | Pneumokonióza ze svařování | 100 - 200 | ||
| 3.5 | Nemoci dýchacích cest a plic způsobené vdechováním kobaltu, cínu, barya, grafitu, hliníku, berylia, antimonu nebo oxidu titaničitého | |||
| 3.5.1 | - s lehkou poruchou ventilace plic | 100 - 200 | ||
| 3.5.2 | - se středně těžkou poruchou ventilace plic | 201 - 400 | ||
| 3.5.3 | - s těžkou poruchou ventilace plic | 401 - 600 | ||
| 3.6 | Rakovina plic z radioaktivních látek | 800 - 1000 | ||
| 3.7 | Rakovina dýchacích cest a plic způsobená koksárenskými plyny | 800 - 1000 | ||
| 3.8 | Rakovina sliznice nosní nebo vedlejších dutin nosních | 800 - 1000 | ||
| 3.9 | Exogenní alergická alveolitida | |||
| 3.9.1 | - s lehkou poruchou ventilace plic | 100 - 200 | ||
| 3.9.2 | - se středně těžkou poruchou ventilace plic | 201 - 400 | ||
| 3.9.3 | - s těžkou poruchou ventilace plic | 401 - 600 | ||
| 3.10 | Astma bronchiale a alergická onemocnění horních cest dýchacích | |||
| Astma průduškové (bronchiale) | ||||
| 3.10.1 | - pouze s úlevovou léčbou, bez terapie inhalačními kortikosteroidy, s hodnotou FeNO v normě, s lehkou bronchiální hyperreaktivitou | 100 - 200 | ||
| 3.10.2 | - při léčbě inhalačními kortikosteroidy a úlevovými léky a/nebo se středně těžkou až těžkou bronchiální hyperreaktivitou a/nebo při zvýšené hodnotě FeNO | 201 - 600 | ||
| Alergická rýma (rinitida) | ||||
| 3.10.3 | - bez poruchy nosní průchodnosti v klidu mimo kontakt s vyvolávající noxou, bez léčby topickými kortikosteroidy | 50 - 100 | ||
| 3.10.4 | - při potřebě léčby a/nebo s oboustrannou poruchou nosní průchodnosti v klidu mimo kontakt s vyvolávající noxou | 101 - 200 | ||
| 3.11 | Bronchopulmonální nemoci způsobené prachem bavlny, lnu, konopí, juty nebo sisalu | |||
| 3.11.1 | - s lehkou poruchou ventilace plic | 100 - 200 | ||
| 3.11.2 | - se středně těžkou poruchou ventilace plic | 201 - 400 | ||
| 3.11.3 | - s těžkou poruchou ventilace plic | 401 - 600 | ||
| 3.12 | Rakovina plic ve spojení s pneumokoniózou způsobenou prachem s obsahem volného krystalického oxidu křemičitého s typickými rtg znaky prašných změn nebo se všemi formami komplikované pneumokoniózy | 800 - 1000 | ||
| 3.13 | Chronická obstrukční plicní nemoc s FEV1/FVC méně než 0,70 a FEV1 50% referenčních hodnot nebo méně (CHOPN stadium III) | |||
| 3.13.1 | - FEV1/FVC 0,60 až 0,70 | 100 - 200 | ||
| 3.13.2 | - FEV1/FVC 0,40 až 0,60 | 201 - 400 | ||
| 3.13.3 | - FEV1/FVC nižší než 0,40 | 401 - 600 | ||
| 4. | Kapitola IV. Nemoci z povolání kožní | |||
| 4.1 | Nemoci kůže způsobené fyzikálními, chemickými nebo biologickými faktory | |||
| 4.1.1 | - mírné formy, malý rozsah (několik ložisek) | 30 - 200 | ||
| 4.1.2 | - mírné formy středního (celé ruce nebo předloktí) až velkého rozsahu (ruce a předloktí, ev. diseminace), nebo závažnější formy velké intenzity i menšího rozsahu | 201 - 400 | ||
| 4.1.3 | - střední až velká intenzita velkého rozsahu (ruce a předloktí, diseminace) (při trvání nemoci do 3 měsíců se hodnotí v dolní polovině navrhovaného pásma, při trvání nemoci déle než 3 měsíce se hodnotí v horní polovině navrhovaného pásma) | 401 - 600 | ||
| 5. | Kapitola V. Nemoci z povolání přenosné a parazitární | |||
| 5.1 | Nemoci přenosné z člověka na člověka a parazitární, včetně nemoci způsobené koronavirem SARS-CoV-2 | |||
| 5.1.1 | - onemocnění, která objektivně trvala kratší dobu než 1 měsíc nebo která nevyžadovala pracovní neschopnost | 50 - 200 | ||
| 5.1.2 | - onemocnění, která objektivně trvala 1 až 2 měsíce, vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost | 201 - 400 | ||
| 5.1.3 | - onemocnění, která objektivně trvala déle než 2 měsíce, -vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost | 401 - 600 | ||
| 5.2 | Nemoci přenosné ze zvířat na člověka buď přímo, nebo prostřednictvím přenašečů | |||
| 5.2.1 | - onemocnění, která objektivně trvala kratší dobu než 1 měsíc nebo která nevyžadovala pracovní neschopnost | 50 - 200 | ||
| 5.2.2 | - onemocnění, která objektivně trvala 1 až 2 měsíce, vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost | 201 - 400 | ||
| 5.2.3 | - onemocnění, která objektivně trvala déle než 2 měsíce, vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost | 401 - 600 | ||
| 5.3 | Nemoci přenosné a parazitární vzniklé v zahraničí, včetně nemoci způsobené koronavirem SARS-CoV-2 | |||
| 5.3.1 | - onemocnění, která objektivně trvala kratší dobu než 1 měsíc nebo která nevyžadovala pracovní neschopnost | 50 - 200 | ||
| 5.3.2 | - onemocnění, která objektivně trvala 1 až 2 měsíce, vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost | 201 - 400 | ||
| 5.3.3 | - onemocnění, která objektivně trvala déle než 2 měsíce, vyžadovala hospitalizaci i pracovní neschopnost | 401 - 600 | ||
| 6. | Kapitola VI. Nemoci z povolání způsobené ostatními faktory a činiteli | |||
| 6.1 | Těžká hyperkinetická dysfonie, uzlíky na hlasivkách, těžká nedomykavost hlasivek nebo těžká fonastenie, pokud jsou trvalé a znemožňují výkon povolání kladoucího zvýšené nároky na hlas | |||
| 6.1.1 | - těžká hyperkinetická dysfonie | 100 - 150 | ||
| 6.1.2 | - uzlíky na hlasivkách | 150 - 200 | ||
| 6.1.3 | - těžká nedomykavost hlasivek | 125 - 175 | ||
| 6.1.4 | - těžká fonastenie | 100 - 150 | ||
2. V příloze č. 4 tabulka zní:
„
| Položka | Poškození zdraví | Počet bodů |
|---|---|---|
| 1. | Kapitola I seznamu nemocí z povolání: Nemoci z povolání způsobené chemickými látkami | |
| Nemoc z chemických látek podle položky 1 – 58 seznamu nemocí z povolání. Počet bodů se navrhuje podle závažnosti poškození orgánů nebo systémů, které jsou danou chemickou látkou, její sloučeninou nebo směsí postiženy | ||
| Nervový systém | ||
| Toxické poškození centrálního nervového systému (Zejména difúzní toxické encefalopatie s organicky podmíněnými psychickými poruchami, případně s extrapyramidovým parkinsonským syndromem) | ||
| 1.1 | - lehké poruchy | 1200 |
| 1.2 | - středně těžké poruchy | 2400 |
| 1.3 | - těžké poruchy | 4000 |
| 1.4 | - zvláště těžké poruchy | 6000 |
| Toxické poškození periferního nervového systému (Zejména toxické polyneuropatie ev. ve spojení s rysy myelopatickými, polyradikulo-patickými či myopatickými) | ||
| 1.5 | - lehké poruchy | 1200 |
| 1.6 | - středně těžké poruchy | 2400 |
| 1.7 | - těžké poruchy | 4000 |
| Játra | ||
| Toxická poškození | ||
| 1.8 | - jaterní poškození s minimální poruchou funkcí | 800 |
| 1.9 | - lehké poruchy | 1600 |
| 1.10 | - středně těžké poruchy | 3000 |
| 1.11 | - těžké poruchy | 4000 |
| 1.12 | - stavy se závažným portálním městnáním, opakované krvácivé stavy, ascites, známky encefalopatie, stavy po portokavální anastomóze | 6000 |
| Nádory jater | ||
| 1.13 | - po stabilizaci stavu | 4000 |
| 1.14 | - nevyléčitelné formy | 6000 |
| Ledviny | ||
| Toxické poškození | ||
| 1.15 | - postižení ledvin bez funkčního omezení s patologickým nálezem v moči lehkého stupně (diskrétní proteinurie, mikroskopické hematurie) | 800 |
| 1.16 | - postižení ledvin s omezením funkce lehkého stupně | 1200 |
| 1.17 | - středně těžkého stupně | 2400 |
| 1.18 | - těžkého stupně | 4000 |
| 1.19 | - úplné selhání ledvin (nutnost hemodialýzy) | 6000 |
| Nádory ledvin | ||
| 1.20 | - po stabilizaci stavu | 4000 |
| 1.21 | - nevyléčitelné formy | 6000 |
| Kardiovaskulární systém | ||
| 1.22 | - poškození lehkého stupně | 1200 |
| 1.23 | - poškození středně těžkého stupně | 2400 |
| 1.24 | - poškození těžkého stupně | 4000 |
| 1.25 | - zvlášť těžká poškození vedoucí k srdečnímu selhávání na úrovni NYHA IV | 6000 |
| Krev | ||
| Toxické poškození | ||
| Panmyelopatie | ||
| 1.26 | - mírné s trombocytopenií a s mírnými klinickými projevy | 1200 |
| 1.27 | - středně těžká s trombocytopenií a se středně těžce vyjádřenými klinickými projevy | 2400 |
| 1.28 | - těžká panmyelopatie s těžkou trombocytopenií a se závažnými klinickými projevy (trombocyty pod 20.000/ul, granulocyty pod 1000/ul) | 4000 |
| 1.29 | - tento stav s přechodem do leukemie | 6000 |
| Anemie (různé formy) | ||
| 1.30 | - lehká anemie s mírnými klinickými projevy (předčasná unavitelnost) | 1200 |
| 1.31 | - středně těžká anemie | 2400 |
| 1.32 | - těžká anemie se závažnými klinickými projevy (Hb pod 10 g/dl), opakovaná potřeba transfuzí, podstatné snížení výkonnosti | 4000 |
| 1.33 | - progredující, neléčitelné formy anemie s těžkými klinickými projevy | 4500 |
| Leukemie | ||
| 1.34 | - chronické leukemie s nepatrnými laboratorními a klinickými projevy nebo v remisi | 1600 |
| 1.35 | - s mírnými laboratorními a klinickými projevy | 3000 |
| 1.36 | - s výraznými laboratorními a klinickými projevy, | 4000 |
| 1.37 | - progredující, nevyléčitelné formy | 6000 |
| Následky toxického poškození horních cest dýchacích dráždivými plyny, parami a dýmy | ||
| 1.38 | Perforace nosní přepážky | 160 |
| 1.39 | Úplná ztráta čichu a tím ovlivnění chuti k jídlu | 1000 |
| Následky toxického poškození dolních cest dýchacích a plic dráždivými | ||
| 1.40 | Poškození s poruchou funkcí plicních lehkého stupně | 1200 |
| 1.41 | - středně těžkého stupně | 2400 |
| 1.42 | - těžkého stupně | 4000 |
| 1.43 | - zvlášť těžká poškození vedoucí k pravostrannému srdečnímu selhávání na úrovni NYHA IV | 6000 |
| Nádory dýchacích cest | ||
| Rakovina sliznice nosní, vedlejších dutin nosních nebo hrtanu | ||
| 1.44 | - po stabilizaci stavu | 4000 |
| 1.45 | - nevyléčitelné formy | 6000 |
| Rakovina plic | ||
| 1.46 | - po stabilizaci stavu | 4000 |
| 1.47 | - nevyléčitelné formy | 6000 |
| Nádory ledvin a močového měchýře | ||
| 1.48 | - po odstranění nádoru v časném stadiu | 2000 |
| 1.49 | - v pozdním stadiu | 4000 |
| 1.50 | - nevyléčitelné formy | 6000 |
| Nádory prostaty | ||
| 1.51 | Po odstranění nádoru v časném stadiu | 2000 |
| 1.52 | - v pozdním stadiu | 4000 |
| 1.53 | - nevyléčitelné formy | 6000 |
| Nádory kůže | ||
| 1.54 | Po odstranění nádoru (nádorů) při stabilizovaném stavu | 1600 |
| 1.55 | Metastazující formy nádoru se závažnou prognózou | 6000 |
| Další nádory z chemických látek | ||
| 1.56 | Po odstranění nádoru (nádorů) po stabilizaci stavu podle závažnost stavu a projevů | 2000 – 4000 |
| 1.57 | Metastazující formy nádoru se závažnou prognózou | 6000 |
| 2. | Kapitola II. Nemoci z povolání způsobené fyzikálními faktory | |
| 2.1 | Nemoc způsobená ionizujícím zářením, útlum krvetvorby | |
| Panmyelopatie | ||
| 2.1.1 | - mírná s trombocytopenií s mírnými klinickými projevy | 1200 |
| 2.1.2 | - středně těžká s těžkou trombocytopenií se středně těžce vyjádřenými klinickými projevy | 2400 |
| 2.1.3 | - těžká s těžkou trombocytopenií se závažnými klinickými projevy (trombocyty pod 20.000/ul, granulocyty pod 1000/ul) | 4000 |
| 2.1.4 | - stav s přechodem do leukemie | 6000 |
| Leukemie | ||
| 2.1.5 | - chronické leukemie s nepatrnými laboratorními a klinickými projevy nebo v remisi | 1600 |
| 2.1.6 | - s mírnými laboratorními a klinickými projevy | 2400 |
| 2.1.7 | - s výraznými laboratorními a klinickými projevy, | 4000 |
| 2.1.8 | - progredující formy, nevyléčitelné | 6000 |
| Rakovina kůže | ||
| 2.1.9 | - po odstranění nádoru (nádorů) po stabilizaci stavu podle rozsahu a závažnosti | 1000 – 2000 |
| 2.1.10 | - metastazující formy se závažnou prognózou | 6000 |
| 2.1.11 | Zákal čočky způsobený ionizujícím zařízením | 1200 |
| 2.1.12 | Výsledné stavy po nadměrném ozáření spojené se systémovými nebo lokalizovanými příznaky | 1200 – 2400 |
| Zhoubné nádory vzniklé v důsledku vnitřní kontaminace | ||
| 2.1.13 | - po stabilizaci stavu | 4000 |
| 2.1.14 | - nevyléčitelné formy | 6000 |
| 2.2 | Nemoc způsobená elektromagnetickým zářením | |
| 2.2.1 | Zákal čočky způsobený elektromagnetickým zářením | 1200 |
| 2.3 | Zákal čočky způsobený tepelným zářením | |
| 2.3.1 | Zákal čočky způsobený tepelným zářením | 1200 |
| 2.4 | Percepční kochleární vada sluchu způsobená hlukem | |
| 2.4.1 | Základ 1600 bodů a za každých 5 % celkové ztráty sluchu podle Fowlera nad limit přidat 200 bodů | 1600 – 4000 |
| 2.4.2 | Tinitus | 600 |
| 2.5 | Nemoc způsobená přetlakem a podtlakem okolního prostředí | |
| 2.5.1 | Následky cévních mozkových příhod se hodnotí analogicky s následky poškození CNS způsobené chemickými látkami a následky poškození kloubů analogicky s poškozením kloubů z vibrací nebo dlouhodobého nadměrného jednostranného přetěžování, následky poškození plic analogicky například s toxickým poškozením plic. | 400 – 5800 |
| 2.6. | Sekundární Raynaudův syndrom prstů rukou při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními | |
| 2.6.1 | Vazospastické stadium na nedominantní ruce | 400 |
| 2.6.2 | Vazospastické stadium na dominantní ruce | 500 |
| 2.6.3 | Vazoparalytické stadium na nedominantní ruce | 700 |
| 2.6.4 | Vazoparalytické stadium na dominantní ruce | 800 |
| 2.7 | Nemoci periferních nervů horních končetin charakteru ischemických a úžinových neuropatií při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními. | |
| Ischemické poškození nervu středního, nervu loketního nebo obou nervů, s klinickými iritačními a zánikovými příznaky a patologickým nálezem v EMG vyšetření, odpovídajícími nejméně středně těžké poruše. | ||
| Poškození nervů horních končetin charakteru úžinového syndromu s klinickými iritačními a zánikovými příznaky a s patologickým nálezem v EMG vyšetření, odpovídající nejméně středně těžké poruše | ||
| 2.7.1 | Poškození loketního nervu na nedominantní ruce | 500 |
| 2.7.2 | Poškození loketního nervu na dominantní ruce | 700 |
| 2.7.3 | Poškození středního nervu na nedominantní ruce | 500 |
| 2.7.4 | Poškození středního nervu na dominantní ruce | 700 |
| 2.8 | Nemoci kostí a kloubů rukou nebo zápěstí nebo loktů při práci s vibrujícími nástroji a zařízeními. Aseptické nekrózy zápěstních nebo záprstních kůstek nebo izolovaná artróza kloubů ručních, zápěstních nebo loketních, spojené se závažnou poruchou funkce vedoucí k výraznému omezení pracovní schopnosti | |
| 2.8.1 | Aseptické nekrózy zápěstních nebo záprstních kůstek na nedominantní horní končetině | 300 |
| 2.8.2 | Aseptické nekrózy zápěstních nebo záprstních kůstek na dominantní horní končetině | 400 |
| 2.8.3 | Artróza loketního kloubu na nedominantní horní končetině | 700 |
| 2.8.4 | Artróza loketního kloubu na dominantní horní končetině | 900 |
| 2.8.5 | Artróza ručních nebo zápěstních kloubů na nedominantní horní končetině | 400 |
| 2.8.6 | artróza ručních nebo zápěstních kloubů na dominantní horní končetině | 500 |
| 2.9 | Nemoci šlach, šlachových pochev, tíhových váčků, úponů svalů nebo kloubů končetin z dlouhodobého nadměrného jednostranného přetěžování. Objektivními vyšetřovacími metodami potvrzené vleklé formy nemoci vedoucí k výraznému omezení pracovní schopnosti | |
| 2.9.1 | Poškození šlach nebo šlachových pochev na nedominantní horní končetině | 400 |
| 2.9.2 | Poškození šlach nebo šlachových pochev na dominantní horní končetině | 600 |
| 2.9.3 | Poškození úponů šlach najeden epikondyl kosti pažní nedominantní horní končetině | 400 |
| 2.9.4 | Poškození úponů šlach najeden epikondyl kosti pažní dominantní horní končetině | 500 |
| 2.9.5 | Poškození svalů na nedominantní horní končetině | 400 |
| 2.9.6 | Poškození svalů na dominantní horní končetině | 600 |
| 2.9.7 | Artróza loketního kloubu na nedominantní horní končetině | 700 |
| 2.9.8 | Artróza loketního kloubu na dominantní horní končetině | 900 |
| 2.9.9 | Artróza ručních nebo zápěstních kloubů na nedominantní horní končetině | 400 |
| 2.9.10 | Artróza ručních nebo zápěstních kloubů na dominantní horní končetině | 500 |
| 2.9.11 | Artróza ramenního kloubu na nedominantní horní končetině | 900 |
| 2.9.12 | Artróza ramenního kloubu na dominantní horní končetině | 1000 |
| 2.9.13 | Pes transversoplanus a halux valgus | 1200 |
| 2.9.14 | Artróza hlezenného kloubu | 1200 |
| 2.9.15 | Nemoci tíhových váčků | 1000 |
| 2.9.16 | Poškození menisku | 3000 |
| 2.10 | Nemoci periferních nervů končetin charakteru úžinového syndromu z dlouhodobého nadměrného jednostranného přetěžování nebo z tlaku, tahu nebo torze, s klinickými iritačními a zánikovými příznaky a s patologickým nálezem v EMG vyšetření, odpovídající nejméně středně těžké poruše | |
| 2.10.1 | Poškození loketního nervu na nedominantní horní končetině | 500 |
| 2.10.2 | Poškození loketního nervu na dominantní horní končetině | 700 |
| 2.10.3 | Poškození u středního nervu na nedominantní horní končetině | 500 |
| 2.10.4 | Poškození středního nervu na dominantní horní končetině | 700 |
| 2.10.5 | Poškození vřetenního nervu na nedominantní horní končetině | 500 |
| 2.10.6 | Poškození vřetenního nervu na dominantní horní končetině | 700 |
| 2.10.7 | Poškození holenního nebo lýtkového nervu | 700 |
| 2.11 | Chronická onemocnění bederní páteře způsobená dlouhodobým přetěžováním těžkou fyzickou prací spojená s pracovní neschopností pro tuto diagnózu o celkové době trvání alespoň 12 měsíců, jejichž závažnost byla vyhodnocena | |
| a) v klinickém neurologickém vyšetření při hodnocení 7 parametrů, kterými jsou palpační bolestivost v lumbálním segmentu, Thomayerův příznak, Lasègueův příznak, alterace reflexů L2/4 nebo L5/S2, motorický deficit v příslušném myotomu, sensitivní deficit v příslušném dermatomu a EMG průkaz axonální leze v příslušném nervovém kořenu, a na základě tohoto vyšetření byla zjištěna abnormalita u osoby ve věku do 50 let alespoň ve 4 parametrech, ve věku od 50 do 60 let alespoň v 5 parametrech a nad 60 let věku alespoň v 6 parametrech, a současně | ||
| b) v radiologickém vyšetření při hodnocení morfologických změn v segmentech L3/4, L4/5 a L5/S1, kdy v každém z těchto 3 segmentů se hodnotí 5 parametrů, kterými jsou snížení meziobratlové ploténky, protruze meziobratlové ploténky, Modicovy změny stupně II nebo III obratlových těl, posun obratlového těla a artróza meziobratlových kloubů, a na základě tohoto vyšetření byla zjištěna abnormalita u osoby ve věku do 50 let alespoň v 5 parametrech, ve věku od 50 do 60 let alespoň v 6 parametrech a nad 60 let věku alespoň v 7 parametrech z celkově 15 hodnocených parametrů. | ||
| 2.11.1 | – středně těžké formy | 1500 |
| 2.11.2 | – těžké formy | 2000 – 3500 |
| 3. | Kapitola III. Nemoci z povolání týkající se dýchacích cest, plic, pohrudnice, pobřišnice a gastrointestinálního traktu | |
| 3.1 | Pneumokoniózy způsobené prachem a obsahem volného krystalického oxidu křemičitého: silikóza, silikotuberkulóza, pneumokonióza uhlokopů ve spojení s tuberkulózou a) s typickými rtg znaky prašných změn od četnosti znaků p3, q2, r2 a výše a všechny formy komplikované pneumokoniózy (A, B, C) podle klasifikace Mezinárodní organizace práce b) ve spojení s aktivní tuberkulózou (mykobakteriózou), rtg znaky prašných změn od četností p1, q1, r1 a výše podle klasifikace Mezinárodní organizace práce c) s přihlédnutím k dynamice vývoje, rtg znaky prašných změn od četnosti p2, q1, r1 a výše podle klasifikace Mezinárodní organizace práce | |
| 3.1.1 | Silikóza plic a pneumokonióza uhlokopů v iniciálním stadiu (hodnoceno s přihlédnutím k dynamice vývoje | 1200 |
| 3.1.2 | Silikóza plic prostá nebo pneumokonióza uhlokopů prostá bez poruchy nebo s lehkou poruchou funkcí plicních | 2000 |
| 3.1.3 | Silikóza plic prostá nebo pneumokonióza uhlokopů prostá se středně těžkou poruchou funkcí nebo silikóza plic komplikovaná či pneumokonióza uhlokopů komplikovaná s lehkou poruchou funkcí plicních | 4000 |
| 3.1.4 | Silikóza plic prostá nebo pneumokonióza uhlokopů prostá s těžkou poruchou funkcí | 5000 |
| 3.1.5 | Silikóza plic komplikovaná či pneumokonióza uhlokopů komplikovaná se středně těžkou poruchou funkcí plicních | 5000 |
| 3.1.6 | Silikóza plic prostá nebo pneumokonióza uhlokopů prostá s těžkou poruchou funkcí plicních vedoucí k pravostrannému srdečnímu selhávání | 6000 |
| 3.1.7 | Silikóza plic nebo pneumokonióza uhlokopů ve spojení s aktivní tuberkulózou (mykobakteriózou) | 6000 |
| 3.1.8 | Silikóza akutní a subakutní | 6000 |
| 3.2 | Nemoci dýchacích cest, plic, pohrudnice, pobřišnice a gastrointestinálního traktu způsobené prachem z azbestu a) azbestóza, rtg znaky prašných změn od četnosti znaků s2, t2, u2 a výše podle klasifikace Mezinárodní organizace práce b) hyalinóza pohrudnice s ventilační poruchou restrikčního typu c) mezoteliom d) rakovina plic, rakovina hrtanu, rakovina vaječníků, rakovina žaludku, rakovina tlustého střeva nebo rakovina konečníku, vždy spojená s azbestózou nebo hyalinózou pleury | |
| 3.2.1 | Azbestóza plic nebo hyalinóza pleury s lehkou poruchou funkcí plicních | 2000 |
| 3.2.2 | Azbestóza plic nebo hyalinóza pleury se středně těžkou poruchou funkcí plicních | 4000 |
| 3.2.3 | Azbestóza plic nebo hyalinóza pleury s těžkou poruchou funkcí plicních | 5000 |
| 3.2.4 | Azbestóza plic nebo hyalinóza pleury s těžkou poruchou funkcí plicních vedoucí k pravostrannému srdečnímu selhávání | 6000 |
| Mezoteliom | ||
| 3.2.5 | - po stabilizaci stavu | 4000 |
| 3.2.6 | - nevyléčitelné formy | 6000 |
| Rakovina plic, rakovina hrtanu, rakovina vaječníků, rakovina tlustého střeva nebo rakovina konečníku, vždy spojená s azbestózou nebo hyalinózou pleury | ||
| 3.2.7 | - po stabilizaci stavu | 4000 |
| 3.2.8 | - nevyléčitelné formy | 6000 |
| 3.3 | Pneumokonióza způsobená prachem při výrobě a zpracování tvrdokovů | |
| 3.3.1 | Pneumokonióza z tvrdokovů | |
| 3.3.2 | - s lehkou poruchou funkcí plicních | 2000 |
| 3.3.3 | - se středně těžkou poruchou | 4000 |
| 3.3.4 | - s těžkou poruchou | 5000 |
| 3.3.5 | - s těžkou poruchou funkcí plicních vedoucí k pravostrannému srdečnímu selhávání | 6000 |
| 3.4 | Pneumokonióza ze svařování, rtg znaky prašných změn od četnosti znaků p3, q2, r2 a výše podle klasifikace Mezinárodní organizace práce | |
| 3.4.1 | Pneumokonióza ze svařování bez poruchy plicních funkcí nebo s mírnou poruchou | 1600 |
| 3.4.2 | Výraznější forma pneumokoniózy ze svařování se středně těžkou poruchou plicních funkcí | 3000 |
| 3.5 | Nemoci dýchacích cest a plic způsobené vdechováním kobaltu, cínu, barya, grafitu, hliníku, berylia, antimonu nebo oxidu titaničitého (Podle povahy nemoci navrhovat počet bodů analogicky s některou z běžnějších nosologických jednotek uvedených v příloze č. 4.) | |
| 3.5.1 | - s lehkou poruchou plicních funkcí | 2000 |
| 3.5.2 | - se středně těžkou poruchou plicních funkcí | 2400 |
| 3.5.3 | - s těžkou poruchou plicních funkcí | 4000 |
| 3.5.4 | - se zvlášť těžkou poruchou plicních funkcí vedoucí k pravostrannému srdečnímu selhávání na úrovni NYHA IV | 6000 |
| 3.6 | Rakovina plic z radioaktivních látek | |
| 3.6.1 | Po stabilizaci stavu | 4000 |
| 3.6.2 | Nevyléčitelné formy | 6000 |
| 3.7 | Rakovina dýchacích cest a plic způsobená koksárenskými plyny | |
| 3.7.1 | Po stabilizaci stavu | 4000 |
| 3.7.2 | Nevyléčitelné formy | 6000 |
| 3.8 | Rakovina sliznice nosní nebo vedlejších dutin nosních | |
| 3.8.1 | Po stabilizaci stavu | 4000 |
| 3.8.2 | Nevyléčitelné formy | 6000 |
| 3.9 | Exogenní alergická alveolitida | |
| 3.9.1 | - s mírnou poruchou funkcí plicních | 2000 |
| 3.9.2 | - se středně těžkou poruchou | 4000 |
| 3.9.3 | - s těžkou poruchou | 5000 |
| 3.9.4 | - s těžkou poruchou funkcí plicních vedoucí k pravostrannému srdečnímu selhávání na úrovni NYHA IV | 6000 |
| 3.10 | Astma bronchiale a alergická onemocnění horních cest dýchacích | |
| Astma průduškové (bronchiale) podle stupně závažnosti – stupeň se zjišťuje na základě příznaků, objektivních vyšetřovacích metod a zhodnocení efektu užívané terapie | ||
| 3.10.1 | - astma bronchiale lehkého stupně onemocnění nevyžaduje léčbu kortikosteroidy | 1800 |
| 3.10.2 | - astma bronchiale středně těžkého stupně vyžaduje léčbu topickými kortikosteroidy, popřípadě úlevovými inhalačními léky. | 3200 |
| 3.10.3 | - astma bronchiale těžkého stupně onemocnění těžce omezuje aktivitu a vyžaduje terapii topickými, popřípadě perorálními kortikosteroidy, popřípadě další protizánětlivou terapii, společně s úlevovou léčbou | 5000 |
| 3.10.4 | - astma bronchiale tak těžkého stupně, že způsobuje pravostranné srdeční selhávání na úrovni NYHA IV | 6000 |
| 3.10.5 | - alergická rýma (rinitida) podle stupně závažnosti stupeň se zjišťuje na základě příznaků, objektivních vyšetřovacích metod a zhodnocení efektu užívané terapie | 800 – 1000 |
| 3.11 | Bronchopulmonální nemoc způsobená prachem bavlny, lnu, konopí, juty nebo sisalu | |
| 3.11.1 | - s lehkou poruchou plicních funkcí | 2000 |
| 3.11.2 | - se středně těžkou poruchou plicních funkcí | 2400 |
| 3.11.3 | - s těžkou poruchou plicních funkcí | 4000 |
| 3.11.4 | - se zvlášť těžkou poruchou plicních funkcí vedoucí k pravostrannému srdečnímu selhávání na úrovni NYHA IV | 6000 |
| 3.12 | Rakovina plic ve spojení s pneumokoniózou způsobenou prachem s obsahem volného krystalického oxidu křemičitého s typickými rtg znaky prašných změn nebo se všemi formami komplikované pneumokoniózy | |
| 3.12.1 | Po stabilizaci stavu | 4000 |
| 3.12.2 | Nevyléčitelné formy | 6000 |
| 3.13 | Chronická obstrukční plicní nemoc | |
| 3.13.1 | - s FEV1/FVC méně než 0,70 a FEV1 50% referenčních hodnot nebo méně (CHOPN stadium III) | 4000 |
| 3.13.2 | - s FEV1/FVC méně než 0,70 a FEV1 méně než 30% referenčních hodnot, chronické respirační selhávání (CHOPN stadium IV) | 6000 |
| Kapitola IV. Nemoci z povolání kožní | ||
| 4.1 | Nemoci kůže způsobené fyzikálními, chemickými nebo biologickými faktory | |
| 4.1.1 | Ohraničené projevy (predilekční místa), stabilizované formy, řídké exacerbace | 500 - 900 |
| 4.1.2 | Výrazné projevy s častými exacerbacemi nebo v generalizované stabilizované formě | 1000 – 2000 |
| 4.1.3 | Rozsáhlé, dlouhodobě aktivní formy vzdorující léčbě s podstatným snížením celkové výkonnosti | 2200 – 3400 |
| 4.1.4 | Formy se zvlášť nepříznivým průběhem, trvale silně aktivní | 4000 |
| Nádory kůže | ||
| 4.1.5 | Po odstranění nádoru (nádorů) bez známek recidivy po stabilizaci stavu | 1600 |
| 4.1.6 | Metastazující formy nádoru se závažnou prognózou | 6000 |
| Kapitola V. Nemoci z povolání přenosné a parazitární | ||
| 5.1 | Nemoci přenosné a parazitární, včetně nemoci způsobené koronavirem SARS-CoV-2 | |
| 5.1.1 | Vleklé formy nemocí nebo stavy pro proběhlých nemocech s trvalými následky se hodnotí podle poškození funkce napadených orgánů nebo systémů a vlivu na celkový zdravotní stav | |
| 5.1.2 | Lehké formy nemoci nebo její následky s omezením funkce mírného stupně s mírným omezením celkové výkonnosti | 1000 – 1400 |
| 5.1.3 | Středně těžké formy nemoci nebo středně těžké následky nemoci s poruchou funkce středně těžkého stupně nebo chronické formy pomalu progredující s výrazným omezením celkové výkonnosti | 2400 – 3400 |
| 5.1.4 | Těžké formy nemoci se závažnými trvalými poruchami funkce orgánů nebo systémů vedoucí k trvalému, závažnému omezení výkonnosti nebo vleklé, trvale silně aktivní onemocnění vzdorující léčbě | 4000 |
| 5.1.5 | Zvlášť těžké formy se selháváním orgánů | 6000 |
| 5.2 | Nemoci přenosné ze zvířat na člověka buď přímo nebo prostřednictvím přenašečů | |
| 5.2.1 | Vleklé formy nemocí nebo stavy pro proběhlých nemocech s trvalými následky se hodnotí podle poškození funkce napadených orgánů nebo systémů a vlivu na celkový zdravotní stav | |
| 5.2.2 | Lehké formy nemoci nebo její následky s omezením funkce mírného stupně s mírným omezením celkové výkonnosti | 1000 – 1400 |
| 5.2.3 | Středně těžké formy nemoci nebo středně těžké následky nemoci s poruchou funkce středně těžkého stupně nebo chronické formy pomalu progredující s výrazným omezením celkové výkonnosti | 2400 – 3400 |
| 5.2.4 | Těžké formy nemoci se závažnými trvalými poruchami funkce orgánů nebo systémů vedoucí k trvalému, závažnému omezení výkonnosti nebo vleklé, trvale silně aktivní onemocnění vzdorující léčbě | 4000 |
| 5.2.5 | Zvlášť těžké formy se selháváním orgánů | 6000 |
| 5.3 | Nemoci přenosné a parazitární získané v zahraničí, včetně nemoci způsobené koronavirem SARS-CoV-2 | |
| 5.3.1 | Vleklé formy nemocí nebo stavy pro proběhlých nemocech s trvalými následky se hodnotí podle poškození funkce napadených orgánů nebo systémů a vlivu na celkový zdravotní stav | |
| 5.3.2 | Lehké formy nemoci nebo její následky s omezením funkce mírného stupně s mírným omezením celkové výkonnosti | 1000 – 1400 |
| 5.3.3 | Středně těžké formy nemoci nebo středně těžké následky nemoci s poruchou funkce středně těžkého stupně nebo chronické formy pomalu progredující s výrazným omezením celkové výkonnosti | 2400 – 3400 |
| 5.3.4 | Těžké formy nemoci se závažnými trvalými poruchami funkce orgánů nebo systémů vedoucí k trvalému, závažnému omezení výkonnosti nebo vleklé, trvale silně aktivní onemocnění vzdorující léčbě | 4000 |
| 5.3.5 | Zvlášť těžké formy se selháváním orgánů | 6000 |
| 5.4 | Virová hepatitida | |
| 5.4.1 | Posthepatální únavový a dyspeptický syndrom | 800 |
| 5.4.2 | Perzistující chronická hepatitida | 1600 |
| 5.4.3 | Chronická aktivní hepatitida | 3000 |
| 5.4.4 | Cirhóza jaterní kompenzovaná | 4000 |
| 5.4.5 | Cirhóza jaterní dekompenzovaná, stavy se závažným portálním městnáním, s krvácivými projevy, se známkami encefalopatie, stavy po portokavální anastomóze | 6000 |
| 5.4.6 | Cirhóza jaterní s rakovinou jater | 6000 |
| 6. Kapitola VI. Nemoci z povolání způsobené ostatními faktory a činiteli | ||
| 6.1 | Těžká hyperkinetická dysfonie, uzlíky na hlasivkách, těžká nedomykavost hlasivek a těžká fonastenie, pokud jsou trvalé a znemožňují výkon povolání kladoucího zvýšené nároky na hlas | |
| 6.1.1 | Uzlíky na hlasivkách | 1200 |
| 6.1.2 | Nedomykavost, dysfonie, fonastenie | 2000 |