b) ÚhradaLPS,2026 je úhrada za hrazené služby lékařské pohotovostní služby, která se stanoví následovně:
ÚhradaLPS,2026=ProdukceLPS2026+PaušálLPS2026
kde:
ProdukceLPS2026 je suma počtu bodů poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných za hrazené služby lékařské pohotovostní služby v hodnoceném období, oceněných hodnotou bodu podle § 16, a hodnoty korunových položek vykázaných společně s těmito službami.
PaušálLPS2026 je paušální složka úhrada lékařské pohotovostní služby, která se stanoví následovně:
PaušálLPS2026=K*(PaušálLPS,dospělí,2026+PaušálLPS,děti,2026)
kde:
K nabývá hodnoty od 0 do 1, přičemž pro poskytovatele, který má status centra vysoce specializované traumatologické péče, se stanoví podle bodu 2 přílohy č. 9 k této vyhlášce a odpovídá poměru počtu pojištěnců dané zdravotní pojišťovny v daném regionu, kde je zajišťována lékařská pohotovostní služba, a pro ostatní poskytovatele se tento poměr stanoví podle bodu 1 přílohy č. 9 k této vyhlášce a odpovídá poměru počtu pojištěnců dané zdravotní pojišťovny v daném okresu, kde je zajišťována lékařská pohotovostní služba.
PaušálLPS,dospělí,2026 je paušální složka úhrady služeb lékařské pohotovostní služby pro dospělé v rámci urgentního příjmu ve výši 2 000 000 Kč.
PaušálLPS,děti,2026 je paušální složka úhrady služeb lékařské pohotovostní služby pro děti a dorost u poskytovatelů s dětským oddělením akutní lůžkové péče ve výši 2 000 000 Kč.