Část druhá.
Provádění nemocenského pojištění v závodech a v odborových svazech.
Úkoly odborových orgánů.
Povinnosti závodů.
Pojistné.
Náhrady za pojistné škody.
Řízení ve věcech dávkových.
Řízení v jiných věcech.
Společná ustanovení o řízení.
§ 9
§ 9.
V závodě se provádí, pokud zvláštní předpisy nestanoví jinak, nemocenské pojištění
§ 10
§ 10.
§ 11
§ 11.
Orgán odborového svazu nejblíže vyšší nad závodní radou
§ 12
§ 12.
§ 13
§ 13.
Podrobnější předpisy o působnosti odborových orgánů v oboru nemocenského pojištění zaměstnanců vydá Ústřední rada odborů.
§ 14
§ 14.
§ 15
§ 15.
§ 16
§ 16.
§ 17
§ 17.
§ 18
§ 18.
Dávky přiznané odborovým orgánem provádějícím nemocenské pojištění vyplácí závod. Závod je povinen vyplácet dávky pravidelně a včas, ve lhůtách a způsobem, jak je stanoví Ústřední rada odborů.
§ 19
§ 19.
§ 20
§ 20.
b) zaměstnanců závodu, kteří nevykonávají práci pro nemoc nebo z jiného důvodu, pokud pracovní poměr k závodu trvá,
a) zaměstnanců závodu, ať pracují v závodě nebo na vysunutém pracovišti anebo byli vysláni na práci mimo závod,
c) bývalých zaměstnanců závodu, pokud podle platných předpisů jsou ještě oprávněni požadovat dávky nemocenského pojištění ze svého pojištění v závodě,
d) rodinných příslušníků zaměstnanců uvedených pod písm. a) až c).
(1) Závodní rada řídí provádění nemocenského pojištění v závodě a dbá, aby bylo prováděno podle platných předpisů v souladu se zájmy pracujících i výroby a aby s jeho prostředky bylo řádně hospodařeno. Při plnění svých úkolů se opírá o nejširší spolupráci zaměstnanců závodu. Závodní rada odpovídá vyšším orgánům odborového svazu za provádění nemocenského pojištění v závodě.
(2) O dávkách pro zaměstnance závodů rozhoduje jako orgán závodní rady komise národního pojištění, po případě dílenská komise národního pojištění; není-li komise zřízena, rozhoduje o dávkách závodní rada.
(3) Pomocníky závodní rady a komisí (dílenských komisí) národního pojištění v závodech jsou důvěrníci národního pojištění.
(4) Výdaje závodní rady a jejích orgánů (důvěrníků) spojené s prováděním nemocenského pojištění v závodě hradí závodní rada ze svých vlastních prostředků.
a) řídí činnost závodních rad v oboru nemocenského pojištění a kontroluje, zda plní úkoly spojené s prováděním nemocenského pojištění v závodech,
b) rozhoduje o opravných prostředcích proti rozhodnutím v dávkových věcech (§ 43 odst. 1 a 2).
d) rozhoduje o opravných prostředcích proti rozhodnutím v dávkových věcech (§ 43 odst. 3),
c) organisuje a kontroluje vysílání do lázní, sanatorií, ozdravoven a zotavoven Revolučního odborového hnutí,
b) sleduje vývoj pracovní neschopnosti a činí vhodná opatření ke snížení nemocnosti a neodůvodněné absence,
a) řídí a kontroluje práci nižších odborových orgánů v oboru nemocenského pojištění a pečuje o zvyšování úrovně jejich práce,
g) sestavuje každoročně návrh rozpočtu nemocenského pojištění a kontroluje plnění tohoto rozpočtu,
h) provádí statistickou službu nemocenského pojištění a sestavuje každoročně pro Ústřední radu odborů soubornou zprávu o stavu a vývoji tohoto pojištění,
f) spravuje prostředky nemocenského pojištění, vede o nich účetní evidenci a sestavuje pro Ústřední radu odborů účetní výkazy nemocenského pojištění,
ch) sleduje a kontroluje činnost závodů v nemocenském pojištění a dbá, aby ústřední úřady zajišťovaly řádné provádění administrativy nemocenského pojištění v závodech, vydávaly potřebné pokyny a odstraňovaly zjištěné závady,
i) vede rejstřík plátců pojistného, u nichž se provádí nemocenské pojištění a
j) řídí činnost odborových orgánů v oboru podpůrných zařízení v závodech.
(1) Ústřední výbor odborového svazu (dále jen „ústřední výbor“) řídí a kontroluje provádění nemocenského pojištění v závodech toho oboru, jehož zaměstnance sdružuje Ústřední výbor zejména
e) vybírá pojistné (§ 21) a náhrady za pojistné škody (§§ 35 a 36),
(2) Ústřední výbor odpovídá za svou činnost v oboru nemocenského pojištění Ústřední radě odborů.
(1) Závod je povinen se přihlásit na předepsaném tiskopise k zápisu do rejstříku plátců pojistného u ústředního výboru toho odborového svazu, v němž jsou sdruženi jeho zaměstnanci: přihlášku je povinen podat nejpozději do 7 dnů ode dne svého vzniku nebo ode dne, kdy po počátku účinnosti tohoto opatření u něho vznikly podmínky pro provádění pojištění v závodě a v odborovém svazu.
(2) Závod, jeho právní nástupce nebo ten, kdo je pověřen likvidací závodu, je povinen podat odhlášku z rejstříku plátců pojistného nejpozději do 7 dnů ode dne zániku závodu nebo ode dne, kdy u něho zanikly podmínky pro provádění pojištění v závodě a v odborovém svazu.
(3) Závod je dále povinen hlásit do 7 dnů každou změnu svého názvu, sídla, příslušnosti svých zaměstnanců k odborovému svazu a změnu dne, který je v závodě určen pro výplatu mzdy.
(4) Zanedbá-li závod povinnosti stanovené v předchozích odstavcích, může mu ústřední výbor předepsat platebním výměrem penále ve výši od 20 Kčs až do 200 Kčs.
e) dobu výkonu vojenské služby zaměstnance,
f) vyplacené dávky nemocenského pojištění, rodinné přídavky a výbavné,
g) neomluvené pracovní dny (směny) zaměstnance,
h) záznam, zda zaměstnanec pobírá důchod, jaký a v jaké výši, a jiné údaje potřebné pro provádění důchodového zabezpečení,
ch) data o udělení souhlasu okresního národního výboru k sjednání pracovního poměru, je-li takového souhlasu třeba podle příslušných předpisů.
a) jméno a osobní data zaměstnance a počátek a konec jeho pracovního poměru,
b) příjem zaměstnance za jednotlivá mzdová (výplatní) období a jeho složky,
c) jména a osobní data nezaopatřených dětí, na něž se zaměstnanci podle platných předpisů poskytují rodinné přídavky,
d) dobu pracovní neschopnosti zaměstnance pro nemoc (úraz) nebo mateřství,
(1) Evidence, kterou závod vede o zaměstnancích, slouží i národnímu pojištění a musí obsahovat také tyto údaje:
(2) Zaměstnanec je povinen sdělit závodu údaje potřebné k vedení této evidence.
(3) Bližší předpisy o evidenci zaměstnanců vydává ministerstvo financí v dohodě s Ústřední radou odborů a se zúčastněnými ústředními úřady.
(1) Administrativní práce spojené s prováděním nemocenského pojištění v závodě, jakož i výplatu peněžitých dávek obstarává závod; vedoucí závodu je osobně odpovědný za provádění těchto prací.
(2) Při hospodaření s prostředky nemocenského pojištění má hlavní účetní (vedoucí účetní) závodu práva a povinnosti jako při hospodaření s vlastními prostředky závodu.
(3) Závod je povinen nahradit škodu, kterou způsobil nesprávným postupem; to platí zejména, jestliže vydal nesprávné podklady, podle nichž orgán provádějící nemocenské pojištění poskytl dávky, na které nebyl nárok, nebo poskytl dávky vyšší, než jaké příslušely podle platných předpisů.
(4) Náklady spojené s výkonem administrativních prací jsou součástí provozovacích nákladů závodu a neposkytuje se za ně náhrada z prostředků nemocenského pojištění.
(1) Běžné administrativní práce spojené s prováděním nemocenského pojištění v závodě vykonává mzdový účetní závodu, po případě jiný zaměstnanec závodu s obdobnou působností (dále jen „mzdový účetní“). Mzdový účetní je povinen účastnit se jednání orgánů, které v závodě rozhodují o dávkách; při jednání má hlas poradní.
(2) Podrobnosti o působnosti mzdového účetního a jeho povinnostech při provádění nemocenského pojištění v závodech upraví ministerstvo financí na návrh Ústřední rady odborů.
(1) Závod je povinen vést předepsanou účetní a statistickou evidenci nemocenského pojištění.
(2) Závod je povinen předkládat ústřednímu výboru předepsané statistické, účetní a rozpočtově kontrolní výkazy o provádění nemocenského pojištění.
(1) Závod je povinen zařídit, aby zmocněným zástupcům odborových orgánů provádějících a řídících nemocenské pojištění byly v závodě kdykoliv v pracovní době přístupny veškeré záznamy a doklady potřebné ke zjištění správnosti výpočtu pojistného a výplaty dávek nemocenského pojištění a aby tito zástupci mohli konat šetření potřebná pro provádění pojištění.
(2) Zmocnění zástupci jsou povinni zachovávat státní, hospodářské a služební tajemství. Povinnost zachovávat tajemství trvá i po skončení zmocnění.
(1) Pojistným v národním pojištění zaměstnanců (dále jen „pojistné“) se rozumějí částky, které na toto pojištění platí závod.
§ 21
§ 21.
(2) Sazby pojistného a vyměřovací základ pro pojistné upravují zvláštní předpisy.
(3) O přirážce k pojistnému rozhoduje ústřední výbor. Jinak platí o přirážce obdobně předpisy o pojistném.
(2) Přirážka se platí od prvního dne kalendářního měsíce následujícího po měsíci, v němž došlo k rozhodnutí o závadě. Byla-li stanovena lhůta k odstranění závad, platí se přirážka od prvního dne kalendářního měsíce následujícího po měsíci, v němž lhůta bezvýsledně prošla.
(1) Nevyhovuje-li zařízení závodu podle pravomocného rozhodnutí orgánu inspekce práce předpisům o bezpečnosti při práci nebo podle pravomocného rozhodnutí orgánu státní zdravotní správy předpisům zdravotnickým, může být k pojistnému předepsána přirážka až do 50% jeho sazby, a to po dobu trvání závad.
§ 22
§ 22.
§ 23
Pojistné se platí za jednotlivé kalendářní měsíce; je splatné v den, který je v závodě určen pro výplatu mezd a platů za příslušný měsíc. Není-li tento den určen, je pojistné splatné vždy prvního dne každého kalendářního měsíce za všechna výplatní období ukončená v předcházejícím měsíci.
§ 23.
(2) Zároveň s výpočtem pojistného je závod povinen vykázat ústřednímu výboru dávky, které vyplatil za měsíc, jehož se výpočet týká, a dávky, které v tomto měsíci vyplatil dodatečně za období dřívější. Tyto dávky odečte od vykázaného pojistného; nelze však odčítat dávky vypočtené nesprávně vyšší částkou, dávky neprávem poskytnuté a dávky, jejichž výplata není doložena.
(1) Závod je povinen sám vypočítat pojistné za každý měsíc a vykázat je ústřednímu výboru.
§ 24
§ 24.
(4) Ústřední výbor předepíše závodu platebním výměrem pojistné, jestliže nebylo správně nebo vůbec vykázáno nebo jestliže byly neprávem odečteny dávky, které podle odstavce 2 nelze odčítat. Neposkytne-li závod podklady pro vyměření pojistného nebo pro přezkoušení dávek, vyměří ústřední výbor pojistné podle dat obdobného závodu přibližně stejné velikosti.
(3) Splatné pojistné nebo rozdíl, o který toto pojistné převyšuje vykázané dávky, odvádí závod ústřednímu výboru bez vyměření.
(1) Závod, pro který se čerpají prostředky na mzdy a platy ze mzdového fondu kontrolovaného peněžním ústavem, odvádí pojistné a vybírá prostředky na výplatu dávek prostřednictvím peněžního ústavu a jeho prostřednictvím předkládá také ústřednímu výboru výkaz pojistného a dávek. Úhrady na pojistné a dávky mají pořadí mezd a platů.
(2) Peněžní ústav neuvolní prostředky na výplatu mezd a platů, neobdrží-li zároveň při jejich výběru výkaz pojistného a dávek. Je-li vykázané pojistné vyšší než vykázané dávky, připojí závod k výkazu převodní příkaz k úhradě rozdílu ve prospěch ústředního výboru. Jsou-li však dávky vyšší než pojistné, připojí závod příkaz k vybrání na částku tohoto rozdílu, která se zúčtuje na vrub ústředního výboru; odchylky od obecných předpisů platných o příkazech k vybrání stanoví Ústřední rada odborů v dohodě s ministerstvem financí.
§ 25
§ 25.
§ 26
Závod, pro který se nečerpají prostředky na mzdy a platy ze mzdového fondu kontrolovaného peněžním ústavem, je povinen předložit ústřednímu výboru výkaz pojistného a dávek do 8 dnů ode dne splatnosti pojistného. Je-li vykázané pojistné vyšší než vykázané dávky, uhradí závod ústřednímu výboru v téže lhůtě rozdíl. Jsou-li však dávky vyšší než pojistné, ústřední výbor poukáže závodu rozdíl do 8 dnů ode dne doručení výkazu.
§ 26.
(1) Nezaplatí-li závod splatné pojistné nebo rozdíl mezi vykázaným pojistným a vykázanými dávkami do 8 dnů ode dne splatnosti, je povinen platit penále ve výši 0,05% za každý den prodlení ode dne splatnosti, nejméně však celkem částku 10 Kčs; toto penále je závod povinen platit také, bylo-li pojistné předepsáno platebním výměrem.
(2) Nezašle-li závod ústřednímu výboru vykaz pojistného a dávek, může mu ústřední výbor předepsat platebním výměrem penále ve výši od 20 Kčs až do 200 Kčs.
§ 27
§ 27.
§ 28
§ 28.
Pohledávky podle předcházejících ustanovení může ústřední výbor vykázat závodu výkazem nedoplatků pojistného.
§ 29
Platební výměr je vykonatelný bez zřetele na právní moc; jestliže od jeho doručení uplynulo 15 dnů; výkaz nedoplatků pojistného je vykonatelný, jakmile byl doručen. Doložku vykonatelnosti připojí ústřední výbor.
§ 29.
§ 30
Podle příkazu k vybrání vydaného ústředním výborem převede peněžní ústav z účtu závodu na účet ústředního výboru prostředky k úhradě nezaplaceného pojistného a penále až do výše doložené vykonatelným platebním výměrem nebo vykonatelným výkazem nedoplatků pojistného. Úhrada se provede podle předpisů o příkazech k vybrání, při čemž nezaplacené pojistné má pořadí mezd a platů.
§ 30.
§ 31
§ 31.
Na základě vykonatelného platebního výměru nebo vykonatelného výkazu nedoplatků pojistného lze nezaplacené pojistné s příslušenstvím a penále vymáhat též soudní exekucí.
(5) Ustanovení předcházejících odstavců platí obdobně také o penále.
(2) Nepřihlásil-li se závod vůbec k zápisu do rejstříku plátců pojistného, promlčuje se právo vyměřit pojistné v 10 letech.
§ 32
§ 32.
(4) Byl-li proveden úkon, který směřuje ke zjištění výše pojistného, k jeho vyměření nebo vymáhání, počne nová promlčecí doba ode dne, kdy se závod o tom dověděl.
(1) Právo vyměřit pojistné se promlčuje v 5 letech ode dne splatnosti.
(3) Právo vymáhat pojistné se promlčuje v 5 letech ode dne splatnosti; bylo-li pojistné vyměřeno, promlčuje se toto právo v 5 letech ode dne, kdy závod byl vyrozuměn o jeho vyměření.
§ 33
§ 33.
Pojistné nebo penále zaplacené bez právního důvodu se vrátí bez úroků, bude-li požadováno nazpět do 3 let po uplynutí kalendářního roku, v němž bylo zaplaceno, pokud závod nemá jiného splatného závazku z provádění národního pojištění. Náklady na dávky mezitím již poskytnuté se od tohoto pojistného odečtou.
§ 34
§ 34.
Podrobnější předpisy o placení a vymáhání pojistného a penále, jakož i o vybírání prostředků k úhradě dávek, vydá Ústřední rada odborů v dohodě s ministerstvem financí.
(3) Předpisy o povinnosti hlásit úraz, při němž může vzniknout nárok na náhradu škody, vydá Ústřední rada odborů v dohodě se zúčastněnými ústředními úřady.
§ 37
§ 37.
(1) Nárok na dávky se uplatňuje u osoby určené závodem, zpravidla u příslušného mzdového účetního.
(3) Podrobnosti o tom, jak se nárok na dávky uplatňuje, stanoví předpisy o dávkách.
(2) Zaměstnanec je oprávněn uplatnit nárok na dávky pro sebe i své rodinné příslušníky. Rodinný příslušník, po případě jiný oprávněný může sám uplatnit nárok na dávky, které mu podle předpisů o dávkách přímo náležejí.
§ 38
§ 38.
§ 39
Při jednání a rozhodování o dávkách je třeba postupovat tak, aby byl co nejúplněji a nejúčelněji zjištěn skutečný stav věci, zejména také slyšením účastníka, a aby bylo rychle rozhodnuto.
§ 39.
§ 40
§ 40.
Rozhodování o tom, zda je zaměstnanec neschopen práce, přísluší orgánům státní zdravotní správy a provádí se podle zvláštních předpisů.
(3) Rozhodnutí komise (závodní rady) o povinnosti vrátit neprávem poskytnuté nebo přeplacené dávky se vydává vždy písemně.
(2) Nepřizná-li se dávka vůbec nebo v žádaném rozsahu, jestliže se dávka odejme anebo jestliže se sníží její výše nebo zastaví její výplata, vyrozumí o tom předseda komise (závodní rady), po případě její pověřený člen žadatele a výslovně jej upozorní, že může žádat do 15 dnů o písemné rozhodnutí. Požádá-li žadatel o vydání písemného rozhodnutí, musí mu být doručeno nejpozději do 7 dnů ode dne, kdy o ně požádal.
(1) Přizná-li komise národního pojištění, dílenská komise národního pojištění nebo závodní rada dávku, poskytne se dávka a rozhodnutí se žadateli neoznamuje; přizná-li se zvláštní léčebná péče, vydá se o tom písemné rozhodnutí.
(4) Písemné rozhodnutí musí obsahovat označení orgánu, který je vydal, stručné odůvodnění, datum vydání a poučení o odvolání.
§ 41
§ 41.
(2) Odvolat se může rovněž rodinný příslušník zaměstnance nebo jiný oprávněný, jde-li o nárok na dávku, který může sám uplatnit.
(3) Odvolání se podává do 15 dnů ode dne doručení písemného rozhodnutí u orgánu, proti jehož rozhodnutí odvolání směřuje. Odvolání není podáno opožděně, jestliže bylo podáno po uplynutí této lhůty jen proto, že poučení bylo nesprávné, nebo jestliže bylo podáno ve lhůtě u nepříslušného orgánu.
(1) Zaměstnanec se může odvolat proti písemnému rozhodnutí, kterým bylo rozhodnuto o dávce pro něho nebo pro jeho rodinné příslušníky; totéž platí i pro rozhodnutí o vrácení dávky.
§ 42
§ 42.
§ 43
§ 43.
(3) Proti rozhodnutí o odvolání lze podat další odvolání k ústřednímu výboru. Rozhodnutí ústředního výboru je konečné.
(2) Rozhodla-li přímo závodní rada, protože v závodě není zřízena komise národního pojištění, předloží odvolání, pokud mu sama v plném rozsahu do 15 dnů nevyhoví; neprodleně k rozhodnutí nejblíže vyššímu orgánu odborového svazu.
(1) Rozhodla-li komise národního pojištění nebo dílenská komise národního pojištění, předloží odvolání závodní radě, u níž je zřízena. Závodní rada může odvolání sama vyhovět. Jestliže mu nevyhoví v plném rozsahu do 15 dnů, předloží je neprodleně k rozhodnutí nejblíže vyššímu orgánu odborového svazu.
§ 44
§ 44.
Podrobné předpisy o řízení a rozhodování v dávkových věcech vydá Ústřední rada odborů v dohodě s ministerstvem spravedlnosti.
(2) Písemné rozhodnutí musí obsahovat označení orgánu, který je vydal, stručné odůvodnění, datum vydání a poučení o opravném prostředku.
(3) Proti rozhodnutí lze podat opravný prostředek k soudu. O příslušnosti a řízení platí ustanovení občanského soudního řádu o věcech národního pojištění. Pokud tato ustanovení mluví o Ústřední národní pojišťovně a jejích organisačních složkách, rozumí se tím příslušný ústřední výbor.
§ 45
§ 45.
(1) Ústřední výbor rozhoduje ve sporných případech o povinném pojištění, vyměřovacích základech, pojistném, penále a o jiných otázkách pojistného poměru; rozhodnutí vydává písemně.
(1) Rozhodnutí odborových orgánů v dávkových i jiných věcech se vydávají výměrem; nabývají právní moci, jestliže je již nelze napadnout opravným prostředkem.
(2) Výměr je vykonatelný soudní exekucí, jestliže nabyl právní moci; platební výměr je vykonatelný (§ 29) bez zřetele na právní moc.
§ 46
§ 46.
(1) Ve věcech upravených tímto opatřením, pokud se týkají provádění nemocenského pojištění v závodech a v odborových svazech, je účastníkem řízení před soudy ústřední výbor.
§ 47
§ 47.
(2) Ústřední výbor je také oprávněn vlastním jménem vymáhat pojistné, penále, náhrady dávek a náhrady za pojistné škody podle tohoto opatření.