Oddíl 1
§ 1
(1) Státní pojišťovna (dále jen „pojišťovna“) sjednává
1. pojištění pro případ smrti,
2. pojištění pro případ dožití,
3. pojištění pro případ smrti nebo dožití,
4. pojištění pro případ úrazu (dále jen „pojištění úrazové“).
(2) Pojišťovna může sjednávat i jiné druhy pojištění osob. Pokud takové pojištění není upraveno zvláštními předpisy nebo pojistnou smlouvou, platí pro ně ta ustanovení této vyhlášky, která jsou mu povahou a účelem nejbližší.
§ 2
Z pojištění je pojišťovna povinna buď poskytnout jednorázové plnění, nebo vyplácet důchod, a to podle toho, co bylo sjednáno.
§ 3
Pojištění se týká pojistných událostí, které během trvání pojištění nastanou na území Československé socialistické republiky a při povoleném pobytu mimo její území.
§ 4
Návrh na uzavření pojistné smlouvy nemusí být písemný jen tehdy, sjednává-li se pojištění na dobu nejvýše jednoho roku.
§ 5
(1) Písemnými dotazy pojišťovny vztahujícími se k uzavření smlouvy (§ 350 obč. zákoníku) jsou i dotazy týkající se zdravotního stavu občana, na jehož život nebo zdraví se má pojištění vztahovat.
(2) Pojišťovna je oprávněna zdravotní stav občana (odstavec 1) přezkoumávat, a to na základě zpráv vyžádaných s jeho souhlasem od zdravotnických zařízení, ve kterých se léčil, jakož i prohlídkou lékařem, kterého mu sama určí.
(3) Skutečnosti, o kterých se pojišťovna při zjišťování zdravotního stavu občanů doví, smí použít pouze pro svou potřebu.
§ 6
Ztratí-li se nebo zničí-li se potvrzení o uzavření pojistné smlouvy (pojistka), vydá pojišťovna tomu, kdo s ní smlouvu uzavřel, na jeho žádost druhopis tohoto potvrzení.
§ 7
Dohodnou-li se účastníci o změně pojištění již sjednaného, je pojišťovna povinna ze změněného pojištění plnit až z pojistných událostí, které nastanou po této dohodě, a to i když bylo dohodnuto, že změna má zpětnou účinnost.
§ 8
(1) Výše pojistného určuje se podle sazeb pro jednotlivé druhy pojištění.
(2) Je-li výše pojistného závislá též na věku pojištěného, považuje se za jeho věk rozdíl mezi kalendářním rokem, v němž má pojištění počít, a kalendářním rokem, v němž se pojištěný narodil.
§ 9
(1) Zanikne-li pojištění podle § 360 obč. zákoníku, vrátí pojišťovna tomu, kdo s ní pojistnou smlouvu uzavřel, zaplacené pojistné, a není-li na živu, pak tomu, kdo má právo na její plnění pro případ, že pojistnou událostí je smrt pojištěného. Od pojistného, které pojišťovna vrací, odečte to, co již z pojištění plnila.
(2) Zanikne-li pojištění z jiných důvodů, než je uvedeno v odstavci 1, nikoliv však proto, že pojistnou událostí odpadl důvod dalšího pojištění (§ 361 odst. 3 obč. zákoníku), je pojišťovna povinna vrátit zbývající část pojistného jen tehdy (§ 361 odst. 3 obč. zákoníku), je pojišťovna povinna vrátit zbývající část pojistného jen tehdy (§ 362 obč. zákoníku), jde-li o pojištění s běžným pojistným.
§ 10
(1) V pojištění pro případ smrti, v pojištění pro případ dožití nebo v pojištění pro případ smrti nebo dožití je ten, kdo pojistnou smlouvu s pojišťovnou uzavřel, zproštěn povinnosti platit běžné pojistné, jestliže během trvání pojištění, nejdříve však po dvou letech od uzavření pojistné smlouvy, mu byl přiznán podle předpisů o sociálním zabezpečení plný invalidní důchod.
(2) Bylo-li ve smlouvě o pojištění uvedeném v odstavci 1 sjednáno i pojištění úrazové, vztahuje se zproštění i na běžné pojistné za toto úrazové pojištění.
(3) Zproštění od placení pojistného počíná ode dne nejbližší splatnosti pojistného po přiznání invalidního důchodu a týká se pojistného za jeden rok trvání pojištění. Zproštění se prodlužuje vždy na další rok, prokáže-li ten, jehož se zproštění týká, že plný invalidní důchod mu je dále vyplácen. Zproštění od placení pojistného končí nejpozději uplynutím doby, na kterou bylo pojištění sjednáno, a bylo-li sjednáno na dobu neurčitou, končí zproštění nejpozději uplynutím pojistného období, ve kterém dosáhl ten, kdo je zproštěn od placení pojistného, věku 65 let.
§ 11
Lhůty stanovené § 359 obč. zákoníku, do nichž lze zaplatit splatné pojistné,*) mohou být před tím, než uplynou, dohodou prodlouženy až o tři měsíce.
§ 12
(1) Bylo-li u pojištění s běžným pojistným pojistné zaplaceno alespoň za první rok pojištění a u pojištění pohřbu alespoň za první pojistné období a nebylo-li pojistné za další dobu zaplaceno ve lhůtě stanovené § 359 obč. zákoníku ani ve lhůtě prodloužené podle § 11, přeměňuje se pojištění na pojištění se sníženou pojistnou částkou, se sníženým důchodem (redukce pojistné částky nebo důchodu) nebo se zkrácenou pojistnou dobou (redukce pojistné doby), a to bez povinnosti platit další pojistné. Pojištění pro případ smrti, které bylo sjednáno na přesně stanovený počet let, jakož i pojištění úrazové pro neplacení pojistného však zanikají (§ 359 obč. zákoníku).
(2) Není-li dohodnuto jinak, zkracuje se u pojištění pohřbu pojistná doba a u ostatních pojištění snižuje se pojistná částka (důchod).
(3) K redukci dojde prvního dne po lhůtě, jejímž uplynutím pojištění jinak zaniká pro neplacení pojistného.
§ 13
(1) Bylo-li u pojištění s běžným pojistným zaplaceno pojistné alespoň za první rok pojištění nebo jde-li o pojištění za jednorázové pojistné sjednané na dobu delší než jeden rok anebo jde-li o pojištění již přeměněné podle § 12, má ten, kdo pojistnou smlouvu s pojišťovnou uzavřel, právo, aby na jeho požádání bylo pojištění zrušeno s výplatou odbytného. Toto právo se nevztahuje na pojištění pro případ smrti, které bylo sjednáno na přesně stanovený počet let, na pojištění úrazové s běžným pojistným, na pojištění pohřbu a na pojištění s výplatou důchodu, ze kterého se už důchod vyplácí.
(2) Pojišťovna může do šesti měsíců po dni, kdy došlo k redukci (§ 12), zrušit s výplatou odbytného takové pojištění, u něhož snížená pojistná částka je menší než 2500 Kčs nebo snížený roční důchod menší než 250 Kčs.
(3) Pojištění je zrušeno dnem, kdy pojišťovna odbytné zaplatila (§ 82 a 83 obč. zákoníku).
§ 14
Sníženou pojistnou částku, snížený důchod nebo zkrácenou pojistnou dobu (§ 12) a výši odbytného (§ 13) vypočte pojišťovna podle pojistně technických zásad stanovených ministerstvem financí.
§ 15
(1) Pojišťovna je oprávněna podle okolností případu snížit své plnění, nejvýše však o jednu polovinu,
a) došlo-li k úrazu pojištěného v souvislosti s jeho jednáním, pro které byl uznán soudem vinným trestným činem, nebo
b) zemřel-li pojištěný v souvislosti s jednáním, jímž jinému způsobil těžkou újmu na zdraví nebo smrt anebo jímž jinak hrubě porušil důležitý zájem společnosti.
(2) Byl-li trestný čin [odst. 1 písm. a)] spáchán pojištěným úmyslně a okolnosti takového případu to odůvodňují, může pojišťovna snížit své plnění o více než polovinu; byl-li však takový čin pro společnost zvlášť nebezpečný, není pojišťovna povinna plnit.
§ 16
(1) Došlo-li k úrazu pojištěného následkem jeho opilosti a okolnosti takového případu to odůvodňují, je pojišťovna oprávněna snížit své plnění, nejvýše však o jednu polovinu; měl-li takový úraz za následek smrt pojištěného, sníží pojišťovna své plnění jen tehdy, jestliže k tomuto úrazu pojištěného došlo v souvislosti s jeho jednáním uvedeným v § 15 odst. 1 písm. b).
(2) Ustanovení odstavce 1 nelze použít na případy, na které se zároveň vztahuje ustanovení § 15.
§ 17
Občan, jemuž má smrtí pojištěného vzniknout právo na plnění pojišťovny, tohoto práva nenabude, způsobil-li pojištěnému smrt úmyslným trestným činem, pro který byl soudem uznán vinným.
Oddíl 2
§ 18
(1) Z pojištění pro případ smrti je pojišťovna povinna vyplatit pojistnou částku, zemře-li pojištěný v době, na kterou bylo pojištění sjednáno.
(2) Bylo-li toto pojištění sjednáno jako pojištění pohřbu, je pojišťovna povinna zaplatit v rozsahu uvedeném ve smlouvě náklady za vypravení pohřbu pojištěného. Zaplatí je přímo organizaci obstarávající pohřby, popřípadě občanu, který této organizaci náklady pohřbu zaplatil; jestliže však náklady pohřbu byly zaplaceny ze společenských prostředků nebo pohřeb nebyl vůbec vypraven, vyplatí pojišťovna odpovídající částku tomu, komu vzniklo právo na plnění podle § 372 obč. zákoníku.
§ 19
Bylo-li pojištění pro případ smrti sjednáno jen na dobu povoleného pobytu mimo území Československé socialistické republiky, je pojišťovna povinna vyplatit pojistnou částku také tehdy, zemře-li pojištěný do tří měsíců po návratu do republiky na následky úrazu nebo nemoci, došlo-li k úrazu nebo vznikla-li nemoc při pobytu v cizině.
§ 20
(1) Z pojištění pro případ dožití je pojišťovna povinna vyplatit pojistnou částku, jestliže se pojištěný dožije konce doby, na kterou bylo pojištění sjednáno.
(2) Nedožije-li se pojištěný konce této doby, je pojišťovna povinna vyplatit tomu, komu smrtí pojištěného vzniká právo na plnění, částku ve výši zaplaceného pojistného, jen bylo-li tak ve smlouvě dohodnuto.
§ 21
(1) Z pojištění pro případ smrti nebo dožití je pojišťovna povinna vyplatit pojistnou částku, jestliže pojištěný zemře v době, na kterou bylo pojištění sjednáno, nebo dožije-li se konce této doby.
(2) Bylo-li toto pojištění sjednáno pro dvojici pojištěných, je pojišťovna povinna vyplatit pojistnou částku, jestliže alespoň jeden z pojištěných zemře v době, na kterou bylo pojištění sjednáno, nebo dožijí-li se oba pojištění konce této doby.
§ 22
(1) Z pojištění úrazového je pojišťovna povinna plnit, jestliže během trvání pojištění neočekávaným a náhlým působením zevních sil nebo vlastní tělesné síly anebo neočekávaným a nepřerušeným působením vysokých nebo nízkých vnějších teplot, plynů, par, záření a jedů (s výjimkou jedů mikrobiálních a látek imunotoxických) bylo pojištěnému způsobeno tělesné poškození, popřípadě mu byla způsobena smrt; jestliže se tělesné poškození projevilo nebo smrt nastala po skončení pojištění, je pojišťovna povinna plnit tehdy, došlo-li k úrazu během trvání pojištění.
(2) Pojišťovna je povinna plnit i za újmy na zdraví, které byly pojištěnému způsobeny
a) nemocí vzniklou výlučně následkem úrazu,
b) zhoršením následků úrazu nemocí, jíž pojištěný trpěl před úrazem,
c) místním hnisáním po vniknutí choroboplodných zárodků do otevřené rány způsobené úrazem a nákazou tetanem při úrazu,
d) diagnostickými, léčebnými a preventivními zákroky provedenými za účelem léčení následků úrazu.
§ 23
Pojišťovna není povinna plnit
a) za vznik a zhoršení kýl (hernií), nádorů všeho druhu a původu, za vznik a zhoršení aseptických zánětů pochev šlachových, úponů svalových, tíhových váčků a epikondylitid,
b) za infekční nemoci, i když byly přeneseny zraněním, a za pracovní úrazy a nemoci z povolání, pokud nemají povahu úrazu podle této vyhlášky,
c) za následky diagnostických, léčebných a preventivních zákroků, které nebyly provedeny za účelem léčení následků úrazu,
d) za zhoršení nemoci v důsledku úrazu; při náhlých ploténkových páteřních syndromech, při náhlých příhodách cévních a při amocích sítnice je však pojišťovna povinna plnit, byl-li úraz jejich výlučnou nebo zřejmě převažující příčinou.
§ 24
Nebylo-li dohodnuto v pojistné smlouvě jinak, vztahuje se pojištění na úrazy pojištěného, ke kterým dojde při jakékoliv činnosti.
§ 25
Povinností pojištěného podle § 357 obč. zákoníku je též bez zbytečného odkladu vyhledat po úrazu lékařské ošetření, léčit se podle pokynů lékaře, a vyžaduje-li to pojišťovna, dát se na její náklad vyšetřit lékařem, kterého pojišťovna určí.
§ 26
(1) Pojistnou událostí v úrazovém pojištění je působení skutečností uvedených v § 22 (úraz), které vyvolalo tělesné poškození pojištěného nebo jeho smrt. Z téže pojistné události je pojišťovna povinna poskytnout podle podmínek uvedených v § 27 až 29 této vyhlášky plnění za dobu nezbytného léčení tělesného poškození způsobeného úrazem, za trvalé následky úrazu a za smrt způsobenou úrazem. Zda se pojištění vztahuje na všechny druhy plnění nebo jen na některé z nich, je rozhodující obsah smlouvy.
(2) Výši plnění za dobu nezbytného léčení tělesných poškození způsobených úrazem a za trvalé následky úrazu určuje pojišťovna podle přílohy, která obsahuje zásady a tabulky pro hodnocení tělesných poškození v úrazovém pojištění (dále jen „oceňovací tabulky“).
§ 27
(1) Dojde-li k úrazu pojištěného a doba, které je podle poznatků vědy obvykle třeba ke zhojení nebo k ustálení tělesného poškození způsobeného úrazem (dále jen „průměrná doba nezbytného léčení“) je delší než dva týdny; je pojišťovna povinna vyplatit z pojistné částky tolik procent, kolika procentům podle oceňovacích tabulek odpovídá průměrná doba nezbytného léčení tohoto tělesného poškození.
(2) Není-li tělesné poškození, které bylo pojištěnému úrazem způsobeno, uvedeno v oceňovacích tabulkách, určí se výše plnění podle doby nezbytného léčení, která je přiměřená povaze a rozsahu tohoto tělesného poškození (dále jen „přiměřená doba nezbytného léčení“); v těchto případech je pojišťovna povinna plnit tehdy, je-li přiměřená doba nezbytného léčení delší než dva týdny.
(3) Podle přiměřené doby nezbytného léčení je pojišťovna povinna plnit také tehdy, jestliže tato doba přesáhne dobu nezbytného léčení vlastního tělesného poškození způsobeného úrazem, a to
a) v případě uvedeném v § 22 odst. 2 písm. a), b), d) o více než čtyři týdny,
b) pro celkový zdravotní stav pojištěného, který nemá povahu nemoci, o více než čtyři týdny.
(4) Pojišťovna je povinna plnit za průměrnou dobu nezbytného léčení, popřípadě za přiměřenou dobu nezbytného léčení, nejvýše za dobu jednoho roku.
(5) Za dobu nezbytného léčení (odstavec 1 až 3) není pojišťovna povinna plnit, zemře-li pojištěný do jednoho měsíce od úrazu.
§ 28
(1) Zanechá-li úraz pojištěnému trvalé následky, je pojišťovna povinna vyplatit z pojistné částky tolik procent, kolika procentům odpovídá podle oceňovacích tabulek rozsah trvalých následků po jejich ustálení a v případě, že se neustálily do tří let ode dne úrazu, kolika procentům odpovídá jejich stav ke konci této lhůty.
(2) Nemůže-li pojišťovna plnit podle předchozího odstavce proto, že trvalé následky úrazu nejsou po uplynutí šesti měsíců ode dne úrazu ještě ustáleny, je povinna poskytnout pojištěnému na jeho požádání přiměřenou zálohu.
(3) Týkají-li se trvalé následky úrazu části těla nebo orgánu, jejichž funkce byly sníženy již před úrazem, je pojišťovna oprávněna své plnění přiměřeně snížit.
(4) Jestliže před výplatou plnění za trvalé následky úrazu pojištěný zemře, nikoliv však na následky tohoto úrazu, vyplatí pojišťovna jeho dědicům částku, která odpovídá rozsahu trvalých následků úrazu pojištěného v době jeho smrti, nejvýše však částku, odpovídající pojistné částce dohodnuté pro případ smrti následkem úrazu.
§ 29
(1) Byla-li úrazem způsobena pojištěnému smrt, která nastala nejpozději do tří let ode dne úrazu, je pojišťovna povinna vyplatit pojistnou částku pro případ smrti následkem úrazu tomu, komu smrtí pojištěného vzniklo právo na plnění.
(2) Zemře-li však pojištěný na následky úrazu a pojišťovna již plnila za trvalé následky tohoto úrazu, je povinna vyplatit jen případný rozdíl mezi pojistnou částkou pro případ smrti následkem úrazu a částkou již vyplacenou.
§ 30
(1) Z pojištění s výplatou důchodu (§ 2) je pojišťovna povinna vyplácet pojištěnému podle obsahu smlouvy důchod, a to
a) dožije-li se pojištěný dne uvedeného ve smlouvě (životní důchod),
b) přežije-li pojištěného ten, v jehož prospěch bylo pojištění sjednáno (důchod na přežití),
c) stane-li se pojištěný invalidním ve smyslu předpisů o sociálním zabezpečení nebo nastane-li u něho jiná podobná skutečnost (invalidní důchod).
(2) Důchod se vyplácí po dobu života pojištěného, popřípadě toho, v jehož prospěch bylo pojištění sjednáno, nejdéle však po dohodnutou dobu.
§ 31
(1) Důchod se vyplácí v dohodnutých obdobích, která se počítají od prvního dne v měsíci, ve kterém právo na výplatu důchodu vzniklo.
(2) Důchod je splatný vždy prvého dne dohodnutého období.
(3) Po vzniku práva na výplatu důchodu má ten, jemuž má být důchod vyplácen, právo, aby na jeho požádání bylo vyplácení důchodu odloženo na pozdější dobu; v takovém případě je pojišťovna povinna důchod přiměřeně zvýšit.
§ 32
Povinností podle § 357 obč. zákoníku je také povinnost předložit doklady potřebné pro výplatu důchodu, které pojišťovna požaduje, podrobit se lékařské prohlídce na vyzvání pojišťovny a oznámit změny, které mají vliv na výplatu důchodu. Dokud tyto povinnosti nejsou splněny, pojišťovna s výplatou důchodu nezačne, popřípadě jeho vyplácení až do splnění uvedených povinností zastaví.
Oddíl 3
§ 33
V pojistné smlouvě mezi socialistickou organizací a pojišťovnou, ze které má být oprávněn občan, lze se odchýlit od ustanovení § 349 - 362 a § 371 - 376 obč. zákoníku, jestliže to povaha a účel pojištění vyžadují.
§ 35
(1) Ustanoveními této vyhlášky řídí se i pojištění osob vzniklá před 1. dubnem 1964; vznik těchto pojištění, jakož i nároky z nich vzniklé před 1. dubnem 1964, se však řídí dosavadními předpisy.
(2) Pojištění, která vznikla před 1. dubnem 1964 a za něž nebylo zaplaceno pojistné splatné před 1. dubnem 1964, zanikají uplynutím lhůt pro zánik pojištění, které při nezaplacení pojistného začaly běžet podle dosavadních předpisů, nejpozději však dnem 30. června 1964, jedná-li se o nezaplacené pojistné za první pojistné období, nebo dnem 30. září 1964, jedná-li se o nezaplacené pojistné za další pojistné období; pojišťovna je však od 1. dubna 1964 do zániku pojištění povinna plnit, dojde-li v této době k pojistné události.
(3) Ustanovení odstavce 2 neplatí pro ta pojištění osob, která se přeměňují v pojištění bez dalšího placení pojistného, jestliže splatné pojistné není zaplaceno ani do šesti měsíců ode dne splatnosti.
§ 36
(1) Ze vzniklých již pojištění pro případ dočasné invalidity následkem úrazu, dojde-li k úrazu pojištěného po 31. březnu 1964, vyplatí pojišťovna částku, která se rovná pětinásobku (v úrazovém pojištění mládeže dvaapůlnásobku) součinu pojištěného denního odškodného a počtu procent odpovídajících podle oceňovacích tabulek době nezbytného léčení tělesného poškození způsobeného tímto úrazem.
(2) Přechodnou invaliditou u pojištění již vzniklých, pokud se řídí touto vyhláškou (§ 35 odst. 1), rozumí se doba nezbytného léčení, trvalou invaliditou u týchž pojištění trvalé následky úrazu.
(3) Pokud se pojištění již vzniklá řídí touto vyhláškou (§ 35 odst. 1), rozumí se pojistnou částkou, ze které se vypočte plnění za dobu nezbytného léčení tělesného poškození způsobeného úrazem, 25 % pojistné částky, ze které se podle dřívějších předpisů popřípadě podle obsahu smlouvy, určovala výše plnění za přechodnou invaliditu.
(4) Z pojištění vzniklých před účinností této vyhlášky, v nichž bylo dohodnuto, že se vztahují jen na úrazy při výkonu povolání uvedeného ve smlouvě, plní pojišťovna za úrazy, jež pojištěný utrpí po 31. březnu 1964 při výkonu jiného povolání, v poměru pojistného pro povolání uvedené ve smlouvě k pojistnému pro povolání, v němž pojištěný utrpěl úraz.
(5) Poskytování záloh na plnění před pojistnou událostí (zápůjček) je od 1. dubna 1964 nepřípustné a z těch, které byly před tímto datem poskytnuty, je ten, komu byla záloha poskytnuta, povinen platit stanovené úroky. Není-li úrok zaplacen do šesti měsíců od své splatnosti, je pojišťovna oprávněna pojištění zrušit a z odbytného si odečíst zůstatek zálohy i dlužné úroky.
§ 37
(1) Z rodinného důchodového pojištění vzniklého před účinností této vyhlášky je pojišťovna povinna vyplácet dohodnutý starobní nebo invalidní důchod anebo vdovský a sirotčí důchod.
(2) Starobní důchod je pojišťovna povinna vyplácet od prvního dne v měsíci, v němž pojištěný muž dosáhl věku 60 let nebo pojištěná žena 55 let, a to po dobu jejich života.
(3) Invalidní důchod je pojišťovna povinna vyplácet po dobu, po kterou je pojištěnému, který uzavřel pojistnou smlouvu, vyplácen plný invalidní důchod ze sociálního zabezpečení, nebo nemá-li nárok na plný invalidní důchod, po dobu, po kterou je déle než jeden rok pro nemoc neschopný vykonávat jakékoliv povolání, a tento stav je trvalý. Důchod je pojišťovna povinna vyplácet nejdéle do konce měsíce přede dnem, kdy je poprvé splatný důchod podle odstavce 2.
(4) Vdovský důchod je pojišťovna povinna vyplácet od prvního dne v měsíci, v němž pojištěný zemřel, po dobu života vdovy; jestliže se však vdova znovu provdá, má právo na důchod jen do konce měsíce, ve kterém sňatek uzavřela.
(5) Sirotčí důchod ve výši 25 % starobního důchodu podle odstavce 2 je pojišťovna povinna vyplácet každému dítěti nebo osvojenci pojištěného od prvního dne v měsíci, v němž pojištěný zemřel, do konce měsíce, ve kterém sirotek dosáhne věku 18 let. Jestliže však sirotek studuje a není současně v pracovním nebo obdobném poměru, je pojišťovna povinna vyplácet sirotčí důchod do konce studií, nejdéle však do konce měsíce, v němž dosáhne věku 25 let. Je-li sirotek pro nemoc nebo tělesnou vadu trvale neschopný vykonávat jakékoliv povolání, je pojišťovna povinna vyplácet mu sirotčí důchod i po 18. roce jeho věku.
(6) Bylo-li s výplatou důchodu z rodinného důchodového pojištění započato před účinností této vyhlášky, platí i pro další výplaty tohoto důchodu po její účinnosti dosavadní předpisy.
§ 38
Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem 1. dubna 1964.
ZÁSADY A TABULKY
pro hodnocení tělesných poškození v úrazovém pojištění sjednávaném s Českou státní pojišťovnou
Zásady pro hodnocení
Tabulka A
Plnění za průměrnou dobu nezbytného léčení
Tabulka B
Plnění za trvalé následky úrazu
POMOCNÉ TABULKY
pro hodnocení trvalého poškození zraku
Tabulka č. 1
Plnění za trvalé tělesné poškození při snížení zrakové ostrosti s optimální brýlovou korekcí
Byla-li před úrazem zraková ostrost snížena natolik, že odpovídá invaliditě větší než 75 %, a nastala-li úrazem slepota lepšího oka, anebo bylo-li před úrazem jedno oko slepé a druhé mělo zrakovou ostrost horší než odpovídá 75 % invalidity a nastalo-li oslepnutí na toto oko, odškodňuje se ve výši 25 %.
Tabulka č. 2
Plnění za trvalé tělesné poškození při koncentrickém zúžení zorného pole
Bylo-li před úrazem jedno oko slepé a na druhém bylo koncentrické zúžení na 25° nebo více a na tomto oku nastala úplná nebo praktická slepota neb zúžení zorného pole k 5°, odškodňuje se ve výši 25 %.
Tabulka č. 3
Plnění za trvalé tělesné poškození při nekoncentrickém zúžení zorného pole
Centrální scotom jednostranný i oboustranný hodnotí se podle hodnoty zrakové ostrosti.
pro hodnocení tělesných poškození v úrazovém pojištění sjednávaném s Českou státní pojišťovnou
Zásady pro hodnocení
Tabulka A
Plnění za průměrnou dobu nezbytného léčení
| HLAVA | ||
| 001 | Skalpace hlavy s kožním defektem částečná | 5 % |
| 002 | Skalpace hlavy s kožním defektem úplná | 14 % |
| 003 | Pohmoždění hlavy bez otřesu mozku | 2,5 % |
| 004 | Pohmoždění obličeje | 2,5 % |
| 005 | Podvrtnutí čelistního kloubu | 2,5 % |
| 006 | Vymknutí dolní čelisti (jednostranné i dvoustranné) | 2,5 % |
| 007 | Zlomenina spodiny lební | 30 % - 42 % |
| 008 | Zlomenina klenby lební bez vpáčení úlomků | 9 % |
| 009 | Zlomenina klenby lební s vpáčením úlomků | 18 % |
| 010 | Zlomenina kosti čelní bez vpáčení úlomků | 7 % |
| 011 | Zlomenina kosti čelní s vpáčením úlomků | 14 % |
| 012 | Zlomenina kosti temenní bez vpáčení úlomků | 7 % |
| 013 | Zlomenina kosti temenní s vpáčením úlomků | 14 % |
| 014 | Zlomenina kosti týlní bez vpáčení úlomků | 7 % |
| 015 | Zlomenina kosti týlní s vpáčením úlomků | 14 % |
| 016 | Zlomenina kosti spánkové bez vpáčení úlomků | 7 % |
| 017 | Zlomenina kosti spánkové s vpáčením úlomků | 14 % |
| 018 | Zlomenina okraje očnice | 10 % |
| 019 | Zlomenina kostí nosních bez posunutí úlomků nebo s posunutím úlomků | 2,5 % |
| 020 | Zlomenina kostí nosních s vpáčením úlomků | 4 % |
| 021 | Zlomenina přepážky nosní | 2,5 % |
| 022 | Zlomenina kosti lícní | 10 % |
| 023 | Zlomenina dolní čelisti bez posunutí úlomků | 8 % |
| 024 | Zlomenina dolní čelisti s posunutím úlomků | 14 % |
| 025 | Zlomenina horní čelisti bez posunutí úlomků | 12 % |
| 026 | Zlomenina horní čelisti s posunutím úlomků | 22 % |
| 027 | Zlomenina dásňového výběžku horní nebo dolní čelisti podle jejího rozsahu a posunutí úlomků do | 8 % |
| 028 | Sdružené zlomeniny Le Fort I. | 14 % |
| 029 | Sdružené zlomeniny Le Fort II. | 22 % |
| 030 | Sdružené zlomeniny Le Fort III. | 42 % |
| OKO | ||
| 031 | Tržná nebo řezná rána víčka chirurgicky ošetřená | 2,5 % |
| 032 | Tržná nebo řezná rána víčka přerušující slzné cesty | do 5 % |
| 033 | Zánět slzného váčku prokázaně po zranění léčený konzervativně | 4 % |
| 034 | Zánět slzného váčku prokázaně po zranění léčený operativně | 7 % |
| 035 | Poleptání (popálení) spojivky prvního stupně | 0 % |
| 036 | Poleptání (popálení) spojivky druhého stupně | 2,5 % |
| 037 | Poleptání (popálení) spojivky třetího stupně | 2,5 % - 7 % |
| 038 | Perforující poranění spojivky v přechodné řase s krvácením (bez poranění bělimy) | 0 % |
| 039 | Hluboká rána rohovky bez proděravění a bez komplikací | 4 % |
| 040 | Hluboká rána rohovky bez proděravění komplikovaná šedým zákalem poúrazovým | 8 % |
| 041 | Hluboká rána rohovky bez proděravění komplikovaná nitroočním zánětem | 9 % |
| 042 | Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním léčena konzervativně, bez komplikací | 5 % |
| 043 | Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním léčená konzervativně, komplikovaná poúrazovým šedým zákalem | 8 % |
| 044 | Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním léčená konzervativně, komplikovaná nitroočním zánětem | 10 % |
| 045 | Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním léčená konzervativně, komplikovaná nitroočním cizím tělískem nemagnetickým | 10 % |
| 046 | Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním léčená chirurgicky, bez komplikací | 8 % |
| 047 | Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním léčená chirurgicky, komplikovaná výhřezem duhovky nebo vklíněním duhovky | 14 % |
| 048 | Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním léčená chirurgicky, komplikovaná poúrazovým šedým zákalem | 10 % |
| 049 | Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním léčená chirurgicky, komplikovaná nitroočním zánětem | 14 % |
| 050 | Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním léčená chirurgicky, komplikovaná cizím tělískem nitroočním nemagnetickým | 14 % |
| 051 | Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním léčená chirurgicky, komplikovaná cizím tělískem nitroočním magnetickým | 10 % |
| 052 | Rána pronikající do očnice bez komplikací | 4 % |
| 053 | Rána pronikající do očnice komplikovaná cizím tělískem nemagnetickým v očnici | 10 % |
| 054 | Rána pronikající do očnice komplikovaná cizím tělískem magnetickým v očnici | 6 % |
| 055 | Pohmoždění oka s krvácením do přední komory bez komplikací | do 7 % |
| 056 | Pohmoždění oka s krvácením do přední komory komplikované druhotným zvýšením nitroočního tlaku, vyžadující chirurgického ošetření | do 13 % |
| 057 | Pohmoždění oka s natržením duhovky bez komplikací | 5 % |
| 058 | Pohmoždění oka s natržením duhovky komplikované zánětem duhovky | do 10 % |
| 059 | Pohmoždění oka s natržením duhovky komplikované poúrazovým šedým zákalem | do 9 % |
| 060 | Částečné vykloubení čočky bez komplikací | 5 % |
| 061 | Částečné vykloubení čočky komplikované druhotným zvýšením nitroočního tlaku, vyžadující chirurgické ošetření | 10 % |
| 062 | Vykloubení čočky bez komplikací | do 15 % |
| 063 | Vykloubení čočky komplikované druhotným zvýšením nitroočního tlaku, vyžadující chirurgické ošetření | do 20 % |
| 064 | Krvácení do sklivce a sítnice bez komplikací | do 22 % |
| 065 | Krvácení do sklivce a sítnice komplikované druhotným zvýšením nitroočního tlaku, vyžadující chirurgické ošetření | do 27 % |
| 066 | Otřes sítnice | 2,5 % |
| 067 | Rohovkový vřed poúrazový | do 9 % |
| 068 | Popálení nebo poleptání epitelu rohovky | 2,5 % |
| 069 | Popálení nebo poleptání rohovkového parenchymu | do 40 % |
| 070 | Povrchní oděrka rohovky | 0 % |
| 071 | Odchlípení sítnice vzniklé jako přímý následek poranění oka zjištěného lékařem | do 42 % |
| 072 | Úrazové postižení zrakového nervu a chiasmatu | do 20 % |
| 073 | Zlomení stěny vedlejší dutiny nosní s podkožním emfysemem | 5 % |
| 074 | Zlomení nosních kůstek přerušující slzné cesty, léčené konzervativně | 4 % |
| 075 | Zlomení nosních kůstek přerušující slzné cesty, léčené operativně | 7 % |
| 076 | Poranění oka vyžadující bezprostředního vynětí oka | 7 % |
| 077 | Poranění okohybného aparátu s diplopií | do 10 % |
| KRK | ||
| 087 | Poleptání, proděravění nebo roztržení jícnu | 7 % - 22 % |
| 088 | Perforující poranění hrtanu nebo průdušnice | 22 % |
| 089 | Zlomenina jazylky nebo chrupavky štítné | 22 % |
| 090 | Poškození hlasivek následkem nadýchání se dráždivých par nebo následkem úderu | 2,5 % |
| HRUDNÍK | ||
| 091 | Roztržení plic | 14 % |
| 092 | Úrazové poškození srdce klinicky prokázané | do 100 % |
| 093 | Roztržení bránice | 22 % |
| 094 | Pohmoždění stěny hrudní těžšího stupně | do 4 % |
| 095 | Zlomeniny kosti hrudní bez posunutí úlomků | 5 % |
| 096 | Zlomeniny kosti hrudní s posunutím úlomků | 9 % |
| 097 | Zlomenina jednoho žebra klinicky prokázaná | 5 % |
| 098 | Zlomeniny dvou až pěti žeber klinicky prokázané | do 8 % |
| 099 | Zlomeniny více než pěti žeber klinicky prokázané | do 14 % |
| 100 | Vyražená zlomenina dvou až čtyř žeber | do 9 % |
| 101 | Vyražená zlomenina více než čtyř žeber | do 18 % |
| 102 | Vyražená zlomenina kosti hrudní | 18 % |
| 103 | Poúrazový zánět pohrudnice podle přiměřené doby nezbytného léčení (§ 27 odst. 2 vyhlášky) | |
| 104 | Poúrazový pneumotorax zavřený | 14 % |
| 105 | Poúrazový mediastinální a podkožní emfysem | 18 % |
| 106 | Poúrazový pneumotorax otevřený nebo ventilový | 18 % |
| 107 | Poúrazové krvácení do hrudníku léčené konzervativně | 9 % |
| 108 | Poúrazové krvácení do hrudníku léčené operativně | 18 % |
| BŘICHO | ||
| 109 | Pohmožděniny stěny břišní těžšího stupně | 2,5 % |
| 110 | Rána pronikající do dutiny břišní (bez poranění nitrobřišních orgánů) | 5 % |
| 111 | Roztržení jater | 22 % |
| 112 | Roztržení sleziny | 14 % |
| 113 | Roztržení (rozhmoždění) slinivky břišní | 22 % |
| 114 | Úrazové proděravění žaludku | 14 % |
| 115 | Úrazové proděravění dvanáctníku | 16 % |
| 116 | Roztržení nebo přetržení tenkého střeva bez resekce | 8 % |
| 117 | Roztržení nebo přetržení tenkého střeva s resekcí | 14 % |
| 118 | Roztržení nebo přetržení tlustého střeva bez resekce | 10 % |
| 119 | Roztržení nebo přetržení tlustého střeva s resekcí | 16 % |
| 120 | Roztržení okruží (mesenteria) bez resekce | 8 % |
| 121 | Roztržení okruží (mesenteria)s resekcí střeva | 14 % |
| 122 | Dojde-li u poranění podle bodu 111 až 121 k rozestupu nebo hnisání operační rány, hodnotí se podle přiměřené doby nezbytného léčení (§ 27 odst. 2 vyhlášky).Stehová píštěl se za hnisání rány nepovažuje. | |
| ÚSTROJÍ UROGENITÁLNÍ | ||
| 1123 | Pohmoždění ledviny (s haematurií) | 5 % |
| 124 | Pohmoždění pyje těžšího stupně | 5 % |
| 125 | Pohmoždění varlat a šourku těžšího stupně | 5 % |
| 126 | Pohmoždění varlat a šourku těžšího stupně s poúrazovým zánětem varlete a nadvarlete | do 9 % |
| 127 | Roztržení nebo rozdrcení ledviny s nutnou operací | 14 % |
| 128 | Roztržení močového měchýře | 14 % |
| 129 | Roztržení močové roury | 14 % |
| PÁTEŘ | ||
| 130 | Pohmoždění těžšího stupně krajiny krční páteře | 4 % |
| 131 | Pohmoždění těžšího stupně krajiny hrudní páteře | 4 % |
| 132 | Pohmoždění těžšího stupně krajiny bederní páteře | 4 % |
| 133 | Pohmoždění těžšího stupně sakrální páteře a kostrče | 4 % |
| 134 | Podvrtnutí krční páteře | 5 % |
| 135 | Podvrtnutí hrudní páteře | 5 % |
| 136 | Podvrtnutí bederní páteře | 5 % |
| 137 | Vymknutí atlantookcipitální bez poškození míchy nebo jejich kořenů | 42 % |
| 138 | Vymknutí krční páteře bez poškození míchy nebo jejích kořenů | 42 % |
| 139 | Vymknutí hrudní páteře bez poškození míchy nebo jejích kořenů | 42 % |
| 140 | Vymknutí bederní páteře bez poškození míchy nebo jejích kořenů | 42 % |
| 141 | Vymknutí kostrče bez poškození míchy nebo jejich kořenů | 7 % |
| 142 | Subluxace krční páteře (posun obratlů prokázaný rtg) | 30 % |
| 143 | Zlomenina trnového výběžku | 5 % |
| 144 | Zlomenina jednoho příčného výběžku | 7 % |
| 145 | Zlomenina více příčných výběžků | 10 % |
| 146 | Zlomenina kloubního výběžku | 8 % |
| 147 | Zlomenina oblouku | 14 % |
| 148 | Zlomenina zubu čepovce (dens epistrophei) | 42 % |
| 149 | Kompresivní zlomeniny těl obratlů krčních, hrudních nebo bederních se snížením přední části těla o více než o jednu třetinu | do 30 % |
| 150 | Kompresivní zlomeniny těl obratlů krčních, hrudních nebo bederních se snížením přední části těla o více než o jednu třetinu | do 60 % |
| 151 | Roztříštěné zlomeniny těl obratlů krčních, hrudních nebo bederních | 60 % |
| 152 | Za zlomeninu těla každého dalšího obratle u poranění podle bodu 149 nebo 150 se zvyšuje hranice ocenění o jednu čtvrtinu, u poranění podle bodu 151 se zvyšuje ocenění o jednu čtvrtinu | |
| 153 | Úrazové poškození meziobratlové ploténky při současné zlomenině těla obratle | 42 % |
| 154 | Poranění meziobratlové ploténky bez současné zlomeniny obratle | 4 % |
| PÁNEV | ||
| 155 | Pohmoždění pánve | 2,5 % |
| 156 | Podvrtnutí v kloubu křížokyčelním | 5 % |
| 157 | Vymknutí křížokyčelní | 42 % |
| 158 | Odtržení předního trnu nebo hrbolku kosti kyčelní | 7 % |
| 159 | Odtržení hrbolu kosti sedací | 7 % |
| 160 | Jednostranná zlomenina kosti stydké nebo sedací bez posunutí | 9 % |
| 161 | Jednostranná zlomenina kosti stydké nebo sedací s posunutím | 22 % |
| 162 | Zlomenina lopaty kosti kyčelní bez posunutí | 9 % |
| 163 | Zlomenina lopaty kosti kyčelní s posunutím | 22 % |
| 164 | Zlomenina kosti křížové | 9 % |
| 165 | Zlomenina kostrče | 7 % |
| 166 | Zlomenina okraje acetabula | 10 % |
| 167 | Oboustranná zlomenina kostí stydkých nebo jednostranná s rozestupem spony stydké | 42 % |
| 168 | Zlomenina kosti stydké a kyčelní | 42 % |
| 169 | Zlomenina kosti stydké s luxací křížokyčelní | 42 % |
| 170 | Rozestup spony stydké | 42 % |
| 171 | Zlomenina acetabula s centrální luxací kosti stehenní | 42 % |
| HORNÍ KONČETINA | ||
| Pohmoždění těžšího stupně | ||
| 172 | paže | 2,5 % |
| 173 | předloktí | 2,5 % |
| 174 | ruky | 2,5 % |
| 175 | jednoho a více prstů ruky s nutnou pevnou fixací | 2,5 % |
| 176 | kloubu horní končetiny | 2,5 % |
| 177 | ramenního kloubu s následnou periarthritidou jako přímým následkem úrazu | do 9 % |
| Poranění svalů a šlach | ||
| 178 | Neúplné přerušení šlach natahovačů nebo ohybačů na prstu nebo na ruce u jednoho prstu | 4 % |
| 179 | Neúplné přerušení šlach natahovačů nebo ohybačů na prstu nebo na ruce u několika prstů | do 10 % |
| 180 | Úplné přerušení šlach ohybačů na prstech nebo na ruce u jednoho prstu | 14 % |
| 181 | Úplné přerušení šlach ohybačů na prstech nebo na ruce u několika prstů | do 30 % |
| 182 | Úplné přerušení šlach natahovačů na prstech nebo na ruce u jednoho prstu | 7 % |
| 183 | Úplné přerušení šlach natahovačů na prstech nebo na ruce u několika prstů | 14 % |
| 184 | Úplné přerušení šlach natahovačů na prstech nebo na ruce - odtržení dorsální aponeurosy prstu | 7 % |
| 185 | Úplné přerušení jedné nebo dvou šlach ohybačů nebo natahovačů prstu a ruky v zápěstí | 14 % |
| 186 | Úplné přerušení více šlach ohybačů nebo natahovačů prstu a ruky v zápěstí | do 30 % |
| 187 | Natržení svalu nadhřebenového | 6 % |
| 188 | Úplné přetržení svalu nadhřebenového léčené konzervativně | 10 % |
| 189 | Úplné přetržení svalu nadhřebenového léčené operativně | 14 % |
| 190 | Přetržení (odtržení) šlachy dlouhé hlavy dvouhlavého svalu pažního léčené konzervativně | 6 % |
| 191 | Přetržení (odtržení) šlachy dlouhé hlavy dvouhlavého svalu pažního léčené operativně | 10 % |
| 192 | Natržení jiného svalu do | 5 % |
| 193 | Kýla svalová prokázaně úrazového původu bez operace | 8 % |
| 194 | Kýla svalová prokázaně úrazového původu s operací | 10 % |
| Podvrtnutí | ||
| 195 | skloubení mezi klíčkem a lopatkou | 2,5 % |
| 196 | skloubení mezi klíčkem a kostí hrudní | 2,5 % |
| 197 | ramenního kloubu | 4 % |
| 198 | loketního kloubu | 4 % |
| 199 | zápěstí | 4 % |
| 200 | základních nebo mezičlánkových kloubů prstů ruky s pevnou fixací jednoho nebo dvou prstů | 2,5 % |
| 201 | základních nebo mezičlánkových kloubů prstů ruky s pevnou fixací tří nebo více prstů | 4 % |
| Vymknutí | ||
| 202 | kloubu mezi klíčkem a kostí hrudní léčené konzervativně | 4 % |
| 203 | kloubu mezi klíčkem a kostí hrudní léčené operativně | 9 % |
| 204 | kloubu mezi klíčkem a lopatkou léčené konzervativně | 4 % |
| 205 | kloubu mezi klíčkem a lopatkou léčené operativně | 14 % |
| 206 | kosti pažní (ramene) léčené konzervativně | 7 % |
| 207 | kosti pažní (ramene) léčené operativně | 14 % |
| 208 | předloktí (lokte) léčené konzervativně | 7 % |
| 209 | předloktí (lokte) léčené operativně | 14 % |
| 210 | zápěstí (kosti měsíční a luxace perilunární) léčené konzervativně | 10 % |
| 211 | zápěstí (kosti měsíční a luxace perilunární) léčené operativně | 22 % |
| 212 | jedné záprstní kosti | 5 % |
| 213 | několika záprstních kostí | 8 % |
| 214 | základních nebo druhých a třetích článků prstu u jednoho prstu | 7 % |
| 215 | základních nebo druhých a třetích článků prstu u několika prstů | 10 % |
| Zlomeniny | ||
| 216 | Zlomenina těla lopatky | 8 % |
| 217 | Zlomenina krčku lopatky | 8 % |
| 218 | Zlomenina nadpažku lopatky | 7 % |
| 219 | Zlomenina zobákovitého výběžku lopatky | 6 % |
| 220 | Zlomenina klíčku neúplná | 2,5 % |
| 221 | Zlomenina klíčku úplná bez posunutí úlomků | 5 % |
| 222 | Zlomenina klíčku úplná s posunutím úlomků | 7 % |
| 223 | Zlomenina klíčku operovaná | 8 % |
| 224 | Zlomenina horního konce kosti pažní - velkého hrbolu bez posunutí | 5 % |
| 225 | Zlomenina horního konce kosti pažní - velkého hrbolu s posunutím | 8 % |
| 226 | Zlomenina horního konce kosti pažní - roztříštěná zlomenina hlavice | 14 % |
| 227 | Zlomenina horního konce kosti pažní - krčku, bez posunutí | 8 % |
| 228 | Zlomenina horního konce kosti pažní - krčku, zaklíněná | 9 % |
| 229 | Zlomenina horního konce kosti pažní - krčku, s posunutím úlomků | 14 % |
| 230 | Zlomenina horního konce kosti pažní - krčku, luxační nebo operativní | 22 % |
| 231 | Zlomenina těla kosti pažní neúplná | 9 % |
| 232 | Zlomenina těla kosti pažní úplná bez posunutí úlomků | 9 % |
| 233 | Zlomenina těla kosti pažní úplná s posunutím úlomků | 22 % |
| 234 | Zlomenina těla kosti pažní otevřená nebo operovaná | 30 % |
| 235 | Zlomenina kosti pažní nad kondyly neúplná | 8 % |
| 236 | Zlomenina kosti pažní nad kondyly úplná bez posunutí úlomků | 9 % |
| 237 | Zlomenina kosti pažní nad kondyly úplná s posunutím úlomků | 14 % |
| 238 | Zlomenina kosti pažní nad kondyly otevřená nebo operovaná | 22 % |
| 239 | Nitrokloubní zlomenina dolního konce kosti pažní (zlomenina trans- a interkondylická, zlomenina hlavičky nebo kladky kosti pažní) bez posunutí úlomků | 10 % |
| 240 | Nitrokloubní zlomenina dolního konce kosti pažní (zlomenina trans- a interkondylická, zlomenina hlavičky nebo kladky kosti pažní) s posunutím úlomků | 14 % |
| 241 | Nitrokloubní zlomenina dolního konce kosti pažní (zlomenina trans- a interkondylická, zlomenina hlavičky nebo kladky kosti pažní) otevřená nebo operovaná | 22 % |
| 242 | Zlomenina mediálního epikondylu kosti pažní bez posunutí úlomků | 6 % |
| 243 | Zlomenina mediálního epikondylu kosti pažní s posunutím úlomků do výše štěrbiny kloubu | 10 % |
| 244 | Zlomenina mediálního epikondylu kosti pažní s posunutím úlomků do kloubu | 22 % |
| 245 | Zlomenina zevního epikondylu kosti pažní bez posunutí úlomků | 6 % |
| 246 | Zlomenina zevního epikondylu kosti pažní s posunutím úlomků nebo operovaná | 22 % |
| 247 | Zlomenina okovce kosti loketní léčená konzervativně | 6 % |
| 248 | Zlomenina okovce kosti loketní léčená operativně | 10 % |
| 249 | Zlomenina výběžku korunového kosti loketní | 8 % |
| 250 | Zlomenina hlavičky kosti vřetenní léčená konzervativně | 8 % |
| 251 | Zlomenina hlavičky kosti vřetenní léčená operativně | 12 % |
| 252 | Zlomenina těla kosti loketní neúplná | 8 % |
| 253 | Zlomenina těla kosti loketní úplná bez posunutí úlomků | 10 % |
| 254 | Zlomenina těla kosti loketní úplná s posunutím úlomků | 14 % |
| 255 | Zlomenina těla kosti loketní otevřená nebo operovaná | 20 % |
| 256 | Zlomenina těla kosti vřetenní neúplná | 8 % |
| 257 | Zlomenina těla kosti vřetenní úplná bez posunutí úlomků | 10 % |
| 258 | Zlomenina těla kosti vřetenní úplná s posunutím úlomků | 14 % |
| 259 | Zlomenina těla kosti vřetenní otevřená nebo operovaná | 20 % |
| 260 | Zlomenina obou kostí předloktí neúplná | 10 % |
| 261 | Zlomenina obou kostí předloktí úplná bez posunutí úlomků | 14 % |
| 262 | Zlomenina obou kostí předloktí úplná s posunutím úlomků | 30 % |
| 263 | Zlomenina obou kostí předloktí otevřená nebo operovaná | 42 % |
| 264 | Monteggiova luxační zlomenina předloktí léčená konzervativně | 30 % |
| 265 | Monteggiova luxační zlomenina předloktí léčená operativně | 42 % |
| 266 | Zlomenina dolního konce kosti vřetenní neúplná | 6 % |
| 267 | Zlomenina dolního konce kosti vřetenní úplná bez posunutí úlomků | 10 % |
| 268 | Zlomenina dolního konce kosti vřetenní úplná s posunutím úlomků | 14 % |
| 269 | Zlomenina dolního konce kosti vřetenní otevřená nebo operovaná | 18 % |
| 270 | Zlomenina dolního konce kosti vřetenní (epifyseolysa) | 6 % |
| 271 | Zlomenina dolního konce kosti vřetenní (epifyseolysa) s posunutím úlomků | 14 % |
| 272 | Zlomenina bodcovitého výběžku kosti loketní | 5 % |
| 273 | Zlomenina bodcovitého výběžku kosti vřetenní bez posunutí úlomků | 10 % |
| 274 | Zlomenina bodcovitého výběžku kosti vřetenní s posunutím úlomků | 14 % |
| 275 | Zlomenina kosti člunkové neúplná | 14 % |
| 276 | Zlomenina kosti člunkové úplná | 22 % |
| 277 | Zlomenina kosti člunkové komplikovaná nekrosou | 42 % |
| 278 | Zlomenina jiné kosti zápěstní neúplná | 4 % |
| 279 | Zlomenina jiné kosti zápěstní úplná | 8 % |
| 280 | Zlomenina několika kostí zápěstních | 22 % |
| 281 | Luxační zlomenina base první kosti záprstní (Bennettova) léčená konzervativně | 10 % |
| 282 | Luxační zlomenina base první kosti záprstní (Bennettova) léčená operativně | 14 % |
| 283 | Zlomenina jedné kosti záprstní neúplná | 4 % |
| 284 | Zlomenina jedné kosti záprstní úplná bez posunutí úlomků | 6 % |
| 285 | Zlomenina jedné kosti záprstní úplná s posunutím úlomků | 8 % |
| 286 | Zlomenina jedné kosti záprstní otevřená nebo operovaná | 10 % |
| 287 | Zlomenina více kostí záprstních bez posunutí úlomků | 7 % |
| 288 | Zlomenina více kostí záprstních s posunutím úlomků | 10 % |
| 289 | Zlomenina více kostí záprstních léčená operativně nebo otevřená | 14 % |
| 290 | Zlomenina jednoho článku jednoho prstu neúplná nebo úplná bez posunutí úlomků | 4 % |
| 291 | Zlomenina jednoho článku jednoho prstu (nehtového výběžku) | 4 % |
| 292 | Zlomenina jednoho článku jednoho prstu s posunutím úlomků | 7 % |
| 293 | Zlomenina jednoho článku jednoho prstu otevřená nebo operovaná | 8 % |
| 294 | Zlomeniny více článků jednoho prstu neúplné nebo úplné bez posunutí úlomků | 7 % |
| 295 | Zlomeniny více článků jednoho prstu s posunutím úlomků | 12 % |
| 296 | Zlomeniny více článků jednoho prstu otevřené nebo operované | 14 % |
| 297 | Zlomeniny článků dvou nebo více prstů neúplné nebo úplné bez posunutí úlomků | 8 % |
| 298 | Zlomeniny článků dvou nebo více prstů s posunutím úlomků | 14 % |
| 299 | Zlomeniny článků dvou nebo více prstů otevřené nebo operované | 18 % |
| Amputace (snesení) | ||
| 300 | Exartikulace v ramenním kloubu | 50 % |
| 301 | Snesení paže | 42 % |
| 302 | Snesení obou předloktí | 42 % |
| 303 | Snesení jednoho předloktí | 30 % |
| 304 | Snesení obou rukou | 33 % |
| 305 | Snesení ruky | 22 % |
| 306 | Snesení všech prstů nebo jejich částí | 22 % |
| 307 | Snesení čtyř prstů nebo jejich částí | 18 % |
| 308 | Snesení tří prstů nebo jejich částí | 14 % |
| 309 | Snesení dvou prstů nebo jejich částí | 10 % |
| 310 | Snesení jednoho prstu nebo jeho části | 8 % |
| DOLNÍ KONČETINA | ||
| Pohmoždění těžšího stupně | ||
| 311 | kyčelního kloubu | 4 % |
| 312 | kolenního kloubu | 4 % |
| 313 | hlezenného kloubu | 4 % |
| 314 | stehna | 2,5 % |
| 315 | bérce | 2,5 % |
| 316 | nohy | 2,5 % |
| 317 | jednoho nebo více prstů nohy s náplasťovou imobilizací nebo klidovou léčbou | 2,5 % |
| Poranění svalů a šlach | ||
| 318 | Natržení většího svalu | 5 % |
| 319 | Kýla svalová prokázaně úrazového původu bez operace | 8 % |
| 320 | Kýla svalová prokázaně úrazového původu s operací | 10 % |
| 321 | Přetržení většího svalu nebo šlachy léčené konzervativně | 8 % |
| 322 | Přetržení většího svalu nebo šlachy léčené operativně | 10 % |
| 323 | Protětí většího svalu nebo šlachy léčené konzervativně | 8 % |
| 324 | Protětí většího svalu nebo šlachy léčené operativně | 10 % |
| 325 | Natržení Achillovy šlachy | 10 % |
| 326 | Přetržení Achillovy šlachy | 20 % |
| Podvrtnutí | ||
| 327 | kyčelního kloubu | do 7 % |
| 328 | kolenního kloubu | do 7 % |
| 329 | hlezenného kloubu | do 5 % |
| 330 | Chopartova kloubu | do 5 % |
| 331 | Lisfrancova kloubu | do 5 % |
| 332 | základního nebo mezičlánkového kloubu palce nohy s náplasťovou imobilizací nebo klidovou léčbou | 2,5 % |
| 333 | jednoho nebo více prstů nohy s náplasťovou imobilizací nebo klidovou léčbou | 2,5 % |
| 334 | všech prstů nohy s náplasťovou imobilizací nebo klidovou léčbou | 4 % |
| Poranění vazů kloubních | ||
| 335 | Natržení vnitřního nebo zevního postranního vazu kolenního | 7 % |
| 336 | Natržení zkříženého vazu kolenního | 9 % |
| 337 | Přetržení nebo úplné odtržení postranního vazu kolenního | 14 % |
| 338 | Přetržení nebo úplné odtržení zkříženého vazu kolenního | 22 % |
| 339 | Natržení vnitřního nebo zevního postranního vazu kloubu hlezenného (deltového nebo kalkaneofibulárního) | 5 % |
| 340 | Přetržení vnitřního nebo zevního postranního vazu kloubu hlezenného | 8 % |
| 341 | Poranění zevního nebo vnitřního menisku léčené konzervativně do | 7 % |
| 342 | Poranění zevního nebo vnitřního menisku léčené operativně do | 14 % |
| Vymknutí | ||
| 343 | stehenní kosti (v kyčli) léčené konzervativně | 10 % |
| 344 | stehenní kosti (v kyčli) otevřené nebo léčené operativně | 18 % |
| 345 | čéšky léčené konzervativně | 7 % |
| 346 | čéšky otevřené nebo léčené operativně | 10 % |
| 347 | bérce léčené konzervativně | 22 % |
| 348 | bérce otevřené nebo léčené operativně | 26 % |
| 349 | hlezenné kosti léčené konzervativně | 10 % |
| 350 | hlezenné kosti otevřené nebo léčené operativně | 14 % |
| 351 | pod hlezennou kostí léčené konzervativně | 10 % |
| 352 | pod hlezennou kostí otevřené nebo léčené operativně | 14 % |
| 353 | kosti loďkovité, krychlové nebo klínových léčené konzervativně | 10 % |
| 354 | kosti loďkovité, krychlové nebo klínových otevřené nebo léčené operativně | 14 % |
| 355 | zanártních kostí (jedné nebo více) léčené konzervativně | 8 % |
| 356 | zanártních kostí (jedné nebo více) otevřené nebo léčené operativně | 10 % |
| 357 | základních kloubů palce nebo více prstů nohy | 4 % |
| 358 | základních kloubů jednoho prstu nohy mimo palec | 2,5 % |
| 359 | mezičlánkových kloubů palce nebo více prstů nohy | 4 % |
| 360 | mezičlánkových kloubů jednoho prstu nohy mimo palec | 2,5 % |
| Zlomeniny | ||
| 361 | Zlomenina krčku kosti stehenní zaklíněná | 22 % |
| 362 | Zlomenina krčku kosti stehenní nezaklíněná léčená konzervativně | 62 % |
| 363 | Zlomenina krčku kosti stehenní nezaklíněná léčená operativně | 42 % |
| 364 | Zlomenina krčku kosti stehenní komplikovaná nekrosou hlavice nebo léčená endoprotézou | 100 % |
| 365 | Traumatická epifyseolysa hlavice kosti stehenní s nepatrným posunutím úlomků | 22 % |
| 366 | Traumatická epifyseolysa hlavice kosti stehenní s výrazným posunutím úlomků | 42 % |
| 367 | Traumatická epifyseolysa hlavice kosti stehenní s nekrosou | 100 % |
| 368 | Zlomenina velkého chocholíku | 14 % |
| 369 | Zlomenina malého chocholíku | 10 % |
| 370 | Zlomenina pertrochanterická neúplná nebo úplná bez posunutí | 22 % |
| 371 | Zlomenina pertrochanterická úplná s posunutím léčená konzervativně | 30 % |
| 372 | Zlomenina pertrochanterická léčená operativně | 42 % |
| 373 | Zlomenina subtrochanterická neúplná | 30 % |
| 374 | Zlomenina subtrochanterická úplná bez posunutí úlomků | 42 % |
| 375 | Zlomenina subtrochanterická úplná s posunutím úlomků léčená konzervativně | 50 % |
| 376 | Zlomenina subtrochanterická úplná s posunutím úlomků léčená operativně | 42 % |
| 377 | Zlomenina subtrochanterická otevřená | 62 % |
| 378 | Zlomenina těla kosti stehenní neúplná | 30 % |
| 379 | Zlomenina těla kosti stehenní úplná bez posunutí úlomků | 42 % |
| 380 | Zlomenina těla kosti stehenní úplná s posunutím úlomků léčená konzervativně | 50 % |
| 381 | Zlomenina těla kosti stehenní úplná s posunutím úlomků léčená operativně | 42 % |
| 382 | Zlomenina těla kosti stehenní otevřená | 62 % |
| 383 | Zlomenina kosti stehenní nad kondyly neúplná | 30 % |
| 384 | Zlomenina kosti stehenní nad kondyly úplná bez posunutí úlomků | 42 % |
| 385 | Zlomenina kosti stehenní nad kondyly úplná s posunutím úlomků léčená konzervativně | 50 % |
| 386 | Zlomenina kosti stehenní nad kondyly otevřená nebo léčená operativně | 62 % |
| 387 | Traumatická epifyseolysa distálního konce kosti stehenní s posunutím úlomků | 50 % |
| 388 | Odlomení kondylu kosti stehenní léčené konzervativně | 14 % |
| 389 | Odlomení kondylu kosti stehenní léčené operativně | 22 % |
| 390 | Nitrokloubní zlomenina kosti stehenní (zlomenina kondylu nebo interkondylická) bez posunutí úlomků | 30 % |
| 391 | Nitrokloubní zlomenina kosti stehenní (zlomenina kondylu nebo interkondylická) s posunutím léčená konzervativně | 42 % |
| 392 | Nitrokloubní zlomenina kosti stehenní (zlomenina kondylu nebo interkondylická) otevřená nebo léčená operativně | 62 % |
| 393 | Zlomenina čéšky bez posunutí úlomků | 12 % |
| 394 | Zlomenina čéšky s posunutím úlomků léčená konzervativně | 18 % |
| 395 | Zlomenina čéšky otevřená nebo léčená operativně | 22 % |
| 396 | Zlomenina mezihrbolové vyvýšeniny kosti holenní léčená konzervativně | 22 % |
| 397 | Zlomenina mezihrbolové vyvýšeniny kosti holenní léčená operativně | 30 % |
| 398 | Nitrokloubní zlomeniny horního konce kosti holenní, jednoho kondylu bez posunutí úlomků | 22 % |
| 399 | Nitrokloubní zlomeniny horního konce kosti holenní, jednoho kondylu s posunutím úlomků | 30 % |
| 400 | Nitrokloubní zlomeniny horního konce kosti holenní, obou kondylů bez posunutí úlomků | 30 % |
| 401 | Nitrokloubní zlomeniny horního konce kosti holenní, obou kondylů s posunutím úlomků nebo s epifyseolysou | 42 % |
| 402 | Odlomení drsnatiny kosti holenní léčené konzervativně | 10 % |
| 403 | Odlomení drsnatiny kosti holenní léčené operativně | 14 % |
| 404 | Zlomenina kosti lýtkové (bez postižení hlezenného kloubu) neúplná | 4 % |
| 405 | Zlomenina kosti lýtkové (bez postižení hlezenného kloubu) úplná | 8 % |
| 406 | Zlomenina kosti holenní nebo obou kostí bérce neúplná | 22 % |
| 407 | Zlomenina kosti holenní nebo obou kostí bérce úplná bez posunutí úlomků | 30 % |
| 408 | Zlomenina kosti holenní nebo obou kostí bérce úplná s posunutím úlomků | 42 % |
| 409 | Zlomenina kosti holenní nebo obou kostí bérce otevřená nebo operovaná | 62 % |
| 410 | Zlomenina zevního kotníku neúplná | 6 % |
| 411 | Zlomenina zevního kotníku úplná bez posunutí úlomků | 8 % |
| 412 | Zlomenina zevního kotníku úplná s posunutím úlomků | 10 % |
| 413 | Zlomenina zevního kotníku operovaná nebo otevřená | 14 % |
| 414 | Zlomenina zevního kotníku se subluxací kosti hlezenné zevně léčená konzervativně | 22 % |
| 415 | Zlomenina zevního kotníku se subluxací kosti hlezenné zevně léčená operativně | 30 % |
| 416 | Zlomenina vnitřního kotníku neúplná | 8 % |
| 417 | Zlomenina vnitřního kotníku úplná bez posunutí úlomků | 10 % |
| 418 | Zlomenina vnitřního kotníku úplná s posunutím úlomků léčená konzervativně | 14 % |
| 419 | Zlomenina vnitřního kotníku úplná s posunutím úlomků otevřená nebo léčená operativně | 18 % |
| 420 | Zlomenina vnitřního kotníku se subluxací kosti hlezenné léčená konzervativně | 22 % |
| 421 | Zlomenina vnitřního kotníku se subluxací kosti hlezenné léčená operativně | 30 % |
| 422 | Zlomenina obou kotníků neúplná | 10 % |
| 423 | Zlomenina obou kotníků úplná bez posunutí úlomků | 14 % |
| 424 | Zlomenina obou kotníků úplná s posunutím úlomků léčená konzervativně | 22 % |
| 425 | Zlomenina obou kotníků úplná s posunutím úlomků otevřená nebo léčená operativně | 30 % |
| 426 | Zlomenina obou kotníků se subluxací kosti hlezenné léčená konzervativně | 22 % |
| 427 | Zlomenina obou kotníků se subluxací kosti hlezenné léčená operativně | 30 % |
| 428 | Zlomenina jednoho nebo obou kotníků s odlomením zadní hrany kosti holenní bez posunutí úlomků | 18 % |
| 429 | Zlomenina jednoho nebo obou kotníků s odlomením zadní hrany kosti holenní s posunutím úlomků léčená konzervativně | 26 % |
| 430 | Zlomenina jednoho nebo obou kotníků s odlomením zadní hrany kosti holenní s posunutím úlomků léčená operativně | 34 % |
| 431 | Zlomenina trimalleolární bez posunutí úlomků | 18 % |
| 432 | Zlomenina trimalleolární s posunutím úlomků léčená konzervativně | 20 % |
| 433 | Zlomenina trimalleolární s posunutím úlomků léčená operativně | 34 % |
| 434 | Odlomení zadní hrany kosti holenní neúplné | 8 % |
| 435 | Odlomení zadní hrany kosti holenní úplné bez posunutí úlomků | 10 % |
| 436 | Odlomení zadní hrany kosti holenní úplné s posunutím úlomků léčené konzervativně | 14 % |
| 437 | Odlomení zadní hrany kosti holenní úplné s posunutím úlomků léčené operativně | 18 % |
| 438 | Supramalleolární zlomenina kosti lýtkové se subluxací kosti hlezenné zevně, popř. se zlomeninou vnitřního kotníku, léčená konzervativně | 30 % |
| 439 | Supramalleolární zlomenina kosti lýtkové se subluxací kosti hlezenné zevně, popř. se zlomeninou vnitřního kotníku, léčená operativně | 36 % |
| 440 | Supramalleolární zlomenina kosti lýtkové se subluxací kosti hlezenné zevně, popř. se zlomeninou vnitřního kotníku s odlomením ještě zadní hrany kosti holenní, léčená konzervativně | 36 % |
| 441 | Supramalleolární zlomenina kosti lýtkové se subluxací kosti hlezenné zevně, popř. se zlomeninou vnitřního kotníku s odlomením ještě zadní hrany kosti holenní, léčená operativně | 42 % |
| 442 | Roztříštěná nitrokloubní zlomenina distální epifysy kosti holenní | 42 % |
| 443 | Zlomenina kosti patní bez postižení těla kosti patní | 9 % |
| 444 | Zlomenina těla kosti patní bez porušení statiky (Böhlerova úhlu) | 22 % |
| 445 | Zlomenina těla kosti patní s porušením statiky (Böhlerova úhlu) | 42 % |
| 446 | Zlomenina kosti hlezenné bez posunutí úlomků | 22 % |
| 447 | Zlomenina kosti hlezenné s posunutím úlomků | 42 % |
| 448 | Zlomenina kosti hlezenné komplikovaná nekrosou | 100 % |
| 449 | Zlomenina zadního výběžku kosti hlezenné | 5 % |
| 450 | Zlomenina kosti krychlové bez posunutí | 10 % |
| 451 | Zlomenina kosti krychlové s posunutím | 14 % |
| 452 | Zlomenina kosti člunkové bez posunutí | 10 % |
| 453 | Zlomenina kosti člunkové luxační | 30 % |
| 454 | Zlomenina kosti člunkové komplikovaná nekrosou | 100 % |
| 455 | Zlomenina jedné kosti klínové bez posunutí | 10 % |
| 456 | Zlomenina jedné kosti klínové s posunutím | 14 % |
| 457 | Zlomenina více kostí klínových bez posunutí | 14 % |
| 458 | Zlomenina více kostí klínových s posunutím | 22 % |
| 459 | Odlomení base páté kůstky zanártní | 10 % |
| 460 | Zlomenina kůstek zanártních palce nebo malíku bez posunutí | 7 % |
| 461 | Zlomenina kůstek zanártních palce nebo malíku s posunutím | 10 % |
| 462 | Zlomenina kůstek zanártních jiného prstu než palce nebo malíku bez posunutí | 5 % |
| 463 | Zlomenina kůstek zanártních jiného prstu mimo palec nebo malík s posunutím | 8 % |
| 464 | Zlomenina kůstek zanártních více prstů bez posunutí | 8 % |
| 465 | Zlomenina kůstek zanártních více prstů s posunutím | 10 % |
| 466 | U operovaných nebo otevřených zlomenin uvedených pod body 460 až 465 se plnění zvyšuje o jednu třetinu | |
| 467 | Odlomení části článku palce | 2,5 % |
| 468 | Úplná zlomenina článku palce bez posunutí úlomků | 5 % |
| 469 | Úplná zlomenina článku palce s posunutím úlomků | 7 % |
| 470 | Roztříštěná zlomenina nehtového výběžku palce | 5 % |
| 471 | U operovaných nebo otevřených zlomenin uvedených pod body 467 až 470 se plnění zvyšuje o jednu třetinu | |
| 472 | Zlomenina jednoho článku jiného prstu než palce neúplná | 2,5 % |
| 473 | Zlomenina jednoho článku jiného prstu než palce úplná | 4 % |
| 474 | Zlomenina jednoho článku jiného prstu než palce otevřená nebo operovaná | 5 % |
| 475 | Zlomeniny článků více prstů nebo více článků jednoho prstu | 7 % |
| 476 | Zlomeniny článků více prstů nebo více článků jednoho prstu otevřené nebo operované | 10 % |
| Amputace (snesení) | ||
| 477 | Exartikulace kyčelního kloubu nebo snesení stehna | 100 % |
| 478 | Snesení obou bérců | 92 % |
| 479 | Snesení bérce | 62 % |
| 480 | Snesení obou nohou | 62 % |
| 481 | Snesení nohy | 42 % |
| 482 | Snesení palce nohy nebo jeho části | 8 % |
| 483 | Snesení jednotlivých prstů nohy (s výjimkou palce) nebo jejich částí za každý prst | 4 % |
| PORANĚNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY | ||
| 484 | Otřes mozku lehkého stupně (prvního) | 4 % |
| 485 | Otřes mozku středního stupně (druhého) | 9 % |
| 486 | Otřes mozku těžkého stupně (třetího) | 22 % |
| Diagnóza otřesu mozku (body 484 až 486) a vyjádření stupně musí být ověřeno neurologickým nebo chirurgickým pracovištěm, kde byl zraněný ošetřen nebo konsiliárně vyšetřen. U středních a těžkých otřesů mozku je hospitalizace podmínkou. | ||
| 487 | Pohmoždění mozku | 16 % - 42 % |
| 488 | Rozdrcení mozkové tkáně | 50 % - 100 % |
| 489 | Krvácení do mozku | 16 % - 100 % |
| 490 | Krvácení nitrolební a do kanálu páteřního | 16 % - 100 % |
| 491 | Otřes míchy | 14 % |
| 492 | Pohmoždění míchy | 30 % - 42 % |
| 493 | Krvácení do míchy | 42 % - 100 % |
| 494 | Rozdrcení míchy | 100 % |
| 495 | Pohmoždění periferního nervu s krátkodobou obrnou | 5 % |
| 496 | Poranění periferního nervu s přerušením vodivých vláken | do 30 % |
| 497 | Přerušení periferního nervu do | 70 % |
| OSTATNÍ DRUHY PORANĚNÍ | ||
| Rány | ||
| 498 | Rána chirurgicky ošetřená | do 4 % |
| (Chirurgickým ošetřením rány je revize rány, excise okrajů a steh. Plnění se poskytuje jen za rány takto ošetřené; výjimku lze připustit tam, kde charakter rány nebo dlouhá doba, která od poranění uplynula, nepřipouští primární chirurgické ošetření.) Dojde-li k místnímu hnisání po vniknutí choroboplodných zárodků do otevřené rány způsobené úrazem nebo k nákaze tetanem při úrazu, pojišťovna plní za celkovou přiměřenou dobu nezbytného léčení poranění včetně hnisání rány nebo včetně nákazy tetanem, je-li tato doba delší než 2 týdny. Rána na víčku se hodnotí podle bodu 031 nebo 032. | ||
| 499 | Plošné abrase měkkých částí prstů o ploše větší než 1 cm2 nebo stržení nehtu | do 4 % |
| 500 | Cizí tělísko chirurgicky odstraněné | 2,5 % |
| 501 | Cizí tělísko neb tělíska (např. broky) chirurgicky neodstraněná | do 4 % |
| 502 | Rána, která svou povahou chirurgického ošetření nevyžaduje | |
| Celkové účinky zasažení elektrickým proudem (Hodnotí se jen hospitalizované případy) | 0 % | |
| 503 | Poranění elektrickým proudem podle celkového postižení, lehké | 2,5 % |
| 504 | Poranění elektrickým proudem podle celkového postižení, střední | 5 % |
| 505 | Poranění elektrickým proudem podle celkového postižení, těžké | 7 % |
| Úžeh a úpal | ||
| Celkové příznaky u úžehu a úpalu (s výjimkou přímých účinků slunečního záření na kůži) jen u hospitalizovaných případů | ||
| 506 | lehké případy | 2,5 % |
| 507 | střední případy | 5 % |
| 508 | těžké případy | 7 % |
| Popálení, poleptání nebo omrzliny (s výjimkou účinků slunečního záření na kůži) | ||
| 509 | prvního stupně | 0 % |
| 510 | druhého stupně (povrchního) v rozsahu do 5 cm2 | 0 % |
| 511 | druhého stupně (povrchního) v rozsahu od 6 cm2 do 10 cm2 | 2,5 % |
| 512 | druhého stupně (povrchního) v rozsahu od 11 cm2 do 5 % povrchu těla | 5 % |
| 513 | druhého stupně (povrchního) v rozsahu do 15 % povrchu těla | 6 % |
| 514 | druhého stupně (povrchního) v rozsahu do 20 % povrchu těla | do 8 % |
| 515 | druhého stupně (povrchního) v rozsahu do 30 % povrchu těla | do 14 % |
| 516 | druhého stupně (povrchního) v rozsahu do 40 % povrchu těla | do 26 % |
| 517 | druhého stupně (povrchního) v rozsahu do 50 % povrchu těla | do 42 % |
| 518 | druhého stupně (povrchního) většího rozsahu než 50 % povrchu těla podle přiměřené doby nezbytného léčení (§ 27 odst. 2 vyhlášky) | |
| 519 | třetího stupně nebo druhého hlubokého stupně s nutností chirurgické léčby v rozsahu od 3 cm2 do 5 cm2 | 2,5 % |
| 520 | třetího stupně nebo druhého hlubokého stupně s nutností chirurgické léčby v rozsahu od 6 cm2 do 10 cm2 | do 7 % |
| 521 | třetího stupně nebo druhého hlubokého stupně s nutností chirurgické léčby v rozsahu do 5 % povrchu těla | do 12 % |
| 522 | třetího stupně nebo druhého hlubokého stupně s nutností chirurgické léčby v rozsahu do 10 % povrchu těla | do 18 % |
| 523 | třetího stupně nebo druhého hlubokého stupně s nutností chirurgické léčby v rozsahu do 15 % povrchu těla | do 26 % |
| 524 | třetího stupně nebo druhého hlubokého stupně s nutností chirurgické léčby v rozsahu do 20 % povrchu těla | do 34 % |
| 525 | třetího stupně nebo druhého hlubokého stupně s nutností chirurgické léčby v rozsahu do 30 % povrchu těla | do 42 % |
| 526 | třetího stupně nebo druhého hlubokého stupně s nutností chirurgické léčby v rozsahu do 40 % povrchu těla | do 68 % |
| 527 | třetího stupně nebo druhého hlubokého stupně s nutností chirurgické léčby v rozsahu více než 40 % povrchu těla podle přiměřené doby nezbytného léčení (§ 27 odst. 2 vyhlášky) | do 100 % |
| Za každou druhou a další transplantaci se zvyšuje horní hranice plnění u bodů 519 až 527 o jeden týden | ||
| Otravy plyny a parami, celkové účinky záření a chemických jedů(odpovídající znění § 22 odst. 1 vyhlášky) | ||
| 528 | lehké případy | 2,5 % |
| 529 | středně těžké a těžké (jen pokud byly hospitalizovány) se odškodňují procentem, jež odpovídá době o jednu polovinu delší než byla doba skutečné hospitalizace | |
| 530 | Za následky opakovaných působení pojišťovna neposkytuje plnění | - |
| Uštknutí hadem | ||
| 531 | Uštknutí hadem | 2,5 % |
| Šok (jen u hospitalizovaných případů) | ||
| 532 | lehký | 2,5 % |
| 533 | střední | 5 % |
| 534 | těžký | 7 % |
Tabulka B
Plnění za trvalé následky úrazu
| 001 | Úplný defekt v klenbě lební v rozsahu do 2 cm2 | do 5 % |
| 002 | Úplný defekt v klenbě lební v rozsahu do 10 cm2 | do 15 % |
| 003 | Úplný defekt v klenbě lební v rozsahu přes 10 cm2 | do 25 % |
| 004 | Lehké objektivní příznaky nebo lékařským pozorováním zjištěné subjektivní potíže bez objektivního nálezu po těžkých zraněních hlavy podle stupně | 5 % - 20 % |
| 005 | Vážné mozkové poruchy a duševní poruchy po těžkém poranění hlavy podle stupně | 20 % - 100 % |
| 006 | Subjektivní potíže po těžkých zraněních jiných částí těla bez objektivního nálezu, zjištěné lékařským pozorováním | do 15 % |
| 007 | Traumatická porucha lícního nervu lehkého stupně do | 10 % |
| 008 | Traumatická porucha lícního nervu těžkého stupně do | 15 % |
| 009 | Traumatické poškození trojklanného nervu podle stupně | 5 % - 15 % |
| 010 | Poškození obličeje provázené funkčními poruchami nebo vzbuzující soucit nebo ošklivost, lehkého stupně do | 10 % |
| 011 | Poškození obličeje provázené funkčními poruchami nebo vzbuzující soucit nebo ošklivost, středního stupně do | 20 % |
| 012 | Poškození obličeje provázené funkčními poruchami nebo vzbuzující soucit nebo ošklivost, těžkého stupně do | 35 % |
| 013 | Moková píštěl po poranění spodiny lební (likvororea) | 15 % |
| Poškození nosu nebo čichu | ||
| 014 | Ztráta hrotu nosu | 10 % |
| 015 | Ztráta celého nosu bez zúžení | 15 % |
| 016 | Ztráta celého nosu se zúžením | 25 % |
| 017 | Deformace nosu s funkčně významnou poruchou průchodnosti do | 10 % |
| 018 | Chronický atrofický zánět sliznice nosní po poleptání nebo popálení do | 10 % |
| 019 | Perforace nosní přepážky | 5 % |
| 020 | Chronický hnisavý poúrazový zánět vedlejších nosních dutin do | 10 % |
| 021 | Ztráta čichu a chuti podle rozsahu do | 10 % |
| Ztráta očí nebo zraku | ||
| Při úplné ztrátě zraku nemůže hodnocení celkových trvalých následků činit na jednom oku více než 25 %, na druhém oku více než 75 % a na obou očích více než 100 %. | ||
| Trvalá poškození uvedená v bodech 023, 031 až 034, 036, 039 a 040 se však hodnotí i nad tuto hranici. | ||
| 022 | Následky očních zranění, jež měla za následek snížení ostrosti zrakové, se hodnotí podle pomocné tabulky č. 1 | |
| 023 | Za anatomickou ztrátu nebo atrofii oka se připočítává k zjištěné hodnotě trvalé zrakové méněcennosti | 5 % |
| 024 | Ztráta čočky na jednom oku (včetně poruchy akomodace) při snášenlivosti kontaktní čočky alespoň 4 hodiny denně | 15 % |
| 025 | Ztráta čočky na jednom oku (včetně poruchy akomodace) při snášenlivosti kontaktní čočky méně než 4 hodiny denně | 18 % |
| 026 | Ztráta čočky na jednom oku (včetně poruchy akomodace) při úplné nesnášenlivosti kontaktní čočky | 25 % |
| 027 | Ztráta čočky obou očí (včetně poruchy akomodace), není-li zraková ostrost s afakickou korekcí horší než 6/12 | 15 % |
| Je-li horší, stanoví se procento podle pomocné tabulky č. 1 a připočítává se 10 % na obtíže z nošení afakické korekce. | ||
| 028 | Traumatická porucha okohybných nervů nebo porucha rovnováhy okohybných svalů podle stupně do | 25 % |
| 029 | Koncentrické omezení zorného pole následkem úrazu se hodnotí podle pomocné tabulky č. 2 | |
| 030 | Ostatní omezení zorného pole se hodnotí podle pomocné tabulky č. 3 | |
| 031 | Porušení průchodnosti slzných cest na jednom oku | 5 % |
| 032 | Porušení průchodnosti slzných cest na obou očích | 10 % |
| 033 | Chybné postavení brv operativně nekorigovatelné na jednom oku | 5 % |
| 034 | Chybné postavení brv operativně nekorigovatelné na obou očích | 10 % |
| 035 | Rozšíření a ochrnutí zornice (u vidoucího oka) podle stupně | 2 % - 5 % |
| 036 | Deformace zevního segmentu a jeho okolí vzbuzující soucit nebo ošklivost, též ptosa horního víčka, pokud nekryje zornici (nezávisle od poruchy visu) pro každé oko | 5 % |
| 037 | Traumatická porucha akomodace jednostranná | 5 % - 8 % |
| 038 | Traumatická porucha akomodace oboustranná | 3 % - 5 % |
| 039 | Lagoftalmus posttraumatický operativně nekorigovatelný, jednostranný | 5 % - 10 % |
| 040 | Lagoftalmus posttraumatický operativně nekorigovatelný, oboustranný | 10 % - 15 % |
| Při hodnocení podle bodů 039 a 040 nelze současně hodnotit podle bodu 036. | ||
| 041 | Ptosa horního víčka (u vidoucího oka) operativně nekorigovatelná, pokud kryje zornici, jednostranná | 5 % - 25 % |
| 042 | Ptosa horního víčka (u vidoucího oka) operativně nekorigovatelná, pokud kryje zornici, oboustranná | 30 % - 60 % |
| Poškození uší nebo porucha sluchu | ||
| 043 | Ztráta jednoho boltce | 10 % |
| 044 | Ztráta obou boltců | 15 % |
| 045 | Trvalá poúrazová perforace bubínku bez zjevné sekundární infekce | 5 % |
| 046 | Chronický hnisavý zánět středního ucha prokázaný jako následek úrazu | 10 % - 20 % |
| 047 | Deformace boltce se hodnotí podle bodů 010 až 012 | |
| 048 | Nahluchlost jednostranná lehkého stupně | 0 % |
| 049 | Nahluchlost jednostranná středního stupně do | 5 % |
| 050 | Nahluchlost jednostranná těžkého stupně do | 12 % |
| 051 | Nahluchlost oboustranná lehkého stupně do | 10 % |
| 052 | Nahluchlost oboustranná středního stupně do | 20 % |
| 053 | Nahluchlost oboustranná těžkého stupně do | 35 % |
| 054 | Ztráta sluchu jednoho ucha | 15 % |
| 055 | Ztráta sluchu druhého ucha | 25 % |
| 056 | Hluchota oboustranná jako následek jediného úrazu | 40 % |
| 057 | Porucha labyrintu jednostranná podle stupně | 10 % - 20 % |
| 058 | Porucha labyrintu oboustranná podle stupně | 30 % - 50 % |
| Poškození chrupu | ||
| Ztráta zubů nebo jejich částí, jen nastala-li působením zevního násilí. | ||
| 059 | Za ztrátu jednoho zubu | 1 % |
| 060 | Za ztrátu každého dalšího zubu | 1 % |
| 061 | Za ztrátu části zubu, má-li za následek ztrátu vitality zubu | 0,5 % |
| 062 | Za deformitu frontálních zubů následkem prokázaného úrazu dočasných (mléčných) zubů | 5 % |
| 063 | Za ztrátu, odlomení a poškození umělých zubních náhrad a dočasných (mléčných) zubů | 0 % |
| Poškození jazyka | ||
| 064 | Stavy po poranění jazyka s defektem tkáně nebo jizevnatými deformacemi, jen pokud se již nehodnotí podle bodů 068 až 071 | 15 % |
| ÚRAZY KRKU | ||
| 065 | Zúžení hrtanu nebo průdušnice lehkého stupně do | 15 % |
| 066 | Zúžení hrtanu nebo průdušnice středního stupně do | 30 % |
| 067 | Zúžení hrtanu nebo průdušnice těžkého stupně do | 65 % |
| Podle bodu 067 nelze současně oceňovat při hodnocení podle bodů 068 až 072. | ||
| 068 | Částečná ztráta hlasu | 10 % - 20 % |
| 069 | Ztráta hlasu (afonie) 25 % | |
| 070 | Ztráta mluvy následkem poškození ústrojí mluvy | 30 % |
| 071 | Ztížení mluvy následkem poškození ústrojí mluvy | 10 % - 20 % |
| Při hodnocení podle bodů 067 nelze současně oceňovat podle bodu 068 až 071 nebo 072. | ||
| 072 | Stav po tracheotomii s trvale zavedenou kanilou | 50 % |
| Při hodnocení podle bodu 072 nelze současně oceňovat podle bodu 067 nebo podle bodů 068 až 071. | ||
| ÚRAZY HRUDNÍKU, PLIC, SRDCE NEBO JÍCNU | ||
| 073 | Omezení hybnosti hrudníku a srůsty plic a stěny hrudní klinicky ověřené lehkého stupně do | 10 % |
| 074 | Omezení hybnosti hrudníku a srůsty plic a stěny hrudní klinicky ověřené středního stupně do | 20 % |
| 075 | Omezení hybnosti hrudníku a srůsty plic a stěny hrudní klinicky ověřené těžkého stupně do | 30 % |
| 076 | Jiné následky poranění plic podle stupně porušení funkce a rozsahu jednostranné | 15 % - 40 % |
| 077 | Jiné následky poranění plic podle stupně porušení funkce a rozsahu oboustranné | 25 % - 100 % |
| 078 | Poruchy srdeční a cévní (pouze po přímém poranění) klinicky ověřené podle stupně porušení funkce | 10 % - 100 % |
| 079 | Píštěl jícnu | 30 % |
| 080 | Poúrazové zúžení jícnu lehkého stupně do | 10 % |
| 081 | Poúrazové zúžení jícnu středního stupně | 11 % - 30 % |
| 082 | Poúrazové zúžení jícnu těžkého stupně | 31 % - 60 % |
| ÚRAZY BŘICHA A TRÁVICÍCH ORGÁNŮ | ||
| 083 | Poškození břišní stěny provázené porušením břišního lisu | 10 % - 25 % |
| 084 | Porušení funkce trávicích orgánů podle stupně poruchy výživy | 25 % - 100 % |
| 085 | Ztráta sleziny | 15 % |
| 086 | Sterkorální píštěl podle sídla a rozsahu reakce v okolí | 30 % - 60 % |
| 087 | Nedomykavost řitních svěračů částečná do | 20 % |
| 088 | Nedomykavost řitních svěračů úplná | 60 % |
| 089 | Poúrazové zúžení konečníku nebo řiti, lehkého stupně | do 10 % |
| 090 | Poúrazové zúžení konečníku nebo řiti, středního stupně | do 20 % |
| 091 | Poúrazové zúžení konečníku nebo řiti, těžkého stupně | 50 % |
| ÚRAZY MOČOVÝCH A POHLAVNÍCH ORGÁNŮ | ||
| 092 | Ztráta jedné ledviny | 25 % |
| 093 | Poúrazové následky poranění ledvin a močových cest včetně druhotné infekce lehkého stupně | do 10 % |
| 094 | Poúrazové následky poranění ledvin a močových cest včetně druhotné infekce středního stupně | do20 % |
| 095 | Poúrazové následky poranění ledvin a močových cest včetně druhotné infekce těžkého stupně | do50 % |
| 096 | Píštěl močového měchýře nebo močové roury | 50 % |
| Nelze současně hodnotit podle bodů 093 až 095. | ||
| 097 | Chronický zánět močových cest a druhotné onemocnění ledvin | 15 % - 50 % |
| 098 | Hydrokela | 5 % |
| 099 | Ztráta jednoho varlete (při kryptorchismu hodnotit jako ztrátu obou varlat) | 10 % |
| 100 | Ztráta obou varlat nebo ztráta potence do 45 let | 35 % |
| 101 | Ztráta obou varlat nebo ztráta potence od 45 do 60 let | 20 % |
| 102 | Ztráta obou varlat nebo ztráta potence nad 60 let | 10 % |
| 103 | Ztráta pyje nebo závažné deformity do 45 let | do 40 % |
| 104 | Ztráta pyje nebo závažné deformity do 60 let | do 20 % |
| 105 | Ztráta pyje nebo závažné deformity nad 60 let | do 10 % |
| Je-li hodnoceno podle bodů 103 až 105, nelze současně hodnotit ztrátu potence podle bodů 100 až 102. | ||
| 106 | Poúrazové deformace ženských pohlavních orgánů | 10 % - 50 % |
| ÚRAZY PÁTEŘE A MÍCHY | ||
| 107 | Omezení hybnosti páteře lehkého stupně | do 10 % |
| 108 | Omezení hybnosti páteře středního stupně | do 25 % |
| 109 | Omezení hybnosti páteře těžkého stupně | do 55 % |
| 110 | Poúrazové poškození páteře, míchy, míšních plen a kořenů s trvalými objektivními příznaky porušené funkce lehkého stupně | 10 % - 25 % |
| 111 | Poúrazové poškození páteře, míchy, míšních plen a kořenů s trvalými objektivními příznaky porušené funkce středního stupně | 26 % - 40 % |
| 112 | Poúrazové poškození páteře, míchy, míšních plen a kořenů s trvalými objektivními příznaky porušené funkce těžkého stupně | 41 % - 100 % |
| 113 | Poúrazové poškození páteře, míchy, míšních plen a kořenů bez objektivních příznaků, avšak s trvalými subjektivními potížemi prokázanými lékařským pozorováním, lehkého stupně | do 10 % |
| 114 | Poúrazové poškození páteře, míchy, míšních plen a kořenů bez objektivních příznaků, avšak s trvalými subjektivními potížemi prokázanými lékařským pozorováním, středního a těžkého stupně | do 25 % |
| ÚRAZY PÁNVE | ||
| 115 | Porušení souvislosti pánevního prstence s poruchou statiky páteře a funkce dolních končetin u žen do 45 let | 30 % - 65 % |
| 116 | Porušení souvislosti pánevního prstence s poruchou statiky páteře a funkce dolních končetin u žen přes 45 let | 15 % - 50 % |
| 117 | Porušení souvislosti pánevního prstence s poruchou statiky páteře a funkce dolních končetin u mužů | 15 % - 50 % |
| ÚRAZY HORNÍCH KONČETIN | ||
| Uvedené hodnoty se vztahují na praváky. | ||
| U leváků platí hodnocení opačné. | ||
| 118 | Ztráta horní končetiny v ramenním kloubu nebo v oblasti mezi loketním a ramenním kloubem, vpravo | 60 % |
| 119 | Ztráta horní končetiny v ramenním kloubu nebo v oblasti mezi loketním a ramenním kloubem, vlevo | 50 % |
| 120 | Úplná ztuhlost ramenního kloubu v nepříznivém postavení (úplná abdukce, addukce nebo postavení jim blízká), vpravo | 35 % |
| 121 | Úplná ztuhlost ramenního kloubu v nepříznivém postavení (úplná abdukce, addukce nebo postavení jim blízká), vlevo | 30 % |
| 122 | Úplná ztuhlost ramene v příznivém postavení nebo v postavení jemu blízkém (odtažení 50° až 70°, předpažení 40° až 45° a vnitřní rotace 20°), vpravo | 30 % |
| 123 | Úplná ztuhlost ramene v příznivém postavení nebo v postavení jemu blízkém (odtažení 50° až 70°, předpažení 40 až 45° a vnitřní rotace 20°), vlevo | 25 % |
| 124 | Omezení pohyblivosti ramenního kloubu lehkého stupně (vzpažení předpažením, předpažení neúplné nad 135°), vpravo | 5 % |
| 125 | Omezení pohyblivosti ramenního kloubu lehkého stupně (vzpažení předpažením, předpažení neúplné nad 135°), vlevo | 4 % |
| 126 | Omezení pohyblivosti ramenního kloubu středního stupně (vzpažení předpažením do 135°), vpravo | 10 % |
| 127 | Omezení pohyblivosti ramenního kloubu středního stupně (vzpažení předpažením do 135°), vlevo | 8 % |
| 128 | Omezení pohyblivosti ramenního kloubu těžkého stupně (vzpažení předpažením do 90°), vpravo | 18 % |
| 129 | Omezení pohyblivosti ramenního kloubu těžkého stupně (vzpažení předpažením do 90°), vlevo | 15 % |
| 130 | U omezení pohyblivosti ramenního kloubu lehkého, středního nebo těžkého stupně se při současném omezení pohybů rotačních hodnocení podle bodů 124 až 129 zvyšuje o jednu třetinu | |
| 131 | Pakloub kosti pažní, vpravo | 40 % |
| 132 | Pakloub kosti pažní, vlevo | 33,5 % |
| 133 | Chronický zánět kostní dřeně jen po otevřených zraněních nebo po operativních zákrocích nutných k léčení následků úrazu, vpravo | 30 % |
| 134 | Chronický zánět kostní dřeně jen po otevřených zraněních nebo po operativních zákrocích nutných k léčení následků úrazu, vlevo | 25 % |
| 135 | Habituální vykloubení ramene, vpravo | 20 % |
| 136 | Habituální vykloubení ramene, vlevo | 16,5 % |
| Plnění podle bodů 135 a 136 vylučuje nároky na plnění za dobu nezbytného léčení dalších vymknutí podle tabulky A bod 206 a 207. | ||
| 137 | Nenapravené vykloubení sternoklavikulární kromě případné poruchy funkce, vpravo | 3 % |
| 138 | Nenapravené vykloubení sternoklavikulární kromě případné poruchy funkce, vlevo | 2,5 % |
| 139 | Nenapravené vykloubení akromioklavikulární kromě případné poruchy funkce ramenního kloubu, vpravo | 6 % |
| 140 | Nenapravené vykloubení akromioklavikulární kromě případné poruchy funkce ramenního kloubu, vlevo | 5 % |
| 141 | Trvalé následky po přetržení nadhřebenového svalu se hodnotí podle ztráty funkce ramenního kloubu | |
| 142 | Trvalé následky po přetržení dlouhé hlavy dvouhlavého svalu při neporušené funkci ramenního a loketního kloubu, vpravo | 3 % |
| 143 | Trvalé následky po přetržení dlouhé hlavy dvouhlavého svalu při neporušené funkci ramenního a loketního kloubu, vlevo | 2,5 % |
| Poškození oblasti loketního kloubu a předloktí | ||
| 144 | Úplná ztuhlost loketního kloubu v nepříznivém postavení (úplné natažení nebo úplné ohnutí a postavení jim blízká), vpravo | 30 % |
| 145 | Úplná ztuhlost loketního kloubu v nepříznivém postavení (úplné natažení nebo úplné ohnutí a postavení jim blízká), vlevo | 25 % |
| 146 | Úplná ztuhlost loketního kloubu v příznivém postavení nebo v postaveních jemu blízkých (ohnutí v úhlu 90° až 95°), vpravo | 20 % |
| 147 | Úplná ztuhlost loketního kloubu v příznivém postavení nebo v postaveních jemu blízkých (ohnutí v úhlu 90° až 95°), vlevo | 16,5 % |
| 148 | Omezení pohyblivosti loketního kloubu lehkého stupně, vpravo do | 6 % |
| 149 | Omezení pohyblivosti loketního kloubu lehkého stupně, vlevo do | 5 % |
| 150 | Omezení pohyblivosti loketního kloubu středního stupně, vpravo do | 12 % |
| 151 | Omezení pohyblivosti loketního kloubu středního stupně, vlevo do | 10 % |
| 152 | Omezení pohyblivosti loketního kloubu těžkého stupně, vpravo do | 18 % |
| 153 | Omezení pohyblivosti loketního kloubu těžkého stupně, vlevo do | 15 % |
| 154 | Úplná ztuhlost kloubů radioulnárních (s nemožností přivrácení nebo odvrácení předloktí) v nepříznivém postavení nebo v postaveních jemu blízkých (v maximální pronaci nebo supinaci - v krajním odvrácení nebo přivrácení), vpravo | 20 % |
| 155 | Úplná ztuhlost kloubů radioulnárních (s nemožností přivrácení nebo odvrácení předloktí) v nepříznivém postavení nebo v postaveních jemu blízkých (v maximální pronaci nebo supinaci - v krajním odvrácení nebo přivrácení), vlevo | 16,5 % |
| 156 | Úplná ztuhlost kloubů radioulnárních v příznivém postavení (střední postavení nebo lehká pronace), vpravo do | 20 % |
| 157 | Úplná ztuhlost kloubů radioulnárních v příznivém postavení (střední postavení nebo lehká pronace), vlevo do | 16 % |
| 158 | Omezení přivrácení a odvrácení předloktí lehkého stupně, vpravo do | 5 % |
| 159 | Omezení přivrácení a odvrácení předloktí lehkého stupně, vlevo do | 4 % |
| 160 | Omezení přivrácení a odvrácení předloktí středního stupně, vpravo do | 10 % |
| 161 | Omezení přivrácení a odvrácení předloktí středního stupně, vlevo do | 8 % |
| 162 | Omezení přivrácení a odvrácení předloktí těžkého stupně, vpravo do | 20 % |
| 163 | Omezení přivrácení a odvrácení předloktí těžkého stupně, vlevo do | 16 % |
| 164 | Pakloub obou kostí předloktí, vpravo | 40 % |
| 165 | Pakloub obou kostí předloktí, vlevo | 35 % |
| 166 | Pakloub kosti vřetenní, vpravo | 30 % |
| 167 | Pakloub kosti vřetenní, vlevo | 25 % |
| 168 | Pakloub kosti loketní, vpravo | 20 % |
| 169 | Pakloub kosti loketní, vlevo | 15 % |
| 170 | Chronický zánět kostní dřeně kostí předloktí jen po otevřených zraněních nebo po operativních zákrocích nutných k léčení následků úrazů, vpravo | 27,5 % |
| 171 | Chronický zánět kostní dřeně kostí předloktí jen po otevřených zraněních nebo po operativních zákrocích nutných k léčení následků úrazů, vlevo | 22,5 % |
| 172 | Viklavý kloub loketní, vpravo | 30 % |
| 173 | Viklavý kloub loketní, vlevo | 25 % |
| 174 | Ztráta předloktí při zachovaném loketním kloubu, vpravo | 55 % |
| 175 | Ztráta předloktí při zachovaném loketním kloubu, vlevo | 45 % |
| Ztráta nebo poškození ruky | ||
| 176 | Ztráta ruky v zápěstí, vpravo | 50 % |
| 177 | Ztráta ruky v zápěstí, vlevo | 42 % |
| 178 | Ztráta všech prstů ruky, popř. včetně záprstních kostí, vpravo | 50 % |
| 179 | Ztráta všech prstů ruky, popř. včetně záprstních kostí, vlevo | 42 % |
| 180 | Ztráta prstů ruky mimo palec, popř. včetně záprstních kostí, vpravo | 45 % |
| 181 | Ztráta prstů ruky mimo palec, popř. včetně záprstních kostí, vlevo | 37,5 % |
| 182 | Úplná ztuhlost zápěstí v nepříznivém postavení nebo v postaveních jemu blízkých (úplné hřbetní nebo dlaňové ohnutí ruky), vpravo | 30 % |
| 183 | Úplná ztuhlost zápěstí v nepříznivém postavení nebo v postaveních jemu blízkých (úplné hřbetní nebo dlaňové ohnutí ruky), vlevo | 25 % |
| 184 | Úplná ztuhlost zápěstí v příznivém postavení (hřbetní ohnutí 20° až 40°), vpravo | 20 % |
| 185 | Úplná ztuhlost zápěstí v příznivém postavení (hřbetní ohnutí 20° až 40°), vlevo | 17 % |
| 186 | Pakloub člunkové kosti, vpravo | 15 % |
| 187 | Pakloub člunkové kosti, vlevo | 12,5 % |
| 188 | Omezení pohyblivosti zápěstí lehkého stupně, vpravo | do 6 % |
| 189 | Omezení pohyblivosti zápěstí lehkého stupně, vlevo | do 5 % |
| 190 | Omezení pohyblivosti zápěstí středního stupně, vpravo | do 12 % |
| 191 | Omezení pohyblivosti zápěstí středního stupně, vlevo | do 10 % |
| 192 | Omezení pohyblivosti zápěstí těžkého stupně, vpravo | do 20 % |
| 193 | Omezení pohyblivosti zápěstí těžkého stupně, vlevo | do 17 % |
| Poškození palce | ||
| 194 | Ztráta koncového článku palce, vpravo | 9 % |
| 195 | Ztráta koncového článku palce, vlevo | 7,5 % |
| 196 | Ztráta palce se záprstní kostí, vpravo | 25 % |
| 197 | Ztráta palce se záprstní kostí, vlevo | 21 % |
| 198 | Ztráta obou článků palce, vpravo | 18 % |
| 199 | Ztráta obou článků palce, vlevo | 15 % |
| 200 | Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v nepříznivém postavení (krajní ohnutí), vpravo | 8 % |
| 201 | Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v nepříznivém postavení (krajní ohnutí), vlevo | 7 % |
| 202 | Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v nepříznivém postavení(v hyperextensi), vpravo | 7 % |
| 203 | Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v nepříznivém postavení (v hyperextensi), vlevo | 6 % |
| 204 | Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v příznivém postavení (lehké poohnutí), vpravo | 6 % |
| 205 | Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v příznivém postavení (lehké poohnutí), vlevo | 5 % |
| 206 | Úplná ztuhlost základního kloubu palce, vpravo | 6 % |
| 207 | Úplná ztuhlost základního kloubu palce, vlevo | 5 % |
| 208 | Úplná ztuhlost karpometakarpálního kloubu palce v nepříznivém postavení (úplná abdukce nebo addukce), vpravo | 9 % |
| 209 | Úplná ztuhlost karpometakarpálního kloubu palce v nepříznivém postavení (úplná abdukce nebo addukce), vlevo | 7,5 % |
| 210 | Úplná ztuhlost karpometakarpálního kloubu palce v příznivém postavení (lehká opozice), vpravo | 6 % |
| 211 | Úplná ztuhlost karpometakarpálního kloubu palce v příznivém postavení (lehká opozice), vlevo | 5 % |
| 212 | Trvalé následky po špatně zhojené Bennettově zlomenině s trvající subluxací, kromě plnění za poruchu funkce, vpravo | 3 % |
| 213 | Trvalé následky po špatně zhojené Bennettově zlomenině s trvající subluxací, kromě plnění za poruchu funkce, vlevo | 2,5 % |
| 214 | Úplná ztuhlost všech kloubů palce v nepříznivém postavení, vpravo | 25 % |
| 215 | Úplná ztuhlost všech kloubů palce v nepříznivém postavení, vlevo | 21 % |
| 216 | Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti mezičlánkového kloubu lehkého stupně, vpravo do | 2 % |
| 217 | Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti mezičlánkového kloubu lehkého stupně, vlevo do | 1,5 % |
| 218 | Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti mezičlánkového kloubu středního stupně, vpravo do | 4 % |
| 219 | Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti mezičlánkového kloubu středního stupně, vlevo do | 3 % |
| 220 | Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti mezičlánkového kloubu těžkého stupně, vpravo do | 6 % |
| 221 | Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti mezičlánkového kloubu těžkého stupně, vlevo do | 5 % |
| 222 | Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti základního kloubu lehkého stupně, vpravo do | 2 % |
| 223 | Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti základního kloubu lehkého stupně, vlevo do | 1,5 % |
| 224 | Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti základního kloubu středního stupně, vpravo do | 4 % |
| 225 | Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti základního kloubu středního stupně, vlevo do | 3 % |
| 226 | Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti základního kloubu těžkého stupně, vpravo do | 6 % |
| 227 | Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti základního kloubu těžkého stupně, vlevo do | 5 % |
| 228 | Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti karpometakarpálního kloubu lehkého stupně, vpravo do | 3 % |
| 229 | Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti karpometakarpálního kloubu lehkého stupně, vlevo do | 2,5 % |
| 230 | Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti karpometakarpálního kloubu středního stupně, vpravo do | 6 % |
| 231 | Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti karpometakarpálního kloubu středního stupně, vlevo do | 5 % |
| 232 | Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti karpometakarpálního kloubu těžkého stupně, vpravo do | 9 % |
| 233 | Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti karpometakarpálního kloubu těžkého stupně, vlevo do | 7,5 % |
| Poškození ukazováku | ||
| 234 | Ztráta koncového článku ukazováku, vpravo | 4 % |
| 235 | Ztráta koncového článku ukazováku, vlevo | 3,5 % |
| 236 | Ztráta dvou článků ukazováku, vpravo | 8 % |
| 237 | Ztráta dvou článků ukazováku, vlevo | 6,5 % |
| 238 | Ztráta všech tří článků ukazováku, vpravo | 12 % |
| 239 | Ztráta všech tří článků ukazováku, vlevo | 10 % |
| 240 | Ztráta ukazováku se záprstní kostí, vpravo | 15 % |
| 241 | Ztráta ukazováku se záprstní kostí, vlevo | 12,5 % |
| 242 | Úplná ztuhlost všech tří kloubů ukazováku v krajním natažení, vpravo | 12 % |
| 243 | Úplná ztuhlost všech tří kloubů ukazováku v krajním natažení, vlevo | 10 % |
| 244 | Úplná ztuhlost všech tří kloubů ukazováku v krajním ohnutí, vpravo | 15 % |
| 245 | Úplná ztuhlost všech tří kloubů ukazováku v krajním ohnutí, vlevo | 12,5 % |
| 246 | Porucha úchopové funkce ukazováku; do úplného sevření do dlaně chybí 1 až 2 cm, vpravo | 4 % |
| 247 | Porucha úchopové funkce ukazováku; do úplného sevření do dlaně chybí 1 až 2 cm, vlevo | 3,5 % |
| 248 | Porucha úchopové funkce ukazováku; do úplného sevření do dlaně chybí 3 až 4 cm, vpravo | 12 % |
| 249 | Porucha úchopové funkce ukazováku; do úplného sevření do dlaně chybí 3 až 4 cm, vlevo | 10 % |
| 250 | Porucha úchopové funkce ukazováku; do úplného sevření do dlaně chybí přes 4 cm, vpravo | 15 % |
| 251 | Porucha úchopové funkce ukazováku; do úplného sevření do dlaně chybí přes 4 cm, vlevo | 12,5 % |
| 252 | Nemožnost úplného natažení některého z mezičlánkových kloubů ukazováku při neporušené úchopové funkci, vpravo | 1,5 % |
| 253 | Nemožnost úplného natažení některého z mezičlánkových kloubů ukazováku při neporušené úchopové funkci, vlevo | 1 % |
| 254 | Nemožnost úplného natažení základního kloubu ukazováku s poruchou abdukce, vpravo | 2,5 % |
| 255 | Nemožnost úplného natažení základního kloubu ukazováku s poruchou abdukce, vlevo | 2 % |
| Poškození prostředníku, prsteníku a malíku | ||
| 256 | Ztráta celého prstu s příslušnou kostí záprstní, vpravo | 9 % |
| 257 | Ztráta celého prstu s příslušnou kostí záprstní, vlevo | 7,5 % |
| 258 | Ztráta všech tří článků prstu nebo dvou článků se ztuhlostí základního kloubu, vpravo | 8 % |
| 259 | Ztráta všech tří článků prstu nebo dvou článků se ztuhlostí základního kloubu, vlevo | 6 % |
| 260 | Ztráta koncového článku jednoho z těchto prstů, vpravo | 3 % |
| 261 | Ztráta koncového článku jednoho z těchto prstů, vlevo | 2,5 % |
| 262 | Úplná ztuhlost všech tří kloubů jednoho z těchto prstů v krajním natažení nebo ohnutí (v postavení bránícím funkci sousedních prstů), vpravo | 9 % |
| 263 | Úplná ztuhlost všech tří kloubů jednoho z těchto prstů v krajním natažení nebo ohnutí (v postavení bránícím funkci sousedních prstů), vlevo | 7,5 % |
| 264 | Porucha úchopové funkce prstu; do úplného sevření do dlaně chybí 1 až 2 cm, vpravo | 2 % |
| 265 | Porucha úchopové funkce prstu; do úplného sevření do dlaně chybí 1 až 2 cm, vlevo | 1,5 % |
| 266 | Porucha úchopové funkce prstu; do úplného sevření do dlaně chybí 3 až 4 cm, vpravo | 6 % |
| 267 | Porucha úchopové funkce prstu; do úplného sevření do dlaně chybí 3 až 4 cm, vlevo | 5 % |
| 268 | Porucha úchopové funkce prstu; do úplného sevření do dlaně chybí přes 4 cm, vpravo | 8 % |
| 269 | Porucha úchopové funkce prstu; do úplného sevření do dlaně chybí přes 4 cm, vlevo | 6 % |
| 270 | Nemožnost úplného natažení jednoho z mezičlánkových kloubů při neporušené úchopové funkci prstu, vpravo | 1 % |
| 271 | Nemožnost úplného natažení jednoho z mezičlánkových kloubů při neporušené úchopové funkci prstu, vlevo | 0,5 % |
| 272 | Nemožnost úplného natažení základního kloubu prstu s poruchou abdukce, vpravo | 1,5 % |
| 273 | Nemožnost úplného natažení základního kloubu prstu s poruchou abdukce, vlevo | 1 % |
| Traumatické poruchy nervů horní končetiny | ||
| V hodnocení jsou již zahrnuty případné poruchy vasomotorické a trofické. | ||
| 274 | Traumatická porucha nervu axillárního, vpravo | do 30 % |
| 275 | Traumatická porucha nervu axillárního, vlevo | do 25 % |
| 276 | Traumatická porucha kmene nervu vřetenního s postižením všech inervovaných svalů, vpravo | 45 % |
| 277 | Traumatická porucha kmene nervu vřetenního s postižením všech inervovaných svalů, vlevo | 37,5 % |
| 278 | Traumatická porucha nervu vřetenního se zachováním funkce trojhlavého svalu, vpravo | 35 % |
| 279 | Traumatická porucha nervu vřetenního se zachováním funkce trojhlavého svalu, vlevo | 27,5 % |
| 280 | Traumatická porucha nervu muskulokutanního, vpravo | do 30 % |
| 281 | Traumatická porucha nervu muskulokutanního, vlevo | do 20 % |
| 282 | Traumatická porucha kmene loketního nervu s postižením všech inervovaných svalů, vpravo | 40 % |
| 283 | Traumatická porucha kmene loketního nervu s postižením všech inervovaných svalů, vlevo | 33 % |
| 284 | Traumatická porucha distální části loketního nervu se zachováním funkce ulnárního ohybače karpu a části hlubokého ohybače prstů, vpravo | 30 % |
| 285 | Traumatická porucha distální části loketního nervu se zachováním funkce ulnárního ohybače karpu a části hlubokého ohybače prstů, vlevo | 25 % |
| 286 | Traumatická porucha kmene středního nervu s postižením všech inervovaných svalů, vpravo do | 30 % |
| 287 | Traumatická porucha kmene středního nervu s postižením všech inervovaných svalů, vlevo do | 25 % |
| 288 | Traumatická porucha distální části středního nervu s postižením hlavně thenarového svalstva, vpravo do | 15 % |
| 289 | Traumatická porucha distální části středního nervu s postižením hlavně thenarového svalstva, vlevo do | 12,5 % |
| 290 | Traumatická porucha všech tří nervů (popř. i celé pleteně pažní), vpravo | do 60 % |
| 291 | Traumatická porucha všech tří nervů (popř. i celé pleteně pažní), vlevo | do 50 % |
| ÚRAZY DOLNÍCH KONČETIN | ||
| 292 | Ztráta jedné dolní končetiny v kyčelním kloubu nebo v oblasti mezi kyčelním a kolenním kloubem | 50 % |
| 293 | Pakloub stehenní kosti v krčku nebo nekrosa hlavice | 40 % |
| 294 | Pakloub stehenní kosti - endoprotéza (mimo hodnocení omezení hybnosti kloubu) | 15 % |
| 295 | Chronický zánět kostní dřeně kosti stehenní jen po otevřených zraněních nebo po operativních zákrocích nutných k léčení následků úrazu | 25 % |
| 296 | Zkrácení jedné dolní končetiny do 2 cm | 0 % |
| 297 | Zkrácení jedné dolní končetiny do 4 cm | 5 % |
| 298 | Zkrácení jedné dolní končetiny do 6 cm | do 15 % |
| 299 | Zkrácení jedné dolní končetiny přes 6 cm | do 25 % |
| 300 | Poúrazové deformity kosti stehenní (zlomeniny zhojené s úchylkou osovou nebo rotační), za každých 5° úchylky | 5 % |
| Úchylky přes 45° se hodnotí jako ztráta končetiny. Při hodnocení osové úchylky nelze současně započítávat relativní zkrácení končetiny. | ||
| 301 | Úplná ztuhlost kyčelního kloubu v nepříznivém postavení (úplné přitažení nebo odtažení, natažení nebo ohnutí a postavení těmto blízká) | 40 % |
| 302 | Úplná ztuhlost kyčelního kloubu v příznivém postavení (lehké odtažení a základní postavení nebo nepatrné ohnutí) | 30 % |
| 303 | Omezení pohyblivosti kyčelního kloubu lehkého stupně do | 10 % |
| 304 | Omezení pohyblivosti kyčelního kloubu středního stupně do | 20 % |
| 305 | Omezení pohyblivosti kyčelního kloubu těžkého stupně do | 30 % |
| Poškození kolena | ||
| 306 | Úplná ztuhlost kolena v nepříznivém postavení (úplné natažení nebo ohnutí nad úhel 20°) | 30 % |
| 307 | Úplná ztuhlost kolena v nepříznivém postavení (ohnutí nad 30°) | 45 % |
| 308 | Úplná ztuhlost kolena v příznivém postavení do | 30 % |
| 309 | Endoprotéza v oblasti kolenního kloubu (mimo hodnocení omezení hybnosti kloubu) | 15 % |
| 310 | Omezení pohyblivosti kolenního kloubu lehkého stupně do | 10 % |
| 311 | Omezení pohyblivosti kolenního kloubu středního stupně do | 15 % |
| 312 | Omezení pohyblivosti kolenního kloubu těžkého stupně do | 25 % |
| 313 | Viklavost kolenního kloubu, není-li nutný ortopedický podpůrný přístroj | do 20 % |
| 314 | Viklavost kolenního kloubu, je-li nutný ortopedický podpůrný přístroj | 30 % |
| 315 | Trvalé následky po poranění měkkého kolena s příznaky poškození menisku lehkého a středního stupně (bez prokázaných blokád) do | 10 % |
| 316 | Trvalé následky po poranění měkkého kolena s příznaky poškození menisku těžkého stupně (s prokázanými opětovanými blokádami) do | 25 % |
| 317 | Trvalé následky po operativním vynětí jednoho menisku (při úplném rozsahu pohybů a dobré stabilitě kloubu; jinak podle poruchy funkce) | 5 % |
| 318 | Trvalé následky po operativním vynětí obou menisků (při úplném rozsahu pohybů a dobré stabilitě kloubu; jinak podle poruchy funkce) | 10 % |
| Poškození bérce | ||
| 319 | Ztráta dolní končetiny v bérci se zachovaným kolenem | 45 % |
| 320 | Ztráta dolní končetiny v bérci se ztuhlým kolenním kloubem | 50 % |
| 321 | Pakloub kosti holenní nebo obou kostí bérce | 45 % |
| 322 | Chronický zánět kostní dřeně kostí bérce jen po otevřených zraněních nebo po operativních zákrocích nutných k léčení následků úrazu | 22,5 % |
| 323 | Poúrazové deformity bérce vzniklé zhojením zlomeniny v osové nebo rotační úchylce (úchylky musí být prokázány na rtg); za každých 5°. Úchylky přes 45° se hodnotí jako ztráta bérce. Při hodnocení osové úchylky nelze současně započítat relativní zkrácení končetiny. | |
| Poškození v oblasti hlezenného kloubu | ||
| 324 | Ztráta nohy v hlezenném kloubu nebo pod ním | 40 % |
| 325 | Ztráta chodidla v Chopartově kloubu s artrodezou hlezna | 30 % |
| 326 | Ztráta chodidla v Chopartově kloubu s pahýlem v plantární flexi | 40 % |
| 327 | Ztráta chodidla v Lisfrancově kloubu nebo pod ním | 25 % |
| 328 | Úplná ztuhlost hlezenného kloubu v nepříznivém postavení (dorsální flexe nebo větší stupně plantární flexe) | 30 % |
| 329 | Úplná ztuhlost hlezenného kloubu v pravoúhlém postavení | 25 % |
| 330 | Úplná ztuhlost hlezenného kloubu v příznivém postavení (ohnutí do plosky kolem 5°) | 20 % |
| 331 | Omezení pohyblivosti hlezenného kloubu lehkého stupně do | 6 % |
| 332 | Omezení pohyblivosti hlezenného kloubu středního stupně do | 12 % |
| 333 | Omezení pohyblivosti hlezenného kloubu těžkého stupně do | 20 % |
| 334 | Úplná ztráta pronace a supinace nohy | 15 % |
| 335 | Omezení pronace a supinace nohy do | 12 % |
| 336 | Viklavost hlezenného kloubu do | 20 % |
| 337 | Ploská noha nebo vbočená nebo vybočená následkem úrazu a jiné poúrazové deformity v oblasti hlezna a nohy | do 25 % |
| 338 | Chronický zánět kostní dřeně v oblasti tarsu a metatarsu a kosti patní jen po otevřených zraněních nebo po operativních zákrocích nutných k léčení následků úrazu | 15 % |
| Poškození v oblasti nohy | ||
| 339 | Ztráta všech prstů nohy | 15 % |
| 340 | Ztráta obou článků palce nohy | 10 % |
| 341 | Ztráta obou článků palce nohy se záprstní kostí nebo s její částí | 15 % |
| 342 | Ztráta koncového článku palce nohy | 3 % |
| 343 | Ztráta jiného prstu nohy (včetně malíku); za každý prst | 2 % |
| 344 | Ztráta malíku nohy se záprstní kostí nebo s její částí | 10 % |
| 345 | Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce nohy | 3 % |
| 346 | Úplná ztuhlost základního kloubu palce nohy | 7 % |
| 347 | Úplná ztuhlost obou kloubů palce nohy | 10 % |
| 348 | Omezení pohyblivosti mezičlánkového kloubu palce nohy do | 3 % |
| 349 | Omezení pohyblivosti základního kloubu palce nohy do | 7 % |
| 350 | Porucha funkce kteréhokoliv jiného prstu nohy než palce; za každý prst | 1 % |
| 351 | Poúrazové oběhové a trofické poruchy na jedné dolní končetině do | 15 % |
| 352 | Poúrazové oběhové a trofické poruchy na obou dolních končetinách do | 30 % |
| 353 | Poúrazové atrofie svalstva končetin dolních při neomezeném rozsahu pohybů v kloubu, na stehně do | 5 % |
| 354 | Poúrazové atrofie svalstva končetin dolních při neomezeném rozsahu pohybů v kloubu, na bérci do | 3 % |
| Traumatické poruchy nervů dolní končetiny | ||
| V hodnocení jsou již zahrnuty případné poruchy vasomotorické a trofické. | ||
| 355 | Traumatická porucha nervu sedacího | 50 % |
| 356 | Traumatická porucha nervu stehenního do | 30 % |
| 357 | Traumatická porucha nervu obturatorii do | 20 % |
| 358 | Traumatická porucha kmene nervu holenního s postižením všech inervovaných svalů | 35 % |
| 359 | Traumatická porucha distální části nervu holenního s postižením funkce prstů | 5 % |
| 360 | Traumatická porucha kmene nervu lýtkového s postižením všech inervovaných svalů | 30 % |
| 361 | Traumatická porucha hluboké větve nervu lýtkového | 20 % |
| 362 | Traumatická porucha povrchní větve nervu lýtkového | 10 % |
| RŮZNÉ | ||
| 363 | Rozsáhlé plošné jizvy (bez přihlédnutí k poruše funkce kloubu) od 1 % do 15 % tělesného povrchu | do 10 % |
| 364 | Rozsáhlé plošné jizvy (bez přihlédnutí k poruše funkce kloubu) nad 15 % tělesného povrchu | do 40 % |
POMOCNÉ TABULKY
pro hodnocení trvalého poškození zraku
Tabulka č. 1
Plnění za trvalé tělesné poškození při snížení zrakové ostrosti s optimální brýlovou korekcí
| 6/6 | 6/9 | 6/12 | 6/15 | 6/18 | 6/24 | 6/30 | 6/36 | 6/60 | 3/60 | 1/60 | 0 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Procenta plnění trvalých tělesných poškození | ||||||||||||
| 6/6 | 0 | 2 | 4 | 6 | 9 | 12 | 15 | 18 | 21 | 23 | 24 | 25 |
| 6/9 | 2 | 4 | 6 | 8 | 11 | 14 | 18 | 21 | 23 | 25 | 27 | 30 |
| 6/12 | 4 | 6 | 9 | 11 | 14 | 18 | 21 | 24 | 27 | 30 | 32 | 35 |
| 6/15 | 6 | 8 | 11 | 15 | 18 | 21 | 24 | 27 | 31 | 35 | 38 | 40 |
| 6/18 | 9 | 11 | 14 | 18 | 21 | 25 | 28 | 32 | 38 | 43 | 47 | 50 |
| 6/24 | 12 | 14 | 18 | 21 | 25 | 30 | 35 | 41 | 47 | 52 | 57 | 60 |
| 6/30 | 15 | 18 | 21 | 24 | 28 | 35 | 42 | 49 | 56 | 62 | 68 | 70 |
| 6/36 | 18 | 21 | 24 | 27 | 32 | 41 | 49 | 58 | 66 | 72 | 77 | 80 |
| 6/60 | 21 | 23 | 27 | 31 | 38 | 47 | 56 | 66 | 75 | 83 | 87 | 90 |
| 3/60 | 23 | 25 | 30 | 35 | 43 | 52 | 62 | 72 | 83 | 90 | 95 | 95 |
| 1/60 | 24 | 27 | 32 | 38 | 47 | 57 | 68 | 77 | 87 | 95 | 100 | 100 |
| 0 | 25 | 30 | 35 | 40 | 50 | 60 | 70 | 80 | 90 | 95 | 100 | 100 |
Byla-li před úrazem zraková ostrost snížena natolik, že odpovídá invaliditě větší než 75 %, a nastala-li úrazem slepota lepšího oka, anebo bylo-li před úrazem jedno oko slepé a druhé mělo zrakovou ostrost horší než odpovídá 75 % invalidity a nastalo-li oslepnutí na toto oko, odškodňuje se ve výši 25 %.
Tabulka č. 2
Plnění za trvalé tělesné poškození při koncentrickém zúžení zorného pole
| Stupeň zúžení | jednoho oka | obou očí stejně | jednoho oka při slepotě druhého |
|---|---|---|---|
| Procenta plnění trvalých tělesných poškození | |||
| k 60° | 0 | 10 | 40 |
| Stupeň koncentr. zúžení | |||
| k 50° | 5 | 25 | 50 |
| ke 40° | 10 | 35 | 60 |
| ke 30° | 15 | 45 | 70 |
| ke 20° | 20 | 55 | 80 |
| k 10° | 23 | 75 | 90 |
| k 5° | 25 | 100 | 100 |
Bylo-li před úrazem jedno oko slepé a na druhém bylo koncentrické zúžení na 25° nebo více a na tomto oku nastala úplná nebo praktická slepota neb zúžení zorného pole k 5°, odškodňuje se ve výši 25 %.
Tabulka č. 3
Plnění za trvalé tělesné poškození při nekoncentrickém zúžení zorného pole
| Hemianopsie | homonymní levostranná | 35 % | |
| homonymní pravostranná | 45 % | ||
| binasální | 10 % | ||
| bitemporální | 60 % - 70 % | ||
| horní oboustranná | 10 % - 15 % | ||
| dolní oboustranná | 30 % - 50 % | ||
| nasální jednostranná | 6 % | ||
| jednostranná temporální | 15 % - 20 % | ||
| jednostranná horní | 5 % - 10 % | ||
| jednostranná dolní | 10 % - 20 % | ||
| kvadrantová | nasální horní | 4 % | |
| nasální dolní | 6 % | ||
| temporální horní | 6 % | ||
| temporální dolní | 12 % | ||
Centrální scotom jednostranný i oboustranný hodnotí se podle hodnoty zrakové ostrosti.
1. Výši plnění určuje pojišťovna na základě zprávy lékaře, který pojištěného ošetřoval. Opírá se přitom o stanovisko lékaře, který pro ni vykonává odbornou poradní činnost. Zprávu ošetřujícího lékaře může si pojišťovna doplňovat výpisem ze zdravotních záznamů o pojištěném, který si s jeho souhlasem vyžádá od zdravotnického zařízení, nebo kontrolní zdravotní prohlídkou pojištěného u posudkového lékaře pojišťovny.
2. Plnění za průměrnou dobu nezbytného léčení tělesného poškození způsobeného úrazem (§ 27 odst. 1 vyhlášky) určuje se podle tabulky A, a to ve výši tolika procent z pojistné částky, kolik procent tato tabulka uvádí pro jednotlivá tělesná poškození. Plnění uvedené v tabulce A ve výši 2,5 % je jen za tělesné poškození takového rozsahu, pro něž lékař stanovil průměrnou dobu nezbytného léčení delší než dva týdny.
3. Stanoví-li tabulka A procentní rozpětí, určí se výše plnění podle přepočtové tabulky uvedené v bodě 5 tak, aby v rámci daného rozpětí odpovídalo plnění povaze a rozsahu tělesného poškození, které bylo pojištěnému úrazem způsobeno. Do doby nezbytného léčení se přitom nezapočítává doba, ve které se pojištěný podroboval občasným zdravotním kontrolám.
4. Plnění za přiměřenou dobu nezbytného léčení tělesného poškození způsobeného úrazem (§ 27 odst. 2 a 3 vyhlášky) určí se ve výši tolika procent z pojistné částky, kolika procentům odpovídá přiměřená doba nezbytného léčení podle přepočtové tabulky uvedené v bodě 5.
5. Době nezbytného léčení odpovídají procenta plnění takto:
Doba nezbytného léčení se zaokrouhluje na plné týdny, a to tak, že poslední započatý týden se počítá jako plný týden.
| Počet týdnů | procenta | Počet týdnů | procenta | Počet týdnů | procenta |
|---|---|---|---|---|---|
| 2 | 0 | 19 | 28 | 36 | 62 |
| 3 | 2,5 | 20 | 30 | 37 | 64 |
| 4 | 4 | 21 | 32 | 38 | 66 |
| 5 | 5 | 22 | 34 | 39 | 68 |
| 6 | 6 | 23 | 36 | 40 | 70 |
| 7 | 7 | 24 | 38 | 41 | 72 |
| 8 | 8 | 25 | 40 | 42 | 74 |
| 9 | 9 | 26 | 42 | 43 | 76 |
| 10 | 10 | 27 | 44 | 44 | 78 |
| 11 | 12 | 28 | 46 | 45 | 80 |
| 12 | 14 | 29 | 48 | 46 | 82 |
| 13 | 16 | 30 | 50 | 47 | 84 |
| 14 | 18 | 31 | 52 | 48 | 86 |
| 15 | 20 | 32 | 54 | 49 | 88 |
| 16 | 22 | 33 | 56 | 50 | 92 |
| 17 | 24 | 34 | 58 | 51 | 96 |
| 18 | 26 | 35 | 60 | 52 | 100 |
Doba nezbytného léčení se zaokrouhluje na plné týdny, a to tak, že poslední započatý týden se počítá jako plný týden.
6. Bylo-li pojištěnému způsobeno jediným úrazem několik tělesných poškození různých druhů, plní pojišťovna jen za dobu nezbytného léčení toho poškození, které je hodnoceno nejvyšším procentem.
7. Dojde-li v době nezbytného léčení k dalšímu úrazu pojištěného, plní pojišťovna za následky nového úrazu nezávisle na plnění za následky dřívějšího úrazu.
8. Za infrakce, fisury, odlomení hran kostí a malých úlomků s úponem vazu nebo svalu, za subperiostální zlomeniny a odloučení epifys (epifyseolysy) pojišťovna plní v rozsahu uvedeném v oceňovací tabulce A pro neúplné zlomeniny; pokud neúplná zlomenina není v této tabulce uvedena, hodnotí se jednou polovinou plnění za zlomeninu. Fisury kostí lebních se však považují za úplné zlomeniny.
9. U mnohočetných zlomenin téže končetiny hodnotí se doba nezbytného léčení tak, že se plnění za zlomeninu nejvýše hodnocenou podle tabulky A zvýší o polovinu.
10. Pojišťovna plní za dobu nezbytného léčení vymknutí kloubu končetin jen tehdy, bylo-li vymknutí lékařem léčeno repozicí (napravením).
11. Plnění za trvalé následky úrazu (§ 28 vyhlášky) určuje se podle tabulky B, a to ve výši tolika procent pojistné částky, kolik procent tato tabulka uvádí pro jednotlivá tělesná poškození. Stanoví-li tabulka B procentní rozpětí, určí se výše plnění tak, aby v rámci daného rozpětí odpovídalo plnění povaze a rozsahu tělesného poškození, které bylo pojištěnému úrazem způsobeno.
12. Způsobil-li jediný úraz poškozenému několik trvalých následků různého druhu, hodnotí se celkové trvalé následky součtem procent pro jednotlivé následky. Týkají-li se však jednotlivé následky téhož údu, orgánu nebo jejich částí, hodnotí se jako celek, a to nejvýše procentem stanoveným v oceňovací tabulce pro anatomickou nebo funkční ztrátu příslušného údu, orgánu nebo jejich částí.
13. Týkají-li se trvalé následky úrazu části těla nebo orgánu, které byly poškozeny již před úrazem, sníží pojišťovna své plnění za trvalé následky úrazu o částku odpovídající procentu plnění za předchozí poškození, určenému rovněž podle oceňovací tabulky B.