4.3 Příklad
Zkouška insulinu na myších podkožním podáním
Standardní přípravek byl podáván v dávkách 0,024 a 0,04 jednotek na myš v dávce o objemu 0,25ml. Odpovídající dávka přípravku U byla připravena na základě deklarované účinnosti AU = 40 jednotek na ml. Každá dávka byla podána dvaceti čtyřem jedincům.
Kladná odpověď byla definována jako hypoglykemická křeč v průběhu 75 minut po podkožním podání insulinu.
V tabulce 4.3-I je počet (r) jedinců každé skupiny reagujících kladně, společně s podílem odpovědí p a odpovídajícím probitem z tabulky 4.2-II.
Tab. 4.3-I Odpovědi a empirické probity
| Přípravek | Dávka | ln (dávky) = x | n | r | p = r/n | empirický probit, y |
|---|---|---|---|---|---|---|
| standard S | s2 | 3,689 | 24 | 21 | 0,88 | 6,18 |
| s1 | 3,178 | 24 | 8 | 0,33 | 4,56 | |
| přípravek U | u1 | 3,689 | 24 | 20 | 0,83 | 5,95 |
| u2 | 3,178 | 24 | 10 | 0,42 | 4,80 | |
| celkem | 13,734 | 21,49 |
První aproximace probitů
První aproximace může být získána jedním z dvou následujících způsobů:
V příkladu se postupuje druhou metodou, jejíž použití je pro počítače vhodnější a navíc poskytuje při opakovaném výpočtu stejné výsledky. V použitém příkladu je obtížné odhadnout rovnoběžné přímky od oka, protože spojnice bodů pro standard a bodů pro zkoušený přípravek se protínají.
Algoritmus 4.2-III Vývojový diagram testů validity v rutinní kvantální zkoušce
Vývojový diagram zobrazuje logické kroky při hodnocení výsledků kvantální zkoušky.
Je-li na základě tohoto diagramu vytvořen program, musí výsledné rozhodnutí (přijmout, zamítnout nebo modifikovat zkoušku) provést experimentátor na základě detailních výsledků poskytnutých počítačem.
Společný sklon rovnoběžných regresních přímek se vypočte podle vzorce:
kde k je počet všech ošetřených skupin, sčítá se přes všechny skupiny,
x = ln (dávky)
y = empirický probit (tabulka 4.3-I)
Parametry a obou přímek udává rovnice:
Rovnice regresních přímek jsou Y = a + bx (viz obr. 4.3-I).
Přímka standardu je Y = -3,936 + 2,711x a přímka přípravku U Y = -3,931 + 2,711x.
Očekávané probity YI se získají dosazením hodnot 3,689 a 3,178 za x do odpovídajících rovnic. Tyto hodnoty jsou uvedeny v tabulce 4.3.-II společně s vahami w, minimálním pracovním probitém Y0 a rozsahem A interpolovaným podle tabulky 4.2-III. Pracovní probity y se vypočtou podle rovnice:
Tab. 4.3-II Očekávané probity
| Přípravek | x | p | YI | w | Y0 | A | y |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| standard S | 3,689 3,178 | 0,88 0,33 | 6,06 4,68 | 0,418 0,613 | 2,289 3,691 | 4,407 2,641 | 6,167 4,563 |
| přípravek U | 3,689 3,178 | 0,83 0,42 | 6,07 4,68 | 0,415 0,613 | 2,250 3,691 | 4,453 2,641 | 5,946 4,800 |
Pro hodnocení standardního a testovaného přípravku se vypočtají následující statistiky:
Jejich hodnoty jsou v tabulce 4.3-III.
Tab. 4.3-III
| Přípravek | Σnw | Σnwx | Σnwy | Σnwxy | Σnwx2 | Sxx | Sxy | x̄ | ȳ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| standard | 24,744 | 83,763 | 128,998 | 441,571 | 285,109 | 1,5558 | 4,8890 | 3,3852 | 5,1133 |
| přípravek U | 24,672 | 83,497 | 129,840 | 442,892 | 284,128 | 1,5506 | 3,4769 | 3,3843 | 5,2626 |
| součet | 49,416 | 3,1064 | 8,3659 |
Druhá aproximace parametrů dvojice regresních přímek je:
Takže přímka standardu je Y = -3,903 + 2,693x
a přímka přípravku U je Y = -3,851 + 2,693x.
Očekávané probity odečtené z těchto přímek jsou tedy 6,03, 4,66, 6,08 a 4,71 pro dávky s2, s1, u2 a u1.
Maximální rozdíl mezi probity odpovídajících dávek z tabulky 4.3-II je 0,03. Shoda mezi dvěma po sobě následujícími aproximacemi probitu je dostatečná.
Validita zkoušky
Odchylka od rovnoběžnosti se testuje statistikou:
Tento test nevyvrací předpoklad rovnoběžnosti, protože hodnota je menší než kritická hodnota 8,47 pro 2 z tabulky 6.2 pro 1 stupeň volnosti a P = 0,95.
Výpočet účinnosti a meze spolehlivosti
V tabulce 6.1 je t = 1,96 pro nekonečný počet stupňů volnosti a P = 0,95.
Logaritmus relativní účinnosti se vypočte z hodnot v tabulce 4.3-III a společného regresního koeficientu:
Odhad účinnosti je tedy exp(M) = 40,8 jednotek na mililitr:
logaritmy mezí spolehlivosti jsou:
Meze spolehlivosti jsou 32,6 až 51,4 jednotek na mililitr.
Obr. 4.3-I Model rovnoběžné lineární závislosti v modelu 3 + 3dávkové zkoušky s kvantální odpovědí transformovanou na probit
Na základě deklarované účinnosti AU se pokládají logaritmy dávek u1, u2 a u3 testovaného přípravku za stejné jako příslušné logaritmy dávek s1, s2 a s3 standardu.
Jednotlivé dávky tvoří geometrickou řadu, tj.:
Procenta odpovědí na každou dávku jsou transformována na probity a nanesena (černé body - standard a bílé - testovaný přípravek).
b = společný sklon regresních přímek pro standard a testovaný přípravek.
1. graficky, nakreslením probitů z tabulky 4.3-I proti ln (dávky) do bodového grafu a proložením "podle oka" dvou rovnoběžných přímek (kapitola 4.2, krok 4-5) pro standard a zkoušený přípravek a odečtením hodnot aproximovaných probitů na těchto přímkách;
2. výpočtem těchto přímek metodou nevážené lineární regrese.