5.3 Statistické analýzy výsledků biologických zkoušek
| 1 | Úvod | |||
| 1.1 | Obecný plán experimentu a přesnost | |||
| 1.2 | Výpočty | |||
| 2 | Náhodnost a nezávislost jednotlivých ošetření | |||
| 3 | Zkoušky závislé na kvantitativní odpovědi | |||
| 3.1 | Statistické modely | |||
| 3.1.1 | Test normality rozložení Shapiro-Wilk | |||
| 3.2 | Model rovnoběžnosti | |||
| 3.2.1 | Podmínky platnosti | |||
| 3.2.2 | Zkušební plány | |||
| 3.2.2.1 | Úplné znáhodnění | |||
| 3.2.2.2 | Náhodné bloky | |||
| 3.2.2.3 | Křížová zkouška | |||
| 3.2.2.4 | Latinské čtverce | |||
| 3.2.3 | Analýza rozptylu | |||
| 3.2.4 | Test validity | |||
| 3.2.5 | Odhad účinnosti a její meze spolehlivosti | |||
| 3.2.6 | Chybějící hodnoty | |||
| 3.2.7 | Částečně vyvážená zkouška | |||
| 3.2.8 | Příklady | |||
| 3.2.8.1 | Dvoudávková vícenásobná zkouška úplně znáhodněná | |||
| 3.2.8.2 | Třídávková metoda s náhodnými bloky bez opakování | |||
| 3.2.8.3 | Třídávková vícenásobná zkouška s latinskými čtverci bez opakování | |||
| 3.3 | Model poměru sklonů | |||
| 3.3.1 | Podmínky validity | |||
| 3.3.2 | Plán zkoušky | |||
| 3.3.3 | Analýza rozptylu | |||
| 3.3.4 | Test validity | |||
| 3.3.5 | Odhad účinnosti a její meze spolehlivosti | |||
| 3.3.6 | Chybjějící hodnoty | |||
| 4 | Kvantální zkoušky | |||
| 4.1 | Úvod | |||
| 4.2 | Probitová metoda | |||
| 4.3 | Příklad | |||
| 5 | Kombinace výsledků zkoušky | |||
| 5.1 | Úvod | |||
| 5.2 | Vážený průměr účinností a jeho meze spolehlivosti založené na vnitřní variabilitě zkoušek | |||
| 5.2.1 | Homogenita odhadů činnosti | |||
| 5.3 | Nevážený průměr účinnosti a jeho meze spolehlivosti založené na variabilitě mezi zkouškami | |||
| 5.4 | Příklad vážené průměrné účinnosti a jejich mezí spolehlivosti | |||
| 6 | Tabulky | |||
| 6.1 | Tabulka kritických hodnot t rozdělní (absolutní hodnoty) | |||
| 6.2 | Tabulka kritických hodnot X2-rozdělení | |||
| 7 | Slovník symbolů a popis vývojových diagramů | |||
| 7.1 | Slovník symbolů | |||
| 7.2 | Popis symbolů použitých ve vývojových diagramech | |||
1 Úvod
Účelem tohoto textu je pomoci analytikům při plánování a analýze biologických zkoušek předepsaných lékopisem.
Metody popsané v této příloze nejsou závazné pro analýzu výsledků biologických zkoušek obsažených v závazné části lékopisu.
Mohou se použít i jiné pokusné plány a metody vyhodnocení, pokud nejsou méně spolehlivé než zde popsané metody.
1.1 Obecný plán experimentu a přesnost
Biologické metody jsou určeny pro zkoušení těch látek a přípravků, jejichž účinnost se nedá spolehlivě zjistit chemickými nebo fyzikálními metodami. Všude, kde je to možné, se ve zkouškách užívá princip porovnání se standardním přípravkem. Určuje se množství zkoušeného přípravku, které vyvolá stejný biologický efekt jako dané množství, jednotka standardního přípravku. Pro tyto metody biologických zkoušek je nezbytné, aby test standardního a testovaného přípravku byl proveden ve stejném čase a za podmínek, které jsou pro oba přípravky stejné nebo maximálně podobné.
Každý odhad účinnosti určený biologickou zkouškou má náhodnou chybu tkvící v biologické variabilitě odpovědí. Tato chyba by se měla, je-li to možné, stanovit z výsledků zkoušky vždy při užití oficiální metody. Metody plánování zkoušek a výpočet jejich chyb je popsán dále. Vždy před zavedením statistické metody je nutné pomocí předběžného testu stanovit dostatečný rozsah zkoušky (tj. dostatečné množství vzorků). Dále by měly být průběžně otestovány i další parametry (normalita, homogenita rozptylů).
Směrodatná odchylka (s) se může použít k stanovení mezí spolehlivosti1) neznámé účinnosti v závislosti na plánu experimentu a rozsahu vzorku. Pro biologické zkoušky se běžně používají 95% meze spolehlivosti. K výpočtu těchto mezí se používají statistické metody, které zajišťují s 95% pravděpodobností, že tyto meze obsahují skutečnou hodnotu účinnosti.
Samotné odhady přesnosti jsou zatíženy nezanedbatelnou chybou, jestliže nejsou založeny na velmi velkém počtu pozorování. Výpočty účinnosti mohou vést k chybným závěrům, pokud se při stanovení jejich mezí spolehlivosti nebere na tuto skutečnost ohled. Meze spolehlivosti pro účinnost poskytují míru přesnosti, s níž byla zkouška provedena. Určují, zda přesnost vyhovuje lékopisu v závislosti na požadavcích předepsaných pro tento přípravek.
Výraz "směrodatná odchylka" přesně znamená "standardní chyba průměru". Výrazy "průměr" a "směrodatná odchylka" jsou zde použity tak, jak jsou definovány v běžných biometrických učebnicích.
Výrazy "udaná účinnost" nebo "deklarovaná účinnost", "předpokládaná účinnost", "relativní účinnost" a "odhadnutá účinnost" jsou použity v tomto smyslu:
- "udaná účinnost" nebo "deklarovaná účinnost" označují u předepsaného přípravku nominální hodnotu určenou ze znalosti účinnosti materiálu, u hromadně vyrobeného materiálu z účinnosti odhadnuté výrobcem;
– "předpokládaná účinnost" zkoušeného přípravku je východiskem ke stanovení jeho dávek odpovídající ekvipotentní dávce standardního přípravku ve srovnávací zkoušce;
– "relativní účinnost" neznámého přípravku je podíl stejně účinných dávek standardního a testovaného přípravku;
– "odhadovaná účinnost" je účinnost vypočítaná z výsledků zkoušky.
V kapitole 7.1 (Slovník symbolů) je seznam symbolů použitých v této příloze. Tam, kde jsou v textu použity symboly, které nejsou popsány v této kapitole nebo jsou použity v jiném smyslu, je to uvedeno v dané části textu.
1.2 Výpočty
Rozvoj elektronických kalkulaček a počítačů zbavil biometra obtíží se zdlouhavými výpočty spojenými s hodnocením výsledků biologických zkoušek. Protože požadavky klasických statistických metod díky rozvoji výpočetní techniky nevyžadují téměř žádný čas a práci, mizí potřeba jejich náhrady rychlými přibližnými metodami.
Pomoc elektroniky při výpočtech je různá, od kapesních kalkulaček se čtyřmi aritmetickými operacemi až po rozsáhlé sálové počítače. Je zřejmé, že žádný popis analýzy biologických zkoušek nemůže odpovídat všem druhům této techniky.
Ačkoliv každá kalkulačka poskytuje určité služby, vyhodnocení biologických zkoušek usnadní zejména následující funkce:
- alespoň šest pamětí, které umožní manipulaci s n dvojicemi proměnných x a y, tj. umožní uložení n, ∑x, ∑x2, ∑y, ∑y2 ∑xy;
- klávesy ln x, ex, √x a π;
- alespoň třicet programovacích kroků.
Při psaní vzorců v následujících paragrafech předpokládáme, že kalkulačka tyto požadavky splňuje. Nevýhodou použití kalkulaček je ztráta možnosti provádět i kontrolu. To může být napraveno třemi způsoby kontroly:
- kontrolou přesnosti kalkulačky. Pro kontrolu přesnosti kalkulaček a počítačů byly vytvořeny datové soubory2). Skupina sedmi takových testů je v tabulce 1.2-I;
- kontrolou výpočetního algoritmu pomocí dat, u kterých je znám správný výsledek;
- provedením celého výpočtu zkoušky druhou osobou.
Pro vyhledávání zdrojů chyb je velmi užitečný tisk a zobrazení vstupních dat, mezivýsledků a grafické zobrazení biologické odpovědi jako funkce dávky.
Některé kalkulačky obsahují rezidentní program, který mimo jiné umožňuje i výpočet směrodatné odchylky. Experimentátor by měl pomocí tabulky 1.2-I zkontrolovat, zda se tak získá druhá odmocnina populačního rozptylu (součet čtverců dělený počtem pozorování) nebo druhá odmocnina výběrového rozptylu [součet čtverců odchylek dělený (počtem pozorování - 1)].
Tab. 1.2-I Data pro kontrolu přesnosti kalkulátoru
| Data | Průměr | Výběrový rozptyl | Výběrová směrodatná odchylka | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 10 | 2,50 | 1,581 138 = s |
| 0,8 | 0,9 | 1,0 | 1,1 | 1,2 | 1,0 | 2,50 . 10-2 | s. 10-1 |
| 0,08 | 0,09 | 0,10 | 0,11 | 0,12 | 0,10 | 2,50 . 10-4 | s. 10-2 |
| 0,008 | 0,009 | 0,010 | 0,011 | 0,012 | 0,010 | 2,50 . 10-6 | s. 10-3 |
| 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 80 | 2,50 | s |
| 708 | 709 | 710 | 711 | 712 | 710 | 2,50 | s |
| 7008 | 7009 | 7010 | 7011 | 7012 | 7010 | 2,50 | s |
Každý výpočet rozptylu odpovědí y ve výběru o rozsahu n je součet n čtverců odchylek všech odpovědí od výběrového průměru .
Tento součet čtverců se dá počítat alespoň dvěma způsoby:
1. nejprve se vypočte průměr y; pak odchylky každé odpovědi y od , ty se umocní a čtverce sečtou. Tato metoda je méně citlivá na chybu vzniklou zaokrouhlováním, ale je početně náročnější. Při použití počítače se musí uložit do paměti všechny hodnoty y;
2. přepsáním vzorce do tvaru:
Před zavedením elektronických kalkulaček s větší pamětí se tento vzorec používal často, neboť umožnil provést výpočet na jednoduché stolní kalkulačce nebo užití tabulek čtverců. Pokud počet platných číslic ∑y2 překročí kapacitu kalkulaček, může tato metoda poskytovat méně přesné výsledky.
Tato nepříjemnost se dá potlačit odečtením první zjištěné hodnoty y od dalších hodnot y. Tato změna neovlivní hodnotu směrodatné odchylky, ale získaný průměr se musí nakonec zvětšit právě o tuto první zjištěnou hodnotu veličiny y.
2 Náhodnost a nezávislost jednotlivých ošetření
Výběr pokusných jednotek (zvířat, zkumavek atd.) pro jednotlivá ošetření by se měl provést čistě náhodně. Náhodně by se měl provést i každý jiný výběr pokusných podmínek, nebyl-li pokusným plánem úmyslně jinak stanoven. Příkladem je výběr polohy klecí v laboratoři a pořadí, u něhož se provede ošetření. Konkrétně: skupina zvířat, která obdrží stejnou dávku, by neměla být ošetřena společně (ve stejném čase a místě), pokud nemáme spolehlivý důkaz, že tyto zdroje nehomogenity (např. rozdíly v čase nebo místě) jsou zanedbatelné.
Náhodný výběr se dá provést pomocí standardních tabulek náhodných čísel. U těchto tabulek obvykle bývá i návod k jejich použití (viz např. Fisher R.A. a Yates F. 3)). Náhodná čísla se dají získat i pomocí kalkulaček nebo počítačů, které využívají zabudovaných generátorů náhodných čísel, nebo výpočtem, například pomocí vzorce:
kde a, l a z jsou konstanty. Vhodné hodnoty a, l a z pro tento vzorec uvádějí například Hull a Dobell4). Možnost testovat, zda generovaná čísla jsou skutečně náhodná, popsali např. McLaren a Marsaglia5). Pokud používáme generátor náhodných čísel, není provádění testu náhodnosti nadbytečné. Navíc musíme ještě zkontrolovat, zda generátor při opakovaném použití tvoří různé posloupnosti náhodných čísel.
Pro naše účely jsou vhodnější tabulky náhodných permutací. Pokud nemáme tyto tabulky k dispozici, dají se náhodné permutace čísel 1 až N vytvořit za pomoci náhodných čísel a jednoduchého algoritmu, který popsal Coan6), viz tabulka 2-I.
Je nutno dbát na to, aby pokaždé byla použita jiná posloupnost náhodných čísel, případně jiná náhodná permutace.
Tab. 2-I Algoritmus generování náhodných permutací čísel 1 až N
| 1. | Napište čísla od 1 do N do řádku A a pod každé napište jeho pořadové číslo (1 až N). |
| 2. | Řádek B vyhraďte pro náhodnou permutaci těchto čísel. |
| 3. | Vygenerujte náhodné číslo r tak, aby 0 < r ≤ 1. |
| 4. | Vypočtěte x = celá část z (rN + 1), je tedy 1 ≤ x ≤ N. |
| 5. | x-té číslo ze sloupce A napište na první volnou pozici ve sloupci B. |
| 6. | Vezměte N-té číslo sloupce A a napište je na x-tou pozici sloupce A. |
| 7. | Položte N = N - 1 a opakujte kroky 3 až 7, pokud jsou ve sloupci B prázdná místa. |
Přidělení přípravku k experimentálním jednotkám musí být pokud možno náhodné. Různé dávky přípravku pro jednotlivá ošetření by se neměly získávat jednoduše ředěním základní dávky, ale měly by se připravovat jednotlivě. Bez těchto nutných předběžných opatření nebude v experimentální chybě obsažena variabilita přípravy vzorků. Výsledek bude podhodnocovat reziduální chybu, což povede:
1. k neopodstatněnému zpřísnění testů v analýze rozptylu (viz kapitola 3.2.3 a 3.2.4);
2. k zúžení skutečných mezí spolehlivosti testu, který (viz kapitolu 3.2.5) se počítá z odhadu s2, reziduální chyby průměru.
3 Zkoušky závislé na kvantitativní odpovědi
3.1 Statistické modely
Biologické zkoušky obsažené v lékopise jsou založeny na principu "ředění". O neznámém testovaném přípravku se předpokládá, že obsahuje stejnou aktivní složku jako standardní přípravek, ale s jiným poměrem aktivní a neúčinné složky. Teoreticky je v tomto případě neznámý přípravek pouze ředěním standardního přípravku pomocí nějaké neúčinné látky. Má-li se ověřit, zda se konkrétní právě prováděná zkouška řídí tímto modelem, je nutné vyzkoušet závislost odpovědi na ředění standardu. Pokud se v prováděné zkoušce výrazně liší průběh závislosti na dávce standardního a neznámého přípravku, není model pro tuto konkrétní zkoušku použitelný.
Aby bylo možno lépe analyzovat vliv ředění na biologickou odpověď, je vhodné transformovat tuto závislost na lineární. Pro statistickou analýzu biologických zkoušek jsou určeny dva modely: model rovnoběžnosti a model poměru sklonů.
Jejich použití je závislé na následujících podmínkách:
Podmínku 1 lze splnit správným použitím návodu z kapitoly 2. Pokud je podezření na odchylku od normality, může se použít Shapiro-Wilk test. Tento test je krátce popsán v kapitole 3.1.1. Pokud je podezření na porušení podmínek 2 a/nebo 3, může pomoci ke splnění těchto podmínek některá z transformací odpovědi y: ln (y), √y nebo 1/y. V učebnicích statistiky se najdou ještě další transformace.
Experimentátor by se měl při zavedení metody v laboratoři rozhodnout pro typ transformace přiměřený biologické zkoušce. Pokud nejsou později při rutinním provádění biologické zkoušky splněny podmínky 2 a/nebo 3, neměla by být použita jiná transformace. Ke změně transformace může experimentátor přistoupit až po ověření, že nesplnění požadavků není náhodné, ale je způsobeno systematickou změnou experimentálních podmínek. V tomto případě by se měl znovu provést předběžný test transformace, která se bude dále pro tuto biologickou zkoušku rutinně používat.
Zvláštní kategorii tvoří zkoušky, v nichž odpověď nelze měřit na jednotlivých experimentálních jednotkách, ale ve kterých se zjišťuje pouze podíl jednotek reagujících na ošetření. Tyto zkoušky se nazývají kvantální a metodě jejich hodnocení je věnována kapitola 4. Při použití této metody se předpokládá splnění podmínek 2 a 3.
Dvě další podmínky závisí na zvoleném statistickém modelu:
Zředí-li se přípravek faktorem 2, zmenší se hodnota X v uvedeném vztahu o hodnotu ln 2 a vztah nabude tvaru:
Všechny odpovědi se zmenší o hodnotu b ln 2, tj. přímka závislosti odpovědi na logaritmu dávky se posune rovnoběžně. Aby se tedy mohla zkouška analyzovat pomocí tohoto modelu, musí být splněny následující podmínky:
Podmínka 4A se dá ověřit pouze ve zkouškách, ve kterých jsou použita nejméně tři ředění přípravku. Zkoušky, které používají pouze dvě ředění, vycházejí z předpokladu, že předchozí studie splnění této podmínky prokázaly.
A. Model rovnoběžnosti (viz obr. 3.2.5-I) předpokládá lineární vztah mezi odpovědí Y a logaritmem X dávky D:
kde: Y je očekávaná odpověď,
X= ln dávky = ln D,
a a b jsou dvě konstanty.
B. Model poměru sklonů (viz obr. 3.3.5-I) je založen na lineární závislosti odpovědi y na dávce D.
kde a a b jsou opět dvě neznámé konstanty. Ředění přípravku faktorem 2 zde vede ke vztahu:
V tomto případě se objeví jiná konstanta sklonu b’ na rozdíl od modelu rovnoběžnosti, v němž se mění konstanta a (průsečík s osou y). Nezávisle na ředění se pro D = 0 vztah změní na:
Pro model skloňuje tedy nutno splnit kromě podmínek 1, 2 a 3 ještě tyto dvě podmínky:
Pokud některá z pěti podmínek (1 až 3 a buď 4A a 5A, nebo 4B a 5B) není splněna, nejsou zde popsané metody vhodné, a je nutno použít jiných speciálních technik.
Potvrdí-li se použitelnost některého z uvedených modelů, počítá se obvykle účinnost zkoušeného přípravku vzhledem k standardu jako podíl dávek se stejným účinkem nebo se vyjadřuje množstvím jednotek, například mezinárodních jednotek. Pro obojí lze též vypočítat meze spolehlivosti.
Použití jednoduchých, dále popsaných statistických postupů vyžaduje při plánování zkoušek splnění následujících požadavků:
a) testované přípravky i standard se musí zkoušet se stejným počtem ředění. Obvykle se používají dvě nebo tři ředění;
b) v modelu rovnoběžnosti musí být poměr sousedních ředění stejný pro všechna ošetření.
V modelu poměru sklonů musí být rozdíl sousedních dávek stejný pro všechna ošetření;
c) všechna ošetření se musí provést na stejném počtu pokusných jednotek.
Testy založené na modelu rovnoběžnosti jsou popsány v kapitole 3.2.6, 3.3.6 a na modelu poměru sklonů v kapitole 3.2.7.
4B. Závislost odpovědi na dávce musí být lineární v oboru dávek použitých ve zkoušce pro každý přípravek.
5B. Pro všechny zkoušené přípravky musí regresní přímky protínat osu y ve stejném bodě jako přímka standardního přípravku (tj. přímky odpovědí všech zkoušených přípravků i standardu se musí protínat ve stejném bodě).
1. pokusným jednotkám jsou náhodně přidělena jednotlivá ošetření,
3.1.1 Test normality rozložení Shapiro-Wilk
Test, který navrhli Shapiro a Wilk, se osvědčil jako velmi dobrý obecný test pro společné potvrzení normality odpovědí nebo chyby měření v několika nezávislých, malých vzorcích, vybraných náhodně z populací s přibližně stejným rozdělením, ale s různými průměry nebo směrodatnými odchylkami. Tento test je dále popsán pro skupiny o rozsahu 7 a více. Použití testu na menších skupinách je složitější7).
Testovací statistika pro k nezávislých skupin o rozsahu n, vybraných náhodně z k populací, je definována jako:
Má Studentovo t-rozdělení s ∞ stupni volnosti. Jeho kritické hodnoty jsou v tabulce 6.1. Veličina H se počítá pro každé ošetření zvlášť.
Nejprve se vypočte pro každou ošetřovanou skupinu:
kde jmenovatel je stejný jako čitatel ve výrazu (1.2-1) a čitatel se získá pomocí tabulky 3.1.1-I. Před výpočtem součinu aiyi je nutno seřadit hodnoty yi od nejmenší k největší a pak vynásobit yi postupně hodnotami ai z tabulky ve stejném pořadí.
Mají-li dvě měření stejnou hodnotu, tj. yi = yi+b vynásobí se obě průměrem odpovídajících koeficientů, tj.:
Získaná hodnota v se použije k výpočtu:
kde a je koeficient z tabulky 3.1.1-II pro rozsah n příslušné skupiny. Pro výpočet H se dále použijí koeficienty m a q z téže tabulky:
Použití tohoto testuje popsáno v příkladu 3.2.8.1 (dvoudávková úplně znáhodněná mnohonásobná zkouška o rozsahu k = 6 a n = 10).
Tab. 3.1.1-I Koeficienty ai pro test normality Shapiro-Wilk
| i/n | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | -0,623 | -0,605 | -0,589 | -0,574 | -0,560 | -0,548 | -0,536 | -0,525 | -0,515 | -0,506 | -0,497 | -0,489 | -0,481 | -0,473 |
| 2 | -0,303 | -0,316 | -0,324 | -0,329 | -0,332 | -0,332 | -0,332 | -0,332 | -0,331 | -0,329 | -0,327 | -0,325 | -0,323 | -0,321 |
| 3 | -0,140 | -0,174 | -0,198 | -0,214 | -0,226 | -0,235 | -0,241 | -0,246 | -0,250 | -0,252 | -0,254 | -0,255 | -0,256 | -0,256 |
| 4 | 0,000 | -0,056 | -0,095 | -0,122 | -0,143 | -0,159 | -0,171 | -0,180 | -0,188 | -0,194 | -0,199 | -0,203 | -0,206 | -0,208 |
| 5 | 0,140 | 0,056 | 0,000 | -0,040 | -0,070 | -0,092 | -0,110 | -0,124 | -0,135 | -0,145 | -0,152 | -0,159 | -0,164 | -0,169 |
| 6 | 0,303 | 0,174 | 0,095 | 0,040 | 0,000 | -0,030 | -0,054 | -0,073 | -0,088 | -0,100 | -0,111 | -0,120 | -0,127 | -0,133 |
| 7 | 0,623 | 0,316 | 0,198 | 0,122 | 0,070 | 0,030 | 0,000 | -0,024 | -0,043 | -0,059 | -0,072 | -0,084 | -0,093 | -0,101 |
| 8 | 0,605 | 0,324 | 0,214 | 0,143 | 0,092 | 0,054 | 0,024 | 0,000 | -0,020 | -0,036 | -0,050 | -0,061 | -0,071 | |
| 9 | 0,589 | 0,329 | 0,226 | 0,159 | 0,110 | 0,073 | 0,043 | 0,020 | 0,000 | -0,016 | -0,030 | -0,042 | ||
| 10 | 0,574 | 0,332 | 0,235 | 0,171 | 0,124 | 0,088 | 0,059 | 0,036 | 0,016 | 0,000 | -0,014 | |||
| 11 | 0,560 | 0,332 | 0,241 | 0,180 | 0,135 | 0,100 | 0,072 | 0,050 | 0,030 | 0,014 | ||||
| 12 | 0,548 | 0,332 | 0,246 | 0,188 | 0,145 | 0,111 | 0,084 | 0,061 | 0,043 | |||||
| 13 | 0,536 | 0,332 | 0,250 | 0,194 | 0,152 | 0,120 | 0,093 | 0,071 | ||||||
| 14 | 0,525 | 0,331 | 0,252 | 0,199 | 0,159 | 0,127 | 0,101 | |||||||
| 15 | 0,515 | 0,329 | 0,254 | 0,203 | 0,164 | 0,133 | ||||||||
| 16 | 0,506 | 0,327 | 0,255 | 0,206 | 0,169 | |||||||||
| 17 | 0,497 | 0,325 | 0,256 | 0,208 | ||||||||||
| 18 | 0,489 | 0,323 | 0,256 | |||||||||||
| 19 | 0,481 | 0,321 | ||||||||||||
| 20 | 0,473 |
Tab. 3.1.1-II Koeficienty a, q a m pro test normality Shapiro-Wilk
| n | a | q | m |
|---|---|---|---|
| 7 | 0,453 | -2,36 | 1,24 |
| 8 | 0,419 | -2,70 | 1,33 |
| 9 | 0,390 | -2,97 | 1,40 |
| 10 | 0,366 | -3,26 | 1,47 |
| 11 | 0,345 | -3,48 | 1,52 |
| 12 | 0,327 | -3,73 | 1,57 |
| 13 | 0,311 | -3,94 | 1,61 |
| 14 | 0,297 | -4,16 | 1,66 |
| 15 | 0,284 | -4,37 | 1,70 |
| 16 | 0,273 | -4,57 | 1,72 |
| 17 | 0,262 | -4,71 | 1,74 |
| 18 | 0,253 | -4,88 | 1,77 |
| 19 | 0,244 | -5,02 | 1,79 |
| 20 | 0,236 | -5,15 | 1,80 |
2. odpověď každého ošetření má normální rozdělení,
3. směrodatná odchylka odpovědi uvnitř každé skupiny stejně ošetřené není závislá na střední hodnotě odpovědi v této skupině.
4A. Závislost odpovědi na logaritmu dávky musí být lineární v celém rozsahu použitých dávek.
5A. Pro zkoušený přípravek musí být přímka závislosti na logaritmu dávky rovnoběžná s přímkou závislosti standardu.
3.2 Model rovnoběžnosti
3.2.1 Podmínky platnosti
Jak již bylo řečeno, musí se před vypočtením účinnosti ověřit použitelnost modelu (viz kapitola 3.1 - požadavek splnění tří podmínek). I když dodržení požadavku náhodnosti výběru v jedné zkoušce nezpůsobuje velké problémy, při provádění většího počtu paralelních zkoušek najednou je nutné zajistit, aby se série náhodných čísel nebo permutace neopakovaly.
Po získání všech odpovědí je nutno provést jejich kontrolu. Musí se zkontrolovat normalita jejich rozložení a v případě pochyb testem Shapiro-Wilk. Dále by se měla ověřit shoda variability v jednotlivých ošetřených skupinách. K tomu slouží testy, které navrhli například Bartlett8) nebo Hartley9). Kritické hodnoty pro použití Hartleyova testu pro podíl největšího a nejmenšího rozptylu ve skupinách jsou v tabulce 3.2.1-I.
Již v kapitole 3.1 bylo zmíněno, že použitá transformace odpovědí se nemůže měnit bez dostatečného odůvodnění toho, že porušení podmínek 2 a/nebo 3 je podstatné, a nikoliv nahodilé.
Pokud je dostatečně zajištěno splnění podmínek 1, 2 a 3 kapitoly 3.1, může se přistoupit k provedení analýzy rozptylu a k ověření předpokladů 4A a 5A, (viz kapitola 3.2.4). Účinnost testovaného přípravku pak může být vypočtena pouze za předpokladu, že výsledky analýzy rozptylu jsou uspokojivé.
Tab. 3.2.1-I Kritické hodnoty podílu maximálního a minimálního rozptylu pro test homogenity rozptylů v k skupinách stejného rozsahu, každá s f stupni volnosti pro P = 0,95 (v závorkách pro P = 0,99) -Hartleyův test
| f/k | 4 | 6 | 8 | 9 | 10 | 12 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 4 | 20,6 | 29,5 | 37,5 | 41,1 | 44,6 | 51,4 |
| 49 | 69 | 89 | 97 | 106 | 120 | |
| 5 | 13,7 | 18,7 | 22,9 | 24,7 | 26,5 | 29,9 |
| 28 | 38 | 46 | 50 | 54 | 60 | |
| 6 | 10,4 | 13,7 | 16,3 | 17,5 | 18,6 | 20,7 |
| 19,1 | 25 | 30 | 32 | 34 | 37 | |
| 7 | 8,44 | 10,8 | 12,7 | 13,5 | 14,3 | 15,8 |
| 14,5 | 18,4 | 22 | 23 | 24 | 27 | |
| 8 | 7,18 | 9,03 | 10,5 | 11,1 | 11,7 | 12,7 |
| 11,7 | 14,5 | 16,9 | 17,9 | 18,9 | 21 | |
| 9 | 6,31 | 7,80 | 8,95 | 9,45 | 9,91 | 10,7 |
| 9,9 | 12,1 | 13,9 | 14,7 | 15,3 | 16,6 | |
| 10 | 5,67 | 6,92 | 7,87 | 8,28 | 8,66 | 9,34 |
| 8,6 | 10,4 | 11,8 | 12,4 | 12,9 | 13,9 |
Podmínka 2 (normalita) je velmi důležitá, obzvláště při nízkém počtu pokusných jednotek na dávku. V některých výjimečných případech obzvlášť přesných zkoušek je možné tolerovat malou odchylku od podmínky 4A (nelinearitu). Odchylka může být způsobena:
- výjimečnými okolnostmi;
- malou variabilitou odpovědí na jednotlivé dávky.
Na druhé straně podmínka 5A (rovnoběžnost) a opačné zakřivení u standardu a testovaného přípravku musí být striktně kontrolovány. Nedodržení některé z těchto podmínek ve zkoušce znamená, že srovnávané přípravky není možno považovat za různá ředění aktivní složky v neaktivním rozpouštědle, takže relativní účinnost nelze stanovit.
Jsou-li rozdíly mezi výběrovými rozptyly ve skupinách náhodné, překročí vypočtená hodnota F kritickou hodnotu s pravděpodobností P = 0,05, s pravděpodobností P = 0,95 ji nepřekročí10). Kritické hodnoty v závorkách mají tentýž význam pro P = 0,01.
3.2.2 Zkušební plány
Přiřazení pokusných jednotek jednotlivým ošetřením může být provedeno různým způsobem.
3.2.2.1 Úplné znáhodnění
Pokud je soubor pokusných jednotek (zvířat, zkumavek apod.) dostatečně homogenní a pokud nelze předem nalézt části souboru s menší variabilitou odpovědí, může být ošetření jednotlivým pokusným jednotkám přiřazeno náhodně, například pomocí tabulky náhodných permutací.
Když jsou podskupiny jednotek homogennější než celek, například vlivem tělesného stavu nebo pokusného dne, může být přesnost zkoušky zvýšena zavedením dalších omezení v pokusném plánu. Pečlivé vyvážení plánu s ohledem na tyto okolnosti zajistí eliminaci vedlejších zdrojů variability.
3.2.2.2 Náhodné bloky
Pomocí tohoto plánu se mohou vyloučit známé zdroje variability, jako například rozdíl mezi jednotlivými vrhy pokusných zvířat nebo rozdíl mezi jednotlivými Petriho miskami v složitých mikrobiologických zkouškách. Tento plán vyžaduje, aby počty všech ošetření v jednotlivých blocích (vrzích, Petriho miskách) byly stejné a tak velké, aby jednotlivé bloky mohly zahrnout všechna ošetření.
V tabulce 3.2.3-IV jsou vzorce pro plán náhodných bloků, v nichž se každé ošetření aplikuje jednou v každém bloku (plán náhodných bloků bez opakování). Použití je předvedeno v příkladu 3.2.8.2. Může se použít také plán úplných bloků s opakováním. Vzorce a příklady náhodných bloků s opakováním stejného ošetření v každém bloku se najdou v publikacích o biologických zkouškách. Takovýto plán pokusuje užitečný k určení reziduálního rozptylu s vyloučením vlivu interakce mezi různými faktory a k prokázání případné existence těchto interakcí. Pokud jsou významné rozdíly mezi replikacemi úplné skupiny ošetření uvnitř stejného bloku, je nutné použít jiný plán, v němž se jako samostatné berou bloky obsahující každé ošetření pouze jednou.
3.2.2.3 Křížová zkouška
Tento plán je užitečný, je-li možné pokus rozdělit do bloků, z nichž každý obsahuje pouze dvě ošetření, například blok tvoří jedna pokusná jednotka ošetřená dvakrát při různých podnětech. Tento plán pokusu sleduje zvýšení přesnosti omezením vlivu rozdílu mezi pokusnými jednotkami tím, že vyvažuje efekt rozdílu odpovědí na oba podněty.
Pokus, v kterém se testují dvě dávky standardu proti dvěma dávkám přípravku, se nazývá dvoudávkový křížový pokus a podobně pro test se třemi dávkami obou podnětů se používá název třídávkový křížový pokus.
Pokus je rozdělen do dvou vhodných časových intervalů. Pokusné jednotky jsou rozděleny do čtyř (případně šesti) skupin a ošetřeny nejprve jednou ze čtyř (šesti) dávek a později jsou tytéž jednotky ošetřeny tak, že ty jednotky, které byly ošetřeny menší dávkou, budou ošetřeny dávkou větší a naopak. U jednotlivých pokusných jednotek se též zamění aplikace standardu za přípravek a naopak. Rozložení dávek je zobrazeno v tabulce 3.2.2-I.
Tab. 3.2.2-I Rozdělení jednotlivých dávek v křížovém pokusu
| Dvoudávkový křížový pokus | Třídavkový křížový pokus | |||
|---|---|---|---|---|
| Skupina jednotek | Čas I | Čas II | Čas I | Čas II |
| 1 | s1 | u2 | s1 | u3 |
| 2 | s2 | u1 | s2 | u2 |
| 3 | u1 | s2 | s3 | u1 |
| 4 | u2 | s1 | u1 | s3 |
| 5 | - | - | u2 | s2 |
| 6 | - | - | u3 | s1 |
3.2.2.4 Latinské čtverce
Tento plán experimentu je vhodný, ovlivňují-li odpověď dva různé rušivé vlivy nabývající k různých úrovní. Například zkouška antibiotik se provádí na destičce rozdělené do k x k polí tak, že každé z k ošetření je právě jednou v každém sloupci a v každém řádku destičky. Tento plán pokusuje použitelný při stejném počtu sloupců, řádků i ošetření.
Výsledky jsou zaznamenávány do tabulky k x k, nazývané latinský čtverec. Variabilita odpovědi způsobená rozdíly v poloze ošetření na destičce (mezi k sloupci a k řádky) je rovnoměrně rozdělena a tím je tedy snížena chyba.
V tabulce 3.2.3-V jsou uvedena schémata latinských čtverců, ve kterých se každé ošetření objevuje v každém řádku a každém sloupci právě jednou. Použití je popsáno v příkladu 3.2.8.3. Vzorce a příklady pro opakované latinské čtverce jsou popsány v publikacích textu o biologických zkouškách.
Instrukce pro náhodný výběr latinského čtverce se najde v tabulkách (viz Statistical Tables for Biological, Agricultural and Medical Research, R. A. Fisher and F. Yates, Oliver and Boyd). Při každém použití tohoto plánu by měl být výběr pokusných jednotek do bloků proveden náhodně a pokusné jednotky by měly být vystaveny stejným podmínkám před i během pokusu.
3.2.3 Analýza rozptylu
Bez ohledu na některé úpravy chybového členu je základ analýzy výsledků zkoušek stejný pro všechny výše zmíněné plány experimentu. Tato kapitola obsahuje vzorce pro provedení analýzy a v příkladech kapitoly 3.2.8 je podrobněji objasněna interpretace výsledků analýzy. Vzorce jsou přizpůsobeny provádění jednoduchých zkoušek porovnávajících jeden přípravek (U) se standardem (S) a vícenásobných zkoušek s několika testovanými přípravky (U... Z). Vzorce pro vyhodnocení křížových pokusů nelze plně schematizovat, analýza jednoho takovéhoto pokusuje obsažena v příkladě 3.2.8.4.
Vezmou-li se v úvahu body diskutované v kapitole 3.1 a v případě potřeby se transformují odpovědi, mohou se hodnoty y sečíst pro každé ošetření a každý přípravek, jak je to patrné v tabulkách 3.2.3-I, 3.2.3-II a 3.2.3-III. Dále se může stanovit lineární kontrast, který odpovídá sklonu přímky vyjadřující závislost odpovědi na logaritmu dávky. V modelu se třemi dávkami se dá testovat nelinearita tohoto vztahu pomocí kvadratického kontrastu.
Celková variabilita odpovědí, kterou způsobují různá ošetření, se rozkládá na složky uvedené v tabulce 3.2.3-IV. Součty čtverců se vypočtou z hodnot v tabulkách 3.2.3-I, 3.2.3-II nebo 3.2.3-III.
Reziduální chyba zkoušky se získá odečtením složek variability tvořených modelem od celkové variability odpovědi (tabulka 3.2.3-V). V této tabulce Σy2 představuje součet čtverců všech odpovědí ve zkoušce. Součet čtverců pro ošetření je roven součtu čtverců v tabulce 3.2.3-IV přes všechny zdroje variability. Pro latinské čtverce je počet opakovaných odpovědí (n) stejný jako počet řádků, sloupců a ošetření (k).
Tab. 3.2.3-I Vzorce pro zkoušky s dvěma dávkami přípravků
| Standard (S) | 1. testovaný přípravek (U) | (h - 1) testovaný přípravek (Z) | |
|---|---|---|---|
| celková odpověď - nízká dávka | S1 | U2 | Z1 |
| celková odpověď - vysoká dávka | S2 | U2 | Z2 |
| celková odpověď pro přípravek | |||
| lineární kontrast |
Tab. 3.2.3-II Vzorce pro zkoušky s třemi dávkami přípravků
| Standard (S) | 1. testovaný přípravek (U) | (h - 1) testovaný přípravek (Z) | |
|---|---|---|---|
| celková odpověď - nízká dávka | S1 | U2 | Z1 |
| celková odpověď - střední dávka | S2 | U2 | Z2 |
| celková odpověď - vysoká dávka | S3 | U3 | Z3 |
| celková odpověď pro přípravek | |||
| lineární kontrast | |||
| kvadratický kontrast |
Tab. 3.2.3-III Vzorce pro zkoušky se čtyřmi dávkami přípravků
| Standard (S) | 1. testovaný přípravek (U) | (h -1) testovaný přípravek (Z) | |
|---|---|---|---|
| celková odpověď - nízká dávka | S1 | U1 | Z1 |
| celková odpověď - 2. dávka | S2 | U2 | Z2 |
| celková odpověď - 3. dávka | S3 | U3 | Z3 |
| celková odpověď - 4. dávka | S4 | U4 | Z4 |
| celková odpověď pro přípravek | |||
| lineární kontrast | |||
| kvadratický kontrast | |||
| kubický kontrast |
Tab. 3.2.3-IV Testy validity
| Zdroj variability | Stupně volnosti (f) | Součet čtverců u zkoušky | ||
|---|---|---|---|---|
| 2dávkové | 3dávkové | 4dávkové | ||
| přípravky | h - 1 | |||
| lineární regrese | 1 | |||
| nerovnoběžnost | h - 1 | |||
| kvadratická regrese | nelze | |||
| diference kvadratických členů | h - 1 | nelze | ||
| nelinearita | h (3 dávky) 2h (4 dávky) h = K | nelze | ||
Tab. 3.2.3-V Odhad reziduální chyby
| Součet čtverců | ||||
|---|---|---|---|---|
| Zdroj variability | Stupně volnosti (f) | Úplně náhodný plán | Pokus v náhodných blocích bez opakování | Pokus v latinském čtverci |
| ošetření | k - 1 | |||
| bloky (řádky) | n -1 | nelze | ||
| bloky (sloupce) | n - 1 | nelze | nelze | |
| reziduální chyba | odečtením | * | * | * |
| celkem | N - 1 | |||
* Získá se odečtením všech ostatních součtů od součtu celkového.
3.2.4 Testy validity
K ověření významnosti zdrojů variability v tabulce 3.2.3-IV je nutné každý součet čtverců v tabulce dělit odpovídajícím počtem stupňů volnosti, čímž se získá průměrný čtverec.
Průměrný čtverec reziduální chyby (s2) je stejný podíl odvozený z odpovídajícího řádku tabulky 3.2.3-V.
Průměrný čtverec pro každou testovanou veličinu se dělí s2. Významnost takto získaných hodnot (nazývaných podíly F) se posoudí porovnáním s kritickými hodnotami F-rozdělení, které jsou uvedeny v tabulce 3.2.4-I. Kritické hodnoty F pro pravděpodobnost chyby 0,05 a 0,01 jsou ve sloupci, který odpovídá počtu stupňů volnosti testované veličiny (f1), a řádku, který odpovídá počtu stupňů volnosti reziduálního rozptylu s2 (f2). Je-li vypočtená hodnota F větší než odpovídající tabelovaná hodnota, pokládá se testovaný zdroj variability za statisticky významný na hladině významnosti (0,05 nebo 0,01).
Pokud se nenajdou odpovídající počty stupňů volnosti f (f1, f2) v tabulce kritických hodnot, použije se největší uvedený počet stupňů volnosti menší než f. Pokud je vypočtená hodnota F větší než tato tabelovaná kritická hodnota, považuje se test poměru rozptylů za statisticky významný. Je-li vypočtená hodnota F menší než tabelovaná kritická hodnota, použije se kritická hodnota pro nejmenší uvedený počet stupňů volnosti větší než f. Je-li vypočtená hodnota testovací statistiky F menší, považuje se test podílu rozptylů za statisticky nevýznamný. Pokud však tento postup nevede k rozhodnutí, je nutno použít podrobnější tabulky.
Zkouška se pokládá za "statisticky validní" při těchto výsledcích testů:
Významnost odchylky od rovnoběžnosti ve vícenásobných zkouškách může být způsobena zahrnutím zkoušeného přípravku s jiným sklonem regresní přímky, než mají ostatní přípravky. V tomto případě by se měly počítat testovací statistiky t’ zvlášť pro každý přípravek U, ..., Z:
Tab. 3.2.4-I Tabulka kritických hodnot testu poměru rozptylů (F)
| Stupně volnosti f1 v čitateli | |||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| f2 ve j m e n o v a t e l i | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 20 | ∞ | |
| 12 | 4,75 (9,33) | 3,89 (6,93) | 3,49 (5,95) | 3,26 (5,41) | 3,11 (5,06) | 3,00 (4,82) | 2,91 (4,64) | 2,85 (4,50) | 2,54 (3,86) | 2,30 (3,36) | |
| 15 | 4,54 (8,68) | 3,68 (6,36) | 3,29 (5,42) | 3,06 (4,89) | 2,90 (4,56) | 2,79 (4,32) | 2,71 (4,14) | 2,64 (4,00) | 2,33 (3,37) | 2,07 (2,87) | |
| 20 | 4,35 (8,10) | 3,49 (5,85) | 3,10 (4,94) | 2,87 (4,43) | 2,71 (4,10) | 2,60 (3,87) | 2,51 (3,70) | 2,45 (3,56) | 2,12 (2,94) | 1,84 (2,42) | |
| 25 | 4,24 (7,77) | 3,38 (5,57) | 2,99 (4,68) | 2,76 (4,18) | 2,60 (3,86) | 2,49 (3,63) | 2,40 (3,46) | 2,34 (3,32) | 2,01 (2,70) | 1,71 (2,17) | |
| 30 | 4,17 (7,56) | 3,32 (5,39) | 2,92 (4,51) | 2,69 (4,02) | 2,53 (3,70) | 2,42 (3,47) | 2,33 (3,30) | 2,27 (3,17) | 1,93 (2,55) | 1,62 (2,01) | |
| 40 | 4,08 (7,31) | 3,23 (5,18) | 2,84 (4,31) | 2,61 (3,83) | 2,45 (3,51) | 2,34 (3,29) | 2,25 (3,12) | 2,18 (2,99) | 1,84 (2,37) | 1,51 (1,80) | |
| 60 | 4,00 (7,08) | 3,15 (4,98) | 2,76 (4,13) | 2,53 (3,65) | 2,37 (3,34) | 2,25 (3,12) | 2,17 (2,95) | 2,10 (2,82) | 1,75 (2,20) | 1,39 (1,60) | |
| ∞ | 3,84 (6,63) | 3,00 (4,61) | 2,60 (3,78) | 2,37 (3,32) | 2,21 (3,02) | 2,10 (2,80) | 2,01 (2,64) | 1,94 (2,51) | 1,57 (1,88) | 1,00 (1,00) | |
Při náhodné odchylce rozptylů s pravděpodobností překročení hodnoty tabelované na horním řádku 0,05 je pravděpodobnost nepřekročení této hodnoty 0,95. Pravděpodobnost překročení hodnoty v dolním řádku je rovna 0,01, takže s pravděpodobností 0,99 překročena nebude.
Pro čtyřdávkové zkoušky se tʹ počítá:
Každá vypočtená hodnota t’ se porovná s kritickou hodnotou z tabulky 3.2.4-II, kde f1 = h - 1 a f2 je počet stupňů volnosti s2. Pokud je některá z hodnot t´ statisticky významná, je nutno příslušný přípravek vyloučit ze zkoušky a znovu vyhodnotit.
Ve zkouškách s neobvykle velkou reziduální chybou může být vysoká významnost F-statistiky způsobena špatným odhadem předpokládané účinnosti. Pokud je tomu tak, může se získaný odhad účinnosti použít k stanovení předpokládané účinnosti pro další zkoušky tohoto přípravku.
V testech rovnoběžnosti a linearity se může nahodile vyskytnout hodnota F menší než 1. Pokud se však objevuje opakovaně, ukazuje to na odchylku od předpokladů platnosti modelu, která by se měla později vyšetřit. Pokud je potvrzena platnost modelu, může být vypočtena účinnost a její meze spolehlivosti. Postup je popsán v následující kapitole.
Tab. 3.2.4-II Kritické hodnoty t' dvoustranného testu porovnání h - 1 přípravků a standardu
| f1 = (h - 1) = počet zkoušených přípravků | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| f2 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| 5 | 2,57 | 3,03 | 3,29 | 3,48 | 3,62 | 3,73 | 3,82 | 3,90 | 3,97 |
| 6 | 2,45 | 2,86 | 3,10 | 3,26 | 3,39 | 3,49 | 3,57 | 3,64 | 3,71 |
| 7 | 2,36 | 2,75 | 2,97 | 3,12 | 3,24 | 3,33 | 3,41 | 3,47 | 3,53 |
| 8 | 2,31 | 2,67 | 2,88 | 3,02 | 3,13 | 3,22 | 3,29 | 3,35 | 3,41 |
| 9 | 2,26 | 2,61 | 2,81 | 2,95 | 3,05 | 3,14 | 3,20 | 3,26 | 3,32 |
| 10 | 2,23 | 2,57 | 2,76 | 2,89 | 2,99 | 3,07 | 3,14 | 3,19 | 3,24 |
| 11 | 2,20 | 2,53 | 2,72 | 2,84 | 2,94 | 3,02 | 3,08 | 3,14 | 3,19 |
| 12 | 2,18 | 2,50 | 2,68 | 2,81 | 2,90 | 2,98 | 3,04 | 3,09 | 3,14 |
| 13 | 2,16 | 2,48 | 2,65 | 2,78 | 2,87 | 2,94 | 3,00 | 3,06 | 3,10 |
| 14 | 2,14 | 2,46 | 2,63 | 2,75 | 2,84 | 2,91 | 2,97 | 3,02 | 3,07 |
| 15 | 2,13 | 2,44 | 2,61 | 2,73 | 2,82 | 2,89 | 2,95 | 3,00 | 3,04 |
| 16 | 2,12 | 2,42 | 2,59 | 2,71 | 2,80 | 2,87 | 2,92 | 2,97 | 3,02 |
| 17 | 2,11 | 2,41 | 2,58 | 2,69 | 2,78 | 2,85 | 2,90 | 2,95 | 3,00 |
| 18 | 2,10 | 2,40 | 2,56 | 2,68 | 2,76 | 2,83 | 2,89 | 2,94 | 2,98 |
| 19 | 2,09 | 2,39 | 2,55 | 2,66 | 2,75 | 2,81 | 2,87 | 2,92 | 2,96 |
| 20 | 2,09 | 2,38 | 2,54 | 2,65 | 2,73 | 2,80 | 2,86 | 2,90 | 2,94 |
| 24 | 2,06 | 2,35 | 2,51 | 2,61 | 2,70 | 2,76 | 2,81 | 2,86 | 2,90 |
| 30 | 2,04 | 2,32 | 2,47 | 2,58 | 2,66 | 2,72 | 2,77 | 2,82 | 2,86 |
| 40 | 2,02 | 2,29 | 2,44 | 2,54 | 2,62 | 2,68 | 2,73 | 2,77 | 2,81 |
| 60 | 2,00 | 2,27 | 2,41 | 2,51 | 2,58 | 2,64 | 2,69 | 2,73 | 2,77 |
| 120 | 1,98 | 2,24 | 2,38 | 2,47 | 2,55 | 2,60 | 2,65 | 2,69 | 2,73 |
| ∞ | 1,96 | 2,21 | 2,35 | 2,44 | 2,51 | 2,57 | 2,61 | 2,65 | 2,69 |
Dunnett, C. W.: Biometrics, 20, 1964, 482-491.
Při náhodné odchylce porovnávaných přípravků je pravděpodobnost překročení hodnoty tabelované na horním řádku rovna 0,05 as pravděpodobností 0,95 tedy tato hodnota překročena nebude.
1. Lineární složka variability je silně významná, tj. příslušná vypočtená hodnota F je větší než kritická hodnota pro P = 0,01. Tento test prokazuje, že sklon lineární závislosti odpovědí na logaritmu dávky je dostatečně různý od 0 (odpověď závisí na dávce podnětu).
2. Nelineární složky variability nejsou statisticky významné, tj. vypočtená hodnota F je menší než kritická hodnota pro P = 0,05. Tento test kontroluje splnění podmínky 4A z kap. 3.1.
3. Nerovnoběžnost není statisticky významná (viz podmínka 5A kapitoly 3.1).
3.2.5 Odhad účinností a její meze spolehlivosti
Nejprve se vypočtou průměry odpovědí pro každý přípravek:
a podobně pro ostatní přípravky (viz graf 3.2.5-I).
Jestliže je I rozdíl logaritmů sousedních dávek každého přípravku, pak společný sklon (b) všech d-dávkových zkoušek je:
Pro čtyřdávkové zkoušky se b počítá:
Logaritmus relativní účinnosti R̕̕U zkoušeného přípravku pak je:
Obr. 3.2.4-III Vývojový diagram testu validity rutinní zkoušky
Vývojový diagram ukazuje jednotlivé kroky analýzy výsledků zkoušky. Pokud se tento vývojový diagram použije pro vytvoření počítačového programu, musí být pro konečné rozhodnutí o přijetí, zamítnutí nebo modifikaci zkoušky vzaty v úvahu i výsledky jednotlivých kroků tohoto algoritmu.
Vypočtená účinnost je odhadem "skutečné účinnosti" zkoušeného přípravku. Interval spolehlivosti, který s 95% pravděpodobností obsahuje skutečnou hodnotu účinnosti, se vypočte jako antilogaritmus výrazu:
kde:
E se najde v tabulce 3.2.3-IV, s2 je podíl reziduálního součtu čtverců (tabulka 3.2.3-V) a odpovídajícího počtu stupňů volnosti; t je kritická hodnota t-rozdělení z tabulky 6.1 se stejným počtem stupňů volnosti pro pravděpodobnost 0,95.
Pro vyvážené zkoušky se dá tento vzorec zjednodušit na:
kde:
C je míra významnosti regrese. Ve zkouškách s dobře vymezeným sklonem je hodnota C velmi blízká jedné. Záporná hodnota C indikuje statisticky nevýznamnou závislost.
Odhadovaná účinnost (RU) a odpovídající meze spolehlivosti se vypočtou z hodnot získaných pomocí vzorců 3.2.5-3 a 3.2.5-6 buď vynásobením číslem Au po odlogaritmování, nebo přičtením logaritmu Au před odlogaritmováním. Na základě předpokládané účinnosti A se testuje shoda odpovědí na tři dávky u1, u2 a u3 testovaného přípravku s odpovědí na příslušné dávky standardu s1, s2 a s3. Protože je uvažována lineární závislost na logaritmu dávky, má osa dávek logaritmické měřítko.
Rozdíl logaritmů sousedních dávek I je konstantní:
,
kde:
yS - průměrná odpověď standardu,
yU - průměrná odpověď neznámého přípravku.
Svislé úsečky představují rozmezí naměřených odpovědí na danou dávku, b je společný sklon rovnoběžných přímek proložených průměrnými hodnotami odpovědí standardu (yS) a přípravku (yU).
Obr. 3.2.5-I Model rovnoběžnosti pro trojdávkovou zkoušku 3 + 3
3.2.6 Chybějící hodnoty
Ve vyvážených zkouškách se může přihodit, že v souvislosti s ošetřením dojde ke ztrátě jedné nebo více odpovědí, například tak, že některá zvířata uhynou. Úplná statistická analýza je pak mnohem složitější. Nicméně pokud je prokazatelné, že výskyt chybějící hodnoty nijak nesouvisí s přidělením pokusných jednotek do jednotlivých skupin, může být zachována jednoduchost vyhodnocení vyváženého plánu experimentu tak, že se nahradí chybějící hodnota hodnotou vypočtenou na základě ostatních pozorovaných hodnot. Ztráta informace se pak vezme v úvahu zmenšením počtu stupňů volnosti celkového a reziduálního součtu čtverců o jeden a použitím vzorce pro výpočet chybějící hodnoty.
Pokud chybí více než jedno pozorování, může se použít stejný vzorec. Postup je takový, že se hrubě odhadnou všechny chybějící hodnoty kromě jedné, a ta se vypočte podle uvedeného vzorce ze všech ostatních hodnot, včetně těch hrubě odhadnutých. Vypočtená hodnota se vezme za pozorovanou a pokračuje se stejným postupem pro všechny další chybějící hodnoty. Po vypočtení všech chybějících hodnot tímto postupem se provede cyklus znovu od začátku, přičemž se místo hrubých odhadů použijí posledně vypočtené hodnoty pro všechny chybějící odpovědi. To vše se opakuje několikrát, až se získají ve dvou po sobě následujících cyklech stejné hodnoty. Konvergence tohoto postupu je obvykle rychlá.
Pokud je počet nahrazovaných hodnot relativně malý v porovnání s celkovým rozsahem zkoušky (řekněme menší než 5 %), je použitá aproximace chybějících hodnot a redukce stupňů volnosti o počet chybějících hodnot obvykle uspokojivá. Nicméně výsledky by se měly interpretovat velmi opatrně, obzvláště pokud chybějící hodnoty v některém ošetření nebo bloku převažují. Pak by měl biometr uvážit, zda nepůsobily v průběhu zkoušky nějaké další nežádoucí vlivy. Nahrazení chybějících hodnot ve zkoušce bez jejího opakování je vždy choulostivé.
Úplné znáhodnění
Při úplném znáhodnění se za odhad chybějící hodnoty bere aritmetický průměr všech ostatních odpovědí daného ošetření.
Plán náhodných bloků
Chybějící hodnota (y´) se vypočte podle vzorce:
kde B´ je součet odpovědí v bloku obsahujícím příslušné chybějící pozorování, T´ součet odpovědí při příslušném ošetření a G´ součet všech odpovědí ve zkoušce.
Jako příklad nechť chybí odpověď u1 v prvém bloku zkoušky antibiotik (příklad 3.2.8.2).
| B´ | = 1050 |
| T´ | = 869 |
| G´ | = 7189 |
| y´ | = 174 |
| k | = 6 |
| n | = 6 |
Místo hodnoty 174 = u1 v tabulce odpovědí se získá podle vzorce (3.2.6-1) odhad 173. Hodnocení zkoušky bude stejné jako v příkladu 3.2.8.2, ale počet stupňů volnosti pro reziduální chybu bude roven 24 a pro celkový součet čtverců 34.
Latinské čtverce
Chybějící hodnota (y´) se nahradí podle vzorce:
kde B´ a C´ jsou součty odpovědí v řádce a sloupci s chybějícím pozorováním. V tomto případě je k = n. Když v příkladu 3.2.8.3 chybí hodnota 165 v sedmém sloupci a v šestém řádku, dostane se její odhad 169 podle vzorce (3.2.6-2) z hodnot:
| B´ | = 1582 |
| C´ | = 1663 |
| T´ | = 1355 |
| G´ | = 15956 |
| k | = 9 |
Stupně volnosti reziduální chyby budou redukovány na 55 a celkového součtu čtverců na 79.
Dvoudávková křížová zkouška
Když se chybějící pozorování vyskytne v dvoudávkové křížové zkoušce, je důležité konzultovat situaci se statistikem, protože vyhodnocení závisí na konkrétní kombinaci ošetření.
3.2.7 Částečně vyvážená zkouška
Liší-li se předpokládaná účinnost testovaného přípravku výrazně od skutečné účinnosti, může se stát, že nejvyšší dávka poskytuje již jen nejvyšší možnou odpověď, nebo naopak, že odpověď na nejnižší dávkuje minimální možná. Tyto odpovědi neleží v lineární části regresní křivky, testy validity indikují odchylku od linearity nebo nerovnoběžnost ve vztahu standardu a testovaného přípravku.
V daném případě se může odpověď na nejnižší nebo nejvyšší dávku ze zkoušky vyloučit. Ze zbývajících dat se vypočte provizorní odhad relativní účinnosti. Tento odhad účinnosti umožňuje vhodnější volbu dávek standardu a zkoušeného přípravku v nové zkoušce.
Logaritmus relativní účinnosti se získá ze vzorce:
který je velmi podobný vzorci 3.2.5-3, pouze jedna polovina rozdílu logaritmů sousedních dávek se odčítá při vypuštění nejnižší dávky nebo přičítá při vypuštění dávky nejvyšší.
Průměrné odpovědi yU a yS se získají stejně jako v úplně vyvážené zkoušce (rovnice 3.2.5-1), ale vzhledem k plánu zkoušky je nutné poněkud modifikovat výpočet sklonu (b).
Ve vícenásobné zkoušce, původně se dvěma dávkami pro každý přípravek, se dají vypočítat všechny lineární kontrasty, (LS...LZ) s výjimkou kontrastu LU. (Při vyloučení jedné z dávek u1 nebo u2 není možné vypočíst kontrast LU).
Sklon se získá vypočtením průměru L a vydělením In:
Ve zkoušce pouze jednoho přípravku je:
Ve vícenásobných třídávkových zkouškách se získá LU z tabulky 3.2.3-I a všechny ostatní lineární kontrasty z tabulky 3.2.3-II. Vzorec pro výpočet sklonu je:
Při testování pouze jediného přípravku se vzorec redukuje na:
3.2.8 Příklady
Příklady v této kapitole ilustrují použití vzorců vztahujících se k modelu rovnoběžnosti.
Příklady 3.2.8.1, 3.2.8.2 a 3.2.8.3 zahrnují dvou- a třídávkové zkoušky, včetně vícenásobných, a pokusné plány: úplně znáhodněný, náhodné bloky i latinské čtverce.
Příklad 3.2.8.4 ilustrující křížový dvoudávkový pokus obsahuje dosud nezavedené značení. Pro každou skupinu odpovědí ve zkoušce je zvlášť třeba vypočítat součet, lineární kontrasty a celkovou odpověď. Je potřebné znát i celkovou odpověď pro každého jedince. I když se v příkladu užívá označení den I a den II, není nutné provádět zkoušku ve dvou dnech. Podstatnou předností je, že efekt ošetření z první části křížové zkoušky se u každé pokusné jednotky vyloučí jejím ošetřením v druhé části zkoušky.
Příklad 3.2.8.1 popisuje použití Dunnettova testu validity v mnohonásobné zkoušce. Bartlettův test je použit v příkladech 3.2.8.1 a 3.2.8.1, Hartleyův test v příkladu 3.2.8.4.
Příklady mají ilustrovat především statistickou metodu výpočtů. Jejich cílem není výběr nejvhodnějšího z různých zkušebních plánů použitých v lékopisných článcích.
Při analýze provedené počítačem může větší počet desetinných míst způsobit malé odchylky ve výsledných hodnotách. Na konci některých příkladů jsou uvedeny takovéto přesnější výsledky. Odchylky ilustrují efekt zaokrouhlování.
Příklad 3.2.8.1 Dvoudávková vícenásobná zkouška úplně znáhodněná
Stanovení účinnosti kortikotropinu podkožním podáním krysám
Standard se podával v dávkách 0,25 a 1,0 jednotek na 100 g tělesné hmotnosti. Testovaly se dva přípravky, oba o předpokládané účinnosti 1 jednotka na miligram. Přípravky se tedy podávaly ve stejných dávkách jako standard. Průměry a rozptyly odpovědí ve všech ošetřovaných skupinách (tabulka 3.2.8.1-I) nenaznačují vzájemnou závislost.
Tab. 3.2.8.1-I Odpovědi y-množství kyseliny askorbové (mg) ve 100 g nadledvin
| Standard S | Přípravek U | Přípravek Z | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| s1 | s2 | u1 | u2 | z1 | z2 | |
| 300 | 289 | 310 | 230 | 250 | 236 | |
| 310 | 221 | 290 | 210 | 268 | 213 | |
| 330 | 267 | 360 | 280 | 273 | 283 | |
| 290 | 236 | 341 | 261 | 240 | 269 | |
| 364 | 250 | 321 | 241 | 307 | 251 | |
| 328 | 231 | 370 | 290 | 270 | 294 | |
| 390 | 229 | 303 | 223 | 317 | 223 | |
| 360 | 269 | 334 | 254 | 312 | 250 | |
| 342 | 233 | 295 | 216 | 320 | 216 | |
| 306 | 259 | 315 | 235 | 265 | 265 | |
| průměr | 332,0 | 248,4 | 323,9 | 244,0 | 282,2 | 250,0 |
| rozptyl (vari) | 1026,7 | 483,8 | 725,0 | 718,7 | 854,6 | 784,7 |
| ln rozptylu | 6,9341 | 6,1817 | 6,5862 | 6,5774 | 6,7506 | 6,6653 |
Ověření normality rozložení je provedeno Shapiro-Wilk testem v nezávislých skupinách odpovědí.
Nejprve se vypočte hodnota v pro ošetření ve skupině S1 (viz tabulka 3.2.8. l-II). Hodnoty a, q a m se najdou v tabulce 3.1.1-II pro n = 10:
a = 0,366
q = -3,26
m = 1,47
Dále se vypočte hodnota V:
a odtud H= -3,26 + (1,47. 2,60) = 0,56.
Podobně se vypočtou hodnoty H pro ostatní ošetření (viz výsledky v tabulce 3.2.8.1-III).
Tab. 3.2.8.1-II Výpočet hodnoty v pro ošetření s1 (n = 10)
| Pořadí | Seřazené odpovědi yi | Koeficient ai (tab. 3.1.1-I) | Součin aiyi |
|---|---|---|---|
| 1 | 290 | -0,574 | -166,46 |
| 2 | 300 | -0,329 | -98,70 |
| 3 | 306 | -0,214 | -65,48 |
| 4 | 310 | -0,122 | -37,82 |
| 5 | 328 | -0,040 | -13,12 |
| 6 | 330 | +0,040 | 13,20 |
| 7 | 342 | +0,122 | 41,72 |
| 8 | 360 | +0,214 | 77,04 |
| 9 | 364 | +0,329 | 119,76 |
| 10 | 390 | +0,574 | 223,86 |
Tab. 3.2.8.1-III Výpočet hodnot H pro všechna ošetření (n = 10)
| s1 | s2 | u1 | u2 | z1 | z2 | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 94,00 | 63,63 | 78,60 | 78,28 | 82,90 | 81,96 | |
| 9240,00 | 4354,40 | 6524,90 | 6468,00 | 7991,60 | 7062,00 | |
| v | 0,956 | 0,930 | 0,947 | 0,947 | 0,893 | |
| 0,95 | ||||||
| 1 | ||||||
| V | 2,60 | 2,09 | 2,39 | 2,39 | 1,59 | 2,48 |
| H | 0,56 | -0,19 | 0,25 | 0,25 | -0,92 | 0,39 |
Pro data z tabulky 3.2.8.1-III se vypočte testovací statistika:
Porovnání vypočtené hodnoty s kritickou hodnotou v tabulce 6.1 (t = 1,96) na hladině významnosti 0,95 ukazuje, že data nejsou v rozporu s nulovou hypotézou normality.
Pokud provedeme analýzu pomocí počítačového programu, získáme hodnoty:
Bartlettův test neprokázal ani nehomogennost rozptylů.
Testovací statistika pro k skupin rozptylů o f stupních volnosti se vypočte podle vzorce:
Pro k = 6 a f = 9 vyjde:
Tato hodnota je menší než kritická hodnota 11,07 z tabulky 5.4.2-I pro P = 0,95 a (k - 1) = 5 stupňů volnosti.
Tab. 3.2.8.1-IV Součty odpovědí a kontrasty (viz tabulka 3.2.3-I)
| Standard | Přípravek | Přípravek | Součet | |
|---|---|---|---|---|
| nízká dávka | S1 = 3320 | U1 = 3239 | Z1 = 2822 | |
| vysoká dávka | S2 = 2484 | U2 = 2440 | Z2 = 2500 | |
| přípravek celkem | S = 5804 | U = 5679 | Z = 5322 | |
| lineární kontrast | LS = -836 | LU= -799 | LZ = -322 |
Tab. 3.2.8.1-V Analýza rozptylu
| Zdroj variability | Stupně volnosti | Součet čtverců | Průměrný čtverec | F | P |
|---|---|---|---|---|---|
| přípravky | 2 | 6256,6 | 3128,3 | ||
| regrese | 1 | 63 830,8 | 63 830,8 | 83,4 | < 0,01 |
| nerovnoběžnost | 2 | 8218,2 | 4109,1 | 5,4 | < 0,01 |
| ošetření | 5 | 78 305,7 | |||
| reziduální chyba | 54 | 41 340,9 | 765,6 | ||
| součet | 59 | 119 646,6 |
Korekční člen K:
Hodnoty součtů čtverců se získají z dat v tabulce 3.2.8.1-IV pomocí vzorců z tabulek 3.2.3-IV a 3.2.3-V.
Reziduální chyba = Celkový - Ošetření = 41 340,90
Validita zkoušky
Výpočty potvrzují významnou regresi (závislost na dávce). Hodnota F = 83,4 pro regresi je mnohem větší než interpolovaná kritická hodnota z tabulky 3.2.4-I pro P = 0,01, f1 = 1 a f2 = 54.
Odchylka od rovnoběžnosti je však také statisticky významná (P < 0,05). Vypočtená hodnota F = 5,4. Při podrobnějším prohlédnutí lineárních kontrastů v tabulce 3.2.8.1.-IV je zřejmé, že lineární kontrast Z je menší než kontrasty S a U. Tuto domněnku lze potvrdit Dunnettovým testem:
kde s2 = reziduální rozptyl, tj. 765,6, a LP je lineární kontrast testovaného přípravku P.
Pro přípravek P = U:
Pro přípravek P = Z:
Z tabulky 3.2.4-II je kritická hodnota t´= 2,27 pro P = 0,05 s f1 =2 a f2= 54 (f1 = počet testovaných přípravků).
Z těchto důvodů se pro nerovnoběžnost se standardem vyloučí přípravek Z. Výpočet se tedy provede znovu pouze pro přípravek U a standard (Σy = 11 486; ΣL = -1635).
Tab. 3.2.8.1-VI Analýza rozptylu s vyloučením dat o přípravku Z
| Zdroj variability | Stupně volnosti | Součet čtverců | Průměrný čtverec | F | P |
|---|---|---|---|---|---|
| přípravky | 1 | 390,6 | 390,6 | ||
| regrese | 1 | 66 830,60 | 66 830,6 | 90,5 | < 0,01 |
| nerovnoběžnost | 1 | 34,2 | 34,2 | 0,05 | > 0,05 |
| ošetření | 3 | 67 255,5 | |||
| reziduální chyba | 36 | 26 587,3 | 738,5 | ||
| součet | 39 | 93 842,8 |
Korekční člen K:
Výsledky analýzy rozptylu ukazují, že zkouška s vynecháním přípravku Z je validní z pohledu závislosti na dávce a rovnoběžnosti.
Výpočet účinnosti a jejích mezí spolehlivosti
Po vyloučení přípravku Z se vypočte pouze jedna účinnost.
Podíl sousedních dávek je 4,0 a je tedy I= ln 4 = 1,3863, z tabulky 6.1 je t = 2,03 pro 36 stupňů volnosti a pravděpodobnost P = 0,95.
Protože přípravek byl deklarován jako 1 jednotka na miligram,
Účinnost získáme odlogaritmováním MU, je tedy MU = 1,11 jednotek na miligram.
Meze spolehlivosti jsou tedy od 0,82 do 1,51 jednotek na miligram.
Příklad 3.2.8.2 Třídávková metoda s náhodnými bloky bez opakování
Stanovení účinnosti antibiotik na Petriho miskách
Standardní přípravek se aplikoval v dávkách 2,4 a 8 jednotek. Na základě deklarované účinnosti AU = 1500 jednotek na mililitr byly připraveny odpovídající dávky přípravku . Všech šest ošetření bylo najednou aplikováno na každou misku. Rozptyl všech ošetření (tabulka 3.2.8.2-I) nejeví závislost na příslušných průměrech. Není tedy důvod pochybovat o splnění podmínky 2 z kapitoly 3.1.
Tab. 3.2.8.2-I Odpovědi y: průměry inhibiční zóny (mm. 10)
| Standard | Přípravek | Součet v bloku | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| miska | s1 | s2 | s3 | u1 | u2 | u3 | |
| 1 | 176 | 205 | 235 | 174 | 202 | 232 | R1 = 1224 |
| 2 | 178 | 208 | 238 | 175 | 206 | 234 | R2 = 1239 |
| 3 | 178 | 207 | 237 | 177 | 203 | 236 | R3 = 1238 |
| 4 | 175 | 205 | 235 | 173 | 201 | 232 | R4 = 1221 |
| 5 | 176 | 206 | 235 | 174 | 204 | 231 | R5 = 1226 |
| 6 | 174 | 204 | 236 | 170 | 202 | 229 | R6 = 1215 |
| průměr | 176,2 | 205,8 | 236,0 | 173,8 | 203,0 | 232,3 | |
| rozptyl | 2,6 | 2,2 | 1,6 | 5,4 | 3,2 | 5,9 | |
Tab. 3.2.8.2-II Součty a kontrasty odpovědí (viz tabulka 3.2.3-II)
| Standard | Přípravek | Součet | |
|---|---|---|---|
| nízká dávka | S1 = 1057 | U1 = 1043 | |
| střední dávka | S2 = 1235 | U2 = 1218 | |
| vysoká dávka | S3 = 1416 | U3 = 1394 | |
| přípravek celkem | S = 3708 | U = 3655 | Σy = 7363 |
| lineární kontrast | LS = 359 | LU = 351 | ΣL = 710 |
| kvadratický kontrast | QS = 3 | QU= 1 | ΣQ = 4 |
Tab. 3.2.8.2-III Analýza rozptylu
| Zdroj variability | Stupně volnosti | Součet čtverců | Průměrný čtverec | F | P |
|---|---|---|---|---|---|
| přípravky | 1 | 78,03 | 78,03 | ||
| regrese | 1 | 21 004,17 | 21 004,17 | 18 737 | < 0,01 |
| nerovnoběžnost | 1 | 2,67 | 2,67 | 2,4 | > 0,05 |
| kvadratická regerese | 1 | 0,22 | 0,22 | 0,2 | > 0,05 |
| odchylka kvadratických členů | 1 | 0,06 | 0,06 | 0,05 | > 0,05 |
| 5 | 21 085,14 | ||||
| ošetření | 5 | 75,80 | 15,16 | 13,5 | < 0,01 |
| bloky (misky) | 25 | 28,03 | 1,121 | ||
| reziduální chyba | 35 | 21 188,97 | |||
| součet |
Korekční člen K:
Hodnoty pro součty čtverců se získají z tabulky 3.2.8.2-II pomocí vzorců v tabulkách 3.2.3-IV a 3.2.3-V.
Reziduální = Celkový - Ošetření - Bloky = 28,03
Výsledky analýzy prokazují významnost (P < 0,01) rozdílu mezi jednotlivými Petriho miskami, a tedy užitečnost použití tohoto plánu experimentu. Pokud by ošetření byla rozdělena na misky náhodně, pak by rozdíly odpovědí na jednotlivých miskách způsobily zvětšení reziduálního rozptylu s2, což by vedlo k širším mezím spolehlivosti.
Validita zkoušky
Významnost regrese (P < 0,01) a nevýznamnost (P < 0,05) nelinearity i odchylky od rovnoběžnosti potvrzují, že zkouška je validní, což umožňuje výpočet účinnosti přípravku a jejích mezí spolehlivosti. Testování validity je uvedeno v kapitole 3.2.4.
Výpočet účinnosti a mezí spolehlivosti
Podíl sousedních dávek byl 2,0, takže:
Podle tabulky 6.1 je t = 2,06 pro 25 stupňů volnosti a pravděpodobnost P = 0,95.
Logaritmus relativní účinnosti přípravku je tedy:
Odhad účinnosti získaný odlogaritmováním M je tedy 1400 jednotek na mililitr:
Logaritmy mezí spolehlivosti se vypočtou jako:
Meze spolehlivosti jsou tedy 1378 až 1423 jednotek na mililitr.
Po vyhodnocení pomocí počítačového programu se obdrží hodnoty:
C = 1,000227
Meze spolehlivosti jsou 1376,3 - 1424,1 jednotek na mililitr.
Příklad 3.2.8.3 Třídávková vícenásobná zkouška latinskými čtverci bez opakování
Zkouška antibiotik na pravoúhlé plotně
Standardní přípravek se aplikoval v dávkách 3, 6 a 12 jednotek. Na základě předpokládané účinnosti přípravků a , AU= 2000 a AZ= 2500 jednotek byly připraveny ekvivalentní dávky těchto přípravků. Všech devět ošetření bylo aplikováno jednou v každém sloupci a každém řádku.
Tab. 3.2.8.3-I Uspořádání ošetření na políčkách plotny (latinský čtverec)
| Sloupce | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Řádky | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| 1 | u1 | z1 | u2 | s2 | z2 | z3 | u3 | s1 | s3 |
| 2 | s2 | u3 | u1 | z3 | s1 | u2 | s3 | z1 | z2 |
| 3 | s1 | s2 | u3 | u1 | z1 | z2 | z3 | s3 | u2 |
| 4 | z2 | s3 | s1 | z1 | u3 | u1 | u2 | s2 | z3 |
| 5 | z3 | z2 | s2 | s1 | u2 | s3 | z1 | u3 | u1 |
| 6 | u2 | z3 | s3 | z2 | s2 | u3 | s1 | u1 | z1 |
| 7 | z1 | u2 | z2 | u3 | s3 | s1 | u1 | z3 | s2 |
| 8 | s3 | s1 | z3 | u2 | u1 | z1 | s2 | z2 | u3 |
| 9 | u3 | u1 | z1 | s3 | z3 | s2 | z2 | u2 | s1 |
Tab. 3.2.8.3-II Odpovědi y: průměr inhibiční zóny (mm . 10)
| Sloupce | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Řádky | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | řádkové součty |
| 1 | 164 | 171 | 194 | 206 | 211 | 237 | 237 | 172 | 224 | R1 = 1816 |
| 2 | 188 | 224 | 178 | 236 | 180 | 210 | 237 | 180 | 210 | R2 = 1843 |
| 3 | 168 | 203 | 230 | 175 | 175 | 209 | 236 | 238 | 207 | R3 = 1841 |
| 4 | 182 | 214 | 162 | 175 | 227 | 171 | 194 | 201 | 225 | R4 = 1751 |
| 5 | 220 | 186 | 192 | 169 | 205 | 230 | 169 | 237 | 167 | R5 = 1775 |
| 6 | 183 | 217 | 223 | 200 | 195 | 228 | 165 | 171 | 165 | R6 = 1747 |
| 7 | 163 | 195 | 203 | 229 | 230 | 175 | 179 | 233 | 196 | R7 = 1803 |
| 8 | 218 | 163 | 228 | 200 | 167 | 175 | 207 | 199 | 233 | R8 = 1790 |
| 9 | 218 | 163 | 162 | 216 | 233 | 194 | 204 | 199 | 166 | R9 = 1755 |
| sloupcové | C1 = | C2 = | C3 = | C4= | C5 = | C6 = | C7 = | C8 = | C9 = | |
| součty | 1704 | 1736 | 1772 | 1806 | 1823 | 1829 | 1828 | 1830 | 1793 | |
Tab. 3.2.8.3-III Průměrné hodnoty a směrodatné odchylky
| Standard | Přípravek | Přípravek | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| s1 | s2 | s3 | u1 | u2 | u3 | z1 | z2 | z3 | |
| průměr | 168,9 | 198,0 | 225,6 | 170,6 | 198,6 | 229,2 | 170,6 | 200,4 | 229,4 |
| ošetření | |||||||||
| rozptyl | 34,61 | 43,00 | 77,03 | 34,03 | 67,78 | 36,94 | 39,03 | 105,78 | 54,28 |
| (vari) | |||||||||
| ln (vari) | 3,5442 | 3,7612 | 4,3442 | 3,5272 | 4,2162 | 3,6094 | 3,6643 | 4,6613 | 3,9942 |
Bartlettův test neprokázal statisticky významnou odchylku heterogenity rozptylů (i když je nutno si uvědomit, že tento test je použitelný, přísně vzato, pouze pro plně znáhodněný plán experimentu). Pro skupinu k rozptylů, každý s f stupni volnosti, test představuje výpočet:
To se pro k = 9, f = 8 redukuje na:
Tato hodnota je menší než kritická hodnota (15,51) z tabulky 6.2 pro (k - 1) stupňů volnosti a pravděpodobnost P = 0,95.
Tab. 3.2.8.3-IV Součty odpovědí a kontrasty
| Standard S | Přípravek U | Přípravek z | Součet | |
|---|---|---|---|---|
| nízká dávka | S1 = 1520 | U1 = 1535 | Z1 = 1535 | |
| střední dávka | S2 = 1782 | U2 = 1787 | Z2 = 1804 | |
| vysoká dávka | S3 = 2030 | U3 = 2063 | Z3 = 2065 | |
| přípravek celkem | S = 5332 | U = 5385 | Z = 5404 | Σy = 16 121 |
| lineární kontrast | LS = 510 | LU = 528 | LZ = 530 | ΣL = 1568 |
| kvadratický kontrast | QS = -14 | QU = 24 | QZ = -8 | ΣQ = 2 |
Tab. 3.2.8.3-V Analýza rozptylu
| Zdroj variability | Stupně volnosti | Součet čtverců | Průměrný čtverec | F | P |
|---|---|---|---|---|---|
| přípravky | 2 | 103,14 | 51,57 | ||
| lineární regrese | 1 | 45 530,07 | 45 530,07 | 2921 | < 0,01 |
| nerovnoběžnost | 2 | 13,49 | 6,75 | 0,43 | > 0,05 |
| kvadratická regerese | 1 | 0,02 | 0,02 | 0,00 | > 0,05 |
| odchylka kvadratických členů | 2 | 15,46 | 7,73 | 0,50 | > 0,05 |
| ošetření (celkem) | 8 | 45 662,17 | |||
| řádky | 8 | 1229,06 | 153,63 | 9,86 | < 0,01 |
| sloupce | 8 | 1837,95 | 229,74 | 14,74 | < 0,01 |
| reziduální chyba | 56 | 872,77 | 15,585 | ||
| celkem | 80 | 49 601,95 |
Hodnoty pro součty čtverců se získají z tabulek 3.2.8.3-II a 3.2.8.3-IV pomocí vzorců v tabulkách 3.2.3-IV a 3.2.3-V.
Reziduální chyba = Celkem - Ošetření - Řádky - Sloupce = 872,77
Analýza prokazuje statisticky významné (P < 0,01) rozdíly mezi řádky a mezi sloupci na plotně. Tato skutečnost ukazuje přednost plánu latinských čtverců před plně znáhodněným plánem.
Validita zkoušky
Silná významnost regrese (P < 0,01) a nevýznamnost nelinearity i odchylky od rovnoběžnosti potvrzují, že zkouška je validní, což umožňuje výpočet účinnosti přípravku.
Výpočet účinnosti a mezí spolehlivosti
Podíl sousedních dávek je 2,0, takže I= ln 2 = 0,69315.
Podle tabulky 6.1 je t = 2,00 pro 56 stupňů volnosti a pravděpodobnost P = 0,95.
Odhad účinnosti, získaný odlogaritmováním MU, je tedy 2096 jednotek na mililitr.
Logaritmy mezí spolehlivosti se vypočtou jako:
Meze spolehlivosti jsou tedy 1990 až 2208 jednotek na mililitr.
Užitím stejného postupu pro přípravek se dostane:
Odhad účinnosti je 2664 jednotek na mililitr.
Logaritmy mezí spolehlivosti jsou 7,8878 ± 0,0520.
Meze spolehlivosti jsou tedy 2530 až 2807 jednotek na mililitr.
Poznámka: Vyloučí-li se jeden přípravek z vícenásobné zkoušky uspořádané do latinského čtverce, je nutné zbytek analyzovat jako náhodné bloky.
Příklad 3.2.8.4 Dvoudávková křížová zkouška
Stanovení účinnosti insulinu na králících podkožním podáním
Standardní přípravek se aplikoval v dávkách 1 a 2 jednotky na mililitr. Na základě označené účinnosti neznámého přípravku (AU= 40 jednotek na mililitr) byly připraveny ekvivalentní dávky přípravku. Jednotliví králíci obdrželi podkožně 0,5 ml odpovídajícího ředění podle plánu v tabulce 3.2.8.4-I. Výsledné odpovědi jsou v tabulce 3.2.8.4-II. Velký rozptyl, který je zřejmě způsoben variabilitou mezi jednotlivými zvířaty, ilustruje užitečnost křížového pokusu.
Tab. 3.2.8.4-I Uspořádání ošetření
| Skupina králíků | ||||
|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | |
| den I | s1 | s2 | u1 | u2 |
| den II | u2 | u1 | s2 | s1 |
Tab. 3.2.8.4-II Odpovědi y: součty hodnot glukosy v krvi (mg/100ml) po 1 a 2 1/2 h
| Skupina 1 | Skupina 2 | Skupina 3 | Skupina 4 | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| s1 | u2 | ∑ | s2 | u1 | ∑ | u1 | s2 | ∑ | u2 | s1 | ∑ | |
| 112 | 104 | 216 | 65 | 72 | 137 | 105 | 91 | 196 | 118 | 144 | 262 | |
| 126 | 112 | 238 | 116 | 160 | 276 | 83 | 67 | 150 | 119 | 149 | 268 | |
| 62 | 58 | 120 | 73 | 72 | 145 | 125 | 67 | 192 | 42 | 51 | 93 | |
| 86 | 63 | 149 | 47 | 93 | 140 | 56 | 45 | 101 | 64 | 107 | 171 | |
| 52 | 53 | 105 | 88 | 113 | 201 | 92 | 84 | 176 | 93 | 117 | 210 | |
| 110 | 113 | 223 | 63 | 71 | 134 | 101 | 56 | 157 | 73 | 128 | 201 | |
| 116 | 91 | 207 | 50 | 65 | 115 | 66 | 55 | 121 | 39 | 87 | 126 | |
| 101 | 68 | 169 | 55 | 100 | 155 | 91 | 68 | 159 | 31 | 71 | 102 | |
| průměr | 95,6 | 82,8 | 69,6 | 93,3 | 89,9 | 66,6 | 72,4 | 106,8 | ||||
| rozptyl | 709,7 | 627,9 | 525,1 | 1012,5 | 479,6 | 230,6 | 1214,3 | 1215,1 | ||||
Hartleyovým testem nebyla nalezena významná neshoda rozptylů.
Test spočívá ve výpočtu statistiky: největší odhad rozptylu/nejmenší odhad rozptylu. Tento podíl (1215,1/230,6 = 5,3) je menší než kritická hodnota 12,7 z tabulky 3.2.1-I pro P = 0,05 osm rozptylů, každý se sedmi stupni volnosti. Hartleyův test je jednodušší než Bartlettův a vyžaduje pouze výpočet jediného podílu. Ve většině případů je pro test heterogenity rozptylů postačující. Pro tato data dává Bartlettův test hodnotu testovací statistiky 6,4 při odpovídající kritické hodnotě 14,1.
Součty odpovědí a lineární kontrasty byly vypočteny odděleně pro každý den zkoušky. Výsledky jsou v tabulce 3.2.8.4-III.
Tab. 3.2.8.4-III Součty odpovědí a kontrasty
| Standard S | Přípravek U | Součet | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Den I | |||||||
| nízká dávka | S1I = 765 | U1I = 719 | |||||
| vysoká dávka | S2I = 557 | U2I = 579 | |||||
| součet | S1 = 1322 | U1 = 1298 | D1 = 2620 | ||||
| Den II | |||||||
| nízká dávka | S1II = 854 | U1II = 746 | |||||
| vysoká dávka | S2II = 533 | U2II = 662 | |||||
| součet | S1 = 1387 | U1 = 1408 | DII = 2795 | ||||
| Přípravky celkem | S = 2709 | U = 2706 | ∑y = 5415 | ||||
| Lineární kontrasty | |||||||
| den I | LSI = -208 | LUI = -140 | LI = -348 | ||||
| den II | LSII = -321 | LUII = -84 | LII = -405 | ||||
| celkem | LS = -529 | LU = -224 | ∑L = -753 | ||||
Analýza rozptylu pro tento plán experimentu je složitější než pro jiné plány, protože složka součtu čtverců tvořená odchylkou od rovnoběžnosti není nezávislá na složce tvořené rozdíly mezi králíky. Test rovnoběžnosti regresních přímek vyžaduje výpočet dalšího reziduálního součtu čtverců "uvnitř králík", který se získá odečtením složky rovnoběžnosti a dvou "interakcí" od složky mezi králíky.
Díky opakování v každé skupině obsahuje analýza tři "interakce":
dny x přípravky, dny x regrese, dny x rovnoběžnost.
Tyto členy reprezentují náchylnost jednotlivých složek (efektu přípravku, regrese a rovnoběžnosti) měnit se den ode dne. Odpovídající F-test kontroluje platnost modelu se zřetelem na tuto skutečnost. Statisticky významné výsledky F-testu je třeba interpretovat opatrně, a pokud je to možné, zkoušku zopakovat.
Tab. 3.2.8.4-IV Analýza rozptylu
| Zdroj variability | Stupně volnosti | Součet čtverců | Průměrný čtverec | F | P |
|---|---|---|---|---|---|
| nerovnoběžnost | 1 | 1453,5 | 1453,5 | 1,06 | > 0,05 |
| dny x přípravky | 1 | 31,6 | 31,6 | 0,02 | > 0,05 |
| dny x regrese | 1 | 50,8 | 50,8 | 0,04 | > 0,05 |
| reziduální chyba mezi králíky | 28 | 38 258,8 | 1366,4 | ||
| bloky (králíci) | 31 | 39 794,7 | 1283,7 | ||
| přípravky | 1 | 0,1 | 0,1 | 0,00 | > 0,05 |
| regrese | 1 | 8859,5 | 8859,5 | 64,5 | < 0,01 |
| dny | 1 | 478,5 | 478,5 | 3,48 | > 0,05 |
| dny x nerovnoběžnost | 1 | 446,3 | 446,3 | 3,25 | > 0,05 |
| reziduální chyba"uvnitř"králíků | 28 | 3844,1 | 137,3 | ||
| součet | 63 | 53 423,2 |
Hodnoty součtu čtverců se získají z tabulky a 3.2.8.4-III pomocí vzorců v tabulce 3.2.3-IV.
V této zkoušce je celkový počet odpovědí na každé ošetření v obou dnech n = 16.
kde Bi je celková odpověď králíka z tabulky 3.2.8.4-II.
kde DI a DII jsou celkové odpovědi pro každý den.
Reziduální chyba mezi králíky = Bloky - Nerovnoběžnost - (Dny x Přípravky) - (Dny x Regrese) = 38 258,81.
Reziduální chyba "uvnitř" králíků = Celkem - Bloky - Dny - Přípravky - Regrese - (Dny x Nerovnoběžnost) = 3 844,06.
Validita zkoušky
Analýza potvrzuje, že data splňují podmínky nutné pro použití zkoušky:
Výpočet účinnosti a mezí spolehlivosti
Podíl sousedních dávek je 2,0, tedy I = ln 2 = 0,69315. Podle tabulky 6.1 je t = 2,05 pro 28 stupňů volnosti (P = 0,95).
Odhad účinnosti se získá odlogaritmováním M. Účinnost je tedy 40,1 jednotek na mililitr.
Pro logaritmy mezí spolehlivosti se dostane:
Meze spolehlivosti jsou tedy 33,4 až 48,2 jednotek na mililitr.
1. významnost regrese: testovací statistika pro regresi (64,5) vypočtená s použitím rozptylu tvořeného rozdíly mezi králíky je větší než kritická hodnota interpolovaná z tabulky 3.2.4-I pro P = 0,01 s f1 = 1 a f2 = 28;
2. odchylka od rovnoběžnosti regresních přímek: test rovnoběžnosti v křížovém pokusu není příliš citlivý. Je totiž založen na reziduální chybě mezi králíky a ta závisí na variabilitě mezi nimi. Testovací statistika (1,06) je menší než kritická hodnota interpolovaná z tabulky 3.2.4-I pro P = 0,05 s f1 = 1 a f2 = 28;
3. žádná z interakcí není statisticky významná, jednotlivé hodnoty F jsou 0,02, 0,04 a 3,25.
3.3 Model poměru sklonů
Tento model je vhodný například pro mikrobiologické zkoušky, v nichž je nezávisle proměnnou koncentrace.
3.3.1 Podmínky validity
Stejně jako ve zkouškách založených na modelu rovnoběžnosti by se mělo testovat splnění podmínek 1, 2 a 3 kapitoly 3.1. Po přezkoušení platnosti podmínek 4B a 5B kapitoly 3.1 se může provést analýza rozptylu popsaná dále v kapitole 3.3.3.
Použití dále uvedených jednoduchých metod statistické analýzy vyžaduje splnění následujících podmínek:
1. standard i testovaný přípravek musí být testován pomocí dvou různých ředění;
2. musí existovat pátá skupina pokusných jednotek, které jsou bez ošetření.
3.3.2 Plán pokusu
Analýza modelu poměru sklonů se dá provést (2 + 2)dávkovou nebo (3 + 3)dávkovou zkouškou. Při celkově stejném počtu pokusných jednotek se však dá zmenšit rozptyl poměru účinností vytvořením skupiny bez ošetření (blank). Je tedy např. plán pětidávkových skupin se společnou skupinou bez ošetření vhodnější než (2 + 2)dávkový plán. Má minimální počet skupin uvažující ověření linearity závislosti na dávce pro oba přípravky. Přesnost odhadu účinnosti závisí na rozdělení pokusných jednotek do dávkových skupin a na volbě dávek. Přesnost odhadu účinnosti je možno zvýšit určitým nerovnoměrným rozdělením pokusných jednotek do skupin, což však snižuje přesnost indikace odchylky od linearity. Splnění následujících tří podmínek, kladených na plán pěti skupin se společnou skupinou bez ošetření, zajišťuje uspokojivou přesnost odhadu a vyhovující schopnost odhalení nelinearity:
Podobně jako v kapitole 3.2.2 se může použít plně či po blocích náhodný plán pokusu nebo latinský čtverec. Použití kteréhokoliv z těchto plánů vyžaduje podobnou úpravu postupu pro odhad reziduálního součtu čtverců jako u modelu rovnoběžnosti. K ní se dá využít tabulka 3.2.3-V.
Dále je popsána analýza zkoušky jednoho neznámého přípravku v porovnání se standardem. Analýzu se dvěma nebo více neznámými přípravky popsali Clarke11) a Barraclough12).
1. všech pět skupin ošetření má stejný rozsah;
2. dávka standardu s2 je co možná nejvyšší dávkou, jejíž průměrná odpověď leží ještě v lineární části regresní křivky, nízká s1 je rovna její polovině;
3. dávky testovaného přípravku u1 a u2 jsou odvozeny z jeho deklarované účinnosti R.
3.3.3 Analýza rozptylu
Tato zkouška se obvykle analyzuje pomocí modelu vícenásobné regrese:
kde y je odpověď a vS, vU jsou dávky standardu a testovaného přípravku.
Každou skupinu ošetření určují hodnoty vS a vU. Pro skupiny, které neobdržely dávku standardu, je vS = 0. Stejně pro testovaný přípravek. Ruční zpracování se zjednoduší kódováním nižší a vyšší dávky standardu i přípravku hodnotami 0,45, resp. 1,0. Použije-li se toto značení (jako v tabulce 3.3.3-I), musí se nakonec provést korekce vypočtené účinnosti a regresních koeficientů. Vzorce pro výpočet jsou v tabulce 3.3.3-I. Po zkontrolování odpovědí a případné transformaci odpovědi se vypočtou jejich součty. Je třeba podotknout, že sklony regresní přímky jak pro standard, tak i pro zkoušený přípravek se počítají odděleně. Takže nejsou nezávislé, protože obě zčásti závisí na odpovědích ve skupině bez ošetření. Kontrast průsečíků (LI) měří rozdíl odhadů odpovědí při nulové koncentraci, počítaných zvlášť pro standard i neznámý přípravek. Tímto kontrastem se testuje základní předpoklad modelu, tj. stejná odpověď při nulové dávce přípravků.
Kontrast nulové dávky (LB) měří odchylku průměrné odpovědi na nulovou dávku od odpovědi na nulovou dávku, vypočítané pouze z odpovědí na nenulové dávky obou přípravků.
Tyto vzorce se použijí k porovnání zdrojů variability pomocí součtů čtverců popsaných v tabulce 3.3.3-II. Podobně jako dříve se vypočte korekční člen K, čtverec celkového součtu dělený počtem odpovědí a ∑y2 součet čtverců všech odpovědí.
Tab. 3.3.3-I Vzorce pro pětibodovou zkoušku se společnou skupinou bez ošetření
| Součet odpovědí na nulovou dávku | B |
| Součet odpovědí na nižší dávku standardu | S1 |
| Součet odpovědí na vyšší dávku standardu | S2 |
| Součet odpovědí na nižší dávku testovaného přípravku | U1 |
| Součet odpovědí na vyšší dávku testovaného přípravku | U2 |
| Součet součinů pro standard | |
| Součet součinů pro testovaný přípravek | |
| Sklon regresní přímky standardu | |
| Sklon regresní přímky testovaného přípravku | |
| Kontrast nulové dávky | 1) |
| Kontrast průsečíků | 1) |
1) LB a LI se nesmí zaměňovat s LS...LZ.
→ Tento vývojový diagram ilustruje jednotlivé kroky analýzy výsledků zkoušky. Při použití tohoto grafu k vytvoření počítačového programu se při konečném rozhodnutí o přijetí, zamítnutí nebo modifikaci testu přihlíží k podrobnějším výsledkům, které poskytl počítač.
Tab. 3.3.3-II Validita zkoušky
| Zdroj variability | Stupně volnosti | Součet čtverců |
|---|---|---|
| regrese | 2 | |
| nulová dávka | 1 | |
| průsečík | 1 | |
| reziduální chyba | 5n - 5 | * |
| celkem | 5n -1 |
* Vypočte se odečtením všech součtů čtverců od celkového součtu čtverců.
3.3.4 Test validity
Testovací statistiky pro test závislosti na dávce, kontrastu nulové dávky a kontrastu průsečíku se vypočtou dělením příslušných součtů čtverců jejich stupni volnosti a reziduálním rozptylem s2, který se získá dělením reziduálního součtu čtverců jeho stupni volnosti. Významnost těchto podílů (F-statistik) se zjistí porovnáním s kritickými hodnotami v tabulce 3.2.4-I.
Podmínky validity:
1. kontrast průsečíků nesmí být statisticky významný;
2. variabilita způsobená dávkou musí být vysoce statisticky významná (hladina významnosti musí být menší než 0,01);
3. kontrast nulové dávky nesmí být statisticky významný. Významnost tohoto kontrastu může být způsobena nelinearitou vztahu dávky a odpovědi pro velmi malé dávky. Pokud k tomu dojde při zavádění metody v laboratoři, může se zkouška vylepšit přidáním malé konstantní dávky standardu ke všem dávkám. Pro další analýzu se pak berou za dávky pouze dávky standardu a testovaného přípravku nad tímto konstantním pozadím. Dojde-li k tomu během rutinního hodnocení, měl by se analytik poradit se statistikem, jak analyzovat zkoušku po vyloučení nulové dávky. Prokáží-li příslušné testy validitu zkoušky, může být vypočtena účinnost a její meze spolehlivosti postupem popsaným v kapitole 3.3.5.
3.3.5 Odhad účinnosti a její meze spolehlivosti
Účinnost neznámého přípravku vyjádřená ve vyšší dávce standardu jako jednotce je:
Meze spolehlivosti jsou:
Obr. 3.3.4-I Vývojový diagram testů validity v rutinní zkoušce: model podílu sklonů
kde:
Kritická hodnota t z tabulky 6.1 má stupně volnosti reziduálního rozptylu.
Účinnost zkoušeného přípravku se získá vynásobením relativní účinnosti a jejích mezí spolehlivosti vyšší dávkou standardu v obsahových jednotkách mezinárodního systému (viz obr. 3.3.5-I).
Obr. 3.3.5-I Model podílu sklonů, plán pěti skupin se společnou nulovou skupinou
Na základě deklarované účinnosti zkoušeného přípravku jsou jeho dávky u1 a u2 stanoveny tak, aby byly ekvivalentní dávkám standardu s1 a s2 dávky s2 a u2 jsou označeny hodnotou 1,0, dávky s1 a u1 hodnotou 0,5. Svislé úsečky vyjadřují rozpětí odpovědí v jednotlivých skupinách na dávky vyznačené na vodorovné ose. V tomto modelu mají regresní přímky závislosti odpovědi na dávce standardu a testovaného přípravku sklony bS a bU.
3.3.6 Chybějící hodnoty
Při náhradě chybějících dat se postupuje stejně jako v kapitole 3.2.6.
4 Kvantální zkoušky
4.1 Úvod
V některých zkouškách je nemožné nebo extrémně náročné měřit působení přípravku na každé pokusné jednotce. Místo toho je pozorován nějaký efekt působení přípravku na pokusné jednotky, jako například uhynutí nebo hypoglykemický symptom pokusných jednotek. Výsledek pak závisí na počtu jednotek, u kterých se projeví tento efekt. Takové zkoušky se nazývají kvantální "vše nebo nic".
Situace je velmi podobná kvantitativní zkoušce popsané v kapitole 3.1, ale místo n různých odpovědí v každé ošetřené skupině se získá pouze jediná hodnota, tj. procento jednotek s pozitivní odpovědí. Grafem závislosti tohoto procenta na logaritmu dávky je zpravidla spíše křivka tvaru S než přímka. Uspokojivějšího lineárního vztahu se dá dosáhnout transformací procenta pomocí vhodné matematické funkce. Nejpoužívanější je probitová transformace, další používané jsou arcsin a log-log transformace.
4.2 Probitová metoda
Podrobná statistická analýza lineární regresní závislosti transformované odpovědi na logaritmu dávky je velmi pracná. Dá se provést iteračně metodou maximální věrohodnosti. K dispozici jsou však počítačové programy. Tato analýza je popsána v mnohých učebnicích.
Za předpokladu, že je dostatečný počet odpovědí různých od nulových a stoprocentních, a za předpokladu, že není významná odchylka od linearity, dávají dostatečně přesné výsledky často již i prvé dva kroky probitové metody. Následující metoda se týká porovnání jednoho přípravku se standardem. Při porovnání více přípravků se standardem je nutná porada s biometrem. Výpočet se dá provést pomocí tabulek a kalkulačky. Kroky 1 až 5 poskytují první aproximaci, kroky 6 až 9 druhou. Kroky 10 až 11 obsahují test linearity a rovnoběžnosti závislosti probitu na logaritmu dávky pro standard a testovaný přípravek a v kroku 12 je počítán logaritmus účinnosti M’ a jeho meze spolehlivosti.
Stejná posloupnost kroků se dá použít k vytvoření počítačového programu s využitím modifikací popsaných na konci každého z následujících kroků.
Probit je jednoduchá lineární funkce standardní normální veličiny T. Počítačový program se dá sestavit s využitím následujících proměnných:
První algoritmus odhaduje T z hodnot P a druhý umožňuje získat odhady D a P odpovídající hodnotě T. Veličiny T, D a P se odhadují pro každou dávkovou skupinu i (Ti, Di a Pi).
Postup
Algoritmus 4.2-I
Algoritmus požaduje jako vstup pravděpodobnost Pi a počítá Ti aproximované pomocí:
kde:
| a0 = 2,515517 | b0 = 1,0 |
| a1 = 0,802853 | b1 = 1,1432788 |
| a2 = 0,010328 | b2 = 20,189269 |
| b3 = 0,001308 |
Je-li P > 0,5, dosadí se ve vzorci pro w za P hodnota (1 - P) a výsledné Ti se vynásobí -1.
Tento a následující algoritmus jsou převzaty z příručky Abramowitze a Steguna14).
Algoritmus 4.2-II
Algoritmus požaduje Ti jako vstup a počítá hustotu D a aproximaci P pomocí následujících formulí:
kde:
a1 = 0,3193815
a2 = -0,3565638
a3 = 1,781478
a4 = -1,821256
a5 = 1,330724
Je-li Ti < 0, dosadí se ve vzorci pro w za Ti hodnota -Ti a místo vypočtené hodnoty P, se vezme 1 – Pi.
Tab. 4.2-I Výsledné veličiny
| Přípravek | X | n | r | p | Ye | YI | w | nw | y | nwy | nwX | nwXy | YII |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| (1) | (2) | (3) | (4) | (5) | (6) | (7) | (8) | (9) | (10) | (11) | (12) | (13) | (14) |
Tab. 4.2-II Probity odpovídající procentům P
| p | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0 | — | 2,67 | 2,95 | 3,12 | 3,25 | 3,36 | 3,45 | 3,52 | 3,59 | 3,66 |
| 10 | 3,72 | 3,77 | 3,82 | 3,87 | 3,92 | 3,96 | 4,01 | 4,05 | 4,08 | 4,12 |
| 20 | 4,16 | 4,19 | 4,23 | 4,26 | 4,29 | 4,33 | 4,36 | 4,39 | 4,42 | 4,45 |
| 30 | 4,48 | 4,50 | 4,53 | 4,56 | 4,59 | 4,61 | 4,64 | 4,67 | 4,69 | 4,72 |
| 40 | 4,75 | 4,77 | 4,80 | 4,82 | 4,85 | 4,87 | 4,90 | 4,92 | 4,95 | 4,97 |
| 50 | 5,00 | 5,03 | 5,05 | 5,08 | 5,10 | 5,13 | 5,15 | 5,18 | 5,20 | 5,23 |
| 60 | 5,25 | 5,28 | 5,31 | 5,33 | 5,36 | 5,39 | 5,41 | 5,44 | 5,47 | 5,50 |
| 70 | 5,52 | 5,55 | 5,58 | 5,61 | 5,64 | 5,67 | 5,71 | 5,74 | 5,77 | 5,81 |
| 80 | 5,84 | 5,88 | 5,92 | 5,95 | 5,99 | 6,04 | 6,08 | 6,13 | 6,18 | 6,23 |
| 90 | 6,28 | 6,34 | 6,41 | 6,48 | 6,55 | 6,64 | 6,75 | 6,88 | 7,05 | 7,33 |
| 0,0 | 0,1 | 0,2 | 0,3 | 0,4 | 0,5 | 0,6 | 0,7 | 0,8 | 0,9 | |
| 99 | 7,33 | 7,37 | 7,41 | 7,46 | 7,51 | 7,58 | 7,65 | 7,75 | 7,88 | 8,09 |
Tab. 4.2-III Minimální a maximální pracovní probity, rozsah a váhové koeficienty
| Empirický probit | Minimální pracovní probit | Rozsah | Maximální pracovní probit | Empirický probit | Váhy |
|---|---|---|---|---|---|
| Ye | Y0 | A | Y1 | Ye | w |
| 1,1 | 0,8579 | 5034,0 | 9,1421 | 8,9 | 0,00082 |
| 1,2 | 0,9522 | 3425,0 | 9,0478 | 8,8 | 0,00118 |
| 1,3 | 1,0462 | 2354,0 | 8,9538 | 8,7 | 0,00167 |
| 1,4 | 1,1400 | 1634,0 | 8,8600 | 8,6 | 0,00235 |
| 1,5 | 1,2334 | 1146,0 | 8,7666 | 8,5 | 0,00327 |
| 1,6 | 1,3266 | 811,5 | 8,6734 | 8,4 | 0,00451 |
| 1,7 | 1,4194 | 580,5 | 8,5806 | 8,3 | 0,00614 |
| 1,8 | 1,5118 | 419,4 | 8,4882 | 8,2 | 0,00828 |
| 1,9 | 1,6038 | 306,1 | 8,3962 | 8,1 | 0,01104 |
| 2,0 | 1,6954 | 225,6 | 8,3046 | 8,0 | 0,01457 |
| 2,1 | 1,7866 | 168,00 | 8,2134 | 7,9 | 0,01903 |
| 2,2 | 1,8771 | 126,34 | 8,1228 | 7,8 | 0,02458 |
| 2,3 | 1,9673 | 95,96 | 8,0327 | 7,7 | 0,03143 |
| 2,4 | 2,0568 | 73,62 | 7,9432 | 7,6 | 0,03977 |
| 2,5 | 2,1457 | 57,05 | 7,8543 | 7,5 | 0,04979 |
| 2,6 | 2,2339 | 44,654 | 7,7661 | 7,4 | 0,06168 |
| 2,7 | 2,3214 | 35,302 | 7,6786 | 7,3 | 0,07564 |
| 2,8 | 2,4081 | 28,189 | 7,5919 | 7,2 | 0,09179 |
| 2,9 | 2,4938 | 22,736 | 7,5062 | 7,1 | 0,11026 |
| 3,0 | 2,5786 | 18,522 | 7,4214 | 7,0 | 0,13112 |
| 3,1 | 2,6624 | 15,2402 | 7,3376 | 6,9 | 0,15436 |
| 3,2 | 2,7449 | 12,6662 | 7,2551 | 6,8 | 0,17994 |
| 3,3 | 2,8261 | 10,6327 | 7,17316 | 6,7 | 0,20774 |
| 3,4 | 2,9060 | 9,0154 | 7,0940 | 6,6 | 0,23753 |
| 3,5 | 2,9842 | 7,7210 | 7,0158 | 6,5 | 0,26907 |
| 3,6 | 3,0606 | 6,6788 | 6,9394 | 6,4 | 0,30199 |
| 3,7 | 3,1351 | 5,8354 | 6,8649 | 6,3 | 0,33589 |
| 3,8 | 3,2074 | 5,1497 | 6,7926 | 6,2 | 0,37031 |
| 3,9 | 3,2773 | 4,5903 | 6,7227 | 6,1 | 0,40474 |
| 4,0 | 3,3443 | 4,1327 | 6,6557 | 6,0 | 0,43863 |
| 4,1 | 3,4083 | 3,7582 | 6,5917 | 5,9 | 0,47144 |
| 4,2 | 3,4687 | 3,4519 | 6,5313 | 5,8 | 0,50160 |
| 4,3 | 3,5251 | 3,2025 | 6,4749 | 5,7 | 0,53159 |
| 4,4 | 3,5770 | 3,0010 | 6,4230 | 5,6 | 0,55788 |
| 4,5 | 3,6236 | 2,8404 | 6,3764 | 5,5 | 0,58099 |
| 4,6 | 3,6643 | 2,7154 | 6,3357 | 5,4 | 0,60052 |
| 4,7 | 3,6982 | 2,6220 | 6,3018 | 5,3 | 0,61609 |
| 4,8 | 3,7241 | 2,5573 | 6,2759 | 5,2 | 0,62742 |
| 4,9 | 3,7407 | 2,5192 | 6,2593 | 5,1 | 0,63431 |
| 5,0 | 3,7467 | 2,5066 | 6,2533 | 5,0 | 0,63662 |
| 5,1 | 3,7401 | 2,5192 | 6,2599 | 4,9 | 0,63431 |
| 5,2 | 3,7186 | 2,5573 | 6,2814 | 4,8 | 0,62742 |
| 5,3 | 3,6798 | 2,6220 | 6,3202 | 4,7 | 0,61609 |
| 5,4 | 3,6203 | 2,7154 | 6,3797 | 4,6 | 0,60052 |
| 5,5 | 3,5360 | 2,8404 | 6,4640 | 4,5 | 0,58099 |
| 5,6 | 3,4220 | 3,0010 | 6,5780 | 4,4 | 0,55788 |
| 5,7 | 3,2724 | 3,2025 | 6,7276 | 4,3 | 0,53159 |
| 5,8 | 3,0794 | 3,4519 | 6,9206 | 4,2 | 0,50260 |
| 5,9 | 2,8335 | 3,7582 | 7,1665 | 4,1 | 0,47144 |
| 6,0 | 2,5230 | 4,1327 | 7,4770 | 4,0 | 0,43863 |
| 6,1 | 2,1324 | 4,5903 | 7,8676 | 3,9 | 0,40474 |
| 6,2 | 1,6429 | 5,1497 | 8,3571 | 3,8 | 0,37031 |
| 6,3 | 1,0295 | 5,8354 | 8,9705 | 3,7 | 0,33589 |
| 6,4 | 0,2606 | 6,6788 | 9,7394 | 3,6 | 0,30199 |
| 6,5 | -0,7052 | 7,7210 | 10,7052 | 3,5 | 0,26907 |
1. standardizovaná normální veličina T;
1. Sestavení tabulek výsledků
Použije se tabulka 4.2-I pro zapsání každé skupiny ošetření do sloupců označených čísly:
Počítačový program může obsahovat převod dávek na jejich logaritmus X.
1. přípravek (standardní nebo testovaný),
2. X je logaritmus dávky (nebo jeho jednoduchý kód),
3. počet testovaných jedinců n při této dávce,
4. počet reagujících jedinců r při této dávce.
2. hustota D odpovídající hodnotě standardizované normální veličiny T, pro T = Ti je D = Di;
2. Výpočet podílu (procenta) reagujících v dávkové skupině
Výpočet empirického podílu p = r/n a jeho zapsání do sloupce 5. Obvykle stačí dvě desetinná místa. Ošetřené skupiny s p = 0 a p = 1 se vyloučí.
3. pravděpodobnost P, že veličina T má hodnotu nejvýše Ti (T ≤ Ti).
3. Empirické probity
Z tabulky 4.2-II se získají pro každou skupinu ošetření empirické probity Ye odpovídající empirickému podílu p (vyjádřenému v procentech) a zapíší se do sloupce 6.
Pro výpočet empirických probitu se může použít algoritmus 4.2-I k vyjádření odpovědi tvaru Ye = T + 5 (tím se odstraní záporné odpovědi).
4. Nevážená lineární regrese odpovědi na logaritmu dávky
Počáteční odhad tohoto vztahu se může získat buď graficky (viz obr. 4.3-I), nebo početně. Při použití první metody se nejprve sestrojí bodový graf hodnot Ye v závislosti na X a získanými body se zvlášť pro standardní a testovaný přípravek "od oka" proloží rovnoběžné přímky s větším důrazem na body s empirickými probity mezi 4,0 a 6,0 než na body mimo tyto meze.
Druhý způsob spočívá v proložení přímek metodou nevážené lineární regrese. Vypočtou se:
(dvojitě jsou označeny součty pro všechny skupiny ošetřené standardním nebo zkoušeným přípravkem dohromady),
(Parametr se vypočte zvlášť pro standardní a zkoušený přípravek.)
Počítačový program používá k získání regresních parametrů a a b rovněž tyto vzorce.
5. První aproximace očekávaných probitů
Při použití grafické metody se na přímkách pro obě ošetření na grafu odečtou hodnoty F a zapíší se do sloupce 7.
Při použití početní metody poskytuje počáteční aproximaci Yi ke každé hodnotě X zvlášť pro standardní a testovaný přípravek rovnice:
Stejná rovnice se užívá i v počítačovém programu.
6. Váhové koeficienty
Pro každé YI se v tabulce 4.2.-III najde hodnota váhového koeficientu w a zapíše se do sloupce (8), součin nw pak do sloupce (9). Všechny hodnoty nw se udávají na stejný počet desetinných míst. Obvykle stačí jedno desetinné místo.
V počítačovém programu se k výpočtu váhových koeficientů použije algoritmus 4.2-II (viz dále): k vstupním hodnotám které odpovídají hodnotám Yi, se vypočtou hodnoty Pi a Di. Z nich se vypočtou váhy wi pro každou hodnotu Yi podle vzorce:
7. Pracovní probity
Pomocí tabulky 4.2.-III a následujících vzorců se vypočtou pracovní probity yi pro všechny skupiny i:
Y0, Y1 a A značí minimální probit, maximální probit a rozsah, P je pravděpodobnost příslušná k první aproximaci empirického probitu YI Pracovní probity, se zapíše do sloupce (10) v tabulce 4.2-I. Obvykle stačí dvě desetinná místa. Jejich počet by měl být stejný pro všechny ošetřené skupiny.
Pro počítačový program jsou vhodné následující dva vzorce pro pracovní probity yi odpovídající hodnotám YI:
Hodnota Di odpovídá empirickému podílu pi (jakožto pravděpodobnosti).
8. Vážené průměry, součty čtverců a součty součinů
Pro všechna ošetření se vytvoří součiny nwy, nwX a nwXy a zapíší se do sloupců (11), (12) a (13). Zvlášť pro standard a přípravek se vypočtou součty sloupců (9), (11) a (12) a z nich vážené průměry:
Dále se vypočtou součiny nwX2, nwy2 a nwXy, z nich vážené součty čtverců 2X a2y a součty součinů Xy, opět zvlášť pro standard a testovaný přípravek. S jejich pomocí se vypočtou veličiny Sxx, SXy a Syy podle těchto vzorců:
Stejné vzorce se použijí i v počítačovém programu.
9. Druhá a další aproximace probitu
Pro druhou (lineární) aproximaci probitu se nejprve vypočte společný parametr sklonu b2 podle vzorce:
(Sčítají se hodnoty pro standardní a zkoušený přípravek.)
Tato hodnota se použije k výpočtu parametru a2 zvlášť pro každý z přípravků:
Tak se získá druhá aproximace YII pro standard a přípravek odděleně ve tvaru dvou regresních přímek:
Podle těchto rovnic se vypočtou hodnoty YII pro všechny skupiny ošetřované oběma přípravky a porovnají se s odpovídajícími hodnotami YI. Jsou-li alespoň některé rozdíly mezi nimi velké, např. větší než 0,1 při počítání na jedno desetinné místo, vypočte se další aproximace zopakováním kroků 6 až 9, přičemž se všechny hodnoty YI nahradí příslušnými hodnotami YII. Stejně se postupuje i tehdy, jeví-li uvedené rozdíly závislost na dávce.
V počítačovém programu se vypočtou pro všechny ošetřené skupiny čtverce rozdílů YII - YI a jejich součet. Je-li tento součet čtverců větší než například 10-7, nahradí se všechny hodnoty YI příslušnými hodnotami YII a opakují se kroky 6 až 9.
10. Test odchylky od linearity
Ve zkoušce alespoň se třemi dávkami pro každý přípravek se dá testovat významnost odchylky od linearity pomocí statistiky:
s f = (k - 4) stupni volnosti. Odpovídající kritické hodnoty jsou v tabulce 6.2. Při významné hodnotě χ2 je nutno konzultovat vyhodnocení zkoušky se statistikem. Počítačový program může poskytnout obsluze vypočtený χ2 a příslušné stupně volnosti bez dalšího komentáře. Jiná možnost je vytvořit soubor kritických hodnot z podprogramu, který vypočte aproximaci pravděpodobnosti překročení hodnoty χ2 Vhodné vzorce k těmto výpočtům jsou v knize Abramowitz a Stegun13).
11. Test odchylky od rovnoběžnosti
Pokud se neprokázala významná odchylka od linearity, pak se testuje ještě rovnoběžnost pomocí statistiky:
s jedním stupněm volnosti.
12. Výpočet účinnosti a jejích mezí spolehlivosti
Při nevýznamné odchylce od rovnoběžnosti je možno počítat logaritmus účinnosti M´podle vzorce:
Účinnost je pak antilogaritmus M´ (exp(M´)). Meze spolehlivosti se vypočtou jako antilogaritmy hodnot:
kde
Je patrná analogie těchto výrazů s výrazem 3.2.5-4 pro výpočet mezí spolehlivosti ve zkouškách účinnosti s kvantitativní odpovědí. Součet čtverců pro regresi v kapitole 3.2.3 se dá psát ve tvaru:
Při probitové transformaci je reziduální rozptyl odpovědí roven jedné. Kritická hodnota t s ∞ stupni volnosti se najde v tabulce 6.1.
Pro nekonečný počet stupňů volnosti má veličina t standardní normální rozdělení, takže počítačový program může počítat požadovanou hodnotu t algoritmem 4.2-I s pravděpodobností P odpovídající polovině požadované hladiny významnosti.
4.3 Příklad
Zkouška insulinu na myších podkožním podáním
Standardní přípravek byl podáván v dávkách 0,024 a 0,04 jednotek na myš v dávce o objemu 0,25ml. Odpovídající dávka přípravku U byla připravena na základě deklarované účinnosti AU = 40 jednotek na ml. Každá dávka byla podána dvaceti čtyřem jedincům.
Kladná odpověď byla definována jako hypoglykemická křeč v průběhu 75 minut po podkožním podání insulinu.
V tabulce 4.3-I je počet (r) jedinců každé skupiny reagujících kladně, společně s podílem odpovědí p a odpovídajícím probitem z tabulky 4.2-II.
Tab. 4.3-I Odpovědi a empirické probity
| Přípravek | Dávka | ln (dávky) = x | n | r | p = r/n | empirický probit, y |
|---|---|---|---|---|---|---|
| standard S | s2 | 3,689 | 24 | 21 | 0,88 | 6,18 |
| s1 | 3,178 | 24 | 8 | 0,33 | 4,56 | |
| přípravek U | u1 | 3,689 | 24 | 20 | 0,83 | 5,95 |
| u2 | 3,178 | 24 | 10 | 0,42 | 4,80 | |
| celkem | 13,734 | 21,49 |
První aproximace probitů
První aproximace může být získána jedním z dvou následujících způsobů:
V příkladu se postupuje druhou metodou, jejíž použití je pro počítače vhodnější a navíc poskytuje při opakovaném výpočtu stejné výsledky. V použitém příkladu je obtížné odhadnout rovnoběžné přímky od oka, protože spojnice bodů pro standard a bodů pro zkoušený přípravek se protínají.
Algoritmus 4.2-III Vývojový diagram testů validity v rutinní kvantální zkoušce
Vývojový diagram zobrazuje logické kroky při hodnocení výsledků kvantální zkoušky.
Je-li na základě tohoto diagramu vytvořen program, musí výsledné rozhodnutí (přijmout, zamítnout nebo modifikovat zkoušku) provést experimentátor na základě detailních výsledků poskytnutých počítačem.
Společný sklon rovnoběžných regresních přímek se vypočte podle vzorce:
kde k je počet všech ošetřených skupin, sčítá se přes všechny skupiny,
x = ln (dávky)
y = empirický probit (tabulka 4.3-I)
Parametry a obou přímek udává rovnice:
Rovnice regresních přímek jsou Y = a + bx (viz obr. 4.3-I).
Přímka standardu je Y = -3,936 + 2,711x a přímka přípravku U Y = -3,931 + 2,711x.
Očekávané probity YI se získají dosazením hodnot 3,689 a 3,178 za x do odpovídajících rovnic. Tyto hodnoty jsou uvedeny v tabulce 4.3.-II společně s vahami w, minimálním pracovním probitém Y0 a rozsahem A interpolovaným podle tabulky 4.2-III. Pracovní probity y se vypočtou podle rovnice:
Tab. 4.3-II Očekávané probity
| Přípravek | x | p | YI | w | Y0 | A | y |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| standard S | 3,689 3,178 | 0,88 0,33 | 6,06 4,68 | 0,418 0,613 | 2,289 3,691 | 4,407 2,641 | 6,167 4,563 |
| přípravek U | 3,689 3,178 | 0,83 0,42 | 6,07 4,68 | 0,415 0,613 | 2,250 3,691 | 4,453 2,641 | 5,946 4,800 |
Pro hodnocení standardního a testovaného přípravku se vypočtají následující statistiky:
Jejich hodnoty jsou v tabulce 4.3-III.
Tab. 4.3-III
| Přípravek | Σnw | Σnwx | Σnwy | Σnwxy | Σnwx2 | Sxx | Sxy | x̄ | ȳ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| standard | 24,744 | 83,763 | 128,998 | 441,571 | 285,109 | 1,5558 | 4,8890 | 3,3852 | 5,1133 |
| přípravek U | 24,672 | 83,497 | 129,840 | 442,892 | 284,128 | 1,5506 | 3,4769 | 3,3843 | 5,2626 |
| součet | 49,416 | 3,1064 | 8,3659 |
Druhá aproximace parametrů dvojice regresních přímek je:
Takže přímka standardu je Y = -3,903 + 2,693x
a přímka přípravku U je Y = -3,851 + 2,693x.
Očekávané probity odečtené z těchto přímek jsou tedy 6,03, 4,66, 6,08 a 4,71 pro dávky s2, s1, u2 a u1.
Maximální rozdíl mezi probity odpovídajících dávek z tabulky 4.3-II je 0,03. Shoda mezi dvěma po sobě následujícími aproximacemi probitu je dostatečná.
Validita zkoušky
Odchylka od rovnoběžnosti se testuje statistikou:
Tento test nevyvrací předpoklad rovnoběžnosti, protože hodnota je menší než kritická hodnota 8,47 pro 2 z tabulky 6.2 pro 1 stupeň volnosti a P = 0,95.
Výpočet účinnosti a meze spolehlivosti
V tabulce 6.1 je t = 1,96 pro nekonečný počet stupňů volnosti a P = 0,95.
Logaritmus relativní účinnosti se vypočte z hodnot v tabulce 4.3-III a společného regresního koeficientu:
Odhad účinnosti je tedy exp(M) = 40,8 jednotek na mililitr:
logaritmy mezí spolehlivosti jsou:
Meze spolehlivosti jsou 32,6 až 51,4 jednotek na mililitr.
Obr. 4.3-I Model rovnoběžné lineární závislosti v modelu 3 + 3dávkové zkoušky s kvantální odpovědí transformovanou na probit
Na základě deklarované účinnosti AU se pokládají logaritmy dávek u1, u2 a u3 testovaného přípravku za stejné jako příslušné logaritmy dávek s1, s2 a s3 standardu.
Jednotlivé dávky tvoří geometrickou řadu, tj.:
Procenta odpovědí na každou dávku jsou transformována na probity a nanesena (černé body - standard a bílé - testovaný přípravek).
b = společný sklon regresních přímek pro standard a testovaný přípravek.
1. graficky, nakreslením probitů z tabulky 4.3-I proti ln (dávky) do bodového grafu a proložením "podle oka" dvou rovnoběžných přímek (kapitola 4.2, krok 4-5) pro standard a zkoušený přípravek a odečtením hodnot aproximovaných probitů na těchto přímkách;
2. výpočtem těchto přímek metodou nevážené lineární regrese.
5 Kombinace výsledků zkoušek
5.1 Úvod
Ke splnění požadavků lékopisu je často nutné zkoušku nezávisle opakovat a výsledky kombinovat. Pak se naskytá otázka, zda je vhodné kombinovat takové zkoušky, a pokud ano, jakým způsobem.
Zkoušky lze považovat za navzájem nezávislé, když výsledky jedné zkoušky neovlivňují výsledky jiné. Také náhodné chyby ve všech faktorech ovlivňujících výsledek (např. ředění standardu a zkoušeného přípravku, citlivost biologického ukazatele) v jedné zkoušce musí být nezávislé na stejné chybě v druhé zkoušce. Zkoušky ve dnech po sobě následujících používající původní ředění standardu tedy nezávislé nejsou.
Existuje několik způsobů kombinování výsledků nezávislých zkoušek. Dále jsou popsány dvě z těchto metod. Za předpokladu, že jsou splněny nezbytné předpoklady, mohou být samozřejmě použity i jiné metody. V kapitole 5.2 je popsána metoda používající k odhadu účinnosti vážený průměr a v kapitole 5.3 metoda použitelná i v případě, že vážený průměr nelze použít.
Při kombinování odhadů účinnosti získaných pomocí modelu rovnoběžnosti je nutné pracovat s logaritmem účinnosti. Při použití modelu poměru sklonů se pracuje přímo s účinností. Protože v praxi je častější model rovnoběžnosti, užívá se pro logaritmus účinnosti symbol M. Při modelu poměru sklonů se použijí stejné vzorce, v nichž se pod M rozumí účinnost, a nikoliv její logaritmus. Před kombinováním musí být všechny odhady účinnosti upraveny na deklarovanou účinnost každého testovaného přípravku (viz příklad 3.2.8.1).
5.2 Vážený průměr účinností a jeho meze spolehlivosti založené na vnitřní variabilitě zkoušek
Podmínky použití této metody jsou:
Test homogenity je popsán v kapitole 5.2.1.
Pokud tyto podmínky splněny nejsou, metodu nelze použít. Metody z následující kapitoly 5.3 mohou sloužit k získání nejlepšího odhadu průměrné účinnosti jako deklarované účinnosti pro další zkoušky.
Po vyhodnocení každé z n´ nezávislých validních zkoušek zkoušek je k dispozici n´ hodnot M a příslušných mezí spolehlivosti získaných např. pomocí vzorce 3.2.5-4.
Pro každou zkoušku se určí délka intervalu spolehlivosti L jako rozdíl horní a dolní meze. Váha W pro každou hodnotu M se vypočte pomocí vzorce 5.2.-1, kde je stejná hodnota jako při výpočtu mezí spolehlivosti, tj. hodnota z tabulky 6.1 s počtem stupňů volnosti odpovídajícím reziduálnímu součtu čtverců příslušné analýzy rozptylu:
(C a E viz vzorce 3.2.5-4 a 3.2.5-5).
Součiny WM se vypočtou pro každou zkoušku. Jejich součet dělený součtem vah je pak vážený průměr logaritmů účinností :
Směrodatná odchylka logaritmu průměrné účinnosti je odmocnina převrácené hodnoty součtu vah:
Přibližné meze spolehlivosti se získají odlogaritmováním výrazu:
kde t je z tabulky 6.1 s počtem stupňů volnosti rovným součtu stupňů volnosti původních zkoušek.
1. odhady účinnosti jsou z nezávislých zkoušek;
5.2.1 Homogenita odhadů účinnosti
Umocněním každé odchylky M od váženého průměru , vynásobením příslušnou váhou W a součtem přes všechny zkoušky se získá statistika s přibližně χ2 rozdělením. Ta může být použita k testování homogenity odhadů logaritmů účinnosti v n´ nezávislých zkouškách.
Je-li vypočtené χ2 menší než tabelovaná hodnota z tabulky 6.2 (pro (n´ - 1) stupňů volnosti), není významně porušena homogenita účinností a je možno použít metodu z kapitoly 5.2.
Je-li χ2 větší než tabelovaná hodnota, jsou účinnosti nehomogenní. To znamená, že rozdíly mezi jednotlivými odhady M jsou významně větší, než odpovídá jejich mezím spolehlivosti. Rozdíly mezi zkouškami jsou tedy významné, takže podmínka 4 není splněna a vzorce 5.2-2 a 5.2-4 nejsou použitelné.
2. v každé zkoušce je C menší než 1,112;
3. rozdíl mezi reziduálními rozptyly zkoušek není významný (dá se ověřit Hartleyovým nebo Bartlettovým testem);
4. jednotlivé odhady účinnosti tvoří homogenní skupinu.
5.3 Nevážený průměr účinností a jeho meze spolehlivosti založené na variabilitě mezi zkouškami
Nejjednodušší kombinací odhadů logaritmu účinnosti M z n´ zkoušek je jejich aritmetický průměr. Odhad jeho rozptylu se vypočte z rozptylu těchto odhadů:
s f = (n´-1) stupni volnosti. Meze spolehlivosti se získají pomocí:
a jsou:
Hodnota t z tabulky 6.1 má stejný počet stupňů volnosti jako s M.
Protože počet stupňů volnosti je obvykle malý, je hodnota t poměrně velká, (pro n´ = 3 a f = 2 je kritická hodnota t na 95% hladině významnosti rovna 4,30).
5.4 Příklad vážené průměrné účinnosti a jejich meze spolehlivosti
V tabulce 5.4-I je devět nezávislých odhadů účinnosti stejného přípravku společně s příslušnými statistickými vahami a s počtem stupňů volnosti jejich reziduálních směrodatných odchylek.
Tab. 5.4-I
| Odhad účinnosti R jednotky/lékovka | M = ln R | váhy W | stupně volnosti |
|---|---|---|---|
| 492,3 | 6,199020 | 294,2343 | 32 |
| 424,4 | 6,050733 | 314,4157 | 32 |
| 462,4 | 6,136390 | 216,7149 | 33 |
| 528,8 | 6,270630 | 299,1382 | 36 |
| 523,7 | 6,260959 | 1034,5350 | 36 |
| 510,6 | 6,235631 | 242,7433 | 36 |
| 514,9 | 6,243920 | 397,0276 | 36 |
| 492,2 | 6,198790 | 366,0953 | 36 |
| 480,7 | 6,175303 | 1413,8330 | 35 |
| Celkem | 4578,7380 | 312 |
Z toho plyne odlogaritmováním exp(6,203039) = 494,2 odhad počtu jednotek na lékovku. Pomocí vzorce (5.2.1-1) se vypočte kritérium homogenity:
Jeho hodnota je menší než kritická hodnota 15,51 s 8 stupni volnosti z tabulky 6.2, takže homogenita není významně porušena.
Hodnota t pro 312 stupňů volnosti na hladině významnosti 95% je podle tabulky 6.1 rovna 1,97. 95% meze spolehlivosti pro vypočtené pomocí 5.2-4, jsou 6,203039 - (1,97.0,01477839) a 6,203039 + (1,97.0,01477839), tj. 6,173926 a 6,232153. Meze spolehlivosti (P = 0,95) jsou tedy 480,1 až 508,8 jednotek na lékovku.
Poznámka: Protože χ2 se počítá jako rozdíl dvou čísel s velkým počtem číslic, není vhodné hodnoty M a W zaokrouhlovat. Zaokrouhlit lze až konečný výsledek udávající počet jednotek na lékovku.
6 Tabulky
6.1 Tabulka kritických hodnot
t-rozdělení (absolutní hodnoty |t|)
| P | P | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| f | 0,95 | 0,99 | f | 0,95 | 0,99 |
| 1 | 12,71 | 63,66 | 18 | 2,10 | 2,88 |
| 2 | 4,30 | 9,92 | 19 | 2,09 | 2,86 |
| 3 | 3,18 | 5,84 | 20 | 2,09 | 2,85 |
| 4 | 2,78 | 4,60 | 21 | 2,08 | 2,83 |
| 5 | 2,57 | 4,03 | 22 | 2,07 | 2,82 |
| 6 | 2,45 | 3,71 | 23 | 2,07 | 2,81 |
| 7 | 2,36 | 3,50 | 24 | 2,06 | 2,80 |
| 8 | 2,31 | 3,36 | 25 | 2,06 | 2,79 |
| 9 | 2,26 | 3,25 | 26 | 2,06 | 2,78 |
| 10 | 2,23 | 3,17 | 27 | 2,05 | 2,77 |
| 11 | 2,20 | 3,11 | 28-29 | 2,05 | 2,76 |
| 12 | 2,18 | 3,06 | 30 | 2,04 | 2,75 |
| 13 | 2,16 | 3,01 | 40-43 | 2,02 | 2,70 |
| 14 | 2,14 | 2,98 | 57-63 | 2,00 | 2,66 |
| 15 | 2,13 | 2,95 | 102-126 | 1,98 | 2,62 |
| 16 | 2,12 | 2,92 | 600- | 1,96 | 2,58 |
| 17 | 2,11 | 2,90 | |||
Pravděpodobnost výskytu hodnoty |t| větší než příslušná hodnota ve sloupci pod 0,95 je rovna 0,05, ve sloupci pod 0,99 rovna 0,01.
6.2 Tabulka kritických hodnot χ2-rozdělení
| P | P | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| f | 0,95 | 0,99 | f | 0,95 | 0,99 |
| 1 | 3,84 | 6,63 | 7 | 14,07 | 18,48 |
| 2 | 5,99 | 9,21 | 8 | 15,51 | 20,09 |
| 3 | 7,81 | 11,34 | 10 | 18,31 | 23,21 |
| 4 | 9,49 | 13,28 | 15 | 25,00 | 30,58 |
| 5 | 11,07 | 15,09 | 20 | 31,41 | 37,57 |
| 6 | 12,59 | 16,81 | 25 | 37,65 | 44,31 |
Pravděpodobnost výskytu hodnoty χ2 větší než příslušná hodnota ve sloupci pod 0,95 je rovna 0,05, ve sloupci pod 0,99 rovna 0,01.
7 Slovník symbolů a popis vývojových diagramů
7.1 Slovník symbolů
| Symbol | Definice |
|---|---|
| b | sklon v modelu lineární regrese v závislosti na dávce nebo logaritmu dávky, společný pro všechny přípravky ve zkoušce |
| bs...bz | sklony regresních přímek v modelu poměru sklonů pro každý přípravek zvlášť |
| d | počet dávek pro každý přípravek ve vyvážené zkoušce |
| e | základ přirozených logaritmů |
| f | počet stupňů volnosti |
| h | počet přípravků zkoušky, včetně standardu |
| k | počet různých ošetření ve zkoušce k = dh |
| n | počet opakování každého ošetření |
| n’ | počet nezávislých odhadů účinnosti |
| s | odhad směrodatné odchylky - odmocnina s2 |
| s1, s2, s3 | nízká, střední a vysoká dávka standardu udaná měrnými jednotkami nebo jednotkami účinnosti. U dvoudávkových zkoušek je s2 vysoká dávka. |
| s2 | odhad reziduálního rozptylu určený z analýzy rozptylu - někdy je označen indexem, např. je rozptyl logaritmu účinnosti M |
| t | Studentova testovací statistika (tabulka 6.1) |
| t’ | Dunnettova proměnná (tabulka 3.2.4-II) |
| u1…z3 | dávky zkoušených přípravků U...Z |
| w | váhový koeficient v probitové analýze (tab. 4.2-III) |
| y | jednotlivá odpověď nebo transformovaná odpověď |
| y’ | vypočtená odpověď nahrazující chybějící údaj |
| S … Z | průměrné odpovědi standardu a zkoušených přípravků |
| AU…AZ | deklarované účinnosti |
| Bl…B2n | celková odpověď každého jedince (od 1 do 2n) v křížovém pokuse |
| B | neúplná celková odpověď v bloku nebo řádku s jedním chybějícím pozorováním |
| C | statistika užívaná pro výpočet mezí spolehlivosti (výraz 3.2.5-5). V některých textech o biologických zkouškách je významnost regrese označována g. Vztah mezi g a C je následující: |
| Cl…Cn | celková odpověď v každém sloupci (l až n) v modelu latinských čtverců |
| C | neúplná odpověď v modelu latinských čtverců, obsahující jedno chybějící pozorování |
| D | dávka |
| DI, DII | celková odpověď v čase I nebo II v křížovém pokuse |
| Dl | hustota odpovídající hodnotě Tl standardizované normální veličiny |
| E | součet čtverců regrese (tabulka 3.2.3-III) |
| F | podíl nezávislých odhadů rozptylů (tabulka 3.2.4-I) |
| G | neúplný součet odpovědí zkoušky, vyjma chybějících pozorování |
| I | vzdálenost sousedních logaritmů dávek |
| K | veličina používaná k výpočtu součtu čtverců v analýze rozptylu |
| L | délka intervalu spolehlivosti v logaritmech |
| LS…LZ | lineární kontrasty standardu a zkoušeného přípravku (tabulky 3.2.3-I a 3.2.3-III) |
| M | odhad logaritmu účinnosti. Ve vícenásobných zkouškách se používá index k rozlišení přípravků. |
| M | průměr několika nezávislých odhadů M |
| M | logaritmus relativní účinnosti před použitím korekce na deklarovanou účinnost |
| N | celkový počet odpovědí zkoušky |
| NS, NU | celkový počet odpovědí přípravků S a U |
| P | pravděpodobnost |
| Q | součet čtverců kubické regrese v analýze rozptylu (tabulky 3.2.3-II a 3.2.3-III) |
| QS…QZ | kvadratický kontrast standardu a přípravku (tabulky 3.2.3-II a 3.2.3-III) |
| R | odhad účinnosti - indexy jsou použity pro více zkoušených přípravků. |
| R1…Rn | celková odpověď v každé řádce (1 až n) modelu latinských čtverců nebo v každém bloku modelu náhodných bloků |
| S | standardní přípravek |
| S | celková odpověď na standardní přípravek |
| S1, S2, S3, | celková odpověď na nízkou, střední a vysokou dávku standardu S. Ve zkouškách s pouze dvěma dávkami značí S2 vyšší dávku. |
| T | standardizovaná normální veličina, s indexem její hodnota |
| T' | úplný součet odpovědí ošetření, vyjma chybějících hodnot |
| U...Z | celková odpověď zkoušených přípravků U...Z |
| U...Z | neznámé testované přípravky |
| U1, U2, U3 | celková odpověď na nízkou, střední a vysokou dávku testovaného přípravku U. Ve zkouškách s pouze dvěma dávkami značí U2 vyšší dávku - podobně pro další neznámé přípravky. |
| W | statistické váhy používané ke kombinaci různých odhadů logaritmu účinnosti |
| X | logaritmus dávky; s indexem logaritmus dávky jednotlivých přípravků |
| průměr logaritmů dávek | |
| Yl | maximální pracovní probit |
| YI | první aproximace probitu |
7.2 Popis symbolů použitých ve vývojových diagramech
Tabulka I: Omamné a psychotropní látky
Obsahuje léčiva označená v lékopisu §§ (omamná látka) a léčiva označená § (psychotropní látka) podléhající ustanovením nařízení vlády č. 192/1988 Sb. ve znění k datu 1.1.1997 (182/1990 Sb., 33/1992 Sb. a 278/1993 Sb.). Uchovávají se v samostatných místnostech nebo v kovových uzamčených skříních a označují se štítky s červeným písmem na bílém podkladě. Omamné látky se navíc označují šikmým modrým pruhem.
| §§ | ALFENTANILIHYDROCHLORIDUM | § | MEPROBAMATUM |
| § | ALPRAZOLAMUM | §§ | METHADONIHYDROCHLORIDUM |
| § | AMFETAMINISULFAS | § | METHAQUALONUM |
| § | AMOBARBITALUM | § | METHYLPHENOBARBITALUM |
| § | AMOBARBITALUMNATRICUM | § | MIDAZOLAMUM |
| § | BARBITALUM | §§ | MORPHINIHYDROCHLORIDUM |
| § | BROMAZEPAMUM | § | NITRAZEPAMUM |
| § | CHLORDIAZEPOXIDIHYDRO-CHLORIDUM | §§ | OPIUMCRUDUM |
| § | CHLORDIAZEPOXIDUM | § | OXAZEPAMUM |
| § | CLONAZEPAMUM | § | PENTOBARBITALUM |
| §§ | COCAINIHYDROCHLORIDUM | § | PENTOBARBITALUMNATRICUM |
| §§ | CODEINIDIHYDROGENO-PHOSPHASHEMIHYDRICUS | §§ | PETHIDINIHYDROCHLORIDUM |
| §§ | CODEINIDIHYDROGENO-PHOSPHASSESQUIHYDRICUS | § | PHENOBARBITALUM |
| §§ | CODEINUM | § | PHENOBARBITALUMNATRICUM |
| §§ | DEXTROMORAMIDIHYDROGENO-TARTRAS | §§ | PHOLCODINUM |
| §§ | DEXTROPROPOXYPHENI-HYDROCHLORIDUM | § | TEMAZEPAMUM |
| § | DIAZEPAMUM | ||
| § | DIKALIICLORAZEPAS | ||
| §§ | DIPHENOXYLATIHYDRO-CHLORIDUM | ||
| § | EPHEDRINIHYDROCHLORIDUM | ||
| § | EPHEDRINIRACEMICI-HYDROCHLORIDUM | ||
| § | EPHEDRINUM | ||
| § | EPHEDRINUMHEMIHYDRICUM | ||
| §§ | ETHYLMORPHINIHYDRO-CHLORIDUM | ||
| §§ | FENTANYLIDIHYDROGENOCITRAS | ||
| § | FLUNITRAZEPAMUM | ||
| § | FLURAZEPAMIMONO-HYDROCHLORIDUM | ||
| § | GLUTETHIMIDUM | ||
| § | LORAZEPAMUM |
Tabulka II: Venena
Obsahuje léčiva velmi silně účinná (zvláště nebezpečné jedy), označená v lékopisu †† (Venenum). V lékárnách se uchovávají v uzamčené skříni (seclusa) a označují se štítky s bílým písmem na černém pozadí.
| ATROPINI SULFAS | NEOSTIGMINI METILSULFAS |
| BLEOMYCINI SULFAS | NOREPINEPHRINI HYDROCHLORIDUM |
| BUSULFANUM | NOREPINEPHRINI |
| BUTYLSCOPOLAMINI BROMIDUM | HYDROGENOTARTRAS |
| CALCITRIOLUM | ORCIPRENALINI SULFAS |
| COLCHICINUM | OUABAINUM |
| COLECALCIFEROLI PULVIS | PHYSOSTIGMINI SALICYLAS |
| COLECALCIFEROLUM | PHYSOSTIGMINI SULFAS |
| DENSATUM OLEOSUM | RESERPINUM |
| COLECALCIFEROLUM IN AQUA | SCOPOLAMINI HYDROBROMIDUM |
| DISPERGIBILE | TUBOCURARINI CHLORIDUM |
| COLECALCIFEROLUM | |
| CYCLOPHOSPHAMIDUM | |
| DESLANOSIDUM | |
| DIGITOXINUM | |
| DIGOXINUM | |
| DIHYDROERGOTAMINI MESILAS | |
| DIHYDROERGOTAMINI TARTRAS | |
| DOPAMINI HYDROCHLORIDUM | |
| DOXORUBICINI HYDROCHLORIDUM | |
| EPINEPHRINI HYDROGENOTARTRAS | |
| ERGOMETRINIHYDROGENOMALEAS | |
| ERGOTAMINI TARTRAS | |
| FLUOROURACILUM | |
| HEPARINUM CALCICUM | |
| HEPARINUM NATRICUM | |
| HISTAMINI DIHYDROCHLORIDUM | |
| HISTAMINI PHOSPHAS | |
| HOMATROPINI HYDROBROMIDUM | |
| HOMATROPINI METHYLBROMIDUM | |
| HYDRARGYRI DICHLORIDUM | |
| HYOSCYAMINI SULFAS | |
| IPRATROPII BROMIDUM | |
| LANATOSIDUM C | |
| LOMU STTIUM | |
| METHYLATROPINI BROMIDUM | |
| METHYLATROPINI NITRAS | |
| NAPHAZOLINI HYDROCHLORIDUM | |
| NAPHAZOLINI NITRAS | |
| NEOSTIGMINI BROMIDUM |
Tabulka III: Separanda
Obsahuje léčiva silně účinná a žíraviny označené v lékopisu † (Separandum). V lékárnách se uchovávají odděleně od ostatních léčiv a označují se štítky s červeným písmem na bílém podkladu.
| ACEBUTOLOLI HYDROCHLORIDUM | BACAMPICILLINI HYDROCHLORIDUM |
| ACETAZOLAMIDUM | BACITRACINUM |
| ACICLO VIRUM | BACITRACINUM ZINCICUM |
| ACIDUM ACETICUM 99% | BACLOFENUM |
| ACIDUM AMIDOTRIZOICUM DIHYDRICUM | BECLOMETASONI DIPROPIONAS |
| BELLADONNAE FOLIUM | |
| ACIDUM AMINOCAPROICUM | BELLADONNAE PULVIS NORMATUS |
| ACIDUM ETACRYNICUM | BENDROFLUMETHIAZIDUM |
| ACIDUM FOLICUM | BENZATHINI BENZYLPENICILLINUM |
| ACIDUM FUSIDICUM | BENZOCAINUM |
| ACIDUM HYDROCHLORICUM 35% | BENZOYLIS PEROXIDUM CUM AQUA |
| ACIDUM IOPANOICUM | BENZYLPENICILLINUM KALICUM |
| ACIDUM IOTALAMICUM | BENZYLPENICILLINUM NATRICUM |
| ACIDUM NALIDIXICUM | BETAHISTINI DIMESILAS |
| ACIDUM PHOSPHORICUM 85% | BETAMETHASONI ACETAS |
| ACIDUM TIAPROFENICUM | BETAMETHASONI DIPROPIONAS |
| ACIDUM TRANEXAMICUM | BETAMETHASONI NATRII PHOSPHAS |
| ACONITIRADIX | BETAMETHASONI VALERAS |
| ALLOPURINOLUM | BETAMETHASONUM |
| ALPRENOLOLI BENZOAS | BETANIDINI SULFAS |
| ALPRENOLOLI HYDROCHLORIDUM | BETAXOLOLI HYDROCHLORIDUM |
| AMANTADINI HYDROCHLORIDUM | BIPERIDINI HYDROCHLORIDUM |
| AMILORIDI HYDROCHLORIDUM | BISACODYLUM |
| AMINOPHENAZONUM | BROMHEXINI HYDROCHLORIDUM |
| AMINOPHYLLINUM | BROMOCRIPTINI MESILAS |
| AMINOPHYLLINUM HYDRICUM | BUDESONIDUM |
| AMIODARONI HYDROCHLORIDUM | BUMETANIDUM |
| AMITRIPTYLINI HYDROCHLORIDUM | BUPIVACAINI HYDROCHLORIDUM |
| AMOXICILLINUM NATRICUM | BUSERELINUM |
| AMOXICILLINUM TRIHYDRICUM | BUTYLHYDROXYTOLUENUM |
| AMPICILLINUM | CALCII HYDROXIDUM |
| AMPICILLINUM NATRICUM | CALCITONINUM SALMONIS |
| AMPICILLINUM TRIHYDRICUM | CARBAMAZEPINUM |
| ANTAZOLINI HYDROCHLORIDUM | CARBENICILLINUM NATRICUM |
| APOMORPHINI HYDROCHLORIDUM | CARBIDOPUM |
| APROTININI SOLUTIO CONCENTRATA | CARBIMAZOLUM |
| APROTININUM | CARBOCISTEINUM |
| ARGENTINITRAS | CARBOPLATINUM |
| ASTEMIZOLUM | CEFACLORUM |
| ATENOLOLUM | CEFADROXILUM |
| AZATHIOPRINUM | CEFALEXINUM MONOHYDRICUM |
| CEFALOTINUM NATRICUM | CLOROXINUM |
| CEFAZOLINUM NATRICUM | CLOTRIMAZOLUM |
| CEFOTAXIMUM NATRICUM | CLOXACILLINUM NATRICUM |
| CEFOXITINUM NATRICUM | COFFEINUM |
| CEFRADINUM | COFFEINUM MONOHYDRICUM |
| CEFTRIAXONUM NATRICUM | COLISTIMETHATUM NATRICUM |
| CEFUROXIMUM NATRICUM | COLISTINI SULFAS |
| CETIRIZINI DIHYDROCHLORIDUM | CORTICOTROPINUM |
| CHLORALI HYDRAS | CORTISONI ACETAS |
| CHLORAMBUCILUM | CUPRI SULFAS |
| CHLORAMPHENICOLI NATRII SUCCINAS | CUPRI SULFAS PENTAHYDRICUS |
| CYANOCOB ALAMINUM | |
| CHLORAMPHENICOLI PALMITAS | CYCLIZINI HYDROCHLORIDUM |
| CHLORAMPHENICOLUM | CYCLOPENTOLATI |
| CHLORCYCLIZINI HYDROCHLORIDUM | HYDROCHLORIDUM |
| CHLOROBUTANOLUM | CYPROHEPTADINI HYDROCHLORIDUM |
| CHLOROBUTANOLUM | CYPROTERONI ACETAS |
| HEMIHYDRICUM | CYSTEINI HYDROCHLORIDUM |
| CHLOROCRESOLUM | CYTARABINUM |
| CHLOROQUINI DIPHOSPHAS | DACARBAZINUM |
| CHLOROQUINI SULFAS | DAPSONUM |
| CHLOROTHIAZIDUM | DAUNORUBICINI HYDROCHLORIDUM |
| CHLORPHENAMINI | DEFEROXAMINI MESILAS |
| HYDROGENOMALEAS | DEMECLOCYCLINI HYDROCHLORIDUM |
| CHLORPROMAZINI | |
| HYDROCHLORIDUM | DESIPRAMINI HYDROCHLORIDUM |
| CHLORPROPAMIDUM | DESMOPRESSINUM |
| CHLORPROTHIXENI | DESOXYCORTONI ACETAS |
| HYDROCHLORIDUM | DEXAMETHASONI ACETAS |
| CHLORTALIDONUM | DEXAMETHASONI NATRII PHOSPHAS |
| CHLORTETRACYCLINI | DEXAMETHASONUM |
| HYDROCHLORIDUM | DIAZOXIDUM |
| CICLOSPORINUM | DIBUTYLIS PHTHALAS |
| CIMETIDINUM | DICLOFENACUM NATRICUM |
| CINCHOCAINI HYDROCHLORIDUM | DICLOXACILLINUM NATRICUM |
| CINNARIZINUM | DIENESTROLUM |
| CIPROFLOXACINI HYDROCHLORIDUM | DIETHYLSTILBESTROLUM |
| CIPROFLOXACINUM | DIFLUNISALUM |
| CISAPRIDUM | DIGITALIS PURPUREAE FOLIUM |
| CISPLATINUM | DIHYDROERGOTAMINI TARTRAS |
| CLINDAMYCINI DIHYDROGENOPHOSPHAS | DIHYDROSTREPTOMYCINI SULFAS |
| DILTIAZEMI HYDROCHLORIDUM | |
| CLINDAMYCINI HYDROCHLORIDUM | DIMENHYDRINATUM |
| CLOBETASONI BUTYRAS | DIMERCAPROLUM |
| CLOFIBRATUM | DIMETHYLIS SULFOXIDUM |
| CLOMIFENI DIHYDROGENOCITRAS | DIPHENHYDRAMINI HYDROCHLORIDUM |
| CLOMIPRAMINI HYDROCHLORIDUM | |
| CLONIDINI HYDROCHLORIDUM | DIPROPHYLLINUM |
| DISOPYRAMIDI | GENTAMICINI SULFAS |
| DIHYDROGENOPHOSPHAS | GLIBENCLAMIDUM |
| DISOPYRAMIDUM | GLIPIZIDUM |
| DISULFIRAMUM | GLUCAGONUM |
| DOMPERIDONI HYDROGENOMALEAS | GONADORELINUM |
| DOMPERIDONUM | GONADOTROPINUM CHORIONICUM |
| DOSULEPINI HYDROCHLORIDUM | GONADOTROPINUM SERICUM EQUINUM AD U.V. |
| DOXEPINI HYDROCHLORIDUM | |
| DOXYCYCLINI HYCLAS | GRAMICIDINUM |
| DOXYCYCLINUM | GRISEOFULVINUM |
| DROPERIDOLUM | GUAIFENESINUM |
| ECONAZOLI NITRAS | GUANETHIDINI SULFAS |
| EMETINI DIHYDROCHLORIDUM HEPTAHYDRICUM | HALOPERIDOLUM |
| HEPARINA MASSAE MOLECULARIS MINORIS | |
| EMETINI DIHYDROCHLORIDUM PENTAHYDRICUM | |
| HEXOBARBITALUM | |
| ENOXAPARINUM NATRICUM | HISTIDINI HYDROCHLORIDUM MONOHYDRICUM |
| ERGOCALCIFEROLUM | |
| ERYTHROMY CINI ESTOLAS | HISTIDINUM |
| ERYTHROMY CINI ETHYLSUCCINAS | HYALURONIDASUM |
| ERYTHROMY CINI LACTOBIONAS | HYDRALAZINI HYDROCHLORIDUM |
| ERYTHROMY CINI STEARAS | HYDROCHLOROTHIAZIDUM |
| ERYTHROMY CINUM | HYDROCORTISONI ACETAS |
| ESTRADIOLI BENZOAS | HYDROCORTI SONI HEMISUCCINAS |
| ESTRADIOLUM HEMIHYDRICUM | HYDROCORTISONUM |
| ETHAMBUTOLI HYDROCHLORIDUM | HYDROXOCOBALAMINI ACETAS |
| ETHINYLESTRADIOLUM | HYDROXOCOBALAMINI |
| ETHIONAMIDUM | HYDROCHLORIDUM |
| ETHISTERONUM | HYDROXOCOBALAMINI SULFAS |
| ETHOSUXIMIDUM | HYDROXYZINI HYDROCHLORIDUM |
| ETHYLIS BISCOUMACETAS | HYMECROMONUM |
| ETOFYLLINUM | HYOSCYAMI FOLIUM |
| ETOPOSIDUM | HYOSCYAMI PULVIS NORMATUS |
| FAMOTIDINUM | IDOXURIDINUM |
| FELODIPINUM | IMIPRAMINI HYDROCHLORIDUM |
| FENOTEROLI HYDROBROMIDUM | INDAPAMIDUM |
| FLUCLOXACILLINUM NATRICUM | INDOMETACINUM |
| FLUCYTOSINUM | INSULINUM HUMANUM |
| FLUDROCORTI SONI ACETAS | INSULINUM |
| FLUOCINOLONIACETONIDUM | INTERFERONIALFA-2 SOLUTIO CONCENTRATA |
| FLUOXETINI HYDROCHLORIDUM | |
| FLUPHENAZINI DECANOAS | IODUM |
| FLUPHENAZINI DIHYDROCHLORIDUM | IOHEXOLUM |
| FLUPHENAZINI ENANTAS | IOPAMIDOLUM |
| FRAMYCETINI SULFAS | IPECACUANHAE PULVIS NORMATUS |
| FUROSEMIDUM | IPECACUANHAE RADIX |
| GALLAMINI TRIETHIODIDUM | ISOCONAZOLI NITRAS |
| ISOCONAZOLUM | METHYLPREDNISOLONUM |
| ISONI AZIDUM | METHYLTESTOSTERONUM |
| ISOPRENALINI SULFAS | METHYLTHIONINII CHLORIDUM AD USUM EXTERNUM |
| ISOSORBIDI DINITRAS DILUTUS | |
| ISOSORBIDI MONONITRAS DILUTUS | METIPRANOLOLUM |
| ISOTRETINOINUM | METOCLOPRAMIDI HYDROCHLORIDUM |
| ISOXSUPRINI HYDROCHLORIDUM | |
| KALII CLAVULANAS | METOPROLOLI TARTRAS |
| KALII HYDROXIDUM | METRONIDAZOLI BENZOAS |
| KALII PERCHLORAS | METRONIDAZOLUM |
| KANAMYCINI MONOSULFAS | MEXILETINI HYDROCHLORIDUM |
| KANAMYCINI SULFAS ACIDUS | MIANSERINI HYDROCHLORIDUM |
| KETAMINI HYDROCHLORIDUM | MICONAZOLI NITRAS |
| KETOCONAZOLUM | MICONAZOLUM |
| KETOPROFENUM | MINOCY CLINI HYDROCHLORIDUM |
| LABETALOLI HYDROCHLORIDUM | MINOXIDILUM |
| LEVAMISOLI HYDROCHLORIDUM | NADROPARINUM CALCICUM |
| LEVODOPUM | NALOXONI HYDROCHLORIDUM |
| LEVOMEPROMAZINI HYDROCHLORIDUM | NAPROXENUM |
| NATRII AMIDOTRIZOAS | |
| LEVOMEPROMAZINI HYDROGENOMALEAS | NATRII CALCII EDETAS |
| NATRII FLUORIDUM | |
| LEVONORGESTRELUM | NATRII FUSIDAS |
| LEVOTHYROXINUM NATRICUM | NATRII HYDROXIDUM |
| LIDOCAINI HYDROCHLORIDUM | NATRII PICOSULFAS |
| LIDOCAINUM | NATRII VALPROAS |
| LINCOMY CINI HYDROCHLORIDUM MONOHYDRICUM | NEOMYCINI SULFAS |
| NICETHAMIDUM | |
| LINDANUM | NICLOSAMIDUM |
| LIOTHYRONINUM NATRICUM | NICLOSAMIDUM MONOHYDRICUM |
| LITHII CITRAS | NICOTIN AMIDUM |
| LOPERAMIDI HYDROCHLORIDUM | NIFEDIPINUM |
| LYNESTRENOLUM | NITROFURALUM |
| LYPRESSINI SOLUTIO INIECTABILIS | NITROFURANTOINUM |
| MEBENDAZOLUM | NORETHISTERONI ACETAS |
| MECLOZINI DIHYDROCHLORIDUM | NORETHISTERONUM |
| MEDOSULEPINI HYDROCHLORIDUM | NORGESTRELUM |
| MEDROXYPROGESTERONI ACETAS | NORTRIPTYLINI HYDROCHLORIDUM |
| MEPYRAMINI HYDROGENOMALEAS | NOSCAPINI HYDROCHLORIDUM |
| MERCAPTOPURINUM | NOSCAPINUM |
| MESTRANOLUM | NYSTATINUM |
| METFORMINI HYDROCHLORIDUM | OMEPRAZOLUM |
| METHOTREXATUM | OMEPRAZOLUM NATRICUM |
| METHYLDOPUM | ORNIDAZOLUM |
| METHYLPREDNISOLONI ACETAS | OXPRENOLOLI HYDROCHLORIDUM |
| METHYLPREDNISOLONI HYDROGENOSUCCINAS | OXYPHENBUTAZONUM |
| OXYTETRACYCLINI HYDROCHLORIDUM | PRIMAQUINIDIPHOSPHAS |
| PRIMIDONUM | |
| OXYTETRACYCLINUM | PROBENECIDUM |
| OXYTOCINI SOLUTIO CONCENTRATA | PROCAINAMIDI HYDROCHLORIDUM |
| OXYTOCINUM | PROCAINI BENZYLPENICILLINUM |
| PANCURONII BROMIDUM | PROCAINI HYDROCHLORIDUM |
| PAPAVERINI HYDROCHLORIDUM | PROCHLORPERAZINI HYDROGENOMALEAS |
| PARALDEHYDUM | |
| PENICILLAMINUM | PROGESTERONUM |
| PENTAMIDINI DIISETIONAS | PROMETHAZINI HYDROCHLORIDUM |
| PENTOXIFYLLINUM | PROPANTHELINI BROMIDUM |
| PERPHENAZINUM | PROPRANOLOLI HYDROCHLORIDUM |
| PHENACETINUM | PROPYLTHIOURACILUM |
| PHENAZONUM | PROPYPHENAZONUM |
| PHENOLSULFOPHTHALEINUM | PROTAMINI HYDROCHLORIDUM |
| PHENOLUM | PROTAMINI SULFAS |
| PHENOXYMETHYLPENICILLINUM | PROTIRELINUM |
| PHENOXYMETHYLPENICILLINUM KALICUM | PROXYPHYLLINUM |
| PYRAZINAMIDUM | |
| PHENTOLAMINIMESILAS | PYRIDOXINI HYDROCHLORIDUM |
| PHENYLBUTAZONUM | PYRIMETHAMINUM |
| PHENYLEPHRINI HYDROCHLORIDUM | QUINIDINI SULFAS |
| PHENYLEPHRINUM | RANITIDINI HYDROCHLORIDUM |
| PHENYLHYDRARGYRI BORAS | RESORCINOLUM |
| PHENYLHYDRARGYRI NITRAS | RIBOFLAVINI NATRII PHOSPHAS |
| PHENYLPROPANOLAMINI HYDROCHLORIDUM | RIBOFLAVINUM |
| RIFAMPICINUM | |
| PHENYTOINUM NATRICUM | RIFAMYCINUM NATRICUM |
| PHTHALYLSULFATHIAZOLUM | ROXITHROM Y CINUM |
| PHYTOMENADIONUM | SALBUTAMOLI SULFAS |
| PILOCARPINI HYDROCHLORIDUM | SALBUTAMOLUM |
| PILOCARPINI NITRAS | SELENU DISULFIDUM |
| PINDOLOLUM | SERTACONAZOLI NITRAS |
| PIPERAZINI ADIPAS | SINAPIS ETHEROLEUM ARTIFICIALE |
| PIPERAZINI CITRAS | SOMATOSTATINUM |
| PIPERAZINUM HEXAHYDRICUM | SOMATROPINI SOLUTIO AD PRAEPARATIONEM |
| PIROXICAMUM | |
| PIV AMPICILLINUM | SOMATROPINUM |
| PLUMBI ACETAS | SOMATROPINUM PRO INIECTIONE |
| POLYMYXINIB SULFAS | SPECTINOMYCINI HYDROCHLORIDUM |
| PRAZIQUANTELUM | SPIRAMY CINUM |
| PRAZOSINI HYDROCHLORIDUM | SPIRONOLACTONUM |
| PREDNISOLONI ACETAS | STRAMONII FOLIUM |
| PREDNISOLONI NATRII PHOSPHAS | STRAMONII PULVIS NORMATUS |
| PREDNISOLONI PIVALAS | STREPTOKINASUM |
| PREDNISOLONUM | STREPTOMYCINI SULFAS |
| PREDNISONUM | STRYCHNI SEMEN |
| SUCCINYLSULFATHIAZOLUM | TRIMECAINI HYDROCHLORIDUM |
| SULFACET AMIDUM NATRICUM | TRIMETHADIONUM |
| SULFADIAZINUM | TRIMETHOPRIMUM |
| SULFADIMIDINUM | TRIMIPRAMINI HYDROGENOMALEAS |
| SULFADOXINUM | TROPICAMIDUM |
| SULFAFURAZOLUM | UROFOLLITROPINUM |
| SULFAMERAZINUM | UROKINASUM |
| SULFAMETHIZOLUM | VANCOMY CINI HYDROCHLORIDUM |
| SULFAMETHOXAZOLUM | VERAPAMILI HYDROCHLORIDUM |
| SULFAMETHOXYPYRIDAZINUM | VERATRI ALBI RADIX |
| SULFASALAZINUM | VINBLASTINI SULFAS |
| SULFATHIAZOLUM | VINCRISTINI SULFAS |
| SULFINPYRAZONUM | VITAMINUM A |
| SULFISOMIDINUM | VITAMINUM A DENSATUM OLEOSUM |
| SULINDACUM | VITAMINUM A IN AQUA DISPERGIBILE |
| SULPIRIDUM | VITAMINI A PULVIS |
| SUXAMETHONII CHLORIDUM | WARFARINUM NATRICUM |
| SUXAMETHONII IODIDUM | WARFARINUM NATRICUM CLATHRATUM |
| TAMOXIFENI DIHYDROGENOCITRAS | |
| TENOXICAMUM | XANTINOLI NICOTINAS |
| TERBUTALINI SULFAS | XYLOMETAZOLINI HYDROCHLORIDUM |
| TESTOSTERONI ENANTAS | |
| TESTOSTERONI ISOBUTYRAS | ZIDOVUDINUM |
| TESTOSTERONI PROPIONAS | ZINCI CHLORIDUM |
| TETRACAINI HYDROCHLORIDUM | ZOPICLONUM |
| TETRACOSACTIDUM | |
| TETRACYCLINI HYDROCHLORIDUM | |
| TETRACYCLINUM | |
| THEOBROMINUM | |
| THEOPHYLLINUM | |
| THEOPHYLLINUM MONOHYDRICUM | |
| THIAMINI HYDROCHLORIDUM | |
| THIAMINI NITRAS | |
| THIAMPHENICOLUM | |
| THIOPENTALUM NATRICUM ET NATRII CARBONAS | |
| THIORIDAZINI HYDROCHLORIDUM | |
| TIABENDAZOLUM | |
| TICARCILLINUM NATRICUM | |
| TICLOPIDINI HYDROCHLORIDUM | |
| TIMOLOLI HYDROGENOMALEAS | |
| TINIDAZOLUM | |
| TOBRAMY CINUM | |
| TOCOFEROLI ALFA ACETAS | |
| TOCOFEROLI ALFA ACETATIS PULVIS | |
| TOCOFEROLUM ALFA | |
| TOLBUT AMIDUM | |
| TOSYLCHLORAMIDUM NATRICUM | |
| TRETINOINUM | |
| TRIAMCINOLONI ACETONIDUM | |
| TRIAMCINOLONI HEXACETONIDUM | |
| TRIAMCINOLONUM | |
| TRIAMTERENUM | |
| TRIFLUOPERAZINI HYDROCHLORIDUM | |
Tabulka IV: Doporučené terapeutické dávky léčiv pro dospělé
Tabulka obsahuje doporučené terapeutické dávky tak, jak byly odvozeny z klinických studií a jak je upravila klinická zkušenost. Jsou uvedeny jako dávky podávané jednorázově (jednotlivá terapeutická dávka) nebo dávky na den (denní terapeutická dávka) pro dospělého člověka. Hlavním zdrojem pro sestavení tabulky se stala literatura1) a lékopisné údaje.
Terapeutické dávky jsou uvedeny pro orientaci lékaře a lékárníka. Lékař určuje dávku často velmi rozdílnou podle požadovaného terapeutického účinku, vnímavosti nemocného, jeho tělesné hmotnosti, celkového stavu, trvání léčby atd. Obvyklé terapeutické dávky uvedené v tabulce odpovídají průměrnému dávkování a jsou myšleny jako povšechné vodítko.
Tabulka obsahuje v poznámce u silně účinných léčiv také maximální dávku, pokud byla stanovena. Maximální dávky léčiv jsou takové dávky pro člověka, které nesmí lékárník při vydávání léčiv překročit jak pro jednotlivé podání (maximální dávka jednotlivá), tak pro podání během 24 hodin (maximální dávka denní), pokud to lékař zřetelně neoznačil v předpisu. Vyšší dávky než maximální smí lékař podat pouze výjimečně a musí si být vědom, že záměrně překračuje maximální dávku. Překročí-li lékař úmyslně z terapeutického důvodu ve svém předpisu stanovenou maximální dávku, musí ji na předpisu vypsat též slovy a připojit k číslu (!). Je-li v předpise překročena maximální dávka a není-li toto překročení lékařem řádně označeno vykřičníkem a vypsáním dávky slovy, požádá lékárník příslušného lékaře o doplnění. V případě nedosažitelnosti lékaře opraví lékárník dávku na obvyklou terapeutickou, úpravu potvrdí svým podpisem a dodatečně lékaře o změně uvědomí.
Předepíše-li lékař lék obsahující silně účinné léčivo, pro které stanoví lékopis maximální dávku, uvede na předpisu způsob použití léku i přesný návod, který umožňuje výpočet jednotlivých i denních dávek při předepsaném použití. Pro výpočet dávek léků užívaných po lžičkách apod. platí toto ustanovení, není-li uvedeno jinak:
| 1 kapka | - | 0,05 ml |
| 1 čajová nebo kávová lžička | - | 5 ml |
| 1 dezertní nebo dětská lžička | - | 10 ml |
| 1 polévková lžíce | - | 15 ml |
Maximální dávky uvedené v tabulce jsou stanoveny podle klinických zkušeností a mají za účel zabránit otravám, ke kterým by mohlo dojít přepsáním nebo jiným omylem. Nejsou to hraniční hodnoty, po jejichž překročení by nutně musela nastat otrava, a nemají tedy omezovat lékaře v jeho uváženém dávkování. Např. při antagonizování účinku některých jedů se běžně překračují maximální dávky antidot (atropin při otravách organofosfáty, kofein při otravách alkoholem aj.).
Použité zkratky v tabulkách dávek léčiv
| cont.inf | - kontinuálně infuzí |
| D.L. | - dávka smrtelná |
| d.max. | - dávka maximální |
| d.max.p.d. | - maximální dávka denní |
| d.max.s. | - maximální dávka jednotlivá |
| d.pro die | - dávka denní |
| d.proph. | - dávka profylaktická |
| d.sing. | - dávka jednotlivá |
| d.therap. | - dávka terapeutická |
| d.tox. | - dávka toxická |
| dosis | - dávka |
| ext. | - externě |
| inj. | - injekčně, injekční |
| i.m. | - intramuskulárně |
| i.v. | - intravenózně |
| inf. | - infuzí |
| inhal. | - inhalačně |
| intermit.inf. | - intermitentně infuzí |
| intraart. | - intraarteriálně |
| intraartic. | - intraartikulárně |
| intraauric. | - do ucha |
| intracard. | - intrakardiálně |
| intracor. | - intrakoronárně |
| intraderm. | - intradermálně |
| intramam. | - intramamárně |
| intranas. | - intranazálně |
| intraocul. | - intraokulárně |
| intrapleur. | - intrapleurálně |
| intrarum. | - do bachoru |
| intrathec. | - intrathekálně |
| intrauter. | - do dělohy |
| loc. | - lokálně |
| nasogastr. | - nazogastrálně |
| nebul. | - nebulizovaný roztok |
| p.o. | - perorálně |
| p.rect. | - rektálně |
| s.c. | - subkutánně |
| subling. | - sublingválně |
| transderm. | - transdermálně |
| vagín. | - vaginálně |
| G5 | - infuzní 5% roztok glukosy |
| F1/1 | - infuzní izotonický roztok chloridu sodného |
| Doporučené terapeutické dávky léčiv pro dospělé | ||||
|---|---|---|---|---|
| Název | Způsob podání | Dávky (g)* | Poznámka | |
| Jednotlivá dávka | Denní dávka | |||
| ABSINTHII HERBA | p.o. | 1,0 | 2,0 - 3,0 | |
| ACEBUTOLOLI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,2 - 0,8 | 1,2 | |
| ACETAZOLAMIDUM | p.o. | 0,25 - 0,5 | 1,0 - 1,5 | |
| i.v. | 0,25 | 1,5 | ||
| ACETYLCYSTEINUM | p.o. | 0,2 | 0,8 | |
| inhal. | 0,4 | 0,3 - 1,6 | ve vodném roztoku | |
| ACICLOVIRUM | p.o. | 0,2 - 0,8 | 1,0 - 4,0 | |
| loc. | 5% mast | 5 - 6x denně, 5 - 10 dní | ||
| i.v. | 0,25 - 0,5/m2 | 0,75 - 1,5/m2 | ||
| ACIDUM ACETYLSALICYLICUM | p.o., p.rect. | 0,5 - 1,0 | a 4,0 | analgetikum, antipyretikum |
| ACIDUM AMINOCAPROICUM | p.o. | 4,0 - 5,0 | úvodní dávka | |
| 1,0 - 1,25 | pokračování dávek (po 1 h) - max. 30 g/24 h | |||
| ACIDUM ASCORBICUM | p.o. | 0,05 - 0,1 | profylakticky | |
| 0,1 - 0,5 | 0,5 - 1,0 | terapeuticky | ||
| i.v. | 0,5 - 1,0 | při methemoglobinemii, pomalu | ||
| ACIDUM BENZOICUM | ext. | 6% mast. | obvykle s 3 % kyseliny salicylové | |
| ACIDUM BORICUM | loc. | 1,6 - 1,7% oční kapky | ||
| 3 - 10% mast. | ||||
| ACIDUM ETACRYNICUM | p.o. | 0,05 - 0,2 | 0,05 - 0,4 | |
| i.v. | 0,05 | |||
| ACIDUM FOLICUM | p.o. | 0,01 - 0,02 obden | úvodní dávka | |
| 0,005 | udržovací dávka | |||
| ACIDUM FUSIDICUM | p.o. | 0,5 | 1,5 | |
| i.v. inf. | 0,5 | 1,5 | ||
| loc. | 2% lékové formy | |||
| ACIDUM NALIDIXICUM | p.o. | 1,0 | 4,0 | |
| ACIDUM NICOTINICUM | p.o. | 0,2 - 2,0 | 0,4 - 6,0 | postupně zvyšovat a na 6,0 |
| ACIDUM TIAPROFENICUM | p.o. | 0,2 - 0,3 | 0,6 | |
| p.rect. | 0,3 | 0,6 | ||
| ACIDUM UNDECYLENICUM | loc. | 5% mast | 2x denně | |
| ACONITI RADIX | p.o. | 0,02 | 0,06 | |
| AGRIMONIAE HERBA | p.o. | 1,5 | 3,0 - 4,5 | |
| ALBUMINI HUMANI SOLUTIO | i.v. | 5% roztok rychlostí 1-2 ml/min | 500 ml | základní infuze |
| 20 - 25% roztok rychlostí 1 ml/min | 100 ml | základní infuze | ||
| ALFENTANILI HYDROCHLORIDUM | i.v. | 0,5 mg během 30 s, ev. dalších 0,25 mg | při spontánní respiraci | |
| i.v. | 30 - 50 mg/kg | řízené dýchání | ||
| inf. | 50 - 100 mg/kg | bolus | ||
| 0,5 - 1,0 mg/kg/min | pokračování | |||
| ALGELDRATUM | p.o. | 0,25 - 1,0 | 1,0 | |
| ALLOPURINOLUM | p.o. | 0,1 - 0,2 | 0,4 - 0,6 | |
| ALOE BARBADENSIS | p.o. | 0,05 | 0,2 | |
| ALOE CAPENSIS | p.o. | 0,05 | 0,2 | |
| ALOE EXTRACTUM SICCUM NORMATUM | p.o. | 0,05 | 0,2 | |
| ALOXIPRINUM | p.o. | 0,4 - 0,8 | 1,2 - 2,4 | |
| a 0,08 - 0,16/kg | revmatická horečka (ve 4 dílčích dávkách) | |||
| ALPRAZOLAMUM | p.o. | 0,25 - 2,0 mg | 1,5 - 4,0 mg | |
| ALPRENOLOLI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,05 - 0,1 | 0,2 - 0,8 | |
| ALTHAEAE FOLIUM | p.o. | 1,5 | 4,5 | |
| ALTHAEAE RADIX | p.o. | 0,5 - 3,0 | 15,0 | |
| ALUMINII SULFAS | ext. | 20% roztok | ||
| AMANTADINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,1 - 0,2 | 0,2 - 0,4 | |
| AMFETAMINI SULFAS | p.o. | 0,005 - 0,01 | 0,005 - 0,02 | nutná individualizace dávek, max. 0,02 |
| AMTLORIDI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,005 - 0,01 | 0,005 - 0,015 | |
| AMINOPHENAZONUM | p.o., i.v. | 0,3 - 0,45 | 0,3 - 0,9 | |
| AMINOPHYLLINUM | p.o. | 0,1 - 0,3 | 0,3 - 1,2 | neretardované formy, d.max.s. 0,5; d.max.p.d. 1,5 |
| 0,175 - 0,7 | 0,35 - 1,4 | retardované formy | ||
| i.v. | 0,25 a 0,5 infuze průměrnou rychlosti 0,6 mg/kg/h, která navazuje na i.v. bolus 0,005/kg. | 0,25 - 1,5 | ||
| AMIODARONI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,2 - 0,4 | 0,2 - 1,2 | nutná individualizace dávek |
| i.v. | infuze 0,005/kg během 20 min a 2 h v G5 | 0,6 - 0,8 (a 1,2) | ||
| AMITRIPTYLINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,025 - 0,05 | 0,15 - 0,20 | |
| i.m. | 0,01 - 0,03 | 0,04 - 0,12 | ||
| AMMONII CHLORIDUM | p.o. | 1,0 - 2,0 po 6 h | 4,0 - 8,0 | |
| i.v. | 1 - 2% roztok | podle stavu nemocného (terapie alkalózy) | ||
| AMOBARBITALUM NATRICUM | p.o., i.m., i.v. | 0,065 - 0,25 | na noc | |
| AMOXICILLINUM NATRICUM | p.o. | 0,25 - 0,5 | 0,75 - 1,5 | při léčbě kapavky a 3 g jednorázově |
| AMPICILLINUM NATRICUM | p.o. | 0,25 - 0,5 | 2,0 - 6,0 | |
| i.v., i.m. | 0,5 | 2,0 - 6,0 | ||
| ANISI ETHEROLEUM | p.o. | 0,15 - 1,0 | 0,3 | |
| ANISI FRUCTUS | p.o. | 1,5 | 3,0 | |
| ANISI STELLATI FRUCTUS | p.o. | 0,75 | 1,5 | |
| ANTAZOLINI HYDROCHLORIDUM | intranas. | 0,5% roztok | ||
| intraocul. | 0,5% roztok | |||
| ext. | 1,8% krém | |||
| ANTITHROMBINUM III HUMANUM DENSATUM CRYODESSICATUM | i.v. | 3 tis. m.j. | podle stavu a diagnózy - akutní trombóza a preoperační profylaxe | |
| i.v. | 3 tis. m.j. | kloubní náhrada - 2 h před operací | ||
| 2 tis. m.j./den | kloubní náhrada - 5 dní po operaci | |||
| APOMORPHINI HYDROCHLORIDUM | s.c. | 0,005 | 0,005 - 0,01 | |
| APROTININI SOLUTIO CONCENTRATA | i.v. | 200 - 500 tis. m.j., poté infuze rychlostí 50 tis. m.j./h do zástavy krvácení | zástava krvácení | |
| 100 - 200 tis. m.j. | profylaxe hyperfibrinolytického krvácení | |||
| 100 tis. mj. bolus, poté 200 - 300 tis. mj. během 3 - 4 h | antidotum fibrinolytické léčby | |||
| ARGENTI NITRAS | loc. | 0,5 - 1,0% roztoky | max. 0,03 - 0,1(oční kapky) | |
| ARGININI HYDROCHLORIDUM | i.v. inf. | 10% roztok 30 g během 30 min | diagnostický test | |
| i.v. inf. | 10 g během 30 min | forsírovaná diuréza | ||
| ASTEMIZOLUM | p.o. | 0,01 | ||
| ATENOLOLUM | p.o. | 0,05 - 0,1 | 0,05 - 0,1 | |
| i.v. | 0,005 (během 5 min), popř. dalších 0,005 (po 10 min) | i.v. způsob podání se používá při léčbě hemodynamicky stabilizovaného akutního infarktu myokardu | ||
| ATROPINI SULFAS | loc. | 0,5 - 1,0% oční kapky | max.: p.o. 0,005 - 0,01; p.rect. 0,002 - 0,004; oční kapky 0,001 - 0,003 | |
| p.o., i.m., s.c. | 0,5 - 1,0 mg | 0,002 | ||
| i.v. | 0,002 | a 0,2 | otrava organofosfáty (opakovat v 5min intervalech do odstranění muskarinových projevů) | |
| AURANTII PERICARPIUM DULCE | p.o. | 1,5 | 5,0 | |
| AZATHIOPRINUM | p.o. (i.v.) | 0,001 - 0,005/kg | imunosupresivum | |
| 0,001 - 0,0025/kg | antirevmatikum | |||
| BACAMPICILLINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,4 - 0,6 | 0,8 - 1,6 | |
| BACITRACINUM | loc. | 250 - 400 m.j./1 g masti | ||
| 250 m.j./1 ml v očních kapkách | ||||
| BACLOFENUM | p.o. | 0,005 - 0,015 | 0,03 - 0,075 | |
| BALSAMUM PERUVIANUM | loc. | 5 - 20 % v přípravku | ||
| BALSAMUM TOLUTANUM | p.o. | 0,2 | 0,6 | |
| BARBITALUM | p.o. | a 0,3 - 0,6 | ||
| BARB SULFAS | p.o. | vodná suspenze 3 : 1, vyšetření žaludku a střeva - suspenze 1 : 1 | ||
| p.rect. | irigoskopické vyšetření - suspenze 1 : 3 | |||
| BECLOMETASONI DIPROPIONAS | inhal. | 0,4 | rozděleno do 2 - 4 dílčích dávek | |
| BELLADONNAE FOLIUM | p.o. | 0,05 | 0,15 | max. 0,2 - 0,6 |
| BELLADONNAE PULVIS NORMATUS | p.o. | 0,05 | 0,15 | max. 0,2 - 0,6 |
| BENDROFLUMETHTAZIDUM | p.o. | 0,0025 - 0,01 | 0,0025 - 0,01 | |
| BENZALKONII CHLORIDI SOLUTIO | ext. | 0,01 - 0,1% roztok | ||
| instilace do močového měchýře | 0,005% roztok | |||
| BENZATHINI BENZYLPENICILLINUM | i.m. | 0,6 - 1,2 mil. m.j. jednou za 14 dnů | prevence streptokokových onemocnění | |
| BENZETHONII CHLORIDUM | ext. | 0,5% roztok | ||
| BENZOCAINUM | loc. | max. 20% lékové formy | k povrchové anestezii | |
| BENZYLIS BENZOAS | ext. | a 0,3 - 0,6 | ||
| BENZYLPENICILLINUM KALICUM | 25 - 100 tis. m.j. podle záva nosti onemocnění | ve 4 - 6 dílčích dávkách | ||
| BETACAROTENUM | p.o. | 0,03 - 0,3 | ||
| BETAHISTINI DIMESILAS | p.o. | 0,008 - 0,016 | 0,024 - 0,48 | |
| BETAMETHASONI ACETAS | p.o. | 0,5 - 5,0 (10,0) mg | Dávkování je přísně individuální. | |
| i.m., i.v. | 0,004 - 0,02 | |||
| intraartic. | 0,004 - 0,006 | |||
| loc. | 0,025 - 0,05% lékové formy | |||
| BETAXOLOU HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,01 - 0,02 | 0,01 - 0,02 | |
| loc. | 0,5% oční kapky | |||
| BETULAE FOLIUM | p.o. | 2,0 - 3,0 | 6,0 - 9,0 | |
| BIPERIDENI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,001 - 0,002 | 0,003 - 0,012 | |
| i.m., i.v. | 0,002 | max. 4 dávky v 0,5h intervalech | ||
| BISACODYLUM | p.o. | 0,01 | ||
| p.rect. | 0,01 | |||
| BLEOMYCINI SULFAS | i.m., i.v., s.c. | 0,25 - 0,5 m.j./kg 1 - 2x týdně | Celková dávka by neměla překročit 400 m.j. | |
| 1 m.j./den nebo 5 m.j./týden | udržovací dávka | |||
| BOLDO FOLIUM | p.o. | 1,0 | 2,0 - 5,0 | |
| BROMAZEPAMUM | p.o. | 0,003 - 0,018 | max. 0,5 uvedené dávky u starých nemocných | |
| BROMHEXINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,008 - 0,016 | 0,024 - 0,048 | |
| i.m. | 0,004 | 0,008 - 0,012 | ||
| BROMOCRIPTINI MESILAS | p.o. | 1,25 - 2,5 mg | 0,005 - 0,0075 | hyperprolaktinemic (Dávkování je přísně individuální.) |
| 1,25 - 10,0 mg | 0,02 - 0,03 | akromegalie (Dávkování je přísně individuální.) | ||
| 1,25 - 10,0 mg | 0,01 - 0,04 | Parkinsonova nemoc (Dávkování je přísně individuální.) | ||
| BUDESONIDUM | inhal. (aerosol) | 0,2 mg | 0,4 mg, ev. a 1,6 mg | |
| inhal. (nebul.) | 0,001 - 0,002 | 0,002 - 0,004 | úvodní dávka | |
| 0,5 - 1,0 mg | 0,001 - 0,002 | udržovací dávka | ||
| intranas. | 0,1 mg | 0,2 mg | do každé nosní dírky | |
| loc. | 0,025% mast | |||
| BUMETANIDUM | p.o. | 0,5 - 2,0 mg | 0,01 | |
| i.v., i.m. | 0,5 - 1,0 mg | mo no zopakovat za 2 - 3 h | ||
| BUPIVACAINI HYDROCHLORIDUM | inj. | 0,25 - 0,75% roztoky | max. 0,4 | |
| BUSULFANUM | p.o. | 0,004 - 0,006 | 0,06 mg/kg (max. 0,006) | chronická granulocytární leukemie |
| 0,006 - 0,008 | refrakterní případy | |||
| 0,5 - 2 mg/den | prevence relapsu | |||
| BUTAMIRATI DIHYDROGENOCITRAS | p.o. | 0,005 - 0,01; 0,05 | 0,035 - 0,150 | depot |
| i.v. | 0,01 - 0,02 | 0,05 | před bronchoskopií, dále 0,01 po 4 h | |
| BUTYLSCOPOLAMINI BROMIDUM | i.v., i.m. | 0,02 | lze opakovat po 30 min | |
| p.o. | 0,02 | 0,08 | ||
| CALCII CARBONAS | p.o. | 1,0 | max. 8,0 | |
| CALCII CHLORIDUM HEXAHYDRICUM | i.v. | 0,5-1,0 | 0,5-1,0 | |
| CALCII DOBESILAS | p.o. | 0,25 | 0,5-1,0 | |
| loc. | 4% | |||
| CALCII FOLINAS | i.v. inf. | 0,075/12 h | dále 12 mg i.m. 4 dávky po 6 h (po velkých dávkách methotrexátu); | |
| předávkování antagonistů kyseliny listové (těžká otrava) | ||||
| i.m. | 0,006 - 0,012 | 0,024 - 0,048 | mírnější otrava - 4 dávky po 6 h | |
| i.v. inf., i.m. | 0,15 během 12 - 24 h | při podání s methotrexátem (24 h po podání methotrexátu) | ||
| i.m. | dále 0,012 - 0,015 | |||
| p.o. | nebo 0,015 | 0,06 | po dobu 48 - 72 h | |
| i.v. | 0,200/m2 | při podání s fluorouracilem po dobu 5 dní (v intervalu 21 - 28 dní) | ||
| p.o. | 0,015 | anémie | ||
| i.m. | nebo do 0,001 | |||
| CALCII GLUCONAS | p.o. | 1,5 - 2,0 | 4,5 - 6,0 | |
| CALCII GLUCONAS PRO INIECTIONE | i.v. | 1,5 - 2,0 | 4,5 - 6,0 | |
| CALCITONINUM SALMONTS | s.c., i.m. | 50 m.j. 3x/týden -100 m.j./den | Pagetova nemoc | |
| s.c., i.m. | 100 m.j. | nervové komprese (3-6 měsíců) | ||
| s.c., i.m. | 400 m.j. | 1200 - 1600 m.j. | hyperkalcemie | |
| s.c., i.m. | 100 m.j. | postmenopauzální osteoporóza (spolu s kalciem) | ||
| CALCITRIOLUM | p.o., i.v. | 0,25 - 3,0 mg | 0,5 - 3,0 mg | výrazně individuální |
| CAMPHORA RACEMICA | loc. | max. 25 % v přípravcích | ||
| CAPTOPRILUM | p.o. | 6,25 -12,5 mg | 50,0 - 150,0 mg | |
| CARBAMAZEPINUM | p.o. | 0,1 - 0,3 | 0,8 - 1,2 | udržovací dávka (ve 2 - 4 dávkách) |
| CARBENTCILLINUM NATRICUM | p.o. | 0,4 - 0,8 | 1,6 - 3,2 | |
| i.v. | 5,0 | 4,0 - 30,0 | ||
| i.m. | 1,0 - 2,0 | 4,0 - 8,0 | infekce močového ústrojí | |
| CARBIDOPUM | p.o. | 0,025 - 0,030 | 0,075 - 0,2 | Podává se s levodopou v poměru: 1 : 4 - 1 : 10. |
| CARBIMAZOLUM | p.o. | 0,005-0,01 | 0,01 - 0,03 | |
| CARBO ACTIVATUS | p.o. | 0,5 - 1,5 | 2,0 - 6,0 | U p.o. otrav jsou jednotlivé dávky 5 - 10 g, lze je opakovat. |
| CARBOCISTEINUM | p.o. | 0,75 | 2,25 | |
| CARBOPLATINUM | i.v. inf. | 0,3 - 0,4/m2 | každé 4 týdny | |
| CARVI ETHEROLEUM | p.o. | 0,12 | 0,28 | |
| CARVIFRUCTUS | p.o. | 1,5 | 6,0 | |
| CARYOPHYLLI ETHEROLEUM | 1 - 5 % v přípravcích | |||
| CEFACLORUM | p.o. | 0,25 - 0,5 | 0,75 - 4,0 | |
| CEFADROXILUM | p.o. | 0,5 - 1,0 | 1,0 - 2,0 | |
| CEFALEXINUM MONOHYDRICUM | p.o. | 0,25 - 1,0 | 1,0 - 4,0 | |
| CEFALOTINUM NATRICUM | i.m., i.v. | 1,0 - 2,0 | 4,0 - 12,0 | |
| CEFAZOLINUM NATRICUM | i.m., i.v. | 0,25 - 1,5 | 0,75 - 6,0 | |
| CEFOTAXIMUM NATRICUM | i.m., i.v. | 1,0 - 2,0 | 2,0 - 12,0 | |
| CEFOXITINUM NATRICUM | i.m., i.v. | 1,0 - 3,0 | 3,0 - 12,0 | |
| CEFRADINUM | p.o. | 0,25 - 0,5 | 1,0 - 2,0 | |
| i.m., i.v. | 0,5 - 1,0 | 2,0 - 4,0 | ||
| CEFTRIAXONUM NATRICUM | i.m., i.v. | 0,5 - 2,0 | 1,0 - 4,0 | |
| CEFUROXIMUM NATRICUM | p.o. | 0,25 - 0,5 | 0,5 - 1,0 | |
| i.m., i.v. | 0,75 - 1,5 | 2,25 - 6,0 | ||
| CENTAURII HERBA | p.o. | 1,0 | 6,0 | |
| CETIRIZINI DIHYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,005 - 0,01 | 0,005-0,01 | |
| CETRIMIDUM | ext. | 0,5 - 1,0% roztok | ||
| 0,5% krém | ||||
| 1 - 3% šampon | ||||
| CHAMOMILLAE ROMANAE FLOS | p.o. | 1,5 | 6,0 | |
| loc. | 12,0 | |||
| CHLORALI HYDRAS | p.o. | 0,5 - 1,0 | 0,5 - 1,0 | p.rect. 1,0; max. p.rect. 2,0 - 6,0 |
| CHLORAMBUCILUM | p.o. | 0,1 - 0,2 mg/kg | 0,1 - 0,2 mg/kg | |
| CHLORAMPHENICOLI NATRII SUCCINAS | p.o., i.v. | 0,0125 - 0,025/kg | 0,05 - 0,1/kg | |
| loc. | 0,5% oční kapky | první 2 dny každou hodinu 1 kapka do spojivkového vaku, dále 5x denně 1 kapka; celkem 1-2 týdny | ||
| 1,0% oční mast | Aplikuje se po 2 - 3 h po dobu nejméně 1 týdne. | |||
| CHLORDIAZEPOXIDUM | p.o. | 0,005 - 0,025 | 0,015 - 0,1 | |
| i.m., i.v. | 0,05 - 0,1 | 0,3 - 0,6 | ||
| CHLORHEXIDINI DIGLUCONATIS SOLUTIO | loc. | 0,5% lihový roztok | ||
| 0,05 - 0,5% vodný roztok | ||||
| 1% krém | ||||
| CHLOROQUINI DIPHOSPHAS | p.o. | 0,25 - 0,5 | 0,25 - 1,5 | |
| i.m. | 0,25 | 0,25 - 0,75 | ||
| i.v. | 0,025/kg v několika infuzích během 30 - 32 h | |||
| CHLOROTHIAZIDUM | p.o. | 0,25 - 1,0 | 0,5 - 1,0 | |
| i.v. | 0,25 - 2,0 | |||
| CHLORPHENAMINI | p.o. | 0,004 | 0,016 - 0,024 | |
| HYDROGENOMALEAS | p.o. | 0,008 - 0,012 | 0,016 - 0,024 | ve formě s řízeným uvolňováním |
| i.m., s.c., i.v. | 0,01 - 0,02 | max. 0,04 | ||
| CHLORPROMAZINI | p.o. | 0,025 - 0,1 | 0,075 | |
| HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,01 - 0,025 | 0,04 - 0,15 | antiemetikum |
| i.m., i.v. | 0,025 - 0,05 | 0,05 - 0,15 | ||
| p.rect. | 0,1 | 0,4 | ||
| CHLORPROP AMIDUM | p.o. | 0,125 - 0,25 | 0,125 - 0,5 | |
| CHLORPROTHIXENI | p.o. | 0,025 - 0,05 | 0,075 - 0,6 | |
| HYDROCHLORIDUM | i.m. | 0,025 - 0,05 | 0,075 - 0,2 | |
| CHLORTALIDONUM | p.o. | 0,015 - 0,12 | 0,015 - 0,12 | |
| CHLORTETRACYCLINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,25 - 0,5 | 1,0 - 2,0 | |
| intraocul. | 1% oční mast | |||
| ext. | 3% krém, mast | |||
| CICLOSPORINUM | p.o. | 0,014 - 0,018/kg | před transplantací 4 -12 h | |
| 0,014 - 0,018/kg | po transplantaci, po dobu 1 - 2 týdnů | |||
| 0,006 - 0,008/kg | udržovací dávka | |||
| i.v. | 0,003 - 0,005/kg | po dobu 2 týdnů - dále individuální úprava | ||
| CIMETIDINUM | p.o. | 0,2 - 0,4 | 1,0 - 1,6 | nasogastr. |
| i.v. | 0,2 | 2,4 | bolus | |
| inf. | 0,4 | dále v infuzi (lze opakovat po 4 - 6 h) | ||
| CINCHOCAINI HYDROCHLORIDUM | loc. | 0,5% - 1,0% lékové formy | ||
| CINCHONAE CORTEX | p.o. | 0,5 | 1,0 - 3,0 | |
| CINNAMOMI CORTEX | p.o. | 2,0 | 4,0 | |
| CINNARIZINUM | p.o. | 0,025 - 0,075 | 0,05 - 0,225 | |
| CIPROFLOXACINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,25 - 0,75 | 0,5 - 1,5 | |
| i.v. | 0,1 - 0,4 | 0,2 - 0,8 | ||
| CISAPRIDUM | p.o. | 0,005 - 0,01 | 0,015 - 0,06 | 15 - 30 min před jídlem |
| CISPLATINUM | i.v. | 0,05 - 0,12/m2 jednou denně nebo rozděleně do 5 následujících dnů | ne častěji než každé 3 - 4 týdny | |
| CITRI ETHEROLEUM | p.o. | 40 mg | 214 mg | |
| CLINDAMYCINI DIHYDROGENOPHOSPHAS | p.o. | 0,15 - 0,3 | 0,6 - 1,2 | |
| CLINDAMYCINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,15 - 0,3 | 0,6 - 1,2 | těžká infekce, d.sing. 0,45, d. pro die 1,8 |
| i.m., i.v. inf. | 0,6 - 2,7 | v dílčích dávkách (max. 1,2 g/h); i.m. max. 600 mg v injekci | ||
| a 4,8 | těžká infekce | |||
| ext. | 1 % gel, roztok | |||
| CLOBETASONI BUTYRAS | ext. | 0,05% krém, mast | ||
| CLOFIBRATUM | p.o. | 0,02 - 0,03/kg (obvykle 1,5 - 2) | ||
| CLOMIFENI DIHYDROGENOCITRAS | p.o. | 0,05 - 0,1 | 0,05 - 0,1 | |
| CLOMIPRAMINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,025 - 0,25 | 0,25 | |
| 0,05 - 0,15 | udržovací dávky | |||
| i.m. | 0,025 - 0,15 | |||
| i.v | 0,05 - 0,075 během 1,5 - 3 h | |||
| CLONAZEPAMUM | p.o. | do 0,001 | úvodní dávka | |
| 0,004 - 0,008 (max. 0,02) | udržovací dávka | |||
| i.v | 0,001 (max. 0,013) | |||
| CLONIDINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,05 - 0,1 mg | 0,15 - 0,3 mg | úvodní dávka; Zvyšuje se podle odpovědi po 2 - 3 dny. |
| 0,3 - 1,2 mg (ev. a 1,8 mg) | udržovací dávka | |||
| transderm. | 0,1 - 0,3 mg týdně | |||
| i.v | 0,15 - 0,3 mg | 0,75 mg | ||
| p.o. | 0,05 - 0,1 mg po 1 h | těžká hypertenze - úvodní dávka a do snížení TK nebo celkové dávky 500 -800 mg | ||
| p.o. | 0,05 mg (ev. a 0,075 mg) | 0,1 mg (ev. a 0,15 mg) | migréna | |
| CLOROXINUM | p.o. | 0,25 | 0,75 | nepodávat déle než týden |
| CLOTRIMAZOLUM | ext. | 1% krém, roztok, zásyp | aplikovat 2 - 3x denně 2-4 týdny | |
| vagín. | 0,1 | 6 - 7 dní | ||
| 0,2 | 3 dny | |||
| 0,5 | v 1 dávce | |||
| CLOXACILLINUM NATRICUM | p.o. | 0,5 | 2,0 | |
| i.m.,i.v. | 0,25 - 1,0 | 1,0 - 6,0 | ||
| COCAINI HYDROCHLORIDUM | ext. | 0,05 v max. 10% roztoku | 0,1 | max. k aplikaci na sliznici 1 - 1,5 mg/kg |
| 25% pasta | ||||
| CODEINUM | p.o.,i.m. | 0,03 - 0,06 | 0,18 - 0,36 | |
| CODEINI DIHYDROGENOPHOSPHAS SESQUIHYDRICUS | p.o. | 0,015 - 0,03 | 0,03 - 0,09 | d.max.s. 0,1; d. max.p.d. 0,3 |
| COFFEINUM | p.o. | 0,05 - 0,25 | 0,2 - 0,5 | d.max.s. 0,5; d. max.p.d. 1,5 |
| COLCHICINUM | p.o. | 0,001 | úvodní dávka | |
| 0,5 mg | pokračovací dávka ve 2 - 3h intervalech | |||
| nepřekračovat dávku 10 mg | max. 0,01 | akutní ataka dny | ||
| 0,5 mg | profylaxe atak dny | |||
| i.v. | 0,001 | profylaxe atak dny | ||
| 0,002, dále 0,5 mg po 6 h | max. 0,004 | akutní ataka dny | ||
| COLECALCIFEROLUM | p.o. | 400 m.j. (= 0,01 mg) | prevence | |
| do 0,001 (40 tis. m.j.) | malabsorpce | |||
| do 0,005 (200 tis. m.j.) | hypokalcemie při hypoparathyreoidismu | |||
| COLISTIMETHATUM NATRICUM | p.o. | 1,5 - 3 mil. mj. | 4,5 - 9 mil. mj. | |
| i.m., i.v. inf. | 6 mil. mj. (asi 0,3 g) | v dílčích dávkách | ||
| COLISTINI SULFAS | p.o. | 25 - 50 tis. m.j./kg | 100 - 150 tis. mj./kg | asi 75- 150 mg 3x denně |
| i.m., i.v. | 25 - 50 tis. mj./kg | 50 - 100 tis. m.j./kg | asi 300 mg denně | |
| loc. | často v kombinaci s bacitracinem, neomycinem či glukokortikoidy | |||
| CORIANDRI ETHEROLEUM | p.o. | 0,015 | 0,015 | |
| CORTISONI ACETAS | p.o., i.m. | 0,025 - 0,3 | Dávkování je přísně individuální max. 0,15 - 0,3 (p.o., oční kapky). | |
| CRATAEGI FOLIUM CUM FLORE | p.o. | 2,0 | 6,0 | |
| CUPRI SULFAS PENTAHYDRICUS | p.o. | 0,5 - 1,5 mg | ||
| CYANOCOBALAMINUM | 0,3 - 1,0 mg | |||
| CYCLIZINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,05 | 0,200 | |
| CYCLOPHOSPHAMIDUM | i.v. | 0,02 - 0,04/kg | každých 10 - 20 dnů | |
| nebo 0,01 - 0,015/kg | každých 2 - 5 dnů | |||
| p.o. | 0,05 - 0,2 | udržovací terapie | ||
| CYPROHEPTADINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,004 - 0,032 | Dávkování je individuální. | |
| CYPROTERONI ACETAS | p.o. | 0,025 - 0,1 | 0,05 - 0,3 | sexuální deviace u mužů |
| 0,1 | 0,1 - 0,3 | karcinom prostaty | ||
| 0,05 | 0,05 | pubertas praecox | ||
| i.m. | 0,3 - 0,6 lx/14 dní | sexuální deviace | ||
| 0,3 lx/14 dní | karcinom prostaty | |||
| CYTARABINUM | i.v. | 0,1/m2 1 - 2x/den | po dobu 5 dnů | |
| 2,0 - 4,0/m2 | akutní leukemie (2 - 3 dny) | |||
| DACARBAZINUM | i.v. | 0,2 - 0,25/m2 | po dobu 5 dnů (mo né opakovat po 3 - 4 týdnech) | |
| DAPSONUM | p.o. | 0,05 - 0,2 | 0,05 - 0,2 | |
| DAUNORUBICINI HYDROCHLORIDUM | i.v | 0,04 - 0,06/m2 | akutní nelymfoblastová leukemie dospělých (1. - 3. den 1. kúry, v dalších kůrách za 3 - 4 týdny pouze 1. a 2. den) | |
| DEFEROXAMINI MESILAS | p.o. | 5,0 - 10,0 | akutní otrava elezem - úvodní dávka | |
| i.v. (s.c.) | 1,0 - 2,0 po 3 - 12 h | pokračování | ||
| i.m. | 0,5 - 1,0 | chronická otrava elezem | ||
| inf. | 1,5 - 4,0 během 12 h | |||
| DEMECLOCYCLINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,6 (ev. a 0,9) | infekce (ve 2 - 4 dílčích dávkách) | |
| 0,9 - 1,2 | úvodní dávka (chronická hyponatremie) | |||
| 0,6 - 0,9 | udržovací dávka (chronická hyponatremie) | |||
| DESIPRAMINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,025 - 0,3 | 0,1 - 0,3 | |
| i.m. | 0,025 | 0,05 - 0,1 | ||
| DESLANOSIDUM | i.v., i.m | 0,002 | rychlá digitalizace; d.max.s. 0,8 mg, d.max.p.d. 1,6 mg | |
| DESMOPRESSINUM | i.v., i.m. | 1,0 - 2,0 mg | 2,0 - 4,0 mg | diabetes insipidus |
| inf. | 0,3 mg/kg | preoperačně - u pacientů s hemofilií A | ||
| intranas. | 0,01% roztoky (kapky, nosní sprej): 5,0-20,0 mg | 10,0 - 40,0 mg | do každého nosního průduchu | |
| DESOXYCORTONI ACETAS | s.c. implantát | 0,125 | na 8 - 12 měsíců | |
| DEXAMETHASONUM | p.o. | 0,5 - 9,0 mg | Dávkování je přísně individuální. | |
| i.v. | 2 - 6 mg/kg | denní dávku lze podat p.o. ve 2 - 4 dílčích dávkách | ||
| loc. | 0,1% lékové formy | |||
| inhal. | 0,25 - 0,3 mg (aerosol) | 0,75 - 2,0 mg | ||
| DEXPANTHENOLUM | i.m., i.v. inf | 0,25 - 0,5 | ||
| ext. | 2% roztok, mast, krém | |||
| DEXTROMETHORPHANI HYDROBROMIDUM | p.o. | 0,015 - 0,03 | 0,06 - 0,18 | |
| DEXTROMORAMIDI HYDROGEN TARTRAS | p.o. | 0,005 (ev. a 0,02) | ||
| p.o., i.m., s.c. | 0,005 (ev. a 0,015) | d.max.p.d. 0,12 | ||
| p.rect. | 0,01 | |||
| DEXTROPROPOXYPHENI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,03 - 0,06 | 0,09 - 0,24 | |
| DIAZEPAMUM | p.o. | 0,002 - 0,01 | 0,004 - 0,04 | Dávkování je individuální. |
| i.v., i.m. | 0,002 - 0,02 | |||
| DIAZOXIDUM | i.v. | 0,001 - 0,003/kg | opakovaně v 5 - 15min intervalech | |
| DICLOFENACUM NATRICUM | p.o. | 0,025 - 0,05 | 0,05 - 0,15 | |
| i.m. | 0,075 | 0,075 - 0,15 | ||
| loc. | 1 % lékové formy | |||
| DICLOXACILLINUM NATRICUM | p.o. | 0,125 - 0,25 | 0,5 - 1,0 | |
| DIENESTROLUM | ext. | 0,01% krém | ||
| DIETHYLCARBAMAZINI DIHYDROGENOCITRAS | p.o. | 0,002/kg | 0,006/kg | |
| DIETHYLSTILBESTROLUM | p.o. | 2,5 - 3,0 mg | 7,5 - 20,0 mg | karcinom prsu |
| 0,5 - 1,0 mg | 1,0 - 3,0 mg | karcinom prostaty | ||
| i.m. | 15,0 mg | |||
| loc. vagin. | 0,05 mg | eventuálně obden nebo 2x týdně 1 - 2 týdny | ||
| DIFLUNTSALUM | p.o. | 0,25 - 1,0 | 0,5 - 1,5 | |
| DIGITOXINUM | p.o. | 0,05 - 0,3 mg | 0,05 - 0,3 mg | udržovací dávky (Dávkování je přísně individuální.) d.max.s. 0,8 mg, d.max.p.d. 0,8 mg |
| 0,2 - 0,6 mg | 0,4 - 1,2 mg | saturační dávky | ||
| DIGOXINUM | p.o. | 0,005 mg/kg | 0,005 mg/kg | udržovací dávky (Dávkování je přísně individuální.) d.max.s. 1 mg, d.max.p.d. 2 mg |
| 0,125 - 0,75 mg | 0,125 - 1,125 mg | saturační dávky | ||
| i.v. | 0,083 - 0,5 mg | 0,083 - 0,75 mg | pro rychlou digitalizaci | |
| DIHYDROERGOTAMINI MESILAS | p.o. | 0,32 - 1,6 mg | 0,96 - 4,8 mg | d.max.s. 4 mg, d.max.p.d. 10 mg |
| i.m. | 0,001 | max. 0,003 | v 1h intervalech | |
| i.v. | 0,002 | |||
| DILTIAZEMI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,06 - 0,24 | 0,12 - 0,36 | |
| DIMENHYDRINATUM | p.o., i.m., i.v. | 0,05 - 0,1 | 0,4 | |
| DIMERCAPROLUM | i.m. | 0,004/kg | 1. a 2. den: 6x denně 3. den: 4x denně 4. a další den: 2x denně Dávkování je individuální, závisí na typu kovu a stavu nemocného. | |
| DIPHENHYDRAMINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,025 - 0,05 | 0,075 - 0,2 | |
| i.v., i.m. | 0,01 - 0,1 | 0,4 | ||
| DIPHENOXYLATI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,005 | 0,005 - 0,02 | |
| DIPROPHYLLINUM | p.o. | 0,015/kg po 6 h | max. 0,06/kg | |
| i.m. | 0,5 | úvodní dávka | ||
| 0,25 - 0,5 | udržovací dávka (po 6 h) | |||
| DISOPYRAMIDUM | p.o. | 0,15 - 0,3 | 0,45 - 0,6 | Dávkování je individuální. |
| DISULFIRAMUM | p.o. | 0,4 - 1,2 v jedné denní dávce | 0,4 - 1,2 | první 2 - 3 dny (v 1 dávce) |
| 0,2 - 0,4 | udržovací dávky | |||
| 0,4 2x/týden | po několika měsících | |||
| DITHRANOLUM | ext. | 0,1 - 1% mast (krátkodobě a 5%) | ||
| DOMPERIDONUM | p.o. | 0,01 - 0,02 | 0,3 - 0,12 | |
| p.rect. | 0,03 - 0,06 | 0,18 - 0,36 | ||
| DOPAMINI HYDROCHLORIDUM | i.v. inf. | 0,002 - 0,005 mg/kg/min | úvodní rychlost | |
| 0,02 - 0,05 mg/kg/min | pokračování | |||
| DOSULEPINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,01 - 0,15 | 0,025 - 0,45 | |
| DOXEPINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,025 - 0,05 | 0,3 | |
| DOXORUBICINI HYDROCHLORIDUM | i.v. | 0,06 - 0,075/m2 po 3 týdny nebo 0,02/m2 týdně | ||
| DOXYCYCLINUM | p.o., i.v. | 0,05 - 0,1 | 0,1 - 0,2 | |
| DROPERIDOLUM | p.o. | 0,005 - 0,02 | psychóza (podle potřeby po 4 - 8h) | |
| i.m. | 0,01 | psychóza (podle potřeby po 4 - 6h) | ||
| i.v. | 0,005 - 0,015 | psychóza (podle potřeby po 4 - 6h) | ||
| i.v. | 0,015 - 0,02 | neuroleptanalgezie, úvod při celkové anestezii | ||
| i.v. | 0,00125 - 0,0025 | udržovací dávka | ||
| i.m. | 0,0025 - 0,01 | premedikace | ||
| i.m., i.v. | 0,0025 - 0,005 | regionální anestezie | ||
| i.m., i.v. | 0,005 | prevence pooperačního zvracení | ||
| i.m., i.v. | 0,001 - 0,01 | při chemoterapii (úvodní dávka) | ||
| i.m., i.v. | 0,001 - 0,005 | při chemoterapii (udržovací dávka) - podle potřeby po 1 - 6 h | ||
| inf. | 0,001 - 0,003/h | při chemoterapii (udržovací dávka) | ||
| ECONAZOLI NITRAS | loc | 1% lékové formy | ||
| vagin.supp. | 0,05 - 0,15 | |||
| EMETINI HYDROCHLORIDUM | i.m., s.c. | 0,02 - 0,03 | 0,04 - 0,06 | |
| ENOXAPARINUM NATRICUM | s.c. | 0,02 (2 tis. m.j.) | 0,02 (2 tis. m.j.) | profylaxe (7 - 10 dní) |
| 0,04 (4 tis. m.j.) | 0,04 (4 tis. m.j.) | profylaxe (7 - 10 dní) - rizikoví nemocní | ||
| 0,001 (1 tis. m.j.)/kg | 0,001 (1 tis. m.j.)/kg | při hemodialýze | ||
| EPHEDRINUM | p.o. | 0,0125 - 0,025 | 0,0375 - 0,075 | max. 0,1 - 0,3 (p.o., nosní přípravky) |
| i.m., s.c. | 0,025 - 0,05 | |||
| EPINEPHRINI HYDROGENOTARTRAS | s.c. (i.m.) | 0,2 - 1,0 mg | 1,0 - 2,0 mg | vazokonstrikční přísada u lokálních anestetik v koncentraci 0,01 - 0,05 mg/ml |
| EQUTSETI HERBA | p.o. | 2,0 | 6,0 | lokálně 10,0 |
| ERGOCALCIFEROLUM | p.o. | 400 m.j. (tj. 0,01 mg) | prevence osteomalacie | |
| 3 - 5 tis. m.j. | nedostatek vitaminu D | |||
| 400 m.j. | k udr ení hladiny vitaminu D | |||
| i.m. | 300 tis. m.j. | lze zopakovat za 14 dnů | ||
| 300 tis. m.j./měsíc | udržovací dávka | |||
| ERGOMETRINI HYDROGENOMALEAS | i.m., s.c., i.v. | 0,5 mg | ||
| p.o. | 0,2 - 0,4 mg | 0,6 - 1,0 mg | d.max.s. 1,0 mg, d.max.p.d. 2,0 mg | |
| ERGOTAMINI TARTRAS | p.o. | 0,002 dále 0,001 po 0,5h | max. 0,006 | na začátku ataky migrény; d.max.s. 2,0 mg |
| p.rect. (supp.) | 0,002 | na začátku ataky migrény (lze 1x za 1 h) | ||
| ERYTHROMY CINUM | p.o., i.v. | 0,25 - 1,0 | 1,0 - 4,0 | |
| loc. | 0,5 - 4% lékové formy | |||
| ESTRADIOLI BENZOAS | p.o. | 0,5 - 2,0 mg | 0,5 - 3,0 mg | |
| 0,01 | 0,03 | paliativní léčba nádorů prsu | ||
| loc. (TDD) | 0,05 - 0,1 mg | 2x za týden | ||
| loc. (vagin. krém) | 0,2 - 0,4 mg (0,01 %) | 1 - 2 týdny | ||
| loc. (vagin. tablety) | 0,025 | 2 týdny denně, dále 2x týdně | ||
| i.m. | 0,01 | 7. den cyklu, | ||
| 0,01 | 17. den cyklu (s progesteronem - léčba hypogonadismu) | |||
| ESTRONUM | p.o., i.m. | 0,7 - 2,8 mg | ||
| ETHAMBUTOLI HYDROCHLORJDUM | p.o. | 0,015 - 0,025/kg | 0,015 - 0,025/kg | |
| ETHINYLESTRADIOLUM | p.o. | 0,02 - 0,05 mg | 0,02 - 0,05 mg | hormonální antikoncepce |
| 0,05 | 0,15 po 14 dni | substituční léčba (opakovat po 4 týdnech) | ||
| 0,01 - 0,05 mg | 0,01 - 0,15 mg | menopauza | ||
| 0,001 - 0,003 | 0,001 - 0,003 | rakovina prsu u žen po menopauze | ||
| 0,15 - 2,0 mg | udržovací dávky - paliativní léčba rakoviny prostaty. Současně se doporučuje podávat pyridoxin. | |||
| ETHOSUXIMIDUM | p.o. | 0,5 | 0,5 - 1,5 | |
| ETHYLIS BISCOUMACETAS | p.o. | 0,2 - 0,4 | 0,6 - 1,2 | 1. den |
| 0,1 - 0,2 | 0,3 - 0,6 | 2. den | ||
| 0,1 - 0,15 | 0,3 - 0,45 | další dny | ||
| ETHYLMORPHINI HYDRO CHLORIDŮM | p.o. | 0,03 - 0,09 | 0,09 - 0,27 | d.max.s. 0,1, d.max.p.d. 0,3 |
| ETOFYLLINUM | p.o. | 0,1 | 0,3 - 0,8 | |
| i.v., i.m. | 0,16 - 0,48 | |||
| ETOPOSIDUM | i.v. inf. | 50 - 120 mg/m2 tělesného povrchu během 30 - 60 min po dobu 5 dni | ||
| p.o. | 0,1 - 0,24/m2 tělesného povrchu během 30 - 60 min po dobu 5 dní | |||
| EUCALYPTI ETHEROLEUM | p.o. | 0,15 | 0,3 - 0,5 | |
| EUGENOLUM | p.o., loc. | 0,1 | 0,2 - 0,35 | |
| FAMOTIDINUM | p.o. | 0,02 - 0,04 | 0,02 - 0,08 | |
| i.v. | 0,02 | 0,04 | ||
| FARFARAE FOLIUM | p.o. | 1,5 | 4,5 - 6,0 | |
| FELODIPINUM | p.o. | 0,005 - 0,01 | 0,005 - 0,02 | |
| FENOTEROLI HYDROBROMIDUM | inhal. | 0,1 - 0,2 mg | 0,3 - 0,9 mg (max. 0,4 mg po 6 h nebo 1,6 mg/den) | |
| nebul. | 0,5 - 1,25 mg | 2,0 - 5,0 mg | ||
| FENTANYLI DIHYDROGENOCITRAS | i.m., i.v. | 0,05 - 0,1 mg | premedikace, d.max.p.d. 0,5 mg | |
| i.v. | 0,1 mg (ev. a 0,05 mg/kg) | analgezie | ||
| 0,05 - 0,2 mg | spontánní dýchání | |||
| 0,3 - 3,5 mg (ev. a 0,05 mg/kg) | řízené dýchání (úvodní dávka) | |||
| 0,1 - 0,2 mg | pokračování | |||
| FERROSI FUMARAS | p.o. | 0,2, tj. 0,065 eleza | 0,6, tj. 0,195 eleza | |
| FERROSI GLUCONAS | p.o. | 0,6, tj. 0,07 eleza | 1,2, tj. 0,14 eleza | |
| FLUCLOXACILLINUM NATRICUM | p.o., i.m. | 0,25 | 1,0 | |
| i.v. inf. | 1,0 - 4,0 | |||
| intraartic. | 0,25 - 0,5 | |||
| intrapleur. | 0,25 | |||
| FLUCYTOSINUM | p.o. | 0,05/kg | 0,2/kg | |
| i.v. | 0,04/kg | 0,15/kg | ||
| FLUDROCORTISONIACETAS | p.o. | 0,05 - 0,2 mg | 0,05 - 0,2 mg | |
| FLUNITRAZEPAMUM | p.o. | 0,5 - 2,0 mg | ||
| i.m. | 0,001 - 0,004 | |||
| i.v. | 0,001 - 0,004 během 0,5 - 1 min | úvod do celkové anestezie | ||
| inf. | 0,04 mg/kg/h | pokračování | ||
| FLUOCINOLONI ACETONIDUM | loc. | 0,025 - 0,2% krémy | 2 - 4x aplikovat | |
| 0,025% masti | ||||
| 0,01% roztoky | ||||
| FLUORESCEINUM NATRICUM | intraocul. | 1 - 2% roztok | v oční diagnostice | |
| i.v. | 0,5 | |||
| FLUOROURACILUM | i.v. | 0,5/m2 denně v 5denní kúře | Existují i jiná dávkovači schémata. | |
| loc. | 1 - 5% krémy | 2x denně po dobu několika týdnů | ||
| 2 - 5% roztoky | ||||
| FLUPHENAZINI DIHYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,0025 - 0,01 (max. 0,02) | ve 2 - 3 dílčích dávkách | |
| 0,001 - 0,005 | obvyklé udržovací dávky | |||
| i.m. | 0,0125 po 2 týdny | úvodní dávka | ||
| 0,025 po 2 týdny | pokračovací dávka | |||
| 0,0125 - 0,1 po 1 - 6 týdnů | udržovací dávka | |||
| FLURAZEPAMI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,015 - 0,03 | ||
| FOENICULI AMARI FRUCTUS | p.o. | 1,5 | 5,0 - 7,0 | |
| FOENICULI DULCIS FRUCTUS | p.o. | 1,5 | 5,0 - 7,0 | |
| FOENICULI ETHEROLEUM | p.o. | 0,1 | 0,5 | |
| FRAMY CETINI SULFAS | p.o. | 1,0 | 4,0 | 2 - 3 dny preoperativně |
| FRANGULAE CORTEX | p.o. | 1,0 | 2,0 | |
| FUROSEMIDUM | p.o. | 0,04 - 0,25 | 0,04 - 1,0 | |
| i.v. | 0,02 - 0,08 | 0,12 - 0,48 | ||
| GALLA | p.o. | 1,2 | 2,4 | |
| GALLAMINI TRIETHIODIDUM | i.v. | 0,001/kg | ||
| GENTAMICINI SULFAS | i.m., i.v. | 0,06 - 0,08 | 0,18 - 0,24 | |
| loc. | 0,1% masti, krémy | 3 - 4x denně | ||
| GENTIANAE RADIX | p.o. | 1,0 | 3,0 | |
| GERANII ETHEROLEUM | loc. | 0,2% masti, krémy | ||
| GLIBENCLAMIDUM | p.o. | 0,00125 - 0,02 | 0,00125 - 0,02 | výrazně individuální |
| GLIPIZIDUM | p.o. | 0,005 - 0,015 | 0,005 - 0,04 | výrazně individuální |
| GLUCAGONUM | s.c., i.m., i.v. | 0,001 - 0,002 | 0,001 - 0,003 | Dávky 2 mg bývají častěji spojeny s nauzeou a zvracením ne dávky ni ší. |
| GLUTETHIMIDUM | p.o. | 0,25 - 0,5 | 0,25 - 0,5 | |
| GLYCEROLUM | p.o. | 1 - 1,5/kg v 50 - 75% roztoku | ||
| p.rect. | 3,0 | |||
| GONADORELINUM | i.v., s.c. | 100 mg | diagnostika | |
| 5 - 20 mg po 90 min | terapie | |||
| 5 - 20 mg/min ka dých 90 min po dobu 6 měsíců | hypogonadotropní hypogonadismus (Podává se řízenou pumpou.) | |||
| GONADOTROPINUM CHORIONICUM | i.m. | do 10 tis. | m.j. ženy (infertilita) | |
| i.m. | 500 - 4 000 m.j. 3x týdně | muži (kryptorchismus), 6 - 10 týdnů | ||
| i.m. | 4 000 m.j. 3x týdně | 3 týdny | ||
| i.m. | 5 000 m.j. | obden (celkem 4 injekce) | ||
| i.m. | 500 - 1 000 m.j. | 6 týdnů (15 injekcí) | ||
| i.m. | 500 m.j. 3x týdně | 4 - 6 týdnů | ||
| i.m. | 1 000 m.j. 3x týdně | 1 měsíc později (při nedostatečné odpovědi) | ||
| i.m. | 2 000 m.j. 2x týdně | centrální hypogonadismus | ||
| i.m. | 500 - 1 000 m.j. 3x týdně | 3 týdny, poté2x týdně 3 týdny | ||
| i.m. | 4 000 m.j. 3x týdně | 6 - 9 měsíců | ||
| i.m. | poté 2 000 m.j. 3x týdně | 3 měsíce | ||
| i.m. | 500 m.j. 2x týdně | opožděná puberta u mužů, 4 - 6 týdnů | ||
| i.m. | ev. a 1500 m.j. 2x týdně | 6 měsíců | ||
| i.m. | 500 m.j. 2 - 3x týdně | oligospermie - 16 týdnů | ||
| GRISEOFULVINUM | p.o. | 0,125 - 0,25 | 0,5 - 1,0 | max. 0,5 - 2,0 |
| GUATFENESINUM | p.o. | 0,2 - 0,4 | 0,6 - 2,0 | max. 0,5 - 2,0 |
| i.v. | 1,0 - 2,0 v G5 | |||
| GUANETHIDINI SULFAS | p.o. | 0,01 - 0,05 | 0,01 - 0,05 | |
| GUAR GALACTOMANNANUM | p.o. | 5,0 | 15,0 | |
| GUMMIRESINA MYRRHA | loc. | 20% tinktura | ||
| HALOPERIDOLUM | p.o. | 0,5 - 5,0 mg | 0,001 - 0,1 | psychóza |
| i.m. | 0,002 - 0,005 | 0,008 - 0,04 | ||
| i.m. depot | 0,05 - 0,150 (ev. a 0,3) | každé 4 týdny | ||
| HAMAMELIDIS FOLIUM | p.o. | 0,1 - 1,0 | 5,0 | |
| HARPAGOPHYTI RAD IX | p.o. | 1,5 | 4,5 | |
| HEPARINA MASSAE MOLECULARIS MINORIS | s.c | 100 - 450 m.j./kg | 100 - 450 m.j./kg | |
| HEPARINUM CALCICUM | s.c. | 5 tis. m.j. | 10 - 15 tis. m.j. | výrazně individuální |
| i.v. | 10 tis. m.j. | 10 tis. m.j. | ||
| inf. | 1 500 m.j./h | |||
| HEXACHLOROPHENUM | loc. | 3% emulze | 2 - 3x denně | |
| 0,4% sprej | ||||
| HISTAMINIDIHYDROCHLORIDUM | s.c. | 1 roztok | ||
| i.v. inf. | 0,01 - 0,024 mg/kg | |||
| HOMATROPINIHYDROBROMIDUM | loc. | 1 - 4% oční kapky | ||
| HYALURONIDASUM | s.c., i.m. | 135 - 270 m.j. | 135 - 270 m.j. | m.j. (turbidimetrická jednotka) |
| HYDRALAZINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,01 - 0,05 | 0,04 - 0,2 | |
| i.v., i.m. | ||||
| HYDROCHLOROTHIAZIDUM | p.o. | 0,0125 - 0,1 | 0,0125 - 0,2 | |
| HYDROCORTISONUM | p.o. | 0,02 ráno, 0,01 pozdě odpoledne | 0,030 | substituční terapie, max. 0,1 - 0,2 (acetat) |
| i.v. | 0,1 - 0,5 | 0,3 - 2,0 | naléhavé situace | |
| loc. inj. | 0,1 - 0,2 | |||
| intraartic. | 0,005 - 0,05 | |||
| loc. | 0,1 - 2,5% krémy, masti, lotia | |||
| HYDROXYZINI DIHYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,05 - 0,1 | 0,2 - 0,4 | úzkost |
| 0,025 | 0,075 - 0,1 | pruritus | ||
| 0,05 - 0,1 | předoperační sedace | |||
| i.m. | 0,05 - 0,1 | úzkost - dále po 4 - 6 hodinách podle potřeby | ||
| 0,025 - 0,1 | ostatní diagnózy | |||
| HYMECROMONUM | p.o. | 0,4 | 1,2 | |
| HYOSCYAMI FOLIUM | p.o. | 0,500 | d.max.s. 1,0 g; d.max.p.d. 3,0 | |
| HYOSCYAMI PUL VIS NORMATUS | p.o. | 0,15 - 0,3 mg | 0,6 - 1,2 mg | |
| HYOSCYAMINI SULFAS | subling. | 0,125 - 0,25 mg | 0,75 - 1,5 mg | |
| p.o. | 0,375 - 0,75 mg | 0,75 - 1,5 mg | léková forma s řízeným uvolňováním | |
| HYPERICI HERBA | p.o. | 1,5 | 2,0 - 4,0 | |
| IBUPROFENUM | p.o., p.rect. (supp.) | 0,3 - 0,5 | 1,2 - 3,2 | |
| i.m. | 0,4 | 0,8 | ||
| IDOXURIDINUM | loc.intraocul. | 5% roztok | 4x denně | |
| 0,5% mast | 5x denně | |||
| 1 roztok | po 1 h (v noci po 2 h) | |||
| IMIPRAMINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,025 - 0,3 | 0,075 - 0,3 | |
| i.m. | 0,005 - 0,05 | 0,15 - 0,2 | ||
| INDAPAMIDUM | p.o. | 0,00125 - 0,005 | 0,00125 - 0,005 | |
| INDOMETACINUM | p.o., p.rect. | 0,025 - 0,07 | 0,05 - 0,2 | |
| loc. | 1% gel | |||
| i.v. | 0,05 | 0,05 - 0,12 | ||
| INSULINI BIPHASICI INIECTIO | s.c., i.m., i.v. | individuální dávkování | asi 0,5 - 1 m.j./kg | |
| INTERFERONI ALFA - 2 SOLUTIO | s.c., i.m. | 3 mil. m.j. | leukemie z vlasatých buněk (do zlepšení nebo 24 týdnů) | |
| CONCENTRATA | 3 mil. m.j. 3x/týden | dále: udržovací dávky | ||
| 2a | 36 mil. m.j., poté stejná dávka 3x týdně | Kaposiho sarkom (4 - 10 týdnů) | ||
| 36 mil. m.j. 3x/týden | dále: udržovací dávky | |||
| 9 mil. m.j. 3x/týden | chronická granulocytámí leukemie (8 týdnů) | |||
| 3 - 36 mil. m.j. 3x/týden | karcinom ledvin (10 - 12 týdnů) | |||
| 2b | 2 mil. m.j./m2 3x týdně | leukemie z vlasatých buněk | ||
| 30 mil. m.j./m2 3x týdně | Kaposiho sarkom | |||
| 4 - 5 mil. m.j/m2 | chronická granulocytámí leukemie (8 týdnů) | |||
| 3 mil. m.j./m2 3x týdně | mnohočetný myelom v remisi | |||
| inj. (do léze) | 1 mil. m.j. obden (max.15 mil.mj.) | kondylomata acuminata (3 týdny) | ||
| IODUM | loc. | 6,5% tinktura | ||
| 1 % Lugolův roztok | ||||
| IOHEXOLUM | intrathec. | 6 - 12,5 ml 51,8% roztoku (tj. 0,24 gjodu/ml) | diagnostikům (myelografie) | |
| IOPAMIDOLUM | intrathec. | 5 - 15 ml 40,8% roztoku (tj. 0,2 g jodu/ml) | ||
| i.v. | 40 - 80 ml 31,2 - 35,5% roztoku (tj. 0,3 - 0,37 g jodu/ml) | diagnostikum (urografie) | ||
| p.o. | 31,2% roztok (0,3 g jodu/ml) | diagnostikum (GIT) | ||
| IPECACUANHAE PUL VIS NORMATUS | p.o. | 0,05 | 0,15 | d.max.s. 2,0; d. max.p.d. 4,0 |
| IPECACUANHAE RADIX | p.o. | 0,05 | 0,15 | |
| IPRATROPII BROMIDUM | inhal. | 20 - 40 mg (aerosol) | 60 - 160 mg (aerosol) | |
| 0,2 mg (prášek) | 1,2 mg (prášek) | |||
| ISOCONAZOLUM | loc. | 1 - 2% krém | ||
| vagín. | 600 mg | globule | ||
| ISONIAZIDUM | p.o. cont. | 0,3/kg | 0,3/kg | K prevenci periferní neuropatie se k isoniazidu přidává pyridoxin. |
| p.o.intermit. | 0,015/kg/týden | |||
| ISOPRENALINI SULFAS | inf. | 0,5 - 10 mg/min | bradykardie (převodní blokáda) neodpovídající na atropin | |
| p.o. | 0,03 | 0,09 - 0,84 | ||
| subling. | 0,01 - 0,02 | 0,03 - 0,06 | ||
| s.c., i.m. | 200 mg | |||
| i.v. | 10 - 60 mg | |||
| intracard. | 20 mg | |||
| inhal. | 80 mg | 80 - 240 mg (max. 640 mg) | ||
| ISOSORBIDI DINITRAS DILUTUS | p.o. | 0,005 - 0,03 | 0,04 - 0,12, ev. a 0,24 | |
| 0,12 | retardovaná forma | |||
| i.v. | 0,002 - 0,01/h | |||
| subling. | 0,001 - 0,005 (sprej) | |||
| TTS | 0,005 - 0,03 | |||
| ISOSORBIDI MONONITRAS DILUTUS | p.o. | 0,02 | 0,04 - 0,12 | |
| ISOTRETINOINUM | p.o. | 0,1 - 1 mg/kg | ||
| UNIPERI FRUCTUS | p.o. | 0,5 | 2,0 | max. 10,0 |
| KALII CHLORIDUM | p.o. | 0,5 - 1,0 | 2,0 - 4,0 | dávkování podle diagnózy a stavu nemocného |
| KALII IODIDUM | p.o. | 0,05 - 0,5 | 0,15 - 0,3 | |
| KALII PERCHLORAS | p.o. | 0,2 | 0,2 - 0,6 | před podáním (99 mTc) |
| KALII PERMANGANAS | ext. | 0,01% roztok | ||
| KANAMYCINI MONOSULFAS | i.m. | 0,25 - 0,5 | 1,5 | redukce dávky při renálním selhávání |
| i.v. | 0,003 - 0,015/kg | 0,015 - 0,03/kg | ||
| KETAMINI HYDROCHLORIDUM | i.v. | 0,001 - 0,0045/kg | Pro udržení anestezie mohou být podány další dávky. | |
| i.m. | 0,0065 - 0,013/kg | |||
| KETOCONAZOLUM | p.o. | 0,2 | 0,2 | |
| vagin. | 0,4 | 0,4 | 5 dní | |
| loc. | 2% krém, šampon | |||
| KETOPROFENUM | p.o. | 0,05 - 0,1 | 0,1 - 0,2 | |
| p.rect. | 0,1 | 0,1 | ||
| i.m. | 0,05 - 0,1 | 0,2 | ||
| loc. | 2,5% gel | |||
| LABETALOLI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,1 - 0,8 | 0,2 - 2,4 | |
| i.v. inf. | 0,001 - 0,004/min | do celkové dávky 0,2 | ||
| i.v. bolus | 0,05 | ev. opakovat po 15 min do celkové dávky 0,2 | ||
| LACTULOSI SOLUTIO | p.o. | 5,0 -15,0 | 5,0 - 30,0 | dávkování podle diagnózy a stavu nemocného; vyjádřeno jako laktulosa |
| LANATOSIDUM C | p.o. | 0,0015 - 0,002 | digitalizace - 3 - 5 dní (v dílčích dávkách); dmax.s. 1,0 mg, d.max.p.d. 2,0 mg | |
| 0,25-1,5 mg | udr ovací dávka | |||
| LAVANDULAE ETHEROLEUM | p.o. | 20,0 mg | 80,0 mg | loc. 20 - 100 g/20 1 vody |
| LEVAMISOLI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,0025/kg | 0,0025/kg | |
| LEVISTTCIRADIX | p.o. | 2,0 | 4,0 - 8,0 | |
| LEVODOPUM | p.o. | 0,05 - 0,25 | 0,4 -1,5 | Dávkování je individuální. |
| LEVOMEPROMAZINI HYDROCHLORIDUM | p.o | 0,05 - 0,15 | 0,05 - 0,6 | psychóza |
| 0,025 - 0,05 | 0,05 - 0,25 | analgetikum | ||
| 0,0125 - 0,025 | 0,0125 - 0,075 | antiemetikum | ||
| i.m. | 0,025 - 0,05 | 0,025 - 0,35 | akutní psychóza | |
| LEVONORGESTRELUM | p.o. | 0,750 mg | postkoitální antikoncepce | |
| 0,05 - 0,15 mg | 0,05 - 0,15 mg | hormonální antikoncepce | ||
| LEVOTHYROXINUM NATRICUM | p.o. | 50 - 200 mg, lze přidat 25 - 50 mg po 2 - 4 týdny | ||
| 100-200 mg | obvyklá udržovací dávka | |||
| i.v., i.m. | 200 - 500 mg | úvodní dávka | ||
| 100 - 300 mg | poté 100 - 200 mg/den | Podává se 2. den (nedojde-li ke zlepšení). | ||
| LICHEN ISLANDICUS | p.o. | 1,5 | 4 - 6 | |
| LIDOCAINUM | loc.- mast | 0,25 jednorázově | povrchová anestezie | |
| loc.- 2% gel | max. 1,2 | povrchová anestezie | ||
| loc.- 2% roztok | 0,1 | max. 0,6 | povrchová anestezie | |
| loc.- 4% roztok | 0,04 - 0,3 | bronchoskopie | ||
| inj. 0,5 - 1% roztok | 0,005 - 0,3 | infiltrační anestezie | ||
| inj. 1 - 1,5% roztok | 0,03 - 0,3 | periferní nervová blokáda | ||
| inj.- 4% roztok | 0,12 - 0,2 | retrobulbární blokáda | ||
| max. 0,5 | zubní lékařství (spolu s adrenalinem) | |||
| max. 0,2 | zubní lékařství (bez adrenalinu) | |||
| inj.- 1% roztok | 0,05 - 0,5 | blokáda sympatiku | ||
| inj.- 1 - 2% roztok | 0,25 - 0,3 | epidurální anestezie | ||
| inj. - 1,5-5% roztok | 0,05 - 1,0 | spinální anestezie | ||
| i.v. - 0,5% roztok | 0,05 - 0,3 (max. 0,004/kg) | i.v. svodná anestezie | ||
| i.v. | 0,001 - 0,0015/kg (0,025 - 0,05/min) | antiarytmikum | ||
| max. 0,2 - 0,3/h | ||||
| inf. | 20 - 50 mg/kg | úvodní dávka | ||
| 0,001 - 0,004/min, max. 0,3/h | pokračování | |||
| i.v. | 0,1 jednorázově | resuscitace | ||
| i.m. | 0,003 - 0,005/kg (max. 0,3/h) | lze opakovat po 60 - 90 min | ||
| LIMONIS ETHEROLEUM | p.o. | 40 mg | 214 mg | |
| LINCOMYCINI HYDROCHLORIDUM MONOHYDRICUM | p.o. | 0,5 | 1,5 - 2,0 | alespoň 1 h před jídlem |
| i.m. | 0,6 | 0,6 - 1,2 | ||
| i.v. | 0,6 | 1,2 - 1,8 | alespoň ve 100 ml rozpouštědla | |
| LINDANUM | ext. | 1% přípravky | ||
| LINI SEMEN | p.o. | 5,000 | 10,000 | |
| loc. | 30 - 50 mg | |||
| LIOTHYRONINUM NATRICUM | p.o. | 0,005 - 0,02 mg | 0,025 - 0,1 mg | dávkování individuální |
| i.v. | 0,005 - 0,05 mg | |||
| LIQUIRITIAE RADIX | p.o. | 1,5 | 5,0 - 15,0 | |
| LISINOPRILUM DIHYDRICUM | p.o. | 0,005 - 0,04 | 0,005 - 0,04 | |
| LITHII CARBONAS | p.o. | 0,2 - 0,6 | 0,4 - 1,2 | profylaxe |
| 1,5 - 2,0 | akutní ataka manie - 5 - 7 dní | |||
| LITHII CITRAS | p.o. | 0,5 - 1,5 | 1,1 - 3,3 | v dílčích dávkách nebo ve formě s řízeným uvolňováním |
| LOMUSTINUM | p.o. | 0,13/m2 jednou za 6 týdnů | úpravy dávkování podle krevního obrazu | |
| LOPERAMIDI HYDROCHLO RIDUM | p.o. | 0,002 - 0,004 | 0,006 - 0,008, max. 0,016 | |
| LORAZEPAMUM | p.o. | 0,5 - 1 mg | 0,001 - 0,004 (a 0,01) | úzkost |
| p.o. | 0,001 - 0,004 na noc | 0,001 - 0,004 (a 0,01) | nespavost | |
| p.o. | 0,002 - 0,004 | premedikace | ||
| i.m., i.v. | 0,025 - 0,03 mg/kg | 0,1 - 0,2 | úzkost | |
| 0,05 mg/kg | premedikace | |||
| i.v. | 0,004 | status epilepticus | ||
| LYPRESSINI SOLUTIO INIECTABILIS | intranas. | 2 - 5 m.j. | 6 - 20 m.j. | |
| MAGNESII CHLORIDUM HEXAHYDRICUM | inj. | 5 mmol Mg2 | dávkování podle diagnózy a stavu nemocného | |
| MAGNESII HYDROXIDUM | p.o. | a 2,0 | antacidum | |
| 5,0 | laxans | |||
| MAGNESII LACTAS DIHYDRICUS | p.o. | 1,0 | 2,0 - 3,0 | |
| MAGNESII OXIDUM LEVE | p.o. | 0,5 | antacidum | |
| MAGNESII SUBCARBONAS LEVIS | p.o. | 1,0 - 5,0 | ||
| MAGNESII SULFAS | i.v., i.m., s,c. | 0,1 - 0,4 (a 4,0/h) | max. 30,0 | při normální funkci ledvin |
| MAGNESII TRISILICAS | p.o. | 2,0 | ||
| MANNITOLUM | i.v. | 10 - 20% roztoky | 200,0 | |
| 1,0/kg vprůběhu 20 min | edém mozku, lze opakovat po 4 - 12 h | |||
| MARRUBII HERBA | p.o. | 1,5 | 4,5 | |
| MATRICARIAE FLOS | p.o. | 1,5 | 7,5 | loc. 3,0 g/100 ml vody |
| MEBENDAZOLUM | p.o. | 0,1 | 0,1 - 0,2 | Dávkovači schémata závisí na vyvolávajícím agens. |
| MEDOSULEPINI HYDROCHLORIDUM | i.v.inf. | 0,025 | 0,05 | |
| MEDROXYPROGESTERONI ACETAS | i.m. | 0,05/týden | endometrióza | |
| nebo 0,1/2 týdny | po dobu 3 měsíců | |||
| 0,15 po 3 měsíce | dlouhodobá antikoncepce | |||
| 0,4 - 1,0 1x/týden | paliativní léčba rakoviny endometria | |||
| 0,4 1x/měsíc | po stabilizaci stavu | |||
| 0,5 l - 2x/týden | karcinom prostaty | |||
| p.o. | 0,0025 - 0,01 | dysfunkční krvácení (5 - 10 dní) - začátek mezi 16. - 21. dnem cyklu | ||
| 10,0 mg | 30,0 mg | endometrióza | ||
| 0,2 - 0,6 | karcinom endometria | |||
| 0,4 - 1,5 | karcinom prsu | |||
| 0,1 - 0,5 | rakovina prostaty | |||
| MEGLUMINUM | p.o. | 2,0 | 10,0 | |
| MENTHAE PIPERITAE ETHEROLEUM | p.o. | 0,3 | 0,6 | k inhalacím 3 - 4 kapky |
| MENTHAE PIPERITAE FOLIUM | p.o. | 1,5 | 6,0 | |
| MENTHAE PIPERITAE HERBA | p.o. | 3,0 | 12,0 | |
| MEPROBAMATUM | p.o. | 0,4 | 1,2 - 2,4 | |
| MEPYRAMINI HYDROGENOMALEAS | p.o. | 0,1 | 0,3, max. 1,0 | |
| MERCAPTOPURINUM | p.o. | 0,0025 - 0,005/kg | Dávky jsou individuální, závisí i na kombinaci cytostatik. | |
| MESTRANOLUM | p.o. | 0,05 mg | 0,1 - 1,5 mg | sekundární amenorea - 1. - 14. den cyklu |
| dále 0,05 mg (společně s progestinem) | 1 týden | |||
| METFORMINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,5 - 0,85 | 1,0 - 3,0 | |
| METHADONI HYDROCHLORIDUM | p.o., i.m., s.c. | 0,0025 - 0,01 | 0,005 - 0,02 | d.max.s. 0,02, d.max.p.d. 0,04 |
| 0,015 - 0,02, ev. a 0,04 | léčba závislosti morfinového typu - max. 3 týdny | |||
| METHAQUALONUM | p.o. | 0,15 - 0,3 | na noc | |
| METHIONINUM | p.o. | 0,05 - 0,075 | 0,15 - 0,225 | 2,5 g 4x po 4 h po otravě paracetamolem |
| METHOTREXATUM | p.o., i.m., i.v. | 0,015 - 0,03/m2 1 - 2x týdně | udržovací léčba při remisi akutní lymfoblastické leukemie | |
| intrathec. | 0,015/m2 1x týdně | meningeální leukemie | ||
| p.o., i.m., i.v. | 0,015 - 0,03 | solidní tumory - ve 3 - 5 kúrách (5 dní) po 1 týden (spolu s leukovorinem) | ||
| p.o. | 0,015 - 0,02 1x/týden | psoriáza | ||
| METHYLCELLULOSUM | p.o. | 1,0 - 6,0 | ||
| intraocul. | 0,5 - 1% roztok | |||
| METHYLDOPUM | p.o. | 0,25 - 0,5 | 0,5 - 2,0 | |
| METHYLIS SALICYLAS | ext. | mast, linimenta | ||
| METHYLPHENOBARB ITALUM | p.o. | 0,2 - 0,4 (ev. a 0,6) | ||
| METHYLPREDNISOLONUM | p.o. | 0,006 - 0,096 | ||
| i.m. | 0,04 - 0,06 1x po 1 - 4 týdny | depot | ||
| intraartic. | max. 0,08 | |||
| i.v. inf. | 0,03/kg | léčba šokových stavů | ||
| i.v. | 0,02 - 0,04 | status asthmaticus - úvodní dávka | ||
| inf. | 0,02 po 2 h | pokračování | ||
| METHYLROSANILINII CHLORIDUM | ext. | 1,2 - 1,6% krém, 2% roztok | ||
| intraocul. | 0,5 - 1% roztok | |||
| METHYLTESTOSTERONUM | p.o. | 0,010 | 0,01 - 0,05 | u mužů |
| 0,05 - 0,2 | paliativní léčba rakoviny prsu u žen | |||
| METOCLOPRAMIDI | p.o. | 0,01 - 0,015 | 0,04 - 0,06 | gastroezofageální reflux |
| HYDROCHLORIDUM | i.v., i.m. | 0,01 | 0,04 | diabetická gastroparéza |
| inf. | 0,001 - 0,002/kg | antiemetikum | ||
| METOPROLOLI TARTRAS | p.o. | 0,05 - 0,1 | 0,1 - 0,45 | Dávky závisí na indikaci. |
| METRIFONATUM | p.o. | 0,0075 - 0,01/kg po 2 týdny | ||
| METRONIDAZOLUM | p.o. | 0,4 - 0,8 | 1,2 - 2,4 | amoebiáza (5 - 10 dní) |
| p.o. | 2,0 | girardiáza (3 dny) | ||
| p.o. | 2,0 | trichomonóza (7dní) | ||
| nebo 0,2 - 0,25 | 0,6 - 0,75 | trichomonóza (7dní) | ||
| nebo 0,4 | 0,8 | trichomonóza (7dní) | ||
| p.o. | 0,2 | 0,6 | nekrotizující ulcerózní gingivitida (3 dny) | |
| p.o. | 0,8 | anaerobní infekce (úvodní dávka) | ||
| p.o. | 0,4 | 1,2 | anaerobní infekce (pokračování) | |
| p.rect. | 1,0 | 3,0 | po 8 h | |
| i.v. | 0,5 (0,025/min) | 1,5 | po 8 h | |
| p.o. | 0,4 | 1,2 | prevence pooperační anaerobní infekce (po 8 h 24 h před operací) | |
| i.v. | 0,5 | prevence pooperační anaerobní infekce (před operací) | ||
| 0,5 | 1,5 | dále po 8 h | ||
| loc. | 0,8% gel | |||
| MEXILETINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,4 | 0,1 - 0,8 | saturační dávka |
| 0,05 - 0,2 | pokračování | |||
| i.v. | 0,25 | |||
| inf. | 0,01/min (max. 0,5) | do vymizení arytmie | ||
| MTANSERINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,03 - 0,04 | úvodní dávka | |
| 0,03 - 0,09 | obvykle účinná dávka | |||
| MICONAZOLUM | i.v. | 0,07 - 1,2 | 0,2 - 3,6 | |
| loc. | 2% krém | |||
| vagin. | 0,02 - 0,04 | kapsle | ||
| intrathec. | 0,02 | po 3 - 7 dní | ||
| p.o. | 0,125 - 0,25 | 0,5 - 1,0 | ||
| MIDAZOLAMUM | i.v. | 0,0025 - 0,0075 | v zubním lékařství | |
| i.v. | 0,2 - 0,3 mg/kg | úvod do anestezie | ||
| i.m. | 0,005 (0,07 - 0,1 mg/kg) | premedikace | ||
| p.o. | 0,0075 - 0,015 | insomnie | ||
| MILLEFOLII HERBA | p.o. | 1,5 | 4,5 | ke koupelím 100 g/201 vody |
| MINOCYCLINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,1 - 0,2 | 0,2 | |
| i.v. | 0,4 | |||
| MINOXIDILUM | p.o. | 0,005 - 0,04 | a 0,1 | |
| loc. | 1 ml (2% roztok) | 2 ml | alopecie | |
| MORPHINI HYDROCHLORIDUM | s.c., i.m., i.v. | 0,002 - 0,02 po 4 h | 0,01 - 0,04 | d.max.s. 0,02, d.max.p.d. 0,06 |
| p.o. | 0,01 - 0,02 po 4 h | 0,02 - 0,04 | ||
| p.rect. | 0,015 - 0,03 po 4 h | |||
| NADROPARINUM CALCICUM | s.c. | 3075 m.j. | profylaxe - 7 dní | |
| 41 m.j./kg | rizikoví nemocní (12 h preoperačně, dále pooperačně 3 dny) | |||
| poté 61,5 m.j/kg | celkem 10 dní | |||
| 100 m.j./kg | 200 m.j./kg | léčba tromboembolismu - 10 dní (po 12 h) | ||
| NALOXONT HYDROCHLORIDUM | i.v., i.m., s.c. | 0,4 - 2,0 mg | a 0,01 | |
| NAPHAZOLINI HYDROCHLORIDUM | loc. | 0,025 - 0,030% oční roztok | 1 - 2 kapky do ka dého oka po 3 - 4 h | |
| 0,05 - 0,1% oční roztok | 2 - 10 kapek/den | |||
| NAPROXENUM | p.o. | 0,25 - 0,75 | 0,5 - 1,0 | |
| NATRII CALCII EDETAS | i.v. (i.m.) | 0,02/kg | 0,04/kg | |
| NATRII CHLORIDUM | p.o. | 1,0 - 2,0 (a 12,0) | ||
| i.v. | podle diagnózy a stavu nemocného | |||
| NATRII CITRAS DIHYDRICUS | p.o. | 15,0 | v dílčích dávkách | |
| NATRII FLUORIDUM | p.o. | 0,02 - 0,045 | ||
| NATRII HYDROGENOCARBONAS | individuální výpočet dávky: deficit bází | korekce metabolické acidózy | ||
| (mmol/l) x 0,3 x hmotnost (kg) | ||||
| p.o. | 100 - 200 mmol | korekce středně těžké acidózy | ||
| i.v. | 300 mmol | korekce akutní metabolické acidózy | ||
| p.o. | 1 - 5 g (60 mmol) | antacidum | ||
| NATRII NTIROPRUSSIAS | i.v. inf. | 0,5 - 1,5 mg/kg/min (a 8 mg/kg/min) | Rychlost infuze se upravuje. | |
| NATRII PICOSULFAS | p.o. | 0,0025 - 0,01 | ||
| NATRII SALICYLAS | p.o., i.v. | 1,0 - 2,0 | 5,0 - 8,0 (a 17,0) | |
| 3,5 - 5,0 | revmatoidní artritida | |||
| NATRII SULFAS | p.o. | 7,5 - 15,0 v 300 ml vody | osmotické laxativum | |
| i.v. inf. | 3,9% roztok | těžká hyperkalcemie | ||
| NATRII THIOSULFAS | p.o. | 5 % roztok - 2,0 - 4,0 | 2,0 - 8,0 | součást terapie intoxikace kyanidy - výplach aludku |
| 25% roztok - 300 ml | ponechá se v žaludku po výplachu | |||
| i.v. | 4,0 | lze opakovat | ||
| NATRII VALPROAS | p.o. | 0,6 | úvodní dávka (v dílčích dávkách) | |
| 0,2 po 3 dny | zvyšování dávky | |||
| 1,0 - 2,0 (ev. 2,5 g) (0,02 - 0,03/kg) | celková udržovací dávka | |||
| i.v., inf. | 0,01/kg | v úvodních dávkách | ||
| ev. a 2,5 | ||||
| NEOMYCINI SULFAS | p.o. | 1,0 - 2,0 | 4,0 - 12,0 | jaterní encefalopatie, max. 1,0 - 6,0 (neomycinu) |
| loc. | 4,0 - 8,0 | |||
| NEOSTIGMINI BROMIDŮM | p.o. | 0,015 - 0,03 | 0,03 - 0,09 | d.max.s. 0,015, d.max. p.d. 0,15 |
| i.m., i.v., s.c. | 0,25 - 2,0 mg | 0,005 - 0,02 | ||
| NICLOSAMIDUM | p.o. | 2,0 | 2,0 | ráno nalačno |
| NICOTINAMIDUM | p.o. | 0,1 | 0,3 - 0,6 | v dílčích dávkách |
| s.c., i.m. | 0,1 | a 6,0 | během 2 - 4 týdnů | |
| NIFEDIPINUM | p.o. | 0,01 - 0,04 | 0,1 - 0,18 | nepodávat dlouhodobě |
| NITRAZEPAMUM | p.o. | 0,0025 - 0,03 | 0,005 - 0,03 | |
| NITROFURALUM | ext. | 0,2% roztok | ||
| NITROFURANTOINUM | p.o. | 0,05 - 0,1 | 0,2 - 0,3 | |
| loc. | 0,1 | 0,2 | ||
| NITROGENI OXIDUM | inhal. | 20% | úvodní saturace | |
| 50% | udržovací saturace (bez vzduchu, bez kyslíku) | |||
| 50% | udržovací saturace (s kyslíkem) | |||
| NOREPINEPHRINI HYDROCHLORIDUM | i.v. inf. | 0,002 - 0,004 mg/min | ||
| NORETHISTERONUM | p.o. | 0,005 - 0,02 | abnormální krvácení | |
| 0,01 - 0,03 | endometrióza | |||
| 0,5 - 1 mg | antikoncepce (v kombinaci) | |||
| 0,35 mg | antikoncepce (monoterapie) | |||
| 0,06 | karcinom prsu | |||
| 0,015 | premenstruační syndrom | |||
| NORGESTRELUM | p.o. | 0,3 - 0,5 mg | ||
| NORTRIPTYUNI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,01 - 0,02 | 0,02 - 0,04, max. 0,1 | |
| NOSCAPINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,05 | 0,15 | |
| NYSTATINUM | p.o. | 0,5 - 1 mil. m.j. | 1,5 - 3 mil. m.j. | kandidóza dutiny ústní a střev |
| loc. | mast (100 tis. m.j./l g) | |||
| vagin. | mast nebo čípky (200 000 m.j.) | |||
| OMEPRAZOLUM | p.o. | 0,02 - 0,04 | 0,02 - 0,08 (ev. a 0,18) | |
| ONONIDIS RADIX | p.o. | 2,0 | 12,0 | |
| OPIUM CRUDUM | p.o. | 0,050 | 0,2 | d.max.s. 0,15, d.max.p.d. 0,5 |
| ORCIPRENALINI SULFAS | p.o. | 0,01 - 0,02 | 0,04 - 0,12 | |
| i.m., s.c., i.v. | 0,5 mg | 0,5 -1,0 mg | ||
| ORNIDAZOLUM | p.o. | 0,5 - 1,5 | 1,0 - 1,5 | Dávky závisí na vyvolávajícím agens. |
| i.v. | 0,5 - 1,0 | 1,0 - 1,5 | ||
| OUABAINUM | i.v. | 0,1 - 0,2 mg | ||
| p.o. | a 0,024 | |||
| OXAZEPAMUM | p.o. | 0,01 - 0,03 | 0,03 - 0,12 | |
| OXPRENOLOLI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,02 - 0,24 | 0,04 - 0,48 | |
| OXYMETAZOLINI HYDROCHLORIDUM | intranas. | 0,05% roztok | 2x denně 2 - 3 kapky | |
| OXYPHENBUTAZONUM | p.o. | 0,1 - 0,2 | 0,3 - 0,6 | |
| i.m. | 0,1 - 0,25 | 0,25 - 0,3 | ||
| OXYTOCINUM | i.v., i.m. | 0,5 - 3 m.j. | 1 - 5 m.j. | |
| i.v. inf. | 1 - 3 mj. ve 300 - 500 ml G5 | |||
| PANCURONII BROMIDUM | i.v. | 0,02 - 0,1 mg/kg | úvodní dávka | |
| 0,01 - 0,02 mg/kg | pokračovací dávka | |||
| PAPAVERINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,05 - 0,1 | 0,12 - 0,6 | |
| i.v., i.m. | 0,03 - 0,12 | 0,06 - 0,24 | ||
| PARACETAMOLUM | p.o. | 0,5 - 1,0 | 2,0 - 4,0 | Nedoporučuje se překračovat. |
| p.rect. | 0,5 | max. 0,5 - 1,5 | ||
| PARAFFINUM LIQUIDUM | p.o. | 15,0 - 30,0 | ||
| PARALDEHYDUM | i.m., p.rect. | 5 - 10 ml | ||
| PENICILLAMINUM | p.o. | 0,125 - 1,0 | 1,0 - 2,0 | |
| PENTAMIDINIDIISETIONAS | i.m. | 0,004/kg | 0,3/měsíc | pneumonie Pneumocystis carinii |
| PENTOBARBITALUM | p.o. | 0,1 | 0,2 - 0,4 | Sedativní dávky jsou 10x menši. |
| i.m. | 0,15 - 0,2 | |||
| i.v. | 0,1 | 0,2 - 0,5 | ||
| PENTOXIFYLLINUM | p.o. | 0,1 - 0,2 | 0,3 - 0,6 | |
| 0,4 - 0,6 | 0,8 - 1,2 | lékové formy s řízeným uvolňováním | ||
| i.v. | 0,1 - 0,3 | |||
| intraart. | 0,1 - 0,3 | |||
| PEPSINI PUL VIS | p.o. | 0,3 -1,0 | 1,0-3,0 | |
| PERPHENAZINUM | p.o. | 0,004 - 0,016 | a 0,064 | |
| i.m. | 0,005 - 0,01 | 0,015 - 0,03 | ||
| i.v. | do 0,005 | a 0,03 | ||
| PETHIDINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,05 - 0,15 | 0,3 - 0,9 | po 4 h |
| i.m., s.c. | 0,025 - 0,1 | 0,15 - 0,6 | ||
| i.v. | 0,025 - 0,05 | 0,05 - 0,15 | d.max.s. 0,1, d.max.p.d. 0,3 | |
| PETROSELINI RADIX | p.o. | 1,0 | 6,0 | |
| PHENACETINUM | p.o. | 0,15 - 0,4 | max. 1,5 | |
| PHENAZONUM | loc. | 5% roztok (ušní kapky) | ||
| PHENOBARBITALUM NATRICUM | p.o. | 0,03 - 0,12 | 0,1 - 0,3 | |
| i.m., i.v., s.c. | 0,04 - 0,2 | 0,04 - 0,2 | ||
| PHENOLSULF OPHTHALEINUM | i.v. | 0,1 | zkouška funkce ledvin | |
| PHENOLUM | ext. | 0,5 - 1% roztok | lokálně anestetický účinek | |
| inj. | 10 ml | opich vnitřních hemeroidů | ||
| PHENOXYMETHYLPENICILLINUM | p.o. | 400 - 800 tis. m.j. (0,25 - 0,5) | 1,6 mil. m.j. | dílčí dávky po 4 h |
| PHENTOLAMINI MESILAS | i.m., i.v. | 0,005 - 0,01 | před operací | |
| PHENYLALANINUM | p.o. | do 0,1/kg | s UV zářením při vitiligo | |
| PHENYLBUTAZONUM | p.o. | 0,1 - 0,2 | 0,3 - 0,6 | Nedoporučuje se kombinace s chlorochinem. |
| Při déletrvající léčbě nutné sledovat krevní obraz. | ||||
| 0,1 - 0,2 | obvyklé udržovací dávky | |||
| p.rect. | 0,25 - 0,5 | 0,25 - 0,5 | supp. | |
| i.m. | 0,006 - 0,12/kg | Postupně se redukuje na polovinu, dále se podává obden, ev. 2x/týden. | ||
| PHENYLEPHRINUM | loc. | 2,5% a 10% oční kapky | 1 kapka 0,5 - 1 h před chirurgickým zákrokem | |
| intranas. | 0,25 - 0,5% | 2 - 3 kapky; dekongesce sliznic | ||
| s.c., i.m. | 0,002 - 0,005 | úvodní dávka | ||
| dále 0,001 - 0,01 | podle klinického účinku (hypotenzní stavy) | |||
| i.v. | 0,1 - 0,5 mg | hypotenzní stavy | ||
| 1 : 20 000 | přísada k lokálním anestetikům | |||
| inhal. | 0,24 mg | |||
| PHENYLPROPANOLAMINI HYDRO CHORIDUM | p.o. | 0,025 | 0,075 - 0,1 | |
| do 0,05 | 0,1 | ve formě s řízeným uvolňováním | ||
| PHENYTOINUM NATRICUM | p.o. | 0,3 | 0,3 - 0,4 | udržovací denní dávka |
| i.v. | 0,01 - 0,015/kg (0,05/min) | status epilepticus | ||
| 0,0035 - 0,005/kg | intoxikace digitalisem | |||
| PHOLCODINUM | p.o. | 0,005 - 0,01 | 0,015 - 0,04 | |
| PHTHALYLSULFATHIAZOLUM | p.o. | 0,015 - 0,025/kg - max. 2,0 | 0,1/kg - max. 8,0 | |
| PHYSOSTIGMINI SULFAS | i.m., s.c. | 0,5 - 2,0 mg | 1 - 4 mg | |
| i.v. | 0,001/min | |||
| loc. | 0,25 - 0,5% oční kapky | |||
| 0,25% oční mast | ||||
| PHYTOMENADIONUM | i.m., i.v. | 0,002 - 0,025 | 0,005 - 0,03, max. 0,05 | |
| p.o. | 5 -15 mg | 5 - 30 mg | ||
| PILOCARPINI NITRAS | loc. | 0,5 - 4% oční kapky | max. 0,02 - 0,04 | |
| s.c. | 0,001 - 0,005 (v 1% roztoku) | 0,001 - 0,01 | ||
| p.o. | 0,005 | 0,005 - 0,01 | max. 0,02 - 0,04 | |
| PINDOLOLUM | p.o. | 0,005 - 0,01 | 0,01 - 0,045, ev. 0,06 | |
| PIPERAZINUM HEXAHYDRICUM | p.o. | 2,0 - 4,0 | 2,0 - 4,0 | |
| PIROXICAMUM | p.o. | 0,01 - 0,02 | 0,01-0,04 | |
| i.m. | 0,02 | 0,02 | ||
| loc. | 0,5% gel - 1 g (5 mg piroxikamu) | 4 g gelu | 3 - 4x denně vtírat | |
| PIVAMPICILLINUM | p.o. | 0,5 - 1,0 | 1,0 - 2,0 | 1,5 - 2,0 g při kapavce |
| PLANTAGINIS FOLIUM | p.o. | 1,5 | 6,0 | |
| POLYGALAE RADIX | p.o. | 1,0 | 3,0 | |
| POLYGONI AVICULARIS HERBA | p.o. | 1,5 | 6,0 | |
| POLYMYXINI B SULFAS | loc. | 0,1% roztok, mast | ||
| i.v. inf., i.m. | 1,5 - 2,5 mg/kg | 1,5 - 2,5 mg/kg | ||
| POVIDONUM IODINATUM | loc. | 4 - 10% roztok | ||
| 1% roztok | výplach úst | |||
| vagin. | 0,2 | globule | ||
| PRAZIQUANTELUM | p.o. | 0,015 - 0,04/kg | 0,015 - 0,075/kg | |
| PRAZOSINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,5 - 5 mg | 0,006 - 0,02 | |
| PREDNISOLONUM | i.v., i.m. | 0,002 - 0,03 | 0,004 - 0,06 | i.m. 25,0 - 100,0 mg 2x týdně |
| intraartic. | 0,005 - 0,025 | (acetat) | ||
| p.o. | 0,005 - 0,03 | 0,005 - 0,06 | ||
| p.rect. | 0,02 | nálev | ||
| loc. | 0,5 - 1,0% oční kapky | (acetat) | ||
| 0,5% oční mast | ||||
| PREDNISONUM | p.o. | 0,005 - 0,06 | ||
| p.rect. | 0,05 - 0,2 | |||
| PRIMAQUINI DIPHOSPHAS | p.o. | 0,015 | 14 dní; přepočteno na bázi | |
| nebo 0,045 1x/týden | ||||
| PRIMIDONUM | p.o. | 0,1 - 0,25 | 0,1 - 1,5 | |
| PRIMULAE RADIX | p.o. | 0,2 | 1,0 | |
| PROBENECIDUM | p.o. | 0,25 - 0,5 | 0,5 - 2,0 | |
| PROCAINAMIDI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,25 - 0,5 | 1,5 - 3,0 | |
| 2,0 | lékové formy s řízeným uvolňováním - úvodní dávka | |||
| 1,5 | 4,5 | lékové formy s řízeným uvolňováním - pokračování | ||
| i.v. | 0,1 po 5 min (0,25 - 2,0 mg/min) | 1,0 | udržovací infuzní dávka | |
| PROCAINI BENZYLPENICILLINUM | i.m. | 0,6 - 3 mil. m.j. | 0,6 - 3 mil. m.j. | |
| max. 0,25% - 750 ml | ||||
| max. 0,5% - 250 ml | ||||
| PROCAINI HYDROCHLORIDUM | s.c., i.m. | max. 1,0% - 100 ml | k infiltrační a svodné anestezii | |
| max. 2,0% - 30 ml | ||||
| i.v. | 0,05 - 0,1 | 0,05 - 1 | pomalu v 1% roztoku | |
| PROCHLORPERAZINI HYDROGENOMALEAS | p.o. | 0,005 - 0,01 | 0,015 - 0,04 | antiemetikum |
| 0,005 - 0,03 | 0,015 - 0,15 | neuroleptikum | ||
| p.rect. | 0,025 | 0,05 | antiemetikum | |
| i.m. | 0,005 - 0,02 | 0,04 - 0,16 | ||
| i.v. | 0,005 - 0,01 | 0,04 | ||
| PROGESTERONUM | i.m. | 0,06 | progesteronový test | |
| i.m. | 0,05 - 0,1 | depot | ||
| PROMETHAZINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,0125 - 0,05 | 0,025 | hypersenzitivní reakce |
| 0,025 | 0,05 | kinetózy | ||
| 0,025 | antiemetikum | |||
| 0,0125 - 0,025 | sedace | |||
| i.m., i.v. | 0,025 | 0,05 | hypersenzitivní reakce, max. 0,1 | |
| 0,025 - 0,05 | sedace | |||
| 0,025 - 0,05 | 0,05 | pre- a postoperační sedace | ||
| 0,0125 - 0,025 | 0,025 - 0,05 | antiemetikum | ||
| 0,025 - 0,075 | porodnictví | |||
| PROPANTHELINI BROMIDUM | p.o. | 0,015 - 0,03 | 0,075 - 0,12 | |
| PROPRANOLOLI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,04 - 0,12 | 0,12 - 0,24 | hypertenze |
| 0,04 - 0,16 | 0,08 - 0,32 | angina pectoris | ||
| 0,01 - 0,03 | 0,03 - 0,12 | arytmie | ||
| 0,06 - 0,12 | 0,18 - 0,24 | infarkt myokardu | ||
| 0,16 - 0,24 | profylaxe migrény | |||
| 0,04 | 0,08 - 0,12 | třes | ||
| i.v. | 0,001 - 0,003 | 0,001 - 0,005 | ||
| PROPYLTHIOURACILUM | p.o. | 0,05 - 0,2 | 0,15 - 0,6 | |
| 0,05 - 0,2 | obvyklé rozmezí | |||
| PROPYPHENAZONUM | p.o., p.rect. | 0,15 - 0,3 | 0,45 - 0,75 | |
| PROTAMINI SULFAS | i.v. | max. 0,05 | Dávka závisí na předchozí dávce heparinu. | |
| PROTIRELINUM | i.v | 0,5 mg | ||
| PROXYPHYLLINUM | p.o. | 0,3 | 0,9 | |
| 0,6 | 0,9 | na noc | ||
| PSYLLII SEMEN | p.o. | 5,0 | a 10 | |
| PYRAZINAMIDUM | p.o. | 0,5 - 1,0 (0,015 - 0,03/kg) | 1,5 - 2,5 | d.max.p.d. 3,0 |
| PYRIDOXINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,02 - 0,1 | 0,05 - 0,3 | |
| i.m., i.v. | 0,02 - 0,1 | 0,05 - 0,3 | ||
| PYRIMETHAMINUM | p.o. | 0,05 - 0,075 | spolu se sulfadoxinem (1,0 - 1,5 g) | |
| QUERCUS CORTEX | p.o. | 1,5 | 3,0 | koupele 5,0 - 20,0/l vody |
| QUINIDINI SULFAS | p.o. | 0,2 - 0,4 (přepočteno na bázi) | 0,4 - 1,2 | antiarytmikum |
| p.o. | 0,25 - 4,0 | supraventrikulární tachykardie | ||
| QUININI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,6 | 1,8 | malárie (P. falciparum) - 7 dni (po 8 h), max. 0,5 - 2,0 |
| i.v. | 0,005 - 0,01/kg | úvodní dávka - během 0,5 h | ||
| 0,01/kg | 0,03/kg | udržovací dávka - během 4 h - po 8 h | ||
| RANITIDINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,15 - 0,3 | 0,3 - 0,6 | |
| i.m., i.v. | 0,05 | |||
| inf. | 0,15 - 0,3 (25 mg/h) | |||
| p.o. | 0,15 | 0,3 - 0,45 | Zollinger-Ellisonův syndrom | |
| RATANHIAE RADIX | p.o. | 1,5 | 3,0 | |
| RESERPINUM | p.o. | 0,05 - 0,25 mg | 0,1 - 3,0 mg, obvykle do 0,5 mg | |
| RESORCINOLUM | loc. | 1 - 5% roztok | ||
| RHAMNI PURSHIANAE CORTEX | p.o. | 0,02 - 0,04 | jednotlivá dávka v noci | |
| RHEI RADIX | p.o. | 1,0 | ||
| RIBOFLAVINUM | p.o., i.m. | 0,01 | 0,01 - 0,03 | |
| RICINI OLEUM | p.o. | 15 ml, jako antidotum 50 ml | ||
| RIFAMPICINUM | p.o. | 0,45 - 0,6 | 0,45 - 0,6 | |
| i.v. | 0,6 | 1,2 | ||
| ROSMARINI ETHEROLEUM | loc. | 6 - 10% mast | ||
| ROXITHROMYCINUM | p.o. | 0,15 - 0,3 | 0,3 - 0,6 | |
| SALBUTAMOLUM | nebul. | 0,01 - 0,02 | v dílčích dávkách | |
| inhal. | 0,1 - 0,2 mg | 0,8 mg | druhá dávka nejdříve za 5 min, další za 3 h | |
| s.c., i.m., i.v. | 0,5 mg | 1 - 3 mg | po 4 h | |
| i.v. | 0,25 mg | status asthmaticus (úvodní dávka) | ||
| inf. | 3 - 20 mg/min | pokračování | ||
| inf. | 10 - 45 mg/min | zástava předčasného porodu | ||
| p.o. | 4,0 mg | 12 - 16 mg | zástava předčasného porodu | |
| SALVIAE HERBA | p.o. | 1,5 | 3,0 | k výplachům úst 2,5/100 ml vody |
| SAMBUCI FLOS | p.o. | 10,0 - 15,0 | ||
| SCOPOLAMINI HYDROBROMTOUM | s.c., i.m. | 0,2 - 0,6 mg | 0,5 - 1,0 mg | premedikace |
| p.o. | 0,3 mg | 0,9 mg | antiemetikum - 30 min před cestou, ev. dále po 6 h; d.max.s. 1,0 mg, d.max.p.d. 3,0 mg | |
| i.v., i.m., s.c. | 0,2 - 1,0 mg | |||
| loc. | 0,25% oční roztok | max. 1 - 3 mg | ||
| SELENU DISULFIDUM | ext. | 2,5% roztok, 1% šampon | ||
| SENNAE FOLIUM | p.o. | 0,5 - 2,0 | ||
| SENNAE FRUCTUS ACUTIFOLIAE | p.o. | 1,0 - 2,5 | ||
| SENNAE FRUCTUS ANGUSTIFOLIAE | p.o. | 1,0 - 2,5 | ||
| SOMATOSTATINUM | i.v. | 0,25 mg/h | kontinuální infuze - pokračovat 1 - 2 dny po zástavě krvácení | |
| SOMATROPINUM | s.c., i.m. | 0,06 mg (0,16 m.j.)/kg 3 x týdně | ||
| SORBITOLUM | p.o., p.rect. | 20,0 - 50,0 | ||
| SPECTINOMYCINT HYDROCHLORIDUM | i.m. | 2,0 - 4,0 | 2,0 - 4,0 | |
| SPIRAMY CINUM | p.o. | 1,0 - 2,5 | 2,0 - 5,0 | |
| i.v. | 1,5 mil. m.j. | 4,5 mil. m.j. | ||
| SPIRONOLACTONUM | p.o. | 0,025 - 0,05 | 0,025 - 0,4; obvykle 0,1 | |
| STRAMONII FOLIUM | p.o. | 0,15 | 0,45 | max. 0,6 - 1,8 |
| STRAMONII PUL VIS NORMATUS | p.o. | 0,15 | 0,45 | max. 0,6 - 1,8 |
| STREPTOKINASUM | i.v. inf. | 1,5 mil. mj. po 1 h | max. 3 mil. mj. po 1 h | akutní infarkt myokardu |
| intracor. | 20 tis. mj. | úvodní dávka | ||
| 2 tis. m.j./min po 1 h | pokračování | |||
| 250 tis. m.j./0,5 h v F1/1 nebo G5 | plicní embolie - úvodní dávka | |||
| 100 tis. m.j./h po dobu 24 h | pokračování | |||
| 250 tis. m.j./0,5 hpo 1 h | hluboká žilní trombóza | |||
| 1 tis.00 m.j./h | pokračování - 3 dny | |||
| 250 tis. m.j./0,5 h | arteriální trombóza nebo embolie | |||
| 250 tis. m.j./0,5 h | pokračování 1 - 3 dny, poté 100 tis. m.j./h | |||
| STREPTOMYCINI SULFAS | 0,5 - 1,0 | 1,0 | max. 1,5 | |
| STRYCHNI SEMEN | p.o. | 0,1 | 0,2 | max. 0,2 |
| SULFACETAMIDUM NATRICUM | loc. | 10% oční kapky nebo mast | 1 - 2 kapky po 2 - 3 h | |
| SULFADIAZINUM | loc. | 1 % krém (Ag2 sůl) | Při systémovém podání závisí velikost podané dávky na vyvolávajícím agens a závažnosti infekce. | |
| p.o. | 2,0 - 4,0, max. 6,0 | |||
| i.v. | 2,0 - 3,0 | |||
| SULFADIMIDINUM | i.v., i.m., p.o | 3,0 | 4,0 - 8,0 (p.o.) | úvodní dávka |
| 1,5 | 6,0 | udržovací dávka - po 6 h | ||
| SULFADOXINUM | p.o. | 1,5 | 1,5 | |
| SULFAFURAZOLUM | p.o. | 2,0 | 6,0 - 8,0 | |
| SULFAMETHIZOLUM | 1,5 - 4,0 | ve 3 - 4 dílčích dávkách | ||
| SULFAMETHOXAZOLUM | p.o. | 0,8 - 1,0 | 1,6 - 2,0 | dávkování v kombinaci s trimethoprimem |
| SULFAMETHOXYPYRIDAZINUM | p.o. | 1,0 | 1. den | |
| 0,5 | další dny (v 1 dávce) | |||
| SULFASALAZINUM | p.o. | 1,0 - 2,0 | 4,0 - 8,0 | |
| p.rect. | 1,0 | 2,0 - 3,0 | ||
| SULFATHIAZOLUM | loc. | 2 - 5% krém nebo mast | ||
| 1% oční mast | a 4x denně | |||
| SULFINPYRAZONUM | p.o. | 0,1 - 0,2 | 0,2 - 0,8 | |
| SULFUR AD USUM EXTERNUM | ext. | a 10% krémy, masti | ||
| SULINDACUM | p.o. | 0,1 -0,2 | 0,2 - 0,4 | s jídlem |
| SULPIRIDUM | p.o. | 0,2 - 0,4 (a 1,2) | 0,4 - 2,4 | |
| i.m. | 0,2 - 0,3 | |||
| SUXAMETHONII CHLORIDUM | i.v. | 0,02 - 0,08 | max. 0,1 | |
| inf. | 2,5 - 4,0 mg/min | 0,1 - 0,2% roztok | ||
| i.m. | 2,5 - 4,0 mg/kg | max. 150 mg | ||
| TAMOXIFENT DIHYDROGENOCITRAS | p.o. | 0,01 - 0,02 | 0,02 - 0,04 | |
| TARAXACIRADIX CUM HERBA | p.o. | 2,0 | 8,0 | |
| TEMAZEPAMUM | p.o. | 0,01 - 0,03 | 0,01 - 0,06 | 0,02 - 0,04 - premedikace |
| TENOXICAMUM | p.o., p.rect. | 0,01 - 0,02 | 0,01 - 0,02 | |
| TERBUTALINI SULFAS | inhal. | 1 - 2 inhalace (po 0,25 mg) | max. 0,002 (tj. 8 inhalací) | astma |
| max. 0,008/h | ||||
| dále 0,016/24 h | ||||
| p.o. | 2,5 - 5,0 mg | 7,5 - 15 mg | ||
| s.c., i.m., i.v. | 0,25 - 0,5 mg | 1,0 - 2,0 mg | ||
| inf. | 10 mg/min | hrozící předčasný porod | ||
| po 10 min lze zvýšit o 5 mg/min | do zastavení kontrakcí | |||
| max. 25 mg/min | ||||
| TERFENADINUM | p.o. | 0,060 | 0,12 | |
| TESTOSTERONI ENANTAS | i.m., s.c. | 0,05 - 0,4 po 2 - 4 týdny | ||
| TESTOSTERONI PROPIONAS | i.m. | 0,01 - 0,1 2 - 3 x týdně | ||
| TETRACAINI HYDROCHLORIDUM | loc. | 0,5 - 1,0% roztok | anestezie v očním lékařství | |
| 0,5 - 1% krém, 0,5% mast | ||||
| 0,25 - 0,5% roztok | povrchová anestezie (na sliznici) | |||
| inj. | 0,5% roztok, max. 0,015 | pro spinální anestezii | ||
| TETRACOSACTIDUM | i.m., i.v. | 0,25 mg | diagnostika funkce nadledivn | |
| i.m. (depot) | 0,001 | terapie | ||
| 0,001 po 2 - 3 dny | po ústupu příznaků | |||
| 0,5 mg po 2-3 dny nebo 0,001/týden | udržovací dávka | |||
| TETRACYCLINUM | p.o. | 0,25 - 1,0 | 4,0 | |
| i.v. | 1,0 - 2,0 | max. v 0,5% roztoku | ||
| i.m. | 0,2 - 0,3 | v dílčích dávkách | ||
| THEOBROMINUM | p.o. | 0,25 | 0,75 | |
| THEOPHYLLINUM | p.o. | 0,06 - 0,25 | 0,06 - 0,5, ev. 1,0 | |
| THIAMINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,025 - 0,1 | 0,03 - 0,3 | |
| i.m., s.c. | 0,025 - 0,1 | 0,1 | ||
| THIAMINI NITRAS | p.o. | 0,030 | a 0,3 | |
| THIAMPHENICOLUM | p.o., i.m., i.v. | 1,5 (ev. a 3,0/den) | v dílčích dávkách | |
| THIOPENTALUM NATRICUM ET NATRII CARBONAS | i.v. | 0,075 - 0,25 v 2,5 - 5% roztoku | d.max.s. 1,0; d.max.p.d. 2,0 | |
| THIORIDAZINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,01 - 0,03, ev. a 0,1 | 0,03 - 0,6 | |
| THYMI HERBA | p.o. | 1,5 | 6,0 | k obkladům 5 g/100 ml vody |
| TIABENDAZOLUM | p.o. | 0,025/kg | 50 mg/kg | 2 a více dní; d.max.p.d. 3,0 |
| TICARCILLINUM NATRICUM | i.v., i.m. | 1,0 - 8,0, obvykle do 3,0 | 15,0 - 20,0 | |
| TICLOPIDINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,25 | 0,5 | s jídlem |
| TILIAE FLOS | p.o. | 1,5 | 6,0 | |
| TIMOLOLI HYDROGENOMALEAS | loc. | 0,25 - 0,5% oCnl kapky | glaukom | |
| p.o. | 0,005 - 0,01 | 0,035 - 0,045, ev. a 0,06 | léčba hypertenze | |
| TINIDAZOLUM | p.o. | 1,5 - 2,0 | 2 - 5 dní | |
| i.v. | 0,8 (400 ml 0,2% roztoku) | nelze-li podat p.o. | ||
| TOBRAMYCINUM | i.m., i.v. | 0,001 - 0,002/kg | ||
| inf. | 0,003 - 0,005/kg během 30 - 60 | v 50 - 100 ml F1/1 nebo G5 | ||
| loc. | 0,3% kapky nebo mast | |||
| TOCOFEROLUM ALFA | p.o. | 0,003 - 0,02 | léčba a prevence deficience | |
| (VITAMINUM E) | a 2,0 | svalová dystrofie | ||
| 0,045 - 0,2 | cystická fibróza | |||
| TOLBUTAMIDUM | p.o. | 1,0 - 2,0 | úvodní dávka | |
| 0,25 - 2,0 | udržovací dávka | |||
| TOLNAFTATUM | loc. | 1 % lékové formy (roztok, krém, zásyp) | 2x denně | |
| TORMENTILLAE RADIX | p.o. | 1,5 | 4,5 | |
| TRETINOINUM | loc. | 0,01 - 0,1% lékové formy | ||
| TRIAMCINOLONUM | p.o. | 0,004 - 0,048 | ||
| i.m. | 0,04 | |||
| intraartic. | do 0,03 - 0,04 | |||
| loc. | 0,1% krémy, masti, locia | |||
| inhal. | 0,2 mg | max. 1,6 mg | 3 - 4x denně | |
| TRIAMTERENUM | p.o. | 0,1 | 0,3 | |
| TRIFLUOPERAZINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,002 - 0,005 | 0,004 - 0,01 | psychózy - úvodní dávka |
| 0,015 - 0,04 | udržovací dávka - ve 2 dílčích dávkách | |||
| i.m. | 0,001 - 0,003 (ev. a 0,006) | akutní psychotické stavy - v dílčích dávkách | ||
| p.o. | 0,001 - 0,002 | 0,002 - 0,004 (ev. a 0,006) | antiemetikum | |
| 0,001 - 0,002 | 0,002 - 0,004 | úzkostné stavy | ||
| TRIFOLII FIBRINI FOLIUM | p.o. | 0,5 | 1,5 - 3,0 | |
| TRIMECAINI HYDROCHLORIDUM | loc. inj. | 1 - 2% roztok; 2% gel | povrchová anestezie | |
| 0,5 - 1,0% roztok | infiltrační anestezie | |||
| 1 - 2% roztok | svodná anestezie | |||
| 2% roztok (max. 10 ml) | zubní lékařství | |||
| i.v. | 10 ml 1 % roztoku (0,1) | komorové arytmie - úvodní dávka | ||
| inf. | 0,1 - 0,2 v 500 ml | pokračování | ||
| i.v. | 0,05 - 0,1 | prevence komorových arytmií po akutním infarktu myokardu | ||
| i.m. | 0,3 | |||
| TRIMETHADIONUM | p.o. | 0,9 | úvodní dávka - v dílčích dávkách | |
| zvyšovat o 0,3 (max. 2,4) | zvyšovat po 1 týden | |||
| TRIMETHOPRIMUM | p.o. | 0,1 - 0,2 | 0,2 - 0,4 | |
| i.v. | 0,15 - 0,25 | 0,3 - 0,5 | ||
| TRIMIPRAMINI HYDROGENOMALEAS | p.o. | 0,05 - 0,075 | úvodní dávka | |
| zvyšovat na 0,15 - 0,3 | ||||
| 0,075 - 0,15 | udržovací dávka | |||
| TROLAMINUM | intrauric., ext. | 10% ušní kapky | ext. - emulgátor | |
| TROMETAMOLUM | i.v. inf. | roztok 0,3 mol/1, nejméně 1 h | léčba metabolické acidózy | |
| TROPICAMIDUM | loc. | 1 - 2 kapky 0,5% roztoku | navození mydriázy | |
| 1 - 2 kapky 1 % roztoku, | navození cykloplegie, lze zopakovat za 5 min, ev. za dalších 20 - 30 min | |||
| TROXERUTINUM | p.o. | 0,3 | 0,3 - 0,6 | |
| TRYPTOPHANUM | p.o. | 3,0 - 6,0 | rozdělit do několika dávek | |
| TUBOCURARINI CHLORIDUM | i.v. | 0,01 - 0,03 | max. 0,04 | |
| 0,005 - 0,01 po 30 - 60 min | udržovací dávka | |||
| UREA | i.v. | 0,5 - 1,5/kg, max. 120,0 | ||
| UROKINASUM | i.v. inf. | 4,4 tis. m.j./kg - během 10 min | plicní embolie - úvodní dávka | |
| 4,4 tis. m.j./kg - během 12 h | pokračování | |||
| intracor. | 6 tis. m.j./min - během 2 h nebo 2 - 3 mil. m.j. během 45 - 90 min | akutní infarkt myokardu | ||
| i.v. inf. | 0,4 - 0,6 mil. m.j. | arteriální trombóza - úvodní dávka | ||
| 0,1 - 0,15 mil. m.j./h | pokračování | |||
| UVAE URSI FOLIUM | p.o. | 3,0 | 12,0 | příprava macerátu za studena |
| VALERIANAE RADIX | p.o. | 2,0 - 3,0 | 6,0 - 9,0 | |
| VANCOMYCINI HYDROCHLORIDUM | i.v. | 0,125 - 1,0 v 10 ml | 0,5 | Všechny dávky odpovídají bázi ve 4 dílčích dávkách ve 100 - 200 ml G5 nebo F1/1. |
| nebo 1,0 | ve 2 dílčích dávkách | |||
| 0,5 - 2,0 | lostri ium ifficile (stafylokoková enterokolitida, pseudomembranová kolitida) - ve 4 dílčích dávkách | |||
| VERAPAMILI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,04 - 0,12 | 0,24 - 0,48, obyč. 0,32 | hypertenze |
| 0,12 | 0,360 | angina pectoris | ||
| 0,12 - 0,48 | supraventrikulární arytmie | |||
| i.v. | 0,005 - 0,01/0,5 min | lze zopakovat za 10 min | ||
| VERBASCI FLOS | p.o. | 1,5 | 3,0 - 4,5 | |
| VINBLASTINI SULFAS | i.v. | 0,1 - 0,3 mg/kg | 6,0 mg/m2, 1x týdně; | |
| VINCRISTINI SULFAS | i.v. | 0,025 - 0,075 mg/kg 1x týdně | akutní leukemie (obvykle v kombinaci s dalšími cytostatiky) | |
| VITAMINUM A | p.o. | 100 tis. m.j. | nárazová dávka, max. 50 tis. m.j. | |
| 10 - 50 tis. m.j. | udržovací dávka | |||
| i.m. | 100 tis. m.j. | nárazová dávka | ||
| 50 tis. m.j. | udržovací dávka | |||
| ARFARINUM NATRICUM | p.o. | 0,01 | první 2 dny | |
| 0,003 - 0,009 | udržovací dávka (dávkování podle laboratorní kontroly) | |||
| XANTINOLI NICOTINAS | p.o. | 0,4 | 1,5 | |
| XYLOMETAZOLINI HYDROCHLORIDUM | intranas. | 0,1% roztok | 2 - 3x denně | |
| intraocul. | 0,05% roztok | |||
| ZIDOVUDINUM | p.o. | 0,2 - 0,3 | 1,2 - 1,8 | ve 4 - 6 dílčích dávkách |
| 0,5 - 1,5 | asymptomatičtí nemocní | |||
| i.v. inf. | 0,0025/kg po 4 h | symptomatičtí HIV-nemocní | ||
| ZINCI SULFAS HEPTAHYDRICUS | p.o. | do 0,22 | do 0,66 | |
| ZINCI UNDECYLENAS | ext. | 1 - 20% mast, krém, pudr | ||
| ZOPICLONUM | p.o. | 3,75 -15,0 mg, obvykle 7,5 | ||
Tabulka V: Doporučené terapeutické dávky léčiv pro děti
Dávkování léčiv u kojenců a dětí do 15 let věku se s ohledem na rozdíly ve farmakokinetice nedá zcela uspokojivě odvodit z dávek pro dospělé pouze podle lineárních přepočtů podle věku. Pro určení dávek léčiv pro děti jsou důležitými činiteli vedle věku též hmotnost, povrch těla, ale též individuální vnímavost, zdravotní stav a jiné okolnosti. K tomu ještě často přistupuje různé dávkování téhož léčiva při různých onemocněních. Z uvedených důvodů nebylo zpracování této tabulky jednoduchou záležitostí.
Nejspolehlivější informace o dětských dávkách podávají obvykle výrobci v příbalových informacích. Pokud příslušné údaje v těchto informacích chybí, může být učiněn odhad dávek některou z metod založených na věku a hmotnosti nebo povrchu těla dítěte. Dávky mnoha léčiv však nejsou prostou lineární funkcí tělesné hmotnosti nebo věku. Zkušenost ukázala, že u mnoha léčiv je korelace dávek těsnější s povrchem těla, a proto se tělesný povrch pokládá za vhodnější a přesnější hodnotu, na níž by bylo možno vztáhnout dávky léčiv pro děti.
Pro přepočet dávky z tělesného povrchu je možno použít vzorec:
přičemž povrch těla dítěte v m2 se určuje buď pomocí nomogramů (z tělesné výšky a hmotnosti dítěte), nebo pomocí empirického vzorce:
Získané hodnoty odpovídají přibližně údajům v následující tabulce:
Tab. N-1
| Věk dítěte (roky) | Hmotnost dítěte (kg) | Přibližný povrch těla (m2) | Přibližné procento dávky dospělých |
|---|---|---|---|
| novorozenec | 3,5 | 0,23 | 13 |
| 2/12 | 5 | 0,27 | 16 |
| 6/12 | 7,5 | 0,35 | 20 |
| 1 | 10 | 0,42 | 24 |
| 2 | 12,5 | 0,49 | 28 |
| 3 | 14 | 0,59 | 34 |
| 4 | 16,5 | 0,69 | 39 |
| 5 | 18 | 0,72 | 42 |
| 6 | 20 | 0,80 | 46 |
| 7 | 23 | 0,87 | 50 |
| 8 | 26 | 0,93 | 54 |
| 9 | 29 | 1,02 | 58 |
| 10 | 32 | 1,12 | 65 |
| 11 | 36 | 1,20 | 69 |
| 12 | 39 | 1,27 | 73 |
| 13 | 45 | 1,41 | 81 |
| 14 | 50 | 1,50 | 87 |
| 15 | 55,5 | 1,59 | 92 |
| dospělý | 65 | 1,73 | 100 |
Uvedená tabulka dětských dávek obsahuje obvyklé terapeutické dávky pro děti u běžně používaných oficinálních léčiv. Při jejich určování se přihlíželo k povrchu těla a k hmotnosti, byly však sestaveny podle věku do tří věkových kategorií, neboť věk je jediný vhodný činitel, který lékárník může dosud zjistit z lékařského předpisu. Dávky jsou vyjádřeny v gramech (g) nebo v mezinárodních jednotkách (m.j.) na kilogram. Vztahují se na děti do stáří 15 let; od tohoto věku lze lidský organismus považovat z hlediska farmakologického a klinického účinku léčiv již za dospělý.
V každé věkové skupině nejnižší dávka odpovídá nejnižšímu věku a nejvyšší dávka nejvyššímu věku; dávky pro jednotlivé roky příslušných skupin se vypočítají interpolací. U léčiv, která nejsou v této tabulce uvedena, se dětské dávky vypočítávají z dávek pro dospělé podle shora uvedeného přehledu vztahů.
Denní dávkou, není-li uvedeno jinak, se rozumí trojnásobek dávky jednotlivé.
Dětské dávky léčiv uvedené v tabulkách, nebo uvedeným způsobem vypočtené, jsou směrodatné pro předpisování i vydávání léků; jejich překročení lékař vyznačí na předpisu vypsáním příslušné dávky slovy a připojením vykřičníku (!) obdobně jako u dávek maximálních. Není-li překročení dětské dávky řádně označeno, požádá lékárník příslušného lékaře o doplnění lékařského předpisu. V případě nedosažitelnosti lékaře opraví lékárník dávku na terapeutickou, úpravu potvrdí svým podpisem a dodatečně lékaře o změně uvědomí.
Poznámka: Protože se liší detoxikační a exkreční schopnosti dětí nedonošených a novorozenců od dětí starších, vyžadují tyto skupiny zvláštní pozornosti předpisujícího lékaře pří úpravě dávek, zejména u antibiotik.
Seznam zkratek použitých v tabulce - viz Tabulka IV: Doporučené terapeutické dávky léčiv pro dospělé (str. 722).
| Doporučené terapeutické dávky léčiv pro děti | |||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Název | Způsob podání | Dávkování (g)* | Poznámka | ||||||||||
| Jednotlivá terapeutická dávka podle věku* | |||||||||||||
| g kg den* | rok | let | let | ||||||||||
| ACETAZOLAMIDUM | p.o. | 0,008 - 0,03 | |||||||||||
| ACETYLCYSTEINUM | p.o. | 0,2/den | 0,4/den | 0,6/den | |||||||||
| ACICLOVIRUM | i.v. | 0,015 - 0,03 (0, 75 - 1,5/m2) | ve 3 dílčích dávkách po 8 h | ||||||||||
| i.v. | 0,03 | u novorozenců, ve 3 dílčích dávkách po 8 h | |||||||||||
| ACIDUM ACETYLSALICYLICUM | p.o. | 0,1 | 0,08 - 0,15 | 0,15 - 0,25 | 0,25 - 0,5 | antirevmatikum | |||||||
| p.o. | 0,065 | antipyretikum | |||||||||||
| ACIDUM ALGINICUM | 0,025 | ||||||||||||
| ACIDUM ETACRYNICUM | p.o. | 0,025 | starší 2 let, podle potřeby lze zvyšovat o 0,025/den (max. na 0,1 g) | ||||||||||
| ACIDUM NALIDIXICUM | p.o. | 0,05 - 0,055 | ve 4 dílčích dávkách | ||||||||||
| p.o. | 0,03 - 0,033 | dlouhodobé podávání | |||||||||||
| ALFENTANILI HYDROCHLORIDUM | inf. | 50 - 100 mg/kg (bolus) nebo 0,5 1 mg/kg/min | podle stavu nemocného | ||||||||||
| i.v. | 30 - 50 mg/kg, ev. dalších 15 mg/kg | při řízeném dýchání | |||||||||||
| ALLOPURINOLUM | p.o. | 0,01 | 0,3 | ||||||||||
| ALOXIPRINUM | p.o. | 0,1 | 0,2 | 0,4 | |||||||||
| AMFETAMINI SULFAS | p.o. | 0,002 - 0,004 | 0,004 - 0,01 | ||||||||||
| s.c., i.m. | 0,001 - 0,002 | 0,002 - 0,005 | |||||||||||
| AMINOPHYLLINUM | p.o., r.v. | 0,012 | 0,005 - 0,1 | 0,1 - 0,25 | |||||||||
| p.rect. | 0,015 | 0,1 - 0,2 | 0,2 - 0,3 | ||||||||||
| AMITRIPTYLINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,0125 - 0,025 | na noc (léčba enuresis) - max. 3 měsíce (do 10 let věku) | ||||||||||
| p.o. | 0,025 - 0,05 | na noc (léčba enuresis) - max. 3 měsíce (od 11 let věku) | |||||||||||
| AMOXICILLINUM NATRICUM | p.o. | 0,02 - 0,04 | při tělesné hmotnosti do 20 kg | ||||||||||
| p.o. | 0,375 - 0,75 | do 10 let věku - ve 3 dílčích dávkách po 8 h | |||||||||||
| AMOXTCILLINUM TRIHYDRICUM | i.m. | 0,05 - 0,1 | do 10 let věku | ||||||||||
| AMPICILLINUM NATRICUM | p.o. | 0,05 - 0,1 | 0,25 - 0,75 | 0,75 - 1,5 | 1,5 - 3,0 | ||||||||
| i.m., i.v. | 0,05 - 0,4 | 0,25 - 1,0 | 1,0 - 2,0 | 2,0 - 4,0 | |||||||||
| APOMORPHINI HYDROCHLORIDUM | s.c. | 70 mg/kg/dávku | 0,5 - 1 mg | 1 - 2 mg | nejvyšší jednotlivá dávka 5 mg | ||||||||
| ARGENTI NTTRAS | intraocul. | 2 gtt. 0,5-1,0% roztoku do ka dého očního vaku | u novorozenců | ||||||||||
| ARGININI HYDROCHLORIDUM | inf. | 0,5 | v diagnostice | ||||||||||
| p.o. | 0,5 - 2 | hyperamonemie | |||||||||||
| i.v. | 0,2 - 0,8/kg během 4 h | hyperamonemie - úvodní dávka | |||||||||||
| cont.inf. | 0,2 - 0,8 | hyperamonemie - udr ovací dávka | |||||||||||
| ASTEMIZOLUM | p.o. | 0,005/den | |||||||||||
| ATROPINISULFAS | p.o., s.c. | 0,008 mg | 0,06 - 0,2 mg | 0,2 - 0,3 mg | 0,3 - 0,5 mg | ||||||||
| AZATHIOPRINUM | p.o. | 0,002 - 0,003 | 0,02 - 0,04 | 0,04 - 0,15 | |||||||||
| BACAMPICILLINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,2 | starší 5 let, 3x denně | ||||||||||
| BACITRACINUM | p.o. | 2 tis. m.j. | 6 - 20 tis. m.j. | 20 - 40 tis. m.j. | 40 - 50 tis. m.j. | ||||||||
| i.m. | 1 tis. m.j. | 3 - 10 tis. m.j. | 10 - 20 tis. m.j. | 20 - 50 tis. m.j | |||||||||
| BACLOFENUM | p.o. | 0,75 - 2 mg | do 10 let | ||||||||||
| p.o. | 2,5 mg | nad 10 let | |||||||||||
| p.o. | 0,01 - 0,02/den | udržovací dávka, 1 - 2 roky | |||||||||||
| p.o. | 0,02 - 0,03/den | udržovací dávka, 2 - 6 let | |||||||||||
| p.o. | 0,03 - 0,06/den | udržovací dávka, 6 - 10 let | |||||||||||
| BENDROFLUMETHIAZIDUM | p.o. | 400 mg | úvodní dávka | ||||||||||
| p.o. | 50 - 100 mg | udržovací dávka | |||||||||||
| BENZATHINIBENZYLPENICILLINUM | i.m. | 600 tis. a 1,2 mil. m.j. jednou za 14 dnů | dávkování individuální podle stavu nemocného | ||||||||||
| BENZETHONII CHLORIDUM | ext. | 0,02 - 0,5% | |||||||||||
| BENZYLPENICILLINUM KALICUM | i.v., i.m. | 50 - 100 tis. m.j. | 80 - 100 tis. m.j. | 100 - 200 tis. m.j. | 200 - 600 tis. m.j | 3 - 6x denně | |||||||
| BETACAROTENUM | p.o. | 0,03-0,15 | |||||||||||
| BETAMETHASONUM | p.o. | 0,12 - 0,25 mg | 0,25 - 0,6 mg | 0,6 - 1,2 mg | 1,2 - 3 mg | ||||||||
| BISACODYLUM | p.o., p.rect. | 0,005 | 0,005-0,01 | ||||||||||
| BROMPHENIRAMINI HYDROGENOMALEAS | p.o. | 0,4 - 1 mg | do 3 let, ve 4 dílčích dávkách | ||||||||||
| p.o. | 0,001 - 0,002 | 3 - 6 let, 3 - 4x denně | |||||||||||
| p.o. | 0,002 - 0,004 | 6 - 12 let, 3 - 4x denně | |||||||||||
| p.o. | 0,012 | ve formě s řízeným uvolňováním, 2x denně | |||||||||||
| BROMHEXINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 4 - 8 mg | 8 - 16 mg | 3x denně | |||||||||
| BUDESONIDUM | aerosol | 100 - 400 mg (max. 800 mg) | ve 2 dílčích dávkách | ||||||||||
| inhal. | 0,5 - 1 mg | úvodní dávka, ve 2 dílčích dávkách | |||||||||||
| 0,25 - 0,5 mg | udržovací dávka, ve 2 dílčích dávkách | ||||||||||||
| BUSULFANUM | p.o. | 60 mg | |||||||||||
| CALCII CHLORIDUM DIHYDRICUM | 0,3 | 0,25 | 0,5 | 1 | dávkování podle diagnózy a stavu nemocného | ||||||||
| i.v. | 0,3 | 0,5 - 1,0 | 0,5 - 1,0 | ||||||||||
| CALCII GLUCONAS | p.o. | 0,25 | 0,5 - 0,75 | 0,75 - 1,0 | |||||||||
| i.v. | 0,5 | 0,1 - 0,2 | 0,2 - 0,5 | 0,5 - 2,0 | |||||||||
| CARBAMAZEPINUM | p.o. | 0,025 - 0,05 | 0,05 - 0,125 | 0,125 - 0,25 | |||||||||
| CARBENICILLINUM NATRICUM | i.m. | 0,05 - 0,10 | v dílčích dávkách, vyjádřeno jako carbenicilinum | ||||||||||
| i.v. | 0,25 - 0,40 | v dílčích dávkách, vyjádřeno jako carbenicilinum | |||||||||||
| CARBO ACTIVATUS | p.o. | 1,0 - 2,0 | 1,0 - 2,0 | 1,0 - 2,0 | |||||||||
| CARBOCISTEINUM | 0,0625 - 0,125 | od 2 let, 4x denně | |||||||||||
| 0,25 | 3x denně | ||||||||||||
| CEFACLORUM | p.o. | 0,02 - 0,04 | do 1 měsíce věku, v dílčích dávkách, max. 1 g/den | ||||||||||
| p.o. | 0,0625 | 0,125 | 0,25 | 3x denně | |||||||||
| CEFADROXILUM | p.o. | 0,025/kg/den | v dílčích dávkách | ||||||||||
| p.o. | 0,25 | 0,5 | 2x denně | ||||||||||
| CEFALEXINUM MONOHYDRICUM | p.o. | 0,025 - 0,10 | ve 4 dílčích dávkách | ||||||||||
| CEFALOTINUM NATRICUM | i.m. | 0,03 - 0,04 | úprava dávek nutná při renální insuficienci | ||||||||||
| i.v. | 0,08 - 0,16 | ||||||||||||
| CEFAZOLINUM NATRICUM | p.o. | 0,025 - 0,05 | a od 1 měsíce věku, v dílčích dávkách | ||||||||||
| i.m., i.v. | 0,025 - 0,10 | ve 2 - 4 dílčích dávkách | |||||||||||
| CEFOTAXIMUM NATRICUM | i.m., i.v. | 0,05 - 0,15 | ve 2 - 4 dílčích dávkách | ||||||||||
| CEFOXITINUM NATRICUM | i.m., i.v. | 0,08 - 0,16 | ve 2 - 3 dílčích dávkách | ||||||||||
| CEFRADINUM | p.o. | 0,025 - 0,05 | |||||||||||
| i.m., i.v. | 0,05 - 0,1 a i 0,3 | ||||||||||||
| CEFTRIAXONUM NATRICUM | i.m., i.v. | 0,05 - 0,075 (max. 2 g/den) | ve dvou dílčích dávkách | ||||||||||
| i.v. | 0,1 (max. 4 g/den) | meningitida, ve 2 dílčích dávkách | |||||||||||
| CEFUROXIMUM NATRICUM | i.m. | 0,03 - 0,1 | ve 3 - 4 dílčích dávkách | ||||||||||
| CHLORALI HYDRAS | p.rect. | 0,025 - 0,05 | 0,1 - 0,15 | 0,18 - 0,3 | 0,4 - 0,8 | ||||||||
| CHLORAMBUCILUM | p.o. | 0,1 - 0,2 mg | 1 - 2 mg/den | 2 - 4 mg/den | 4 - 7,5 mg/den | ||||||||
| CHLORAMPHENICOLI NATRII SUCCINAS | 0,025 | 0,02 - 0,08 | 0,1 - 0,18 | 0,16 - 0,4 | |||||||||
| 0,05 | výjimečné | ||||||||||||
| CHLORAMPHENICOLI PALMITAS | p.o. | 0,025 - 0,05 | 0,03 - 0,22 | 0,26 - 0,44 | 0,44 - 0,87 | ||||||||
| CHLORAMPHENICOLUM | p.o. | 0,025 - 0,05 | 0,02 - 0,125 | 0,125 - 0,25 | 0,25 - 0,5 | ||||||||
| CHLORDIAZEPOXIDUM | p.o. | 0,5 mg | 0,005 - 0,015/den | 0,015 - 0,03/den | |||||||||
| CHLOROQUINI DIPHOSPHAS | p.o. | 0,025 během 3 dnů | malárie - akutní záchvat | ||||||||||
| p.o. | 0,005/týden | malárie - profylaxe | |||||||||||
| p.o. | 0,01 (max. 0,3/den ) | amébová hepatitida | |||||||||||
| p.o. | 0,003 | systémový lupus erythematodes | |||||||||||
| CHLOROTHTAZIDUM | p.o. | 0,035 | do 6 měsíců věku, ve 2 dílčích dávkách | ||||||||||
| 0,025 | ostatní, ve 2 dílčích dávkách | ||||||||||||
| CHLORPHENAMINT HYDROGENOMALEAS | p.o. | 0,002/den | 1 - 2 roky, ve 2 dílčích dávkách | ||||||||||
| p.o. | 0,004 - 0,006/den | 2-5 let (max. 0,006/den), ve 4 - 6 dílčích dávkách | |||||||||||
| p.o. | 0,008 - 0,012/den | max. 0,012/den, ve 4 - 6 dílčích dávkách | |||||||||||
| p.o. | 0,008/den | 6 - 12 let, ve formě s řízeným uvolňováním | |||||||||||
| 0,012/den | nad 12 let, ve formě s řízeným uvolňováním | ||||||||||||
| CHLORPROMAZINT HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,002 - 0,003 | |||||||||||
| i.m. | 0,0015 - 0,002 | 1 - 5 let max. 0,04/den, více ne 5 let max. 0,075/den | |||||||||||
| CHLORPROTHIXENI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,01 - 0,025 | nad 6 let věku, 3 - 4x denně | ||||||||||
| CHLORTALIDONUM | p.o. | 0,005 ka dý 2. den | do 10 kg tělesné hmotnosti | ||||||||||
| p.o. | 0,05 ka dý 2. den | 10 kg a do 5 let věku | |||||||||||
| p.o. | 0,05 - 0,1 ka dý 2. den | nad 5 let | |||||||||||
| CIMETIDINUM | p.o. | 0,015 - 0,02 | novorozenci nazogastrálně | ||||||||||
| i. v., i.m. | 0,03 | ostatní, ve 3 - 4 dílčích dávkách | |||||||||||
| CINNARIZINUM | p.o. | 0,015 | od 5 let, před cestou | ||||||||||
| 0,0075 | po 8 h na cestě | ||||||||||||
| CIPROFLOXACINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,0075 - 0,015 | jen v nezbytných případech | ||||||||||
| i.v. | 0,005 - 0,01 | ||||||||||||
| CLINDAMYCINI DIHYDROGENPHOSPHAS | i.m.,i.v.,inf. | 0,015 - 0,02 | novorozenci, vyjádřeno jako clindamycinum | ||||||||||
| i.m.,i.v.,inf. | 0,015 - 0,04 | starší než 1 měsíc, v dílčích dávkách | |||||||||||
| CLINDAMYCINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,003 - 0,006 | po 6 h | ||||||||||
| 0,0375 | mladší než 1 rok nebo s tělesnou hmotnosti do 10 kg, po 8 h | ||||||||||||
| CLONAZEPAMUM | p.o. | max. 200 mg | 250 mg | 500 mg | úvodní dávka | ||||||||
| 0,5 - 1 mg | 1 - 3 mg | 3 - 6 mg | udržovací dávka, do 12 let | ||||||||||
| 4 - 8 mg | udržovací dávka, starší 12 let | ||||||||||||
| i.v., inf. | 500 mg | status epilepticus, všechny věkové skupiny do 12 let | |||||||||||
| CLOROXINUM | p.o. | 0,02 - 0,05 | 0,25 | 3x denně, děti 1 - 2 roky 4x denně | |||||||||
| p.o. | 0,5 | 2 - 6 let, 3x denně | |||||||||||
| p.o. | 0,50 - 1,0 | nad 6 let, 3 x denně | |||||||||||
| CLOXACILLINUM NATRICUM | i.v. | 2 - 3/den | od 10 let, ve 4 - 6 dílčích dávkách | ||||||||||
| i.m. | 1 - 1,5/den | od 10 let, ve 4 - 6 dílčích dávkách | |||||||||||
| p.o. | 0,375/den | do 2 let, ve 4 dílčích dávkách | |||||||||||
| p.o. | 0,75/den | od 2 do 10 let, ve 4 dílčích dávkách | |||||||||||
| p.o. | 1,5/den | od 10 let, ve 4 dílčích dávkách | |||||||||||
| CODEINI DIHYDROGENOPHOSPHAS SESKVIHYDRICUS | p.o. | 0,0015 | 0,003 - 0,005 | 0,0055 - 0,0075 | 0,0075 - 0,03 | ||||||||
| COLISTINI SULFAS | p.o. | 0,75 - 1,5 mil. m.j/den | do tělesné hmotnosti 15 kg, ve 3 dílčích dávkách | ||||||||||
| 2,25 - 4,5 mil. m.j./den | tělesná hmotnost 15 - 30 kg, ve 3 dílčích dávkách | ||||||||||||
| CORTICOTROPINUM | i.m. | 1,6 m.j. | |||||||||||
| CUPRI SULFAS | p.o. | 20 mg | |||||||||||
| CYANOCOBALAMINUM | i.m. | 0,1 - 0,3 mg | |||||||||||
| CYCLIZINI HYDROCHLORIDUM | 0,025 | 3x denně | |||||||||||
| CYCLOPHOSPHAMIDUM | i.v., p.o. | 0,02 - 0,008 | úvodní dávka | ||||||||||
| p.o. | 0,02 - 0,05 2x/týden | udržovací dávka | |||||||||||
| p.o. | 0,0025 - 0,003 | léčba nefrotického syndromu | |||||||||||
| CYPROHEPTADINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,002 | od 2 let, 2 - 3x denně, max. 0,012/den | ||||||||||
| p.o. | 0,004 | 2 - 3 denně, max. 0,016/den | |||||||||||
| CYTARABINUM | i.v. | 0,1 - 0,2 mg/m2 (nebo 0,002 - 0,006 mg/kg) během 1 - 24 h po dobu 5 - 27 dní | úvodní dávka, další za 7 - 14 dní | ||||||||||
| i.v.,i.m.,s.c. | 0,001 - 0,0015 mg/kg | udržovací dávka, 2x týdně | |||||||||||
| DACARBAZINUM | i.v. | 2 - 4,5 mg | |||||||||||
| DAUNORUBICINI HYDROCHLORIDUM | i.v. | 0,01 mg/kg (max.) | do 2 let | ||||||||||
| i.v. | 0,300/m2 (max.) | celková kumulativní dávka | |||||||||||
| DEFEROXAMINIMESILAS | i.m. | 1 g po 3 - 12 h | max. 6 g/den | ||||||||||
| i.v. inf. | 0,015/kg/h | max. 0,08 kg/den; Infuzní rychlost se snižuje po 4 - 6 h. | |||||||||||
| DEMECLOCYCLINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,006 - 0,012 | v dílčích dávkách | ||||||||||
| DESMOPRESSINUM | intranas. | 5 - 30 mg/den | od 3 měsíců | ||||||||||
| DESOXYCORTONIACETAS | 0,001 - 0,003/den | 0,002 - 0,005/den | 0,005 - 0,01/den | ||||||||||
| DEXAMETHASONUM | p.o., s.c. | 0,005/den | 0,15 mg | 0,25 mg | 0,5 mg | ||||||||
| DEXTROMETHORPHANI HYDROBROMIDUM | p.o. | 0,005-0,015 po 4 - 8 h, max. 0,06/den | |||||||||||
| 0,0025 - 0,005 po 4 - 6 h nebo | od 2 let | ||||||||||||
| 0,0075 mg po 6 - 8 h, max 0,03/den | |||||||||||||
| DIAZEPAMUM | p.o. | 0,12 - 0,8 mg | 0,001 - 0,003/den | 0,003 - 0,005/den | 0,005 - 0,02/den | ||||||||
| i.v. | 0,04 - 0,2 mg/kg/dávku | ||||||||||||
| DIAZOXIDUM | p.o. | 0,003 - 0,005 | úvodní dávka (ve 2 - 3 dílčích dávkách) | ||||||||||
| p.o. | 0,008 - 0,015 | udržovací dávka (ve 2 - 3 dílčích dávkách) | |||||||||||
| DICLOFENACUM NATRICUM | p.o., p.rect. | 0,001 - 0,003 | v dílčích dávkách | ||||||||||
| DICLOXACILLINUM NATRICUM | p.o. | 0,0125 - 0,025 | v dílčích dávkách | ||||||||||
| DIGITOXINUM | p.o. | 0,02 - 0,04 mg/kg/48 h | 0,21 - 0,32 mg | 0,32 - 0,6 mg | 0,65 - 0,9 mg | saturační dávky na 48 h | |||||||
| p.o. | 0,002 - 0,004 mg | 0,021 - 0,032 mg | 0,032 - 0,06 mg | 0,065 - 0,09 mg | denní udržovací dávky | ||||||||
| DIGOXINUM | p.o. | 0,04 - 0,08 mg/kg/48 h | 0,43 - 0,65 mg | 0,65 - 0,9 mg | 0,9 - 2,6 mg | saturační dávky na 48 h | |||||||
| i.v. | 0,027 - 0,053 mg/kg/48 | 0,29 - 0,43 mg | 0,43 - 0,6 mg | 0,6 - 1,8. mg | saturační dávky na 48 h | ||||||||
| p.o. | 0,016 - 0,08 mg | 0,08 - 0,13 mg | 0,12 - 0,26 mg | 0,26 - 0,5 mg | denní udržovací dávky | ||||||||
| DIHYDROERGOTAMINI MESILAS | p.o. | 9 gtt./den, zvyšovat o 1 gtt. denně a do celkové dávky 21 gtt./den podávat 2 - 3 týdny, potom sni ovat a na počáteční dávku | nedávat dětem do 6 let 1 ml = 25 gtt. = 2 mg | ||||||||||
| DIMENHYDRINATUM | p.o. | 0,0125 - 0,025 | 0,025 - 0,5 | 2 - 3x denně | |||||||||
| DIMERCAPROLUM | i.m., | 0,025 | 0,025 - 0,05 | 0,05 - 0,1 | schéma pro otravu As, Hg, Au: 1. den 2,5 mg/kg ka dé 4 h, 2. den 2,5 mg/kg ka dých 6 h, 3. den 2,5 mg/kg ka dých 12 h | ||||||||
| DINATRII CROMOGLYCAS | p.o. | 0,4/den | starší 2 let, ve 4 dílčích dávkách | ||||||||||
| DINATRII EDETAS DIHYDRICUS | inf. | 0,04 - 0,07 | |||||||||||
| DIPHENHYDRAMINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,005 | max. 0,3/den | ||||||||||
| DIPHENOXYLATI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,006/den | 2 - 4 roky, ve 3 dílčích dávkách | ||||||||||
| p.o. | 0,0075/den | 4 - 8 let, ve 3 dílčích dávkách | |||||||||||
| p.o. | 0,01/den | 9 - 12 let, ve 4 dílčích dávkách | |||||||||||
| p.o. | 0,015/den | více než 12 let, ve 3 dílčích dávkách | |||||||||||
| DISOPYRAMIDI DIHYDROGENOPHOSPHAS | p.o. | 0,01 - 0,03 | do 1 roku | ||||||||||
| p.o. | 0,01 - 0,02 | 1 - 4 roky | |||||||||||
| p.o. | 0,01 - 0,015 | 4 - 12 let | |||||||||||
| p.o. | 0,006 - 0,015 | 12 - 18 let | |||||||||||
| DOMPERIDONUM | p.o. | 200 - 400 mg/kg | po 4 - 8 h | ||||||||||
| p.rect. | 0,004 | ||||||||||||
| DOSULEPINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,025 | 0,025 - 0,05 | 0,05 - 0,1 | |||||||||
| DOXYCYCLINUM | p.o. | 1. den 0,004 2. a další den 0,002 | 0,01 - 0,02/den | 0,02 - 0,04/den | 0,04 - 0,12/den | ||||||||
| DROPERIDOLUM | i.v. | 200 - 300 mg/kg | neuroleptanalgezie | ||||||||||
| i.m. | 200 - 300 mg/kg | premedikace | |||||||||||
| p.o. | 300 - 600 mg/kg | premedikace | |||||||||||
| r.m., r.v. | 20 - 75 mg/kg | antiemetikum | |||||||||||
| EMETINI DIHYDROCHLORIDUM HEPTAHYDRICUM | s.c., r.m. | 500 mg/kg | 2x denně (do 60 mg/den) | ||||||||||
| EPHEDRINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | a 0,8 mg/kg/dávku | 0,005 - 0,012 | 0,012 - 0,025 | |||||||||
| i.v. | a 0,4 mg/kg/dávku | 0,0025 - 0,005 | 0,005 - 0,01 | ||||||||||
| EPINEPHRINI HYDROGENOTARTRAS | s.c., r.v. | 0,01 ml/kg/dávku | 0,06 - 0,2 ml | 0,2 - 0,3 ml | 0,3 - 0,5 ml | 1 ml = 1 mg | |||||||
| ERGOCALCIFEROLUM | p.o. | denní dávky 0,25 - 0,5 mg (10 tis. - 20 tis. m.j.) | jednorázově 7,5 mg (300 tis.) na měsíc | ||||||||||
| ERYTHROMYCINI ETHYLSUCCINAS | p.o. | 0,04 | 0,1 | 0,1 - 0,2 | 0,2 - 0,5 | vyjádřeno jako erythromycinum | |||||||
| ERYTHROMYCINI STEARAS | i.m. | 0,007 | |||||||||||
| i.v. | 0,02 - 0,03 | 0,05 - 0,15 | 0,15 - 0,25 | ||||||||||
| ERYTHROMYCINUM | p.o. | 0,02 - 0,03 | 0,05 - 0,15 | 0,15 - 0,25 | 0,25 - 0,4 | ||||||||
| ETHIONAMIDUM | p.o. | 0,015 - 0,02 | v 1 dávce, max. 1 g/den, TBC | ||||||||||
| p.o. | 0,005 | v 1 dávce, max. 1 g/den, lepra | |||||||||||
| ETHOSUXIMIDUM | p.o. | 0,25/den | 0,5/den | dále zvyšovat po 0,25 (4 - 7 dní) | |||||||||
| (max. 1,0 g) | (max. 1,5 g) | podle terapeutické odpovědi | |||||||||||
| FENOTEROLIHYDROBROMIDUM | inhal. | 100 mg | až 3x denně, max 800 mg/den | ||||||||||
| nebul. | 0,001 | až 3x denně | |||||||||||
| FENTANYLI DIHYDROGENOCITRAS | i.v. | 2 - 3 mg/kg | 2 - 12 let | ||||||||||
| FERROSI FUMARAS FERROSI GLUCONAS | p.o. | 0,0035 | 0,075 - 0,15 | 0,15 - 0,3 | 0,3 - 0,6 | ||||||||
| do 0,006 | léčba | ||||||||||||
| 0,001 | profylaxe | ||||||||||||
| FLUCLOXACILLINUM NATRICUM | p.o., r.m. | 0,25/den | do 2 let | ||||||||||
| p.o., r.m. | 0,5/den | 2 - 10 let | |||||||||||
| i.v. inf. | 0,25 - 1/den | do 2 let | |||||||||||
| i.v. inf. | 0,5 - 2/den | 2 -10 let | |||||||||||
| FLUCYTOSINUM | p.o. | 1,5 - 4,5 g/m2/den | do tělesné hmotnosti 50 kg | ||||||||||
| 0,15 - 0,2 | od tělesné hmotnosti 50 kg (ve 4 dílčích dávkách) | ||||||||||||
| FLUDROCORTISONI ACETAS | p.o. | 0,1 mg/den | |||||||||||
| FOENICULI AMARI FRUCTUS | 2,0 - 4,0 | 3,0 - 5,0 | 4,0 - 6,0 | ||||||||||
| FOENICULI DULCIS FRUCTUS | 2,0 - 4,0 | 3,0 - 5,0 | 4,0 - 6,0 | ||||||||||
| FUROSEMIDUM | p.o. | 0,001 - 0,003 | 0,004 - 0,02/den | 0,02 - 0,06/den | 0,065 - 0,15/den | ||||||||
| i.v. | 0,004 - 0,008/dávku | 0,01 - 0,02/dávku | 0,02 - 0,04/dávku | ||||||||||
| GALLAMINI TRIETHIODIDUM | i.v. | 1,5 mg/kg | |||||||||||
| GENTAMICINI SULFAS | p.o., i.m | 0,003 - 0,005 | |||||||||||
| GLUCOSUM | p.o. | 50 - 100 | |||||||||||
| GLUTETHIMIDUM | p.o. | 0,125 - 0,25 | od 2 let | ||||||||||
| GLYCEROLUM | p.rect. | 1 - 1,5 | 3,0 | ||||||||||
| GONADOTROPINUM CHORIONICUM | i.m. | 5 - 6 let: 500 m.j. | 500 - 1500 m.j. | ||||||||||
| GRISEOFULVINUM | p.o. | 0,01 | max. 0,2 | max. 0,2 - 0,4 | max. 0,4 - 1,0 | ||||||||
| GUAIFENESINUM | p.o. | 0,2 - 0,4/den | 0,8 - 1,2/den | ||||||||||
| GUANETHIDINI SULFAS | p.o. | 0,2 mg | |||||||||||
| HALOPERIDOLUM | p.o. | 25 - 50 mg/ (a 150 mg/den) | |||||||||||
| HEPARINUM CALCICUM | i.v. | 50 m.j./kg, dále 100 m.j./kg po 4 h | |||||||||||
| HEPARINUM NATRICUM | inf. | 50 m.j./kg | úvodní dávka | ||||||||||
| 100 m.j./kg | udržovací dávka | ||||||||||||
| HEXOBARBITALUM | p.o. | 0,0625 - 0,125/den | 0,125 - 0,25/den | ||||||||||
| HISTAMINI DIHYDROCHLORIDUM | s.c. | 0,002/10 kg | k diagnóze v 1% roztoku | ||||||||||
| HYDROCHLOROTHIAZIDUM | p.o. | 0,002 | 0,003 - 0,004 | 0,004 - 0,008 | 0,008 - 0,02 | ||||||||
| HYDROCORTISONI ACETAS | p.o. | 0,005 - 0,02 | |||||||||||
| HYDROCORTISONI HEMISUCCINAS | i.m. | 0,002 - 0,008 | 0,007 - 0,02 | 0,02 - 0,05 | 0,05 - 0,1 | ||||||||
| HYDROXYZINI DIHYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,05/den | 0,05 - 0,1/den | v dílčích dávkách | |||||||||
| i.m. | 1,1 mg | ||||||||||||
| p.o. | 0,60 mg | preoperační sedace | |||||||||||
| IBUPROFENUM | p.o. | 0,02 (ev. a 0,04) | v dílčích dávkách | ||||||||||
| max. 0,5 g | do hmotnosti 30 kg | ||||||||||||
| IMIPRAMINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 1,5 mg | 0,025 | 6 - 7 let, na noc, léčba enuresis | |||||||||
| 0,025 - 0,05 | 8 - 11 let, na noc, léčba enuresis | ||||||||||||
| 0,05 - 0,075 | nad 11 let, na noc, léčba enuresis | ||||||||||||
| INDOMETACINUM | p.o. | 0,02 - 0,05/den | 0,025 - 0,1/den | ||||||||||
| INSULINUM | s.c. | 10 - 50 m.j. | individuálně podle stavu nemocného | ||||||||||
| IPECACUANHAE RADIX | 0,007 - 0,014 | 6 měsíců - 1 rok | |||||||||||
| 0,021 | starší ne 1 rok | ||||||||||||
| IPRATROPII BROMIDUM | inhal. | 20 mg | 20 - 40 mg | 3x denně | |||||||||
| nebul. | 100 - 500 mg | od 3 let, 3x denně | |||||||||||
| ISONIAZIDUM | p.o., í.m., s.c. i.v. | 0,005 - 0,015 | 0,025 - 0,05 | 0,06 - 0,1 | 0,1 - 0,25 | nepodávat do 2 měsíců | |||||||
| ISOPRENALINI SULFAS | p.o. | 0,005 - 0,01 | 0,01 - 0,015 | ||||||||||
| subling. | 0,028 | ||||||||||||
| KALII CHLORIDUM | p.o., i.v. | 0,5 - 1,0 | individuálně podle stavu nemocného | ||||||||||
| KALII PERCHLORAS | p.o. | 0,1 | do 2 let (30 - 60 min před podáním 99mTc) | ||||||||||
| p.o. | 0,2 | 2 - 12 let (30 - 60 min před podáním 99mTc) | |||||||||||
| KANAMYCINI MONOSULFAS | i.m., i.v. | 0,02 | do 1 týdne věku hmotnosti nad 2 kg | ||||||||||
| i.m., i.v. | 0,015 | do 1 týdne věku hmotnosti do 2 kg | |||||||||||
| i.m., i.v. | 0,015 | ostatní | |||||||||||
| KETOCONAZOLUM | p.o. | 0,003 (nebo celkem 0,05) | 1 - 4 roky | ||||||||||
| p.o. | 0,1 | 5 - 12 let | |||||||||||
| LACTULOSI SOLUTIO | p.o. | 2,5 ml/den | 5 ml 2x/den | 10 ml 2x/den | do 10 let věku | ||||||||
| LANATOSIDUM C | p.o., p.rect. | 0,02 - 0,04 mg | 0,25 - 0,38 mg | 0,38 - 0,65 mg | 0,65 -1,2 mg | saturační denní dávky | |||||||
| i.v., i.m. | 0,008 - 0,016 mg | saturační denní dávky | |||||||||||
| p.o. | 0,01 - 0,02 mg | 0,125 - 0,2 mg | 0,2 - 0,32 mg | 0,32 - 0,6 mg | udržovací denní dávky | ||||||||
| i.v. | 0,004 - 0,007 mg | udržovací denní dávky | |||||||||||
| LEVAMISOLI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,003 | jednorázově | ||||||||||
| LEVOTHYROXINUM NATRICUM | p.o. | 25 - 50 mg/den (8 - 10 mg/kg) | do 6 měsíců věku | ||||||||||
| p.o. | 50 - 75 mg/den (6 - 8 mg/kg) | 6 - 12 měsíců věku | |||||||||||
| p.o. | 75 - 100 mg/den (5 - 6 mg/kg) | 1 - 5 let | |||||||||||
| p.o. | 100 - 150 mg/den (4 - 5 mg/kg) | 6 - 12 let | |||||||||||
| LIDOCAINI HYDROCHLORIDUM | i.v. | 3 mg/kg v 0,25 - 0,5 % | regionální i.v. anestezie | ||||||||||
| i.v. | 0,5 - 1 mg/kg (max. 3 - 5 mg/kg) | antiarytmikum - úvodní dávka | |||||||||||
| inf. | 10 - 50 mg/kg/min | antiarytmikum - pokračování | |||||||||||
| LINCOMYCINI HYDROCHLORIDUM MONOHYDRICUM | p.o. | 0,03 - 0,06 | u starších než 1 měsíc | ||||||||||
| i.m., inf. | 0,01 - 0,02 | u starších než 1 měsíc | |||||||||||
| LINI SEMEN | 2,5 - 5,0 | ||||||||||||
| LITHII CARBONAS | p.o. | 6 - 8 mg | podle hladina Li v krvi | ||||||||||
| LOMUSTINUM | p.o. | 0,12 - 0,13/m2 | jednorázově | ||||||||||
| LOPERAMIDI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,003/den | 1. den - 2 - 5 let, v dílčích dávkách | ||||||||||
| p.o. | 0,004/den | 1. den - 5 - 8 let, v dílčích dávkách | |||||||||||
| p.o. | 0,006 - 0,008/den | 1. den - 8 - 12 let, dílčích dávkách | |||||||||||
| p.o. | 0,001/10 kg | další dny (max. dávka jako 1. den) | |||||||||||
| LORAZEPAMUM | i.v., p.o. | 0,5 - 2,5 mg (50 mg/kg) | 5 - 13 let, premedikace | ||||||||||
| i.v., p.o. | 0,002 | status epilepticus | |||||||||||
| MAGNESII SULFAS | p.o. | a 0,25/kg/dávku | |||||||||||
| i.m. | 0,1/kg | ||||||||||||
| i.v. | 0,15 - 0,3 | 0,3 - 0,6 | 0,6 - 2,0 | ||||||||||
| MEBENDAZOLUM | p.o. | 0,1 | starší než 2 roky, enterobiasis, jednorázově | ||||||||||
| p.o. | 0,2/den - 3 dny | starší než 2 roky, ostatní diagnózy | |||||||||||
| MEPROBAMATUM | p.o. | 0,025 | 0,05 - 0,1 | 0,1 - 0,3 | |||||||||
| MERCAPTOPURINUM | p.o. | 0,0025 | 0,015 - 0,025/den | 0,025 - 0,055/den | 0,055 - 0,1/den | ||||||||
| MESTRANOLUM | p.o. | 0,05 | |||||||||||
| METHAQUALONUM | p.o. | 0,05 - 0,1 | |||||||||||
| METHIONINUM | p.o. | 0,25 | |||||||||||
| METHOTREXATUM | intrathec. | 0,006 | do 1 roku věku | ||||||||||
| 0,008 | 1 rok | ||||||||||||
| 0,01 | 2 roky | ||||||||||||
| 0,012 | nad 3 roky | ||||||||||||
| METHYLDOPUM | p.o. | 0,01 | 0,125 | 0,25 | |||||||||
| i.v. | 0,02 - 0,04 | ||||||||||||
| METOCLOPRAMIDI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,015/den | 15 - 19 let, hmotnost 30 - 59 kg (v dílčích dávkách) | ||||||||||
| p.o. | 0,03/den | 15 - 19 let, hmotnost nad 60 kg (v dílčích dávkách) | |||||||||||
| p.o. | 0,015/den | 9 - 14 let, hmotnost nad 30 kg (v dílčích dávkách) | |||||||||||
| p.o. | 0,0075/den | 5 - 9 let, hmotnost 20 - 29 kg (v dílčích dávkách) | |||||||||||
| p.o. | 0,004 - 0,006/den | 3 - 5 let, hmotnost 15 - 19 kg (v dílčích dávkách) | |||||||||||
| p.o. | 0,002 - 0,003/den | 1 - 3 let, hmotnost 10 - 14 kg (v dílčích dávkách) | |||||||||||
| p.o. | 0,002/den | do 1 roku, hmotnost do 10 kg (v dílčích dávkách) | |||||||||||
| METRONIDAZOLUM | p.o. | 2 x 0,125 | 2 - 4 roky | ||||||||||
| 3 x 0,125 | 4 - 8 let | ||||||||||||
| 2 x 0,25 | 8 - 15 let | ||||||||||||
| vagin. | 0,5 | ||||||||||||
| MICONAZOLI NITRAS | i.v. inf. | 0,02 - 0,04 | v infuzi max. 0,015 | ||||||||||
| MICONAZOLUM | p.o. | 0,5/den | nad 6 let, ve 4 dílčích dávkách | ||||||||||
| p.o. | 0,5/den | 2 - 6 let, ve 2 dílčích dávkách | |||||||||||
| p.o. | 0,125/den | do 2 let, ve 2 dílčích dávkách | |||||||||||
| MIDAZOLAMUM | 0,15 mg/kg | starší 7 let (úvod do anestezie), v dílčích dávkách | |||||||||||
| MINOCYCLINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,004/kg | úvodní dávka | ||||||||||
| 0,002/kg | pokračovací dávka, po 2 h | ||||||||||||
| MINOXIDILUM | p.o. | 200 mg | úvodní dávka - do 12 let | ||||||||||
| lze zvyšovat o 100 mg/kg 3 dny (a do 1 mg/kg = 50 mg/den) | udržovací dávka | ||||||||||||
| MORPHINI HYDROCHLORIDUM | s.c. | 0,1 - 0,2 mg/kg/dávku | 0,002 - 0,004 | 0,004 - 0,01 | |||||||||
| NAPHAZOLINI NITRAS | loc. | 0,05 - 0,08 mg | 0,08 - 0,1 mg | v 0,5 % roztoku na sliznici | |||||||||
| NAPROXENUM | p.o. | 10 mg | ve 2 dílčích dávkách | ||||||||||
| NATRII CALCII EDETAS | i.v., i.m. | 0,02/kg | 0,04/kg | ||||||||||
| NATRII FLUORIDUM | p.o. | 0,55 mg | do 2 let | ||||||||||
| p.o. | 1,1 mg | 2 - 3 roky | |||||||||||
| p.o. | 1,7 mg | 3 - 4 roky | |||||||||||
| p.o. | 2,2 mg | nad 4 roky | |||||||||||
| NATRII PICOSULFAS | p.o | 2,5 - 5 mg | 5 - 15 mg | dětem do 5 let nepodávat | |||||||||
| NATRII SALICYLAS | p.o., i.v. | 0,1 - 0,2 | 0,1 - 0,25 | 0,25 -1,0 | 1,0 - 2,0 | u novorozenců nepodávat | |||||||
| NATRII TFHOSULFAS | i.v. | 2 - 4/den | |||||||||||
| NATRII VALPROAS | p.o. | 0,4/den | do 20 kg hmotnosti (v dílčích dávkách) | ||||||||||
| 0,02 - 0,03 | pokračovací dávky | ||||||||||||
| NEOMYCINI SULFAS | p.o. | 0,02 - 0,03 | novorozenci 0,06 - 0,01 g/den | ||||||||||
| p.o. | a 0,04 - 0,1 | 0,1 - 0,15 | 0,15 - 0,3 | 0,3 - 0,8 | ostatní děti | ||||||||
| i.m. | 0,0075 - 0,015 | ||||||||||||
| intraperit. | 0,25 | ||||||||||||
| NEOSTIGMINI BROMIDUM | p.o. | 0,2 mg | 0,002 - 0,005 | 0,005 - 0,01 | 0,01 - 0,015 | ||||||||
| NICETHAMIDUM | p.o.,s.c.,i.m. | 0,0065 - 0,02 | 0,034 - 0,04 | 0,05 - 0,1 | 0,1 - 0,25 | ||||||||
| NICLOSAMIDUM | p.o. | 0,5/den | 1,0/den | ||||||||||
| NICOTINAMIDUM | p.o.,s.c.,i.m. | 0,1 - 0,3 | |||||||||||
| NITRAZEPAMUM | p.o. | 1,25 - 2,5 mg | 2,5 - 5,0 mg | 5,0 mg | |||||||||
| NITROFURANTOINUM | p.o. | 0,005 - 0,007 | 0,017 - 0,02 | 0,02 - 0,04 | 0,04 - 0,1 | nepodávat kojencům do 3 měsíců věku | |||||||
| NOREPINEPHRINI HYDROGENOTARTRAS | s.c., i.v. | 0,01 ml/kg/dávku | 0,06 - 0,2 ml | 0,2 - 0,3 ml | 0,3 - 0,5 ml | 1 ml = 1 mg | |||||||
| NORTRIPTYLINIHYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,01 - 0,025 | 2 - 3x denně, ka dý 2. den zvýšit o 10 - 20 mg a do dávky 3x 75 mg/den | ||||||||||
| i.m. | 0,01 | ||||||||||||
| NYSTATINUM | p.o. | 400 tis. m.j./den | ve 4 dílčích dávkách | ||||||||||
| ORCIPRENALINI SULFAS | p.o. | 0,4 mg | 0,003 - 0,005 | 0,005 - 0,008 | 0,008 - 0,02 | ||||||||
| s.c., i.m. | 0,1 - 0,2 mg | 0,2 - 0,3 mg | 0,3 - 0,5 mg | ||||||||||
| inhal. | 0,75 mg/dávku | ||||||||||||
| ORNIDAZOLUM | p.o. | 0,025 v 1 dávce 5 - 10 dní | amébiáza | ||||||||||
| p.o., i.v. | 0,04 | amébová dyzenterie | |||||||||||
| i.v. | 0,02 - 0,03 | amébový jaterní absces | |||||||||||
| p.o. | 0,04 | giardiáza | |||||||||||
| p.o. | 0,025 | trichmoniáza | |||||||||||
| i.v. | 0,02 | anaerobní bakteriální infekce (po 12 h) | |||||||||||
| OUABAINUM | i.v. | 0,01 mg | 0,05 - 0,125 mg | 0,125 - 0,25 mg | 0,25 mg | ||||||||
| OXAZEPAMUM | p.o. | 0,005 - 0,01 | 0,01 - 0,015 | 0,01 - 0,015 | |||||||||
| OXYTETRACYCLINUM | p.o. | 0,025 - 0,04 | 0,009 - 0,1 | 0,1 - 0,2 | 0,2 - 0,4 | ||||||||
| 0,01 | novorozenci | ||||||||||||
| i.m. | 0,0125 | 0,011 - 0,03 | 0,03 - 0,06 | 0,06 - 0,2 | |||||||||
| PANCREATIS PULVIS | p.o. | 0,25 | |||||||||||
| PANCURONII BROMIDUM | i.v. | 30 - 40m/kg | novorozenci - úvodní dávka | ||||||||||
| i.v. | 10 - 20 mg/kg | novorozenci - pokračovací dávka | |||||||||||
| i.v. | 40 - 100 mg/kg | ostatní - úvodní dávka | |||||||||||
| i.v. | 10 - 20 mg/kg | ostatní - pokračovací dávka | |||||||||||
| PAPAVERINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,004 | 0,001 - 0,015 | 0,015 - 0,03 | 0,03 - 0,08 | ||||||||
| s.c. | 2,4 mg | 0,007 - 0,01 | 0,01 - 0,02 | 0,03 - 0,04 | |||||||||
| PARACETAMOLUM | p.o. | 0,06 - 0,12 | 0,12 - 0,25 | 0,25 - 0,5 | |||||||||
| p. rect | 0,125 | 1 - 4x denně | |||||||||||
| PENICILLAMINUM | p.o. | 0,03 - 0,04 | 0,25 - 0,6 | 0,6 - 1,5 | 1,5 - 2,0 | ||||||||
| PENTOBARBITALUM NATRICUM | p.o.,r.m.,r.v. | 0,001 - 0,002 | sedativum | ||||||||||
| 0,002 - 0,004 | hypnotikum | ||||||||||||
| PERPHENAZINUM | p.o. | 0,008 - 0,016 | 2 - 4x denně | ||||||||||
| PETHIDINI HYDROCHLORIDUM | p.o., r.m., s.c. i.v. | 0,001 - 0,002 | 0,005 - 0,01 | 0,01 - 0,03 | |||||||||
| PHENACETINUM | p.o. | 0,01 - 0,2 | 0,2 - 0,5 | ||||||||||
| PHENOBARBITALUM | p.o. | 0,006 | |||||||||||
| PHENOBARBITALUM NATRICUM | s.c., r.m. | 0,003 - 0,005/dávku | |||||||||||
| PHENOXYMETHYLPENICILLINUM KALICUM | p.o. | 25 tis. - 50 tis. m.j. | 80 tis. - 100 tis. m.j. | 100 tis. - 250 tis. m.j. | 250 tis. - 600 tis. m.j | ||||||||
| PHENTOLAMINI MESILAS | i.v. | 0,001 - 0,005 g | |||||||||||
| PHENYLEPHRINI HYDROCHLORIDUM | s.c., i.m. | 100 mg/kg | |||||||||||
| PHENYTOINUM NATRICUM | p.o. | 0,003 - 0,008 | 0,01 - 0,03 | 0,03 - 0,05 | 0,05 - 0,1 | ||||||||
| PHOLCODINUM PHTHALYLSULFATHIAZOLUM | p.o. | 0,002 - 0,0025 mg | 0,0025 - 0,005 mg | do 5 let 3x denně, nad 5 let 4 x denně | |||||||||
| p.o. | 0,2 | 0,2 - 0,5 | 0,5 - 1,0 | 1,0 - 2,0 | |||||||||
| PHYTOMENADIONUM | p.o. | 0,002 - 0,003 | 0,003 - 0,005 | 0,005 - 0,01 | |||||||||
| i.m. | 0,001 -0,0025 | 0,0025 - 0,005 | 0,005 - 0,01 | ||||||||||
| PIPERAZINI ADIPAS | p.o. | 0,04 - 0,06 | 0,1 - 0,2 | 0,2 - 0,4 | 0,4 - 0,6 | ||||||||
| PIPERAZINI CITRAS | p.o. | 0,12/kg (max. 4 g) | škrkavka | ||||||||||
| p.o. | 50 - 75 mg/kg/den | roup (do 2 let) | |||||||||||
| p.o. | 0,75/den - 7 dní | roup (2 - 4 roky) | |||||||||||
| p.o. | 1,5/den - 7 dní | roup (5 -12 let) | |||||||||||
| p.o. | 2,0/den - 7 dní | roup (starší 12 let) | |||||||||||
| PIROXICAMUM | p.o. | 0,005/den | do 15 kg | ||||||||||
| 0,01/den | do 16 - 25 kg (starší 6 let) | ||||||||||||
| 0,015/den | do 26 - 45 kg | ||||||||||||
| 0,02/den | nad 45 kg | ||||||||||||
| PRAZOSINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,003/den | od 12 let | ||||||||||
| PREDNISONUM | p.o. | 0,001 -0,002 | 0,002 - 0,005 | 0,005 - 0,01 | 0,01 - 0,025 | ||||||||
| p.o. | 0,003 - 0,004/kg/den | 0,002 - 0,003/kg/den | 0,0015 - 0,002/kg/den | nárazová a úvodní dávka | |||||||||
| p.o. | 0,3 -1,5 mg/kg/den | 1 mg/kg/den | 0,2 - 0,6 mg/kg/den | udržovací dávka | |||||||||
| PRIMAQUINI DIPHOSPHAS | p.o. | 200 - 300 mg/kg/den - 14 dní | |||||||||||
| PROBENECIDUM | 0,025/kg | Starší 2 let a do hmotnosti 50 kg (úvodní dávka) | |||||||||||
| 0,01/kg á 6 h | udržovací dávka | ||||||||||||
| PROCAINAMIDI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,005 - 0,01/kg/dávka | 0,05 - 0,09 | 0,09 - 0,25 | |||||||||
| i.v. | 0,014 - 0,02 | 0,02 - 0,04 | 0,04 - 0,1 | ||||||||||
| PROCAINI BENZYLPENICILLINUM | i.m. | 50 000 m.j. | 60 tis. -100 tis. m.j. | 100 tis - 200 tis. m.j. | 200 tis. - 600 tis. m.j. | ||||||||
| PROCAINI HYDROCHLORIDUM | s.c., i.m. | 0,003 – 0,005/kg | jednorázově | ||||||||||
| PROCHLORPERAZINI HYDROGENOMALEAS | i.v. | 0,003 – 0,005/kg během 1 h | Jednorázově v 0,5 – 1,0% roztoku | ||||||||||
| p.o. | 250 mg/kg | 3x denně, nepodávat při hmotnosti do 10 kg | |||||||||||
| PROMETHAZINI HYDROCHLORIDUM | p.o.,i.m.,i.v. | 0,001 - 0,002 | 0,002 - 0,005 | 0,005 - 0,01 | 0,01 -,025 | ||||||||
| PROPRANOLOLI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,01 - 0,03 | 0,01 - 0,03 | ||||||||||
| i.v. | 0,001 - 0,003 | 0,001 - 0,003 | |||||||||||
| PROPYLTHTOURACILUM | p.o. | 0,05 - 0,15/den | 6 -10 let | ||||||||||
| p.o. | 0,15 - 0,3/den | nad 10 let | |||||||||||
| PYRAZTNAMTDUM | p.o. | 0,035 (max. 3 g) | |||||||||||
| nebo 0,05 - 3x týdně | |||||||||||||
| nebo 0,75 - 2x týdně | |||||||||||||
| PYRIDOXINT HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,01 - 0,05 | |||||||||||
| i.m., i.v. | 0,01 - 0,05 | ||||||||||||
| PYRIMETHAMINUM | p.o. | 1,25 mg/kg max. 1x týdně | od 2 měsíců | ||||||||||
| QUININI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,03 | ve 3 dílčích dávkách | ||||||||||
| RIBOFLAVINUM | p.o. | 0,01 - 0,03 | 0,01 - 0,03 | 0,01 - 0,03 | |||||||||
| i.m. | 0,01 | 0,01 | 0,01 | ||||||||||
| RIFAMPICINUM | p.o. | 0,01 - 0,02 | max. 0,6/den | ||||||||||
| RIFAMYCINUM NATRICUM | p.o. | 0,01 (max. 0,9 g) | |||||||||||
| ROXITHROMYCINUM | p.o. | 0,005 - 0,01 g | |||||||||||
| SALBUTAMOLUM | inhal. | 0,3 - 0,8 mg/den | ve 3 - 4 dílčích dávkách | ||||||||||
| p.o. | 0,001 - 0,002 | 0,002 | 3 - 4x denně | ||||||||||
| SCOPOLAMINI HYDROBROMIDUM | p.o. | 75 - 150 mg | 4 -10 let | ||||||||||
| p.o. | 150 - 300 mg | nad 10 let | |||||||||||
| SENNAE FOLIUM | p.o. | 0,0075 - 0,015 | |||||||||||
| SOMATROPINUM | i.m. | 0,8 m.j./kg nebo 20 m.j./m2 ve 3 dávkách/týden | |||||||||||
| s.c. | 0,8 m.j./kg nebo 20 m.j./m2 v 6 - 7 dávkách/týden | ||||||||||||
| SPIRAMYCINUM | p.o. | 0,05 | v dílčích dávkách | ||||||||||
| SPIRONOLACTONUM | p.o. | 0,0015-0,003 | 0,004 - 0,006 | 0,006 - 0,011 | 0,011 - 0,02 | ||||||||
| STREPTOKINASUM | i.v. | 1300 -1400 m.j/kg/h | |||||||||||
| STREPTOMYCINI SULFAS | i.m. | 0,01 - 0,02 | novorozenci | ||||||||||
| i.m. | 0,03 | kojenci a starší děti | |||||||||||
| p.rect., intraperit. | 0,001 | ||||||||||||
| intrapleur. | 0,05/ml | ||||||||||||
| intraartic. | 0,025 - 0,1 | 0,1 - 0,2 | 0,2 - 0,5 | ||||||||||
| SULFADIAZINUM | p.o. | 0,075/kg | úvodní dávka | ||||||||||
| 0,15 (max. 6,0/den) | pokračovací dávka, ve 4 dílčích dávkách | ||||||||||||
| i.v. | 0,05/kg | úvodní dávka (starší 2 měsíce) | |||||||||||
| 0,1 | pokračovací dávka (starší 2 měsíce) ve 4 dílčích dávkách | ||||||||||||
| SULFADIMIDINUM | p.o. | 0,1 - 0,15 | 0,5 | 0,5 - 1,0 | 1,0 - 2,0 | ||||||||
| i.m. | 0,5 | ||||||||||||
| SULFADOXINUM | p.o. | 0,025 | starší 2 měsíce | ||||||||||
| SULFAFURAZOLUM | p.o. | 0,18 | 1,0 - 1,5/den | 2,0 - 2,75/den | 3,0 - 5,0/den | ||||||||
| i.v. | 0,1 | ||||||||||||
| SULFAMETHIZOLUM | p.o. | 0,03 - 0,045 | ve 4 dílčích dávkách | ||||||||||
| SULFAMETHOXAZOLUM | p.o. | 0,05 - 0,06 | úvodní dávka | ||||||||||
| 0,05 - 0,06 (max. 0,075/kg) | pokračovací dávka (ve 2 dílčích dávkách) | ||||||||||||
| SULFASALAZINUM | p.o. | 0,04 - 0,06 | úvodní dávka | ||||||||||
| 0,02 - 0,03 | v remisi | ||||||||||||
| SUXAMETHONII CHLORIDUM | i.v. | 0,002 | |||||||||||
| TEMAZEPAMUM | p.o. | 0,001 | |||||||||||
| TERBUTALINI SULFAS | inhal. | 1,25 - 2,5 mg | do hmotnosti 25 kg | ||||||||||
| inhal. | 2,5 - 5,0 mg | nad hmotnost 25 kg, ve 3 dílčích dávkách | |||||||||||
| p.o. | 75 mg/kg | ||||||||||||
| s.c. | 10 mg/kg (max 300 mg) | starší 2 let | |||||||||||
| TERFENADINUM | p.o. | 0,03 | 2x denně | ||||||||||
| TETRACOSACTIDUM | i.v. | 250 mg/1,73 m2 | |||||||||||
| i.m. | 250 mg á 2 - 8 dní | 1 měsíc - 2 roky věku | |||||||||||
| 250 - 500 mg | 2 - 5 let | ||||||||||||
| 250 mg -1 mg | 5 -12 let | ||||||||||||
| TETRACYCLINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,025 - 0,05 | starší děti | ||||||||||
| i.v., inf. | 0,01 - 0,02 | v 1 dávce i.m. max. 250 mg | |||||||||||
| THEOPHYLLINUM | p.o. | 0,01 | 0,025 | 0,025 - 0,05 | 0,05 - 0,13 | ||||||||
| THIAMINI HYDROCHLORIDUM | p.o., i.m. | 0,0125 - 0,025 | |||||||||||
| THIAMPHENICOLUM | p.o.,i.m.,i.v | 0,03 - 0,1 | |||||||||||
| THIORIDAZINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,0015 | 0,02 - 0,03/den | 0,03 - 0,075/den | |||||||||
| TICARCILLINUM NATRICUM | i.v. | 0,2 - 0,3 | |||||||||||
| p.o. | 0,05 - 0,75 | v dílčích dávkách | |||||||||||
| TINIDAZOLUM | p.o. | 0,05 - 0,75 | jednorázově | ||||||||||
| TOCOFEROLI ALFA ACETAS | p.o. | 0,005 - 0,01 | 0,01 - 0,05 | 0,05 - 0,1 | |||||||||
| TRIAMCINOLONUM | p.o. | 0,5 - 1 mg | 2 - 3 mg | 3 - 4 mg | |||||||||
| TRIAMTERENUM | p.o. | 0,002 - 0,004 | v dílčích dávkách | ||||||||||
| TRIFLUOPERAZINI HYDROCHLORIDUM | p.o. | 0,001 - 0,002/den | psychóza | ||||||||||
| i.m. | 50 mg/kg/den | akutní psychóza, v dílčích dávkách | |||||||||||
| p.o. | 0,001/den | antiemetikum (3 - 5 let), v dílčích dávkách | |||||||||||
| p.o. | max 0,004/den | antiemetikum (6 - 12 let), v dílčích dávkách | |||||||||||
| TRIMETHADIONUM | p.o. | 0,02 - 0,04 | 0,15 - 0,3 | 0,3 - 0,6 | |||||||||
| TRIMETHOPRIMUM | p.o. | 0,05/den | 6 týdnů - 5 měsíců věku | ||||||||||
| 0,1/den | 6 měsíců - 5 let | ||||||||||||
| 0,2/den | 6 - 12 let | ||||||||||||
| 0,025/noc | dlouhodobá profylaxe (6 měsíců - 5 let) | ||||||||||||
| 0,05/noc | dlouhodobá profylaxe (6-12 let) | ||||||||||||
| TUBOCURARINI CHLORIDUM | i.v. | 300 - 500 mg/kg | |||||||||||
| i.v. | 200 - 250 mg/kg | nedonošení novorozenci | |||||||||||
| UREA | i.v. | 1,0 - 1,5 | |||||||||||
| VANCOMYCINI HYDROCHLORIDUM | i.v. | 0,04 | ve 4 dílčích dávkách | ||||||||||
| 0,015 | úvodní dávka - novorozenci (1. týden života) | ||||||||||||
| 0,02 | pokračovaní - novorozenci (1. týden života) - ve 2 dílčích dávkach | ||||||||||||
| 0,03 | pokracovaní novorozenci (2., 3., 4. týden ivora) - ve 3 dílčích dávkách | ||||||||||||
| VERAPAMTLI HYDROCHLORIDUM | i.v. | 0,75 - 1 mg | novorozenci | ||||||||||
| i.v. | 0,75 - 2 mg | do 1 roku | |||||||||||
| i.v. | 2 - 3 mg | 1 - 5 let | |||||||||||
| i.v. | 2,5 - 5 mg | 6 - 15 let | |||||||||||
| p.o. | 0,04 - 0,06/den | do 2 let, v dílčích dávkách | |||||||||||
| p.o. | 0,08 - 0,36/den | od 2 let, v dílčích dávkách | |||||||||||
| VINBLASTINI SULFAS | i.v. | schéma týdenní dávky | |||||||||||
| 0,1 - 0,2 mg/kg/týden | 0,025 mg/kg v jedné dávce 1. týden | ||||||||||||
| 0,05 mg/kg v jedné dávce 2. týden | |||||||||||||
| 0,075 mg/kg v jedné dávce 3.týden | |||||||||||||
| a do 0,15 - 0,2 mg/kg | |||||||||||||
| VINCRISTINI SULFAS | i.v. | schéma týdenní dávky | |||||||||||
| 0,05 - 0,15 mg/kg/týden | 0,05 mg/kg v jedné dávce 1. týden | ||||||||||||
| 0,075 mg/kg v jedné dávce 2. týden | |||||||||||||
| 0,1 mg/kg v jedné dávce 3. týden | |||||||||||||
| a do 0,15 mg/kg | |||||||||||||
| VITAMINUM A | p.o. | 100 000 m.j. | léčba xeroftalmie (do 1 roku věku) | ||||||||||
| i.m. | 50 000 m.j. | léčba xeroftalmie (do 1 roku věku) | |||||||||||
| p.o. | 200 000 m.j. | léčba xeroftalmie (ostatní) | |||||||||||
| i.m. | 100 000 m.j. | léčba xeroftalmie (ostatní) | |||||||||||
| p.o. | 100 000 m.j. á 3 - 6 měsíců | profylaxe xeroftalmie (do 1 roku věku) | |||||||||||
| p.o. | 200 000 m.j. á 3 - 6 měsíců | profylaxe xeroftalmie (ostatní) | |||||||||||
| XANTINOLI NICOTINAS | p.o. | 0,15 - 0,6 | 3x denně | ||||||||||
| i.m., i.v. | 0,3 - 0,6 | 1 - 3x denně | |||||||||||
| XYLOMETAZOLINI HYDROCHLORIDUM | intranas. | 1 - 2 gtt. do ka dé nosní dírky | od 3 měsíců věku, 0,05% roztok do každé nosní dírky | ||||||||||
| ZIDOVUDINUM | p.o. | 0,48 - 0,96/m2 | ve 4 dílčích dávkách | ||||||||||
| i.v. | 0,9 - 1,4 mg/kg/h | ||||||||||||
není-li uvedeno jinak
Tabulka VI: Doporučené dávky některých oficinálních léčiv používaných u zvířat
Dávky jsou vyjádřeny v gramech, pokud není uvedeno jinak, a to buď jako obecné pro jednotku živé hmotnosti (popř. na m2 plochy povrchu těla), nebo pro jednotlivé živočišné druhy nebo pro jednotlivé zvíře, vždy pro jednotku hmotnosti. V těchto případech je počítáno u koně (equus, E) a skotu (bos, B) s živou hmotností dospělého zvířete kolem 500 kg, u prasete (sus, S) se 100 kg, u ovce (ovis, O) a kozy (capra, Cp) s 50 kg, u psa (canis, C) s 20 kg, u kočky (felis, F) se 2 kg a u kura (gallus, G) se 2 kg živé hmotnosti (ž.hm.). Pro zvířata těžší bývá dávka většiny léčiv přepočtená na kg hmotnosti nižší, u zvířat lehčích (zpravidla mladých) vyšší. Při stanovení dávky léčiva pro jedince těžší a lehčí, než jsou výše uvedené hmotnosti, lze vyjít i z poměrů plochy povrchu těla dospělého jedince a jedince těžšího či lehčího, čímž se dávky pro odlišně těžká zvířata stejného druhu korigují v uvedeném smyslu přímo. Výpočet plochy povrchu těla je možný podle vztahu:
v němž značí:
A - plochu povrchu těla v cm2,
K - konstantu pro daný živočišný druh,
m - hmotnost v g.
K výpočtům lze použít zjednodušené tabelární hodnoty K, a to pro E = 9,5; B = 9,0; S = 9,0; O = 9,0; F = 10; C (do 5 kg ž.hm.) = 10,0 a C (nad 5 kg ž.hm.) = 11,0. Podle poměru vypočítané plochy povrchu těla dospělého jedince, pro kterého je stanovena základní dávka, a vypočítané plochy povrchu těla jedince odlišně těžkého se pak upraví příslušná dávka.
Uváděné dávky jsou dávky jednorázové, popř. jednotlivé denní, pokud není uvedeno jinak (např. rozdělení denní dávky nebo podání jednotlivé dávky opakovaně během dne).
Poznámka: Seznam zkratek použitých v tabulce - viz Tabulka IV: Doporučené terapeutické dávky léčiv pro dospělé (str. 722).
ACETAZOLAMIDUM
Farmakologická skupina, použití: diuretika, antiglaukomatika
Dávky:
| p.o. | obecně: 1-3 mg.kg-1 |
| i.m. | obecně: 1 mg.kg-1 |
| p.o. | C, F: 5-10 mg.kg-1, jako antiglaukomatikum 6-8 h |
ACIDUM ACETYLSALICYLICUM
Farmakologická skupina, použití: analgetika, antipyretika
Dávky:
| p.o. | E: 30-50 mg.kg-1 každých 12 h |
| B: 75-100 mg.kg-1 každých 12 h | |
| O, Cp: 40-80 mg.kg-1 každých 12 h (d.pro die až 15,0) | |
| S: 10 mg.kg-1 každých 6 h (d.pro die až 7,0) | |
| C: 25-30 mg.kg-1 každých 8 h (d.max.p.d. 3,0) | |
| F: 25-50 mg.kg-1 každých 24-48 h (d.max.s. 50 mg.kg-1) | |
| G: 100 mg.kg-1 |
ACIDUM ASCORBICUM
Farmakologická skupina, použití: vitaminy, karence vitaminu C
Dávky:
| p.o. | E: až 10,0; S: 2,0-3,0; malá zvířata: 0,2-0,3 (také obecně savci: 30-90 mg.kg-1) |
| G: 60-150 mg.kg-1 (0,75 na kg krmiva) Cizokrajní ptáci: 0,15-0,3 na litr pitné vody | |
| Morče: až 1,0 na litr pitné vody (Preventivní dávky jsou 2-3x nižší.) | |
| i.v. (nárazové dávky) | E, B: 10,0-20,0 |
| i.v., i.m., (s.c.) | S: 0,3-1,0; C: 0,2-0,5 |
| s.c | C: 0,1 (opakovaně) |
ACIDUM ETACRYNICUM
Farmakologická skupina, použití: diuretika (akutní edémy)
Dávky: i.v., p.o. obecně: 0,3-3 mg.kg-1
ACIDUM HYDROCHLORICUM 10%
Farmakologická skupina, použití: acida, stomachika, ruminatoria
Dávky:
| p.o. | v pitné vodě 3x denně |
| E: 20 ml; B: 30 ml; O, Cp: 5 ml; S: 3 ml; C: 0,5 ml; F: 0,2 ml; G: 0,5 ml |
ACIDUM LACTICUM
Farmakologická skupina, použití: pomocné látky, dezinficiencia ran a porodních cest (koncentrace do 1 %), prostorová dezinficiencia (až 50 mg.m-3), ruminatoria a antiseptika gastrointestinálního traktu (koncentrace 1-5 % až i 7,5 %)
Dávky: p.o. E: 5,0-15,0; B: 8,0-15,0; O, Cp: 1,0-3,0; S: 0,5-3,0; C: 0,2-1,0; F: 1,0; G: 0,2
ACIDUM PHOSPHORICUM 10%
Farmakologická skupina, použití: acida
Dávky: p.o. v pitné vodě: E: 20,0; B: 30,0; O, Cp, S: 5,0; C: 0,5; F: 0,2; G: 0,3
ALGELDRATUM
Farmakologická skupina, použití: antacida
Dávky: p.o. B: 15,0-30,0; O: 1,0-2,0; C: 10 mg.kg-1
ALOE CAPENSIS
Farmakologická skupina, použití: laxativa pro koně
Dávky:
| p.o. | E: kolem 30,0 (d.maxima 45,0) |
| [B: 60,0; O, Cp: 15,0; S: 10,0; C: 5,0; F: 1,0; G: 0,5] |
AMFETAMINI SULFAS
Farmakologická skupina, použití: psychostimulancia, centrální analeptika, nervová stimulancia
Dávky:
| s.c., i.m. | Malá zvířata: kolem 0,5 mg.kg-1 |
| p.o. | C, F: 0,0025 Velká zvířata: nepoužívá se samotný - orientačně přibližně 0,2-0,4 mg.kg-1 |
AMILORIDI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: diuretika
Dávky: p.o. C: event. 0,1-0,5 mg.kg-1 (dosis toxica - 2 mg.kg-1)
AMINOPHENAZONUM
Farmakologická skupina, použití: analgetika, antipyretika
Dávky: p.o. E, B: 10,0-20,0; O, Cp: 5,0-10,0; S: 1,0-10,0; C: 0,5-4,0; F: 0,05-0,5
AMINOPHYLLINUM
Farmakologická skupina, použití: diuretika
Dávky:
| p.o. | (každých 8-12 h, event. i jednou za 24 h) E, B: 5,0-10,0; O, Cp, S: 1,0-2,0; C: 0,1-0,5; F: 0,1 |
| i.v. | obecně 5-6 mg.kg-1 |
AMMONII CHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: soli a ionty k perorálnímu a parenterálnímu použití, sekretolytika, diuretika
Dávky:
| p.o. | E, B: 10,0-15,0; O, Cp: 2,0-5,0; S: 1,0-2,0 |
| C: kolem 0,5; F: kolem 0,2 (sekretolytika) | |
| E: kolem 10,0; B: kolem 15,0; O, Cp: kolem 3,0 | |
| S: kolem 1,5; C: kolem 0,6; F: kolem 0,2 (diuretika) |
AMOXICILLINUM TRIHYDRICUM
Farmakologická skupina, použití: antibiotika
Dávky:
| i.m. | B, O, S: 15 mg.kg-1 |
| s.c., i.m. | C, F: 15 mg.kg-1 |
AMPICILLINUM, AMPICILLINUM TRIHYDRICUM
Farmakologická skupina, použití: antibiotika
Dávky:
| p.o. | obecně (kromě přežvýkavců): 4-12 mg.kg-1 každých 12 h C: 35 mg.kg-1 (také 10-40 mg.kg-1) každých 8-12 h F: 20-60 mg.kg-1 každých 8-12 h |
AMPICILLINUM NATRICUM
Farmakologická skupina, použití: antibiotika
Dávky:
| i.m. | E: 8 mg.kg-1 každých 8 h |
| B: 4-10 mg.kg-1 | |
| F: až 20 mg.kg-1 každých 6-8 h, | |
| i.m., i.v., s.c. | Tele: 5-12 mg.kg-1 každých 6 h |
| C: 8 mg.kg-1 každé 4 h, resp. až 20 mg.kg-1 každých 8 h |
APOMORPHINI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: emetika (proti alotriofagii)
Dávky:
| s.c. | C: 0,08-0,4 mg.kg-1 (d.max. 10 mg pro toto) |
| S: 0,01-0,1 mg.kg-1 (d.max. 0,04 pro toto) | |
| F: 0,02 až 0,05 pro toto (d.max.: 0,4 pro toto) | |
| (d.max. pro toto E: 0,05; B: 0,1; O, Cp: 0,02) | |
| i.m. | C: 0,03 mg.kg-1 |
ARGENTI NITRAS
Farmakologická skupina, použití: antiseptika, adstringencia, obstipancia
Dávky:
| p.o. | (silně zředěn vodou, lépe PIL s Bolus alba a glycerolem) E, B: 2,0; O, Cp, S: 0,3; C: 0,05; F, G: 0,01 |
ATROPINI SULFAS
Farmakologická skupina, použití: spasmolytika, antiemetika, antidota při otravě organofosfáty
Dávky:
| i.m., s.c. | obecně: 0,05-0,1 mg.kg-1, jako antidotum: 0,5 mg.kg-1 |
| E, B: 0,03-0,05 (d.max.: 0,1 pro toto) | |
| O, Cp, S: až 0,03 | |
| C: 0,002-0,005 (až 0,03; antiemetikum 0,02 mg.kg-1) | |
| F: až 0,003-0,005 (antiemetikum 0,02 mg.kg-1) | |
| i.v., i.m. | antidotum (opakovaně) |
| E: 0,1 mg.kg-1; B: 0,6 mg.kg-1; O: 1 mg.kg-1 | |
| C: 0,3 mg.kg-1 |
BARBITALUM
Farmakologická skupina, použití: sedativum
Dávky: p.o. C: 1,0 (u těžších až 1,5)
BELLADONNAE FOLIUM
Farmakologická skupina, použití: spasmolytika
Dávky: p.o. E, B: 40,0; O, Cp: 12,0; S: 10,0; C: 1,0
BENDROFLUMETHIAZIDUM
Farmakologická skupina, použití: diuretika
Dávky: i.m., s.c., p.o. obecně: 0,1-0,2 mg.kg-1 (d.pro die)
BENZATHINI BENZYLPENICILLINUM
Farmakologická skupina, použití: antibiotika
Dávky:
| i.m., s.c. | E: 15 000-20 000 m.j./kg ž.hm. (1x pro kura) |
| B: 6000 (také až 20 000) m.j./kg ž.hm. (1x pro kura) | |
| Tele: 25 000-30 000 m.j./kg ž.hm. (1x pro kura) | |
| C: 15 000-30 000 m.j./kg ž.hm. (1x pro kura) | |
| O: 8000 m.j./kg ž.hm. (každých 48-72 h) | |
| S: 10 000-40 000 m.j./kg ž.hm. (každých 48-60 h) | |
| intramam. | |
| do 1 čtvrti | B: 100 000-300 000 m.j. (event. opakovat za 24 h); |
| také 600 000 m.j. (jednorázově) |
BENZOCAINUM
Farmakologická skupina, použití: lokální anestetika, antiemetika
Dávky: p.o. C: 0,2-0,5 (1-3x denně)
BENZYLPENICILLINUM KALICUM
Farmakologická skupina, použití: antibiotika
Dávky:
| i.m. | E: 15 000-25 000 m.j./kg ž.hm. každých 6 h |
| B: 10 000-30 000 m.j./kg ž.hm. každých 8 h | |
| O, Cp: 15 000-45 000 m.j./kg ž.hm. každých 8 h | |
| S: 20 000 m.j./kg ž.hm. každých 8 h | |
| C: 10 000-30 000 m.j./kg ž.hm. každých 6 h | |
| F: 20 000 m.j./kg ž.hm. každých 6 h | |
| p.o. | G: 7500-10 000 m.j./kg ž.hm. |
| intramam. | B: 100 000-500 000 mj. |
| intraartic. | E: 300 000-600 000 m.j. |
BROMHEXINI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: expektorancia
Dávky:
| i.m. | E, B: 0,15 mg.kg-1; C, F: 0,5 mg.kg-1 |
| p.o. | E, B: 0,3 mg.kg-1; C, F: 1 mg.kg-1 |
| i.m., p.o. | S: 0,3 mg.kg-1; tele, sele: 0,5 mg.kg-1 |
BUSULFANUM
Farmakologická skupina, použití: cytostatika, chronické myeloidní leukemie
Dávky: p.o. C: 0,5-6 mg pro toto (nárazová, udržovací: 0,16-2 mg)
CALCII CARBONAS
Farmakologická skupina, použití: antacida
Dávky: p.o. B: 60,0-300,0; O: 10,0-20,0; C: 50-100 mg.kg-1
CALCII CHLORIDUM HEXAHYDRICUM
Farmakologická skupina, použití: soli a ionty k perorálnímu a parenterálnímu použití, kalcioterapie
Dávky:
| i.v. (přísně) | v 5-10% roztoku obecně: 20-50 mg.kg-1 |
| E: až 25,0; B: až 35,0; O, Cp: až 2,0; S, C: až 1,5 |
CALCII GLUCONAS
Farmakologická skupina, použití: soli a ionty k perorálnímu a parenterálnímu použití, kalcioterapie
Dávky:
| i.v. (část | ve 2-10% roztoku obecně: 100 mg.kg-1 |
| i.m., s.c.) | E, B: 50,0; O, Cp: 5,0; S: 10,0; C: 2,0; F: 0,2-1,0 |
CAMPHORA RACEMICA
Farmakologická skupina, použití: derivancia, analeptika centrální
Dávky:
| p.o. | C: 1,4; F: 0,2; G: 0,2 |
| Pro pach mléka, masa nevhodný u E, B (15,0), O, Cp, S (3,0) |
CARBO ACTIVATUS
Farmakologická skupina, použití: adsorbencia, obstipancia, antidota
Dávky:
| p.o. | ve vodě rozděleně pro die (jako antidotum najednou) |
| E, B: až 600,0; O, Cp, S: až 150,0; C: až 20,0-50,0 |
CEFADROXILUM
Farmakologická skupina, použití: antibiotika
Zákaz použití u zvířat určených k produkci potravin!
Dávky: p.o. obecně: 10-20 mg.kg-1 každých 12 h
CEFALEXINUM MONOHYDRICUM
Farmakologická skupina, použití: antibiotika
Dávky: p.o. C: 25 mg.kg-1 každých 12 h
CHLORALI HYDRAS
Farmakologická skupina, použití: hypnotika, sedativa
Dávky:
| i.v. přísně | (v 5-10-20% roztoku) E: 1,0 na 10 kg ž.hm. |
| (k narkóze 10% roztok 1,2-1,4 na 10 kg ž.hm.) | |
| B: až 0,8 na 10 kg ž.hm.; O, Cp: 0,7 na 10 kg ž.hm. | |
| S: 100 mg.kg-1; C: 1,3 na 10 kg ž.hm. | |
| i.p. | Sele: 300 mg.kg-1 ve 4% roztoku |
| p.o. | E, B: 1,0 na 10 kg ž.hm.; O, Cp, S: 10,0 |
| C: 300 mg.kg-1; F: 200 mg.kg-1 | |
| p.rect. | E, B: 1,2-1,5 na 10 kg ž.hm. |
CHLORAMPHENICOLI NATRII SUCCINAS
Farmakologická skupina, použití: antibiotika
Zákaz použití u zvířat určených k produkci potravin!
Dávky:
| i.m. | obecně (kromě F): 10-20 mg.kg-1 1x denně |
| F: 15-25 mg.kg-1 každých 12 h |
CHLORAMPHENICOLUM
Farmakologická skupina, použití: antibiotika
Zákaz použití u zvířat určených k produkci potravin!
Dávky:
| p.o. | obecně (kromě F): 0,5 na 10 kg ž.hm. každých 8 h |
| C: 30-50 mg.kg-1 každých 4-6 h; F: 20 mg.kg-1 každých 12 h | |
| i.m. | (každých 12 h) E: 6/12/15 mg.kg-1; C, F: 25-30 mg.kg-1 |
CHLORPROMAZINI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: antipsychotika
Dávky:
| p.o. | (ke zklidnění) B: 5 mg.kg-1; C: 0,1 |
| (antiemetikum) C, F: 3-4 mg.kg-1 | |
| i.m. | B, S: 1-2 mg.kg-1 (pro E není vhodný); O, Cp: až 4 mg.kg-1 |
| C: 2,5-5 mg.kg-1 (antiemetikum 0,5 mg.kg-1); F: 2-5 mg.kg-1 | |
| i.v. (zvolna) | C: 1-3 mg.kg-1 (0,1 na 30 kg ž.hm.) |
CHLORPROTHIXENI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: antipsychotika
Dávky:
| i.m., i.v. | S: 0,3-1 mg.kg-1 |
| C: 2-4 mg.kg-1 (i.m. i 3-6 mg.kg-1) | |
| i.v. | O, Cp: 0,5 mg.kg-1 |
| E: 0,75-1 mg.kg-1 (k premedikaci) |
CHLORTETRACYCLINI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: antibiotika
Dávky:
| p.o. | obecně (kromě přežvýkavců): 0,1-0,2 na 10 kg ž.hm. každých 6-12 h |
| E, hříbě, tele, S: 0,1-0,25 na 10 kg ž.hm. každých 12 h | |
| C, F: 25-50 mg.kg-1 každých 8-12 h | |
| i.m. | S: 5-8 mg.kg-1; tele: 15 mg.kg-1 |
| Malá zvířata: 10-20 mg.kg-1 | |
| i.v. | (1% roztok) obecně: 10 mg.kg-1; C: 10 mg.kg-1 |
CIMETIDINUM
Farmakologická skupina, použití: antihistaminika, antacida
Dávky:
| p.o. | C: 5-10 mg.kg-1 každých 6-8 h |
| F: 2,5 mg.kg-1 každých 12 h | |
| i.v. | C: 5 mg.kg-1 každých 12 h |
COCAINI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: (lokální) anestetika
Dávky: k povrchové anestezii ve 2-4% roztoku E: 0,5; B: 0,6; C: 0,025 na 10 kg ž.hm.
CODEINI HYDROGENOPHOSPHAS SESQUIHYDRICUS
Farmakologická skupina, použití: antitusika
Dávky:
| p.o. | (opakovaně každých 6-8 h) |
| E, B: až 4 mg.kg-1 (pro E d.max.p.d. 5,0) | |
| S: až 1 mg.kg-1 (d.max.p.d. 0,5) | |
| O, Cp: 0,1-0,5 mg.kg-1 | |
| C: 1-2 mg.kg-1 (d.max.p.d. 0,3) | |
| F: 0,25-4 mg.kg-1 (d.max.p.d. 0,03) | |
| s.c. | E: 0,5 (opakovaně do 2,0 d.pro die) |
| C: 0,03 (opakovaně do 0,2 d.pro die) |
CODEINUM
Farmakologická skupina, použití: antitusika
Dávky:
| p.o. | (každých 6-8 h) E, B: až 4 mg.kg-1’; S: až 1 mg.kg-1 |
| C: 1-2 mg.kg-1; F: 0,25-4 mg.kg-1 |
COFFEINUM
Farmakologická skupina, použití: analeptika; kardiotonika
Dávky:
| p.o. | 0-10,0 (D.L. 200 mg-kg-1, resp. 100,0) |
| O, Cp, S: 0,5-3,0 (D.L. 300 mg.kg-1, resp. 10,0) | |
| C: 0,1-0,5 (D.L. 500 mg.kg-1, resp. 5,0) | |
| F: 0,05-0,2 |
COLECALCIFEROLUM
Farmakologická skupina, použití: vitaminy, karence vitaminu D
Dávky:
| p.o. | (jednorázově) E, B: 200-400 m.j./kg ž.hm. |
| O, Cp: 160-400 m.j./kg ž.hm. | |
| S: 300-500 m.j./kg ž.hm. | |
| C: 100-500 m.j./kg ž.hm. | |
| (denně po 7 d) G: 120-360 mj./kg ž.hm. | |
| Krocan: 1000 m.j./kg ž.hm. | |
| i.m. | (jednorázově) kráva: 500 000-1 000 000 mj. (k profylaxi poporodní parézy týden před otelením - 10 000 000 mj.) |
| jalovice: 250 000-500 000 m.j., tele: 50 000-250 000 mj. | |
| O, Cp, S: 300 000-500 000 m.j.; C: 100 000-300 000 mj. |
COLISTINI SULFAS
Farmakologická skupina, použití: antibiotika
Dávky:
| p.o. | (každých 12 h) tele, S: 2,5 mg.kg-1, G: 3 mg.kg-1 |
| (každých 8 h) C, F: 2,5 mg.kg-1 | |
| i.m. | (jednou denně) B, tele, S, sele: 3 mg.kg-1 |
CYANOCOBALAMINUM
Farmakologická skupina, použití: vitaminy, karence vitaminu B12
Dávky:
| i.m., s.c. | obecně: 1,5-3 pg.kg-1 |
| E, B: až 0,002 |
CYCLOPHOSPHAMIDUM
Farmakologická skupina, použití: cytostatika, leukemie
Dávky:
| p.o. | C: 50 mg.m-2 (obden po 4-6 týdnů) |
| F: 0,3-2,5 mg.kg-1 denně (podle stavu leukocytů) |
DEFEROXAMINI MESILAS
Farmakologická skupina, použití: antidota (při otravě železem)
Dávky:
| p.o. | obecně: 100 mg.kg-1 |
| i.m. | obecně: až 50 mg.kg-1 |
DEXAMETHASONI ACETAS
DEXAMETHASONI NATRU PHOSPHAS
DEXAMETHASONUM
Farmakologická skupina, použití: hormony (glukokortikoidy)
Dávky:
| i.v. (zvolna) | obecně 2-5 mg.kg-1 při šoku (opakovat za 8-12h) |
| i.v., i.m. | E, B, S: 0,02-0,08 mg-kg-1; C, F: 0,1-0,25 mg.kg-1 |
| i.m. | E: 0,02-0,05; B: 0,02; S: 0,002-0,005; C, F: 0,000125-0,001 |
| p.o. | E, B: 0,02; C: 0,025-0,05 mg.kg-1 (každých 8-12 h) |
| F: 0,125-0,5 mg.kg-1 (jednou denně) | |
| intraartic. | 0,4-2 mg, resp. 4-8 mg na jeden kloub |
DIAZEPAMUM
Farmakologická skupina, použití: anxiolytika, antineurotika, antikonvulziva
Dávky:
| p.o. | Tele do 14 dnů stáří: 3 mg/10 kg ž.hm.; starší: 10 mg/10 kg ž.hm. |
| Býček: 3 mg.kg-1 | |
| Jalovice, S: 1,5-2,1 mg.kg-1 | |
| C: až 0,005; F: až 0,005 (při křečích 3x denně) | |
| s.c., i.m. | C: 0,05-0,25 mg.kg-1 (ke zklidnění, zvýšení apetitu) |
| C: 1 mg.kg-1 (k premedikaci narkózy) | |
| i.m. | S: 5-8 mg.kg-1 |
| i.v. | B: 0,5 mg-kg-1 |
| i.v., i.m. | (sodná sůl) při křečích |
| C: 0,035; F: až 0,01 |
DIGITALIS PURPUREAE FOLIUM
Farmakologická skupina, použití: kardiotonika
Dávky: p.o. E, B: 10,0; O, Cp, S: 1,0; C: 0,4; F: 0,1
DIGITOXINUM
Farmakologická skupina, použití: kardiotonika
Dávky:
| p.o. | E: nárazová 1,5-3 mg/50 kg ž.hm., udržovací 0,2-0,3 mg/50 kg ž.hm. |
| C: nárazová 0,1-0,2 mg.kg-1, udržovací 0,01-0,1 mg.kg-1, 2x denně | |
| F: 0,03-0,06 mg.kg-1, 1x denně (bez nárazové dávky) |
DIGOXINUM
Farmakologická skupina, použití: kardiotonika
Dávky:
| p.o. | E: nárazová až 3 mg/50 kg ž.hm., udržovací 0,1-0,3 mg/50 kg ž.hm. |
| C: nárazová 0,05-0,2 mg.kg-1, udržovací 0,01-0,05 mg.kg-1 rozděleně během dne | |
| (vyšší dávka pro ž.hm. do 3 kg, nejnižší pro ž.hm. nad 20 kg) | |
| F: 0,01 mg.kg-1 1x denně (bez nárazové dávky) | |
| i.v. | (velmi zvolna) E, B: 5-10 mg |
| O, Cp, S: 0,5 mg/50 kg ž.hm. | |
| C: 0,2-0,5 mg (zcela mimořádně až 0,04 mg.kg-1 frakcionovaně během 4 h) |
Letální dávky:
| C: i.v., s.c. | 0,2-0,5 mg.kg-1 | |
| p.o. | 0,1-0,5 mg.kg-1 | |
| F: | i.v. | 0,3-0,4 mg.kg-1 |
| s.c. | 0,4-0,6 mg.kg-1 | |
| p.o. | 0,15-0,4 mg.kg-1 |
DILTIAZEMI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: vazodilatancia, antihypertenziva
Dávky: p.o. C: 0,5-1,25 mg-kg-1 každých 6-8 h
DIMENHYDRINATUM
Farmakologická skupina, použití: antiemetika
Dávky: p.o. C: 4-8 mg-kg-1
DIMERCAPROLUM
Farmakologická skupina, použití: detoxikancia; antidotum As a Hg
Dávky:
| i.m. | (5-10% roztoky) obecně: 1. den 3-5 mg.kg-1 každé 4 h |
| 2.-10. den 25 mg.kg-1 každých 12 h |
DIMETHYLIS SULFOXIDUM
Farmakologická skupina, použití: antiflogistika (zevní)
Dávky: zevně na kůži v koncentraci minimálně 70%, C, F: do 5 ml; velká zvířata až 30 ml
DIMETICONUM
Farmakologická skupina, použití: antitympanika (odpěňovač)
Dávky:
| p.o., intrarum. | B: 1,5-5,0 (10 mg.kg-1) v 1-5 l vody |
| Tele, O, Cp: 1,25 (také jen 2-10 mg.kg-1) | |
| p.o., injekčně | |
| do caeca | E: event. 0,75-1,5 |
DIPHENHYDRAMINI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: antihistaminika, antialergika, spasmolytika
Dávky:
| i.m., i.v. | Velká zvířata: 0,5-1 mg.kg-1, také až 5 mg.kg-1 |
| Středně velká: 1-2 mg.kg-1, také 3-6 mg.kg-1 | |
| Malá zvířata: 1-2 mg.kg-1, také až 3 mg.kg-1 |
DIPHENOXYLATI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: obstipancia
Dávky: p.o. C, F: kolem 1 mg.kg-1 každých 8 h
DOPAMINI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: sympatomimetika
Dávky: (jen v infuzi)
| i.v. | obecně: 5-10-15 pg/kg/min |
| (40 mg v 500 ml Sol. Ringeri) i.v. C: 2-8 pg/kg/min (při šoku) |
DOXYCYCLINI HYCLAS
Farmakologická skupina, použití: antibiotika
Dávky:
| p.o. | C, F: 10 mg.kg-1 každých 12-24 h |
| Tele, S, G: 10 mg.kg-1 v pitné vodě či v krmivu každých 24 h |
DOXYCYCLINUM
Farmakologická skupina, použití: antibiotika
Dávky:
| p.o. | (jednou denně) C: 4-10 mg.kg-1; F: 5-11 mg.kg-1 |
DROPERIDOLUM
Farmakologická skupina, použití: antipsychotika, antiemetika
Dávky:
| i.m. | C: 0,5-1-2 mg-kg-1 |
| i.v. (zvolna) | C: 0,25-0,5 mg.kg-1 |
| p.o., i.m. | C, F: 0,02-0,04 mg.kg-1 (antiemetika) |
EPHEDRINI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: centrální analeptika, sympatomimetika, periferní analeptika
Dávky:
| s.c., i.m., p.o. | obecně: kolem 0,5 (až 1) mg.kg-1 každých 8-12 h |
| s.c. | E, B: 0,5; O, Cp: 0,05; S: 0,1; C: 0,025; F, G: 0,002 |
EPINEPHRINI HYDROGENOTARTRAS
Farmakologická skupina, použití: sympatomimetika, hemostatika
Dávky (jednopromilového roztoku): p.o. C: až 0,5 ml (v oslazené vodě)
ERGOCALCIFEROLUM
Farmakologická skupina, použití: vitaminy, karence vitaminu D2
Dávky (terapeutické):
| p.o. | B, S, O: 10 μg.kg-1; C, F: 12,5-100 μg |
| i.m., s.c. | E, B: 300 000-1 500 000 m.j. |
| Hříbě, S: 300 000-600 000 m.j. | |
| Tele, C: 150 000-300 000 m.j. |
ERGOMETRINI HYDROGENOMALEAS
Farmakologická skupina, použití: uterotonika (involuční periody)
Dávky:
| i.m., i.v. | E, B: 10-20 mg; O, Cp: 0,5-2 mg; S: 1 mg |
| C: 0,25-1 mg; F: 0,2-0,5 mg | |
| (při sectio caesarea do děložního rohu) |
ERGOTAMINI TARTRAS
Farmakologická skupina, použití: uterotonika (tonické stahy)
Dávky: s.c., i.v. (zvolna) E, B: až 2,5 mg; O, Cp, S: 0,5-1 mg
ERYTHROMYCINUM
Farmakologická skupina, použití: antibiotika
Dávky:
| p.o. | Tele: 0,5 (druhý den 0,25) |
| C, F: 2-5-10 mg.kg-1 každých 4-6 h | |
| G: 25-80 mg.kg-1 v pitné vodě, 20-25 mg.kg-1 v krmivu | |
| i.m. | B: 2-4 mg.kg-1; tele, O, S: 10 mg.kg-1 (maximálně 1,0) |
| C, G: 20 mg.kg-1 jako dosis refracta | |
| intramam. | B: 0,3 do jedné čtvrtě |
| intrauter. | B: 0,6-1,2 |
ESTRADIOLI BENZOAS
Farmakologická skupina, použití: hormony (estrogeny), afrodisiaka, abortiva
Dávky:
| i.m., (s.c.) | E: 5-10 mg (afrodisiaka) |
| B: 0,5-1 mg (až 5 mg u anestrie post partům) | |
| S: 2 mg (u anestrie s HCG či PMSG) | |
| S, O, Cp: 0,5-2 mg | |
| C: 0,1-1 mg (substituce), 2-5 mg (5., 7., 9. den post coitum) zábrana nidace |
FERROSI FUMARAS
Farmakologická skupina, použití: antianemika
Dávky:
| p.o. | C: 0,1-0,2; F: 0,05-0,3 |
| Prasnice: 10,0; tele, hříbě: 2,0-3,0 |
FERROSI SULFAS
Farmakologická skupina, použití: antianemika
Dávky:
| p.o. | (3x denně) Velká zvířata: 1,0-5,0 |
| Středně velká zvířata: 0,5-1,0; malá zvířata: 0,1 |
FLUNITRAZEPAMUM
Farmakologická skupina, použití: antineurotika (ke zklidnění)
Dávky:
| i.m. | F: 0,1-0,5 mg.kg-1 |
FORMALDEHYDI SOLUTIO 35%
Farmakologická skupina, použití: dezinfíciencia, antiseptika, antihydrotika, kaustika
Dávky:
| p.o. | (roztok s 0,1-0,2% formaldehydu) |
| E: 20,0; B: 30,0; C: 2,0 | |
| lokálně: na kůži roztok s 1-2 % formaldehydu (antihydrotikum) | |
| na paznehty roztok s 2-5 % formaldehydu (tvrzení rohoviny) | |
| K dezinfekci prostředí roztoky s 2-5 % formaldehydu |
FUROSEMIDUM
Farmakologická skupina, použití: diuretika
Dávky:
| p.o. | E: 1,5-3 mg-kg-1; B: 2-5 mg.kg-1 až 2x denně |
| O: 1-5 mg.kg-1; C, F: do 5 mg.kg-1 až 2x denně | |
| i.v. | obecně: 0,5-2 mg.kg-1 v 1% roztoku (při otravách) |
| s.c., i.m., i.v. | E: 1-2,5 mg.kg-1; B: 1 mg.kg-1; S: 5 mg.kg-1 |
| O: 0,5 mg.kg-1 | |
| C, F: 2,5-5 mg.kg-1 rozděleně, (5-10-20 mg.kg-1 jen při akutním selhání ledvin) | |
| B: 0,5-0,8 při edému vemene, opakovat za 18 h |
GALLAMINI TRIETHlODIDUM
Farmakologická skupina, použití: myorelaxancia
Dávky:
| i.v. | E: 0,5-1 mg.kg-1; B: 0,4 mg.kg-1; S: 3 mg.kg-1 |
| C: 0,3-1 mg.kg-1; F: 0,11 mg.kg-1 |
GENTAMICINI SULFAS
Farmakologická skupina, použití: antibiotika
Dávky:
| s.c., i.m., i.v. | obecně 6,5-6,8 mg.kg-1 každých 12 až 24 h (C od druhého dne 1x denně) |
| F: 5,1 mg.kg-1 každých 12 h |
GLUCOSUM
Farmakologická skupina, použití: energetika, pomocné látky, diagnostika, celková hemostatika
Dávky:
| i.v., s.c. | (zpravidla 20-40% roztok) obecně pomalu: až 0,5 substance na kg ž.hm. každých 5-8 h |
| při ketóze B: 200,0; O: 50,0 | |
| při hypoglykemii C: 500 mg.kg-1; sele: 3,0 |
GONADORELINUM
Farmakologická skupina, použití: hormony (GnRH)
Dávky:
| i.v. | B: 0,25-0,5 μg-kg-1 |
| i.m. | B: k synchronizaci říje návazně na podaný gestagen min. 60 μg pro toto, max. 1500 μg pro toto |
| S: 100 μg pro toto 2-3 h před inseminací |
GONADOTROPINUM CHORIONICUM
Farmakologická skupina, použití: hormony (gonadotropiny)
Dávky:
| i.m., s.c. | (s uplatněním účinku FSH): E, B: 1000 m.j. |
| O, Cp, S: 250-500 m.j.; C: 100-250 m.j.; F: 50-100 m.j. | |
| (s uplatněním účinku LH): E, B: 5 000-10 000 m.j. | |
| O, Cp, S: kolem 1000 m.j.; C: 500-1000 m.j.; F: 500 m.j. |
GONADOTROPINUM SERICUM EQUINUM AD USUM VETERINARIUM
Farmakologická skupina, použití: hormony (gonadotropiny)
Dávky:
| i.m., s.c. | Klisna: 4 m.j. na kg ž.hm. |
| Kráva, prasnice: 1-3 m.j. na kg ž.hm. |
GRISEOFULVINUM
Farmakologická skupina, použití: antibiotika, antimykotika
Dávky: p.o. E, B: 5-10 mg.kg-1; C: 20-50 mg-kg-1; F: 40-60 mg.kg-1
GUAIFENESINUM
Farmakologická skupina, použití: anxiolytika; antineurotika, centrální myorelaxancia
Dávky:
| i.v. | (20% roztok) E: 3,0 na 50 kg ž.hm. (ataraktikum) |
| 4,5-6,0 na 50 kg ž.hm. (k pokládání) | |
| B: 2,5-5,0 na 50 kg ž.hm. (k pokládání) | |
| C: 100-180 mg.kg-1 (myorelaxace) | |
| F: 40-80 mg.kg-1 | |
| p.o. | C, F: 20 mg.kg-1 (ke zklidnění) |
HALOPERIDOLUM
Farmakologická skupina, použití: antipsychotika, antiemetika
Dávky: p.o., i.m. C, F: 0,1-0,2 mg.kg-1 (antiemetikum; sedativní účinek po dobu 24-96 h)
HEXACHLOROPHENUM
Farmakologická skupina, použití: anthelmintika, antitrematoda
Dávky: p.o. B: 15-20 mg.kg-1; O: 20-40 mg.kg-1
HYDROCHLOROTHlAZIDUM
Farmakologická skupina, použití: diuretika
Dávky:
| p.o. | E: 0,25-0,5 (0,5-1 mg.kg-1); B: až 0,7 |
| B: 0,5-0,8 s opakováním za 18 h (při edému vemene) | |
| C, F: 2-3 mg.kg-1 (C: také 10-20 mg.kg-1; F: maximálně 0,0125) | |
| i.m.,s.c.,(p.o.) | O, S, C, F: 0,5-2 mg.kg-1 |
| p.o., parenter. | obecně 0,25-1 mg.kg-1 (při otravách) |
| S a zvláště C, F: 2-3 mg.kg-1 (při otravách) |
HYDROCORTISONI ACETAS
Farmakologická skupina, použití: hormony (kortikoidy), glukokortikoidy, antiflogistika
Dávky:
| p.o. | obecně 1-2 mg.kg-1 každých 12 h (substituce) |
| p.o., i.m. | (krátkodobě) C, F: 5 mg.kg-1 rozděleně na 2-3 dávky během 24 h (při astmatických a alergických stavech) |
| i.m. | obecná střední dávka 2-10 mg.kg-1 každých 3-6 h |
| E, B: 1,0-1,5; S: 0,025-0,05; C: 2 mg-kg-1 | |
| E, B: 2-3 mg.kg-1 (astmatické a alergické stavy) | |
| i.v. (zvolna) | obecně: 50 mg.kg-1 každých 3-6 h (anafylaktický a endotoxinový šok) |
| intraartic. | 6-250 mg na jeden kloub (podle velikosti) |
HYDROCORTISONUM
Farmakologická skupina, použití: hormony (kortikoidy)
Dávky:
| p.o. | C: 4 mg.kg-1 1x za 12 h nebo 0,5-1 mg.kg-1 1x denně (substituční terapie) |
| F: 2-4 mg.kg-1 1x za 12 h |
INSULINI SOLUBILIS INIECTIO
INSULINI ZINCI AMORPHI INIECTIO IN SUSPENSIONE
INSULINI ZINCI CRISTALLINI INIECTIO IN SUSPENSIONE
INSULINI ZINCI INIECTIO IN SUSPENSIONE
INSULINUM
Farmakologická skupina, použití: hormony, antidiabetika
Dávky:
| s.c., i.v. | individuálně podle stavu nemocného |
| E: 250 m.j.; B: 300 m.j.; O, S: 25-50 m.j.; Cp: 30 m.j. | |
| C: 20-30 m.j. | |
| (Ke kontinuální terapii diabetu C: 1-2 m.j./kg ž.hm.; F: 0,5 m.j./kg ž.hm.) |
IPECACUANHAE PULVIS NORMATUS
IPECACUANHAE RADIX
Farmakologická skupina, použití: expektorancia, emetika
Dávky:
| p.o. | (expektorancia) E: 1,0-2,0; B: 2,0-5,0; O, Cp, S: 0,1-0,3 |
| C: 0,01-0,1; F: 0,05-0,1 | |
| (emetikum) S: 3,0; C: 1,5; F: 0,5 |
ISOPRENALINI SULFAS
Farmakologická skupina, použití: sympatomimetika
Dávky:
| i.v. (zvolna) | obecně: až 4 μg.kg-1 a dále |
| i.m., s.c. | 7-14 μg.kg-1 každé 4 h |
| i.m., s.c. | obecně 3,5-10 μg.kg-1 |
| i.v. infuse | C: 0,1-0,3 μg/kg/min nebo 5-20 μg/kg/min do účinku při léčbě hypotenze při anafylaktickém šoku |
| p.o. | C, F: 15-30 mg pro toto při šoku u intoxikací |
KALII ACETAS
Farmakologická skupina, použití: soli a ionty k perorálnímu a parenterálnímu použití, diuretika
Dávky: 33% roztoku (3x denně) p.o. E, B: kolem 100 ml; O, Cp, S: 15 ml; C: 5 ml
KALII BROMIDUM
Farmakologická skupina, použití: sedativa
Dávky:
| p.o. | E: 50,0 (2x denně); B: 60,0 (3x denně) |
| O, Cp, S: 10,0 (3x denně) | |
| C: 1,0-2,0 (d.pro die 2,0-6,0); F: 0,5 |
KALII IODIDUM
Farmakologická skupina, použití: expektorancia
Dávky:
| p.o. | E, B: 5,0 (maximálně 10,0); O, Cp: 1,0 (maximálně 2,0) |
| S: 1,0 (maximálně 3,0); C: 0,1-0,5 (maximálně 1,0) | |
| F: maximálně 0,2; G: maximálně 0,1 |
KANAMYCINI MONOSULFAS
Farmakologická skupina, použití: antibiotika
Dávky: parenterálně obecně: až 15 mg.kg-1 d.pro die
KETAMINI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: celková anestetika (k imobilizaci s obluzením)
Dávky:
| i.m. | obecně 10-30 mg.kg-1 |
| průměrně O, Cp, S: 10-20 mg.kg-1 | |
| C: 8-10 mg.kg-1 (po premedikaci xylazinem) | |
| O: 22-44 mg.kg-1; S: 6-12 mg.kg-1; C: 20-30 mg.kg-1 | |
| F: 12-30 mg.kg-1; ptáci: 20-40 mg.kg-1 (malí až 100 mg.kg-1) | |
| i.v. | přibližně 1/4 až 1/3 dávky nitrosvalové |
KETOPROFENUM
Farmakologická skupina, použití: antiflogistika, antirevmatika
Dávky:
| p.o. | obecné (mimo potravinová zvířata): 1 mg.kg-1 |
| C: 1 mg.kg-1 (každých 6-8 h) | |
| p.o., s.c. | F: 2 mg.kg-1 |
| i.v., i.m., s.c. | C: 2 mg.kg-1 |
LANATOSIDUM C
Farmakologická skupina, použití: kardiotonika
Dávky: Lze vycházet z dávek digoxinu i.v. LD50pro F 0,23 mg.kg-1
LEVAMISOLI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: anthelmintika
Dávky:
| p.o. | obecně: 7,5-15 mg.kg-1 |
| B, O, S (mimo dojnice a bahnice): 8 mg.kg-1 | |
| s.c., i.m. | obecně: 5 mg.kg-1 |
| s.c. | B, O, S: 8 mg.kg-1; C, F: 10 mg-kg-1 |
| nalévání jen B: 10 mg.kg-1 |
LIDOCAINI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: anestetika (lokální), antiarytmika
Dávky:
| i.v. | C: 2-4 mg.kg-1, následně i.m. až 6 mg-1.kg každých 90 min. podle potřeby (antiarytmikum) |
LINCOMYCINI HYDROCHLORIDUM MONOHYDRICUM
Farmakologická skupina, použití: antibiotika
Dávky:
| (p.o.) | C, F: 20 mg.kg-1 každých 12 h |
| i.m. | S, C, F: 10 mg.kg-1 každých 12 h |
LOPERAMIDI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: obstipancia
Dávky:
| p.o. | C: 0,04 mg.kg-1 každých 6-8 h |
| (nepodávat novorozeným a F!) |
LYSINI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: aminokyseliny, homeostatika, roborancia
Dávky:
| i.m., i.p., s.c. | (maximálně 20-30 ml najedno místo) |
| i.v. | obecně: 100-200 mg.kg-1, opakování možné za 6 h |
| E, B: 40,0-80,0; tele: 10,0-20,0 | |
| O: při intoxikacích až 20,0 |
MAGNESII CHLORIDUM HEXAHYDRICUM
Farmakologická skupina, použití: soli a ionty k perorálnímu a parenterálnímu použití
Dávky: s.c. B: 80,0
MAGNESII HYDROXIDUM
Farmakologická skupina, použití: antacida
Dávky: p.o. B: 100,0-300,0; O: 10,0-30,0; C: 10,0-20,0
MAGNESII OXIDUM PONDEROSUM
Farmakologická skupina, použití: antacida; substituce hořčíku
Dávky:
| p.o. | E: 10,0-40,0; B: 10,0-40,0 (opakovaně po 30 min) |
| C: 0,5 | |
| E, B: 70 mg.kg-1 (B: 50,0-70,0); O, Cp, S: 80,0 mg.kg-1 | |
| C: 0,2-1,0 |
MAGNESII SULFAS
Farmakologická skupina, použití: laxancia, stomachika
Dávky:
| jako laxans p.o. | ve 3-5% vodném roztoku |
| E: až 250,0 | |
| B: až 1000,0; hříbě, tele: 25,0-50,0 | |
| O, Cp, S: 25,0-125,0; C: 5,0-25,0; F: 2,0-5,0 |
MAGNESII TRISILICAS
Farmakologická skupina, použití: antacida
Dávky: p.o. C: 20 mg.kg-1
MANNITOLUM
Farmakologická skupina, použití: osmotická diuretika
Dávky:
| i.v. | přísně v 10-20% roztoku zvolna obecně: 0,3/kg/h |
| ve 2,5% roztoku 1000 mg.kg-1 (při intoxikacích) | |
| D.max. 1500 mg.kg-1 |
MEBENDAZOLUM
Farmakologická skupina, použití: anthelmintika
Dávky:
| p.o. | E: 5-10 mg.kg-1 (snášená dávka až 350 mg.kg-1) |
| O: 10-20 mg.kg-1; S: 20-30 mg.kg-1 (v krmivu) | |
| C: 40-100 mg.kg-1; F: až 40 mg.kg-1 | |
| G: 60 mg.kg-1 (v krmivu) |
MEDROXYPROGESTERONI ACETAS
Farmakologická skupina, použití: hormony (gestageny)
Dávky:
| i.m. | C: 2,5 mg.kg-1 (těžší zvířata) až 5 mg.kg-1 (lehčí) |
| p.o. | C: 0,5 mg-kg-1 (0,005-0,01) |
MEPROBAMATUM
Farmakologická skupina, použití: anxiolytika, antineurotika, centrální myorelaxancia
Dávky: p.o. S: 20 mg.kg-1; C: 20-40 mg.kg-1; F: 10-30 mg.kg-1
METHADONI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: analgetika; spasmolytika
Dávky:
| i.v. | E: 0,1 mg.kg-1; C: 0,25 mg.kg-1 |
| i.m. | C: 0,5-5 mg.kg-1 (silné analgetikum) |
| s.c. | C: 1 mg.kg-1 (premedikace thiopentalové narkózy) |
| LD50 C: i.v. 25 mg.kg-1, s.c. 50 mg.kg-1, p.o. C: 70 mg.kg-l |
METHYLPREDNISOLONUM
Farmakologická skupina, použití: hormony (glukokortikoidy)
Dávky:
| i.m. | E: 0,2; C: 1-4 mg.kg-1 |
| i.v. | C, F: 4-10 (-30) mg.kg-1 (akutní anafylaktické reakce) |
METHYLTESTOSTERONUM
Farmakologická skupina, použití: hormony (androgeny)
Dávky:
| p.o. | C: 0,005-0,01 (1-3x denně, pes event. obden) nebo 0,5 mg.kg-1 |
| (maximálně 0,03 pro toto pro die) | |
| F: 0,0025-0,005 1x až 2x denně |
METOCLOPRAMIDI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: antiemetika
Dávky:
| p.o., parenter. | C: 0,1-0,5 mg.kg-1 |
| p.o., p.rect., | |
| i.m., s.c., i.v. | C, F: 0,1-0,3 (až 1) mg.kg-1 každých 8 h |
METRONIDAZOLUM
Farmakologická skupina, použití: chemoterapeutika; antiprotozoika
Dávky:
| p.o. | B: 50 mg.kg-1; S: 100 mg.kg-1; C: 20-50 mg.kg-1 |
| i.v. | B: 75 mg.kg-1 3x vždy po 12 h (trichomoniáza býků) |
MORPHINI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: analgetika, analgetika-anodyna
Dávky:
| s.c., i.m. | E: 0,3-0,6 (D.L. acuta 3,5-15,0) |
| C: 5 mg.kg-1; 0,02-0,15 (D.L. acuta 0,8-5,3) | |
| s.c. | F: d.max. mg.kg-1 |
| i.v. | E: 0,4; C: dosis letalis 100-200 mg.kg-1 |
NALOXONI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: antidotum při otravě morfínem, jeho deriváty a analogy, terapie šoku
Dávky:
| i.v., i.m., s.c. | C: 0,01-0,04 mg.kg-1 opakovaně |
| i.v. | F: 0,0004-0,0015 |
| i.v. | obecně: 0,01-0,04 mg.kg-1 opakovaně (antidotum) |
| i.m. | obecně: 0,02-0,12 mg.kg-1 opakovaně (antidotum) |
| i.v. | C: kolem 0,05 mg.kg-1 opakovaně po 2-3 min (antidotum) |
NAPROXENUM
Farmakologická skupina, použití: antiflogistikum (nesteroidní)
Dávky:
| p.o. | E: 10 mg.kg-1 (maximálně po dobu 14 dní) |
| C: 5 mg.kg-1 (další dny dávky poloviční) |
NATRII BROMIDUM
Farmakologická skupina, použití: sedativa
Dávky:
| p.o. | E, B: až 50,0 2x denně |
| O, Cp, S: kolem 5,0 3x denně | |
| C: kolem 1,0 (2,0-5,0 d.pro die) |
NATRII CALCII EDETAS
Farmakologická skupina, použití: antidota
Dávky: infuze v izotonickém roztoku NaCl či glukosy obecně: 25 mg.kg-1 v koncentraci maximálně 20 % každých 6 h po dobu 2-5 dní
D.max. pro kura: 500 mg.kg-1
NATRII HYDROGENOCARBONAS
Farmakologická skupina, použití: antacida
Dávky:
| p.o. | B: 60,0-120,0; 0: 40,0-60,0 |
| C: 50-100 mg.kg-1, resp. 25-50 mg.kg-1 2-3x denně |
NATRII IODIDUM
Farmakologická skupina, použití: thyreoidalia (resorbens zánětlivých procesů, aktinomykóza, botryomykóza)
Dávky:
| p.o. | obecně průměrně 1-10-20 mg.kg-1 |
| B: 2,0-8,0; O, CP: 0,5-1,5; C: 0,1-0,25; F: 0,05-0,08 | |
| i.v. | obecné kolem 10 mg.k-1 |
NATRII SULFAS DECAHYDRICUS
Farmakologická skupina, použití: laxancia, stomachika
Dávky:
| p.o. | (stomachikum) E, B: 40,0; O, Cp: 10,0; S: 5,0; C: asi 1,0 |
| p.o. | (laxans) obecně 1,0/kg ž.hm. (u B i více) |
NATRII THIOSULFAS
Farmakologická skupina, použití: detoxikancia
Dávky:
| i.v. | ve 20% roztoku obecně 30 mg.kg.-1 |
| p.o. | s vodou Velká zvířata: až 100,0 |
| Středně velká: až 30,0, malá zvířata: až 10,0 |
NEOMYCINI SULFAS
Farmakologická skupina, použití: antibiotika
Dávky:
| p.o. | E: 5-20 mg.kg-1 1x až 2x denně |
| Tele: 10-30 mg.kg-1 každých 6-12 h, nebo 20-50 mg.kg-1 každých 12 h | |
| O: 30-75 mg.kg-1 každých 12 h | |
| C: 10-25 mg.kg-1 každých 6 h | |
| F: 25 mg.kg-1 každých 6-8 h; G: 50 mg | |
| i.m. | každých 8-12 h Tele: 10-20 mg.kg-1 S: 7-12 mg.kg-1 |
| každých 6-8 h C: 3-5 mg.kg-1 F: 2-5 mg.kg-1 | |
| G: 25 mg.kg-1 |
NEOSTIGMINI BROMIDUM
Farmakologická skupina, použití: parasympatomimetika
Dávky:
| s.c. | E: až 0,025; B: až 0,05; O, Cp: až 0,01; S: až 0,015 |
| C: až 0,002-0,004; F: až 0,0004-0,0008 |
NICETHAMIDUM
Farmakologická skupina, použití: analeptika
Dávky: ve 25% roztoku s.c, i.m., event. p.o., obecně 20-40 mg.kg-1
NICOTINAMIDUM
Farmakologická skupina, použití: vitaminy, karence vitaminu PP
Dávky:
| p.o. | obecně: 0,2-1 mg.kg-1; G: až 10 mg.kg-1 |
| S: kolem 3 mg.kg-1 (nekrózy intestina s enteritidou) | |
| C, F: 7-10 mg.kg-1 3x denně |
NOREPINEPHRINI HYDROGENOTARTRAS
Farmakologická skupina, použití: sympatomimetika, periferní analeptikum
Dávky:
| s.c., i.m. | C: 0,05-0,5 mg |
| i.v. | infuze C: 1 μg/kg/min (k terapii šoku) |
| i.m., s.c., i.v. | F: 0,1 mg.kg-1 |
NYSTATINUM
Farmakologická skupina, použití: antibiotika (antimykotika)
Dávky:
| p.o. | C: 10 000-20 000 m.j./kg ž.hm. každých 8 h při kandidóze (jinak zevně) |
OUABAINUM
Farmakologická skupina, použití: kardiotonika
Dávky:
| i.v. | velmi zvolna (s 5%-10%-20% roztokem glukosy) |
| E: 0,003 (také 0,5-1 mg na 50 kg ž.hm. obden) | |
| B: event. 0,002-0,003; O, S: až 0,005 | |
| C: 0,02-0,03 mg.kg-1 jako dosis refracta denně (3-5 dávek) |
OXAZEPAMUM
Farmakologická skupina, použití: anxiolytika; antineurotikum
Dávky: p.o. F: 0,2 mg.kg-1
OXYTETRACYCLINI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: antibiotika
Dávky:
| p.o. | obecně (kromě přežvýkavců): 10-55 mg.kg-1 rozděleně během 24 hodin |
| Tele: 23 mg.kg-1; S, sele, C, F: 33-44 mg.kg-1 | |
| G: až 55,0 ve 100 litrech vody | |
| i.m., s.c. | Velká zvířata: 1,5-4 mg.kg-1 |
| i.v. | Malá zvířata: 5-10 mg.kg-1 |
OXYTETRACYCLINUM
Farmakologická skupina, použití: antibiotika
Dávky:
| p.o. | obecně (kromě přežvýkavců): 15-20 mg.kg-1 rozděleně během 24 h |
| C: 20 mg.kg-1 3x denně; F: 15 mg.kg-1 3x denně | |
| i.m. | E, B: 5-8 mg-kg-1 S: 10-15 mg.kg-1 |
| Malá zvířata: 10-20 mg.kg-1 |
OXYTOCINUM
Léková forma: INJ; vet.: INJ
Farmakologická skupina, použití: hormony; uterotonika
Dávky (rozmezí pro různé indikace):
| i.m., s.c. | E: 10-30 m.j. (i 50-60 m.j. v infuzi) |
| B: 20-50 m.j. (i 60-80 m.j.) | |
| O, Cp: 10-30 m.j. | |
| C: 2-5 m.j. (také 0,3 mg.kg-1); F: 2-5 m.j. | |
| i.v. | uvedené dávky aplikovat velmi zvolna |
PANCURONII BROMIDUM
Farmakologická skupina, použití: myorelaxancia
Dávky: i.v. C: 0,02-0,03 mg.kg-1
PAPAVERINI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: spasmolytika
Dávky:
| s.c. | E, B: 1-1,5 mg.kg-1; O, Cp, S: 2-4 mg.kg-1 |
| C: 3-6 mg-kg-1; F: 3-10 mg.kg-1 |
PARACETAMOLUM
Farmakologická skupina, použití: analgetika, antipyretika
Dávky:
| p.o. | E: 15,0-25,0; B: 15,0-30,0; O, Cp: 2,0-5,0; S: 1,0-2,0 |
| C: 0,25-0,4 (také 10 mg.kg-1 každých 12 h) |
PARAFFINUM LIQUIDUM
Farmakologická skupina, použití: laxancia, pomocné látky
Dávky:
| p.o. | obecně 1-2 ml/kg ž.hm. (i více) |
| E (nosojícnovou sondou): 1000-3000 ml; B: 500-1000 ml | |
| O, Cp, S: 150-300 ml; C: 5-30 ml; F: 2-5 ml | |
| p.rect. | (tlakové klyzma) E: 500-1000 ml |
PENICILLAMINUM
Farmakologická skupina, použití: detoxikancia (otrava těžkými kovy)
Dávky:
| p.o. | obecně: 20 mg.kg-1 denně |
| i.v. | 15 mg.kg-1 opakovaně |
PENTOBARBITALUM
Farmakologická skupina, použití: hypnotika, sedativum
Dávky: i.v. obecně 2-5 mg.kg-1
PENTOBARBITALUM NATRICUM
Farmakologická skupina, použití: hypnotika, narkotika
Dávky:
| i.v. | obecně 1-2 mg.kg-1 (hypnotikum-sedativum) |
| E, B: 7,5 (narkotikum, v kombinaci s jinými) | |
| O, Cp: 1,0 (narkotikum) | |
| S (jen do 50 kg ž.hm.): 10-30 mg.kg-1 (narkotikum) | |
| C, F: 20-35 mg.kg-1 (narkotikum) | |
| (D.L. pro C: 62 mg.kg-1) | |
| i.p. | F: 30 mg.kg (narkotikum) |
| (D.L. pro F: 60 mg.kg-1) |
PEPSINI PULVIS
Farmakologická skupina, použití: digestiva
Dávky: p.o. (s vodou) E, B (zřídka): 5,0-10,0; S: 2,0; C: 0,5
PHENACETINUM
Farmakologická skupina, použití: analgetika, antipyretika
Dávky: p.o. (až 3x denně) E: 10,0-20,0; B: 15,0-30,0; O, Cp: 1,0-4,0; S: 0,5-3,0; C: 0,1-2,0; F: 0,05-0,2
PHENAZONUM
Farmakologická skupina, použití: analgetika antipyretika
Dávky: p.o. E, B: 30,0; O, Cp: 5,0; S: 7,5; C: 3,0; F: 0,05-0,5
PHENOBARBITALUM
Farmakologická skupina, použití: hypnotika, sedativa
Dávky:
| p.o. | S: až 2,0; C: 0,05-0,8 (3-6 mg.kg-1); F: 0,02-0,06 |
| obecně (jako antikonvulsivum): 6-12 mg.kg-1 | |
| G: 20,0-40,0 na 100 kg krmné směsi | |
| i.m. | C: 1,2 (15-20 mg.kg-1 vyvolá až 12hodinový spánek) |
| E, S: 5-10 mg-kg-1 | |
| i.v. | C: 2-6 mg.kg-1 (opakovat při status epilepticus) |
PHENOBARBITALUM NATRICUM
Farmakologická skupina, použití: hypnotika, sedativa
Dávky:
| i.v. | E: 4,0-6,0; S: 0,25-1,5; C: 0,03-0,3; F: 0,015-0,06 |
| i.m. | C: 60 mg.kg-1 (jako antikonvulsivum) |
PHENOXYMETHYLPENICILLINUM KALICUM
Farmakologická skupina, použití: antibiotika
Dávky: p.o. C, F: 8-16 mg.kg-1 3x za den
PHENYLBUTAZONUM
Farmakologická skupina, použití: antiflogistika, antirevmatika
Dávky:
| p.o. | C: 2-15 mg.kg-1 (každých 8h); d.max.p.d.: 0,8 pro toto |
| Štěně: 2-4 mg.kg (každých 8 h) | |
| E: 4-8 mg.kg (4 mg.kg-1 každých 12 h, od 3. dne dávky nižší); d.max. d.pro die, | |
| 4,0 pro toto | |
| B: 9 mg.kg-1 (iniciální dávka, pak obden poloviční) | |
| S: 2-4 mg.kg-1 | |
| i.v. | C: 15-25 mg.kg-1 (maximálně po 2 dny) |
| E: 4 mg.kg-1 (rozděleně na 3 díly, maximálně po 5 dní) |
PHOLCODINUM
Farmakologická skupina, použití: antitusika
Dávky: p.o. C: 0,5-1 mg.kg-1
PHTHALYLSULFATHIAZOLUM
Farmakologická skupina, použití: chemoterapeutika
Dávky:
| p.o. | (rozděleně během 24 h) E, B: 100-250 mg.kg-1 |
| S: 100 mg.kg-1 | |
| C: 150 mg.kg-1 (první den 300 mg.kg-1) | |
| F: 500 mg.kg-1 (první den 750 mg.kg-1) |
PHYSOSTIGMINI SALICYLAS
Farmmakologická skupina, použití: parasympatomimetika
Dávky:
| s.c. | E: až 0,05; B: až 0,1: O, Cp: až 0,02; S: až 0,03 |
| C: 0,002 až 0,004; F: až 0,0008 |
PHYSOSTIGMINI SULFAS
Farmakologická skupina, použití: parasympatomimetika
Dávky:
| s.c. | E: 0,03 (laxans) |
PHYTOMENADIONUM
Farmakologická skupina, použití: vitaminy; karence vitaminu K1 detoxikancia
Dávky (při otravě kumarinovými deriváty):
| i.m. | B: 2-4 mg.kg-1; S: 1-2 mg.kg-1 |
| i.v. | C, F: 0,25-5 mg.kg-1 (2x denně, nebezpečí šoku) |
PILOCARPINI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: parasympatomimetika
Dávky:
| s.c. | E: 0,1-0,3 (laxans), d.max. 0,5 |
| B: 0,2-0,4, d.max. 0,6; O, Cp: 0,02 | |
| S: 0,002-0,02 (0,05-0,06 na 100 kg ž.hm. - emetikum) | |
| C: 0,002-0,02; F: 0,01-0,02 |
PIPERAZINI ADIPAS
PIPERAZINI CITRAS
Farmakologická skupina, použití: anthelmintika
Dávky:
| p.o. | E: 100-300 mg.kg-1 (až 80,0 pro toto); hříbě: až 30,0 |
| B: 200-400 mg.kg-1; tele: 250 mg.kg-1 | |
| O, Cp: 400-800 mg.kg-1; S: 275-440 mg.kg-1 (až 40,0) | |
| C: 110-200 mg.kg-1; F: 150 mg.kg-1; G: 300-500 mg.kg-1 |
PIROXICAMUM
Farmakologická skupina, použití: antiflogistikum
Dávky: p.o. C: 0,3 mg.kg-1 (1x za 48 h)
POLYMYXINI B SULFAS
Farmakologická skupiuna, použití: antibiotika
Dávky:
| p.o. | Malá zvířata: 7-8 mg.kg-1 d.pro die (enteritidy) |
| intramam. | B: 130-260 mg do jedné čtvrtě |
PRAZIQUANTELUM
Farmakologická skupina, použití: anthelmintika
Dávky: p.o., i.m., s.c. C, F: 5 mg.kg-1
PREDNISOLONUM
Farmakologická skupina, použití: hormony (glukokortikoidy)
Dávky:
| i.v. (zvolna) | obecně: 10-30 mg.kg-1 (akutní anafylaktická reakce) |
| i.m., p.o. | C: 1-3 mg.kg-1 (iniciální terapie alergií, zánětů) |
| F: 2-5 mg.kg-1 rozděleně během dne (iniciální terapie alergií, zánětů) | |
| intraartic. | 5-250 mg na jeden kloub |
PREDNISONUM
Farmakologická skupina, použití: hormony (glukokortikoidy)
Dávky:
| p.o | C: 0,25 mg.kg-1 (denně, substituční terapie) |
| 2 mg.kg-1 až 2x denně (lokální anafylaxe) |
PROCAINAMIDI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: antiarytmika
Dávky: p.o., i.m. obecně: 6 mg.kg-1 každé 3 h, nebo až 17 mg.kg-1 každé 4 h
PROCAINI BENZYLPENICILLINUM
Farmakologická skupina, použití: antibiotika
Dávky (jednou denně):
| i.m. | E: 20 000-40 000 m.j./kg ž.hm. |
| B: 15 000-30 000 m.j./kg ž.hm. | |
| S: 20000 m.j./kg ž.hm. | |
| s.c., i.m. | O, Cp: 20 000-45 000 m.j./kg ž.hm. |
| Tele: 9 000-30 000 m.j./kg ž.hm. | |
| Sele: 12 000-18 000 m.j./kg ž.hm. | |
| C: 15 000-30 000 m.j./kg ž.hm. | |
| F: 30 000-40 000 m.j./kg ž.hm. | |
| (2x denně) i.m. G: 20 000-50 000 m.j./kg ž.hm. | |
| intramam. | B: 200 000-400 000 m.j. |
PROCAINI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: anestetika (lokální)
Dávky:
Anestezie
| - infiltrační | E: 2% roztok až 125 ml (2,5 g); S: 2% až 20 ml (0,4 g) |
| C, F: 2% roztok až 20 ml (0,2 g) | |
| - svodná | E, B: 5% roztok až 50 ml (2,5 g) |
Roztoky s epinefrinem:
Anestezie
| - infiltrační | E, B: 2% až 150 ml (3,0 g); C, F: 2% až 15 ml (0,3 g) |
| - svodná | E, B: 5% až 25 ml (1,25 g) |
| - extraduralní | |
| kaudální | O, Cp: 2% až 5 ml (0,1 g) |
| Poznámka: Toxicita stoupá s koncentrací roztoku, | |
| i.v. | obecně: v 1% roztoku 1 mg na kg ž.hm. (při anurii) |
PROGESTERONUM
Farmakologická skupina, použití: hormony (gestageny)
Dávky:
| i.m., s.c. | E: až 0,45 (nymfomanie); 0,125 (oddálení říje) |
| B: až 0,25 (ovariální cysty, habituální potrat) také až 0,5 (habituální potrat) | |
| O: až 0,03 (cysty); S: až 0,06 (cysty) | |
| C, F: 0,03-0,06 (zabránění říje) |
PROMETHAZINI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: antihistaminika, neuroleptika
Dávky: p.o. C: 2 mg.kg-1 (antikinetikum)
PROPRANOLOLI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: antiarytmika
Dávky: i.v. (zvolna) C: 2 mg.kg-1; F: 1-2,5 mg.kg-1
PROPYLENGLYCOLUM
Farmakologická skupina, použití: pomocné látky (při ketóze)
Dávky: p.o. (2x denně) B: 200-400 ml; O: 75 ml
PYRIDOXINI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: vitaminy, karence vitaminu B6
Dávky: p.o., parenterálně E, B, S: 0,2-1 mg.kg-1; C, F: 2-5 mg.kg-1
QUINIDINI SULFAS
Farmakologická skupina, použití: antiarytmika
Dávky:
| p.o. | E: 10,0 každých 6-8 h |
| C: 0,05-0,1 (1. dávka - testovací), dále 5-10 mg.kg-1 každých 5-6 h |
QUININI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: antiparazitika, antipyretika, uterotonika, antiarytmika
Dávky:
| p.o. | E, B: 10,0-25,0; O, Cp, S: 2,0-5,0; C: 0,25-1,0 |
| F: 0,1-0,25 | |
| (uterotonikum) B: 10 mg.kg-1; S: 1,5 (rozděleně); C: 25 mg.kg-1 | |
| i.v. | (antiarytmikum) E: 1,0-2,0; C: 0,1, ev. p.o. opakovaně |
RESERPINUM
Farmakologická skupina, použití: hypotenziva, antineurotika
Dávky: i.m. C: 0,1 mg.kg-1; F: 0,1-0,5 mg.kg-1; G: 0,1-0,2 mg.kg-1
RESORCINOLUM
Farmakologická skupina, použití: antiseptika
Dávky: p.o. E: 15,0; B: 20,0; O, Cp: 4,0; S: 5,0; C: 1,5; G: 0,1
RIBOFLAVINUM
Farmakologická skupina, použití: vitaminy, karence vitaminu B2
Dávky: p.o., parenter. obecně 0,1-0,5 mg.kg-1; (C i 2x denně)
RICINI OLEUM
Farmakologická skupina, použití: laxancia
Dávky: p.o. obecně: 1,0/kg ž.hm. (i více) v emulzi s vodou
RIFAMPICINUM
Farmakologická skupina, použití: antibiotika
Dávky:
| p.o. | C: 10-20 mg.kg-1 |
| p.o., i.m. | Hříbě: 10-25 mg.kg-1 (korynebakterium pneumonie) |
| intramam. | B: 50-100 mg do jedné čtvrtě 2x za den |
SCOPOLAMINI HYDROBROMIDUM
Farmakologická skupina, použití: parasympatolytika
Dávky:
| s.c. | E, B: 0,01-0,05; S, O, Cp: 0,005-0,01; C: 0,003-0,01 |
| F: 0,003-0,005 | |
| i.m. | E: 0,02 |
| i.m., p.o. | C: 0,0003-0,0015 |
SPIRAMYCINUM
Farmakologická skupina, použití: antibiotika
Dávky:
| i.m. | B, O, Cp: 10-25 mg.kg-1; S: 25-50 mg.kg-1 |
| C, F: 10-12 mg.kg-1; G: 25-100 mg.kg-1 | |
| s.c. | krocan: 15 mg.kg-1 |
| loc. | krocan: 10 mg (sinusitida) |
SPIRONOLACTONUM
Farmakologická skupina, použití: diuretika
Dávky: p.o. C, F: 2-4 mg.kg-1
STREPTOMYCINI SULFAS
Farmakologická skupina, použití: antibiotika
Dávky:
| i.m., s.c. | obecně (kromě F) 10 mg.kg-1 najednou nebo rozděleně během 24 h; u těžkých infekcí uvedená dávka 2x až 3x během 24 h |
| i.m. | E: 5-10 mg.kg-1 2x denně |
| B: 10-15 mg.kg-1 2x až 3x denně | |
| Tele: 1,0; O: 10-25 mg.kg-1 1x až 2x denně | |
| S: 20-30 mg.kg-1; C: 50 mg.kg-1 1x až 2x denně | |
| G: 20-35 mg.kg-1 2x až 4x denně | |
| p.o. | Tele: 0,5-1,0; S: 20-40 mg.kg-1; F: 250 mg; G: 200 mg |
| intramam. | B: 0,1-00,5 do jedné čtvrtě |
SULFACETAMIDUM NATRICUM
Farmakologická skupina, použití: chemoterapeutika
Dávky:
| p.o. | (rozděleně) obecně 120-150 mg.kg-1 |
| C: až 500 mg.kg-1 |
SULFADIMIDINUM
Farmakologická skupina, použití: chemoterapeutika
Dávky:
| p.o. | obecně: 120-200 mg.kg-1 |
| nárazová dávka: E, B: 100,0; O, Cp: 12,0; S: 20,0; C: 4,5; F: 0,4 | |
| udržovací: E, B: 75,0; O, Cp: 9,0; S: 15,0; C: 3,0; F: 0,3 |
SULFAFURAZOLUM
Farmakologická skupina, použití: chemoterapeutika
Dávky: p.o. (rozděleně) C: kolem 100 mg.kg-1
SULFAMETHOXAZOLUM
Farmakologická skupina, použití: chemoterapeutika
V kombinaci s trimethoprimem dávky:
| i.m. | B: až 8,0 |
| i.m. | S: až 3,0; odstávče: až 0,6; sele: 20 mg.kg-1 |
| s.c. | Tele: 0,8-2,0 |
| C, F (do 5 kg ž.hm.): 0,1-0,2 | |
| C (do 10 kg ž.hm.): 0,2-0,4 | |
| C (10-20 kg ž.hm.): 0,3-0,8 |
SULFAMETHOXYPYRIDAZINUM
Farmakologická skupina, použití: chemoterapeutika
Dávky:
| i.v., i.m., s.c. | obecně (kromě O, Cp): 50-75 mg.kg-1 |
| p.o. | O, Cp: 50 mg.kg-1 |
TANNINUM
Farmakologická skupina, použití: adstringencia, antidota
Dávky:
| p.o. | v nápoji, v krmivu (i 2x denně) |
| Velká zvířata: 15,0-20,0 | |
| Středně velká: 2,0-4,0 | |
| Malá zvířata: 0,2-1,0 | |
| (jako antidotum v 0,5% roztoku) |
TEREBINTHINAE ETHEROLEUM RECTIFICATUM
Farmakologická skupina, použití: antiseptika, derivancia, expektorancia
Dávky:
| p.o. | se slizem až 3x denně |
| E, B: 5,0-10,0 (d.max.p.d. 40,0) | |
| O, Cp, S: 0,5-1,0 (d.max.p.d. 5,0) | |
| C: 0,1-0,2 (d.max.p.d. 2,0) |
TESTOSTERONI PROPIONAS
Farmakologická skupina, použití: hormony (androgeny)
Dávky:
| i.m., s.c. | obecně: 0,25-0,5 mg.kg-1 |
| E, B: 0,1-0,3; O, Cp, S: 0,1; C: 0,01-0,05; G: 0,01 |
TETRACYCLINI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: antibiotika
Dávky:
| p.o. | obecně 20 mg.kg-1 každých 8 h |
| i.m. | S: 5-8 mg.kg-1; tele: 15 mg.kg-1 |
| Malá zvířata: 10-15 mg.kg-1 | |
| intrauter. | B: 3,0-4,0 (čípky), 1,0-2,0 (vaginety) |
THEOBROMINUM
THEOPHYLLINUM
Farmakologická skupina, použití: diuretika
Dávky:
| p.o. | (1x až 3x denně) |
| E, B: 5,0-10,0; O, Cp, S: 1,0-2,0; C: až 0,5; F: 0,1 |
THIAMINI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: vitaminy, karence vitaminy B1' při polyneuritidách
Dávky:
| p.o. | obecně: kolem 2-4 mg.kg-1; C: 0,05-0,1; F: 0,05 |
| s.c., i.m. | obecně: 0,5-2 mg.kg-1; F (i.m.): až 0,005 (2x) |
| i.v. | při intoxikacích působených antagonisty: 0,5-2 mg.kg-1 |
THIOPENTALUM NATRICUM ET NATRII CARBONAS
Farmakologická skupina, použití: celková anestetika
Dávky:
| i.v. | E: 8-15 mg.kg-1 (rychle, 2-5% roztok) |
| B: 10-15 mg.kg-1 (5% roztok); tele: 15-20 mg.kg-1 | |
| O: 10-15 mg.kg-1; Cp: 18-20 mg.kg (5% roztok) | |
| S (do 45 kg ž.hm.): 15-20 mg.kg-1 | |
| (do 90 kg ž.hm.): 14-17 mg.kg-1 | |
| (do 150 kg ž.hm.): 10-15 mg.kg-1 | |
| C: 15-30 mg.kg (dosis letalis kolem 55 mg.kg-1) | |
| F: kolem 20 mg.kg-1 (i.p. 60 mg.kg-1) |
THYMOLUM
Farmakologická skupina, použití: při meteorismu, bronchitidě, jako anthelmintika, zevně jako antimykotika
Dávky:
| p.o. | E: 10,0-15,0; B: 15,0-20,0; O, Cp: 2,0; S: 2,0-5,0 |
| C: 1,0-5,0; F: 0,1-0,5; G: 0,06 |
TOCOFEROLI ALFA ACETAS
Farmakologická skupina, použití: vitaminy, karence vitaminu E
Dávky:
| obecně p.o. | 40 mg.kg-1 denně (k substituci) |
| Drůbež: 300 mg.kg-1 jednorázově | |
| parenterálně mláďata: 25 mg.kg-1 | |
| p.o. | E: 1,0-1,6, hříbě: 0,2-1,0 |
| B: 0,8-1,2, tele: 0,2-2,0 | |
| O, Cp: 0,2-0,4; jehně: 0,1-0,2 | |
| S: 0,4-0,8, sele: 0,04-0,1 | |
| C: 0,06-0,2; G: 0,008-0,016 | |
| i.m., s.c. | Velká zvířata 0,6-1,2; středně velká, tele: 0,3 |
| Jehně: 0,03; malá zvířata: 0,03-0,06 |
TRIAMCINOLONI ACETONIDUM
Farmakologická skupina, použití: hormony (glukokortikoidy)
Dávky:
| i.m. | C: 0,2-0,3 mg.kg-1 |
| F: 0,11-022 mg.kg-1 (d.max. 0,5 pro toto) | |
| E, B, S: 0,02-0,04 mg.kg-1 | |
| intraartric. | C, F: 1-3 mg na kloub; E: až 20 mg na kloub |
TRIAMTERENUM
Farmakologická skupina, použití: diuretika
Dávky:
| p.o. | C: 1,5-2,5 mg.kg-1 (2x denně) (dosis toxica: kolem 30 mg.kg-1) |
TRIMECAINI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: lokální anestetika, antiarytmika
Dávky:
Anestezie
| - infiltrační | (0,25-1% roztok) |
| Velká zvířata: 75 ml (maximálně 1,5 g) | |
| Středně velká: 15 ml (S maximálně 0,3 g) | |
| Malá zvířata: 8 ml | |
| - svodná | (2% roztok) |
| Velká zvířata: až 5 ml | |
| Středně velká a malá: až 3 ml | |
| (C: maximálně 0,1 g) | |
| Poznámka: Toxicita stoupá s koncentrací roztoku, | |
| p.o. | ve 2% roztoku obecně: 1 mg.kg-1 (antiarytmikum) |
| i.v. | v 1% roztoku orientačně asi 1,5 mg.kg-1 (antiarytmikum) |
TUBOCURARINI CHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: myorelaxancia
Dávky:
| i.m. | E: 0,015-0,1; C: kolem 0,0045 (při tetanu) |
| (D.L.: 10 mg.kg-1) |
UREA
Farmakologická skupina, použití: diuretika
Dávky:
| p.o. | E: 50,0-250,0; C: 0,5-15,0 |
| i.v. | 30% roztok v 10% roztoku glukózy po kapkách |
| obecně střední dávky: 500-1000 mg.kg-1 |
VERAPAMILI HYDROCHLORIDUM
Farmakologická skupina, použití: antiarytmika
Dávky:
| i.v. | (zvolna) C: 0,05 mg.kg-1 každých 8 h |
| p.o. | C: 0,5 mg.kg-1 každých 6 hodin |
VERATRI ALBI RADIX
Farmakologická skupina, použití: anestetika, hypotenziva, ruminatoria, stomachika
Dávky: p.o. (rozděleně) E: 12,0; B: 15,0; O, Cp, S: 4,0; C: 0,2
VINBLASTINI SULFAS
Farmakologická skupina, použití: cytostatika (leukemie, lymfogranulomatóza)
Dávky: i.v. (zvolna) malá zvířata: 10-100 μg.kg-1 (po 7 dní)
VINCRISTINI SULFAS
Farmakologická skupina, použití: cytostatika (leukemie, lymfogranulomatóza)
Dávky: i.v. (zvolna) malá zvířata: 25-100 μg.kg-1
VITAMINUM A (RETINOLI ACETAS)
Farmakologická skupina, použití: vitaminy, karence vitaminu A
Dávky:
| p.o. | obecně: 350-700 m.j./kg ž.hm. |
| G: 3 500-70 000 m.j./kg krmiva |