(1) Návrh podle § 3 odst. 4 zákona musí obsahovat

a) obchodní název a sídlo navrhovatele, jde-li o právnickou osobu, nebo jméno, příjmení, rodné číslo (datum narození), obchodní jméno a místo podnikání, jde-li o fyzickou osobu,

b) odůvodnění navrhované výjimky a návrh časového limitu trvání výjimky,

c) návrh opatření ke zlepšení zjištěného stavu,

d) způsob informování odběratelů pitné vody.