b) onemocnění srdeční chlopně v NYHA III nebo IV nebo s ejekční frakcí pod 35 %, mitrální stenóza se závažnou plicní hypertenzí, echokardiograficky diagnostikovaná závažná stenóza aorty nebo stenóza aorty způsobující synkopu; výjimka je zcela asymptomatická závažná aortální stenóza, pokud byl proveden zátěžový test bez abnormálního výsledku,