2.2.3 Pro onemocnění neuvedená v bodech 2.2.1 a 2.2.2 se stanoví maximální úhrada ve výši 98 % dvanáctinásobku průměrné měsíční úhrady vypočtené z těch měsíců roku 2013, během nichž byla léčba poskytována, vynásobené 102 % počtu unikátních pojištěnců, kterým byl v roce 2013 léčivý přípravek na některé z onemocnění neuvedených v bodě 2.2.1 nebo v bodě 2.2.2 podán. Maximální úhrada se vypočte takto:
${\mathrm{Uhr}}_{\max }=\sum _{i=1}^{n}0,98*12*\frac{{\mathrm{Uhr}}_{i,2013}}{M_{i,2013}}*{\mathrm{UOP}}_{i,2013}*1,02$
i nabývá hodnot 1 až n, kde n je počet onemocnění spadajících do bodu 2.2.3
Uhr_max je maximální úhrada v roce 2014
Uhr_i,2013 je celková úhrada v roce 2013 za léčbu onemocnění i
M_i,2013 je součet měsíců, po které byla léčba onemocnění i poskytována každému jednotlivému pacientovi s tímto onemocněním v roce 2013
UOP_i,2013 je počet unikátních pojištěnců léčených v roce 2013 na příslušné onemocnění spadající do bodu 2.2.3.