bod 15 · 221/2018 Sb.

15. ZÁKLADNÍ KMEN PEDIATRICKÝ
Základní kmen pediatrický - v délce 30 měsíců

Část I.
Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe
Výkony, které má školenec provést v rámci povinné odborné praxe v oboru

Výkony		Počet
Pediatrie- poskytovatel zdravotních služeb poskytující lůžkovou a ambulantní zdravotní péči v pediatrii
Zajištění periferního žilního katetru		30
Plánování a rozpis infuzní léčby		20
Transfuze krve		3
Cévkování		10
Odběr biologického materiálu na mikrobiologické vyšetření		10
Zavedení nasogastrické sondy:		10
z toho	u kojence	5
z toho	dítěte staršího než 1 rok	5
Výplach žaludku		5
Otoskopie		10
Vyšetření per rectum		5
Účast na poskytování zdravotní péče v době od 16.00 hodin do 7.00 hodin a v sobotu a neděli a ve svátek		50
Ošetření a vyšetření novorozence		20
Popis RTG snímků pacienta - dítěte		20
Lumbální punkce		3
Neodkladná resuscitace (nebo praktický nácvik, záznam o absolvování)		2
Vedení zdravotnické dokumentace		50
Pediatrie - registrující poskytovatel ambulantních služeb v oboru pediatrie nebo praktický lékař pro děti a dorost
Vedení dokumentace v primární péči		30
Očkování - Parenterální aplikace léčiva - intramuskulární, subkutánní injekce		30
Odběr krve		30
Odběr biologického materiálu na mikrobiologické vyšetření		30
Vyšetření per rectum		5
Vyšetření novorozence		10
Využívání postupů rychlé diagnostiky (POCT)		10

a) povinná odborná praxe v oboru

Obor		Délka praxe v měsících
1. anesteziologie a intenzivní medicína		2
2. chirurgie		2
3. pediatrie Je-li školenec zařazen v základním oboru a) alergologie a klinická imunologie, b) dětská a dorostová psychiatrie, c) dětská neurologie, d) endokrinologie a diabetologie, e) hematologie a transfuzní lékařství, f) infekční lékařství, g) klinická biochemie, h) lékařská genetika, i) lékařská mikrobiologie nebo j) rehabilitační a fyzikální medicína, může 6 měsíců z 23 měsíců povinné praxe v rámci základního pediatrického kmene absolvovat na akreditovaném zařízení pro obor alergologie a klinická imunologie nebo dětská a dorostová psychiatrie nebo dětská neurologie nebo endokrinologie a diabetologie nebo hematologie a transfuzní lékařství nebo infekční lékařství nebo klinická biochemie nebo lékařská genetika nebo lékařská mikrobiologie nebo rehabilitační a fyzikální medicína.		23 včetně účasti na vzdělávacích aktivitách uvedených v bodu b)
z toho	4. pediatrie - u poskytovatele zdravotních služeb poskytujícího lůžkovou a ambulantní zdravotní péči na dětském oddělení, součástí daného poskytovatele zdravotních služeb jsou novorozenecká lůžka nebo perinatologická centra.	3
5. pediatre - u registrujícího poskytovatele ambulantních zdravotních služeb v oboru pediatrie nebo v oboru praktický lékař pro děti a dorost.		3

b) vzdělávací aktivity u pověřených organizací

Kurzy
1. kurz Lékařská první pomoc
2. kurz Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace
3. kurz Prevence škodlivého užívání návykových látek (NL) a léčba závislostí
4. kurz Radiační ochrana
5. kurz Základy pediatrie

Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním pediatrickém kmeni

1. Absolvování povinné odborné praxe v oboru potvrzené školitelem s příslušnou specializovanou způsobilostí případně školitelem dle ustanovení § 38a odst. 2 písm. c) zákona č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta, ve znění pozdějších předpisů, v akreditovaném zařízení v rozsahu stanoveném vzdělávacím programem v délce 4+23+3 měsíců nebo v délce 4+17+6+3 měsíců.

2. Absolvování povinných vzdělávacích aktivit v části I. písm. b).

3. Potvrzení o provedených výkonech podepsané školitelem a garantem oboru.

Část II.
Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce
Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.)

Anesteziologie a intenzivní medicína - 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem školitele
Teoretické znalosti	• Obecné principy anesteziologické péče. • Znalosti základů patofyziologie, patogeneze, diferenciální diagnostiky a první pomoci u stavů ohrožení života či poruchy základních životních funkcí. • Základní typy anestezie a principy léčby bolesti, jejich možnosti a rizika. • Provoz pracovišť oboru anesteziologie a intenzívní medicíny; vedení zdravotnické dokumentace.
Praktické dovednosti	• Provedení základních výkonů - zajištění periferního žilního katetru, zabezpečení volných dýchacích cest (bez pomůcek a s neinvazivními pomůckami). • Rozpoznání a hodnocení závažnosti stavů náhlé poruchy zdraví či selhání základních životních funkcí. • Provedení základní a rozšířené neodkladné resuscitace.
Chirurgie - 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem školitele
Teoretické znalosti	• Zásady asepse a antisepse. • Základní vyšetřovací postupy v chirurgii, indikace a interpretace metod. • Předoperační příprava pacientů. • Základní chirurgické výkony, indikace, postupy, instrumentarium. • Základní pravidla pooperační péče. • Základy předoperační a pooperační rehabilitace. • Základní znalosti obecné a speciální chirurgie. • Základy ošetření úrazů, popálenin, omrzlin a chemických poranění. • Základní principy ošetřování ran v chirurgii. • Problematika analgezie a lokální anestezie v chirurgii. • Prevence a terapie nejčastějších pooperačních komplikací. • Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací, • Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace.
Praktické dovednosti	• Fyzikální vyšetření chirurgických pacientů. • Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu. • Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků a krevních transfuzí. • Injekční techniky. • Obvazová technika, různé způsoby imobilizace. • Základní technika ošetření ran. • Péče o stomie, dekubity.

Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 26 měsíců specializačního vzdělávání v rámci základního pediatrického kmene (část I. a) 4. - 6.)

Pediatrie - 20 měsíců praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem školitele
Teoretické znalosti	• Růst v dětském věku. • Vývoj v dětském věku. • Výživa v dětském věku. • Pediatrická propedeutika. • Etiopatogeneze a patofyziologie dětských onemocnění. • Etiopatogeneze a patofyziologie chronických dětských onemocnění. • Pracovní diagnóza a diferenciálně diagnostická rozvaha nad nemocným dítětem. • Laboratorní vyšetřovací metody. • Zobrazovací metody v pediatrii. • Kardiopulmonální resuscitace. • Farmakologie v pediatrii, specifika farmakoterapie v pediatrii. • Očkování.
Praktické znalosti	• Anamnéza a fyzikální vyšetření. • Vedení zdravotnické dokumentace. • Kardiopulmonální resuscitace. • Asistence u vyšetřovacích i léčebných postupů a příprava pacientů dětí před vyšetřením. • Indikace a interpretace základních laboratorních a zobrazovacích metod. • Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací. • Prevence a základní ošetření dekubitů. • Základní postupy při diagnostice a léčení dětských nemocí. • Podpora kojení včetně korigování techniky kojení, hodnocení laktace ve vztahu k nutričnímu stavu kojence, edukace matky a management problémů souvisejících s kojením • Anamnéza a fyzické vyšetření dítěte se zřetelem na projevy násilí na dětech. Diagnostika násilí na dětech, management, legislativa.
Praktické dovednosti	• Fyzikální vyšetření. • Vedení zdravotnické dokumentace. • Lumbální punkce. • Zavedení nasogastrické sondy. • Zavedení močového katetru. • Odběr biologického materiálu. • Zajištění periferního žilního katetru. • Rozpis a podávání infuzních roztoků. • Výplach žaludku. • Otoskopické vyšetření. • Popis rentgenového snímku srdce a plic.
Pediatrie - 3 měsíce praxe v akreditovaném zařízení - novorozenecká lůžka nebo perinatologické centrum pod odborným dozorem školitele
Teoretické znalosti a praktické dovednosti	• Vyšetření a ošetření novorozence. • Kardiopulmonální resuscitace novorozence • Vedení zdravotnické dokumentace. • Výživa novorozence. • Propuštění novorozence do domácí péče.
Pediatrie - v akreditovaném zařízení - registrující poskytovatel ambulantních zdravotních služeb v oboru pediatrie nebo v oboru praktický lékař pro děti a dorost - 3 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem školitele
Teoretické znalosti	• Základy pediatrie obecné a speciální, vč. pediatrické propedeutiky. • Růst a vývoj dítěte v jednotlivých věkových obdobích. • Základy sociální pediatrie. • Péče o dítě s handicapem. • Podpora kojení a výživa. • Péče o novorozence po propuštění z nemocnice. • Dorostové lékařství a závislosti. • Infekční onemocnění. • Onemocnění respiračního traktu. • Kožní choroby. • Laboratorní vyšetření-indikace, interpretace. • Farmakoterapie v dětském lékařství. • Preventivní pediatrická péče v ordinaci praktického lékaře pro děti a dorost, včetně očkování povinného i nepovinných očkování. • Hodnocení fyzické aktivity dítěte - míry, frekvence, typu. Hodnocení výživy a výživového stavu dítěte. Časný záchyt nadváhy a obezity včetně dalšího managementu. • Dispenzární péče. Základy pracovního lékařství. • Základy dětské otorhinolaryngologie. • Dětská traumatologie a prevence dětských úrazů.
Praktické znalosti	• Odběr krve. • Odběr biologického materiálu na mikrobiologické vyšetření. • Vyšetření per rectum. • Ošetření a vyšetření novorozence po propuštění z nemocnice. • Vedení zdravotnické dokumentace v primární péči. • Základy komunikačních dovedností. • Administrativní činnost v ordinaci ambulantního pediatra.
Praktické dovednosti	• Odběr krve. • Odběr biologického materiálu na mikrobiologické vyšetření. • Vyšetření per rectum. • Ošetření a vyšetření novorozence v primární péči. • Parenterální aplikace léčiva - intramuskulární, subkutánní injekce. • Využívání postupů rychlé diagnostiky (POCT).

Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

A. Program kurzu Lékařská první pomoc

Předmět
Náhlá zástava krevního oběhu, incidence, diagnóza, základní a rozšířená neodkladná resuscitace včetně defibrilace (Basic Life Support a Advanced Cardiac Life Support).
Bezvědomí nejasného původu, křeče, synkopa; náhlé cévní mozkové příhody, diagnostické postupy, terapeutické okno, trombolýza systémová, intraarteriální.
Dušnost, hlavní příčiny: respirační etiologie - astma bronchiale, status astmaticus, inhalační trauma atd., kardiovaskulární etiologie - kardiální selhávání, astma cardiale, edém plic, embolie plicnice, zvláštní stavy: tonutí a utonutí, strangulace atd., diagnóza, diferenciální diagnostika, terapeutické postupy, principy umělé plicní ventilace.
Bolesti na hrudi, akutní koronární syndrom, principy a indikace trombolýzy, PTCA (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty), závažné dysrytmie a terapeutické přístupy.
Traumatologie - těžké úrazy, úraz hlavy, páteře, hrudníku, dutiny břišní, končetin, polytrauma, poranění elektrickým proudem, termická poranění, hlavní zásady ATLS (Advanced Trauma Life Support).
Šok, diagnóza, klasifikace, příčiny, terapeutické přístupy.
Hromadné postižení zdraví/osob, základy řešení v přednemocniční a časné nemocniční neodkladné péči (PNP a NNP).
Integrovaný záchranný systém (IZS) a krizová připravenost zdravotnické záchranné služby (ZZS) a zdravotnických zařízení (ZZ).
Zvláštnosti urgentních stavů u dětí.
Extramurální porod, péče o novorozence a matku, gynekologické akutní stavy.
Praktická výuka.
Ověření znalostí testem.
Celkem 20 hodin nebo e-learning

Znalosti získané v kurzu se ověřují po ukončení testem.

B. Program kurzu Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace

Předmět
Legislativa.
	Základní právní předpisy ve zdravotnictví a jejich hierarchie.
	Organizace a řízení zdravotnictví.
	Rozhodování pacienta (informovaný souhlas, odmítnutí péče).
	Poskytování zdravotní péče bez souhlasu, omezovací prostředky.
	Povinná mlčenlivost zdravotnických pracovníků.
	Vedení a nakládání se zdravotnickou dokumentací.
	Náležitá odborná úroveň (lege artis).
	Stížnosti ve zdravotnictví.
	Právní odpovědnost lékaře a poskytovatele zdravotních služeb.
	Poskytování zdravotní péče v Evropské unii a přeshraniční zdravotní péče.
Systém veřejného zdravotního pojištění.
	Zdravotní služby hrazené ze zdravotního pojištění.
	Plátci zdravotního pojištění, práva a povinnosti pojištěnců.
	Systém úhrad zdravotní péče.
Systém sociálního zabezpečení a lékařská posudková služba.
	Nemocenské pojištění.
	Důchodové pojištění.
	Sociální pomoc a sociální služby.
Lékařská etika.
	Etické kodexy, etické chování zdravotnických pracovníků.
	Základní principy a etické zásady.
	Etické problémy současné medicíny.
Komunikace ve zdravotnictví.
	Základní principy a specifika.
	Komunikace mezi zdravotnickými pracovníky, pacientem a osobami jemu blízkými.
	Krizová komunikace.
Celkem 12 hodin nebo e-learning

C. Program kurzu Prevence škodlivého užívání návykových látek (dále jen „NL“) a léčba závislostí

Předmět
Škodlivé užívání NL a závislosti na NL v ČR.
Přehled NL zneužívaných v ČR a jejich vlastností.
Zdravotní aspekty škodlivého užívání NL a závislostí na NL.
Problematika škodlivého užívání NL a závislostí na NL ve specifických podmínkách jednotlivých medicínských oborů, možnosti prevence.
Přehled specifických léčebných modalit pro osoby škodlivě užívající NL a závislé.
Právní aspekty související se zneužíváním NL a závislostmi na NL.
Závěr kurzu, shrnutí.
Celkem 4 hodiny nebo e-learning

D. Program kurzu Radiační ochrana

Předmět
Účinky ionizujícího záření na živé systémy, charakter deterministických a stochastických účinků. Riziko nádorových a dědičných onemocnění. Veličiny a jednotky používané pro potřeby radiační ochrany. Koncepce radiační ochrany, základní principy radiační ochrany, legislativní rámec lékařského a nelékařského ozáření.
Radiační zátěž obyvatel z různých zdrojů ionizujícího záření. Specifický charakter lékařského ozáření, radiační ochrana pacientů. Lékařská pomoc fyzickým osobám ozářeným při radiační mimořádné události. Radiologická událost, příčiny a možné následky.
Úloha lékařů indikujících vyšetření nebo léčbu s využitím zdrojů ionizujícího záření - význam indikačních kritérií (Věstník MZ). Výběr optimální zobrazovací metody. Zobrazovací modality využívající neionizující záření. Informování pacientů.
Úloha aplikujících odborníků a optimalizace radiační ochrany (radiologické standardy, diagnostické referenční úrovně). Ozáření dětí, těhotných a kojících žen (specifika, opatření, zdůvodnění). Velikosti dávek pacientů pro typické radiologické postupy.
Celkem 4 hodiny nebo e-learning

E. Program kurzu Základy pediatrie

Předmět
Novinky v pediatrii.
Neonatologie.
Intenzivní péče v pediatrii.
Sociální pediatrie.
Paliativní medicína.
Praktické lékařství pro děti a dorost.
Prevence a léčba škodlivého užívání návykových látek v dospívání.
Základy klinické genetiky.
Celkem 40 hodin

Část III.
Požadavky na technické a věcné vybavení a personální zabezpečení pro pracoviště, která jsou podmínkou pro získání akreditace, k provádění specializačního vzdělávání lékařů
Pracoviště pro povinnou odbornou praxi v oboru část I. a) 1. - 3.
Pro část I. a) 1.
Anesteziologie a intenzivní medicína
a současně pro část I. a) 2.
Chirurgie
a současně pro část I. a) 3.
Pediatrie
a případně pro část I. a) 3.
Alergologie a klinická imunologie
a případně pro část I. a) 3.
Dětská a dorostová psychiatrie
a případně pro část I. a) 3.
Dětská neurologie
a případně pro část I. a) 3.
Endokrinologie a diabetologie
a případně pro část I. a) 3.
Hematologie a transfuzní lékařství
a případně pro část I. a) 3.
Infekční lékařství
a případně pro část I. a) 3.
Klinická biochemie
a případně pro část I. a) 3.
Lékařská genetika
a případně pro část I. a) 3.
Lékařská mikrobiologie
a případně pro část I. a) 3.
Rehabilitační a fyzikální medicína
Pracoviště pro povinnou odbornou praxi v oboru část I. a) 4.
Pediatrie
Pracoviště pro povinnou odbornou praxi v oboru část I. a) 5.
Pediatrie - registrující poskytovatel zdravotních služeb v oboru pediatrie nebo v oboru praktický lékař pro děti a dorost.
Vzdělávací aktivity u pověřených organizací
kurz Lékařská první pomoc
kurz Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace
kurz Prevence škodlivého užívání návykových látek a léčba závislostí
kurz Radiační ochrana
kurz Základy pediatrie

a) technické vybavení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení laboratorních pracovišť diagnostické a léčebné péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

a) technické vybavení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

a) technické vybavení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče oboru dětské lékařství dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

a) technické vybavení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení ambulantní péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.
Materiálně-technické zabezpečení, rozsah činnosti, vybavení ordinace odpovídá zajištění poskytování zdravotních služeb v rozsahu činností plné kompetence praktického lékaře pro děti a dorost, včetně rozsahu výkonů prováděných ordinací školitele, včetně vybavení ordinace přístroji rychlé diagnostiky a poskytování návštěvní služby.

a) technické vybavení
Učebna pro teoretickou výuku.
Učebna pro praktickou výuku s vybavením: model (dospělý, dětský a novorozenec) umožňující praktický nácvik základní i rozšířené neodkladné resuscitace se simultánním záznamem sledovaných vitálních funkcí, zejména respiračních a oběhových k objektivizaci účinnosti prováděné resuscitace a možností uložení sledovaných dat do PC a závěrečné vyhodnocení.
Model musí umožnit nácvik:
Počítačová učebna pro závěrečné testování znalostí.

1. zajištění průchodnosti dýchacích cest pomocí vzduchovodů, Combi-tubusu, laryngeálního tubusu, laryngeální masky (včetně intubační) a různými technikami tracheální intubace,

2. umělé plicní ventilace z plic do plic ústy, přes masku, ručním dýchacím přístrojem/transportním ventilátorem,

3. nácvik intubace dětí včetně novorozenců a umělou plicní ventilaci,

4. zajištění průchodnosti dýchacích cest koniopunkcí, minitracheotomií (krikotomií),

5. punkci pneumotoraxu,

6. zajištění vstupu do krevního řečiště - punkci a kanylaci periferní žíly, centrální žíly (subclavia, jugularis interna), vena femoralis a různé techniky intraoseálního přístupu,

7. diagnostiky simulovaných poruch rytmu na kardioskopu a volbu farmakoterapie a elektroimpulzoterapie.

a) technické vybavení
Učebna pro teoretickou výuku.

a) technické vybavení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče oboru psychiatrie dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

a) technické vybavení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové a ambulantní péče v oboru neurologie dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

a) technické vybavení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové nebo ambulantní péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

a) technické vybavení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení laboratorních pracovišť diagnostické a léčebné péče nebo zdravotnického zařízení lůžkové péče nebo ambulantní péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

b) personální zabezpečení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení diagnostické a léčebné péče prostřednictvím laboratorního pracoviště příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

b) personální zabezpečení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

b) personální zabezpečení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče oboru dětské lékařství dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

b) personální zabezpečení

1. Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení ambulantní péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

2. Školitelem je lékař, který získal:

a) specializovanou způsobilost v oboru pediatrie,

b) specializovanou způsobilost v oboru praktické lékařství pro děti a dorost a s minimálně tříletou odbornou praxí registrujícího poskytovatele ambulantních služeb poskytujícího péči dětem, nebo

c) specializovanou způsobilosti v oboru dětské lékařství, úspěšně dokončí kvalifikační kurz podle čl. II bod 6 zákona č. 67/2017 Sb.; po dokončení kvalifikačního kurzu získal minimálně tříletou odbornou praxí registrujícího poskytovatele ambulantních služeb poskytujícího péči dětem.

b) personální zabezpečení

1. Lékaři se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí v oboru urgentní medicíny a praxí v oboru nejméně 5 let, nebo se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína a praxí v oboru nejméně 5 let, popřípadě se specializovanou způsobilostí ve vyučované problematice.

2. Garant kurzu má specializovanou způsobilost v oboru a nejméně 10 let praxe výkonu povolání lékaře v oboru specializace.

b) personální zabezpečení

1. Minimálně 2 lektoři se znalostí zdravotnického práva a veřejného zdravotnictví, s vysokoškolským vzděláním v oboru právo v magisterském studijním programu na vysoké škole v České republice nebo na vysoké škole v zahraničí, pokud je takové vzdělání v České republice uznáváno, a profesní zkušeností v oblasti zdravotnického práva v délce alespoň 5 let.

2. Lektoři zdravotnického práva dokládají přehled publikační činnosti za posledních 5 let a pedagogickou činnost.

3. Součástí lektorského týmu musí být lektoři s ukončeným vysokoškolským vzděláním příslušného zaměření a odbornou praxí nejméně 5 let v oblasti přednášeného tématu (etika, komunikace a sociální zabezpečení).

b) personální zabezpečení
Lektoři se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí nebo zvláštní specializovanou způsobilostí v oboru návykové nemoci a praxí v oboru nejméně 5 let, popřípadě se specializovanou způsobilostí ve vyučované problematice.

b) personální zabezpečení

1. Lektoři se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní specializovanou způsobilostí v oboru radiologie a zobrazovací metody, pracovní lékařství, nukleární medicína a radiační onkologie.

2. Radiologičtí fyzici se specializovanou způsobilostí.

3. Další odborníci s absolvovaným magisterským studiem v oboru ve vztahu k vyučovanému tématu.

b) personální zabezpečení

1. Lékaři se specializovanou způsobilostí v oboru dětské lékařství, pediatrie nebo praktické lékařství pro děti a dorost nebo zvláštní odbornou způsobilostí nebo zvláštní specializovanou v oborech zaměřených na péči o děti a v oboru anesteziologie a intenzivní medicína.

2. Garant kurzu má specializovanou způsobilost v oboru a nejméně 10 let praxe výkonu povolání lékaře v oboru specializace.

1. lékař se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie,

2. lékař se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie nebo lékař zařazený do specializační přípravy v oboru chirurgie s minimálně 3 měsíční praxí od zařazení do oboru,

3. lékař se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína,

4. lékař se specializovanou způsobilostí v oboru radiologie a zobrazovací metody,

5. lékař se specializovanou způsobilostí v oboru vnitřní lékařství,

6. lékař se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví.

b) personální zabezpečení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení ambulantní péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

b) personální zabezpečení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče v oboru psychiatrie dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

b) personální zabezpečení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové a ambulantní péče v oboru neurologie dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

b) personální zabezpečení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové nebo ambulantní péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

b) personální zabezpečení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení diagnostické a léčebné péče prostřednictvím laboratorního pracoviště nebo zdravotnického zařízení lůžkové péče nebo ambulantní péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

c) typ pracoviště
Poskytovatel zdravotních služeb poskytující lůžkovou a ambulantní zdravotní péči na dětském oddělení.
Poskytovatel zdravotních služeb disponuje novorozeneckými lůžky nebo má statut centra vysoce specializované intenzivní péče v perinatologii nebo statut perinatologického centra intermediární péče.

c) typ pracoviště
Pracoviště poskytuje ambulantní zdravotní péči v rozsahu minimálně 5 dní v týdnu, a nejméně 25 hodin týdně. Počet registrovaných pacientů - dětí do dne dokončeného 18 roku věku minimálně 600 rozloženě ve všech věkových kategoriích.
Poskytování návštěvní služby ve vlastním sociálním prostředí pacienta.

c) typ pracoviště
Poskytovatel zdravotních služeb poskytuje akutní lůžkovou péči v oboru chirurgie.
Zařízení disponuje nejméně 2 operačními sály.
Součásti poskytovatele zdravotních služeb, u kterého probíhá odborná praxe:
Počet hospitalizovaných pacientů za kalendářní rok: minimálně 1 500 nebo průměrně 1500 ročně za poslední 3 kalendářní roky.
Počet ambulantně ošetřených pacientů za kalendářní rok: minimálně 15 000 nebo průměrně 15 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.
Seznam typů výkonů a jejich počet za kalendářní rok:

1. lůžkové oddělení anesteziologie a intenzivní medicíny, nebo jednotka intenzivní péče popřípadě multioborová jednotka s možností alespoň krátkodobé umělé plicní ventilace,

1. plánované operace: 700 nebo průměrně 700 ročně za poslední 3 kalendářní roky,

2. radiodiagnostické oddělení,

2. urgentní operace: minimálně 200 nebo průměrně 200 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
z toho laparoskopické operace urgentní nebo plánované: minimálně 100 nebo 100 ročně za poslední 3 kalendářní roky,

3. interní oddělení,

3. ošetření traumat: minimálně 500 z toho minimálně 30 osteosyntéz nebo průměrně 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

4. pracoviště endoskopie,

5. gynekologické oddělení,

6. má zajištěny služby v oboru: hematologie a transfuzní lékařství, klinická biochemie, lékařská mikrobiologie a patologie.

c) typ pracoviště
Pracoviště je součástí poskytovatele zdravotních služeb a poskytuje lůžkovou péči dětem.
Počet přijatých dětí (s výjimkou novorozenců a doprovodu) na lůžka dětského oddělení: minimálně 900 ročně nebo průměrně 900 příjmů ročně za poslední 3 kalendářní roky.
Počet dětí na všeobecné dětské ambulanci dětského oddělení: minimálně 1500 za rok nebo průměrně 1500 ročně za poslední 3 kalendářní roky.
Počet novorozenců na porodnici, která je součástí daného poskytovatele zdravotních služeb, v níž dětské oddělení působí: minimálně 600 za rok nebo průměrně 600 ročně za poslední 3 kalendářní roky nebo perinatologické centrum.

c) typ pracoviště
Poskytovatel zdravotních služeb poskytuje zdravotní služby lůžkové péče v oboru vnitřní lékařství.
Poskytování akutní nebo následné lůžkové péče v celém rozsahu oboru dětské a dorostové psychiatrie s neselektovaným příjmem pacientů.
Příjem: minimální 120 pacientů ročně.
Provádění psychoterapeutického léčebného režimu individuální nebo skupinovou formou.

c) typ pracoviště
Poskytovatel zdravotních služeb poskytuje zdravotní služby lůžkové nebo ambulantní péče v oboru endokrinologie a diabetologie.
Praxe v rámci základního interního kmene je zajišťována na pracovišti endokrinologie nebo diabetologie dle určení školitele.
Poskytovatel zdravotních služeb v oboru endokrinologie splňuje následující požadavky pro poskytování zdravotní péče:
Poskytovatel zdravotních služeb v oboru diabetologie splňuje následující požadavky pro poskytování zdravotní péče:

1. poskytuje ambulantní péči v oboru endokrinologie,

1. poskytuje ambulantní péči v oboru diabetologie,

2. provádí minimálně 1200 endokrinologických ambulantních vyšetření za kalendářní rok nebo průměrně 1200 ambulantních vyšetření za poslední 3 roky,

2. provádí minimálně 1200 diabetologických ambulantních vyšetření za kalendářní rok nebo průměrně 1200 ambulantních vyšetření za poslední 3 roky,

3. disponuje diagnostickým komplementem zahrnujícím ultrazvuk umožňující školencům provádět ultrazvukové vyšetření štítné žlázy včetně aspirační biopsie pod dohledem školitele, provádění dynamických testů, biochemickou laboratoří s možností provést běžná hormonální vyšetření, radiologickým pracovištěm s ultrazvukem nebo počítačovou tomografií provádějící vyšetření endokrinních orgánů, oddělením nukleární medicíny provádějícím vyšetření štítné žlázy a příštítných tělísek.

3. má zajištěn diagnostický komplement s 24 hodinovou dostupností.

c) typ pracoviště
Praxe v rámci základního interního kmene probíhá podle určení školitele na pracovišti hematologie nebo na transfuzním pracovišti s provozní dobou v pondělí až pátek, na němž je zajištěna přítomnost atestovaného specialisty v rozsahu stanovené týdenní pracovní doby a školitele v úvazku alespoň 0,5;

1. hematologické pracoviště s rozsahem činností, které zajišťuje:

1.1 laboratoř morfologie a koagulace (všechny základní metody),

2.1 krevní banka a imunohematologická laboratoř (všechny základní metody), nepřetržitá konziliární služba pro vlastní zdravotnické zařízení a konziliární služba pro registrující poskytovatele zdravotních služeb v oboru gynekologie a porodnictví (sledování těhotných/prevence hemolytického onemocnění novorozenců (HON),

1.2 hematologická ambulance s širokým spektrem hematologických diagnóz - nenádorová hematologie, koagulace a nádorová hematologie, možnost ad hoc hospitalizace a poskytování lůžkové péče pacientovi s hematologickou diagnózou, nepřetržitá konziliární služba pro vlastní zařízení i registrující praktické lékaře, nebo

2. transfuzní pracoviště s rozsahem činností, které zajišťuje:

2.2 výrobu transfuzních přípravků alespoň v rozsahu odběrů krve pro výrobu transfuzních přípravků na základě platného povolení k výrobě transfuzních přípravků a surovin pro další výrobu uděleného Státním ústavem pro kontrolu léčiv podle zákona o léčivech („odběrové středisko“), nebo

3. kombinace hematologického a transfuzního pracoviště.

c) typ pracoviště
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje následující požadavky na zajištění péče:

1. poskytování péče nejméně v základním spektru infekčních nemocí, péče o děti i dospělé,

2. stavební vybavení umožňující izolaci nejméně čtyř odlišných nákaz, adekvátní systém mytí infekčního nádobí a zpracování odpadu, filtry,

3. ambulantní péči v oboru infekční lékařství,

4. příjmová ambulance,

5. spolupráce s pracovištěm lékařské mikrobiologie, klinické imunologie, antibiotickým střediskem, pracovištěm anesteziologie a intenzivní medicíny,

6. spolupráce s protiepidemickým odborem kraje,

7. konzultační činnost v diagnostice, terapii a profylaxi infekčních chorob,

8. konzultační činnost v antibiotické, protivirové léčbě.

c) typ pracoviště
Poskytovatel zdravotních služeb poskytuje služby nejméně ve 4 z těchto základních oborů:
Poskytovatel zdravotních služeb poskytuje služby v nepřetržitém provozu v laboratoři v oboru
Laboratoře poskytují služby nejméně pro tyto obory:

1. pediatrie,

1. klinická biochemie a

1. endokrinologie a diabetologie,

2. vnitřní lékařství,

2. klinická hematologie.

2. nefrologie,

3. chirurgie,

3. gastroenterologie.

4. gynekologie a porodnictví,

5. anesteziologie a intenzivní medicína.

c) typ pracoviště
Poskytovatel zdravotních služeb musí zajišťovat celé spektrum vzdělávacího programu v oboru, a to v oblasti genetického poradenství, prenatální diagnostiky a reprodukční genetiky, cytogenetiky/molekulární cytogenetiky, molekulární genetiky a bioinformatiky.

c) typ pracoviště
Poskytovatel zdravotních služeb poskytuje zdravotní služby formou akutní lůžkové péče intenzivní, intenzivní péči 3. stupně- resuscitační péči.
Poskytovatel zdravotních služeb zajišťuje anesteziologickou péči minimálně v oboru chirurgie a dále v alespoň jednom z následujících oborů:
Zdravotní péče minimálně ve dvou z výše uvedených oborů je poskytována formou lůžkové péče, tuto podmínku splní i pracoviště se společným lůžkovým fondem pro tyto odbornosti.
Poskytovatel zdravotních služeb poskytuje lůžkovou intenzivní a resuscitační péči na lůžkách multidisciplinárního charakteru, popřípadě multidisciplinární jednotce intenzivní péče s možností ventilace, kde se na vedení podílí lékař anesteziolog se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína.
Akutní příjem na intenzivní/resuscitační lůžka: minimálně 100 pacientů za kalendářní rok nebo průměrně 100 pacientů ročně za poslední 3 kalendářní roky.
Podaných anestezií: minimálně 1 500 za kalendářní rok nebo průměrně 1 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

1. ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí,

2. otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku,

3. urologie.