Část II.
Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce
Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.)

Anesteziologie a intenzivní medicína - 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem školitele
Teoretické znalosti• Obecné principy anesteziologické péče.
• Znalosti základů patofyziologie, patogeneze, diferenciální diagnostiky a první pomoci u stavů ohrožení života či poruchy základních životních funkcí.
• Základní typy anestezie a principy léčby bolesti, jejich možnosti a rizika.
• Provoz pracovišť oboru anesteziologie a intenzívní medicíny; vedení zdravotnické dokumentace.
Praktické dovednosti• Provedení základních výkonů - zajištění periferního žilního katetru, zabezpečení volných dýchacích cest (bez pomůcek a s neinvazivními pomůckami).
• Rozpoznání a hodnocení závažnosti stavů náhlé poruchy zdraví či selhání základních životních funkcí.
• Provedení základní a rozšířené neodkladné resuscitace.
Chirurgie - 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem školitele
Teoretické znalosti• Zásady asepse a antisepse.
• Základní vyšetřovací postupy v chirurgii, indikace a interpretace metod.
• Předoperační příprava pacientů.
• Základní chirurgické výkony, indikace, postupy, instrumentarium.
• Základní pravidla pooperační péče.
• Základy předoperační a pooperační rehabilitace.
• Základní znalosti obecné a speciální chirurgie.
• Základy ošetření úrazů, popálenin, omrzlin a chemických poranění.
• Základní principy ošetřování ran v chirurgii.
• Problematika analgezie a lokální anestezie v chirurgii.
• Prevence a terapie nejčastějších pooperačních komplikací.
• Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací,
• Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace.
Praktické dovednosti• Fyzikální vyšetření chirurgických pacientů.
• Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu.
• Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků a krevních transfuzí.
• Injekční techniky.
• Obvazová technika, různé způsoby imobilizace.
• Základní technika ošetření ran.
• Péče o stomie, dekubity.

Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 26 měsíců specializačního vzdělávání v rámci základního pediatrického kmene (část I. a) 4. - 6.)
Pediatrie - 20 měsíců praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem školitele
Teoretické znalosti• Růst v dětském věku.
• Vývoj v dětském věku.
• Výživa v dětském věku.
• Pediatrická propedeutika.
• Etiopatogeneze a patofyziologie dětských onemocnění.
• Etiopatogeneze a patofyziologie chronických dětských onemocnění.
• Pracovní diagnóza a diferenciálně diagnostická rozvaha nad nemocným dítětem.
• Laboratorní vyšetřovací metody.
• Zobrazovací metody v pediatrii.
• Kardiopulmonální resuscitace.
• Farmakologie v pediatrii, specifika farmakoterapie v pediatrii.
• Očkování.
Praktické znalosti• Anamnéza a fyzikální vyšetření.
• Vedení zdravotnické dokumentace.
• Kardiopulmonální resuscitace.
• Asistence u vyšetřovacích i léčebných postupů a příprava pacientů dětí před vyšetřením.
• Indikace a interpretace základních laboratorních a zobrazovacích metod.
• Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací.
• Prevence a základní ošetření dekubitů.
• Základní postupy při diagnostice a léčení dětských nemocí.
• Podpora kojení včetně korigování techniky kojení, hodnocení laktace ve vztahu k nutričnímu stavu kojence, edukace matky a management problémů souvisejících s kojením
• Anamnéza a fyzické vyšetření dítěte se zřetelem na projevy násilí na dětech. Diagnostika násilí na dětech, management, legislativa.
Praktické dovednosti• Fyzikální vyšetření.
• Vedení zdravotnické dokumentace.
• Lumbální punkce.
• Zavedení nasogastrické sondy.
• Zavedení močového katetru.
• Odběr biologického materiálu.
• Zajištění periferního žilního katetru.
• Rozpis a podávání infuzních roztoků.
• Výplach žaludku.
• Otoskopické vyšetření.
• Popis rentgenového snímku srdce a plic.
Pediatrie - 3 měsíce praxe v akreditovaném zařízení - novorozenecká lůžka nebo perinatologické centrum pod odborným dozorem školitele
Teoretické znalosti a praktické dovednosti• Vyšetření a ošetření novorozence.
• Kardiopulmonální resuscitace novorozence
• Vedení zdravotnické dokumentace.
• Výživa novorozence.
• Propuštění novorozence do domácí péče.
Pediatrie - v akreditovaném zařízení - registrující poskytovatel ambulantních zdravotních služeb v oboru pediatrie nebo v oboru praktický lékař pro děti a dorost - 3 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem školitele
Teoretické znalosti• Základy pediatrie obecné a speciální, vč. pediatrické propedeutiky.
• Růst a vývoj dítěte v jednotlivých věkových obdobích.
• Základy sociální pediatrie.
• Péče o dítě s handicapem.
• Podpora kojení a výživa.
• Péče o novorozence po propuštění z nemocnice.
• Dorostové lékařství a závislosti.
• Infekční onemocnění.
• Onemocnění respiračního traktu.
• Kožní choroby.
• Laboratorní vyšetření-indikace, interpretace.
• Farmakoterapie v dětském lékařství.
• Preventivní pediatrická péče v ordinaci praktického lékaře pro děti a dorost, včetně očkování povinného i nepovinných očkování.
• Hodnocení fyzické aktivity dítěte - míry, frekvence, typu. Hodnocení výživy a výživového stavu dítěte. Časný záchyt nadváhy a obezity včetně dalšího managementu.
• Dispenzární péče. Základy pracovního lékařství.
• Základy dětské otorhinolaryngologie.
• Dětská traumatologie a prevence dětských úrazů.
Praktické znalosti• Odběr krve.
• Odběr biologického materiálu na mikrobiologické vyšetření.
• Vyšetření per rectum.
• Ošetření a vyšetření novorozence po propuštění z nemocnice.
• Vedení zdravotnické dokumentace v primární péči.
• Základy komunikačních dovedností.
• Administrativní činnost v ordinaci ambulantního pediatra.
Praktické dovednosti• Odběr krve.
• Odběr biologického materiálu na mikrobiologické vyšetření.
• Vyšetření per rectum.
• Ošetření a vyšetření novorozence v primární péči.
• Parenterální aplikace léčiva - intramuskulární, subkutánní injekce.
• Využívání postupů rychlé diagnostiky (POCT).

Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

A. Program kurzu Lékařská první pomoc

Předmět
Náhlá zástava krevního oběhu, incidence, diagnóza, základní a rozšířená neodkladná resuscitace včetně defibrilace (Basic Life Support a Advanced Cardiac Life Support).
Bezvědomí nejasného původu, křeče, synkopa; náhlé cévní mozkové příhody, diagnostické postupy, terapeutické okno, trombolýza systémová, intraarteriální.
Dušnost, hlavní příčiny: respirační etiologie - astma bronchiale, status astmaticus, inhalační trauma atd., kardiovaskulární etiologie - kardiální selhávání, astma cardiale, edém plic, embolie plicnice, zvláštní stavy: tonutí a utonutí, strangulace atd., diagnóza, diferenciální diagnostika, terapeutické postupy, principy umělé plicní ventilace.
Bolesti na hrudi, akutní koronární syndrom, principy a indikace trombolýzy, PTCA (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty), závažné dysrytmie a terapeutické přístupy.
Traumatologie - těžké úrazy, úraz hlavy, páteře, hrudníku, dutiny břišní, končetin, polytrauma, poranění elektrickým proudem, termická poranění, hlavní zásady ATLS (Advanced Trauma Life Support).
Šok, diagnóza, klasifikace, příčiny, terapeutické přístupy.
Hromadné postižení zdraví/osob, základy řešení v přednemocniční a časné nemocniční neodkladné péči (PNP a NNP).
Integrovaný záchranný systém (IZS) a krizová připravenost zdravotnické záchranné služby (ZZS) a zdravotnických zařízení (ZZ).
Zvláštnosti urgentních stavů u dětí.
Extramurální porod, péče o novorozence a matku, gynekologické akutní stavy.
Praktická výuka.
Ověření znalostí testem.
Celkem 20 hodin nebo e-learning

Znalosti získané v kurzu se ověřují po ukončení testem.

B. Program kurzu Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace

Předmět
Legislativa.
Základní právní předpisy ve zdravotnictví a jejich hierarchie.
Organizace a řízení zdravotnictví.
Rozhodování pacienta (informovaný souhlas, odmítnutí péče).
Poskytování zdravotní péče bez souhlasu, omezovací prostředky.
Povinná mlčenlivost zdravotnických pracovníků.
Vedení a nakládání se zdravotnickou dokumentací.
Náležitá odborná úroveň (lege artis).
Stížnosti ve zdravotnictví.
Právní odpovědnost lékaře a poskytovatele zdravotních služeb.
Poskytování zdravotní péče v Evropské unii a přeshraniční zdravotní péče.
Systém veřejného zdravotního pojištění.
Zdravotní služby hrazené ze zdravotního pojištění.
Plátci zdravotního pojištění, práva a povinnosti pojištěnců.
Systém úhrad zdravotní péče.
Systém sociálního zabezpečení a lékařská posudková služba.
Nemocenské pojištění.
Důchodové pojištění.
Sociální pomoc a sociální služby.
Lékařská etika.
Etické kodexy, etické chování zdravotnických pracovníků.
Základní principy a etické zásady.
Etické problémy současné medicíny.
Komunikace ve zdravotnictví.
Základní principy a specifika.
Komunikace mezi zdravotnickými pracovníky, pacientem a osobami jemu blízkými.
Krizová komunikace.
Celkem 12 hodin nebo e-learning

C. Program kurzu Prevence škodlivého užívání návykových látek (dále jen „NL“) a léčba závislostí

Předmět
Škodlivé užívání NL a závislosti na NL v ČR.
Přehled NL zneužívaných v ČR a jejich vlastností.
Zdravotní aspekty škodlivého užívání NL a závislostí na NL.
Problematika škodlivého užívání NL a závislostí na NL ve specifických podmínkách jednotlivých medicínských oborů, možnosti prevence.
Přehled specifických léčebných modalit pro osoby škodlivě užívající NL a závislé.
Právní aspekty související se zneužíváním NL a závislostmi na NL.
Závěr kurzu, shrnutí.
Celkem 4 hodiny nebo e-learning

D. Program kurzu Radiační ochrana

Předmět
Účinky ionizujícího záření na živé systémy, charakter deterministických a stochastických účinků. Riziko nádorových a dědičných onemocnění. Veličiny a jednotky používané pro potřeby radiační ochrany. Koncepce radiační ochrany, základní principy radiační ochrany, legislativní rámec lékařského a nelékařského ozáření.
Radiační zátěž obyvatel z různých zdrojů ionizujícího záření. Specifický charakter lékařského ozáření, radiační ochrana pacientů. Lékařská pomoc fyzickým osobám ozářeným při radiační mimořádné události. Radiologická událost, příčiny a možné následky.
Úloha lékařů indikujících vyšetření nebo léčbu s využitím zdrojů ionizujícího záření - význam indikačních kritérií (Věstník MZ). Výběr optimální zobrazovací metody. Zobrazovací modality využívající neionizující záření. Informování pacientů.
Úloha aplikujících odborníků a optimalizace radiační ochrany (radiologické standardy, diagnostické referenční úrovně). Ozáření dětí, těhotných a kojících žen (specifika, opatření, zdůvodnění). Velikosti dávek pacientů pro typické radiologické postupy.
Celkem 4 hodiny nebo e-learning

E. Program kurzu Základy pediatrie

Předmět
Novinky v pediatrii.
Neonatologie.
Intenzivní péče v pediatrii.
Sociální pediatrie.
Paliativní medicína.
Praktické lékařství pro děti a dorost.
Prevence a léčba škodlivého užívání návykových látek v dospívání.
Základy klinické genetiky.
Celkem 40 hodin