5. ZÁKLADNÍ KMEN CHIRURGICKÝ
Základní kmen chirurgický - v délce 30 měsíců
Část I.
Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe
Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním chirurgickém kmeni
Výkony, které musí školenec provést nebo u kterých musí asistovat v rámci povinné odborné praxe v oboru
| Výkony, které musí školenec provést | Počet |
|---|---|
| Ošetření komplikovaných a nekomplikovaných ran | 30 |
| Malé výkony v oblasti ruky a prstů | 5 |
| Zavedení centrálního žilního katetru | 5 |
| Punkce a drenáž hrudníku | 5 |
| Operace povrchových hlíz, furunklů, benigních kožních tumorů | 10 |
| Operace volné a uskřinuté kýly | 25 |
| Apendektomie | 25 |
| Operace varixů dolních končetin | 10 |
| Laparoskopické výkony | 10 |
| Amputace na končetinách | 10 |
| Malé výkony v oblasti anu, anoskopie, rektoskopie | 20 |
| Operace pilonidálního sinu včetně krytí defektu místním posunem | 5 |
| Konzervativní ošetření poranění kloubů a měkkých tkání, včetně imobilizačních technik | 30 |
| Ošetření poranění šlachy | 3 |
| Konzervativní léčba zlomenin (repoziční manévry, trakční techniky, techniky sádrování a jiné imobilizační metody) | 20 |
| Výkony na žaludku, střevě (sutura, stomie apod.) | 5 |
| Výkony na prsu (drenáž abscesu, benigní léze) | 5 |
| Svodná a regionální lokální anestezie | 10 |
| Punkce kloubu | 5 |
| Výkony, u kterých musí školenec asistovat | Počet |
| Asistence na operačním sále u dutinových poranění | 3 |
| Asistence na operačním sále u končetinových poranění (vnitřní osteosyntéza, aplikace zevního fixatéru, artroskopicko asistované ošetření nitrokloubních traumat) | 20 |
| Asistence při tracheostomii, tyreoidektomii | 3 |
a) povinná odborná praxe v oboru
| Obor | Délka praxe v měsících |
|---|---|
| 1. anesteziologie a intenzivní medicína | max. 2 |
| 2. chirurgie | max. 2 |
| 3. vnitřní lékařství | max. 2 |
| 4. chirurgie z toho 3 měsíce v akreditovaném zařízení, které zajišťuje péči v akutní traumatologii v rozsahu alespoň 500 ošetření traumat ročně, z toho 30 osteosyntéz nebo průměrně 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky a 30 osteosyntéz ročně. Je-li školenec zařazen ve specializačním oboru a) cévní chirurgie, b) dětská chirurgie nebo c) gastroenterologie, může 6 měsíců z 24 měsíců povinné odborné praxe v rámci základního chirurgického kmene absolvovat v oboru cévní chirurgie, dětská chirurgie nebo gastroenterologie. Sníží-li se odborná praxe v některém z oborů uvedených v bodech 1., 2. nebo 3., lze absolvovat v oboru cévní chirurgie, dětská chirurgie nebo gastroenterologie další praxi až v délce takto snížené praxe. | min. 24 včetně účasti na vzdělávacích aktivitách uvedených v bodu b) |
K variabilitě povinné odborné praxe dochází na základě dohody školitele a školence.
b) vzdělávací aktivity u pověřených organizací
| Kurz |
|---|
| kurz Základy chirurgie |
1. Absolvování povinné odborné praxe v oboru potvrzené školitelem s příslušnou specializovanou způsobilostí, případně školitelem podle ustanovení § 38a odst. 2 písm. c) zákona č. 95/2004 Sb. v akreditovaném zařízení ve stanoveném rozsahu.
2. Absolvování povinných vzdělávacích aktivit v části I. písm. b).
3. Potvrzení o provedených výkonech podepisuje školitel.
Část II.
Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce
Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.)
| Anesteziologie a intenzivní medicína - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem | |
|---|---|
| Teoretické znalosti | • Obecné principy anesteziologické péče. • Znalosti základů patofyziologie, patogeneze, diferenciální diagnostiky a první pomoci u stavů ohrožení života nebo poruchy základních životních funkcí. • Základní typy anestezie a principy léčby bolesti, jejich možnosti a rizika. • Provoz pracovišť oboru anesteziologie a intenzívní medicíny; vedení zdravotnické dokumentace. |
| Praktické dovednosti | • Provedení základních výkonů - zajištění periferního žilního katetru, zabezpečení volných dýchacích cest (bez pomůcek a s neinvazivními pomůckami). • Rozpoznání a hodnocení závažnosti stavů náhlé poruchy zdraví nebo selhání základních životních funkcí. • Provedení základní a rozšířené neodkladné resuscitace. |
| Chirurgie - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem | |
| Teoretické znalosti | • Asepse, antisepse, dezinfekce, sterilizace. • Rány – rozdělení, hojení, poruchy hojení, prozatímní a definitivní ošetření. • Problematika drenáže v chirurgii. • Problematika infekcí v chirurgii. • Antibiotika v chirurgii. • Panaricia a hnisavá onemocnění ruky. • Sepse. • Patofyziologické změny vyvolané operací a traumatem. • Poruchy metabolismu u chirurgicky pacientů a jejich korekce. • Problematika výživy v chirurgii. • Základní algoritmy diagnostiky chirurgických onemocnění, vyšetřovací metody (paraklinické, endoskopické, aj., včetně postupů). • Příprava pacienta k operaci. • Chirurgický výkon – obecná pravidla, terminologie základních operací, jejich indikační kritéria a postupy, instrumentarium. • Základní chirurgické výkony obecné povahy. • Základní pravidla pooperační péče. • Základy předoperační a pooperační rehabilitace. • Pooperační komplikace. • Problematika analgezie a lokální anestezie v chirurgii. • Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací. • Šok. • Tepelná poranění. • Základní charakteristiky válečné chirurgie. • Obecná problematika onkochirurgie. • Základy plastické a rekonstrukční chirurgie. • Právní aspekty chirurgie. • Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace. |
| Praktické dovednosti | • Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu. • Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků a krevních transfuzí. |
| Vnitřní lékařství - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem | |
| Teoretické znalosti | • Základy problematiky vnitřních nemocí. • Specifika onemocnění ve vyšším věku. • Anamnéza a fyzikální vyšetření. • Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace. • Nejčastěji se vyskytující vnitřní nemoci, klinické projevy, diagnostika, léčba a prevence. • Základní vyšetřovací metody. • Indikace a interpretace základních laboratorních a zobrazovacích metod. • Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací. Dobrá znalost klinické farmakologie léčiv používaných v anesteziologii a urgentní medicíně, a to včetně interakcí léčiv a jejich vlivu na celkový účinek. • Akutní stavy ve vnitřním lékařství. |
| Praktické dovednosti | • Provedení komplexního interního vyšetření. • Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků. • Injekční techniky - subkutánní, intramuskulární, intravenózní, intradermální. • Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu, odsávání sekretu z dýchacích cest. |
Teoretické znalosti a praktické dovednosti - min. 24 měsíců vzdělávání v rámci základního chirurgického kmene (část I. a) 4.)
| Chirurgie - 24 měsíců praxe | |
|---|---|
| Teoretické znalosti | • Chirurgie štítné žlázy. • Chirurgie příštítných tělísek. • Pleurální syndromy. • Primární a sekundární nádory plic. • Záněty a nádory mediastina. • Záněty a nádory prsu. • Kýly zevní a vnitřní. • Nenádorová onemocnění jícnu. • Vředová choroba gastroduodenální. • Nádory jícnu a žaludku. • Zánětlivá onemocnění tenkého a tlustého střeva. • Nenádorová onemocnění anorekta. • Kolorektální karcinom. • Benigní a maligní nádory jater. • Cholecystolitiáza a její komplikace. • Diferenciální diagnostika obstrukčního ikteru. • Nádory pankreatu. • Krvácení do gastrointestinálního traktu. • Zánětlivé náhlé příhody břišní. • Ileózní náhlé příhody břišní. • Chirurgie periferních cév. • Diabetická noha. • Aneurysma aorty. • Orgánové transplantace. • Nejčastější chirurgická onemocnění dětského věku. • Přehled o patofyziologii úrazů: úrazový šok, septické komplikace po závažném poranění, hojení ran a zlomenin, reakce na termické trauma, compartment syndrom, apod. • Vyšetřovací metody v úrazové chirurgii včetně paraklinických vyšetření a zobrazovacích metod. • Diagnostika a základní principy ošetření poranění hrudníku a břicha. • Diagnostika a základní principy ošetření poranění cévního systému. • Diagnostika a základní principy ošetření poranění páteře, CNS a periferních nervů. • Diagnostika zlomenin a luxací, základní indikační kritéria ke konzervativní a operační léčbě, včetně operačních postupů. • Základní algoritmy diagnostiky a ošetření polytraumat a sdružených poranění. Damage control. • Základní principy a specifika ošetřování poranění u dětí. |
| Praktické dovednosti | • Založení a péče o stomie. • Ošetření komplikovaných a nekomplikovaných ran, dekubitů, diabetické nohy, sutura extenzorového aparátu končetin. • Zavedení centrálního žilního katetru. • Punkce a drenáž hrudníku. • Operace povrchových hlíz, furunklů, benigních kožních tumorů, pilonidálního sinu. • Operace volné a uskřinuté kýly. • Apendektomie. • Operace varixů dolních končetin. • Laparoskopické výkony. • Amputace na končetinách. • Malé výkony v oblasti anu, anoskopie, rektoskopie. • Malé výkony na prsní žláze pro benigní onemocnění. • Konzervativní ošetření poranění kloubů a měkkých tkání, včetně imobilizačních technik. • Konzervativní léčba zlomenin (repoziční manévry, trakční techniky, techniky sádrování a jiné imobilizační metody). • Asistence na operačním sále u dutinových poranění. • Asistence na operačním sále u končetinových poranění (vnitřní osteosyntéza, aplikace zevního fixatéru, artroskopicko asistované ošetření nitrokloubních traumat). |
Vzdělávací aktivity u pověřených organizací
Program kurzu Základy chirurgie
| Předmět |
|---|
| Šok, diagnóza, klasifikace, příčiny, terapeutické přístupy. |
| Sepse, patofyziologie, imunologie, markery sepse, diagnostické a terapeutické postupy. |
| Výživa chirurgických pacientů, indikace a provedení enterální a parenterální výživy, typy diet, nutriční rekonvalescence chirurgických pacientů. |
| Náhlé příhody břišní, diferenciální diagnostika, diagnostické metody, konzervativní a chirurgická léčba, indikace k operaci. |
| Chirurgie žaludku a duodena - vředová choroba, nádory - diagnostika a terapie. |
| Moderní terapie onemocnění žlučníku a žlučových cest, diagnostika, intervenční radiologie a endoskopické výkony, indikace k operaci, laparoskopie. |
| Operace jater a pankreatu, základní přehled operačních výkonů, indikací a možných komplikací. |
| Zánětlivá onemocnění střevní, patofyziologie, konzervativní a chirurgická léčba. |
| Kolorektální karcinom, klasifikace, diagnostika a operační výkony. |
| Chirurgie rekta, perianální chirurgie, základní chirurgické nálezy, konzervativní a chirurgická léčba perianálních afekcí. |
| Poranění břicha, klasifikace, diagnostické a terapeutické algoritmy. |
| Diagnostika a terapie onemocnění prsu, operační výkony a indikace, dispenzarizace. |
| Hrudní chirurgie - nádorová a nenádorová onemocnění plic, pleury, mediastina, jícnu. |
| Poranění hrudníku, diagnostika a terapie. |
| Chirurgie štítné žlázy, příštítných tělísek a nadledvin. |
| Chirurgie kýl. |
| Základy periferní cévní chirurgie. |
| Transplantologie. |
| Základní principy dětské chirurgie. |
| Poranění CNS. |
| Základy plastické chirurgie. |
| Traumatologie diafyzárních končetinových zlomenin. Rozdělení, základy operační léčby. |
| Traumatologie ramene a lokte. Klasifikace, léčba, zlomeniny lokte u dětí. |
| Traumatologie pánve, kyčelního a kolenního kloubu. Klasifikace, diagnostika, indikace operační léčby, zvláštnosti terapie starších pacientů. |
| Traumatologie dolního konce bérce a nohy. Klasifikace, problematika hlezna, operační léčba. |
| Traumatologie zápěstí a ruky. Diagnostika a ošetření poranění šlach, plastiky kožních defektů. Transpozice prstů. |
| Poranění páteře. Klasifikace, indikace operační léčby, komplikace. |
| Základy zdravotnické legislativy. |
| Celkem 30 hodin |
Část III.
Požadavky na technické a věcné vybavení a personální zabezpečení pro pracoviště, která jsou podmínkou pro získání akreditace, k provádění specializačního vzdělávání lékařů
Pro část I. a) 1.
Anesteziologie a intenzivní medicína
pro část I. a) 2.
Chirurgie
pro část I. a) 3.
Vnitřní lékařství
pro část I. a) 4.
Chirurgie
pro část I. a) 4.
Cévní chirurgie
pro část I. a) 4.
Dětská chirurgie
pročást I. a) 4.
Gastroenterologie
Vzdělávací aktivity u pověřených organizací
kurz Základy chirurgie
a) technické vybavení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.
a) technické vybavení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.
a) technické vybavení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.
a) technické vybavení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.
a) technické vybavení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče oboru chirurgie dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.
a) technické vybavení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.
a) technické vybavení
Učebna pro teoretickou výuku.
a) technické vybavení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení pracoviště akutní lůžkové intenzívní péče 2. stupně - vyšší intenzivní péče nebo akutní lůžkové intenzívní péče 3. stupně - resuscitační péče dle přílohy č. 4 Požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení lůžkové péče k vyhlášce č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení a kontaktních pracovišť domácí péče.
b) personální zabezpečení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.
Zdravotní péče je zajištěna v nepřetržitém pracovním režimu nejméně:
Je zajištěna dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví. Dostupností lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví se pro účely vzdělávání v základním kmeni rozumí dostupnost rady a pomoci prostřednictvím telefonu nebo elektronicky, v případě vyžádání fyzická přítomnost v závislosti na naléhavosti provedení výkonu a na klinickém stavu pacienta.
Poskytovatel zajišťující povinnou odbornou praxi může dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví zajistit také prostřednictvím poskytovatele zdravotních služeb akreditovaným pro zajišťování vzdělávání v základním gynekologicko-porodnickém kmeni nebo vlastním specializovaném výcviku pro obor gynekologie a porodnictví, se kterým uzavře smlouvu.
1. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie,
2. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie nebo lékař zařazený do specializační přípravy v oboru chirurgie s minimálně 3měsíční praxí od zařazení do oboru,
3. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína,
4. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru radiologie a zobrazovací metody,
5. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru vnitřní lékařství.
b) personální zabezpečení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.
Minimálně 2 lékaři, kteří splňují podmínky na školitele v oboru vnitřní lékařství s celkovým minimálním úvazkem ve výši 1,5 u daného poskytovatele zdravotních služeb.
b) personální zabezpečení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.
Zdravotní péče je zajištěna v nepřetržitém pracovním režimu nejméně:
Je zajištěna dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví. Dostupností lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví se pro účely vzdělávání v základním kmeni rozumí dostupnost rady a pomoci prostřednictvím telefonu nebo elektronicky, v případě vyžádání fyzická přítomnost v závislosti na naléhavosti provedení výkonu a na klinickém stavu pacienta.
Poskytovatel zajišťující povinnou odbornou praxi může dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví zajistit také prostřednictvím poskytovatele zdravotních služeb akreditovaným pro zajišťování vzdělávání v základním gynekologicko-porodnickém kmeni nebo vlastním specializovaném výcviku pro obor gynekologie a porodnictví, se kterým uzavře smlouvu.
1. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie,
2. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie nebo lékař zařazený do specializační přípravy v oboru chirurgie s minimálně 3měsíční praxí od zařazení do oboru,
3. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína,
4. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru radiologie a zobrazovací metody,
5. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru vnitřní lékařství.
b) personální zabezpečení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.
b) personální zabezpečení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče oboru chirurgie dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.
b) personální zabezpečení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.
b) personální zabezpečení
1. Lékaři se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie, praxe v přednášené problematice.
2. Lékaři se specializovanou způsobilostí v oboru ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí a neurochirurgie, praxe v přednášené problematice, praxe ve spondylochirurgii.
3. Lékaři se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí nebo zvláštní specializovanou způsobilostí v oboru hrudní chirurgie, cévní chirurgie, dětská chirurgie a plastická chirurgie, praxe v přednášené problematice.
b) personální zabezpečení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení pracoviště akutní lůžkové intenzívní péče 2. stupně - vyšší intenzivní péče nebo akutní lůžkové intenzívní péče 3. stupně - resuscitační péče dle přílohy č. 3 Požadavky na personální zabezpečení lůžkové péče k vyhlášce č. 99/2012 Sb., o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb.
c) typ pracoviště
Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru chirurgie.
Zařízení disponuje nejméně 2 operačními sály.
Součásti poskytovatele zdravotních služeb, u kterého probíhá odborná praxe:
Počet hospitalizovaných pacientů za kalendářní rok: minimálně 1 000 nebo průměrně 1 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.
Počet ambulantně ošetřených pacientů za kalendářní rok: minimálně 10 000 nebo průměrně 10 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.
Seznam typů výkonů a jejich počet za kalendářní rok:
z toho laparoskopické operace akutní nebo plánované: minimálně 100 nebo 100 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
1. lůžkové oddělení anesteziologie a intenzivní medicíny, nebo jednotka intenzivní péče, popřípadě multioborová jednotka, s možností alespoň krátkodobé umělé plicní ventilace,
1. plánované operace: 700 nebo průměrně 700 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
2. radiodiagnostické oddělení,
2. akutní operace: minimálně 200 nebo průměrně 200 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
3. interní oddělení,
3. ošetření traumat: minimálně 500 z toho minimálně 30 osteosyntéz nebo průměrně 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky a 30 osteosyntéz ročně.
4. pracoviště endoskopie,
5. má zajištěny služby v oboru: hematologie a transfuzní lékařství, klinická biochemie, lékařská mikrobiologie a patologie, gynekologie a porodnictví.
c) typ pracoviště
Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru vnitřní lékařství.
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje následující požadavky na zajištění péče:
1. příjmová interní ambulance,
2. akutní lůžková péče s podmínkou zajištění akutní lůžkové péče intenzivní,
3. zajištění základní lůžkové péče o pacienty v oboru vnitřní lékařství,
4. ambulantní péči v oboru vnitřní lékařství,
5. diagnostický komplement ve vlastním nebo smluvním zařízení s 24hodinovou dostupností.
6. příjem pacientů v celém spektru interních onemocnění: minimálně 1000 příjmů za poskytovatele zdravotních služeb za rok nebo průměrně 1000 příjmů ročně za poslední 3 kalendářní roky,
7. ošetření v rámci ambulantní péče: minimálně 2000 pacientů za kalendářní rok v ambulancích zajišťující odbornou péči ve spektru interních onemocnění nebo průměrně 2000 pacientů ročně za poslední 3 kalendářní roky.
c) typ pracoviště
Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru chirurgie.
Zařízení disponuje nejméně 2 operačními sály.
Součásti poskytovatele zdravotních služeb, u kterého probíhá odborná praxe:
Počet hospitalizovaných pacientů za kalendářní rok: minimálně 1 000 nebo průměrně 1 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.
Počet ambulantně ošetřených pacientů za kalendářní rok: minimálně 10 000 nebo průměrně 10 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.
Seznam typů výkonů a jejich počet za kalendářní rok:
z toho laparoskopické operace akutní nebo plánované: minimálně 100 nebo 100 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
Pokud akreditované zařízení neprovádí ošetřování traumat pohybového ústrojí, je povinno umožnit školenci provedení předepsaných povinných výkonů a jejich asistencí z oblasti traumatologie pohybového aparátu na smluvním pracovišti, které je akreditovaným zařízením pro zajištění vzdělávání v základním chirurgickém kmeni.
1. lůžkové oddělení anesteziologie a intenzivní medicíny, nebo jednotka intenzivní péče, popřípadě multioborová jednotka, s možností alespoň krátkodobé umělé plicní ventilace,
1. plánované operace: 700 nebo průměrně 700 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
2. radiodiagnostické oddělení,
2. akutní operace: minimálně 200 nebo průměrně 200 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
3. interní oddělení,
3. ošetření traumat: minimálně 500 z toho minimálně 30 osteosyntéz nebo průměrně 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky a 30 osteosyntéz ročně.
4. pracoviště endoskopie,
5. má zajištěny služby v oboru: hematologie a transfuzní lékařství, klinická biochemie, lékařská mikrobiologie a patologie, gynekologie a porodnictví.
c) typ pracoviště
Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru cévní chirurgie.
c) typ pracoviště
Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru dětská chirurgie.
c) typ pracoviště
Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru gastroenterologie.
c) typ pracoviště
Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru anesteziologie a intenzivní medicína nebo k poskytování akutní lůžkové intenzívní péči 2. stupně - vyšší intenzívní péči nebo akutní lůžkové intenzívní péči 3. stupně - resuscitační péče.
Poskytovatel zdravotních služeb zajišťuje anesteziologickou péči v oboru chirurgie a dále alespoň v jednom z následujících oborů:
Zdravotní péče u výše uvedených oborů je poskytována formou lůžkové péče, k jejímuž poskytování má oprávnění. Tuto podmínku splní i pracoviště se společným lůžkovým fondem pro tyto odbornosti.
Poskytovatel zdravotních služeb poskytuje akutní lůžkovou intenzivní a resuscitační péči na lůžkách multidisciplinárního charakteru, popřípadě multidisciplinární jednotce intenzivní péče s možností ventilace, kde se na vedení podílí lékař anesteziolog se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína.
Akutní příjem na intenzivní/resuscitační lůžka: minimálně 100 pacientů za kalendářní rok nebo průměrně 100 pacientů ročně za poslední 3 kalendářní roky.
Podaných anestezií: minimálně 1 500 za kalendářní rok nebo průměrně 1 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky.
1. ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí,
2. otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku,
3. urologie,
4. gynekologie a porodnictví