8. ZÁKLADNÍ KMEN MAXILOFACIÁLNĚCHIRURGICKÝ
Základní kmen maxilofaciálněchirurgický - v délce 30 měsíců

Část I.
Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe
Rozsah a obsah studijních povinností, které je nezbytné absolvovat před přihlášením ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním maxilofaciálněchirurgickém kmeni

a) povinná odborná praxe v oboru

OborDélka praxe v měsících
1. anesteziologie a intenzivní medicína max. 2
2. chirurgie max. 2
3. vnitřní lékařství max. 2
4. maxilofaciální chirurgiemin. 22
včetně účasti na vzdělávacích aktivitách uvedených v bodu b)
5. klinická stomatologiemin. 2

K variabilitě povinné odborné praxe dochází na základě dohody školitele a školence.

1. Absolvování povinné odborné praxe v oboru potvrzené školitelem s příslušnou specializovanou způsobilostí, případně školitelem podle ustanovení § 38a odst. 2 písm. c) zákona č. 95/2004 Sb. v akreditovaném zařízení ve stanoveném rozsahu.

Část II.
Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce
Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.)

Anesteziologie a intenzivní medicína - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení
pod odborným dozorem
Teoretické znalosti• Obecné principy anesteziologické péče.
• Znalosti základů patofyziologie, patogeneze, diferenciální diagnostiky a první pomoci u stavů ohrožení života nebo poruchy základních životních funkcí.
• Základní typy anestezie a principy léčby bolesti, jejich možnosti a rizika.
• Provoz pracovišť oboru anesteziologie a intenzívní medicíny; vedení zdravotnické dokumentace.
Praktické dovednosti• Provedení základních výkonů - zajištění periferního žilního katetru, zabezpečení volných dýchacích cest (bez pomůcek a s neinvazivními pomůckami).
• Rozpoznání a hodnocení závažnosti stavů náhlé poruchy zdraví nebo selhání základních životních funkcí.
• Provedení základní a rozšířené neodkladné resuscitace.
Chirurgie - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
Teoretické znalosti• Zásady asepse a antisepse.
• Základní vyšetřovací postupy v chirurgii, indikace a interpretace metod.
• Předoperační příprava pacientů.
• Základní chirurgické výkony, indikace, postupy, instrumentarium.
• Základní pravidla pooperační péče.
• Základy předoperační a pooperační rehabilitace.
• Základní znalosti obecné a speciální chirurgie.
• Základy ošetření úrazů, popálenin, omrzlin a chemických poranění.
• Základní principy ošetřování ran v chirurgii.
• Problematika analgezie a lokální anestezie v chirurgii.
• Prevence a terapie nejčastějších pooperačních komplikací.
• Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací.
• Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace.
Praktické dovednosti• Fyzikální vyšetření chirurgických pacientů.
• Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu.
• Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků a krevních transfuzí.
• Injekční techniky.
• Obvazová technika, různé způsoby imobilizace.
• Základní technika ošetření ran.
• Péče o stomie, dekubity.
Vnitřní lékařství - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
Teoretické znalosti• Základy problematiky vnitřních nemocí.
• Specifika onemocnění ve vyšším věku.
• Anamnéza a fyzikální vyšetření.
• Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace.
• Nejčastěji se vyskytující vnitřní nemoci, klinické projevy, diagnostika, léčba a prevence.
• Základní vyšetřovací metody.
• Indikace a interpretace základních laboratorních a zobrazovacích metod.
• Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací. Dobrá znalost klinické farmakologie léčiv používaných v anesteziologii a urgentní medicíně, a to včetně interakcí léčiv a jejich vlivu na celkový účinek.
• Akutní stavy ve vnitřním lékařství.
Praktické dovednosti• Provedení komplexního interního vyšetření.
• Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků.
• Injekční techniky - subkutánní, intramuskulární, intravenózní, intradermální. Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu, odsávání sekretu z dýchacích cest.

Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání (část I. a) 4. - 5.)
Maxilofaciální chirurgie - min. 24 měsíců praxe na akreditovaném zařízení pod odborným dozorem
Teoretické znalosti• Vývoj orofaciální soustavy, základní histologická stavba tvrdých a měkkých tkání, současné fyziologické a patologické poznatky.
• Chirurgická anatomie hlavy a krku.
• Přehled o současných diagnostických metodách používaných v oboru, jejich význam a diagnostické možnosti.
• Předoperační příprava pacienta, místní a celkové pooperační komplikace, rehabilitace pacientů.
• Obecné zásady ošetřování ran včetně poranění cév, nervů a kostí.
• Problematika náhlých příhod v maxilofaciální chirurgii, život zachraňující výkony.
• Místní anestezie v maxilofaciální chirurgii.
• Problematika dentoalveolární chirurgie.
• Chirurgická a nechirurgická onemocnění temporomandibulárního kloubu.
• Základy anesteziologie a intenzivní medicíny.
• Zánětlivá onemocnění orofaciální oblasti.
• Choroby a traumatologie hlavových nervů, chirurgie bolesti.
• Diagnostika, terapie a prevence nádorových chorob orofaciální oblasti, prekancerózy, dispenzární péče, onkologická etika.
• Indikace a chirurgická terapie čelistních anomálií a obličejových deformit, systémová kostní onemocnění, endokrinní a metabolické poruchy s projevy na lebním skeletu.
• Klinika chorob paranasálních dutin.
• Klinika onemocnění slinných žláz, lymfatický syndrom krku.
• Traumatologie orofaciální oblasti (obličejová poranění mírová a válečná), úrazy v oblasti baze lební a mozku, polytraumatismy.
• Chirurgická předprotetická úprava čelisti.
• Speciální rentgenologie orofaciální oblasti.
• Základy dentální implantologie.
• Výživa pacientů.
• Projevy celkových chorob v dutině ústní, jejich diferenciální diagnostika a terapie.
• Problematika HIV/AIDS.
• Základy kraniofaciální chirurgie.
• Principy estetické a rekonstrukční chirurgie obličeje a čelistí.
• Lokální anestezie v maxilofaciální chirurgii: rozdělení, mechanizmus účinku, indikace, kontraindikace. Maximální dávky nejpoužívanějších lokálních anestezií.
• Místní komplikace lokální anestezie, etiologie, symptomatologie, terapie.
• Celkové komplikace lokální anestezie.
• Základy celkové anestezie, indikace, rizika. Intubace, jiné zajištění dýchacích cest v celkové anestezii, možnosti sedace v ambulantní péči, základní farmaka, jejich dávkování, antidota.
• Extrakce zubů, indikace, kontraindikace, provedení, instrumentárium.
• Komplikace při extrakci zubu.
• Krvácení po extrakci zubu - příčiny, terapie, hemoragické diatézy, hemostatika.
• Dentitio difficilis - symptomatologie, diagnostika, terapie.
• Chirurgická extrakce zubů moudrosti - indikace, techniky provedení, komplikace.
• Alveolitis - klinické formy, terapie.
• Terapie a prevence iatrogenního poškození nervu trigemini.
• Nové technologie v preparaci tvrdých tkání dutiny ústní - LASER, Piezochirurgie, principy, výhody, nevýhody.
• Periapikální chirurgický zákrok (endodontická chirurgie), indikace, technika provedení.
• Komunikace oroantrální, oronasální - diagnostika, terapie.
• Nespecifické kolemčelistní záněty - příčiny, symptomatologie, cesty šíření infekce, terapie.
• Specifické záněty v oblasti ústní dutiny a obličeje: rozdělení, klinické projevy, možnosti léčby.
• Kolemčelistní záněty v oblasti dolní čelisti, anatomické prostory, příčiny, symptomatologie, cesty šíření infekce, terapie.
• Kolemčelistní záněty v oblasti horní čelisti, anatomické prostory, příčiny, symptomatologie, cesty šíření infekce, terapie.
• Náhlé příhody ve stomatologické praxi - resuscitace a urgentní a život zachraňující výkony v maxilofaciální chirurgii.
• Šok, rozdělení. Šoková patologická kaskáda. Anafylaktický šok a jeho terapie.
• Zásady asepse a antisepse, desinfekce a sterilizace v maxilofaciální chirurgii.
• Maxilofaciální péče o handicapované pacienty.
• Maxilofaciální ošetření pacienta s neurologickým onemocněním.
• Maxilofaciální ošetřování pacienta s kardiologickým onemocněním.
• Zásadyošetření pacienta užívající léky ovlivňující srážlivost.
• Maxilofaciální ošetření pacienta s respiračním onemocněním.
• Maxilofaciální ošetření pacienta s neurologickým onemocněním.
• Maxilofaciální ošetření pacientů s autoimunitním onemocněním pojiva a ostatními poruchami imunity.
• Maxilofaciální ošetření pacienta po komplexní onkologické terapii mimo oblast hlavy a krku.
• Maxilofaciální ošetření pacienta po komplexní onkologické terapii v oblasti hlavy a krku.
• Systémová kostní onemocnění a jiné patologie obličejových kostí.
• Osteomyelitis - klasifikace, etiologie, patogeneze, diagnostika, terapie.
• Osteochemonekrózy čelistí, léčiva, rizikové faktory, klinická stádia, zásady ošetření pacienta, biologická šířka.
• Osteoradionekrózy, zásady ošetření pacienta po iradiaci čelistí, biologická šířka.
• Zásady první pomoci při poranění orofaciální oblasti.
• Poranění měkkých tkání orofaciální oblasti.
• Základní rentgenologické projekce indikované ke konkrétním zlomeninám obličejového skeletu.
• Zásady rentgenologické techniky při zhotovení orálního rentgenogramu, typy RTG přístrojů a snímačů.
• 3D RTG vyšetřovací postupy ve stomatochirurgii.
• Repozice a fixace zlomenin - fysiologie hojení: svalek, primární a sekundární kostní hojení, patologické hojení kostí, AO, osteosyntéza.
• Zlomeniny obličejových kostí - rozdělení, diagnostika, terapie zlomenin obecně, AO, osteosyntéza.
• Komplikace zlomenin obličejové kostry.
• Úrazy zubů a zlomeniny alveolárních výběžků čelistních - diagnostika, terapie, replantace.
• Zlomeniny dolní čelisti - diagnostika, terapie.
• Zlomeniny zygomaticomaxillárního komplexu a očnice, popis lomných linií, typické dislokace, diagnostika, léčba.
• Zlomeniny typu Le Fort I, II a III, popis lomných linií, typické dislokace, diagnostika, léčba.
• Poranění CNS a krční páteře.
• Polytraumata. Šok. Střelná poranění.
• Benigní nádory dutiny ústní.
• Pigmentové léze dutiny ústní a obličeje - rozdělení, diagnostika, možnosti léčby.
• Nádory kůže obličeje mimo pigmentových, typy, terapie, prevence.
• Karcinom rtu - diagnostika, terapie.
• Karcinom jazyka - etiologie, diagnostika, terapie.
• Karcinom orální sliznice - diagnostika, terapie.
• Odontogenní nádory.
• Obecné zásady komplexní onkologické terapie.
• Nepravé nádory, prekancerózy. Onkologická prevence (primární, sekundární, terciální).
• Nádory z krevních a lymfatických cév.
• Nejčastější nádory slinných žláz a jejich chirurgická terapie.
• Možnosti rekonstrukcí posttraumatických a po-resekčních defektů stomatognátního systému, lalok/štěp, laloky: místní, regionální, vzdálené.
• Základy klinické gnatologie.
• Prognátní stavy - etiologie, diagnostika, terapie.
• Progenní stavy, pseudoprogenie - typy, terapie.
• Základní ortognátní chirurgické techniky.
• Anomálie čelistí - rozdělení včetně rozštěpových vad.
• Malé chirurgické zákroky na alveolu pro zrychlení ortodontické terapie - kortikotomie, alveolotomie, alveolární distrakce, speedy ortodontics.
• Fenestrace, patefakce, autotransplantace zubů - indikace, kontraindikace, chirurgické provedení.
• Dentální implantologie - indikace, kontraindikace, biologická šířka.
• Typy implantátů, stručná historie implantologie, osseo- a fibrointegrace, princip gingivo-implantátového spojení, povrchové úpravy implantátů.
• Kostní augmentační materiály.
• Biomateriály - použití v maxilofaciální chirurgii včetně vstřebatelných šicích materiálů.
• Augmentační techniky v implantologii.
• Preprotetická chirurgie.
• Sinusitis maxillaris - diagnostická kritéria, etiologie, symptomatologie, terapie. Odontogenní sinogenní infekce.
• Zánětlivá onemocnění velkých slinných žláz, včetně autoimunitních, sialolithiasis.
• Cysty orofaciální oblasti - rozdělení, diagnostika, terapie (obecně).
• Kostní cysty - klasifikace, diferenciální diagnostika, terapie.
• Cysty měkkých tkání - diagnostika, terapie.
• Anatomie, histologie a fysiologická funkce temporomandibulárního kloubu.
• Onemocnění temporomandibulárního kloubu - diagnostika, terapie.
• Temporomandibulární dysfunkce neartrogenní.
• Poruchy disko-kondylárního komplexu - fysiologie, patofysiologie, diagnostika a terapie.
• Poruchy mobility temporomandibulárního kloubu - diagnostika a terapie.
• Konzervativní léčba poruch temporomandibulárního kloubu. Invazivní výkony na čelistním kloubu.
• Čelistní kontraktury - etiologie, diagnostika, terapie.
• Kritické myšlení, zdroje vědeckých informací a Evidence Based Medicine v maxilofaciální praxi.
• Obecná patofysiologie bolesti, typy bolesti, základy fyziologie a patofyziologie bolesti somatické a neuropatické.
• Diferenciální diagnostika bolesti v obličeji.
• Cervikofaciální lymfonodopatie - diferenciální diagnostika. Diagnostika.
Praktické dovednosti• Provedení jednoduchého operačního výkonu v celkové anestesii pod dozorem zkoušejícího v rozsahu uvedeném v praktických dovednostech po absolvování maxilofaciálního kmene na jiném než vlastním akreditovaném pracovišti.
• Odstranění zubního kamene a úprava povrchu zubního kořene.
• Příprava a přenesení slizničního laloku.
• Provedení gingivektomie, indikace užití periodontálních laloků.
• Indikace a provedení jednotlivých výkonů endodontické chirurgie.
• Provedení nekomplikované extrakce zubů.
• Provedení extrakce zalomeného kořene a komplikované extrakce retinovaného zubu.
• Indikace a provedení punkční biopsie a diagnostické excize.
• Provedení replantace zubu včetně fixace replantovaného zubu, hemiextrakce zubního kořene, indikace a provedení implantace dentálního implantátu.
• Návrh chirurgicko-ortodontického léčebného plánu.
• Ošetření jednoduchých zlomenin dolní i horní čelisti.
• Ošetření poranění měkkých tkání obličeje, úst a krku.
• Provedení život zachraňujících výkonů - tracheotomie, koniotomie, zastavení krvácení v oblasti hlavy a krku.
• Jednoduché excize benigních a maligních nádorů hlavy, úst a krku.
• Jednoduché rekonstrukční operace místními laloky k uzavření po-resekčních nebo posttraumatických defektů obličeje, úst a krku.
• Odstranění kostních cyst stomatognátního systému.
• Ošetření ostoemelitid, osteochemonekróz a osteoradionekróz.
• Provedení intra i extraorálních incizí v terapii kolemčelistních zánětů.
• Stanovení stagingu, gradingu i stádia bežných onkologických onemocnění orofaciální oblasti.
• Diagnostika základních i komplikovaných onemocnění orofaciální oblasti na základě všech dostupných pomocných vyšetřovacích metod (rentgenové vyšetření, počítačová tomografie, magnetická rezonance, zobrazovací rentgenologické vyšetření, scintigrafie, pozitronová emisní a rentgenová počítačová tomografie aj.).

Část III.
Požadavky na technické a věcné vybavení a personální zabezpečení pro pracoviště, která jsou podmínkou pro získání akreditace, k provádění specializačního vzdělávání lékařů
Pro část I. a) 1.
Anesteziologie a intenzivní medicína
pro část I. a) 2.
Chirurgie
pro část I. a) 3.
Vnitřní lékařství
pro část I. a) 4.
Maxilofaciální chirurgie
pro část I. a) 5.
Klinická stomatologie

a) technické vybavení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

a) technické vybavení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

a) technické vybavení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

a) technické vybavení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.

a) technické vybavení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na technické a věcné vybavení pracoviště akutní lůžkové intenzívní péče 2. stupně - vyšší intenzivní péče nebo akutní lůžkové intenzívní péče 3. stupně - resuscitační péče dle přílohy č. 4 Požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení lůžkové péče k vyhlášce č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení a kontaktních pracovišť domácí péče.

b) personální zabezpečení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.
Zdravotní péče je zajištěna v nepřetržitém pracovním režimu nejméně:
Je zajištěna dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví.
Dostupností lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví se pro účely vzdělávání v základním kmeni rozumí dostupnost rady a pomoci prostřednictvím telefonu nebo elektronicky, v případě vyžádání fyzická přítomnost v závislosti na naléhavosti provedení výkonu a na klinickém stavu pacienta.
Poskytovatel zajišťující povinnou odbornou praxi může dostupnost lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru gynekologie a porodnictví zajistit také prostřednictvím poskytovatele zdravotních služeb akreditovaným pro zajišťování vzdělávání v základním gynekologicko-porodnickém kmeni nebo vlastním specializovaném výcviku pro obor gynekologie a porodnictví, se kterým uzavře smlouvu.

1. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie,

2. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru chirurgie nebo lékař zařazený do specializační přípravy v oboru chirurgie s minimálně 3měsíční praxí od zařazení do oboru,

3. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína,

4. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru radiologie a zobrazovací metody,

5. lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru vnitřní lékařství.

b) personální zabezpečení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.
Minimálně 2 lékaři, kteří splňují podmínky na školitele v oboru vnitřní lékařství s celkovým minimálním úvazkem ve výši 1,5 u daného poskytovatele zdravotních služeb.

b) personální zabezpečení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.
Školitelem pro obor maxilofaciální chirurgie v rámci základního maxilofaciálního kmene může být absolvent pregraduálního vzdělání v magisterském oboru všeobecné lékařství, který následně získal specializovanou způsobilost v oboru orální a maxilofaciální chirurgie nebo maxilofaciální chirurgie a má min. 3 roky praxe od získání specializované způsobilosti v oboru orální a maxilofaciální chirurgie nebo maxilofaciální chirurgie.

b) personální zabezpečení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotnického zařízení lůžkové péče příslušného oboru dle vyhlášky č. 99/2012 Sb.

b) personální zabezpečení
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje požadavky na minimální personální zabezpečení pracoviště akutní lůžkové intenzívní péče 2. stupně - vyšší intenzivní péče nebo akutní lůžkové intenzívní péče 3. stupně - resuscitační péče dle přílohy č. 3 Požadavky na personální zabezpečení lůžkové péče k vyhlášce č. 99/2012 Sb., o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb.

c) typ pracoviště
Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru chirurgie.
Zařízení disponuje nejméně 2 operačními sály.
Součásti poskytovatele zdravotních služeb, u kterého probíhá odborná praxe:
Počet hospitalizovaných pacientů za kalendářní rok: minimálně 1 000 nebo průměrně 1 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.
Počet ambulantně ošetřených pacientů za kalendářní rok: minimálně 10 000 nebo průměrně 10 000 ročně za poslední 3 kalendářní roky.
Seznam typů výkonů a jejich počet za kalendářní rok:

1. lůžkové oddělení anesteziologie a intenzivní medicíny, nebo jednotka intenzivní péče, popřípadě multioborová jednotka, s možností alespoň krátkodobé umělé plicní ventilace,

1. plánované operace: 700 nebo průměrně 700 ročně za poslední 3 kalendářní roky,

2. radiodiagnostické oddělení,

2. akutní operace: minimálně 200 nebo průměrně 200 ročně za poslední 3 kalendářní roky,
z toho laparoskopické operace akutní nebo plánované: minimálně 100 nebo 100 ročně za poslední 3 kalendářní roky,

3. interní oddělení,

3. ošetření traumat: minimálně 500 z toho minimálně 30 osteosyntéz nebo průměrně 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky a 30 osteosyntéz ročně.

4. pracoviště endoskopie,

5. má zajištěny služby v oboru: hematologie a transfuzní lékařství, klinická biochemie, lékařská mikrobiologie a patologie, gynekologie a porodnictví.

c) typ pracoviště
Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru vnitřní lékařství.
Poskytovatel zdravotních služeb splňuje následující požadavky na zajištění péče:

1. příjmová interní ambulance,

2. akutní lůžková péče s podmínkou zajištění akutní lůžkové péče intenzivní,

3. zajištění základní lůžkové péče o pacienty v oboru vnitřní lékařství,

4. ambulantní péči v oboru vnitřní lékařství,

5. diagnostický komplement ve vlastním nebo smluvním zařízení s 24hodinovou dostupností.

6. příjem pacientů v celém spektru interních onemocnění: minimálně 1000 příjmů za poskytovatele zdravotních služeb za rok nebo průměrně 1000 příjmů ročně za poslední 3 kalendářní roky,

7. ošetření v rámci ambulantní péče: minimálně 2000 pacientů za kalendářní rok v ambulancích zajišťující odbornou péči ve spektru interních onemocnění nebo průměrně 2000 pacientů ročně za poslední 3 kalendářní roky.

c) typ pracoviště
Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru maxilofaciální chirurgie.
Poskytovatel zdravotních služeb disponuje následujícím vybavením:
Poskytovatel zdravotních služeb musí zajistit nepřetržitou dostupnost péče v oborech:
dostupnost zdravotní péče poskytované v rámci antibiotického střediska.

1. fibroskop, přístroje pro fotodokumentaci,

1. anesteziologie a resuscitace,

2. endoskop pro vyšetřování temporomandibulárního kloubu, laser,

2. oftalmologie,

3. operační mikroskop.

3. chirurgie - úrazová chirurgie,

4. neurologie nebo neurochirurgie,

5. vnitřní lékařství,

6. pediatrie,

7. klinická onkologie,

8. lékařská mikrobiologie a alergologie a klinická imunologie,

9. dermatovenerologie,

10. otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku,

11. infekční lékařství,

12. pneumologie a ftizeologie,

13. psychiatrie, a

c) typ pracoviště
Poskytovatel zdravotních služeb má oprávnění k poskytování lůžkové péče v oboru anesteziologie a intenzivní medicína nebo k poskytování akutní lůžkové intenzívní péči 2. stupně - vyšší intenzívní péči nebo akutní lůžkové intenzívní péči 3. stupně - resuscitační péče.
Poskytovatel zdravotních služeb zajišťuje anesteziologickou péči v oboru chirurgie a dále alespoň v jednom z následujících oborů:
Zdravotní péče u výše uvedených oborů je poskytována formou lůžkové péče, k jejímuž poskytování má oprávnění. Tuto podmínku splní i pracoviště se společným lůžkovým fondem pro tyto odbornosti.
Poskytovatel zdravotních služeb poskytuje akutní lůžkovou intenzivní a resuscitační péči na lůžkách multidisciplinárního charakteru, popřípadě multidisciplinární jednotce intenzivní péče s možností ventilace, kde se na vedení podílí lékař anesteziolog se specializovanou způsobilostí v oboru anesteziologie a intenzivní medicína.
Akutní příjem na intenzivní/resuscitační lůžka: minimálně 100 pacientů za kalendářní rok nebo průměrně 100 pacientů ročně za poslední 3 kalendářní roky.
Podaných anestezií: minimálně 1 500 za kalendářní rok nebo průměrně 1 500 ročně za poslední 3 kalendářní roky.

1. ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí,

2. otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku,

3. urologie,

4. gynekologie a porodnictví