4. „Samostatný zprostředkovatel podle zákona č. 427/2011 Sb., o doplňkovém penzijním spoření“
Tato část výkazu obsahuje tyto údaje o samostatném zprostředkovateli doplňkového penzijního spoření:

a) počet pracovníků samostatného zprostředkovatele doplňkového penzijního spoření, kteří se přímo podíleli na zprostředkování doplňkového penzijního spoření nebo byli za zprostředkování doplňkového penzijního spoření odpovědní,

b) počet osob, které samostatný zprostředkovatel doplňkového penzijního spoření využíval k vyhledání zájemců o zprostředkování doplňkového penzijního spoření, vyjma vázaných zástupců,

c) celková výše odměn za zprostředkování doplňkového penzijního spoření,

d) počet zprostředkovaných smluv o doplňkovém penzijním spoření, k jejichž uzavření byl použit výhradně prostředek komunikace na dálku,

e) název pojistitele, se kterým měl samostatný zprostředkovatel doplňkového penzijního spoření sjednané pojištění odpovědnosti za škodu způsobenou v souvislosti s výkonem své činnosti,

f) názvy penzijních společností, pro které samostatný zprostředkovatel doplňkového penzijního spoření zprostředkoval uzavření smlouvy o doplňkovém penzijním spoření, ke každé penzijní společnosti se dále uvádí počet zprostředkovaných smluv a objem příspěvků klientů a

g) počty stížností týkajících se zprostředkování doplňkového penzijního spoření (celkový počet stížností, počet stížností vyřízených ve lhůtě do 30 dnů po jejich obdržení, počet stížností vyřízených po lhůtě 30 dnů od jejich obdržení, počet stížností vyřízených ve prospěch klienta).