(5) Pojišťovna uhradí smluvnímu lékaři (zubnímu technikovi) plnou sazbou (§ 197 zákona) povolených úkonů. Poskytuje-li pojišťovna částečnou úhradu na chrup podle ustanovení odstavce 2 až 4, jakož i podle čl. 16 odst. 2 věty druhé, odst. 3 a 4, je pojištěnec (rodinný příslušník) povinen před provedením úkonu uhraditi pojišťovně rozdíl mezi plnou sazbou (§ 197 zákona) a částečnou úhradou.