§ 39

Čl. 39.

(1) Pojišťovna poskytuje pojištěncům (rodinným příslušníkům) pomoc při zmrzačení, zohyždění a tělesných vadách jako při ošetřování v nemoci v rozsahu ustanovení §§ 27 až 29 zákona, má-li zmrzačení, zohyždění nebo tělesná vada nepříznivý vliv na výkon povolání postiženého ve smyslu dalších ustanovení.

(2) Pomoc podle odstavce 1 poskytuje pojišťovna též přímo jako součást léčení v souvislosti s ošetřením v nemoci (po úraze), hrozí-li zmrzačení nebo zohyždění.

(3) Pojišťovna poskytuje pojištěncům pomoc podle odstavce 1, jestliže zmrzačení, zohyždění nebo tělesná vada má nebo může míti nepříznivý vliv:

a) na výkon dosavadního povolání,

b) na činnost přiměřenou dosavadnímu povolání,

c) na činnost odpovídající schopnostem, školení a výcviku postiženého.

(4) U rodinných příslušníků uvedených v § 54 odst. 1 písm. a) a b) a v § 54 odst. 2 písm. c) zákona klade domácnosti na roveň povolání pojištěnce ve smyslu předchozího odstavce.

(5) U rodinných příslušníků uvedených v § 54 odst. 1 písm. c), d) a e) a odst. 2 písm. b) zákona, jest rozhodující budoucí přiměřené povolání (vedení domácnosti). Ve sporných případech se přihlíží k posudku referátu práce a sociální péče příslušného národního výboru, po případě poraden pro volbu povolání a psychotechnických ústavů.

(6) U rodinných příslušníků, uvedených v § 54 odst. 2 písm. a) zákona, platí ustanovení odstavce 3 obdobně.

(7) Potřebné plastické operace poskytuje pojišťovna jen v případech, kdy jsou splněny podmínky předchozích ustanovení, nikoli však k odstranění prostých vad kosmetických.

(8) V případech hodných zvláštního zřetele může pojišťovna poskytnouti plně nebo částečně pomoc podle odstavce 1 a 7, i když nejsou splněny podmínky shora uvedené, s přihlédnutím k věku a pohlaví postiženého.

(9) Potřebné pomocné prostředky poskytuje pojišťovna v rozsahu a za podmínek uvedených v čl. 23 až 28.

(10) Pomoc podle předchozích ustanovení vyžaduje předběžné povolení pojišťovny na návrh lékaře pojišťovny nebo léčebného ústavu. Pro její poskytování platí ustanovení čl. 3 až 38.