4. Stav po opětované polyarthritis rheumatica acuta, nejdříve 3 měsíce po odeznění horečnatého stadia, s persistujícím objektivním nálezem na kloubech nebo s bolestmi kloubů. Předpokladem je: provedená fokální sanace, ustálena (3X revidovaná) sedimentace maximálně 10 mm za 1 hodinu, absolvování poslední ataky v nemocnici. U dětí a mladých osob do 25 let se do skupiny Ia zařazují i případy po první atace, neléčené v nemocnici, pokud jsou splněny ostatní předpoklady indikace.