396/2021 Sb.

Vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad za hrazené služby a regulačních omezení pro rok 2022

Aktuální znění platné od 2022-01-01 · 2 znění v historii →

§ 1

(1) Tato vyhláška stanoví pro rok 2022:
a) hodnoty bodu,
b) výši úhrad hrazených služeb poskytovaných pojištěncům podle § 2 odst. 1 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, (dále jen „zákon“),
c) výši úhrad hrazených služeb poskytovaných pojištěncům z ostatních členských států Evropské unie, členských států Evropského hospodářského prostoru a Švýcarské konfederace podle přímo použitelných předpisů Evropské unie upravujících koordinaci systémů sociálního zabezpečení1), pojištěncům Spojeného království podle Dohody o obchodu a spolupráci2) a pojištěncům dalších států, se kterými má Česká republika uzavřeny mezinárodní smlouvy o sociálním zabezpečení vztahující se i na oblast hrazených služeb3), (dále jen „zahraniční pojištěnec“),
d) regulační omezení pro úhrady uvedené v § 3 až 19, poskytované smluvními poskytovateli zdravotních služeb (dále jen „poskytovatel“).
(2) Poskytovatelem je poskytovatel
a) lůžkové péče,
b) v oboru všeobecné praktické lékařství a poskytovatel v oboru praktické lékařství pro děti a dorost,
c) specializované ambulantní péče, poskytovatel dialyzační zdravotní péče a poskytovatel v odbornostech 905, 919 a 927 podle vyhlášky, kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami4) (dále jen „seznam výkonů“),
d) ambulantní péče v odbornostech 603 a 604 podle seznamu výkonů,
e) v oboru zubní lékařství,
f) ambulantní péče v odbornostech 222, 801, 802, 806 až 810, 812 až 819 a 823 podle seznamu výkonů (dále jen „vyjmenovaná odbornost“),
g) ambulantní péče v odbornostech 914, 916, 921 a poskytovatel domácí péče v odbornostech 925 a 926 podle seznamu výkonů,
h) ambulantní péče v odbornostech 902 a 917 podle seznamu výkonů,
i) zdravotnické záchranné služby, poskytovatel přepravy pacientů neodkladné péče, poskytovatel zdravotnické dopravní služby, poskytovatel lékařské pohotovostní služby a poskytovatel pohotovostní služby v oboru zubní lékařství,
j) lázeňské léčebně rehabilitační péče a ozdravovna,
k) lékárenské péče.

§ 2

(1) Referenčním obdobím se pro účely této vyhlášky rozumí rok 2019. Referenčními hodnotami poskytovatele jsou hodnoty příslušných úhradových ukazatelů poskytovatele v referenčním období.
(2) Hodnoceným obdobím se pro účely této vyhlášky rozumí rok 2022.
(3) Do referenčního období jsou zařazeny veškeré hrazené služby poskytnuté v roce 2019, poskytovatelem vykázané do 31. března 2020 a zdravotní pojišťovnou uznané do 31. května 2020.
(4) Do hodnoceného období jsou zařazeny veškeré hrazené služby poskytnuté v roce 2022, poskytovatelem vykázané do 31. března 2023 a zdravotní pojišťovnou uznané do 31. května 2023.
(5) Pokud dojde v hodnoceném období ke sloučení dvou zdravotních pojišťoven, použije se pro výpočet úhrad součet údajů za referenční období sloučených zdravotních pojišťoven.

§ 3

(1) Unikátním pojištěncem se pro účely této vyhlášky rozumí pojištěnec zdravotní pojišťovny ošetřený poskytovatelem v konkrétní odbornosti v hodnoceném nebo referenčním období alespoň jednou, s tím, že není rozhodné, zda se jedná o ošetření v rámci vlastních zdravotních služeb nebo zdravotních služeb vyžádaných, pokud není dále stanoveno jinak.
(2) Pokud byl unikátní pojištěnec poskytovatelem v konkrétní odbornosti ošetřen v hodnoceném období nebo referenčním období vícekrát, zahrnuje se do počtu unikátních pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny ošetřených v dané odbornosti pouze jednou.
(3) V případě sloučení zdravotních pojišťoven se pojištěnec, za kterého byly v hodnoceném období nebo referenčním období uhrazeny hrazené služby více než jednou ze sloučených zdravotních pojišťoven, započte do počtu unikátních pojištěnců pouze jednou.
(4) Globálním unikátním pojištěncem se pro účely této vyhlášky rozumí pojištěnec zdravotní pojišťovny ošetřený poskytovatelem lůžkové péče v libovolné odbornosti v rámci vlastních či vyžádaných zdravotních služeb v hodnoceném nebo referenčním období alespoň jednou, pokud není dále stanoveno jinak.
(5) Pokud byl globální unikátní pojištěnec poskytovatelem ošetřen v hodnoceném období nebo referenčním období vícekrát, a to bez ohledu na počet odborností, v nichž byl pojištěnec ošetřen, zahrnuje se do počtu globálních unikátních pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny ošetřených u daného poskytovatele pouze jednou.
(6) V případě sloučení zdravotních pojišťoven se pojištěnec, za kterého byly v hodnoceném období nebo referenčním období uhrazeny hrazené služby více než jednou ze sloučených zdravotních pojišťoven, započte do počtu globálních unikátních pojištěnců pouze jednou.
(7) Má-li zdravotní pojišťovna při stanovení výše úhrad nebo regulačních omezení použít hodnoty úhradových ukazatelů srovnatelných poskytovatelů, použije k určení těchto hodnot příslušné hodnoty všech smluvních poskytovatelů, kteří v hodnoceném období poskytují zdravotní služby ve srovnatelném celkovém rozsahu a struktuře jako poskytovatel, pro kterého se ustanovení o srovnatelném poskytovateli používá.
(8) Mezinárodní klasifikací nemocí se pro účely této vyhlášky rozumí Mezinárodní statistická klasifikace nemocí a přidružených zdravotních problémů v jejím aktuálním znění (MKN-10)5).
(9) Ordinačními hodinami jsou pro účely této vyhlášky ordinační hodiny sjednané ve smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a poskytovatelem, kdy je na pracovišti poskytovatele pro pojištěnce dostupný alespoň jeden zdravotnický pracovník daného pracoviště se specializovanou způsobilostí v příslušném oboru, s tím, že se do ordinačních hodin nezapočítává doba věnovaná návštěvní službě a administrativním činnostem.

§ 4

V případě poskytnutí hrazených služeb zahraničním pojištěncům se stanoví úhrada podle § 5 až 19.

§ 5

(1) Pro hrazené služby poskytované poskytovateli lůžkové péče, s výjimkou hrazených služeb poskytovaných poskytovateli následné lůžkové péče, dlouhodobé lůžkové péče nebo zvláštní lůžkové péče, se hodnota bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulační omezení stanoví v přílohách č. 1, 9, 10 a 12 k této vyhlášce.
(2) Pro hrazené služby poskytované poskytovateli následné lůžkové péče, dlouhodobé lůžkové péče, zvláštní lůžkové péče nebo zvláštní ambulantní péče poskytované podle § 22 písm. c) zákona se hodnota bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulační omezení stanoví v příloze č. 1 k této vyhlášce.

§ 6

Pro hrazené služby poskytované poskytovateli v oboru všeobecné praktické lékařství a poskytovateli v oboru praktické lékařství pro děti a dorost hrazené kombinovanou kapitačně výkonovou platbou, kombinovanou kapitačně výkonovou platbou s dorovnáním kapitace nebo podle seznamu výkonů se hodnota bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulační omezení stanoví v příloze č. 2 k této vyhlášce.

§ 7

Pro specializovanou ambulantní péči poskytovanou poskytovateli ambulantní péče hrazenou podle seznamu výkonů se hodnota bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulační omezení stanoví v příloze č. 3 k této vyhlášce.

§ 8

Pro ambulantní péči poskytovanou poskytovateli ambulantní péče v odbornostech 603 a 604 podle seznamu výkonů hrazenou podle seznamu výkonů se hodnota bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulační omezení stanoví v příloze č. 4 k této vyhlášce.

§ 9

Výše úhrad hrazených služeb poskytovaných poskytovateli v oboru zubní lékařství a příslušná regulační omezení se stanoví v příloze č. 11 k této vyhlášce.

§ 10

Pro hrazené služby poskytované poskytovateli ambulantní péče ve vyjmenovaných odbornostech hrazené podle seznamu výkonů se hodnota bodu a výše úhrad hrazených služeb stanoví v příloze č. 5 k této vyhlášce.

§ 11

Pro hrazené služby poskytované poskytovateli ambulantní péče v odbornostech 914, 916, 921 a poskytovateli domácí péče v odbornostech 925 a 926 podle seznamu výkonů hrazené podle seznamu výkonů se hodnota bodu a výše úhrad hrazených služeb stanoví v příloze č. 6 k této vyhlášce.

§ 12

Pro hrazené služby poskytované poskytovateli ambulantní péče v odbornostech 902 a 917 podle seznamu výkonů hrazené podle seznamu výkonů se hodnota bodu a výše úhrad hrazených služeb stanoví v příloze č. 7 k této vyhlášce.

§ 13

Pro hrazené služby poskytované poskytovateli dialyzační péče hrazené podle seznamu výkonů se hodnota bodu a výše úhrad hrazených služeb stanoví v příloze č. 8 k této vyhlášce.

§ 14

(1) Pro hrazené služby poskytované poskytovateli zdravotnické záchranné služby hrazené podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 1,31 Kč, s výjimkou výkonů přepravy podle seznamu výkonů, pro které se stanoví hodnota bodu ve výši 1,23 Kč, a s výjimkou výkonu č. 06714 podle seznamu výkonů, pro který se stanoví hodnota bodu ve výši 1,15 Kč. Úhrada poskytovateli za vykázané výkony č. 06714 podle seznamu výkonů v hodnoceném období nepřekročí 1,05násobek počtu výkonů poskytnutých a vykázaných v referenčním období.
(2) Pro hrazené služby poskytované poskytovateli přepravy pacientů neodkladné péče hrazené podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 1,29 Kč, s výjimkou výkonů přepravy podle seznamu výkonů, pro které se stanoví hodnota bodu ve výši 1,23 Kč, a s výjimkou výkonu č. 06714 podle seznamu výkonů, pro který se stanoví hodnota bodu ve výši 1,15 Kč. Úhrada poskytovateli za vykázané výkony č. 06714 podle seznamu výkonů v hodnoceném období nepřekročí 1,05násobek počtu výkonů poskytnutých a vykázaných v referenčním období.

§ 15

(1) Pro hrazené služby poskytované poskytovateli zdravotnické dopravní služby se výše úhrady stanoví podle seznamu výkonů úhradou za poskytnuté výkony přepravy pro poskytovatele
a) poskytující zdravotnickou dopravní službu v nepřetržitém provozu s hodnotou bodu ve výši 1,23 Kč,
b) neposkytující zdravotnickou dopravní službu v nepřetržitém provozu s hodnotou bodu ve výši 1,01 Kč.
(2) Pro výkon přepravy č. 69 podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 1,11 Kč.
k vyhlášce č. 396/2021 Sb.
Hodnota bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulační omezení podle § 5
A) Hrazené služby podle § 5 odst. 1
1. Úhrada poskytovateli v hodnoceném období zahrnuje individuálně smluvně sjednanou složku úhrady podle bodu 2, paušální úhradu podle bodu 3, úhradu vyčleněnou z paušální úhrady podle bodu 4, úhradu formou případového paušálu podle bodu 5, úhradu za akutní lůžkovou péči pro malý počet pojištěnců a zahraniční pojištěnce podle bodu 6, úhradu za ambulantní péči podle bodu 7 (dále jen „ambulantní složka úhrady“) a ostatní úhrady podle bodu 8.
2. Individuálně smluvně sjednaná složka úhrady
2.1 Pokud si zdravotní pojišťovna a poskytovatel dohodnou rozdílnou výši a způsob úhrady hrazených služeb i pro hrazené služby, jež jsou zahrnuty v paušální úhradě, v úhradě vyčleněné z paušální úhrady nebo v úhradě formou případového paušálu, úhrada za tyto služby se nezapočítá do úhrady uvedené v bodech 3 až 7.
2.2 Výše úhrad léčivých přípravků a potravin pro zvláštní lékařské účely (dále jen „léčivý přípravek“) označených symbolem „S“ podle § 39 odst. 1 vyhlášky č. 376/2011 Sb., kterou se provádějí některá ustanovení zákona o veřejném zdravotním pojištění, (dále jen „vyhláška č. 376/2011 Sb.“), se stanoví podle poskytovatelem vykázaného a zdravotní pojišťovnou uznaného léčivého přípravku v jednotkové ceně, maximálně však ve výši uvedené v bodech 2.2.1 až 2.2.3.
Uhri,2020 je celková úhrada v roce 2020 za léčbu onemocnění i.
kde:
Uhrmax,2022 je maximální úhrada v hodnoceném období.
se stanoví maximální úhrada takto:
Maximální úhrada je stanovena pro všechny skupiny onemocnění dohromady.
i nabývá hodnot a až r, kde a až r jsou diagnostické skupiny uvedené v bodě 2.2.2.
Uhrmax,2022=Uhrs,2021+∑i=arUhri,2020*INi
INi je index navýšení úhrady pro skupinu i, uvedený v bodě 2.2.3.
2.2.2 Pro skupiny:
Uhrs,2021 je celková úhrada v roce 2021 za léčbu onemocnění hepatologie.
a)Dermatologie (aktinická keratóza, psoriáza těžká a jiná kožní onemocnění)
b)Dýchací soustava 1 (astma, CHOPN)
c)Dýchací soustava 2 (idiopatická plicní fibróza, intersticiální pneumonie)
d)Endokrinologie (akromegalie, endokrinní oftalmopatie, toxická struma štítné žlázy, růstové hormony)
e)Hematoonkologie (leukemie, lymfomatózní meningitida, lymfomy, mnohočetný myelom, myelo-dysplastické syndromy, podpůrná hematoonkologie, zhoubné imunoproliferativní nemoci, hematologie)
f)Imunitní systém (autoinflamatorní onemocnění, digitální ulcerace u systémové sklerodermie, polyangiitida, transplantace)
g)Infekce (hepatitida C)
h)Metabolické vady (Fabryho choroba, Gaucherova choroba, Niemann-Pickova choroba, metabolické vady)
i)Neurologie 1 (epilepsie, narkolepsie, migréna, Parkinsonova choroba, substituční léčba)
j)Neurologie 2 (roztroušená skleróza)
k)Neurologie 3 (spinální svalová atrofie)
l)Oběhový systém (plicní arteriální hypertenze)
m)Oftalmologie (centrální a periferní venózní okluze, choroidální neovaskularizace, věkem podmíněná makulární degenerace, oftalmologie – diabetes mellitus, vitreomakulární trakce, Leberova optická neuropatie, neinfekční uveitida, autologní buňky lidského rohovkového epitelu)
n)Onkologie – solidní nádory (hepatocelulární karcinom, nádory hlavy a krku, nádory kolorekta, nádory ledviny, nádory močového ústrojí, nádory mozku, nádory ovarií a dělohy, nádory plic, nádory prostaty, nádory prsu, nádory slinivky, nádory štítné žlázy, nádory z embryonálních buněk, nádory žaludku, osteosarkom, neuroendokrinní tumory, sarkomy měkkých tkání, jiné nádory měkkých tkání, jiné zhoubné nádory kůže, kožní lymfomy, maligní melanom, mezoteliom pleury, hemangiom, gastrointestinální stromální tumory)
o)Revmatologie (Bechtěrevova choroba, artritida, systémový lupus erythematosus, psoriatická artritida)
p)Trávicí soustava (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida)
q)Cystická fibróza
r)Ostatní – výše neuvedená onemocnění s výjimkou skupiny hepatologie
s)Hepatologie – onemocnění jater a žlučových cest (primární biliární cholangitida)
2.2.3 Index navýšení úhrady se pro jednotlivé skupiny uvedené v bodě 2.2.2 stanoví ve výši:
SkupinaIndex navýšení úhrady
a) Dermatologie1,29
b) Dýchací soustava 11,50
c) Dýchací soustava 21,31
d) Endokrinologie1,00
e) Hematoonkologie1,19
f) Imunitní systém1,31
g) Infekce1,00
h) Metabolické vady1,20
i) Neurologie 11,21
j) Neurologie 21,06
k) Neurologie 31,21
l) Oběhový systém1,10
m) Oftalmologie1,14
n) Onkologie – solidní nádory1,16
o) Revmatologie1,09
p) Trávicí soustava1,14
q) Cystická fibróza1,20
r) Ostatní1,35
2.2.1 Pro onemocnění HIV/AIDS, hereditární angioedém a pro profylaxi rizikových dětí vystavených expozici respiračního syncytiálního viru se stanoví maximální úhrada najeden podaný léčivý přípravek ve výši poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou uznané úhrady v roce 2020.
2.2.4 Úhrada za léčbu léčivými přípravky poskytnutými pojištěncům v hodnoceném období nad celkový limit úhrady stanovený podle bodů 2.2.1 až 2.2.3 se uhradí po předchozí dohodě mezi zdravotní pojišťovnou a poskytovatelem.
3. Paušální úhrada
3.1 Paušální úhrada zahrnuje hrazené služby zařazené podle pravidel pro Klasifikaci hospitalizovaných pacientů pro rok 20226) (dále jen „Klasifikace“) do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, části A k této vyhlášce.
3.2 Případy hospitalizací se při výpočtu proměnných v referenčním období rozumí případy hospitalizací přepočtené pomocí Klasifikace.
3.3 Pro výkony OD 00031 a 00032 podle seznamu výkonů, vyjmuté z paušální úhrady, se stanoví paušální sazba za ošetřovací den ve výši 484 Kč.
3.4 Léčivé přípravky vyjmuté z paušální úhrady a uvedené v příloze č. 12 k této vyhlášce uhradí zdravotní pojišťovna poskytovateli ve výši jejich vykázané jednotkové ceny, maximálně však ve výši jejich vykázané jednotkové ceny v roce 2021.
3.5 Vyžádanou extramurální péčí se rozumí péče související s hospitalizací pojištěnce u poskytovatele, kterou si poskytovatel vyžádal, a která je pojištěnci v době hospitalizace u poskytovatele poskytnuta jiným poskytovatelem, který ji účtuje zdravotní pojišťovně.
a kde IPU je individuální paušální úhrada vypočtená takto:
max funkce maximum, která vybere z oboru hodnot hodnotu nejvyšší.
ÚHRISU2019 celková úhrada poskytovateli za služby zařazené do individuálně smluvně sjednaných bází v referenčním období.
EM2019,A–D,H je celková hodnota vyžádané extramurální péče v rámci případů hospitalizací přepočtených podle bodu 3.2 poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v referenčním období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze podle přílohy č. 10, částí A až D a části H k této vyhlášce, oceněná hodnotami bodu platnými v referenčním období, včetně úhrady za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky.
ZSmin,2019,PU je minimální základní sazba, která se stanoví ve výši 51 700 Kč pro poskytovatele, který má statut centra vysoce specializované onkologické péče a zároveň statut alespoň dvou center vysoce specializované péče z následujícího seznamu: centrum vysoce specializované cerebrovaskulární péče, centrum vysoce specializované komplexní kardiovaskulární péče pro dospělé, centrum vysoce specializované pneumoonkochirurgické péče, centrum vysoce specializované zdravotní péče v onkogynekologii, centrum vysoce specializované péče pro izolaci pacientů s podezřením na vysoce nakažlivou nemoc podle zákona o zdravotních službách7). Pokud poskytovatel nesplňuje podmínky uvedené ve větě první, ale má statut centra vysoce specializované onkologické péče a zároveň statut alespoň dvou center vysoce specializované péče z následujícího seznamu - centrum vysoce specializované cerebrovaskulární péče, centrum vysoce specializované komplexní kardiovaskulární péče pro dospělé, centrum vysoce specializované pneumoonkochirurgické péče, centrum vysoce specializované zdravotní péče v onkogynekologii, centrum vysoce specializované péče pro izolaci pacientů s podezřením na vysoce nakažlivou nemoc, centrum vysoce specializované péče o pacienty s iktem, centrum vysoce specializované kardiovaskulární péče podle zákona o zdravotních službách - minimální základní sazba se stanoví ve výši 46 780 Kč. Pro ostatní poskytovatele, kteří zajišťují péči na urgentním příjmu, se minimální základní sazba stanoví ve výši 39 395 Kč. Pro ostatní poskytovatele, kteří nezajišťují péči na urgentním příjmu, se minimální záladní sazba stanoví ve výši 32 105 Kč.
CELK PUdrg,2019 je celková výše paušální úhrady v referenčním období včetně příslušného navýšení úhrad na zvýšení příplatku zdravotnickým pracovníkům vykonávajícím nelékařské zdravotnické povolání střídavě ve třísměnném nebo nepřetržitém provozním režimu u poskytovatelů zdravotních služeb lůžkové péče.
CM2019,CZ–DRG,A–D,H je počet případů hospitalizací přepočtených podle bodu 3.2 poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v referenčním období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, částech A až D a části H k této vyhlášce, vynásobených relativními váhami 2022 uvedenými v příloze č. 10, částech A až D a části H k této vyhlášce.
kde:
PUdrg,2019=maxCM2019,CZ–DRG,A–D,H*ZSmin,2019,PU;CELK PUdrg,2019+∑j=1nÚHRISU2019+EM2019,A–D,H*CM2019,CZ–DRG,ACM2019,CZ–DRG,A–D,H
PUdrg,2019 je referenční výše úhrady za poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou uznané služby hrazené paušální úhradou, která se vypočte následovně:
CM2019,CZ–DRG,Aplatové indexy je počet případů hospitalizací přepočtených podle bodu 3.2 poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v referenčním období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, části A k této vyhlášce, vynásobených platověindexovanými relativními váhami uvedenými v příloze č. 10, části A k této vyhlášce.
kde:
min funkce minimum, která vybere z oboru hodnot hodnotu nejnižší.
EM2022,A je celková hodnota vyžádané extramurální péče v rámci případů hospitalizací poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, části A k této vyhlášce, oceněná hodnotami bodu platnými v hodnoceném období, včetně úhrady za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky.
CM2019,CZ–DRG,A je počet případů hospitalizací přepočtených podle bodu 3.2 poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v referenčním období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, části A k této vyhlášce, vynásobených relativními váhami 2022 uvedenými v příloze č. 10, části A k této vyhlášce.
kde:
ÚHRPU,CZ–DRG,2022=min1;CMred,2022,CZ–DRG,A0,95*CM2019,CZ–DRG,A*IPU*IZP–EM2022,A
3.6 Výše paušální úhrady se stanoví jako ÚHRPU,CZ–DRG,2022 podle výrazu:
(i) IPU=PUdrg,2019*1,227*CM2019,CZ–DRG,Aplatové indexyCM2019,CZ–DRG,A
(ii) CMred,2022,CZ–DRG,A se vypočítá následovně
b) V ostatních případech se redukovaný casemix stanoví takto:
kde:
kde:
CMred2=CM2022,CZ–DRG,A,4,5*min1;X*PPRdrg,A,2019,4,5PPRdrg,A,2022,4,5*PPdrg,A,2022PPdrg,A,2019
PP1,drg,A,2019 je počet případů hospitalizací přepočtených podle bodu 3.2 poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v referenčním období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, části A k této vyhlášce, které nebyly ukončeny kódem ukončení léčení 4 nebo kódem ukončení léčení 5.
a kde:
CMred1=minCM1,2022,CZ–DRG,A;CM1,2022,CZ–DRG,A0,3*X*PP1,drg,A,2022*CM1,2019,CZ–DRG,APP1,drg,A,20190,7
kde:
CM2022,CZ–DRG,A,4,5 je počet případů hospitalizací poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, části A k této vyhlášce, které byly ukončeny kódem ukončení léčení 4 nebo kódem ukončení léčení 5, vynásobených relativními váhami 2022 uvedenými v příloze č. 10, části A k této vyhlášce.
PPRdrg,A,2022,4,5 je počet případů hospitalizací poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, části A k této vyhlášce, které byly ukončeny kódem ukončení léčení 4 nebo kódem ukončení léčení 5.
CM1,2022,CZ–DRG,A je počet případů hospitalizací poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, části A k této vyhlášce, které nebyly ukončeny kódem ukončení léčení 4 nebo kódem ukončení léčení 5, vynásobených relativními váhami 2022 uvedenými v příloze č. 10, části A k této vyhlášce.
PPRdrg,A2019,4,5 je počet případů hospitalizací přepočtených podle bodu 3.2 poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v referenčním období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, části A k této vyhlášce, které byly ukončeny kódem ukončení léčení 4 nebo kódem ukončení léčení 5.
CM1,2019,CZ–DRG,A je počet případů hospitalizací přepočtených podle bodu 3.2 poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v referenčním období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, části A k této vyhlášce, které nebyly ukončeny kódem ukončení léčení 4 nebo kódem ukončení léčení 5, vynásobených relativními váhami 2022 uvedenými v příloze č. 10, části A k této vyhlášce.
PP1,drg,A,2022 je počet případů hospitalizací poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, části A k této vyhlášce, které nebyly ukončeny kódem ukončení léčení 4 nebo kódem ukončení léčení 5.
CMred,2022,CZ–DRG,A = CMred 1 + CMred 2
CMred,2022,CZ–DRG,A=minCM2022,CZ–DRG,A;CM2022,CZ–DRG,A0,3*X*PPdrg,A,2022*CM2019,CZ–DRG,APPdrg,A,20190,7
CM2022,CZ–DRG,A je počet případů hospitalizací poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, části A k této vyhlášce, vynásobený relativními váhami 2022 uvedenými v příloze č. 10, části A k této vyhlášce.
X nabývá hodnoty 1,1 v případě, kdy je koeficient poměru počtu pojištěnců dané pojišťovny v daném okrese podle bodu 1 přílohy č. 9 k této vyhlášce větší než 0,1, a hodnoty 1,15 v případě, kdy je koeficient poměru počtu pojištěnců dané pojišťovny v daném okrese podle bodu 1 přílohy č. 9 k této vyhlášce menší nebo roven 0,1.
PPdrg,A,2019 je počet případů hospitalizací přepočtených podle bodu 3.2 poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v referenčním období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, části A k této vyhlášce.
a) Pokud je počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných případů hospitalizací, ukončených v hodnoceném období nebo ukončených v referenčním období a přepočtených podle bodu 3.2, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, části A k této vyhlášce, které byly ukončeny přeložením pacienta k poskytovateli následné péče nebo na oddělení následné péče téhož poskytovatele (dále jen „kód ukončení léčení 4“) nebo přeložením pacienta k jinému poskytovateli akutní lůžkové péče (dále jen „kód ukončení léčení 5“), menší nebo roven 100 nebo pokud PPRdrg,A,2022,4,5 ≤ 0,1 * PPdrg,A,2022 nebo pokud PPRdrg,A,2019,4,5 ≤ 0,1 * PPdrg,A,2019, stanoví se redukovaný casemix takto:
kde:
PPdrg,A,2022 je počet případů hospitalizací poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, části A k této vyhlášce.
IZP=max1;ARCTG3*CMred,2022,CZ–DRG,ACM2019,CZ–DRG,A-1,443
(iii) IZP je index změny produkce vypočtený takto:
4. Úhrada vyčleněná z paušální úhrady
4.1 Úhrada vyčleněná z paušální úhrady zahrnuje hrazené služby zařazené podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, částech C až F k této vyhlášce.
4.2 Případy hospitalizací se při výpočtu proměnných v referenčním období rozumí případy hospitalizací přepočtené pomocí Klasifikace.
4.3 Léčivé přípravky vyjmuté z paušální úhrady a uvedené v příloze č. 12 k této vyhlášce uhradí zdravotní pojišťovna poskytovateli ve výši jejich vykázané jednotkové ceny, maximálně však ve výši jejich vykázané jednotkové ceny v roce 2021.
4.4 Vyžádanou extramurální péčí se rozumí péče související s hospitalizací pojištěnce u poskytovatele, kterou si poskytovatel vyžádal, a která je pojištěnci v době hospitalizace u poskytovatele poskytnuta jiným poskytovatelem, který ji vykazuje zdravotní pojišťovně.
IZSvstupní,2022 ≥ (1 + RKCE,horní) * ZSCZ–DRG
CM 2019,CZ–DRG,CD je počet případů hospitalizací přepočtených podle bodu 4.2 poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v referenčním období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, částech C a D k této vyhlášce, vynásobených relativními váhami 2022 uvedenými v příloze č. 10, částech C a D k této vyhlášce.
CM 2019,CZ–DRG,C–F je počet případů hospitalizací přepočtených podle bodu 4.2 poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v referenčním období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, částech C až F k této vyhlášce, vynásobených relativními váhami 2022 uvedenými v příloze č. 10, částech C až F k této vyhlášce.
pak:
CM2019,CZ–DRG,C–Fplatové indexy je počet případů hospitalizací přepočtených podle bodu 4.2 poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v referenčním období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, částech C až F k této vyhlášce, vynásobených platově-indexovanými relativními váhami 2022 uvedenými v příloze č. 10, částech C až F k této vyhlášce.
IZS2022,CZ–DRG,CE = TSCE,horní * (1 + RKCE,horní) * ZSCZ–DRG + (1 - TSCE,horní) * IZSvstupní,2022
kde:
2) V případě, že:
IZSvstupni,2022=ÚHRvyčl,2019+EMvyčl,2019+CM2019,CZ–DRG,CDCM2019,CZ–DRG,A*PUdrg,2019CM2019,CZ–DRG,C–F*1,227*CM2019,CZ–DRG,C–Fplatové indexyCM2019,CZ–DRG,C–F
IZSvstupní,2022 ≤ (1 - RKCE,dolní) * ZSCZ–DRG
pak:
IZSvstupni,2022 je vstupní individuální základní sazba vypočtená následovně:
3) V ostatních případech:
kde:
IZS2022,CZ–DRG,CE = TSCE,dolní * (1 - RKCE,horní) * ZSCZ–DRG + (1 - TSCE,dolní) * IZSvstupní,2022
3) V ostatních případech:
IZS2022,CZ–DRG,CZ = IZSvstupní,2022
IZS2022,CZ–DRG,DF je individuální základní sazba středně homogenních hospitalizací vypočtená následovně:
pak:
1) V případě, že:
IZS2022,CZ–DRG,DF = TSDF,dolní * (1 - RKDF,dolní) * ZSCZ–DRG + (1 - TSDF,dolní) * IZSvstupní,2022
IZS2022,CZ–DRG,DF = IZSvstupní,2022
IZSvstupní,2022 ≥ (1 + RKDF,horní) * ZSCZ–DRG
pak:
IZS2022,CZ–DRG,DF = TSDF,horní * (1 + RKDF,horní) * ZSCZ–DRG + (1 - TSDF,horní) * IZSvstupní,2022
ParametrNázev parametruHodnota
ZSCZ–DRGZákladní sazba pro CZ-DRG62 236
RKCE,horníHorní risk-koridor pro vysoce homogenní péči0,1
RKCE,dolníDolní risk-koridor pro vysoce homogenní péči0
TSCE,horníHorní tempo sbližování sazeb pro vysoce homogenní péči0,33
TSCE,dolníDolní tempo sbližování sazeb pro vysoce homogenní péči0,5
RKDF,horníHorní risk-koridor pro středně homogenní péči0,2
RKDF,dolníDolní risk-koridor pro středně homogenní péči0,1
TSDF,horníHorní tempo sbližování sazeb pro středně homogenní péči0,33
TSDF,dolníDolní tempo sbližování sazeb pro středně homogenní péči0,5

a kde ostatní parametry obsažené v proměnných IZS2022,CZ–DRG,CE a IZS2022,CZ–DRG,DF jsou parametry implementace CZ–DRG s hodnotami podle následující tabulky:
IZS2022,CZ–DRG,CE je individuální základní sazba vysoce homogenních hospitalizací vypočtená následovně:
1) V případě, že:
EM2022,C–F je celková hodnota vyžádané extramurální péče v rámci případů hospitalizací poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, částech C až F k této vyhlášce, oceněná hodnotami bodu platnými v hodnoceném období včetně úhrady za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky.
2) V případě, že:
4.5 Pro hrazené služby vyčleněné z paušální úhrady zařazené podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, částech C až F poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou uznané za hodnocené období, se stanoví úhrada ve výši:
ÚHRvyčl,CZ–DRG,2022 = IZS2022,CZ–DRG,CE * CM2022,CZ–DRG,CE + IZS2022,CZ–DRG,DF * CM2022,CZ–DRG,DF − EM2022,C–F
kde:
EMvyčl,2019 je celková hodnota vyžádané extramurální péče v rámci případů hospitalizací přepočtených podle bodu 4.2 poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, které byly v referenčním období hrazeny úhradou vyčleněnou z paušální úhrady, s výjimkou případů zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, části G k této vyhlášce, oceněná hodnotami bodu platnými v referenčním období, včetně úhrady za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky.
CM2022,CZ–DRG,DF je počet případů hospitalizací poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, částech D a F k této vyhlášce, vynásobených relativními váhami 2022 uvedenými v příloze č. 10, částech D a F k této vyhlášce.
IZSvstupní,2022 ≤ (1 - RKDF,dolní) * ZSCZ–DRG
ÚHRvyčl,2019 je celková výše úhrady za poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou uznané hrazené služby, včetně příslušného navýšení úhrad na zvýšení příplatku zdravotnickým pracovníkům vykonávajícím nelékařské zdravotnické povolání střídavě ve třísměnném nebo nepřetržitém provozním režimu u poskytovatelů zdravotních služeb lůžkové péče, poskytnuté během hospitalizací přepočtených podle bodu 4.2 ukončených v referenčním období, které byly v referenčním období hrazeny úhradou vyčleněnou z paušální úhrady, s výjimkou úhrady za případy zařazené podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, části G k této vyhlášce.
CM2022,CZ–DRG,CE je počet případů hospitalizací poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, částech C a E k této vyhlášce, vynásobených relativními váhami 2022 uvedenými v příloze č. 10, částech C a E k této vyhlášce.
4.6 Pro OD 00031 a 00032 se stanoví paušální sazba za ošetřovací den ve výši 484 Kč.
5. Úhrada formou případového paušálu podle CZ-DRG
5.1 Úhrada formou případového paušálu zahrnuje hrazené služby zařazené podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, částech B, G a H k této vyhlášce.
5.2 Pro OD 00031 a 00032 se stanoví paušální sazba za ošetřovací den ve výši 484 Kč.
5.3 Případy hospitalizací se při výpočtu proměnných v referenčním období rozumí případy hospitalizací přepočtené pomocí Klasifikace.
5.4 Léčivé přípravky vyjmuté z úhrady případovým paušálem a uvedené v příloze č. 12 k této vyhlášce uhradí zdravotní pojišťovna poskytovateli ve výši jejich vykázané jednotkové ceny, maximálně však ve výši jejich vykázané jednotkové ceny v roce 2021.
5.5 Vyžádanou extramurální péčí se rozumí péče související s hospitalizací pojištěnce u poskytovatele, kterou si poskytovatel vyžádal, a která je pojištěnci v době hospitalizace u poskytovatele poskytnuta jiným poskytovatelem, který ji vykazuje zdravotní pojišťovně.
kde:
LOS2019,CZ–DRG,Hmedian je medián délky hospitalizace u případů hospitalizací přepočtených podle bodu 5.3 poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v referenčním období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, části H k této vyhlášce.
CM2022,CZ–DRG,BG je počet případů hospitalizací poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, částech B a G k této vyhlášce, vynásobených relativními váhami 2022 uvedenými v příloze č. 10, částech B a G k této vyhlášce.
KPKrit je koeficient plnění kritérií poskytování akutní psychiatrické péče, který nabývá hodnoty 1 v případě, že poskytovatel splňuje současně všechny podmínky uvedené v bodě 5.7. V ostatních případech KPKrit nabývá hodnoty 0,9.
U poskytovatele, který v referenčním období nebo jeho části neexistoval, neměl uzavřenou smlouvu se zdravotní pojišťovnou nebo neposkytoval akutní lůžkovou péči zařazenou podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, části H, použije zdravotní pojišťovna pro účely výpočtu CMred,2022,CZ–DRG,H následující referenční hodnotu:
CMred,2022,CZ–DRG,H=CM2022,CZ–DRG,H*min1;X*LOS2019,CZ–DRG,HmedianLOS2022,CZ–DRG,Hmedian
KPTrans je koeficient plnění transformačního plánu, který nabývá hodnoty 1,1 v případě, že poskytovatel provedl restrukturalizaci lůžek podle transformačního plánu v rámci reformy psychiatrické péče, který byl schválen Ministerstvem zdravotnictví. V ostatních případech KPTrans nabývá hodnoty 1.
CMred,2022,CZ–DRG,H = CM2022,CZ–DRG,H
EM2022,BGH je celková hodnota vyžádané extramurální péče v rámci případů hospitalizací poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, částech B, G a H k této vyhlášce, oceněná hodnotami bodu platnými v hodnoceném období včetně úhrady za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky.
LOS2019,CZ–DRG,Hmedian=11
CM2022,CZ–DRG,H je počet případů hospitalizací poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, části H k této vyhlášce, vynásobených relativními váhami 2022 uvedenými v příloze č. 10, části H k této vyhlášce.
Pokud je počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných případů hospitalizací podle bodu 5.3, ukončených v referenčním nebo hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, části H k této vyhlášce menší nebo roven 30, stanoví se redukovaný casemix následovně:
kde:
CMred,2022,CZ–DRG,H je redukovaný casemix, který se vypočítá následovně:
LOS2022,CZ–DRG,Hmedian je medián délky hospitalizace u případů hospitalizací poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, části H k této vyhlášce.
ÚHRPP,CZ–DRG,2022 = CM2022,CZ–DRG,BG * ZSCZ–DRG + CMred,2022,CZ–DRG,H * ZSCZ–DRG * KPTrans * KPKrit – EM2022,BGH
5.6 Výše úhrady formou případového paušálu se stanoví jako ÚHRPP,CZ–DRG,2022 podle výrazu:
V ostatních případech se redukovaný casemix stanoví následovně:
5.7 Vyhodnocení plnění následujících kritérií poskytování akutní psychiatrické péče provede zdravotní pojišťovna do 20. května 2023:
c) poskytovatel zajišťuje nepřetržitou péči v režimu 24 hodin denně 7 dní v týdnu při příjmu pacientů k hospitalizacím zařazovaným podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, části H k této vyhlášce.
b) počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných případů hospitalizací ukončených v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, části H k této vyhlášce, které byly ukončeny přeložením pacienta k jinému poskytovateli akutní psychiatrické péče, nepřekročí 10 % z celkového počtu poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných případů hospitalizací ukončených v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, části H k této vyhlášce,
a) počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných případů hospitalizací ukončených v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, části H k této vyhlášce, které byly ukončeny přeložením pacienta k poskytovateli následné psychiatrické péče, nepřekročí 60 % z celkového počtu poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných případů hospitalizací zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, části H k této vyhlášce,
6. V případě hrazených služeb poskytnutých zahraničním pojištěncům a dále v případě, že poskytovatel poskytne v referenčním nebo hodnoceném období hrazené služby v rámci 50 a méně případů hospitalizací pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny, hradí se tyto hrazené služby následovně:
Úhrpod50,EU,CZ–DRG,2022 = CMpod50,EU,CZ–DRG,A–G,2022 * ZSCZ–DRG – EMpod50,EU,2022 + CMpod50,CZ–DRG,H,2022 * ZSCZ–DRG * KPTrans * KPKrit + CMEU,CZ–DRG,H,2022 * ZSCZ–DRG
kde:
CMpod50,CZ–DRG,H,2022 je počet případů hospitalizací českých pojištěnců poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, části H k této vyhlášce, vynásobených relativními váhami 2022 uvedenými v příloze č. 10, části H k této vyhlášce.
CMpod50,EU,CZ–DRG,A–G,2022 je počet případů hospitalizací poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, částech A až G k této vyhlášce, vynásobených relativními váhami 2022 uvedenými v příloze č. 10, částech A až G k této vyhlášce.
CMEU,CZ–DRG,H,2022 je počet případů hospitalizací zahraničních pojištěnců poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10, části H k této vyhlášce, vynásobených relativními váhami 2022 uvedenými v příloze č. 10, části H k této vyhlášce.
EMpod50,EU,2022 je celková hodnota vyžádané extramurální péče v rámci případů hospitalizací poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce, oceněná hodnotami bodu platnými v hodnoceném období včetně úhrady za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky.
7. Ambulantní složka úhrady zahrnuje úhradu specializované ambulantní péče, hrazených služeb v odbornostech 603 a 604 podle seznamu výkonů, hrazených služeb poskytovaných poskytovateli v oboru všeobecné praktické lékařství a poskytovateli v oboru praktické lékařství pro děti a dorost, hrazených služeb poskytovaných poskytovateli v oboru zubní lékařství, hrazených služeb poskytovaných ve vyjmenovaných odbornostech, hrazených služeb poskytovaných poskytovateli zdravotnické dopravní služby, lékařské pohotovostní služby a hrazených služeb poskytovaných poskytovateli v odbornostech 902, 903, 905, 914, 916, 917, 919, 921, 925, 926 a 927 podle seznamu výkonů (dále jen „ambulantní péče“) s výjimkou výkonů, kterými se vykazuje vyšetření pacienta při příjmu k hospitalizaci a při propuštění z hospitalizace.
7.1 Pro hrazené služby poskytované poskytovateli v oboru všeobecné praktické lékařství a poskytovateli v oboru praktické lékařství pro děti a dorost, hrazené kombinovanou kapitačně výkonovou platbou, kombinovanou kapitačně výkonovou platbou s dorovnáním kapitace nebo podle seznamu výkonů, se hodnota bodu a výše úhrad hrazených služeb stanoví podle přílohy č. 2 k této vyhlášce, s výjimkou navýšení úhrady uvedené v části A bodě 2 písm. a) a bodech 7 a 8 přílohy č. 2 k této vyhlášce a s výjimkou regulačních omezení uvedených v části D přílohy č. 2 k této vyhlášce, která se pro hrazené služby poskytované poskytovateli v oboru všeobecné praktické lékařství a poskytovateli v oboru praktické lékařství pro děti a dorost nepoužijí.
7.2 Pro specializovanou ambulantní péči, s výjimkou hrazených služeb uvedených v bodu 7.11 a 7.12, hrazenou podle seznamu výkonů, se hodnota bodu stanoví podle části A bodu 1 a 2 přílohy č. 3 k této vyhlášce, přičemž navýšení hodnoty bodu podle části A bodu 1 písm. h) a bodu 2 písm. a), b) a c) přílohy č. 3 k této vyhlášce se nepoužije; dále se nepoužijí výpočet celkové úhrady podle části A bodu 3 přílohy č. 3 k této vyhlášce a regulační omezení uvedená v části B přílohy č. 3 k této vyhlášce.
7.3 Pro hrazené služby poskytované ve vyjmenovaných odbornostech hrazené podle seznamu výkonů, s výjimkou hrazených služeb uvedených v bodu 7.12, se hodnota bodu stanoví ve výši hodnoty bodu podle části A bodu 2 a části B bodu 2 přílohy č. 5 k této vyhlášce, přičemž navýšení hodnoty bodu uvedené v části A bodě 2 písm. b) a c), a v bodech 5, 6 a 7 a výpočet celkové úhrady podle části A bodu 4 a podle části B bodu 2 písm. e) a bodu 3 přílohy č. 5 k této vyhlášce se nepoužijí.
7.4 Pro hrazené služby poskytované v odbornostech 603 a 604 podle seznamu výkonů hrazené podle seznamu výkonů se hodnota bodu stanoví podle části A bodu 1 přílohy č. 4 k této vyhlášce, přičemž navýšení hodnoty bodu podle části A bodu 2 a 3 přílohy č. 4 k této vyhlášce, výpočet celkové úhrady podle části A bodu 5 přílohy č. 4 k této vyhlášce, a regulační omezení uvedená v části C přílohy č. 4 k této vyhlášce se nepoužijí. Hrazené služby poskytované těhotným pojištěnkám v souvislosti se zaevidováním těhotné pojištěnky k porodu a předporodní ambulantní péčí ve zdravotnickém zařízení lůžkové péče poskytovatele v odbornostech 603 a 604 podle seznamu výkonů uhradí zdravotní pojišťovna souhrnnou úhradou ve výši 1 979 Kč. Souhrnná úhrada je uhrazena jen poskytovateli, který pojištěnku zaevidoval k porodu na základě žádanky registrujícího poskytovatele odbornosti 603 nebo 604, a to pouze jedenkrát za těhotenství pojištěnky. V souhrnné úhradě jsou zahrnuty veškeré hrazené služby od 36. týdne těhotenství související se zaevidováním těhotné ženy k porodu a s následnou předporodní ambulantní péčí v zařízení až do data porodu, včetně úhrady za výkony č. 63115, 63415, 63417, 09119, 63055, 63022 a 63023 podle seznamu výkonů, přičemž tyto výkony nejsou v období mezi 36. týdnem těhotenství a porodem hrazeny podle seznamu výkonů ani poskytovateli, který těhotnou pojištěnku zaevidoval k porodu, ani jiným poskytovatelům, s výjimkou výkonů, které je neevidující poskytovatel oprávněn vykázat jako nepravidelnou péči o těhotnou pojištěnku. Souhrnná úhrada podle tohoto bodu nevylučuje úhradu registrujícímu poskytovateli za třetí trimestr těhotenství podle části A bodu 4 písm. c) přílohy č. 4.
7.5 Pro hrazené služby poskytované v odbornostech 916, 921 a 925 podle seznamu výkonů hrazené podle seznamu výkonů se hodnota bodu stanoví podle části A bodu 1 a 2 přílohy č. 6 k této vyhlášce, přičemž navýšení hodnoty bodu podle části A bodu 3 přílohy č. 6 k této vyhlášce a výpočet celkové úhrady podle části A bodu 4 přílohy č. 6 k této vyhlášce se nepoužije. Pro hrazené služby poskytované v odbornosti 926 podle seznamu výkonů hrazené podle seznamu výkonů se hodnota bodu stanoví podle části B bodu 4 přílohy č. 6 k této vyhlášce, přičemž výpočet celkové úhrady podle části B bodu 4 přílohy č. 6 k této vyhlášce se nepoužije.
7.6 Pro hrazené služby poskytované v odbornostech 902 a 917 podle seznamu výkonů hrazené podle seznamu výkonů se hodnota bodu stanoví podle bodu 1 a 2 přílohy č. 7 k této vyhlášce, přičemž navýšení hodnoty bodu podle bodu 3 a výpočet celkové úhrady podle bodu 4 přílohy č. 7 k této vyhlášce se nepoužije.
7.7 Pro hrazené služby poskytované poskytovateli dialyzační péče hrazené podle seznamu výkonů se hodnota bodu stanoví podle části A bodů 1 až 3 přílohy č. 8 k této vyhlášce, přičemž regulační omezení uvedená v části C přílohy č. 8 k této vyhlášce se nepoužijí. Při splnění kvalitativních ukazatelů dialyzační péče podle přílohy č. 8 k této vyhlášce se úhrada za navýšení hodnoty bodu podle části A a za hrazené služby podle části B přílohy č. 8 k této vyhlášce nezapočítá do úhrady podle bodu 7.15.
7.8 Výkony poskytované poskytovateli zdravotnické dopravní služby se hradí podle seznamu výkonů s hodnotou bodu podle § 15.
7.9 Hrazené služby poskytované poskytovateli v oboru zubní lékařství se hradí podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši 1,00 Kč.
7.10 Hrazené služby poskytované v rámci lékařské pohotovostní služby, s výjimkou výkonu č. 09563 podle seznamu výkonů, se hradí podle § 16.
7.11 Hrazené služby poskytované poskytovateli v odbornostech 305, 306, 308 a 309 podle seznamu výkonů se hradí podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši hodnoty bodu podle části A bodu 1 písm. a) a h) přílohy č. 3 k této vyhlášce. Hrazené služby poskytované poskytovateli v odbornostech 901 a 931 podle seznamu výkonů se hradí podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši hodnoty bodu podle části A bodu 1 písm. b) a h) přílohy č. 3 k této vyhlášce. Pro hrazené služby poskytované v odbornosti 914 podle seznamu výkonů hrazené podle seznamu výkonů se hodnota bodu stanoví podle části A bodu 2 přílohy č. 6 k této vyhlášce. Pro poskytovatele splňující podmínky pro paušální bonifikaci za poskytování psychiatrické krizové péče při urgentním příjmu podle bodu 7.14 se hodnota bodu pro hrazené služby poskytované v rámci samostatné ambulance psychiatrické krizové péče nebo v rámci samostatného pracoviště psychiatrické krizové péče v odbornostech 305, 308, 901 a 914 podle seznamu výkonů stanoví ve výši 1,36 Kč a v odbornosti 306 podle seznamu výkonů ve výši 1,52 Kč, přičemž hodnoty bodu pro tyto odbornosti podle věty první až třetí tohoto bodu se u těchto poskytovatelů a těchto služeb nepoužijí. Hrazené služby poskytované poskytovateli v odbornostech 905, 919 a 927 podle seznamu výkonů se hradí podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši hodnoty bodu podle části A bodu 1 písm. c) a h) přílohy č. 3 k této vyhlášce. Hrazené služby poskytované poskytovateli v odbornosti 006 podle seznamu výkonů se hradí podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši 1,09 Kč.
7.12 Hrazené služby poskytované v odbornosti 806 podle seznamu výkonů se hradí podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši hodnoty bodu podle části A bodu 1 přílohy č. 5 k této vyhlášce. Výkony č. 89111 až 89131, 89663, 89664 a 89665 podle seznamu výkonů se hradí podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši hodnoty bodu podle části A bodu 3, 5 a 6 přílohy č. 5 k této vyhlášce. Výkony č. 95198, 95199, 95201, 95202 a 95203 podle seznamu výkonů se hradí podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši hodnoty bodu podle části B bodu 1 přílohy č. 5 k této vyhlášce. Výkony novorozeneckého laboratorního screeningu č. 81747, 81755, 81753, 93121, 93124, 93281 a 93123 podle seznamu výkonů se hradí podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši 1,23 Kč. Výkony č. 15101, 15103, 15105, 15107, 15440, 15445, 15446 a 15950 podle seznamu výkonů, vykázané v odbornosti 105 podle seznamu výkonů v souvislosti se screeningem karcinomu kolorekta se hradí podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši hodnoty bodu podle části A bodu 1 písm. g) a h) přílohy č. 3 k této vyhlášce. Výkon screeningu č. 25507 podle seznamu výkonů, poskytovaný poskytovateli hrazených služeb v odbornosti 205 podle seznamu výkonů, se hradí podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši hodnoty bodu podle části A bodu 1 písm. g) a h) přílohy č. 3 k této vyhlášce. Výkony č. 82301, 82302 a 82304 podle seznamu výkonů se hradí podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši hodnoty bodu podle části B bodu 2 písm. d) přílohy č. 5 k této vyhlášce. Výkon č. 09115 podle seznamu výkonů vykázaný u pacientů s diagnózou U07.1 nebo U69.75 podle mezinárodní klasifikace nemocí se hradí podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši hodnoty bodu podle části B bodu 2 písm. e) přílohy č. 5 k této vyhlášce. Výkon č. 81733 podle seznamu výkonů se hradí podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši hodnoty bodu podle části B bodu 2 písm. c) přílohy č. 5 k této vyhlášce.
7.13 Výkony č. 88101 a 09563 podle seznamu výkonů se hradí podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši 1,05 Kč.
PBUrgent,2022 je počet bodů za výkony č. 06720, 06726, 06727, 06728 a 06729 podle seznamu výkonů vykázané v hodnoceném období.
kde:
ÚhrUrg,2022=minÚhrUrg,2020*1,47;maxÚhrUrg,2020*0,75;PBUrgent,2022*HBUrgent+K*CKPbonifikace,2022paušální
CKPbonifikace,2022paušální je paušální bonifikace za poskytování psychiatrické krizové péče při urgentním příjmu, která se stanoví následovně:
7.14 Pro hrazené služby poskytované na urgentním příjmu v odbornosti 719 podle seznamu výkonů se úhrada stanoví následovně:
K nabývá hodnoty od 0 do 1 odpovídající poměru počtu pojištěnců dané zdravotní pojišťovny v daném regionu, kde je poskytován urgentní příjem, podle bodu 2 přílohy č. 9 k této vyhlášce.
ÚhrUrg,2020 je navýšení úhrady za urgentní příjem, které zdravotní pojišťovna poskytovateli uhradila v roce 2020. V případě, že poskytovatel v roce 2020 neposkytoval péči na urgentním příjmu, stanoví se ÚhrUrg,2020 ve výši úhrady hrazené srovnatelným poskytovatelům.
HBUrgent je hodnota bodu pro výkony urgentního příjmu, která se stanoví ve výši 1,05 Kč.
7.14.2 Úhrada podle bodu 7.14 písm. b) náleží poskytovateli při současném splnění následujících podmínek po celé hodnocené období:
d) poskytovatel zajišťuje personální zabezpečení psychiatrické krizové péče na samostatném pracovišti při urgentním příjmu takovým způsobem, aby vždy bylo zároveň zajištěno minimální personální zabezpečení podle vyhlášky o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb pro ostatní hrazené služby v psychiatrických oborech.
a) při pracovišti urgentního příjmu v odbornosti 719 podle seznamu výkonů je zřízeno samostatné pracoviště psychiatrické krizové péče s nepřetržitým provozem včetně zajištění telefonické krizové intervence s nepřetržitým provozem,
b) samostatné pracoviště psychiatrické krizové péče je personálně zajištěno 7 dnů v týdnu v době od 8 hodin do 22 hodin zdravotnickými pracovníky vyčleněnými pouze pro toto pracoviště v minimálním rozsahu psychiatra v úvazku 1,00 nebo klinického psychologa v úvazku 1,00 a psychiatrické sestry v úvazku 1,00 nebo všeobecné sestry v úvazku 1,00,
c) samostatné pracoviště psychiatrické krizové péče je personálně zajištěno 7 dnů v týdnu v době od 22 hodin do 8 hodin stávajícími zdravotnickými pracovníky poskytovatele z pracovišť s odborností 305, 306, 308, 901 a 914 podle seznamu výkonů se způsobilostí k provádění psychiatrické krizové intervence,
b) poskytovateli, který má statut centra vysoce specializované traumatologické péče pro dospělé nebo pro děti podle zákona o zdravotních službách a který zajišťuje při urgentním příjmu současně poskytování psychiatrické krizové péče pro děti a dospělé na samostatném pracovišti a akutní lůžkovou péči v psychiatrických lůžkových oborech, se CKPbonifikace,2022paušální stanoví ve výši 2 500 000 Kč.
a) poskytovateli, který má statut centra vysoce specializované traumatologické péče pro dospělé nebo pro děti podle zákona o zdravotních službách a který zajišťuje na urgentním příjmu současně poskytování psychiatrické krizové péče pro děti a dospělé v samostatné místnosti (dále jen „samostatná ambulance“) a akutní lůžkovou péči v psychiatrických lůžkových oborech, seCKPbonifikace,2022paušální stanoví ve výši 1 000 000 Kč,
7.14.1 Bonifikace CKPbonifikace,2022paušální podle bodu 7.14 písm. a) náleží poskytovateli při současném splnění následujících podmínek po celé hodnocené období:
a) v rámci pracoviště urgentního příjmu v odbornosti 719 podle seznamu výkonů je zřízena samostatná ambulance psychiatrické krizové péče s nepřetržitým provozem včetně zajištění telefonické krizové intervence s nepřetržitým provozem,
b) samostatná ambulance psychiatrické krizové péče je personálně zajištěna vyčleněným zdravotnickým pracovníkem se způsobilostí k provádění psychiatrické krizové intervence a dále stávajícími zdravotnickými pracovníky poskytovatele z pracovišť s odborností 305, 306, 308, 901 a 914 podle seznamu výkonů se způsobilostí k provádění psychiatrické krizové intervence,
c) poskytovatel zajišťuje personální zabezpečení psychiatrické krizové péče na urgentním příjmu takovým způsobem, aby vždy bylo zároveň zajištěno minimální personální zabezpečení podle vyhlášky o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb pro ostatní hrazené služby v psychiatrických oborech.
a kde:
Izp,amb je index změny produkce vypočtený takto:
Izp_amb=max1;IZGAUP*ARCTG2,5*Hodnota_péče2022,ost*1,04Hodnota_péče2019,ost-1,118
KP2022,kompl je hodnota korunových položek za hrazené služby poskytnuté v hodnoceném období podle bodu 7.3.
PBi,2022,kompl je počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných bodů za hrazené služby poskytnuté v hodnoceném období, kde i=1 až n, kde n je počet výkonů podle bodu 7.3.
kde:
Hodnota_péče2022,kompl=∑i=1nPBi,2022,kompl*HBi,2022+KP2022,kompl*BON16/7,kompl
a kde:
Hodnota_péče2022,kompl je hodnota poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou uznané ambulantní péče podle bodu 7.3 v hodnoceném období, která je vypočtena následovně:
a kde:
Úhr_amb2019,ost je celková výše úhrady poskytovateli za hrazené služby poskytnuté v referečním období podle bodů 7.1, 7.2 a 7.4 až 7.10, včetně úhrady za zvlášť účtované léčivé přípravky a zvlášť účtovaný materiál s výjimkou zvlášť účtovaných léčivých přípravků označených symbolem „S“ podle § 39 odst. 1 vyhlášky č. 376/2011 Sb., a s výjimkou léčivých přípravků uvedených v příloze č. 12 k této vyhlášce, která je vypočtená takto:
Úhr_amb2019,ost=Úhr_amb2019*Hodnota_péče2019,ostHodnota_péče2019
BON16/7,kompl je bonifikace za prodloužený provozní režim, která nabývá hodnoty 1,15 v případě, že poskytovatel poskytoval v hodnoceném období hrazené služby nepřetržitě alespoň 16 hodin denně 7 dní v týdnu alespoň na jednom ambulantním pracovišti v laboratoři a zároveň alespoň na jednom ambulantním radiodiagnostickém pracovišti, a hodnoty 1 v ostatních případech.
KP2019,kompl je hodnota korunových položek za hrazené služby poskytnuté v referenčním období podle bodu 7.3, včetně úhrady za metody hrazené v roce 2019 za sjednanou cenu (dvě trombomutace společně, tři trombomutace společně, pět trombomutací společně, cystická fibróza 36/50 mutací, Bechtěrev HLA B27, BRCA komplet).
HBi,2022 je hodnota bodu příslušící danému výkonu i ve výši hodnoty bodu podle § 15 a 16, podle bodu 7.9 a podle příloh č. 2 až 8 k této vyhlášce, kde i=1 až m, kde m je počet výkonů podle bodů 7.1. až 7.10.
PBi,2019,kompl je počet bodů za poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou uznané hrazené služby podle bodu 7.3 poskytnuté v referenčním období, kde i=1 až n, kde n je počet výkonů podle bodu 7.3, přičemž se použijí bodové hodnoty výkonů podle seznamu výkonů ve znění účinném k 1. lednu 2022.
kde:
Hodnota_péče2019,kompl=∑i=1nPBi,2019,kompl*HBi,2022+KP2019,kompl*BON16/7,kompl
Hodnota_péče2019,kompl je hodnota poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou uznané ambulantní péče podle bodu 7.3 v referenčním období, která je vypočtena následovně:
kde:
Úhr_amb2019,kompl=Úhr_amb2019*Hodnota_péče2019,komplHodnota_péče2019
Úhr_amb2019,kompl je celková výše úhrady poskytovateli za hrazené služby poskytnuté v referenčním období podle bodu 7.3, včetně úhrady za zvlášť účtované léčivé přípravky a zvlášť účtovaný materiál s výjimkou zvlášť účtovaných léčivých přípravků označených symbolem „S“ podle § 39 odst. 1 vyhlášky č. 376/2011 Sb. a s výjimkou přípravků uvedených v příloze č. 12 k této vyhlášce, která je vypočtená takto:
kde:
Úhr_amb2022,kompl=maxminÚhr_amb2019,kompl*1,13*BON16/7,kompl;Hodnota_péče2022,kompl;min1,13;Hodnota_péče2022,kompl*1,13Hodnota_péče2019,kompl*Úhr_amb2019,kompl*BON16/7,kompl
Úhr_amb2022,kompl je úhrada za poskytovatelem vykázané hrazené služby v hodnoceném období podle bodu 7.3 která se stanoví ve výši:
kde:
Hodnota_péče2019,ost je hodnota poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou uznané ambulantní péče podle bodů 7.1, 7.2 a 7.4 až 7.10 v referenčním období, která je vypočtena následovně:
Hodnota_péče2019,ost=∑i=1nPBi,2019,ost*HBi,2022+KP2019,ost*BON16/7,ost
kde:
PBi,2019,ost je počet bodů za poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou uznané hrazené služby poskytnuté v referenčním období, kde i=1 až n, kde n je počet výkonů podle bodů 7.1, 7.2 a 7.4 až 7.10, přičemž se použijí bodové hodnoty výkonů podle seznamu výkonů ve znění účinném k 1. lednu 2022.
kde:
KP2019,ost je hodnota korunových položek za hrazené služby poskytnuté v referenčním období podle bodů 7.1, 7.2 a 7.4 až 7.10.
BON16/7,ost je bonifikace za prodloužený provozní režim, která nabývá hodnoty 1,14 v případě, že poskytovatel poskytoval v hodnoceném období hrazené služby nepřetržitě alespoň 16 hodin denně 7 dní v týdnu alespoň na dvou specializovaných ambulantních pracovištích, a hodnoty 1 v ostatních případech.
Hodnota_péče2022,ost je hodnota poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou uznané ambulantní péče podle bodů 7.1, 7.2 a 7.4 až 7.10 v hodnoceném období, která je vypočtena následovně:
Úhr_amb2019 je celková výše úhrady poskytovateli za hrazené služby poskytnuté v referenčním období podle bodů 7.1 až 7.10, včetně úhrady za zvlášť účtované léčivé přípravky a zvlášť účtovaný materiál s výjimkou zvlášť účtovaných léčivých přípravků označených symbolem „S“ podle § 39 odst. 1 vyhlášky č. 376/2011 Sb. a s výjimkou přípravků uvedených v příloze č. 12 k této vyhlášce.
a kde:
Hodnota_péče2022 = Hodnota_péče2022,kompl + Hodnota_péče2022,ost
Hodnota_péče2022,ost=∑i=1nPBi,2022,ost*HBi,2022+KP2022,ost*BON16/7,ost
kde:
Hodnota_péče2022 je hodnota poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou uznané ambulantní péče podle bodů 7.1 až 7.10 v hodnoceném období, která je vypočtena následovně:
PBi,2022,ost je počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných bodů za hrazené služby poskytnuté v hodnoceném období, kde i=1 až n, kde n je počet výkonů podle bodů 7.1, 7.2 a 7.4 až 7.10.
KP2022,ost hodnota korunových položek za hrazené služby poskytnuté v hodnoceném období podle bodů 7.1, 7.2 a 7.4 až 7.10.
a kde:
Hodnota_péče2019 = Hodnota_péče2019,kompl + Hodnota_péče2019,ost
a kde:
Hodnota_péče2019 je hodnota poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou uznané ambulantní péče podle bodů 7.1 až 7.10 v referenčním období, která je vypočtena následovně:
kde:
min[Úhr_amb2019*1,13*BON16/7,kompl*Hodnota_péče2019,kompl+1,14*BON16/7,ost*Hodnota_péče2019,ostHodnota_péče2019;Hodnota_p
Úhr_amb2019*BON16/7,kompl*Hodnota_péče2019,kompl+BON16/7,ost*Hodnota_péče2019,ostHodnota_péče2019;
min1,13*Hodnota_péče2019,kompl+1,14*Hodnota_péče2019,ostHodnota_péče2019;Hodnota_péče2022*1,13Hodnota_péče2019*
IZGAUP je index změny ambulantně ošetřených pojištěnců, který je vypočtený následovně:
Úhr_amb2022=max{Úhr_amb2022,kompl+Úhr_amb2022,ost;
7.15 Úhrada za poskytovatelem vykázané hrazené služby podle bodů 7.1 až 7.10 se stanoví ve výši:
Úhr_amb2022,ost=maxminÚhr_amb2019,ost*1,14*BON16/7,ost;Hodnota_péče2022,ost;min1,14;Hodnota_péče2022,ost*1,13Hodnota_péče2019,ost*Izp_amb*Úhr_amb2019,ost*BON16/7,OST
Úhr_amb2022,ost je úhrada za poskytovatelem vykázané hrazené služby v hodnoceném období podle bodů 7.1, 7.2 a 7.4 až 7.10, která se stanoví ve výši:
a kde:
GAUP2019 je počet globálních ambulantních unikátních pojištěnců, na které byly v referenčním období vykázané a zdravotní pojišťovnou uznané hrazené služby podle bodů 7.1, 7.2 a 7.4 až 7.10.
kde:
GAUP2022 je počet globálních ambulantních unikátních pojištěnců, na které byly v hodnoceném období vykázané a zdravotní pojišťovnou uznané hrazené služby podle bodů 7.1, 7.2 a 7.4 až 7.10.
b) Pokud Hodnota_péče2022,ost*1,04Hodnota_péče2019,ost=1, potom IZGAUP = 1.
a) Pokud Hodnota_péče2022,ost*1,04Hodnota_péče2019,ost≠1, potom:
IZGAUP=max0;min1;GAUP2022GAUP2019-10,5*Hodnota_péče2022,ost*1,04Hodnota_péče2019,ost-1
7.17V případě, že poskytovatel poskytne v referenčním nebo hodnoceném období hrazené služby uvedené v bodech 7.1 až 7.15 zahraničním pojištěncům nebo 50 a méně unikátním pojištěncům příslušné zdravotní pojišťovny, hradí se tyto hrazené služby podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši 1,39 Kč.
7.16Léčivé přípravky uvedené v příloze č. 12 k této vyhlášce uhradí zdravotní pojišťovna poskytovateli ve výši jejich vykázané jednotkové ceny, maximálně však ve výši jejich jednotkové ceny v roce 2021.
8. Ostatní úhrady
8.1 Za každý poskytovatelem vykázaný a zdravotní pojišťovnou uznaný výkon č. 78890 podle seznamu výkonů se stanoví úhrada ve výši 10 000 Kč.
8.2 Hrazené služby poskytované poskytovateli v odbornosti 005 podle seznamu výkonů se hradí podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši 1,09 Kč.
8.3 Za každý poskytovatelem vykázaný a zdravotní pojišťovnou uznaný výkon č. 09564 podle seznamu výkonů se stanoví úhrada ve výši 1 000 Kč.
8.4 Poskytovateli, který zajišťuje po celé hodnocené období paliativní péči prostřednictvím samostatného paliativního týmu v rozsahu minimálně 0,5 úvazku lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru paliativní medicína, 0,5 úvazku lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru, který je základním oborem pro nástavbový obor paliativní medicína nebo lékař se specializovanou způsobilostí v oboru paliativní medicína, 1,0 úvazku všeobecné sestry, z toho minimálně 0,2 úvazku dětské sestry v případě paliativních týmů pro děti, 0,5 úvazku zdravotně-sociálního pracovníka a 0,5 úvazku klinického psychologa nebo psychologa ve zdravotnictví, pokud je zajištěna dostupnost a odborný dohled klinického psychologa se stanoví úhrada ve výši K x 2 747 000 Kč, kde K nabývá hodnoty od 0 do 1 odpovídající poměru počtu pojištěnců dané zdravotní pojišťovny v daném okrese podle bodu 1 přílohy č. 9 k této vyhlášce. Poskytovateli, který nesplňuje podmínky podle věty první, ale zajišťuje po celé hodnocené období paliativní péči prostřednictvím samostatného paliativního týmu v rozsahu minimálně 0,3 úvazku lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru paliativní medicína, 0,2 úvazku lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru, který je základním oborem pro nástavbový obor paliativní medicína nebo lékař se specializovanou způsobilostí v oboru paliativní medicína, 0,5 úvazku všeobecné sestry, z toho minimálně 0,2 úvazku dětské sestry v případě paliativních týmů pro děti, 0,25 úvazku zdravotněsociálního pracovníka a 0,25 úvazku klinického psychologa nebo psychologa ve zdravotnictví, pokud je zajištěna dostupnost a odborný dohled klinického psychologa se stanoví úhrada ve výši K x 1 374 000 Kč, kde K nabývá hodnoty od 0 do 1 odpovídající poměru počtu pojištěnců dané zdravotní pojišťovny v daném okrese podle bodu 1 přílohy č. 9 k této vyhlášce. V případě existence více paliativních týmů se úhrada stanoví za každý tým zvlášť.
8.5 Poskytovateli, který zajišťuje urgentní příjem a zároveň zajišťuje společně s urgentním příjmem i přidružený provoz lékařské pohotovostní služby, se zvýší úhrada o K x 2 700 000 Kč, kde K nabývá hodnoty od 0 do 1 odpovídající poměru počtu pojištěnců dané zdravotní pojišťovny v daném okrese, kde je poskytován urgentní příjem, podle bodu 1 přílohy č. 9 k této vyhlášce.
9. Změny v rozsahu a struktuře poskytovaných hrazených služeb ve srovnání s referenčním obdobím se dohodnou ve smlouvě mezi poskytovatelem a zdravotní pojišťovnou včetně souvisejících změn ve výpočtu úhrad.
10. Nejpozději do 180 dnů po skončení hodnoceného období zdravotní pojišťovna uhradí poskytovateli 1,70 Kč za každou uznanou položku na receptu, který vystavil v elektronické podobě v hodnoceném období, na jejímž základě došlo k výdeji léčivých přípravků plně či částečně hrazených z veřejného zdravotního pojištění.
11. Měsíční předběžná úhrada se poskytne poskytovateli ve výši jedné dvanáctiny předpokládané úhrady za hodnocené období. Do výše předběžné úhrady zdravotní pojišťovna zahrne změny v rozsahu a struktuře poskytovaných hrazených služeb, včetně změny počtu hospitalizací, počtu bodů a počtu unikátních pojištěnců. Předběžná úhrada za hodnocené období se finančně vypořádá v rámci celkového finančního vypořádání, včetně regulačních omezení, a to nejpozději do 180 dnů po dni skončení hodnoceného období.
B) Hrazené služby podle § 5 odst. 2
1. Úhrada následné lůžkové péče, dlouhodobé lůžkové péče, péče ošetřovacího dne 00005 a zvláštní lůžkové péče hospicového typu podle § 22a zákona
a) Paušální sazba zajeden den hospitalizace se stanoví pro každou kategorii pacienta a typ ošetřovacího dne samostatně a zahrnuje hodnotu příslušného OD včetně režie přiřazené k ošetřovacímu dni a kategorie pacienta podle seznamu výkonů, paušální částku, kterou se hradí léčivé přípravky podle § 17 odst. 6 zákona, výkony, kterými se vykazuje příjmové a propouštěcí vyšetření, a výkony agregované do ošetřovacího dne podle seznamu výkonů.
PSOD,2021 paušální sazba za jeden den hospitalizace v roce 2021, včetně navýšení úhrad na zvýšení příplatku zdravotnickým pracovníkům vykonávajícím nelékařské zdravotnické povolání bez odborného dohledu střídavě ve třísměnném nebo nepřetržitém pracovním režimu u poskytovatelů zdravotních služeb lůžkové péče za ošetřovací den, a bez navýšení úhrady plynoucích z plnění kvalitativních kritérií v roce 2021.
kde:
PSOD,2022 = KN * PSOD,2021
b) Výše paušální sazby za jeden den hospitalizace v hodnoceném období, s výjimkou dnů hospitalizace OD 00031, 00032, 00098 a 00099, se stanoví ve výši:
KN KN je koeficient navýšení stanovený v písmenech c) až f).
c) KN se stanoví pro každou kategorii pacienta podle seznamu výkonů zvlášť, a to následovně:
ii. Pro kategorii pacienta 2 podle seznamu výkonů se KN stanoví ve výši 1,09,
i. Pro kategorii pacienta 1 podle seznamu výkonů se KN stanoví ve výši 1,09,
iii. Pro kategorii pacienta 3 podle seznamu výkonů se KN stanoví ve výši 1,09,
iv. Pro kategorii pacienta 4 podle seznamu výkonů se KN stanoví ve výši 1,09,
v. Pro kategorii pacienta 5 podle seznamu výkonů se KN stanoví ve výši 1,09.
d) KN definovaný v písmenu c) se dále navýší o 0,003 pro daný typ OD za každé kritérium, které poskytovatel v hodnoceném období splňuje. Zdravotní pojišťovna vyhodnotí plnění kvalitativního kritéria po skončení hodnoceného období. Jedná se o následující kritéria vázaná na daný typ OD:
i. Personální zabezpečení (vztaženo k úvazku na sledovaném pracovišti):
(1) Sestra specialistka na hojení ran – průměrně alespoň 0,4 úvazku na 120 lůžek pro OD 00005, 00022, 00023, 00024 a 00030,
(2) Nutriční terapeut – průměrně alespoň 0,4 úvazku na 120 lůžek pro OD 00005, 00022, 00024, 00027, 00028 a 00030,
(3) Ergoterapeut – průměrně alespoň 1 úvazek na 120 lůžek, pro OD 00024 a 00005,
(4) Logoped – průměrně alespoň 1 úvazek na 120 lůžek pro OD 00024,
(5) Psycholog ve zdravotnictví – průměrně alespoň 0,4 úvazku na 120 lůžek pro OD 00005, 00022, 00024 a 00030.
ii. Technické vybavení:
(2) Vybavení oddělení elektricky polohovatelnými lůžky – alespoň 75 % elektricky polohovatelných lůžek doložených protokolem o bezpečnostně technické kontrole u OD 00005, 00022, 00023 a 00024.
(1) Průměrný počet lůžek na pokoji – nejvýše 2,5 lůžka na pokoj u OD 00005, 00022, 00023 a 00024,
e) U poskytovatele, který provedl restrukturalizaci lůžek v rámci reformy psychiatrické péče podle plánu restrukturalizace, který byl schválen Ministerstvem zdravotnictví, se KN definovaný v písmenu c) dále navýší o 0,03 pro OD 00021 a OD 00026 u kategorií pacienta 1, 2, 3 a 4 podle seznamu výkonů, vykázané do stodvacátého dne hospitalizace. Počet dní hospitalizace bude počítán od prvního dne přijetí na lůžko poskytovatele, včetně propustek. V případě, že hospitalizace započala před 1. lednem 2022, bude délka hospitalizace počítána od 1. ledna 2022.
f) KN definovaný v písmenu c) se dále navýší o 0,16 pro OD 00026.
g) Výše paušální sazby za jeden den hospitalizace OD 00031, 00032, 00098 a 00099 se stanoví v hodnoceném období ve výši, která byla sjednána na rok 2021, navýšené o 4 %.
h) Měsíční předběžná úhrada pro poskytovatele vykazující OD 00021 a OD 00026 bude poskytnuta ve výši hodnoty poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných hrazených služeb za příslušný měsíc, přičemž OD 00021 a OD 00026 budou oceněny podle písmene b) s použitím hodnoty KN ve výši 1,11 pro OD 00021 a KN ve výši 1,27 pro OD 00026. Předběžnou měsíční úhradu za toto období zdravotní pojišťovna finančně vypořádá nejpozději do 180 dnů po skončení hodnoceného období.
i) V případě poskytnutí hrazených služeb zahraničním pojištěncům se nepoužije koeficient navýšení KN podle písmen d) a e) a úhrada za OD 00021, 00026 se stanoví podle písmene b), c) a f).
2. Úhrada následné intenzivní péče, dlouhodobé intenzivní ošetřovatelské péče, následné ventilační péče a následné komplexní intenzivní léčebně rehabilitační péče
a) OD 00015, 00017 a 00020 jsou hrazeny podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši 1,34 Kč pro OD 00015, 1,31 Kč pro OD 00017 a 1,30 Kč pro OD 00020.
b) Zdravotní pojišťovna uhradí na jednoho unikátního pojištěnce nad 18 let věku maximálně 90 OD 00017, počítáno od prvního dne přijetí na lůžko následné intenzivní péče (dále jen „NIP“), včetně překladů na jiné pracoviště NIP poskytovatele nebo jiného poskytovatele NIP.
c) Zdravotní pojišťovna uhradí na jednoho unikátního pojištěnce do 18 let věku maximálně 365 OD 00017, počítáno od prvního dne přijetí na lůžko NIP, včetně překladů na jiné pracoviště NIP poskytovatele nebo jiného poskytovatele NIP. Překročení maximálního počtu hrazených OD 00017 na jednoho unikátního pojištěnce do 18 let věku je možné jen s předchozím souhlasem zdravotní pojišťovny.
d) Zdravotní pojišťovna uhradí na jednoho unikátního pojištěnce maximálně 190 OD 00020, počítáno od prvního dne přijetí na lůžko dlouhodobé intenzivní ošetřovatelské péče (dále jen „DIOP“), včetně překladů na jiné pracoviště DIOP poskytovatele nebo jiného poskytovatele DIOP, přičemž překlad na jiné pracoviště DIOP je možný pouze s předchozím souhlasem zdravotní pojišťovny. Zdravotní pojišťovna může udělit předchozí souhlas s překročením limitu podle předchozí věty.
e) OD 00033 a 00035 jsou hrazeny podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši 1,09 Kč.
3. Úhrada ambulantní péče a zvláštní ambulantní péče s výjimkou úhrady takové péče poskytnuté poskytovatelem zvláštní lůžkové péče
a) Pro ambulantní péči hrazenou podle seznamu výkonů se hodnota bodu stanoví podle části A bodu 7 přílohy č. 1 k této vyhlášce.
b) Pro poskytovatele zvláštní ambulantní péče poskytované podle § 22 písm. c) zákona se stanoví výše úhrady podle seznamu výkonů úhradou za poskytnuté výkony podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši 1,23 Kč.
c) V případě, že podíl počtu ošetřených a zdravotní pojišťovnou uznaných unikátních pojištěnců v hodnoceném období s některou z diagnóz C00 až C97, E10.3 až E10.7, E11.3 až E11.7, F00 až F99, G09 až G99 nebo I60 – I69 podle mezinárodní klasifikace nemocí na celkovém počtu ošetřených a zdravotní pojišťovnou uznaných unikátních pojištěnců v hodnoceném období překročí 25 %, navyšuje se hodnota bodu o 0,02 Kč.
kde:
KN je koeficient navýšení, který nabývá hodnoty 1,02 v případě, že podíl počtu ošetřených a zdravotní pojišťovnou uznaných unikátních pojištěnců v hodnoceném období s některou z diagnóz C00 až C97, E10.3 až E10.7, E11.3 až E11.7, F00 až F99, G09 až G99 nebo I60 – I69 podle mezinárodní klasifikace nemocí na celkovém počtu ošetřených a zdravotní pojišťovnou uznaných unikátních pojištěnců v hodnoceném období překročí 25 %, a hodnoty 1 v ostatních případech.
PUMho,j je počet vykázaných kalendářních měsíců, v nichž byly poskytovány unikátnímu pojištěnci j zdravotní služby v hodnoceném období.
Uhrref je celková úhrada poskytovateli za výkony, včetně zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných léčivých přípravků v referenčním období.
maxPMUPref*∑j=1…mPUMho,j*1,24*KN; PBho*HBmin+KPho
PUMref,i je počet vykázaných kalendářních měsíců, v nichž byly poskytovány unikátnímu pojištěnci i zdravotní služby v referenčním období.
d) Celková výše úhrady za výkony poskytovateli nepřekročí částku, která se vypočte takto:
PMUPref=Uhrref∑i=1…nPUMref,i
PMUPref je průměrná měsíční úhrada za unikátního pojištěnce v referenčním období vypočtená jako:
j nabývá hodnot 1 až m, kde m je počet unikátních pojištěnců ošetřených v hodnoceném období.
PBho je celkový počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných bodů v hodnoceném období.
max funkce maximum, která vybere z oboru hodnot hodnotu nejvyšší.
HBmin je minimální hodnota bodu, která se stanoví ve výši 0,93 Kč.
kde:
KPho je hodnota korunových položek v hodnoceném období.
i nabývá hodnot 1 až n, kde n je počet unikátních pojištěnců ošetřených v referenčním období.
e) U poskytovatele, u kterého nelze výši referenčních hodnot stanovit z důvodu, že poskytovatel v průběhu referenčního období hrazené služby neposkytoval, nebo poskytovatel hrazené služby poskytoval pouze v části referenčního období, použije zdravotní pojišťovna pro účely výpočtu celkové výše úhrady referenční hodnoty srovnatelných poskytovatelů.
f) Pokud poskytovatel poskytl v hodnoceném nebo referenčním období hrazené služby 30 a méně pojištěncům příslušné zdravotní pojišťovny, výpočet celkové výše úhrady podle písmene d) se nepoužije.
g) Změny v rozsahu a struktuře poskytovaných hrazených služeb ve srovnání s referenčním obdobím se sjednají ve smlouvě mezi poskytovatelem a zdravotní pojišťovnou včetně souvisejících změn ve výpočtu úhrad.
h) Měsíční předběžná úhrada se poskytne poskytovateli ve výši jedné dvanáctiny 124 % úhrady za referenční období. Předběžná úhrada za hodnocené období se finančně vypořádá v rámci celkového finančního vypořádání, včetně regulačních omezení, a to nejpozději do 180 dnů po dni skončení hodnoceného období.
C) Regulační omezení
1. Regulační omezení paušální úhrady, úhrady vyčleněné z paušální úhrady a úhrady formou případového paušálu
1.1 Regulační omezení uvedená v bodě 1.4 zdravotní pojišťovna uplatní pouze
b) pokud zdravotní pojišťovna oznámila poskytovateli nejpozději týden před započetím revize, jestli se bude jednat o revizi náhodného vzorku případů či o revizi vybraných jednotlivých případů.
a) pokud zdravotní pojišťovna sdělila poskytovateli do 30. dubna 2022 hodnotu vyžádané extramurální péče v referenčním období oceněnou hodnotami bodu platnými v hodnoceném období včetně úhrady za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky v referenčním období, a zároveň
1.2 Revizi jednotlivého případu podle bodu 1.4 písm. a) zdravotní pojišťovna uplatní pouze
b) maximálně na X případů v DRG bázi, v níž poskytovatel vykázal více než 10 případů a na níž nebyla uplatněna revize podle bodu 1.4 písm. b) nebo c), kde X se vypočítá jako 10 případů plus 10 % případů vykázaných v dané DRG bázi.
a) na případy v DRG bázi, v níž poskytovatel vykázal 10 či méně případů, nebo
1.3 Na DRG báze, v nichž poskytovatel vykázal více než 10 případů, uplatní pojišťovna revize podle bodu 1.4 písm. b) nebo c), s výjimkou případů popsaných v bodě 1.2 písm. b).
1.4 Pokud zdravotní pojišťovna zjistí při kontrole odchylky od pravidel ve vykazování a kódování podle Klasifikace, v jejichž důsledku došlo k nesprávnému zařazení případu do DRG skupiny s vyšší relativní váhou uvedenou v příloze č. 10 k této vyhlášce u konkrétního poskytovatele, sníží poskytovatelem vykázaný a pojišťovnou uznaný počet případů násobený relativní vahou (dále jen CM) takto:
(CMpůvodní – CMrevidovaný) x 2
nebo
a) při revizi jednotlivého případu sníží CM o:
((CMpůvodní – CMrevidovaný ) / (CMpůvodní )) x ∑ CM baze x 0,2
nebo
b) při revizi, při které bylo prokázáno statisticky méně významné množství nesprávně zařazených případů v jedné DRG bázi, sníží CM o:
CMpůvodní je počet případů hospitalizací ukončených v hodnoceném období, které jsou podle Klasifikace zařazeny do skupin vztažených k diagnóze, vynásobený relativními váhami těchto skupin, které jsou uvedeny v příloze č. 10, vykázaných poskytovatelem před provedením kontroly zdravotní pojišťovnou.
je více než 5 % případů ze statisticky významného náhodného vzorku, minimálně však 30 případů v rámci příslušné DRG báze u příslušného poskytovatele.
Statisticky významný počet případů příslušné DRG báze
DRG skupina je skupina ze skupin vztažených k diagnóze podle Klasifikace.
je méně než 5 % případů ze statisticky významného náhodného vzorku, minimálně však 10 případů v rámci příslušné DRG báze u příslušného poskytovatele.
CM baze je součet relativních vah nebo úhradových tarifů příslušné DRG báze.
c) při revizi, při které bylo prokázáno statisticky významné množství nesprávně zařazených případů v jedné DRG bázi, sníží CM o:
((CMpůvodní – CMrevidovaný ) / (CMpůvodní )) x ∑ CM baze x 0,8
CMrevidovaný je počet případů hospitalizací ukončených v hodnoceném období, které jsou podle Klasifikace zařazeny do skupin vztažených k diagnóze, vynásobený relativními váhami těchto skupin, které jsou uvedeny v příloze č. 10, poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných na základě kontroly.
kde:
DRG baze jsou agregované skupiny ze skupin vztažených k diagnóze podle Klasifikace.
Statisticky méně významný počet případů příslušné DRG báze.
2. Regulační omezení na předepsané léčivé přípravky, zdravotnické prostředky a na vyžádanou péči
2.1 Regulační omezení uvedená v bodech 2.2 a 2.3 zdravotní pojišťovna uplatní pouze v případě, že sdělila poskytovateli do 30. dubna 2022 tyto hodnoty referenčního období, které vstupují do výpočtu regulačních omezení v hodnoceném období:
a) celkovou úhradu za předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky v referenčním období,
b) celkovou úhradu za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech v referenčním období, s výjimkou vyžádané péče poskytnuté stejným poskytovatelem,
c) počet globálních unikátních pojištěnců ošetřených v odbornostech uvedených v části A bodu 7.1, 7.2, 7.4 a 7.10.
2.2 Pokud poskytovatel dosáhne v hodnoceném období průměrné úhrady za léčivé přípravky a zdravotnické prostředky předepsané v odbornostech uvedených v bodě 2.1 písm. c), s výjimkou ATC skupiny H01AC01 léčba růstovým hormonem, na jednoho globálního unikátního pojištěnce ošetřeného v odbornostech uvedených v bodě 2.1 písm. c) vyšší než 110 % průměrné úhrady v referenčním období za předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky na jednoho globálního unikátního pojištěnce ošetřeného v odbornostech uvedených v bodě 2.1 písm. c), zdravotní pojišťovna sníží poskytovateli celkovou úhradu o částku odpovídající součinu 2,5 % z překročení uvedené průměrné úhrady a počtu globálních unikátních pojištěnců v hodnoceném období za každé započaté 0,5 % překročení uvedené průměrné úhrady, nejvýše však 40 % z překročení. Průměrná úhrada na jednoho globálního unikátního pojištěnce v hodnoceném období a počet globálních unikátních pojištěnců v hodnoceném období podle věty první se vypočte z celkového počtu globálních unikátních pojištěnců, do kterého se nezahrnou globální unikátní pojištěnci, na které byl vykázán pouze výkon č. 09513 podle seznamu výkonů. Do regulačního omezení se nezahrnují léčivé přípravky nebo zdravotnické prostředky schválené revizním lékařem.
2.3 Pokud poskytovatel dosáhne v hodnoceném období průměrné úhrady za péči ve vyjmenovaných odbornostech vyžádanou odbornostmi uvedenými v bodě 2.1 písm. c), indikovanou při poskytování ambulantních služeb, s výjimkou vyžádané péče poskytnuté stejným poskytovatelem a vyžádané péče za výkony č. 82301 a 82302 podle seznamu výkonů, na jednoho globálního unikátního pojištěnce ošetřeného v odbornostech uvedených v bodě 2.1 písm. c) vyšší než 110 % průměrné úhrady za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech, s výjimkou vyžádané péče poskytnuté stejným poskytovatelem, na jednoho globálního unikátního pojištěnce ošetřeného v odbornostech uvedených v bodě 2.1 písm. c) v referenčním období, zdravotní pojišťovna sníží poskytovateli celkovou úhradu o částku odpovídající součinu 2,5 % z překročení uvedené průměrné úhrady a počtu globálních unikátních pojištěnců v hodnoceném období za každé započaté 0,5 % překročení uvedené průměrné úhrady, nejvýše však 40 % z překročení. Průměrná úhrada na jednoho globálního unikátního pojištěnce v hodnoceném období a počet globálních unikátních pojištěnců v hodnoceném období podle věty první se vypočte z celkového počtu globálních unikátních pojištěnců, do kterého se nezahrnou globální unikátní pojištěnci, na které byl vykázán pouze výkon č. 09513 podle seznamu výkonů. Do vyžádané péče se nezahrnují výkony mamografického screeningu, screeningu karcinomu děložního hrdla, screeningu kolorektálního karcinomu a novorozeneckého laboratorního screeningu č. 81747, 81755, 81753, 93121, 93124, 93281 a 93123 podle seznamu výkonů prováděné poskytovatelem, který má se zdravotní pojišťovnou na poskytování těchto výkonů uzavřenu smlouvu. Pro účely stanovení výše průměrných úhrad i výše případné srážky podle věty první se výkony vyžádané péče v hodnoceném i referenčním období ocení součinem bodové hodnoty podle seznamu výkonů ve znění účinném k 1. lednu 2022 a hodnoty bodu platné v hodnoceném období.
2.4 Regulační omezení podle bodů 2.2 a 2.3 se nepoužijí, pokud bylo nezbytné poskytnutí hrazených služeb, na jejichž základě došlo k překročení průměrných úhrad podle bodů 2.2 a 2.3.
2.5 Zdravotní pojišťovna uplatní regulační srážku podle bodů 2.2 a 2.3 maximálně do výše odpovídající 15 % úhrady poskytnuté touto zdravotní pojišťovnou poskytovateli za výkony snížené o úhradu za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky za hodnocené období.
2.6 V případě, že poskytovatel poskytl v hodnoceném období hrazené služby 100 a méně pojištěncům příslušné zdravotní pojišťovny, zdravotní pojišťovna neuplatní regulační omezení uvedená v bodech 2.2 a 2.3.
k vyhlášce č. 396/2021 Sb.
Hodnota bodu, výše úhrad zdravotní péče a regulační omezení podle § 6
A) Kombinovaná kapitačně výkonová platba
1. Výše kapitační platby se vypočte podle počtu přepočtených pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny, násobeného základní kapitační sazbou stanovenou na jednoho registrovaného pojištěnce příslušné zdravotní pojišťovny na kalendářní měsíc. Počet přepočtených pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny se vypočte jako součin počtu poskytovatelem registrovaných pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny v jednotlivých věkových skupinách podle bodu 12 a indexů podle bodu 12. Základní kapitační sazba se stanoví ve výši:
a) 60 Kč pro pracoviště poskytovatele v oboru všeobecné praktické lékařství a pracoviště poskytovatele v oboru praktické lékařství pro děti a dorost, který na tomto pracovišti poskytuje hrazené služby v rozsahu alespoň 30 ordinačních hodin rozložených do 5 pracovních dnů týdně, přičemž alespoň 1 den v týdnu má ordinační hodiny nejméně do 18 hodin a alespoň 2 dny v týdnu umožňuje pojištěncům objednat se na pevně stanovenou hodinu,
c) 51 Kč pro pracoviště poskytovatele v oboru všeobecné praktické lékařství, který na tomto pracovišti neposkytuje hrazené služby v rozsahu uvedeném v písmenu a) nebo b),
b) 54 Kč pro pracoviště poskytovatele v oboru všeobecné praktické lékařství, který na tomto pracovišti poskytuje hrazené služby v rozsahu alespoň 25 ordinačních hodin rozložených do 5 pracovních dnů týdně, přičemž alespoň 1 den v týdnu má ordinační hodiny nejméně do 18 hodin,
d) 54 Kč pro pracoviště poskytovatele v oboru praktické lékařství pro děti a dorost, který na daném pracovišti neposkytuje hrazené služby v rozsahu uvedeném v písmenu a).
2. Základní kapitační platba:
a) podle bodu 1 se navýší o 1,00 Kč v případě, že poskytovatel zdravotní pojišťovně nejpozději do 31. ledna 2022 doloží, že nejméně 50 % lékařů, kteří u něj působí jako nositelé výkonů a poskytují hrazené služby pojištěncům příslušné zdravotní pojišťovny, je držiteli dokladu vydaného příslušnou profesní komorou nebo profesním sdružením v souladu se stavovskými předpisy této komory nebo profesního sdružení osvědčujícího celoživotní vzdělávání lékařů, zubních lékařů a farmaceutů podle zákona o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta (dále jen „doklad celoživotního vzdělávání lékařů“), přičemž za platný doklad celoživotního vzdělávání se považuje doklad, který je platný po celý rok 2022,
b) podle bodu 1 písm. a) až c) se navýší o 1,00 Kč v případě, že poskytovatel provedl v hodnoceném období preventivní prohlídku vykázanou výkony č. 01021 nebo 01022 podle seznamu výkonů alespoň u 30 % svých registrovaných pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny ve věku od 40 do 80 let, přičemž rozhodným dnem pro stanovení poměru provedených preventivních prohlídek k počtu registrovaných pojištěnců ve věku od 40 do 80 let je 31. prosince 2022 a celková částka, odpovídající navýšení kapitační sazby podle tohoto ustanovení, bude poskytovateli uhrazena nejpozději do 150 dnů po skončení hodnoceného období,
c) podle bodu 1 se navýší o 1,00 Kč poskytovateli, který předložil před rokem 2022 nebo předloží v průběhu roku 2022 zdravotní pojišťovně rozhodnutí Ministerstva zdravotnictví podle zákona o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta o udělení akreditace k uskutečňování vzdělávacího programu v oboru všeobecné praktické lékařství, praktické lékařství, pediatrie, dětské lékařství nebo praktické lékařství pro děti a dorost. Navýšení kapitační platby se provede od prvního dne měsíce následujícího po předložení rozhodnutí do konce platnosti akreditace, nejdéle však do konce roku 2022.
3. Poskytovateli v oboru všeobecné praktické lékařství nebo praktické lékařství pro děti a dorost, který do 15. března 2023 předloží zdravotní pojišťovně potvrzení poskytovatele, který zajišťuje lékařskou pohotovostní službu, že se prostřednictvím všeobecných praktických lékařů nebo praktických lékařů pro děti a dorost, kteří u něj působí jako nositelé výkonů odbornosti 001 nebo 002 podle seznamu výkonů, v hodnoceném období účastnil alespoň 10 služeb v rámci lékařské pohotovostní služby podle zákona o zdravotních službách se zvýší roční úhrada o K x 40 000 Kč, přičemž tato částka bude poskytovateli uhrazena nejpozději do 150 dnů po skončení hodnoceného období,
Koeficient poměru počtu pojištěnců dané pojišťovny v daném kraji
kraj / ZPVZPVoZPČPZPOZPZPŠZPMVRBP
Hlavní město Praha0,60,10,00,20,00,10,0
Jihočeský0,60,10,10,00,00,20,0
Jihomoravský0,60,10,10,00,00,20,0
Karlovarský0,70,10,10,00,00,10,0
Kraj Vysočina0,70,10,10,00,00,10,0
Královehradecký0,60,10,00,00,10,20,0
Liberecký0,70,10,00,10,00,10,0
Moravskoslezský0,30,00,30,00,00,10,3
Olomoucký0,40,10,40,00,00,10,0
Pardubický0,70,10,10,00,00,10,0
Plzeňský0,60,10,10,10,00,10,0
Středočeský0,50,10,10,10,10,10,0
Ústecký0,70,10,10,00,00,10,0
Zlínský0,60,00,10,10,00,10,1

kde:
K je koeficient poměru počtu pojištěnců dané pojišťovny v daném kraji, kde je poskytována lékařská pohotovostní služba:
4. Výkony podle seznamu výkonů zahrnuté do kapitační platby v odbornosti 001 podle seznamu výkonů:
č. výkonuNázev
01023CÍLENÉ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM
01024KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM
01025KONZULTACE PRAKTICKÉHO LÉKAŘE RODINNÝMI PŘÍSLUŠNÍKY PACIENTA
01030ADMINISTRATIVNÍ ÚKONY PRAKTICKÉHO LÉKAŘE
09215INJEKCE I. M., S. C., I. D.
09216INJEKCE DO MĚKKÝCH TKÁNÍ NEBO INTRADERMÁLNÍ PUPENY V RÁMCI REFLEXNÍ LÉČBY
09217INTRAVENÓZNÍ INJEKCE U KOJENCE NEBO DÍTĚTE DO 10 LET
09219INTRAVENÓZNÍ INJEKCE U DOSPĚLÉHO ČI DÍTĚTE NAD 10 LET
09220KANYLACE PERIFERNÍ ŽÍLY VČETNĚ INFÚZE
09233INJEKČNÍ OKRSKOVÁ ANESTÉZIE
09237OŠETŘENÍ A PŘEVAZ RÁNY VČETNĚ OŠETŘENÍ KOŽNÍCH A PODKOŽNÍCH AFEKCÍ DO 10 CM2
09507PSYCHOTERAPIE PODPŮRNÁ PROVÁDĚNA LÉKAŘEM NEPSYCHIATREM
09511MINIMÁLNÍ KONTAKT LÉKAŘE S PACIENTEM
09513TELEFONICKÁ KONZULTACE OŠETŘUJÍCÍHO LÉKAŘE PACIENTEM
09523EDUKAČNÍ POHOVOR LÉKAŘE S NEMOCNÝM ČI RODINOU
09525ROZHOVOR LÉKAŘE S RODINOU
44239OŠETŘENÍ A PŘEVAZ BÉRCOVÉHO VŘEDU LÉKAŘEM (1 BÉREC)
71511VYJMUTÍ CIZÍHO TĚLESA ZE ZVUKOVODU
71611VYNĚTÍ CIZÍHO TĚLESA Z NOSU – JEDNODUCHÉ
5. Výkony podle seznamu výkonů zahrnuté do kapitační platby v odbornosti 002, podle seznamu výkonů:
č. výkonuNázev
01025KONZULTACE PRAKTICKÉHO LÉKAŘE RODINNÝMI PŘÍSLUŠNÍKY PACIENTA
01030ADMINISTRATIVNÍ ÚKONY PRAKTICKÉHO LÉKAŘE
02023CÍLENÉ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM PRO DĚTI A DOROST – DITĚ DO 6 LET
02024KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM PRO DĚTI A DOROST DÍTĚ DO 6 LET
02033CÍLENÉ VYŠETŘENI PRAKTICKÝM LÉKAŘEM PRO DĚTI A DOROST – DÍTĚ NAD 6 LET
02034KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM PRO DĚTI A DOROST – DÍTĚ NAD 6 LET
06111KOMPLEX – VYŠETŘENÍ STAVU PACIENTA SESTROU VE VLASTNÍM SOCIÁLNÍM PROSTŘEDÍ
06119KOMPLEX – ODBĚR BIOLOGICKÉHO MATERIÁLU
06121KOMPLEX – LOKÁLNÍ OŠETŘENÍ
06123KOMPLEX – EDUKACE, REEDUKACE, OŠETŘOVATELSKÁ REHABILITACE
06125KOMPLEX – KLYSMA, VÝPLACHY, CÉVKOVÁNÍ, LAVÁŽE, OŠETŘENÍ PERMANENTNÍCH KATETRŮ
06127KOMPLEX – APLIKACE INHALAČNÍ A LÉČEBNÉ TERAPIE P. O., S. C, I. M., I. V., UV, EVENT. DALŠÍ ZPŮSOBY APLIKACE TERAPIE ČI INSTILACE LÉČIV
06129NÁCVIK A ZAUČOVÁNÍ APLIKACE INZULÍNU
09215INJEKCE I. M., S. C., I. D.
09216INJEKCE DO MĚKKÝCH TKÁNÍ NEBO INTRADERMÁLNÍ PUPENY V RÁMCI REFLEXNÍ LÉČBY
09217INTRAVENÓZNÍ INJEKCE U KOJENCE NEBO DÍTĚTE DO 10 LET
09219INTRAVENÓZNÍ INJEKCE U DOSPĚLÉHO ČI DÍTĚTE NAD 10 LET
09220KANYLACE PERIFERNÍ ŽÍLY VČETNĚ INFÚZE
09221INFÚZE U KOJENCE NEBO DÍTĚTE DO 10 LET
09233INJEKČNÍ OKRSKOVÁ ANESTÉZIE
09235ODSTRANĚNÍ MALÝCH LÉZÍ KŮŽE
09237OŠETŘENÍ A PŘEVAZ RÁNY VČETNĚ OŠETŘENÍ KOŽNÍCH A PODKOŽNÍCH AFEKCÍ DO 10 CM2
09253UVOLNĚNÍ PREPUCIA, VČETNĚ NEOPERAČNÍ REPOZICE PARAFIMOZY
09507PSYCHOTERAPIE PODPŮRNÁ PROVÁDĚNÁ LÉKAŘEM NEPSYCHIATREM
09511MINIMÁLNÍ KONTAKT LÉKAŘE S PACIENTEM
09513TELEFONICKÁ KONZULTACE OŠETŘUJÍCÍHO LÉKAŘE PACIENTEM
09523EDUKAČNÍ POHOVOR LÉKAŘE S NEMOCNÝM ČI RODINOU
09525ROZHOVOR LÉKAŘE S RODINOU
71511VYJMUTÍ CIZÍHO TĚLESA ZE ZVUKOVODU
71611VYNĚTÍ CIZÍHO TĚLESA Z NOSU – JEDNODUCHÉ
6. Pro výkony nezahrnuté do kapitační platby se hodnota bodu stanoví takto:
b) pro ostatní výkony nezahrnuté do kapitační platby a pro výkony za neregistrované pojištěnce příslušné zdravotní pojišťovny, poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou uznané, hrazené podle seznamu výkonů, se stanoví hodnota bodu ve výši 1,20 Kč.
a) pro výkony č. 01021, 01022, 01201, 01204, 01186, 01188, 02021, 02022, 02031, 02032, 02037, 02039, 02100, 02105, 02125, 02130, 15118 a 15119 podle seznamu výkonů poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou uznané, hrazené podle seznamu výkonů, se stanoví hodnota bodu ve výši 1,21 Kč,
7. Hodnota bodu uvedená v bodě 6 se navýší o 0,04 Kč v případě, že poskytovatel příslušné zdravotní pojišťovně nejpozději do 31. ledna 2022 doloží, že nejméně 50 % lékařů, kteří u něj působí jako nositelé výkonů a poskytují hrazené služby pojištěncům příslušné zdravotní pojišťovny, je držiteli platného dokladu celoživotního vzdělávání lékařů, přičemž za platný doklad celoživotního vzdělávání se považuje doklad, který je platný po celý rok 2022.
8. Hodnota bodu uvedená v bodě 6 se navýší o 0,05 Kč pro pracoviště poskytovatele v případě, že poskytovatel v oboru všeobecné praktické lékařství nebo v oboru praktické lékařství pro děti a dorost na tomto pracovišti poskytuje hrazené služby v rozsahu alespoň 30 ordinačních hodin rozložených do 5 pracovních dnů týdně, přičemž alespoň 1 den v týdnu má ordinační hodiny nejméně do 18 hodin a zároveň má objednávkový systém, který umožňuje pojištěncům zdravotní pojišťovny objednávat se na pevně stanovenou dobu alespoň dva dny v týdnu.
9. Pro hrazené služby poskytované zahraničním pojištěncům se stanoví hodnota bodu ve výši 1,30 Kč.
10. Pro výkony přepravy zdravotnického pracovníka v návštěvní službě, hrazené podle seznamu výkonů, se stanoví hodnota bodu ve výši 1,05 Kč.
11. Za každou vykázanou epizodu péče nebo kontakt u pacientů v souvislosti s klinickým vyšetřením v ordinaci praktického lékaře nebo praktického lékaře pro děti a dorost se stanoví úhrada ve výši 68 Kč.
Věková skupinaIndex
0 – 4 roky4,10
5 – 9 let1,90
10 – 14 let1,45
15 – 19 let1,00
20 – 24 let0,90
25 – 29 let0,95
30 – 34 let1,00
35 – 39 let1,05
40 – 44 let1,05
45 – 49 let1,10
50 – 54 let1,35
55 – 59 let1,45
60 – 64 let1,50
65 – 69 let1,70
70 – 74 let2,00
75 – 79 let2,40
80 – 84 let2,90
85 a více let3,40

12. Věkové skupiny a indexy, které vyjadřují poměr nákladů na pojištěnce v dané věkové skupině vůči nákladům na pojištěnce ve věkové skupině 15 až 19 let, jsou stanoveny takto:
13. Nejpozději do 150 dnů po skončení hodnoceného období zdravotní pojišťovna uhradí poskytovateli 1,70 Kč za každou uznanou položku na receptu, který vystavil v elektronické podobě v hodnoceném období, na jejímž základě došlo k výdeji léčivých přípravků plně či částečně hrazených z veřejného zdravotního pojištění.
B) Kombinovaná kapitačně výkonová platba s dorovnáním kapitace
1. Kapitační platbu s dorovnáním kapitace tvoří kapitační platba ve výši stanovené podle bodu 1 a 2 části A a dorovnání kapitace podle bodu 2 a 3.
2. Dorovnání kapitace se poskytuje v případech, kdy poskytovatel v oboru všeobecné praktické lékařství nebo poskytovatel v oboru praktické lékařství pro děti a dorost registruje v hodnoceném období, s ohledem na geografické podmínky, menší počet registrovaných přepočtených pojišťenců všech zdravotních pojišťoven, než je 70 % celostátního průměrného počtu těchto pojištěnců, a poskytování hrazených služeb tímto poskytovatelem je nezbytné ke splnění povinností zdravotních pojišťoven podle § 46 odst. 1 zákona; celostátní průměrný počet přepočtených registrovaných pojištěnců pro daný kalendářní rok se stanoví podle údajů centrálního registru pojištěnců.
3. Výše dorovnání kapitace pro poskytovatele podle bodu 2 se stanoví výpočtem níže. Na úhradě dorovnání kapitace se podílí zdravotní pojišťovny, s nimiž má poskytovatel uzavřenou smlouvu, přičemž výše poměrné části dorovnání kapitace je stanovena podle poměru přepočtených registrovaných pojištěnců těchto zdravotních pojišťoven.
Dorovnání kapitace = (0,9 * CPPJP – PJP) * KS * DK
DK je dorovnávací koeficient, který se stanoví následovně:
CPPJP je celostátní průměrný počet přepočtených registrovaných pojištěnců vztažený na úvazek lékaře 1,00.
DK=PJPCPPJP+0,3
KS je kapitační sazba poskytovatele podle části A bodu 1 a 2.
PJP je počet přepočtených registrovaných pojištěnců daného poskytovatele.
kde:
4. Pro úhradu výkonů podle seznamu výkonů se body 6 až 11 a 13 části A použijí obdobně.
C) Hrazené služby hrazené podle seznamu výkonů
Pro hrazené služby hrazené podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 1,05 Kč; pro výkony přepravy zdravotnického pracovníka v návštěvní službě podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 1,05 Kč.
D) Regulační omezení
1. Pro poskytovatele v oboru všeobecné praktické lékařství a praktické lékařství pro děti a dorost se stanoví regulační omezení uvedená v bodech 1.1 až 1.4.
1.2 Pokud průměrná úhrada za zdravotnické prostředky pro inkontinentní, předepsané poskytovatelem, vztažená na jednoho přepočteného pojištěnce podle věkových indexů v hodnoceném období, převýší o 20 % celostátní průměrné úhrady za zdravotnické prostředky pro inkontinentní, je zdravotní pojišťovna oprávněna uplatnit regulační srážku do výše 25 % z překročení.
1.1 Pokud průměrná úhrada za poskytovatelem předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky s výjimkou zdravotnických prostředků pro inkontinentní, vztažená na jednoho přepočteného pojištěnce podle věkových indexů v hodnoceném období, převýší o 20 % celostátní průměrnou úhradu za předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky s výjimkou zdravotnických prostředků pro inkontinentní, je zdravotní pojišťovna oprávněna uplatnit regulační srážku do výše 25 % z překročení. Do průměrné úhrady na jednoho přepočteného pojištěnce se započítávají i doplatky za léčivé přípravky, u kterých předepisující lékař vyloučil možnost nahrazení podle § 32 odst. 2 zákona. Zdravotní pojišťovna při určení výše regulační srážky podle první věty přihlédne k případům, kdy poskytovatel prokáže, že zvýšená průměrná úhrada za poskytovatelem předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky s výjimkou zdravotnických prostředků pro inkontinentní vztažená na jednoho přepočteného pojištěnce byla způsobena změnou výše nebo způsobu jejich úhrady, popřípadě v důsledku změn struktury ošetřených pojištěnců.
1.3 Pokud průměrná úhrada za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech podle seznamu výkonů a za výkony č. 02230, 01443, 01146, 01147, 01148 a 02220 podle seznamu výkonů, pokud jsou smluvně sjednány mezi poskytovatelem a zdravotní pojišťovnou, vztažená na jednoho přepočteného pojištěnce podle věkových indexů v hodnoceném období, převýší o 20 % celostátní průměrné úhrady za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech podle seznamu výkonů, je zdravotní pojišťovna oprávněna uplatnit regulační srážku do výše 25 % z překročení. Do průměrné úhrady na jednoho přepočteného pojištěnce se nezapočítávají úhrady za registrované pojištěnce poskytovatele, u kterých byl v hodnoceném období vykázán výkon č. 01186 nebo 01188 podle seznamu výkonů. Do vyžádané péče se dále nezahrnují výkony mamografického screeningu, screeningu karcinomu děložního hrdla a screeningu kolorektálního karcinomu podle seznamu výkonů prováděné poskytovatelem, který má se zdravotní pojišťovnou na poskytování těchto zdravotních výkonů uzavřenou smlouvu, a dále se do vyžádané péče nezahrnují výkony č. 82301 a 82302 podle seznamu výkonů.
1.4 Pokud průměrná úhrada za vyžádanou péči v odbornosti 902 podle seznamu výkonů, vztažená na jednoho přepočteného pojištěnce příslušné zdravotní pojišťovny podle věkových indexů v hodnoceném období, převýší o 20 % celostátní průměrné úhrady za vyžádanou péči v odbornosti 902 podle seznamu výkonů, je zdravotní pojišťovna oprávněna uplatnit regulační srážku do výše 25 % z překročení.
2. Regulační omezení podle bodu 1 se nepoužijí, pokud bylo nezbytné poskytnutí hrazených služeb, na jejichž základě došlo k překročení průměrných úhrad podle bodu 1.
3. Regulační omezení podle bodu 1.1 se nepoužije, pokud součet úhrad zdravotní pojišťovny za léčivé přípravky a zdravotnické prostředky s výjimkou zdravotnických prostředků pro inkontinentní předepsané v hodnoceném období nepřevýší předpokládanou výši úhrad za tento druh hrazených služeb na rok 2022 podle zdravotně pojistného plánu této zdravotní pojišťovny.
4. Regulační omezení podle bodu 1.2 se nepoužije, pokud součet úhrad zdravotní pojišťovny za zdravotnické prostředky pro inkontinentní předepsané v hodnoceném období nepřevýší předpokládanou výši úhrad za tento druh hrazených služeb na rok 2022 podle zdravotně pojistného plánu této zdravotní pojišťovny.
5. Regulační omezení podle bodu 1.3 se nepoužije, pokud součet úhrad zdravotní pojišťovny za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech v hodnoceném období nepřevýší předpokládanou výši úhrad za tento druh hrazených služeb na rok 2022 podle zdravotně pojistného plánu této zdravotní pojišťovny.
6. Regulační omezení podle bodu 1.4 se nepoužije, pokud součet úhrad zdravotní pojišťovny za vyžádanou péči v odbornosti 902 podle seznamu výkonů v hodnoceném období nepřevýší předpokládanou výši úhrad za tento druh hrazených služeb na rok 2022 podle zdravotně pojistného plánu příslušné zdravotní pojišťovny.
7. Regulační omezení podle bodu 1 se nepoužijí, pokud poskytovatel v hodnoceném období registroval 50 a méně pojištěnců zdravotní pojišťovny, nebo jedná-li se o hrazené služby poskytnuté zahraničním pojištěncům.
8. Zdravotní pojišťovna je oprávněna uplatnit regulační srážku podle bodu 1 maximálně do výše odpovídající 15 % úhrady poskytnuté zdravotní pojišťovnou poskytovateli za kapitační platbu a výkony snížené o úhradu za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky hodnoceném období.
k vyhlášce č. 396/2021 Sb.
Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle § 7

§ 16

(1) Pro hrazené služby poskytované poskytovateli v rámci lékařské pohotovostní služby hrazené podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 1,05 Kč pro zdravotní výkony a výkony přepravy podle seznamu výkonů.
(2) Pro stanovení výše úhrad hrazených služeb poskytovaných poskytovateli v rámci pohotovostní služby v oboru zubní lékařství a stanovení regulačních omezení pro tyto hrazené služby se použije § 9.

§ 17

(1) Pro komplexní lázeňskou léčebně rehabilitační péči pro dospělé, děti a dorost poskytovanou ve zdravotnických zařízeních poskytovatele lázeňské léčebně rehabilitační péče se stanoví úhrada za 1 den pobytu ve výši 118 % smluvně sjednané úhrady za 1 den pobytu pro rok 2019. Nebyla-li úhrada za 1 den pobytu pro rok 2019 sjednána do 31. prosince 2019 včetně, stanoví se úhrada ve výši úhrady hrazené srovnatelným poskytovatelům. Úhrada za ubytování a stravu průvodce pojištěnce se stanoví ve stejné výši jako úhrada za tyto složky u pojištěnců, kterým je poskytována komplexní lázeňská léčebně rehabilitační péče pro dospělé.
(2) Pro příspěvkovou lázeňskou léčebně rehabilitační péči pro dospělé, děti a dorost poskytovanou ve zdravotnických zařízeních poskytovatele lázeňské léčebně rehabilitační péče se stanoví úhrada za 1 den pobytu ve výši 118 % smluvně sjednané úhrady za 1 den pobytu pro rok 2019. Nebyla-li úhrada za 1 den pobytu pro rok 2019 sjednána do 31. prosince 2019 včetně, stanoví se úhrada ve výši úhrady hrazené srovnatelným poskytovatelům.
(3) Pro příspěvkovou lázeňskou léčebně rehabilitační péči se stanoví úhrada 32 Kč za vykázaný výkon č. 09543 podle seznamu výkonů. Tento výkon může být pojišťovně vykázán maximálně třikrát během jednoho léčebného pobytu pojištěnce.
(4) Pro hrazené služby poskytované v ozdravovnách se stanoví úhrada za 1 den pobytu ve výši 1 068 Kč, která se skládá ze složky ubytování, stravování a složky ozdravný program. Úhrada za ubytování a stravu průvodce pojištěnce se stanoví ve stejné výši jako úhrada za tyto složky u pojištěnců, kterým jsou poskytovány hrazené služby v ozdravovnách.

§ 18

(1) Za každý poskytovatelem vykázaný a zdravotní pojišťovnou uznaný výkon č. 09543 podle seznamu výkonů se stanoví úhrada ve výši 42 Kč.
(2) Za každý poskytovatelem vykázaný a zdravotní pojišťovnou uznaný výkon č. 09115 podle seznamu výkonů, vykázaný u pacientů s diagnózou U07.1 nebo U69.75 podle mezinárodní klasifikace nemocí, se poskytovateli navyšuje úhrada o 100 Kč, s výjimkou výkonů provedených ve vlastním sociálním prostředí pojištěnce, za které se poskytovateli navyšuje úhrada o 300 Kč. Toto navýšení úhrady se nezapočítává do výše úhrady stanovené podle příloh č. 1 až 8 k této vyhlášce.
(3) Úhrada podle odstavců 1 a 2 se nezapočítává do maximální úhrady za hrazené služby.
(4) Odstavec 1 se nepoužije na poskytovatele lázeňské léčebně rehabilitační péče a na poskytovatele v oboru všeobecné praktické lékařství, na poskytovatele v oboru praktické lékařství pro děti a dorost, na poskytovatele v oboru zubní lékařství a na poskytovatele ambulantní péče v odbornostech 603 a 604 podle seznamu výkonů.

§ 19

(1) Za každý poskytovatelem vykázaný a zdravotní pojišťovnou uznaný výkon č. 09552 podle seznamu výkonů se stanoví úhrada ve výši 18 Kč.
(2) Nejpozději do 150 dnů po skončení hodnoceného období zdravotní pojišťovna uhradí poskytovateli 13 Kč za každé převedení listinného receptu do elektronické podoby, byl-li na základě tohoto receptu vydán jejímu pojištěnci léčivý přípravek hrazený z veřejného zdravotního pojištění.

§ 20

Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem 1. ledna 2022.
k vyhlášce č. 396/2021 Sb.
Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle § 8
A) Hodnota bodu a výše úhrad
1. Výše úhrady se stanoví podle seznamu výkonů úhradou za poskytnuté výkony s hodnotou bodu ve výši 1,13 Kč.
2. Hodnota bodu uvedená v bodě 1 se dále navýší o:
c) 0,01 Kč, pokud poskytovatel doloží příslušné zdravotní pojišťovně do 31. prosince 2022 rozhodnutí Ministerstva zdravotnictví o udělení akreditace k uskutečňování vzdělávacího programu v oboru gynekologie a porodnictví podle zákona o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta, které je platné po celé hodnocené období,
b) 0,01 Kč, pokud poskytovatel alespoň na jednom pracovišti poskytovatele (IČP) poskytuje hrazené služby v rozsahu alespoň 30 ordinačních hodin rozložených do 5 pracovních dnů týdně, přičemž má ordinační hodiny alespoň 2 dny v týdnu nejméně do 18 hodin nebo má ordinační hodiny alespoň 2 dny v týdnu nejpozději od 7 hodin nebo má ordinační hodiny alespoň 1 den v týdnu nejpozději od 7 hodin a zároveň alespoň 1 den v týdnu nejméně do 18 hodin.
a) 0,01 Kč, pokud poskytovatel zdravotní pojišťovně nejpozději do 31. ledna 2022 doloží, že nejméně 50 % lékařů, kteří u něj působí jako nositelé výkonů a poskytují hrazené služby pojištěncům příslušné zdravotní pojišťovny, je držiteli platného dokladu celoživotního vzdělávání lékařů, přičemž za platný doklad celoživotního vzdělávání lékařů se považuje doklad, který je platný po celé hodnocené období,
d) 0,01 Kč, pokud poskytovatel doloží certifikát ISO 9001, který je platný po celé hodnocené období.
3. V případě, že poskytovatel provedl za hodnocené období preventivní prohlídku vykázanou výkonem č. 63050 podle seznamu výkonů alespoň u 45 % pojištěnek příslušné zdravotní pojišťovny, které jsou u něj registrovány k 31. prosinci 2022, bude mu úhrada za výkon č. 63021 podle seznamu výkonů vynásobena koeficientem navýšení 1,45 a úhrada za výkon č. 63050 podle seznamu výkonů vynásobena koeficientem navýšení 1,20.
4. Pro hrazené služby poskytované těhotným pojištěnkám se stanovuje úhrada ve výši podle písmen a) až c) a to za podmínek stanovených v písmenech d) až i):
c) Úhrada za hrazené služby v třetím trimestru těhotenství ve výši 3 841 Kč.
i) V případě, že neregistrující poskytovatel v odbornosti 603 podle seznamu výkonů vykáže v průběhu těhotenství některý z výkonů uvedených v písmenu e) a g), jsou tyto výkony hrazeny s hodnotou bodu ve výši 0,53 Kč a zároveň se tato péče odečte z celkové úhrady registrujícímu poskytovateli s hodnotou bodu ve výši 0,53 Kč. To neplatí u výkonů č. 63411 a 63413 podle seznamu výkonů, které jsou neregistrujícímu poskytovateli hrazeny s hodnotou bodu ve výši 1,13 Kč, pokud již nebyly provedeny a vykázány registrujícím poskytovatelem. Jsou-li výkony č. 63411 a 63413 podle seznamu výkonů hrazeny neregistrujícímu poskytovateli podle předchozí věty, jsou zároveň odečteny registrujícímu poskytovateli s hodnotou bodu ve výši 1,13 Kč. První věta dále neplatí u výkonů č. 63022, 63023 nebo 63417 podle seznamu výkonů, které je neregistrující poskytovatel oprávněn vykázat jako nepravidelnou péči o těhotnou pojištěnku a které jsou v takovém případě hrazeny neregistrujícímu poskytovali s hodnotou bodu podle odstavců 1 a 2 a jejich úhrada nevstupuje do hodnoty extramurální péče registrujícího poskytovatele.
h) Výkony č. 32410, a 63415 podle seznamu výkonů jsou poskytovateli v odbornosti 603 podle seznamu výkonů hrazeny s hodnotou bodu dle bodů 1 a 2, pokud byly výkony provedeny a vykázány nebo vyžádány registrujícím poskytovatelem. Pokud tyto výkony podle seznamu výkonů vykáže neregistrující poskytovatel odbornosti 603 podle seznamu výkonů bez žádanky registrujícího poskytovatele, jsou hrazeny s hodnotou bodu ve výši 0,53 Kč.
g) U těhotných pojištěnek, u nichž se úhrada za hrazené služby stanoví podle písmen a) až c), poskytovatel v průběhu těhotenství nevykazuje výkony č. 09115, 09119, 09123, 09133, 09215, 09219, 09223, 09511, 09513, 09523, 09532, 63021, 63022, 63023, 63115, 63417 a 63532 podle seznamu výkonů, úhrada za tyto výkony je zahrnuta v úhradě podle písmen a) až c). Výkon č. 09215 podle seznamu výkonů poskytovatel vykazuje tehdy, pokud jej poskytnul v souvislosti s aplikací imunoglobulinu anti-D jako zvlášť účtovaného léčivého přípravku, jinak je též zahrnut v úhradě podle písmen a) až c).
f) Podmínkou úhrady hrazených služeb podle písmen a) až c) je registrace pojištěnky u daného poskytovatele v odbornosti 603 podle seznamu výkonů a nahlášení této registrace zdravotní pojišťovně nejpozději zároveň s vykázáním těchto hrazených služeb.
e) Poskytovatel vykazuje kontakt s těhotnou pojištěnkou prostřednictvím výkonů č. 63053, 63055, 63411 nebo 63413 podle seznamu výkonů, jejichž úhrada je součástí úhrad podle písmen a) až c) a které slouží pouze jako signální výkony pro vykazování kontaktu těhotné pojištěnky s registrujícím poskytovatelem a provedení screeningového ultrazvukového vyšetření registrujícím poskytovatelem.
d) V případě ukončení těhotenství umělým nebo spontánním potratem bez následného provedení revize poskytovatel vykazuje signální výkon ukončení těhotenství potratem a v případě ukončení těhotenství porodem mimo zdravotnické zařízení poskytovatel vykazuje signální výkon ukončení těhotenství mimo zdravotnické zařízení.
a) Úhrada za hrazené služby v prvním trimestru těhotenství ve výši 1 646 Kč.
b) Úhrada za hrazené služby v druhém trimestru těhotenství ve výši 2 743 Kč.
kde:
5. Celková výše úhrady poskytovateli poskytujícímu hrazené služby v odbornosti 603 nebo 604 podle seznamu výkonů podle bodů 1 až 4 nepřekročí částku, která se vypočte takto:
Celková výše úhrady = NPURO2019 * UOP2022 * (1,21 + F(t) + IGV + IUV) – EM2022
kde:
NPURO2019 je průměrná úhrada za zdravotní výkony, s výjimkou úhrady za výkon č. 09543 podle seznamu výkonů, včetně úhrady za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky a individuálně smluvně sjednaných úhrad, pokud byly v referenčním období sjednány, na jednoho unikátního pojištěnce zdravotní pojišťovny ošetřeného v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním období; do počtu unikátních pojištěnců se nezahrnou unikátní pojištěnci, na které byly vykázány pouze výkony č. 09513 nebo 09511 podle seznamu výkonů.
UOP2022 je počet unikátních pojištěnců zdravotní pojišťovny ošetřených v dané odbornosti poskytovatelem v hodnoceném období; do počtu unikátních pojištěnců se nezahrnou unikátní pojištěnci, na které byly vykázány pouze výkony č. 09513 nebo 09511 podle seznamu výkonů.
IGV je index genetických vyšetření, jehož hodnota je 0,00 v případě, že podíl těhotných pojištěnek dané zdravotní pojišťovny registrovaných u poskytovatele, na něž byly v hodnoceném období vykázány výkony v rámci odborností 208 nebo 816 podle seznamu výkonů, k počtu těhotných pojištěnek dané zdravotní pojišťovny registrovaných u poskytovatele v hodnoceném období nepřesáhne hranici 40 %, nebo -0,02 v případě, že tento podíl je větší než 40 %, ale nepřesáhne hranici 60 %, nebo -0,04 v případě, že tento podíl přesáhne hranici 60 %.
Za těhotnou pojištěnku se pro účely vyhodnocení IGV považuje pojištěnka, na kterou byly v hodnoceném období vykázány výkony č. 63053 a 63055 podle seznamu výkonů nebo úhrada podle bodu 4 písm. a), b) nebo c). V případě, že měl poskytovatel v hodnoceném období ve své péči méně těhotných pojištěnek, než odpovídá 1,5 % z počtu RUOP2022 příslušné zdravotní pojišťovny, IGV se při výpočtu úhrady nepoužije.
IUV je index ultrazvukových vyšetření, jehož hodnota je 0,00 v případě, že podíl těhotných pojištěnek dané zdravotní pojišťovny registrovaných u poskytovatele, na něž byly v hodnoceném období vykázány výkony č. 32410, 32420 nebo 63415 podle seznamu výkonů k počtu těhotných pojištěnek dané zdravotní pojišťovny registrovaných u poskytovatele v hodnoceném období nepřesáhne hranici 40 %, nebo -0,01 v případě, že je tento podíl větší než 40 %, ale nepřesáhne hranici 60 %, nebo -0,03 v případě, že tento podíl přesáhne hranici 60 %.
Za těhotnou pojištěnku se pro účely vyhodnocení IUV považuje pojištěnka, na kterou byly v hodnoceném období vykázány výkony č. 63053 a 63055 podle seznamu výkonů nebo úhrada podle bodu 4 písm. a), b) nebo c). V případě, že měl poskytovatel v hodnoceném období ve své péči méně těhotných pojištěnek, než odpovídá 1,5 % z počtu RUOP2022 příslušné zdravotní pojišťovny, IUV se při výpočtu úhrady nepoužije.
EM2022 je celková hodnota extramurální péče o těhotné pojištěnky vypočtené podle bodu 4 písm. i). Extramurální péče bude odečtena ve výši maximálně 25 % celkové úhrady podle bodu 4 písm. a) až c).
F(t) je funkce těhotných, která nabývá hodnoty od 0 do 0,06 a jejíž hodnota se vypočte takto:
F(t) = 0,36 x K(t) + 0,0164
V případě, že poskytovatel nepečoval v hodnoceném období o žádnou těhotnou pojištěnku dané zdravotní pojišťovny, stanoví se hodnota funkce těhotných F(t) ve výši 0.
Pokud je hodnota koeficientu těhotných K(t) větší než 0,12, stanoví se hodnota funkce těhotných F(t)ve výši 0,06.
K(t) je koeficient těhotných, který nabývá hodnoty od 0 do 1 a jehož hodnota se vypočte takto:
Kt=PTEH2022RUOP2022,
kde:
PTEH2022 je počet registrovaných unikátních těhotných pojištěnek, na které byl vykázán alespoň jeden z výkonů č. 63053 nebo 63055 podle seznamu výkonů nebo hrazené služby podle bodu 4 písm. a), b) nebo c).
RUOP2022 je počet unikátních vyšetřených pojištěnek registrovaných u poskytovatele alespoň jeden den v roce 2022.
6. Pro hrazené služby poskytované zahraničním pojištěncům se stanoví hodnota bodu ve výši 1,17 Kč. Pro stanovení úhrady podle první věty se body 1 až 5 nepoužijí.
7. U poskytovatele, který v referenčním období nebo jeho části neexistoval, neměl smlouvu se zdravotní pojišťovnou, neposkytoval hrazené služby v dané odbornosti, nebo v případě převodu všech majetkových práv vztahujících se k poskytování zdravotních služeb podle § 17 odst. 8 zákona, použije zdravotní pojišťovna pro účely výpočtu celkové výše úhrady průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce za referenční období srovnatelných poskytovatelů.
8. U poskytovatele, u kterého oproti referenčnímu období dojde v důsledku změny nasmlouvaného rozsahu poskytovaných hrazených služeb v některé odbornosti k nárůstu průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce, se celková výše úhrady poskytovateli podle bodu 5 navýší o hodnotu poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných nově nasmlouvaných výkonů, včetně úhrady za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky vykázané k těmto výkonům. Nově nasmlouvané výkony se pro tyto účely ocení podle seznamu výkonů s použitím hodnoty bodu 1,05 Kč.
9. Zdravotní pojišťovna dále zohlední případy, kdy poskytovatel prokáže, že zvýšená průměrná úhrada za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky na jednoho unikátního pojištěnce v dané odbornosti byla způsobena změnou výše nebo způsobu jejich úhrady, popřípadě v důsledku změny struktury ošetřených pojištěnců.
10. Za každou vykázanou epizodu péče nebo kontakt u pacientů od 18 let věku v souvislosti s klinickým vyšetřením nebo výkony č. 63050, 63053 a 63055 podle seznamu výkonů v ordinaci poskytovatele v odbornosti 603 nebo 604 podle seznamu výkonů se stanoví úhrada ve výši 68 Kč.
11. Pokud poskytovatel ošetřil v referenčním nebo hodnoceném období v dané odbornosti 50 a méně unikátních pojištěnců, při nasmlouvané kapacitě poskytovaných hrazených služeb minimálně 30 ordinačních hodin týdně, zdravotní pojišťovna tuto odbornost nezahrne do výpočtu celkové výše úhrady podle bodu 5. V případě nasmlouvané kapacity poskytovaných hrazených služeb menší než 30 ordinačních hodin týdně se limit 50 ošetřených unikátních pojištěnců přepočítává koeficientem n/30, kde n se rovná kapacitě nasmlouvaných hrazených služeb pro danou odbornost.
12. Měsíční předběžná úhrada bude stanovena ve výši jedné dvanáctiny 121 % úhrady referenčního období. Předběžné úhrady za hodnocené období se finančně vypořádají v rámci celkového finančního vypořádání, včetně regulačních omezení, a to nejpozději do 150 dnů po skončení hodnoceného období.
13. Nejpozději do 150 dnů po skončení hodnoceného období zdravotní pojišťovna uhradí poskytovateli 1,70 Kč za každou uznanou položku na receptu, který vystavil v elektronické podobě v hodnoceném období, na jejímž základě došlo k výdeji léčivých přípravků plně či částečně hrazených z veřejného zdravotního pojištění.
B) Úhrada služeb asistované reprodukce (výkony IVF)
1. Hrazené služby poskytované poskytovateli v odbornosti 613 podle seznamu výkonů jsou hrazeny podle bodu 2.
2. Pro níže uvedené hrazené služby se stanovuje úhrada ve výši:
c) Kompletní IVF cyklus s transferem embryí 35 875 Kč,
a) IVF cyklus přerušený před odběrem oocytů 1 486 Kč,
b) IVF cyklus s odběrem oocytů k in vitro fertilizaci bez přenosu embryí 17 246 Kč,
d) Kompletní IVF cyklus s transferem pouze jednoho embrya 35 875 Kč,
g) Intrauterinní inseminace (IUI) 3 888 Kč.
e) Použití darovaných oocytů při IVF cyklu 11 907 Kč,
f) Použití darovaných spermií při IVF cyklu a IUI 1 505 Kč,
3. Léčivé přípravky spotřebované při poskytování hrazených služeb uvedených v bodě 1 hradí zdravotní pojišťovna jako zvlášť účtované léčivé přípravky.
C) Regulační omezení
1. Regulace na předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky a na vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech je uvedena v bodech 1.1 a 1.2.
1.1 Pokud poskytovatel dosáhne průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce za předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky v hodnoceném období vyšší než 110 % průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce za předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky v referenčním období, zdravotní pojišťovna sníží poskytovateli celkovou úhradu o částku odpovídající součinu 2,5 % z překročení uvedené průměrné úhrady a počtu unikátních pojištěnců v hodnoceném období za každé započaté 0,5 % překročení uvedené průměrné úhrady, nejvýše však 40 % z překročení. Do průměrné úhrady na jednoho unikátního ošetřeného pojištěnce se započítávají i doplatky za léčivé přípravky, u kterých předepisující lékař vyloučil možnost nahrazení podle § 32 odst. 2 zákona.
1.2 Pokud poskytovatel dosáhne průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech v hodnoceném období vyšší než 110 % průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech v referenčním období, zdravotní pojišťovna sníží poskytovateli celkovou úhradu o částku odpovídající součinu 2,5 % z překročení uvedené průměrné úhrady a počtu unikátních pojištěnců v hodnoceném období za každé započaté 0,5 % překročení uvedené průměrné úhrady, nejvýše však 40 % z překročení. Do vyžádané péče se nezahrnují výkony mamografického screeningu, screeningu karcinomu děložního hrdla, kolorektálního karcinomu a výkony č. 95201, 95202 a 95203 podle seznamu výkonů prováděné poskytovatelem, který má se zdravotní pojišťovnou na poskytování těchto výkonů uzavřenou smlouvu. Pro účely stanovení výše průměrných úhrad i výše případné srážky podle věty první se výkony vyžádané péče v hodnoceném i referenčním období ocení podle seznamu výkonů ve znění účinném k 1. lednu 2022 hodnotou bodu platnou v hodnoceném období.
2. Regulační omezení podle bodů 1.1 a 1.2 se nepoužijí, pokud bylo nezbytné poskytnutí hrazených služeb, na jejichž základě došlo k překročení průměrných úhrad podle bodu 1.1 nebo 1.2.
3. Pokud oproti referenčnímu období došlo ke změně nasmlouvaného rozsahu poskytovaných hrazených služeb, zdravotní pojišťovna po dohodě s poskytovatelem hodnoty průměrných úhrad v referenčním období pro účely uplatnění regulačních omezení podle bodů 1.1 a 1.2 přiměřeně upraví.
4. V případě, že poskytovatel v referenčním období nebo v jeho části neexistoval, neměl uzavřenu smlouvu se zdravotní pojišťovnou, nebo v případě převodu všech majetkových práv vztahujících se k poskytování zdravotních služeb podle § 17 odst. 8 zákona, zdravotní pojišťovna použije pro účely uplatnění regulačních omezení podle bodů 1.1 a 1.2 referenční hodnoty srovnatelných poskytovatelů.
5. Regulační omezení podle bodu 1.1 se nepoužije, pokud součet úhrad zdravotní pojišťovny za léčivé přípravky a zdravotnické prostředky v hodnoceném období nepřevýší předpokládanou výši úhrad na tento druh hrazených služeb na rok 2022 podle zdravotně pojistného plánu této zdravotní pojišťovny.
6. Regulační omezení podle bodu 1.2 se nepoužije, pokud součet úhrad zdravotní pojišťovny za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech v hodnoceném období nepřevýší předpokládanou výši úhrad na tento druh hrazených služeb na rok 2022 podle zdravotně pojistného plánu této zdravotní pojišťovny.
7. Pokud poskytovatel ošetřil v referenčním nebo hodnoceném období v dané odbornosti 50 a méně unikátních pojištěnců při nasmlouvané kapacitě poskytovaných hrazených služeb nejméně 30 ordinačních hodin týdně, regulační omezení podle bodů 1.1 a 1.2 se nepoužije. V případě nasmlouvané kapacity poskytovaných hrazených služeb menší než 30 ordinačních hodin týdně se limit 50 ošetřených unikátních pojištěnců podle první věty přepočítává koeficientem n/30, kde n se rovná kapacitě nasmlouvaných hrazených služeb pro danou odbornost.
9. Pokud poskytovatel vykáže zdravotnický prostředek s úhradou vyšší než 15 000 Kč schválený revizním lékařem zdravotní pojišťovny, nezahrnuje se tato úhrada do výpočtu regulačních omezení podle bodu 1.1.
8. Zdravotní pojišťovna uplatní regulační srážku podle bodů 1.1 a 1.2 maximálně do výše odpovídající 25 % úhrady poskytnuté zdravotní pojišťovnou poskytovateli za výkony, snížené o úhradu za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky za hodnocené období.
10. Regulační omezení podle bodů 1.1 a 1.2 se nepoužijí v případě poskytnutí hrazených služeb zahraničním pojištěncům.
k vyhlášce č. 396/2021 Sb.
Hodnota bodu a výše úhrad podle § 10
A. Úhrada zdravotních služeb poskytovaných v segmentu ragiodiagnostiky
1. Pro nasmlouvané výkony odbornosti 806 podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 1,19 Kč.
2. Výše úhrady se stanoví podle seznamu výkonů úhradou za poskytnuté výkony s následující hodnotou bodu:
c) Pro výkony č. 89711 až 89725 podle seznamu výkonů odbornosti 809 podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 0,60 Kč a fixní složka úhrady ve výši 0,42 Kč. V případě, že poskytovatel doloží do 31. ledna 2023, že je po celé hodnocené období zapojen do systému elektronické distribuce obrazových dat, stanoví se hodnota bodu pro výkony podle první věty ve výši 0,62 Kč a fixní složka úhrady ve výši 0,42 Kč.
a) Pro hrazené služby poskytované v odbornostech 809 a 810 podle seznamu výkonů se pro poskytovatele, kteří v referenčním období vykázali některý z výkonů č. 89111 až 89131 podle seznamu výkonů, stanoví hodnota bodu ve výši 1,40 Kč a fixní složka úhrady ve výši 0,50 Kč. Pro poskytovatele, kteří v referenčním období nevykázali žádný z výkonů č. 89111 až 89131 podle seznamu výkonů, se pro hrazené služby poskytované v odbornostech 809 a 810 podle seznamu výkonů stanoví hodnota bodu ve výši 1,27 Kč a fixní složka úhrady ve výši 0,50 Kč.
b) Pro výkony č. 89611 až 89619 podle seznamu výkonů odbornosti 809 podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 0,60 Kč a fixní složka úhrady ve výši 0,42 Kč. V případě, že poskytovatel doloží do 31. ledna 2023, že je po celé hodnocené období zapojen do systému elektronické distribuce obrazových dat, stanoví se hodnota bodu pro výkony podle první věty ve výši 0,62 Kč a fixní složka úhrady ve výši 0,42Kč.
d) Pro výkon č. 89312 podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 1,05 Kč a fixní složka úhrady ve výši 0,45 Kč.
3. Pro výkony č. 89111 až 89131 podle seznamu výkonů je stanovena hodnota bodu ve výši 1,40 Kč, přičemž úhrada za tyto výkony nevstupuje do výpočtu celkové výše úhrady podle bodu 4. Pro výkony č. 89663, 89664 a 89665 podle seznamu výkonů poskytnuté v odbornosti 809 podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 1,05 Kč, přičemž úhrada za tyto výkony nevstupuje do výpočtu celkové výše úhrady podle bodu 4.
HB je hodnota bodu podle bodu 2 písm. a) až d) navýšená podle bodů 5 až 7.
HBred = FS + VS
4. Celková výše úhrady poskytovateli poskytujícímu hrazené služby v odbornostech uvedených v bodě 2 písm. a) až d) se stanoví podle seznamu výkonů úhradou za poskytnuté výkony s výslednou hodnotou bodu. Výsledná hodnota boduje součtem variabilní složky úhrady a fixní složky úhrady, a stanoví se pro každou odbornost a výkony uvedené v bodě 2 písm. a) až d) samostatně:
kde:
HBred je výsledná hodnota bodu, která je použita v hodnoceném období pro ocenění poskytnutých výkonů.
FS je fixní složka úhrady podle bodu 2 písm. a) až d).
UOPho je počet unikátních pojištěnců v hodnoceném období, do kterého se nezahrnou unikátní pojištěnci, na které byl vykázán pouze některý z výkonů č. 89111 až 89131 podle seznamu výkonů.
UOPref je počet unikátních pojištěnců v referenčním období, do kterého se nezahrnou unikátní pojištěnci, na které byl vykázán pouze některý z výkonů č. 89111, až 89131 podle seznamu výkonů.
VS je variabilní složka úhrady, která se stanoví podle vzorce:
PBho je celkový počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných bodů v hodnoceném období. Do celkového počtu bodů se nezapočítávají počty bodů za výkony č. 89111 až 89131 podle seznamu výkonů.
PBref je celkový počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných bodů v referenčním období přepočtený podle seznamu výkonů věznění účinném k 1. lednu 2022. Do celkového počtu bodů se nezapočítávají počty bodů za výkony č. 89111 až 89131 podle seznamu výkonů.
VS=(HB-FS)*min1;KN*PBrefUOPrefPBhoUOPho
kde:
KN je koeficient navýšení, který se stanoví ve výši 1,02 pro hrazené služby podle bodu 2 písm. a) až d).
5. Hodnoty bodu uvedené v bodě 2 písm. a) a v první větě bodu 3 se navýší o hodnotu 0,02 Kč v případě, že poskytovatel alespoň u jednoho pracoviště poskytovatele (IČP) v dané odbornosti poskytuje hrazené služby po celé hodnocené období v rozsahu alespoň 35 hodin rozložených do 5 pracovních dnů týdně.
6. Hodnoty bodu uvedené v bodě 2 písm. b) a v druhé větě bodu 3 se navýší o hodnotu 0,02 Kč v případě, že poskytovatel alespoň u jednoho pracoviště poskytovatele (IČP) v dané odbornosti poskytuje hrazené služby po celé hodnocené období v rozsahu alespoň 70 hodin týdně.
7. Hodnoty bodu uvedené v bodě 2 písm. c) se navýší o hodnotu 0,02 Kč v případě, že poskytovatel alespoň u jednoho pracoviště poskytovatele (IČP) v dané odbornosti poskytuje hrazené služby po celé hodnocené období v rozsahu alespoň 70 hodin týdně.
8. Zdravotní pojišťovna sdělí poskytovatelům hrazeným podle bodu 2 písm. a) do 30. dubna 2022 následující hodnoty referenčního období:
b) celkový počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných bodů za jiné výkony než výkony uvedené v bodu 3,
c) celkový počet unikátních pojištěnců ošetřených poskytovatelem vstupujících do výpočtu celkové výše úhrady podle bodu 4.
a) celkový počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných bodů za výkony uvedené v bodu 3,
9. U poskytovatele, u kterého nelze výši referenčních hodnot stanovit z důvodu, že poskytovatel v průběhu referenčního období hrazené služby neposkytoval nebo poskytoval hrazené služby pouze v části referenčního období, použije zdravotní pojišťovna pro účely výpočtu celkové úhrady podle bodu 4 referenční hodnoty srovnatelných poskytovatelů.
10. Pro hrazené služby podle bodu 2 písm. a) až d) poskytované zahraničním pojištěncům a pro poskytovatele, který v referenčním nebo hodnoceném období ošetřil 50 a méně unikátních pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny, se výpočet celkové výše úhrady podle bodu 4 nepoužije.
11. Pro hrazené služby podle bodu 2 písm. a) a d) poskytované zahraničním pojištěncům se stanoví hodnota bodu ve výši 1,42 Kč, pro hrazené služby podle bodu 2 písm. b) a c) poskytované zahraničním pojištěncům se stanoví hodnota bodu ve výši 0,64 Kč.
12. U poskytovatele, s nímž zdravotní pojišťovna nasmlouvala oproti referenčnímu období nové výkony, jejichž vlivem dojde k nárůstu průměrného počtu bodů na jednoho unikátního pojištěnce, se celková výše úhrady poskytovateli podle bodu 4 navýší o hodnotu poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných nově nasmlouvaných výkonů, včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných léčivých přípravků. Nově nasmlouvané výkony se pro tyto účely ocení podle seznamu výkonů s použitím hodnot bodu podle bodu 2 písm. a) až d).
13. Měsíční předběžná úhrada za hrazené služby podle bodu 2 písm. a) až d) se poskytne poskytovateli ve výši jedné dvanáctiny 121 % úhrady za referenční období. Předběžné úhrady za hodnocené období se finančně vypořádají v rámci celkového finančního vypořádání, a to nejpozději do 150 dnů po skončení hodnoceného období.
B. Úhrada zdravotních služeb poskytovaných v segmentu laboratoří
1. Pro nasmlouvané výkony č. 95198, 95199, 95201, 95202 a 95203 screeningu děložního hrdla podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 1,17 Kč.
2. Výše úhrady se stanoví podle seznamu výkonů úhradou za poskytnuté výkony s následující hodnotou bodu:
b) Pro hrazené služby poskytované v odbornosti 816 podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 0,85 Kč.
a) Pro hrazené služby poskytované v odbornostech 222, 801, 807, 808, 812 až 815, 817 a 823 podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 0,78 Kč pro poskytovatele, kteří jsou držiteli Osvědčení o akreditaci podle ČSN ISO 15189 nebo Osvědčení o auditu II NASKL v hodnoceném období. Pro hrazené služby poskytované v odbornosti 802 a 818 podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 0,91 Kč pro poskytovatele, kteří jsou držiteli Osvědčení o akreditaci podle ČSN ISO 15189 nebo Osvědčení o auditu II NASKL v hodnoceném období. Osvědčení pro hodnocené období předloží poskytovatel nejpozději do 31. prosince 2022, přičemž hodnota bodu podle věty první nebo druhé mu bude stanovena po dobu platnosti osvědčení. Pro hrazené služby v odbornostech podle věty první a druhé poskytované poskytovateli, kteří nesplňují podmínky podle tohoto písmene, se stanoví hodnota bodu ve výši 0,42 Kč. Pro výkony č. 81021, 81022 a 81023 podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu 1,08 Kč a hodnota bodu podle věty první až třetí se nepoužije.
c) Pro výkon č. 81733 podle seznamu výkonů je stanovena hodnota bodu ve výši 1,17 Kč, přičemž úhrada za tento výkon nevstupuje do výpočtu celkové výše úhrady podle bodu 3.
d) Pro výkony č. 82301, 82302 a 82304 podle seznamu výkonů je stanovena hodnota bodu ve výši 1,05 Kč, přičemž úhrada za tyto výkony nevstupuje do výpočtu celkové výše úhrady podle bodu 3.
PBref x HB x 1,10
kde:
PBref je celkový počet bodů za poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou uznané výkony podle kapitol 819 a 999 seznamu výkonů poskytnuté v referenčním období,
e) Pro výkony podle kapitol 819 a 999 seznamu výkonů je stanovena hodnota bodu ve výši 1,17 Kč, přičemž úhrada za tyto výkony nevstupuje do výpočtu celkové výše úhrady podle bodu 3. Celková výše úhrady poskytovateli za výkony podle kapitol 819 a 999 seznamu výkonů, s výjimkou úhrady za výkon č. 09115 podle seznamu výkonů vykázaný u pacientů s diagnózou U07.1 nebo U69.75 podle mezinárodní klasifikace nemocí, nepřekročí částku, která se vypočte takto:
HB je hodnota bodu ve výši 1,17 Kč.
POPicz je počet unikátních pojištěnců zdravotní pojišťovny ošetřených poskytovatelem ve všech odbornostech uvedených v bodě 2 písm. a) nebo b) v hodnoceném období, přičemž se nezahrnou unikátní pojištěnci, na které byl v hodnoceném období vykázán pouze výkon podle kapitol 819 nebo 999 seznamu výkonů, a kromě pojištěnců, na které byly vykázány pouze výkony č. 09115, 82301, 82302 nebo 82304 podle seznamu výkonů v souvislosti s diagnózou U07.1 nebo U69.75 podle mezinárodní klasifikace nemocí.
kde:
PUROicz je průměrná úhrada za výkony, včetně úhrady za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky na jednoho unikátního pojištěnce ošetřeného poskytovatelem ve všech odbornostech uvedených v bodě 2 písm. a) nebo b) v referenčním období. Do PUROicz se nezapočítává úhrada za výkony podle kapitol 819 nebo 999 seznamu výkonů vypočtená na základě skutečné hodnoty HBskut za výkony, které byly v referenčním období součástí limitace hodnotou PUROicz.
POPicz x PUROicz x 1,11
3. Celková výše úhrady poskytovateli poskytujícímu hrazené služby v odbornostech podle bodu 2 písm. a) a b) nepřekročí částku, která se vypočte takto:
HBmin,a je minimální hodnota bodu poskytovatele poskytujícího hrazené služby v odbornostech uvedených v bodě 2 písm. a) stanovená takto:
kde:
HBskut,a=UHRref,aPBref,a
PUROicznové,a=HBmin,aHBskut,a*PUROicz
HBskut,a je skutečná hodnota bodu poskytovatele poskytujícího hrazené služby v odbornostech uvedených v bodě 2 písm. a) stanovená jako:
a) U poskytovatelů poskytujících hrazené služby v odbornostech uvedených v bodě 2 písm. a), u kterých poklesla v referenčním období skutečná hodnota bodu HBskut,a pod hodnotu minimální hodnoty bodu HBmin,a, bude hodnota PUROicz stanovena podle hodnoty PUROicznové,a následovně:
HBmin,a=∑i=1n PBi,ref*HBi,ref/PBref,a*0,90
PBref,a je celkový počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných bodů v odbornostech uvedených v bodě 2 písm. a) v referenčním období.
PBi,ref je počet bodů poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných v odbornosti uvedené v bodě 2 písm. a) v referenčním období, přičemž index i až n označuje jednotlivé odbornosti uvedené v bodě 2 písm. a).
HBi,ref je hodnota bodu odbornosti v referenčním období, přičemž index i až n označuje jednotlivé odbornosti uvedené v bodě 2 písm. a).
kde:
UHRref,a je celková výše úhrady poskytovatele poskytujícího hrazené služby v odbornostech uvedených v bodě 2 písm. a) v referenčním období.
KPref,b je hodnota korunových položek poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných v odbornosti uvedené v bodě 2 písm. b) v referenčním období.
b) U poskytovatelů poskytujících hrazené služby v odbornosti uvedené v bodě 2 písm. b), u kterých poklesla v referenčním období skutečná hodnota bodu HBskut,b pod hodnotu minimální hodnoty bodu HBmin,b, bude hodnota PUROicz stanovena podle hodnoty PUROicznové,b následovně:
kde:
PUROicznové,b=PBref,b*HBmin,b+KPref,bUOPref,b
PBref,b je celkový počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných bodů v odbornosti uvedené v bodě 2 písm. b) v referenčním období.
HBmin,b je minimální hodnota bodu stanovená ve výši 69 % hodnoty bodu odbornosti uvedené v bodě 2 písm. b) v referenčním období.
UOPref,b je počet unikátních pojištěnců ošetřených poskytovatelem v odbornosti uvedené v bodě 2 písm. b) v referenčním období.
UHRref,b je celková výše úhrady poskytovatele poskytujícího hrazené služby v odbornosti uvedené v bodě 2 písm. b) v referenčním období.
Skutečná hodnota bodu poskytovatele je stanovená jako:
HBskut,b=UHRref,b-KPref,bPBref,b
kde:
4. U odborností uvedených v bodě 2 písm. a) a b), se stanoví celková výše úhrady podle bodu 3 souhrnně pro všechny odbornosti uvedené v daném písmenu.
5. Zdravotní pojišťovna sdělí poskytovatelům hrazeným podle bodu 2 písm. a) a b) do 30. června 2022 následující hodnoty referenčního období:
a) průměrnou úhradu za výkony, včetně úhrady za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky na jednoho unikátního pojištěnce ošetřeného poskytovatelem ve všech odbornostech uvedených v bodě 2 písm. a) a b),
b) celkový počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných bodů,
e) celkový počet unikátních pojištěnců ošetřených poskytovatelem ve všech odbornostech uvedených v bodě 2 písm. a) a b).
c) celkový počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných bodů za výkony podle kapitol 819 a 999 seznamu výkonů,
d) celkový počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných bodů v odbornostech 802 a 818 podle seznamu výkonů mimo výkony podle kapitol 819 a 999 seznamu výkonů,
6. U poskytovatele, u kterého nelze výši referenčních hodnot stanovit z důvodu, že poskytovatel v průběhu referenčního období hrazené služby neposkytoval nebo poskytoval hrazené služby pouze v části referenčního období, použije zdravotní pojišťovna pro účely výpočtu celkové úhrady podle bodu 3 referenční hodnoty srovnatelných poskytovatelů. U poskytovatelů, kteří nebyli v referenčním období držiteli Osvědčení o akreditaci podle ČSN ISO 15189 nebo Osvědčení o auditu II NASKL, ale pro hodnocené období předloží alespoň jedno z těchto osvědčení, provede zdravotní pojišťovna přepočet PUROICZ s použitím hodnoty bodu 0,75 Kč pro hrazené služby poskytované v odbornostech uvedených ve větě první v bodě 2 písm. a), a s použitím hodnoty bodu 0,89 Kč pro odbornosti uvedené ve větě druhé bodu 2 písm. a).
7. Pro hrazené služby podle bodu 2 písm. a) až e) poskytované zahraničním pojištěncům a pro poskytovatele, který v referenčním nebo hodnoceném období ošetřil 50 a méně unikátních pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny, se výpočet celkové výše úhrady podle bodu 2, písm. e) a podle bodu 3 nepoužije.
8. Pro hrazené služby podle bodu 2 písm. a) poskytované zahraničním pojištěncům se stanoví hodnota bodu ve výši 0,91 Kč, pro hrazené služby podle bodu 2 písm. b) poskytované zahraničním pojištěncům se stanoví hodnota bodu ve výši 0,85 Kč, pro hrazené služby podle bodu 2 písm. c) poskytované zahraničním pojištěncům se stanoví hodnota bodu ve výši 1,17 Kč, pro hrazené služby podle bodu 2 písm. d) poskytované zahraničním pojištěncům se stanoví hodnota bodu ve výši 1,05 Kč, pro hrazené služby podle bodu 2 písm. e) poskytované zahraničním pojištěncům se stanoví hodnota bodu ve výši 1,17 Kč.
9. U poskytovatele, s nímž zdravotní pojišťovna nasmlouvala oproti referenčnímu období nové výkony, jejichž vlivem dojde k nárůstu průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce, se celková výše úhrady poskytovateli podle bodu 3 navýší o hodnotu poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných nově nasmlouvaných výkonů, včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných léčivých přípravků. Nově nasmlouvané výkony se pro tyto účely ocení podle seznamu výkonů s použitím hodnot bodu podle bodu 2 písm. a) až e).
10. Měsíční předběžná úhrada za hrazené služby podle bodu 2 písm. a) až e) se poskytne poskytovateli ve výši jedné dvanáctiny 121 % úhrady za referenční období. Předběžné úhrady za hodnocené období se finančně vypořádají v rámci celkového finančního vypořádání, a to nejpozději do 150 dnů po skončení hodnoceného období.
k vyhlášce č. 396/2021 Sb.
Hodnota bodu a výše úhrad podle § 11
A) Úhrada zdravotních služeb poskytovaných v odbornostech 914, 916, 921 a 925 podle seznamu výkonů
1. Pro výkony přepravy v návštěvní službě podle seznamu výkonů hrazené podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 1,05 Kč.
2. Pro poskytovatele ambulantní péče poskytující hrazené služby podle seznamu výkonů se pro výkony neuvedené v bodě 1 stanoví hodnota bodu ve výši:
c) 1,01 Kč pro odbornosti 916 a 921 podle seznamu výkonů.
a) 1,09 Kč pro odbornost 914 podle seznamu výkonů,
b) 1,09 Kč pro odbornost 925 podle seznamu výkonů,
3. V případě, že podíl počtu ošetřených a zdravotní pojišťovnou uznaných unikátních pojištěnců v hodnoceném období s hlavní nebo vedlejší diagnózou C00 až C97, G09 až G99, F00 až F99, I60 až I69, E10.3 až E10.7 nebo E11.3 až E11.7 podle mezinárodní klasifikace nemocí na celkovém počtu ošetřených a zdravotní pojišťovnou uznaných unikátních pojištěnců v hodnoceném období překročí 25 %, navyšuje se hodnota bodu pro odbornost 925 podle seznamu výkonů, která je uvedena v bodě 2, o 0,07 Kč.
POPzpoZ je počet základních unikátních pojištěnců ošetřených v dané odbornosti v hodnoceném období; do počtu základních unikátních pojištěnců se nezahrne mimořádně nákladný unikátní pojištěnec a dále pojištěnec, na kterého byl vykázán výkon č. 06349 podle seznamu výkonů,
kde:
(1,27 + KN) x POPzpoZ x PUROo + (1,27 + KN) x max [PUROo x POPzpoMh; (UHRMh – UHRMr)],
4. Pro poskytovatele ambulantní péče poskytující hrazené služby v odbornostech 916, 921 a 925 podle seznamu výkonů celková výše úhrady poskytovateli v dané odbornosti, mimo úhrady hrazených služeb uvedených v bodě 1, nepřekročí částku, která se vypočte takto:
POPzpoMh je počet mimořádně nákladných unikátních pojištěnců ošetřených vdané odbornosti v hodnoceném období; mimořádně nákladným unikátním pojištěncem se rozumí pojištěnec ošetřený v dané odbornosti poskytovatelem v hodnoceném období, pokud úhrada za jemu poskytnuté výkony podle seznamu výkonů s výjimkou úhrady hrazených služeb uvedených v bodě 1, včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných léčivých přípravků je rovna nebo překročí pětinásobek průměrné úhrady za výkony podle seznamu výkonů s výjimkou úhrady hrazených služeb uvedených v bodě 1, včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných léčivých přípravků na jednoho unikátního pojištěnce zdravotní pojišťovny ošetřeného v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním období; za mimořádně nákladného pojištěnce se nepovažuje pojištěnec, na kterého byl v hodnoceném období vykázán výkon č. 06349 podle seznamu výkonů.
KN je koeficient navýšení, který je součtem těchto koeficientů:
UHRMr je úhrada za výkony podle seznamu výkonů s výjimkou úhrady hrazených služeb uvedených v bodě 1, včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných léčivých přípravků za mimořádně nákladné unikátní pojištěnce zdravotní pojišťovny ošetřené v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním období; do úhrady za mimořádně nákladné unikátní pojištěnce se zahrne úhrada za pojištěnce ošetřeného v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním období, pokud tato úhrada za výkony podle seznamu výkonů s výjimkou úhrady hrazených služeb uvedených v bodě 1, včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných léčivých přípravků je rovna nebo překročí pětinásobek průměrné úhrady za výkony podle seznamu výkonů s výjimkou úhrady hrazených služeb uvedených v bodě 1, včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných léčivých přípravků na jednoho unikátního pojištěnce zdravotní pojišťovny ošetřeného v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním období; do UHRMr nevstupuje úhrada za péči o pojištěnce, na kterého byl v referenčním období vykázán výkon č. 06349 podle seznamu výkonů.
UHRMh je úhrada za výkony podle seznamu výkonů s výjimkou úhrady hrazených služeb uvedených v bodě 1, včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných léčivých přípravků za mimořádně nákladné unikátní pojištěnce zdravotní pojišťovny ošetřené v dané odbornosti poskytovatelem v hodnoceném období; do úhrady za mimořádně nákladné unikátní pojištěnce se zahrne úhrada za pojištěnce ošetřeného v dané odbornosti poskytovatelem v hodnoceném období, pokud tato úhrada za výkony podle seznamu výkonů s výjimkou úhrady hrazených služeb uvedených v bodě 1, včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných léčivých přípravků je rovna nebo překročí pětinásobek průměrné úhrady za výkony podle seznamu výkonů s výjimkou úhrady hrazených služeb uvedených v bodě 1, včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných léčivých přípravků na jednoho unikátního pojištěnce zdravotní pojišťovny ošetřeného v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním období; do UHRMh nevstupuje úhrada za péči o pojištěnce, na kterého byl v hodnoceném období vykázán výkon č. 06349 podle seznamu výkonů.
PUROo je průměrná úhrada za výkony podle seznamu výkonů s výjimkou úhrady hrazených služeb uvedených v bodě 1, včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných léčivých přípravků, na jednoho unikátního pojištěnce zdravotní pojišťovny ošetřeného v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním období; do výpočtu PUROo nevstupují pojištěnci, na které byl v referenčním období vykázán výkon č. 06349 podle seznamu výkonů a úhrada za tyto pojištěnce,
c) 0,15 – v případě, že podíl počtu ošetřených a zdravotní pojišťovnou uznaných unikátních pojištěnců v hodnoceném období s hlavní nebo vedlejší diagnózou C00 až C97, G09 až G99, F00 až F99, I60 až I69, E10.3 až E10.7 nebo E11.3 až E11.7 podle mezinárodní klasifikace nemocí na celkovém počtu ošetřených a zdravotní pojišťovnou uznaných unikátních pojištěnců v hodnoceném období překročí 25 %.
a) 0,03 – v případě, že podíl počtu ošetřených a zdravotní pojišťovnou uznaných unikátních pojištěnců v hodnoceném období s vykázaným výkonem č. 06135 nebo 06137 podle seznamu výkonů na celkovém počtu ošetřených a zdravotní pojišťovnou uznaných unikátních pojištěnců v hodnoceném období je alespoň 25 %,
b) 0,03 – v případě, že podíl počtu ošetřených a zdravotní pojišťovnou uznaných unikátních pojištěnců v hodnoceném období s vykázanými výkony č. 06325, 06326, 06327, 06328, 06329, 06330, 06331, 06332, 06333 nebo 06334 podle seznamu výkonů na celkovém počtu ošetřených a zdravotní pojišťovnou uznaných unikátních pojištěnců v hodnoceném období je alespoň 35 %,
5. Pro hrazené služby poskytované pojištěncům, na které byl poskytovatelem hrazených služeb vykázán výkon č. 06349 podle seznamu výkonů, se výpočet celkové výše úhrady podle bodu 4 nepoužije. Zdravotní služby za tyto pojištěnce jsou hrazeny výkonově s hodnotou bodu uvedenou v bodech 1 a 2 nebo v případě splnění podmínek uvedených v bodě 3 hodnotou bodu uvedenou v bodě 3.
6. Pro výpočet úhrady hrazených služeb poskytovaných v odbornosti 914 podle seznamu výkonů se výpočet výše úhrady dle bodu 4 a 5 nepoužije. Zdravotní služby odbornosti 914 podle seznamu výkonů jsou hrazeny výkonově s hodnotou bodu podle bodů 1 a 2.
7. U poskytovatele, který v referenčním období neexistoval, neměl uzavřenou smlouvu se zdravotní pojišťovnou, popřípadě který neposkytoval hrazené služby v dané odbornosti, u kterého nelze výši referenčních hodnot stanovit z důvodu, že poskytovatel vznikl v průběhu referenčního období, v případě převodu všech majetkových práv vztahujících se k poskytování zdravotních služeb podle § 17 odst. 8 zákona, nebo u poskytovatele, který ošetřil v referenčním období 50 a méně pojišťěnců použije zdravotní pojišťovna pro účely výpočtu PUROo podle bodu 4 hodnotu za referenční období srovnatelných poskytovatelů.
8. Pro výpočet úhrady hrazených služeb poskytovaných zahraničním pojištěncům se výpočet výše úhrady dle bodů 3, 4 a 5 nepoužije. Zdravotní služby poskytované zahraničním pojištěncům jsou hrazeny výkonově s hodnotou bodu podle bodů 1 a 2.
9. Měsíční předběžná úhrada se poskytne ve výši hodnoty poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných hrazených služeb za příslušný měsíc s hodnotou bodu podle bodů 1 a 2.
10. Předběžné úhrady za hodnocené období se finančně vypořádají v rámci celkového finančního vypořádání, včetně regulačních omezení, a to nejpozději do 150 dnů po skončení hodnoceného období.
B) Úhrada zdravotních služeb poskytovaných v odbornosti 926 podle seznamu výkonů
1. Domácí specializovanou paliativní péči lze vykazovat výhradně na pojištěnce v terminálním stavu.
2. Poskytovatel v odbornosti 926 podle seznamu výkonů zajistí pojištěnci veškeré potřebné hrazené služby po dobu 24 hodin 7 dní v týdnu.
3. Hrazené služby v odbornosti 926 podle seznamu výkonů poskytnuté v průběhu jednoho dne (24 hodin) jsou vykazovány agregovanými výkony č. 80090 nebo 80091 podle seznamu výkonů.
POPičz,dosp je počet unikátních dospělých pojištěnců ošetřených poskytovatelem v odbornosti 926 podle seznamu výkonů v hodnoceném období.
4. Hodnota bodu odbornosti 926 podle seznamu výkonů se stanoví ve výši 1,08 Kč, přičemž celková výše úhrady nepřekročí částku, která se vypočte takto:
min{(POPičz,dosp * 30 * PB80091 * HB) + (POPičz,dět * 180 * PB80091 * HB), Bodyh * HB}
kde:
POPičz,dět je počet unikátních dětských pojištěnců ošetřených poskytovatelem v odbornosti 926 podle seznamu výkonů v hodnoceném období.
Bodyh je počet bodů vykázaných poskytovatelem v odbornosti 926 podle seznamu výkonů v hodnoceném období.
HB je hodnota bodu odbornosti 926 podle seznamu výkonů, která činí 1,08 Kč.
PB80091 je jednotkový počet bodů za výkon č. 80091 podle seznamu výkonů v hodnoceném období.
5. Hrazené služby odbornosti 926 podle seznamu výkonů, které byly poskytnuty pojištěncům, kteří přestali splňovat podmínky pro poskytování hrazených služeb této odbornosti a byli předáni do péče jinému poskytovateli hrazených služeb, budou uhrazeny poskytovateli odbornosti 926 podle seznamu výkonů, pokud počet těchto pojištěnců nepřesáhne 10 % z celkového počtu pojištěnců ošetřených tímto poskytovatelem v hodnoceném období.
6. Úhrada jiných poskytnutých hrazených služeb, včetně služeb poskytnutých jiným poskytovatelem, v den, kdy byl pojištěnci poskytnut výkon č. 80090 nebo 80091 podle seznamu výkonů, bude odečtena z úhrady poskytovateli odbornosti 926 podle seznamu výkonů s následujícími výjimkami:
a) pokud počet pojištěnců, na které byl vykázán některý z výkonů č. 80090 nebo 80091 podle seznamu výkonů a současně byly na tyto pojištěnce vykázány jiné hrazené služby mimo hrazených služeb uvedených v písmenu b) tohoto bodu, nepřesáhne 10 % z celkového počtu pojištěnců ošetřených poskytovatelem odbornosti 926 podle seznamu výkonů v hodnoceném období, nebudou tyto jiné hrazené služby odečteny z úhrady poskytovatele odbornosti 926 podle seznamu výkonů,
b) z úhrady poskytovatele odbornosti 926 podle seznamu výkonů nebudou odečteny následující hrazené služby:
i. kapitační platba registrujícímu praktickému lékaři,
v. další výkony provedené na zemřelém pacientovi.
iv. prohlídka zemřelého a přeprava lékaře k tomuto výkonu,
iii. zdravotnický materiál a léčivé přípravky, které byly předepsány před datem přijetí pacienta do péče poskytovatele,
ii. poskytnutá stomatologická péče,
7. Pro výpočet úhrady hrazených služeb poskytovaných zahraničním pojištěncům se výpočet výše úhrady podle bodů 4, 5 a 6 nepoužije. Zdravotní služby poskytované zahraničním pojištěncům jsou hrazeny výkonově s hodnotou bodu 1,08 Kč.
8. Měsíční předběžná úhrada se poskytne ve výši hodnoty poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných hrazených služeb za příslušný měsíc s hodnotou bodu ve výši 1,08 Kč.
9. Měsíční předběžné úhrady za hodnocené období se finančně vypořádají v rámci celkového finančního vypořádání, a to nejpozději do 150 dnů po skončení hodnoceného období.
k vyhlášce č. 396/2021 Sb.
Hodnota bodu a výše úhrad podle § 12
1. Pro poskytovatele ambulantní péče poskytující hrazené služby v odbornostech 902 a 917 podle seznamu výkonů se pro výkony přepravy v návštěvní službě hrazené podle seznamu výkonů stanoví hodnota bodu ve výši 1,05 Kč.
2. Pro poskytovatele ambulantní péče poskytující hrazené služby v odbornostech 902 a 917 podle seznamu výkonů se pro výkony podle seznamu výkonů neuvedené v bodě 1 stanoví hodnota bodu ve výši 0,85 Kč.
3. V případě, že podíl počtu unikátních pojištěnců ošetřených v hodnoceném období s některou z hlavních diagnóz G10 až G14, I60 až I69, S42, S44, S46, S49, S54, S64, S74, S84 nebo S94 podle mezinárodní klasifikace nemocí na celkovém počtu ošetřených unikátních pojištěnců v hodnoceném období překročí 5 %, navyšuje se hodnota bodu uvedená v bodě 2 o 0,07 Kč.
KPref je hodnota korunových položek poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných v referenčním období za služby, které v referenčním období podléhaly limitaci úhrady,
PUROo je průměrná úhrada za výkony podle seznamu výkonů včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných léčivých přípravků na jednoho unikátního pojištěnce zdravotní pojišťovny ošetřeného v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním období; do výpočtu PUROo nevstupují pojištěnci, na které byly vykázány v referenčním období hrazené služby s hlavní diagnózou C50, E83, F84, G20, G21, G22, G23.1 až G23.9, G35, G51 až G83, P07, P11, P13, P14, P94, Q05, Q36, R62 nebo T90 podle mezinárodní klasifikace nemocí, dále do výpočtu PUROo nevstupuje úhrada za tyto pojištěnce v referenčním období a úhrada za výkony přepravy v návštěvní službě v referenčním období, vypočtené na základě skutečné hodnoty bodu HBskut za výkony, které byly v referenčním období součástí limitace úhrady.
POPzpoZ je počet základních unikátních pojištěnců ošetřených v dané odbornosti v hodnoceném období; do počtu základních unikátních pojištěnců se nezahrne mimořádně nákladný unikátní pojištěnec a dále pojištěnec, na kterého byly vykázány v hodnoceném období hrazené služby s hlavní diagnózou C50, E83, F84, G20, G21, G22, G23.1 až G23.9, G35, G51 až G83, P07, P11, P13, P14, P94, Q05, Q36, R62 nebo T90 podle mezinárodní klasifikace nemocí.
HBskut=HBref*UHRrefPBref*HBref+KPref
UHRMr je úhrada za výkony podle seznamu výkonů včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných léčivých přípravků a s výjimkou úhrady za výkony přepravy v návštěvní službě za mimořádně nákladné unikátní pojištěnce zdravotní pojišťovny ošetřené v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním období; do úhrady za mimořádně nákladné unikátní pojištěnce se zahrne úhrada za pojištěnce ošetřeného v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním období s některou z hlavních diagnóz G10 až G14, I60 až I69, M41.0 až M41.9, M89.0, Q66.0,S42, S44, S46, S49, S54, S64, S74, S84, S94, nebo T02 až T14 podle mezinárodní klasifikace nemocí, pokud tato úhrada za výkony podle seznamu výkonů včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných léčivých přípravků je rovna nebo překročí pětinásobek průměrné úhrady za výkony podle seznamu výkonů včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných léčivých přípravků na jednoho unikátního pojištěnce zdravotní pojišťovny ošetřeného v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním období.
kde:
UHRref je celková výše úhrady poskytovatele v referenčním období za služby, které v referenčním období podléhaly limitaci úhrady,
KN je koeficient navýšení, který je součtem těchto koeficientů:
UHRMh je úhrada za výkony podle seznamu výkonů včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných léčivých přípravků a s výjimkou úhrady za výkony přepravy v návštěvní službě za mimořádně nákladné unikátní pojištěnce zdravotní pojišťovny ošetřené v dané odbornosti poskytovatelem v hodnoceném období; do úhrady za mimořádně nákladné unikátní pojištěnce se zahrne úhrada za pojištěnce ošetřeného v dané odbornosti poskytovatelem v hodnoceném období s některou z hlavních diagnóz G10 až G14, I60 až I69, M41.0 až M41.9, M89.0, Q66.0, S42, S44, S46, S49, S54, S64, S74, S84, S94, nebo T02 až T14 podle mezinárodní klasifikace nemocí, pokud tato úhrada za výkony podle seznamu výkonů včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných léčivých přípravků je rovna nebo překročí pětinásobek průměrné úhrady za výkony podle seznamu výkonů včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných léčivých přípravků na jednoho unikátního pojištěnce zdravotní pojišťovny ošetřeného v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním období.
POPzpoMh je počet mimořádně nákladných unikátních pojištěnců ošetřených v dané odbornosti v hodnoceném období; mimořádně nákladným unikátním pojištěncem se rozumí pojištěnec ošetřený v dané odbornosti poskytovatelem v hodnoceném období s některou z hlavních diagnóz G10 až G14, I60 až I69, M41.0 až M41.9, M89.0, Q66.0, S42, S44, S46, S49, S54, S64, S74, S84, S94 nebo T02 až T14 podle mezinárodní klasifikace nemocí, pokud úhrada za jemu poskytnuté výkony podle seznamu výkonů včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných léčivých přípravků je rovna nebo překročí pětinásobek průměrné úhrady za výkony podle seznamu výkonů včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných léčivých přípravků na jednoho unikátního pojištěnce zdravotní pojišťovny ošetřeného v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním období.
kde:
HBref je hodnota bodu platná v referenčním období pro jednotlivé služby, které v referenčním období podléhaly limitaci úhrady.
HBskut je skutečná hodnota bodu v referenčním období pro jednotlivé výkony poskytovatele stanovená jako:
PBref je celkový počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných bodů v referenčním období za výkony, které v referenčním období podléhaly limitaci úhrady.
(1,13 + KN) x POPzpoZ x PUROo + max[(1,13 + KN) x PUROo x POPzpoMh; (UHRMh – UHRMr)],
4. Pro poskytovatele ambulantní péče poskytující hrazené služby v odbornostech 902 a 917 podle seznamu výkonů celková výše úhrady poskytovateli, mimo úhrady hrazených služeb uvedených v bodě 1, nepřekročí částku, která se vypočte takto:
d) 0,02 – v případě, že poskytovatel zdravotní pojišťovně nejpozději do 31. ledna 2022 doloží, že nejméně 50 % pracovníků, kteří u něj působí jako nositelé výkonů a poskytují hrazené služby pojištěncům příslušné zdravotní pojišťovny, je držiteli platného dokladu o celoživotním vzdělávání Unie fyzioterapeutů České republiky, přičemž za platný doklad celoživotního vzdělávání se považuje doklad, který je platný po celé hodnocené období.
c) 0,10 – v případě, že v hodnoceném období podíl počtu ošetřených unikátních pojištěnců s některou z hlavních diagnóz G10 až G14, I60 až I69, S42, S44, S46, S49, S54, S64, S74, S84 nebo S94 podle mezinárodní klasifikace nemocí na celkovém počtu ošetřených unikátních pojištěnců překročí 5 %.
b) 0,02 – v případě, že je v hodnoceném období podíl součtu počtu vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných výkonů č. 21221 a 21415 podle seznamu výkonů na celkovém počtu vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných výkonů odbornosti 902 podle seznamu výkonů větší než 14 %.
a) 0,02 – v případě, že je v hodnoceném období podíl součtu počtu vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných výkonů č. 21113, 21115 a 21315 podle seznamu výkonů z celkového počtu vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných výkonů odbornosti 902 podle seznamu výkonů menší než 50 %,
5. U poskytovatele, který v referenčním období neexistoval, neměl smlouvu se zdravotní pojišťovnou, neposkytoval hrazené služby v dané odbornosti, u kterého nelze výši referenčních hodnot stanovit z důvodu, že vznikl v průběhu referenčního období, v případě převodu všech majetkových práv vztahujících se k poskytování zdravotních služeb podle § 17 odst. 8 zákona, nebo u poskytovatele, který ošetřil v referenčním období 50 a méně pojištěnců, použije zdravotní pojišťovna pro účely výpočtu průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce podle bodu 4 hodnotu za referenční období srovnatelných poskytovatelů.
6. Pro hrazené služby poskytované zahraničním pojištěncům se stanoví hodnota bodu podle bodů 1 a 2. Pro stanovení úhrady u zahraničních pojištěnců se body 3, 4 a 5 nepoužijí.
7. Hrazené služby poskytnuté pojištěncům, na které byly vykázány v hodnoceném období hrazené služby s hlavní diagnózou C50, E83, F84, G20, G21, G22, G23.1 až G23.9, G35, G51 až G83, P07, P11, P13, P14, P94, Q05, Q36, R62 nebo T90 podle mezinárodní klasifikace nemocí, se hradí podle seznamu výkonů s hodnotou bodu podle bodů 1 a 2. Výše úhrady za tyto služby se nezahrne do výpočtu celkové výše úhrady podle bodu 4.
8. Měsíční předběžná úhrada se poskytne poskytovateli ve výši jedné dvanáctiny 120 % úhrady za referenční období. Předběžné úhrady za hodnocené období se finančně vypořádají v rámci celkového finančního vypořádání, a to nejpozději do 150 dnů po skončení hodnoceného období.
k vyhlášce č. 396/2021 Sb.
Hodnota bodu a výše úhrad podle § 13
A) Hodnota bodu a výše úhrad
1. Pro poskytovatele poskytující dialyzační péči se hodnota bodu stanoví ve výši 1,04 Kč, s výjimkou nasmlouvaných výkonů č. 18530 a 18550 podle seznamu výkonů, pro které se stanoví hodnota bodu ve výši 0,86 Kč.
2. Hodnota bodu podle bodu 1 se dále navýší za podmínek uvedených v písmenech a) až d) v případě, že poskytovatel kvartálně referuje výsledky jím poskytované dialyzační léčby.
b) Pokud poskytovatel za období před 1. lednem 2022 výsledky jím poskytované dialyzační léčby nereferoval, zdravotní pojišťovna mu částku odpovídající navýšení hodnoty bodu podle pravidel uvedených v písmenu a) uhradí, pokud referoval data kvartálně v roce 2022. Vypočtenou částku navýšení úhrady zdravotní pojišťovna poskytovateli uhradí nejpozději do 150 dnů po dni skončení hodnoceného období.
a) V případě, že poskytovatel referoval data o dialyzační léčbě již za rok 2021, zdravotní pojišťovna navýší hodnotu bodu podle bodu 1 o 0,02 Kč od 1. ledna 2022.
c) Pokud je poskytovateli navýšena hodnota bodu podle písmene a) a poskytovatel data v roce 2022 přestal referovat, je zdravotní pojišťovna oprávněna mu úhradu podle písmene a) zpětně snížit.
d) Poskytovatel doložil zdravotním pojišťovnám splnění podmínek uvedených v písmenu a) nejpozději do 31. ledna 2022 a splnění podmínek uvedených v písmenu b) nejpozději do 31. ledna 2023.
Navýšení HB = 0,05 Kč x Ip
∑PSPL je součet bodů za výkony č. 18511, 18513, 18515, 18521, 18522, 18523 18530 a 18550 podle seznamu výkonů za všechna pracoviště poskytovatele (IČP), u kterých došlo ke splnění kvalitativních kritérií, v hodnoceném období,
Navýšení HB je výsledné navýšení hodnoty bodu u poskytovatele, které může dosáhnout maximální hodnoty ve výší 0,05 Kč,
∑PALL je součet bodů za výkony č. 18511, 18513, 18515, 18521, 18522, 18523 18530 a 18550 podle seznamu výkonů za všechna pracoviště poskytovatele (IČP) v hodnoceném období.
jako:
Ip=ΣPSPLΣPALL,
kde:
IP je index produkce, který může nabývat hodnoty od 0 do 1 a který se vypočte
3. Zdravotní pojišťovna nejpozději do 28. února 2023 vyhodnotí dohodnutá kvalitativní kritéria stanovená v části D za jednotlivá pracoviště poskytovatele. Hodnota bodu podle bodu 1 se poskytovateli v případě, že plní podmínky podle bodu 2 a dohodnutá kvalitativní kritéria, navýší o další 0,05 Kč tímto způsobem:
4. Vypočtenou částku navýšení úhrady podle bodu 3 zdravotní pojišťovna poskytovateli uhradí nejpozději do 150 dnů po dni skončení hodnoceného období.
5. Pro hrazené služby poskytované zahraničním pojištěncům se úhrada stanoví podle bodu 1.
B) Úhrada za včasné zařazování pojištěnců na čekací listinu k transplantaci ledviny
1. Pro níže uvedené hrazené služby se stanovuje úhrada ve výši:
b) Oznámení o začátku vyšetřování vhodnosti pojištěnce k transplantaci ledviny u pojištěnce v predialyzačním stádiu 4 500 Kč.
ii. Podmínky úhrady: U pojištěnce nebyl v době před začátkem vyšetřování vhodnosti k transplantaci ledviny vykázán žádný z výkonů dialyzační péče podle seznamu výkonů. Vykazuje se na jednoho pojištěnce příslušné zdravotní pojišťovny jedenkrát.
i. Popis: Signalizace zahájení vyšetřování pojištěnce s chronickým renálním selháním, u kterého opakovaně hodnota glomerulární filtrace (GFR) dosáhne hodnoty menší než 0,20 ml/s.
e) Vyšetření žijícího dárce ledviny 20 000 Kč.
ii. Podmínka úhrady: Vykazuje poskytovatel v případě, že indikuje vhodného dárce ledviny.
i. Popis: Vykazuje se při zahájení vyšetření žijícího dárce ledviny. Tato hrazená služba se vykazuje na číslo pojištěnce příslušné zdravotní pojišťovny, který je příjemcem orgánu.
d) Oznámení o ukončení vyšetřování vhodnosti pojištěnce k transplantaci ledviny u pojištěnce v predialyzačním stádiu 10 500 Kč.
ii. Podmínky úhrady: U pojištěnce byla vykázána hrazená služba podle části B bodu 1 písm. b). Transplantační centrum u pojištěnce vykázalo výkon č. 51902 podle seznamu výkonů a zároveň bylo signalizováno odeslání žádosti k zařazení pojištěnce na čekací listinu, nebo skutečnost, že zařazení pojištěnce na čekací listinu není nedoporučeno.
i. Popis: Signalizace ukončení vyšetřování vhodnosti pojištěnce, který je u poskytovatele v predialyzační péči. Je vykazováno poskytovatelem, který indikoval pojištěnce k vyšetření, poté, co obdržel vyjádření transplantačního centra k zařazení nebo nezařazení pojištěnce na čekací listinu.
a) Oznámení o začátku vyšetřování vhodnosti pojištěnce k transplantaci ledviny u pojištěnce již zařazeného do dialyzačního programu 3 000 Kč.
i. Popis: Signalizace zahájení vyšetřování pojištěnce s chronickým renálním selháním (stadium 5) bez klíčových kontraindikací k transplantaci ledvin.
ii. Podmínky úhrady: Vykazuje se na jednoho pojištěnce jedenkrát.
c) Oznámení o ukončení vyšetřování vhodnosti pojištěnce k transplantaci ledviny u pojištěnce již zařazeného do dialyzačního programu 7 000 Kč.
ii. Podmínky úhrady: U pojištěnce byla vykázána hrazená služba podle části B bodu 1 písm. a). Transplantační centrum u pojištěnce vykázalo výkon č. 51902 podle seznamu výkonů a zároveň bylo signalizováno odeslání žádosti k zařazení pojištěnce na čekací listinu, nebo skutečnost, že zařazení pojištěnce na čekací listinu není nedoporučeno.
i. Popis: Signalizace ukončení vyšetřování vhodnosti pojištěnce, který byl již zařazen do dialyzačního programu. Je vykazováno poskytovatelem, který indikoval pojištěnce k vyšetření, poté, co obdržel vyjádření centra vysoce specializované péče v oblasti transplantologie k zařazení nebo nezařazení pojištěnce na čekací listinu.
2. Pravidla pro vykazování a úhradu hrazených služeb uvedených v bodě 1:
b) Hrazené služby uvedené v bodě 1 nelze vykázat u pojištěnců, kteří mají zdravotní kontraindikaci k transplantaci ledvin.
a) Minimálním rozsahem péče při vyšetřování vhodnosti pojištěnce k transplantaci ledviny se rozumí soubor vyšetření provedený v souladu s doporučeným postupem České transplantační společnosti a v závislosti na aktuálním klinickém stavu konkrétního pojištěnce.
C) Regulační omezení
1. Regulační omezení uvedená v bodech 2 až 4 zdravotní pojišťovna uplatní pouze v případě, že sdělila poskytovateli do 30. dubna 2022 tyto hodnoty referenčního období, které vstupují do výpočtu regulačních omezení v hodnoceném období:
b) průměrná úhrada na jednoho unikátního pojištěnce za předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky v referenčním období;
a) průměrná úhrada na jednoho unikátního pojištěnce za zvlášť účtované léčivé přípravky, s výjimkou úhrady zvlášť účtovaných léčivých přípravků označených symbolem „S“ podle § 39 odst. 1 vyhlášky č. 376/2011 Sb., a úhrady za zvlášť účtovaný materiál v referenčním období;
c) průměrná úhrada na jednoho unikátního pojištěnce za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech v referenčním období.
2. Pokud poskytovatel hrazených služeb poskytující dialyzační péči dosáhne průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce za zvlášť účtované léčivé přípravky, s výjimkou úhrady zvlášť účtovaných léčivých přípravků označených symbolem „S“ podle § 39 odst. 1 vyhlášky č. 376/2011 Sb. a úhrady za zvlášť účtovaný materiál v hodnoceném období vyšší než 110 % průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce za zvlášť účtované léčivé přípravky, s výjimkou úhrady zvlášť účtovaných léčivých přípravků označených symbolem „S“ podle § 39 odst. 1 vyhlášky č. 376/2011 Sb. a úhrady za zvlášť účtovaný materiál vykázaný v referenčním období, zdravotní pojišťovna sníží poskytovateli celkovou úhradu o částku odpovídající součinu 2,5 % z překročení uvedené průměrné úhrady a počtu unikátních pojištěnců v hodnoceném období za každé započaté 0,5 % překročení uvedené průměrné úhrady, nejvýše však 40 % z překročení. Průměrná úhrada na jednoho unikátního pojištěnce v hodnoceném období a počet unikátních pojištěnců v hodnoceném období se vypočte z celkového počtu unikátních pojištěnců, do kterého se nezahrnou unikátní pojištěnci, na které byl vykázán pouze výkon č. 09513 podle seznamu výkonů.
3. Pokud poskytovatel dosáhne průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce za předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky v hodnoceném období vyšší než 110 % průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce za předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky v referenčním období, zdravotní pojišťovna sníží poskytovateli celkovou úhradu o částku odpovídající součinu 2,5 % z překročení uvedené průměrné úhrady a počtu unikátních pojištěnců v hodnoceném období za každé započaté 0,5 % překročení uvedené průměrné úhrady, nejvýše však 40 % z překročení. Průměrná úhrada na jednoho unikátního pojištěnce v hodnoceném období a počet unikátních pojištěnců v hodnoceném období se vypočte z celkového počtu unikátních pojištěnců, do kterého se nezahrnou unikátní pojištěnci, na které byl vykázán pouze výkon č. 09513 podle seznamu výkonů.
4. Pokud poskytovatel dosáhne průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech v hodnoceném období vyšší než 110 % průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech v referenčním období, zdravotní pojišťovna sníží poskytovateli celkovou úhradu o částku odpovídající součinu 2,5 % z překročení uvedené průměrné úhrady a počtu unikátních pojištěnců v hodnoceném období za každé započaté 0,5 % překročení uvedené průměrné úhrady, nejvýše však 40 % z překročení. Průměrná úhrada na jednoho unikátního pojištěnce v hodnoceném období a počet unikátních pojištěnců v hodnoceném období podle věty první se vypočte z celkového počtu unikátních pojištěnců, do kterého se nezahrnou unikátní pojištěnci, na které byl vykázán pouze výkon č. 09513 podle seznamu výkonů. Do vyžádané péče se nezahrnují výkony mamografického screeningu, screeningu karcinomu děložního hrdla a screeningu kolorektálního karcinomu prováděné poskytovatelem, který má se zdravotní pojišťovnou na poskytování těchto zdravotních výkonů uzavřenu smlouvu. Do vyžádané péče se dále nezahrnou náklady na pojištěnce zdravotní pojišťovny, na které byly poskytovatelem vykázány hrazené služby podle části B bodu 1 písm. a), b) nebo e). Pro účely stanovení výše průměrných úhrad i výše případné srážky podle věty první se výkony vyžádané péče v hodnoceném i referenčním období ocení podle seznamu výkonů ve znění účinném k 1. lednu 2022 hodnotou bodu účinnou v hodnoceném období.
5. Regulační omezení podle bodů 2 až 4 se nepoužijí, pokud bylo nezbytné poskytnutí hrazených služeb, na jejichž základě došlo k překročení průměrných úhrad podle bodů 2 až 4.
6. Regulační omezení podle bodu 2 se nepoužijí, pokud součet úhrad zdravotní pojišťovny poskytovatelům specializované ambulantní péče za zvlášť účtované léčivé přípravky a zvlášť účtovaný materiál v hodnoceném období nepřevýší u příslušné zdravotní pojišťovny součet úhrad na tento druh hrazených služeb v referenčním období.
7. Regulační omezení podle bodu 3 se nepoužijí, pokud součet úhrad zdravotní pojišťovny za léčivé přípravky a zdravotnické prostředky předepsané poskytovateli specializované ambulantní péče v hodnoceném období nepřevýší předpokládanou výši úhrad na tento druh hrazených služeb na rok 2022 podle zdravotně pojistného plánu této zdravotní pojišťovny.
10. U poskytovatele, kde oproti referenčnímu období došlo ke změně nasmlouvaného rozsahu poskytovaných hrazených služeb, zdravotní pojišťovna po dohodě s poskytovatelem hodnoty průměrných úhrad v referenčním období pro tyto účely přiměřeně upraví; ke změně rozsahu dojde zejména v případě změny počtu nositelů výkonů oprávněných předepisovat léčivé přípravky a zdravotnické prostředky a vyžadovat péči ve vyjmenovaných odbornostech.
11. U poskytovatele, který v referenčním období nebo v jeho části neexistoval, neměl uzavřenu smlouvu se zdravotní pojišťovnou, nebo v případě převodu všech majetkových práv vztahujících se k poskytování podle § 17 odst. 8 zákona, použije zdravotní pojišťovna pro účely uplatnění regulačních omezení podle bodů 2 až 4 referenční hodnoty srovnatelných poskytovatelů.
8. Regulační omezení podle bodu 4 se nepoužijí, pokud součet úhrad zdravotní pojišťovny za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech v hodnoceném období nepřevýší předpokládanou výši úhrad na tento druh hrazených služeb na rok 2022 podle zdravotně pojistného plánu této zdravotní pojišťovny.
9. Pokud poskytovatel předepíše zdravotnický prostředek schválený revizním lékařem zdravotní pojišťovny, nezahrnuje se úhrada za tento zdravotnický prostředek do výpočtu regulačních omezení podle bodu 3.
12. Regulační omezení podle bodů 2 až 4 se nepoužije, jedná-li se o hrazené služby poskytnuté zahraničním pojištěncům, nebo pokud poskytovatel v referenčním nebo hodnoceném období ošetřil 50 a méně unikátních pojištěnců zdravotní pojišťovny při nasmlouvané kapacitě poskytovaných hrazených služeb nejméně 30 ordinačních hodin týdně. V případě nasmlouvané kapacity poskytovaných hrazených služeb menší než 30 ordinačních hodin týdně se limit 50 ošetřených unikátních pojištěnců přepočítává koeficientem n/30, kde n se rovná nasmlouvané kapacitě poskytovaných hrazených služeb pro danou odbornost.
13. Zdravotní pojišťovna uplatní regulační srážku podle bodů 2 až 4 maximálně do výše odpovídající 15 % úhrady poskytnuté touto zdravotní pojišťovnou poskytovateli za výkony snížené o úhradu za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky za hodnocené období.
D) Kvalitativní kritéria poskytované dialyzační péče a jejich vyhodnocení
1) Parametry předávaných údajů
2) Parametry kvality léčby v pravidelném dialyzačním léčení
a) Poskytovatel referuje výsledky jím poskytované pravidelné dialyzační péče za jednotlivá pracoviště (dialyzační střediska) v průběhu roku 2022 kvartálně, a to vždy po ukončení daného kvartálu. Data za poslední kvartál roku 2022 referuje poskytovatel nejpozději do 31. ledna 2023.
b) Poskytovatel referuje minimálně 90 % pojištěnců ošetřených na daném pracovišti, kteří splnili podmínky pravidelného dialyzačního léčení.
c) Za pacienta v pravidelném dialyzačním léčení se považuje pojištěnec, u kterého jsou pravidelně prováděny výkony dialyzačních nebo hemoeliminačních metod nebo peritoneální dialýzy podle seznamu výkonů, a to alespoň do 90 dní od prvního dne jejich vykázání.
d) Poskytovatel referuje zdravotní pojišťovně informace a data o průběhu dialyzační léčby.
k vyhlášce č. 396/2021 Sb.
Koeficienty poměru počtu pojištěnců
1. Koeficient poměru počtu pojištěnců dané zdravotní pojišťovny v daném okrese
OKRESVZPVoZPČPZPOZPZPŠZPMVRBP
BENEŠOV0,6290,0650,0250,07900,2020
BEROUN0,4470,0480,340,08200,0820
BLANSKO0,6370,0440,0180,02700,2730,001
BRNO-MĚSTO0,5530,10,070,0600,2070,01
BRNO-VENKOV0,5740,0820,0940,04600,20,003
BRUNTÁL0,4060,0820,160,05700,2250,069
BŘECLAV0,5740,0480,1450,03700,1920,004
ČESKÁ LÍPA0,6530,1240,0840,040,0160,0830,001
ČESKÉ BUDĚJOVICE0,5690,160,0310,05600,1840
ČESKÝ KRUMLOV0,6470,1180,0310,03500,1680
DĚČÍN0,6130,0580,1540,0530,0010,1160,005
DOMAŽLICE0,7580,0640,0270,04100,110
FRÝDEK-MÍSTEK0,2980,0090,4380,01500,0470,193
HAVLÍČKŮV BROD0,6540,0470,1680,03800,0920
HODONÍN0,4460,030,2220,02400,1520,126
HRADEC KRÁLOVÉ0,5240,1750,0490,0580,0020,1920
CHEB0,650,1010,0710,05300,1250
CHOMUTOV0,720,0350,130,02500,0810,008
CHRUDIM0,7260,0660,0640,04900,0950
JABLONEC NAD NISOU0,8110,0590,0040,0340,0040,0870
JESENÍK0,4870,0540,3460,01700,0880,007
JIČÍN0,6870,0410,0280,0390,0610,1440
JIHLAVA0,8020,0410,0510,03300,0730
JINDŘICHŮV HRADEC0,7030,1170,0360,02800,1160
KARLOVY VARY0,6960,0750,0580,07100,0990
KARVINÁ0,2570,0080,2250,01200,0570,441
KLADNO0,4120,0330,4260,05400,0740,001
KLATOVY0,6290,090,1420,04200,0960
KOLÍN0,6950,0510,0350,0780,0020,1380,001
KROMĚŘÍŽ0,4340,0440,0870,03200,1270,275
KUTNÁ HORA0,4680,1260,2740,0430,0010,0880
LIBEREC0,7170,1230,0110,060,0050,0830
LITOMĚŘICE0,7070,0930,010,06300,1270,001
LOUNY0,770,0660,0340,03300,0950,002
MĚLNÍK0,6530,0480,0380,1230,0140,1230,001
MLADÁ BOLESLAV0,230,0130,0040,0160,7150,0210
MOST0,8220,010,0320,02300,0940,017
NÁCHOD0,6580,0740,0810,0390,0030,1450
NOVÝ JIČÍN0,3430,0190,2070,01700,070,343
NYMBURK0,6090,0550,0680,0820,0520,1330
OLOMOUC0,2230,1540,4320,03600,1470,009
OPAVA0,3540,0160,2940,02900,0820,224
OSTRAVA-MĚSTO0,2190,0090,3920,02600,0890,265
PARDUBICE0,6730,0990,0660,0570,0010,1040
PELHŘIMOV0,7980,0360,0320,03400,0990
PÍSEK0,6930,0880,0430,04900,1260
PLZEŇ-JIH0,6090,0790,0850,07600,150
PLZEŇ-MĚSTO0,4940,0930,1230,08400,2070
PLZEŇ-SEVER0,5180,0920,1170,09700,1760
PRAHA-HL. MĚSTO0,6060,0560,0130,2120,0010,1110,001
PRAHA-VÝCHOD0,5580,0660,0340,2190,0030,1190,001
PRAHA-ZÁPAD0,590,0570,0250,2110,0010,1150
PRACHATICE0,6020,1430,0720,03600,1480
PROSTĚJOV0,2950,070,550,01900,060,005
PŘEROV0,5790,0990,0820,03800,1560,046
PŘÍBRAM0,730,0620,0380,0500,1190
RAKOVNÍK0,5710,0420,220,04500,1220
ROKYCANY0,5220,1310,150,06900,1280
RYCHNOV NAD KNĚŽNOU0,5650,0890,020,0360,1550,1340
SEMILY0,750,0430,0160,0470,0620,0830
SOKOLOV0,6140,0660,1670,04800,1040
STRAKONICE0,6640,1160,0380,05100,130
SVITAVY0,7980,040,0330,02800,1010,001
ŠUMPERK0,470,0290,3740,02900,0970,001
TÁBOR0,4850,1540,1420,07300,1470
TACHOV0,6370,1380,0540,04300,1290
TEPLICE0,7160,0820,0590,04400,0940,005
TRUTNOV0,4490,0470,1180,0530,1450,1880
TŘEBÍČ0,7170,0610,1150,01900,0870,001
UHERSKÉ HRADIŠTĚ0,5630,0350,130,02900,240,002
ÚSTÍ NAD LABEM0,370,1570,0240,15900,2820,007
ÚSTÍ NAD ORLICÍ0,5320,0830,1110,0430,0020,2280
VSETÍN0,6070,020,0930,01900,0610,199
VYŠKOV0,5290,130,0960,0500,190,003
ZLÍN0,7590,0190,1430,03500,0390,005
ZNOJMO0,5440,0510,1320,01800,2530,002
ŽĎÁR NAD SÁZAVOU0,6370,0260,1230,02200,1910,001
2. Koeficient poměru počtu pojištěnců dané zdravotní pojišťovny v daném regionu
RegionVZPVoZPČPZPOZPZPŠZPMVRBP
Jihočeský kraj0,6080,1350,0550,0500,0000,1520,000
Jihomoravský kraj0,5500,0750,1040,0430,0000,2060,021
Plzeňský kraj + Karlovarský kraj0,5980,090,1030,0660,0000,1410,000
Královehradecký kraj + Pardubický kraj0,6160,0860,0670,0470,0330,1510,000
Středočeský kraj + Praha0,5730,0550,070,1540,0380,1100,001
Kraj Vysočina0,7170,0420,1010,0280,0000,1110,000
Liberecký kraj0,7270,0970,0270,0480,0170,0840,000
Moravskoslezský kraj0,2910,0170,3100,0230,0000,0820,277
Olomoucký kraj0,3710,0980,3650,0310,0000,1210,014
Ústecký kraj0,6690,0720,0660,0580,0000,1280,007
Zlínský kraj0,6150,0280,1170,0290,0000,1090,101
k vyhlášce č. 396/2021 Sb.
Skupiny vztažené k diagnóze podle Klasifikace s relativními váhami těchto skupin

Část A

Část A
Heterogenní hrazené služby klasifikované do bází, které byly v referenčním období hrazeny paušální úhradou a v hodnoceném období jsou hrazeny rovněž paušální úhradou

CZ-DRG báze - kódCZ-DRG skupina - kódČást A - CZ-DRG skupina - názevCZ-DRG -relativní váhaPlatově-indexovaná relativní váha
00-I0600-I06-00Transplantace orgánů nezařazených jinde7,20657,4658
00-K0100-K01-01Léčba akutní rejekce transplantovaného orgánu u pacientů s CC=3-45,04095,2399
00-K0100-K01-02Léčba akutní rejekce transplantovaného orgánu u pacientů s CC=0-21,19721,2472
00-K0200-K02-00Léčba akutní rejekce transplantátu krvetvorných buněk1,73011,8000
00-M0100-M01-01Velký kardiochirurgický výkon a jiné vysoce ekonomicky náročné léčebné modality s UPV 97–240 hodin (5–10 dnů)15,811916,4007
00-M0100-M01-02Velký chirurgický výkon vyjma kardiochirurgického s UPV 97–240 hodin (5–10 dnů)13,492914,0696
00-M0100-M01-03Ostatní invazivní, miniinvazivní nebo neinvazivní terapie definovaná kritickým výkonem s UPV 97–240 hodin (5–10 dnů)10,299410,7224
00-M0100-M01-04Ostatní terapie bez kritického výkonu s UPV 97–240 hodin (5–10 dnů)7,23417,5616
00-M0200-M02-01Velký kardiochirurgický výkon a jiné vysoce ekonomicky náročné léčebné modality s UPV 241–504 hodin (11–21 dnů)22,290123,1488
00-M0200-M02-02Velký chirurgický výkon vyjma kardiochirurgického s UPV 241–504 hodin (11–21 dnů)19,589020,4230
00-M0200-M02-03Ostatní invazivní, miniinvazivní nebo neinvazivní terapie definovaná kritickým výkonem s UPV 241–504 hodin (11–21 dnů)16,008316,6933
00-M0200-M02-04Ostatní terapie bez kritického výkonu s UPV 241–504 hodin (11–21 dnů)12,308812,8669
00-M0300-M03-01Velký kardiochirurgický výkon a jiné vysoce ekonomicky náročné léčebné modality s UPV 505–1008 hodin (22–42 dnů)31,556532,8094
00-M0300-M03-02Velký chirurgický výkon vyjma kardiochirurgického s UPV 505–1008 hodin (22–42 dnů)28,804730,0762
00-M0300-M03-03Ostatní invazivní, miniinvazivní nebo neinvazivní terapie definovaná kritickým výkonem s UPV 505–1008 hodin (22–42 dnů)25,759026,8585
00-M0300-M03-04Ostatní terapie bez kritického výkonu s UPV 505–1008 hodin (22–42 dnů)24,524125,6026
00-M0400-M04-01Velký kardiochirurgický výkon a jiné vysoce ekonomicky náročné léčebné modality s UPV 1009–1800 hodin (43–75 dnů)56,704559,0348
00-M0400-M04-02Velký chirurgický výkon vyjma kardiochirurgického s UPV 1009–1800 hodin (43–75 dnů)46,768648,7661
00-M0400-M04-03Ostatní invazivní, miniinvazivní nebo neinvazivní terapie definovaná kritickým výkonem s UPV 1009–1800 hodin (43–75 dnů)45,310047,2630
00-M0400-M04-04Ostatní terapie bez kritického výkonu s UPV 1009–1800 hodin (43–75 dnů)38,376040,0538
00-M0500-M05-01Velký kardiochirurgický výkon a jiné vysoce ekonomicky náročné léčebné modality s UPV 1801 a více hodin (76 a více dnů)63,174766,0099
00-M0500-M05-02Velký chirurgický výkon vyjma kardiochirurgického s UPV 1801 a více hodin (76 a více dnů)63,174766,0099
00-M0500-M05-03Ostatní invazivní, miniinvazivní nebo neinvazivní terapie definovaná kritickým výkonem s UPV 1801 a více hodin (76 a více dnů)63,174766,0099
00-M0500-M05-04Ostatní terapie bez kritického výkonu s UPV 1801 a více hodin (76 a více dnů)63,174766,0099
01-C0101-C01-01Aplikace více než 150 ODTD intravenózních imunoglobulinů pro onemocnění nervové soustavy5,64315,7363
01-C0101-C01-02Aplikace 90 až 150 ODTD intravenózních imunoglobulinů pro onemocnění nervové soustavy3,36833,4197
01-C0101-C01-03Aplikace 45 až 90 ODTD intravenózních imunoglobulinů pro onemocnění nervové soustavy1,53251,5433
01-C0101-C01-04Aplikace 25 až 45 ODTD intravenózních imunoglobulinů pro onemocnění nervové soustavy0,83990,8479
01-C0101-C01-05Aplikace 15 až 25 ODTD intravenózních imunoglobulinů pro onemocnění nervové soustavy0,79150,8098
01-C0101-C01-06Aplikace méně než 15 ODTD intravenózních imunoglobulinů pro onemocnění nervové soustavy0,76280,7899
01-C0201-C02-01Trombolýza pomocí rt-PA v komplexním CVSP u pacientů s CC=1-42,50592,6183
01-C0201-C02-02Trombolýza pomocí rt-PA v komplexním CVSP u pacientů s CC=01,57681,6416
01-C0201-C02-03Trombolýza pomocí rt-PA mimo komplexní CVSP u pacientů s CC=1-41,88421,9679
01-C0201-C02-04Trombolýza pomocí rt-PA mimo komplexní CVSP u pacientů s CC=01,39271,4506
01-C0301-C03-01Cílená léčba pro novotvary nervové soustavy0,33430,3491
01-C0301-C03-02Chemoterapie pro novotvary nervové soustavy1,02411,0655
01-C0401-C04-01Cílená léčba pro autoimunitní onemocnění nervové soustavy0,23180,2442
01-C0401-C04-02Chemoterapie pro autoimunitní onemocnění nervové soustavy0,29690,3116
01-D0101-D01-01Dlouhodobý EEG video monitoring pro epilepsii v CVSP1,20751,2708
01-D0101-D01-02Dlouhodobý EEG video monitoring mimo CVSP0,45470,4787
01-D0101-D01-03Jiný dlouhodobý diagnostický monitoring0,16530,1742
01-I1201-I12-01Mikrochirurgická sutura nervových pletení2,33152,4368
01-I1201-I12-02Jiný chirurgický výkon na nervových pleteních1,24531,3066
01-I1301-I13-00Chirurgické uvolnění mononeuropatie horní končetiny0,38890,4084
01-I1401-I14-01Mikrochirurgická sutura jiných periferních nervů1,24531,3066
01-I1401-I14-02Jiný chirurgický výkon na jiných periferních nervech1,24531,3066
01-K0101-K01-01Autoimunitní onemocnění centrální nervové soustavy u pacientů s CC=1-40,82870,8683
01-K0101-K01-02Autoimunitní onemocnění centrální nervové soustavy u pacientů s CC=00,44150,4619
01-K0201-K02-01Bakteriální neuroinfekce nebo herpetická meningoencefalitida u pacientů s CC=2-42,81812,9560
01-K0201-K02-02Bakteriální neuroinfekce nebo herpetická meningoencefalitida u pacientů s CC=0-12,03822,1374
01-K0201-K02-03Jiná infekční onemocnění nervové soustavy u pacientů s CC=2-42,06982,1687
01-K0201-K02-04Jiná infekční onemocnění nervové soustavy u pacientů s CC=0-11,26141,3222
01-K0301-K03-01Epilepsie v CVSP u pacientů s CC=3-42,43202,5484
01-K0301-K03-02Epilepsie v CVSP u pacientů s CC=1-21,41691,4864
01-K0301-K03-03Epilepsie v CVSP u dětí do 18 let nebo u pacientů ve věku 75 a více let s CC=00,95741,0054
01-K0301-K03-04Epilepsie v CVSP u pacientů ve věku 18-74 let s CC=00,57490,6033
01-K0301-K03-05Epilepsie mimo CVSP u pacientů s CC=3-41,68991,7721
01-K0301-K03-06Epilepsie mimo CVSP u pacientů s CC=1-20,89090,9362
01-K0301-K03-07Epilepsie mimo CVSP u dětí do 18 let nebo u pacientů ve věku 75 a více let s CC=00,59270,6235
01-K0301-K03-08Epilepsie mimo CVSP u pacientů ve věku 18-74 let s CC=00,36960,3884
01-K0401-K04-01Neurodegenerativní onemocnění u pacientů s CC=1-41,17781,2383
01-K0401-K04-02Neurodegenerativní onemocnění u pacientů s CC=00,79890,8393
01-K0501-K05-01Hydrocefalus u pacientů s CC=1-40,92060,9670
01-K0501-K05-02Hydrocefalus u pacientů s CC=00,57250,6005
01-K0601-K06-00Poruchy spánku0,15670,1650
01-K0701-K07-01Poruchy mozkových nervů u dětí do 18 let věku1,33541,4038
01-K0701-K07-02Poruchy mozkových nervů u pacientů ve věku 18 a více let nebo jiná bolest hlavy u pacientů s CC=1-40,64900,6789
01-K0701-K07-03Jiné bolesti hlavy u pacientů s CC=00,48020,5034
01-K0801-K08-01Neuropatie a onemocnění motoneuronu u pacientů s CC=1-41,19711,2548
01-K0801-K08-02Neuropatie a onemocnění motoneuronu (mimo mononeuropatie horní končetiny) u pacientů s CC=00,60280,6298
01-K0801-K08-03Mononeuropatie horní končetiny u pacientů s CC=00,38080,3993
01-K0901-K09-01Onemocnění nervosvalového přenosu u pacientů s CC=1-41,38201,4508
01-K0901-K09-02Onemocnění nervosvalového přenosu u pacientů s CC=00,64280,6745
01-K1001-K10-01Mozkový infarkt v komplexním CVSP u pacientů s CC=3-42,65012,7811
01-K1001-K10-02Mozkový infarkt v komplexním CVSP u pacientů s CC=1-21,62731,7095
01-K1001-K10-03Mozkový infarkt v komplexním CVSP u pacientů s CC=01,04181,0944
01-K1001-K10-04Mozkový infarkt v CVSP u pacientů s CC=3-41,89811,9939
01-K1001-K10-05Mozkový infarkt v CVSP u pacientů s CC=1-21,23681,3013
01-K1001-K10-06Mozkový infarkt v CVSP u pacientů s CC=00,81180,8536
01-K1001-K10-07Mozkový infarkt mimo CVSP0,74260,7816
01-K1101-K11-01Netraumatické intrakraniální krvácení v komplexním CVSP u pacientů s CC=3-43,27923,4389
01-K1101-K11-02Netraumatické intrakraniální krvácení v komplexním CVSP u pacientů s CC=1-22,27972,3947
01-K1101-K11-03Netraumatické intrakraniální krvácení v komplexním CVSP u pacientů s CC=01,63461,7165
01-K1101-K11-04Netraumatické intrakraniální krvácení v CVSP u pacientů s CC=3-42,81952,9568
01-K1101-K11-05Netraumatické intrakraniální krvácení v CVSP u pacientů s CC=1-21,95852,0588
01-K1101-K11-06Netraumatické intrakraniální krvácení v CVSP u pacientů s CC=01,50161,5797
01-K1101-K11-07Netraumatické intrakraniální krvácení mimo CVSP1,18791,2485
01-K1201-K12-01Jiná cévní onemocnění mozku a míchy v komplexním CVSP0,74450,7809
01-K1201-K12-02Jiná cévní onemocnění mozku a míchy v CVSP0,52100,5478
01-K1201-K12-03Jiná cévní onemocnění mozku a míchy mimo CVSP0,40470,4255
01-K1301-K13-01Novotvary mozku a mozkových plen v CVSP u pacientů s CC=2-41,15331,2107
01-K1301-K13-02Novotvary mozku a mozkových plen v CVSP u pacientů s CC=0-10,76740,8047
01-K1301-K13-03Novotvary mozku a mozkových plen mimo CVSP u pacientů s CC=2-40,95521,0027
01-K1301-K13-04Novotvary mozku a mozkových plen mimo CVSP u pacientů s CC=0-10,62720,6587
01-K1401-K14-00Novotvary periferních nervů1,33051,3868
01-K1501-K15-00Vrozené vady nervové soustavy0,62010,6499
01-K1601-K16-01Závažná kraniocerebrální poranění v CVSP u pacientů s CC=3-42,51912,6405
01-K1601-K16-02Závažná kraniocerebrální poranění v CVSP u pacientů s CC=0-21,01941,0706
01-K1601-K16-03Závažná kraniocerebrální poranění mimo CVSP u pacientů s CC=3-41,97692,0749
01-K1601-K16-04Závažná kraniocerebrální poranění mimo CVSP u pacientů s CC=0-20,81910,8623
01-K1601-K16-05Zlomeniny lebky0,63700,6701
01-K1601-K16-06Otřes mozku0,27790,2926
01-K1701-K17-00Poranění periferních nervů0,65810,6923
01-K1801-K18-01Jiná onemocnění a poruchy nervové soustavy s umělou plicní ventilací v délce 25-96 hodin (2-4 dny) nebo u pacientů s CC=42,96623,1076
01-K1801-K18-02Jiná onemocnění a poruchy nervové soustavy u pacientů s CC=2-31,27591,3386
01-K1801-K18-03Jiná onemocnění a poruchy nervové soustavy u pacientů s CC=10,87080,9131
01-K1801-K18-04Jiná onemocnění a poruchy nervové soustavy u pacientů s CC=00,52560,5503
01-M0401-M04-00Léčebná výměnná plazmaferéza pro onemocnění nervové soustavy3,91944,0552
01-R0201-R02-01Zevní radioterapie pro novotvary nervové soustavy v délce 21 a více ozařovacích dní s použitím techniky IMRT 6,04136,2752
01-R0201-R02-02Zevní radioterapie pro novotvary nervové soustavy v délce 21 a více ozařovacích dní bez použití techniky IMRT5,16265,3729
01-R0201-R02-03Zevní radioterapie pro novotvary nervové soustavy v délce 11-20 ozařovacích dní s použitím techniky IMRT3,32563,4634
01-R0201-R02-04Zevní radioterapie pro novotvary nervové soustavy v délce 11-20 ozařovacích dní bez použití techniky IMRT2,99543,1403
01-R0201-R02-05Zevní radioterapie pro novotvary nervové soustavy v délce 6-10 ozařovacích dní u pacientů s CC=2-42,24352,3549
01-R0201-R02-06Zevní radioterapie pro novotvary nervové soustavy v délce 6-10 ozařovacích dní u pacientů s CC=0-11,83951,9233
01-R0201-R02-07Zevní radioterapie pro novotvary nervové soustavy v délce 1-5 ozařovacích dní u pacientů s CC=2-41,68941,7746
01-R0201-R02-08Zevní radioterapie pro novotvary nervové soustavy v délce 1-5 ozařovacích dní u pacientů s CC=0-11,33911,3908
02-C0102-C01-00Chemoterapie pro zhoubný novotvar oka a očních adnex0,88790,9223
02-I0902-I09-01Filtrační operace pro glaukom u dětí do 18 let1,77131,8616
02-I0902-I09-02Implantace drenážního implantátu pro glaukom u pacientů ve věku 18 a více let0,97531,0137
02-I0902-I09-03Filtrační operace pro glaukom u pacientů ve věku 18 a více let0,89520,9369
02-I1202-I12-01Jiný chirurgický výkon na oku nebo očnici pro zánět nebo u dětí do 6 let1,48651,5629
02-I1202-I12-02Jiný chirurgický výkon na oku pro jiné hlavní diagnózy u pacientů ve věku 6 a více let0,81940,8599
02-I1302-I13-01Malý chirurgický výkon na očních adnexech se závažnou hlavní diagnózou nebo u dětí do 6 let0,64930,6809
02-I1302-I13-02Malý chirurgický výkon na očních adnexech pro jiné hlavní diagnózy u pacientů ve věku 6 a více let0,42440,4423
02-K0102-K01-01Zánětlivá onemocnění oka u pacientů s CC=2-41,26231,3266
02-K0102-K01-02Zánětlivá onemocnění oka u pacientů s CC=0-10,92940,9783
02-K0202-K02-01Závažná zánětlivá onemocnění očních adnex a očnice0,92620,9715
02-K0202-K02-02Ostatní zánětlivá onemocnění očních adnex a očnice0,65990,6940
02-K0302-K03-00Funkční poruchy rohovky0,59790,6283
02-K0402-K04-00Funkční poruchy čočky0,38450,4045
02-K0502-K05-01Funkční poruchy sklivce, sítnice a cévnatky u dětí do 18 let nebo sítnicové cévní uzávěry0,70290,7398
02-K0502-K05-02Ostatní funkční poruchy sklivce, sítnice a cévnatky u pacientů ve věku 18 a více let0,42470,4469
02-K0602-K06-01Glaukom u dětí do 18 let0,65230,6866
02-K0602-K06-02Glaukom u pacientů ve věku 18 a více let0,34140,3598
02-K0702-K07-01Paralytický strabismus0,78120,8159
02-K0702-K07-02Ostatní funkční poruchy očních adnex0,56270,5901
02-K0802-K08-00Novotvary oka, očních adnex a očnice0,58220,6110
02-K0902-K09-00Oční traumata0,50160,5280
02-K1002-K10-00Vrozené vady oka, očních adnex a očnice0,46760,4922
02-K1102-K11-01Onemocnění zrakového nervu a zrakových drah0,88930,9347
02-K1102-K11-02Jiné onemocnění oka, očních adnex nebo očnice0,57380,6020
02-M0102-M01-01Laserová a koagulační léčba u dětí do 18 let0,72990,7677
02-M0102-M01-02Laserová a koagulační léčba u pacientů ve věku 18 a více let0,64220,6754
02-R0302-R03-01Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar oka v délce 21 a více ozařovacích dní s použitím techniky IMRT6,04136,2752
02-R0302-R03-02Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar oka v délce 21 a více ozařovacích dní bez použití techniky IMRT5,09845,3067
02-R0302-R03-03Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar oka v délce 11-20 ozařovacích dní s použitím techniky IMRT3,36743,5022
02-R0302-R03-04Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar oka v délce 11-20 ozařovacích dní bez použití techniky IMRT2,81012,9401
02-R0302-R03-05Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar oka v délce 6-10 ozařovacích dní u pacientů s CC=2-42,37292,4852
02-R0302-R03-06Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar oka v délce 6-10 ozařovacích dní u pacientů s CC=0-11,89071,9727
02-R0302-R03-07Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar oka v délce 1-5 ozařovacích dní u pacientů s CC=2-41,64371,7215
02-R0302-R03-08Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar oka v délce 1-5 ozařovacích dní u pacientů s CC=0-11,17751,2260
03-C0103-C01-01Cílená léčba pro zhoubný novotvar ucha, nosu, dutiny ústní nebo krku0,44260,4643
03-C0103-C01-02Chemoterapie pro zhoubný novotvar ucha, nosu, dutiny ústní nebo krku0,46240,4850
03-I0403-I04-01Resekce poloviny obličeje, totální resekce horní čelisti nebo jiný rozsáhlý resekční výkon na čelisti nebo obličeji pro zhoubný novotvar se zavedením gastrostomie, umělou plicní ventilací v délce 25-96 hodin (2-4 dny) nebo s CC=3-44,85575,0908
03-I0403-I04-02Jiný rozsáhlý resekční výkon na čelisti nebo obličeji pro zhoubný novotvar u pacientů s CC=0-23,40893,5726
03-I0503-I05-01Odstranění hrtanu nebo resekční výkon na hrtanu s odstraněním krčních mízních uzlin a se zavedením gastrostomie, umělou plicní ventilací v délce 25-96 hodin (2-4 dny) nebo s CC=3-45,80406,0887
03-I0503-I05-02Odstranění hrtanu nebo resekční výkon na hrtanu s odstraněním krčních mízních uzlin u pacientů s CC=0-24,60934,8361
03-I0603-I06-01Resekční výkon na hltanu se zavedením gastrostomie, umělou plicní ventilací v délce 25-96 hodin (2-4 dny) nebo s CC=3-45,10385,3542
03-I0603-I06-02Resekční výkon na hltanu u pacientů s CC=0-24,33654,5487
03-I1303-I13-00Jiný chirurgický výkon na hrtanu1,23441,2957
03-I1403-I14-01Chirurgický výkon ve vnitřním uchu nebo chirurgický výkon ve středním uchu pro novotvar, u dětí do 3 let věku, s CC=3-4 nebo s dalším provedeným výkonem pro komplikaci2,00392,0995
03-I1403-I14-02Chirurgický výkon ve středním uchu pro onemocnění mimo novotvar u pacientů ve věku 3 a více let s CC=0-21,09181,1459
03-I1903-I19-01Jiný výkon v ústní dutině, hltanu nebo na čelisti u pacientů s CC=3-42,49082,6090
03-I1903-I19-02Jiný výkon v ústní dutině, hltanu nebo na čelisti pro zhoubný novotvar nebo pro zánět u pacientů s CC=0-20,72470,7622
03-I1903-I19-03Jiný výkon v ústní dutině, hltanu nebo na čelisti pro onemocnění mimo zhoubný novotvar a zánět u pacientů s CC=0-20,54330,5715
03-I2103-I21-00Odstranění hltanové mandle0,43260,4554
03-I2203-I22-01Endoskopický výkon na hrtanu pro novotvar0,63400,6663
03-I2203-I22-02Endoskopický výkon na hrtanu pro onemocnění mimo novotvar0,50720,5331
03-I2303-I23-01Jiný endonazální výkon pro zhoubný novotvar nosu nebo nosních dutin nebo u pacientů s CC=3-40,69830,7343
03-I2303-I23-02Jiný endonazální výkon pro onemocnění nosu a nosních dutin mimo zhoubný novotvar u pacientů s CC=0-20,60510,6363
03-I2403-I24-00Extrakce zubu nebo preprotetická úprava alveolu0,41600,4377
03-I2503-I25-00Tracheostomie1,62241,7046
03-K0103-K01-01Záněty ucha mimo nehnisavý zánět středního ucha0,62050,6536
03-K0103-K01-02Nehnisavý zánět středního ucha0,38000,3997
03-K0203-K02-01Záněty horních cest dýchacích a hrtanu s CC=3-41,22661,2869
03-K0203-K02-02Záněty horních cest dýchacích a hrtanu u pacientů ve věku 65 a více let nebo s CC=1-20,59220,6228
03-K0203-K02-03Záněty horních cest dýchacích a hrtanu u pacientů do 65 let věku s CC=00,34430,3627
03-K0303-K03-01Záněty úst, ústní dutiny a čelisti u pacientů s CC=2-41,46391,5327
03-K0303-K03-02Záněty úst, ústní dutiny a čelisti u pacientů s CC=0-10,52740,5551
03-K0403-K04-01Funkční a strukturální poruchy ucha u pacientů ve věku 18 a více let0,47470,4994
03-K0403-K04-02Funkční a strukturální poruchy ucha u dětí do 18 let věku0,50520,5315
03-K0503-K05-00Funkční a strukturální poruchy nosu a nosních dutin0,35620,3749
03-K0603-K06-01Akutní záněty krčních mandlí0,48020,5055
03-K0603-K06-02Nemoci mandlí a adenoidní tkáně mimo akutní záněty0,33560,3533
03-K0703-K07-00Funkční a strukturální poruchy hrtanu0,39900,4195
03-K0803-K08-00Nezánětlivé nemoci úst, ústní dutiny a čelisti0,46450,4888
03-K0903-K09-01Zhoubný novotvar ucha, nosu, dutiny ústní a krku v CVSP0,58610,6137
03-K0903-K09-02Zhoubný novotvar ucha, nosu, dutiny ústní a krku mimo CVSP0,42520,4467
03-K1003-K10-01Novotvary ucha, nosu, dutiny ústní a krku mimo zhoubné0,47230,4959
03-K1003-K10-02Polypy nosu a hrdla0,35900,3768
03-K1103-K11-00Vrozené vady ucha, nosu, dutiny ústní a krku0,45480,4788
03-K1203-K12-01Traumata ucha, nosu, dutiny ústní a krku v CVSP0,37800,3978
03-K1203-K12-02Traumata ucha, nosu, dutiny ústní a krku mimo CVSP0,34490,3633
03-K1303-K13-01Jiné nemoci ucha, nosu, dutiny ústní a krku u pacientů s CC=1-40,60770,6395
03-K1303-K13-02Jiné nemoci ucha, nosu, dutiny ústní a krku u pacientů s CC=00,26130,2750
03-R0103-R01-01Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar ucha, nosu, dutiny ústní nebo krku v délce 21 a více ozařovacích dní s použitím techniky IMRT6,43546,6881
03-R0103-R01-02Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar ucha, nosu, dutiny ústní nebo krku v délce 21 a více ozařovacích dní bez použití techniky IMRT5,14435,3579
03-R0103-R01-03Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar ucha, nosu, dutiny ústní nebo krku v délce 11-20 ozařovacích dní s použitím techniky IMRT3,62743,7570
03-R0103-R01-04Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar ucha, nosu, dutiny ústní nebo krku v délce 11-20 ozařovacích dní bez použití techniky IMRT2,74722,8760
03-R0103-R01-05Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar ucha, nosu, dutiny ústní nebo krku v délce 6-10 ozařovacích dní u pacientů s CC=2-42,51912,6379
03-R0103-R01-06Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar ucha, nosu, dutiny ústní nebo krku v délce 6-10 ozařovacích dní u pacientů s CC=0-11,82651,9014
03-R0103-R01-07Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar ucha, nosu, dutiny ústní nebo krku v délce 1-5 ozařovacích dní u pacientů s CC=2-41,66481,7425
03-R0103-R01-08Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar ucha, nosu, dutiny ústní nebo krku v délce 1-5 ozařovacích dní u pacientů s CC=0-11,06811,1100
03-R0203-R02-01Brachyradioterapie pro zhoubný novotvar ústní dutiny, hltanu nebo nosohltanu v rámci 2 a více ozařovacích dnů2,06622,1469
03-R0203-R02-02Brachyradioterapie pro zhoubný novotvar ústní dutiny, hltanu nebo nosohltanu v rámci 1 ozařovacího dne0,44990,4687
04-C0104-C01-01Trombolýza pomocí rt-PA pro plicní embolii u pacientů s CC=1-41,92172,0001
04-C0104-C01-02Trombolýza pomocí rt-PA pro plicní embolii u pacientů s CC=01,32191,3703
04-C0204-C02-01Cílená léčba pro zhoubný novotvar dýchací soustavy0,26260,2753
04-C0204-C02-02Chemoterapie pro zhoubný novotvar dýchací soustavy0,36230,3791
04-I0104-I01-00Extrakorporální membránová oxygenace pro plicní embolii8,98169,2159
04-I0704-I07-00Destrukční výkon pro onemocnění dýchací soustavy1,69071,7296
04-I0804-I08-01Opakovaná hrudní drenáž nebo hrudní drenáž u pacientů s CC=43,12023,2663
04-I0804-I08-02Hrudní drenáž otevřeným přístupem nebo thorakoskopicky u pacientů s CC=0-32,04302,1390
04-I0804-I08-03Klasická nebo perkutánní hrudní drenáž u pacientů s CC=1-31,67761,7582
04-I0804-I08-04Klasická nebo perkutánní hrudní drenáž u pacientů s CC=00,90240,9464
04-I0904-I09-01Diagnostický chirurgický výkon nebo odstranění mízních uzlin pro onemocnění dýchací soustavy u pacientů s CC=1-42,67362,8019
04-I0904-I09-02Diagnostický chirurgický výkon nebo odstranění mízních uzlin pro onemocnění dýchací soustavy u pacientů s CC=00,89810,9428
04-I1004-I10-01Chirurgický výkon pro ošetření tracheostomie bez jejího uzavření1,10791,1659
04-I1004-I10-02Chirurgický výkon pro ošetření tracheostomie s jejím uzavřením0,68280,7188
04-K0104-K01-01Tuberkulóza u dětí do 18 let věku nebo u pacientů s CC=1-41,34831,4142
04-K0104-K01-02Tuberkulóza u pacientů ve věku 18 a více let s CC=00,58730,6158
04-K0204-K02-01Časné úmrtí do 2 dnů pro zánět plic0,18120,1899
04-K0204-K02-02Záněty plic u pacientů s CC=4 nebo s umělou plicní ventilací v délce 25-96 hodin (2-4 dny)2,76582,8908
04-K0204-K02-03Záněty plic u pacientů s CC=2-31,27671,3389
04-K0204-K02-04Záněty plic u pacientů s CC=0-10,82740,8689
04-K0304-K03-01Záněty průdušnice, průdušek a průdušinek u pacientů s CC=3-41,35191,4192
04-K0304-K03-02Záněty průdušnice, průdušek a průdušinek u pacientů s CC=1-20,78630,8265
04-K0304-K03-03Záněty průdušnice, průdušek a průdušinek u pacientů s CC=00,57360,6037
04-K0404-K04-01Astma u pacientů s CC=2-41,04331,0951
04-K0404-K04-02Astma u pacientů s CC=0-10,53030,5576
04-K0504-K05-01Časné úmrtí do 2 dnů pro plicní embolii0,41940,4389
04-K0504-K05-02Plicní embolie v CVSP u pacientů s akutním cor pulmonale, CC=3-4 nebo s umělou plicní ventilací v délce 25-96 hodin (2-4 dny)1,33381,3983
04-K0504-K05-03Plicní embolie v CVSP u pacientů bez akutního cor pulmonale s CC=0-20,73560,7719
04-K0504-K05-04Plicní embolie mimo CVSP u pacientů s akutním cor pulmonale, CC=3-4 nebo s umělou plicní ventilací v délce 25-96 hodin (2-4 dny)0,99081,0410
04-K0504-K05-05Plicní embolie mimo CVSP u pacientů bez akutního cor pulmonale s CC=0-20,58760,6173
04-K0604-K06-01Chronická obstrukční plicní nemoc u pacientů s CC=42,16412,2697
04-K0604-K06-02Chronická obstrukční plicní nemoc u pacientů s CC=2-30,99031,0406
04-K0604-K06-03Chronická obstrukční plicní nemoc u pacientů s CC=0-10,63810,6707
04-K0704-K07-01Intersticiální plicní nemoc u pacientů s CC=42,13122,2326
04-K0704-K07-02Intersticiální plicní nemoc u pacientů s CC=2-31,12981,1853
04-K0704-K07-03Intersticiální plicní nemoc u pacientů s CC=0-10,62440,6541
04-K0804-K08-01Časné úmrtí do 2 dnů pro respirační selhání0,52200,5463
04-K0804-K08-02Respirační selhání u pacientů s CC=42,77182,9061
04-K0804-K08-03Respirační selhání u pacientů s CC=2-31,84971,9401
04-K0804-K08-04Respirační selhání u pacientů s CC=0-10,88970,9341
04-K0904-K09-01Časné úmrtí do 2 dnů pro zhoubný novotvar dýchací soustavy a hrudníku0,13080,1374
04-K0904-K09-02Zhoubný novotvar dýchací soustavy a hrudníku v CVSP u pacientů s CC=2-41,24211,3026
04-K0904-K09-03Zhoubný novotvar dýchací soustavy a hrudníku v CVSP u pacientů s CC=0-10,65770,6898
04-K0904-K09-04Zhoubný novotvar dýchací soustavy a hrudníku mimo CVSP u pacientů s CC=2-40,99331,0423
04-K0904-K09-05Zhoubný novotvar dýchací soustavy a hrudníku mimo CVSP u pacientů s CC=0-10,53470,5614
04-K1004-K10-01Novotvary dýchací soustavy mimo zhoubné u pacientů s CC=2-40,81470,8540
04-K1004-K10-02Novotvary dýchací soustavy mimo zhoubné u pacientů s CC=0-10,42060,4404
04-K1104-K11-01Cystická fibróza u pacientů ve věku 16 a více let1,74971,8300
04-K1104-K11-02Cystická fibróza u dětí do 16 let věku1,61361,6934
04-K1204-K12-00Vrozené vady dýchací soustavy mimo cystickou fibrózu0,48710,5111
04-K1304-K13-01Trauma dýchací soustavy a hrudníku v CVSP0,70720,7422
04-K1304-K13-02Trauma dýchací soustavy a hrudníku mimo CVSP0,46330,4879
04-K1404-K14-01Pneumotorax a hemotorax u pacientů s CC=3-42,10822,2106
04-K1404-K14-02Pneumotorax a hemotorax u pacientů s CC=1-21,13051,1877
04-K1404-K14-03Pneumotorax a hemotorax u pacientů s CC=00,77610,8155
04-K1504-K15-01Jiné nemoci dýchací soustavy u pacientů s CC=42,47472,5912
04-K1504-K15-02Plicní edém nebo jiné nemoci dýchací soustavy u pacientů s CC=2-31,17101,2274
04-K1504-K15-03Jiné nemoci dýchací soustavy u pacientů s CC=0-10,49630,5200
04-M0104-M01-01Umělá plicní ventilace pro respirační selhání nebo chronickou obstrukční plicní nemoc 1801 a více hodin (76 a více dní)63,174766,0099
04-M0104-M01-02Umělá plicní ventilace pro respirační selhání nebo chronickou obstrukční plicní nemoc 1009-1800 hodin (43-75 dní)38,376040,0538
04-M0104-M01-03Umělá plicní ventilace pro respirační selhání nebo chronickou obstrukční plicní nemoc 505-1008 hodin (22-42 dní)18,307919,1733
04-M0104-M01-04Umělá plicní ventilace pro respirační selhání nebo chronickou obstrukční plicní nemoc 241-504 hodin (11-21 dní)11,055411,5676
04-M0104-M01-05Umělá plicní ventilace pro respirační selhání nebo chronickou obstrukční plicní nemoc 97-240 hodin (5-10 dní)6,48066,7814
04-M0104-M01-06Umělá plicní ventilace pro respirační selhání nebo chronickou obstrukční plicní nemoc 25-96 hodin (2-4 dny) u pacientů s CC=3-43,69953,8714
04-M0104-M01-07Umělá plicní ventilace pro respirační selhání nebo chronickou obstrukční plicní nemoc 25-96 hodin (2-4 dny) u pacientů s CC=0-23,30093,4602
04-M0204-M02-01Endoskopické zavedení endobronchiální chlopně pro chronickou obstrukční plicní nemoc4,99645,0533
04-M0204-M02-02Endoskopická dilatace stenóz pro onemocnění dýchací soustavy u pacientů s CC=1-42,10362,1956
04-M0204-M02-03Endoskopický výkon mimo dilatace pro onemocnění dýchací soustavy u pacientů s CC=1-41,47181,5410
04-M0204-M02-04Endoskopický výkon pro onemocnění dýchací soustavy u pacientů s CC=00,84040,8788
04-R0204-R02-01Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar dýchací soustavy v délce 21 a více ozařovacích dní s použitím techniky IMRT5,97166,1916
04-R0204-R02-02Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar dýchací soustavy v délce 21 a více ozařovacích dní bez použití techniky IMRT5,12575,3456
04-R0204-R02-03Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar dýchací soustavy v délce 11-20 ozařovacích dní s použitím techniky IMRT3,27623,4070
04-R0204-R02-04Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar dýchací soustavy v délce 11-20 ozařovacích dní bez použití techniky IMRT2,34242,4561
04-R0204-R02-05Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar dýchací soustavy v délce 6-10 ozařovacích dní u pacientů s CC=2-42,23772,3398
04-R0204-R02-06Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar dýchací soustavy v délce 6-10 ozařovacích dní u pacientů s CC=0-11,53821,6043
04-R0204-R02-07Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar dýchací soustavy v délce 1-5 ozařovacích dní u pacientů s CC=2-41,46511,5354
04-R0204-R02-08Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar dýchací soustavy v délce 1-5 ozařovacích dní u pacientů s CC=0-11,07601,1244
04-R0304-R03-01Brachyradioterapie pro zhoubný novotvar dýchací soustavy v rámci 2 a více ozařovacích dnů1,85751,9300
04-R0304-R03-02Brachyradioterapie pro zhoubný novotvar dýchací soustavy v rámci 1 ozařovacího dne0,47940,4990
05-D0105-D01-01Elektrofyziologické vyšetření nebo implantace arytmického záznamníku se srdeční katetrizací2,23102,2652
05-D0105-D01-02Implantace arytmického záznamníku1,55261,5666
05-D0105-D01-03Elektrofyziologické vyšetření0,94980,9668
05-D0105-D01-04Jiná invazivní diagnostika pro srdeční zástavu nebo šok nebo u pacientů s CC=3-42,58622,7031
05-D0105-D01-05Jiná invazivní diagnostika pro závažné onemocnění oběhové soustavy mimo zástavu nebo šok u pacientů s CC=21,40251,4640
05-D0105-D01-06Jiná invazivní diagnostika pro závažné onemocnění oběhové soustavy mimo zástavu nebo šok u pacientů s CC=0-10,74740,7768
05-D0105-D01-07Jiná invazivní diagnostika pro jinou nemoc oběhové soustavy u pacientů s CC=20,59000,6159
05-D0105-D01-08Jiná invazivní diagnostika pro jinou nemoc oběhové soustavy u pacientů s CC=0-10,42580,4421
05-I0105-I01-01Zavedení dlouhodobé mechanické srdeční podpory s umělou plicní ventilací v délce 241 a více hodin (11 a více dní)106,7638109,2843
05-I0105-I01-02Zavedení dlouhodobé mechanické srdeční podpory s umělou plicní ventilací v délce 97-240 hodin (5-10 dní)73,984175,2094
05-I0105-I01-03Zavedení dlouhodobé mechanické srdeční podpory s umělou plicní ventilací v délce 0-96 hodin (bez UPV nebo max. 4 dny)63,863064,8563
05-I0205-I02-01Zavedení krátkodobé až střednědobé mechanické srdeční podpory s umělou plicní ventilací v délce 241 a více hodin (11 a více dní)44,204745,6266
05-I0205-I02-02Zavedení krátkodobé až střednědobé mechanické srdeční podpory s umělou plicní ventilací v délce 97-240 hodin (5-10 dní)36,495537,5427
05-I0205-I02-03Zavedení krátkodobé až střednědobé mechanické srdeční podpory s umělou plicní ventilací v délce 0-96 hodin (bez UPV nebo max. 4 dny)14,556814,8116
05-I0305-I03-01Zavedení jiné mechanické srdeční podpory s umělou plicní ventilací v délce 241 a více hodin (11 a více dní)33,136434,2386
05-I0305-I03-02Zavedení jiné mechanické srdeční podpory s umělou plicní ventilací v délce 97-240 hodin (5-10 dní)18,008118,5749
05-I0305-I03-03Dva operační výkony na srdci nebo aortě v různých dnech se zavedením jiné mechanické srdeční podpory19,413019,9811
05-I0305-I03-04Zavedení jiné mechanické srdeční podpory s nejvýše jedním operačním dnem na srdci nebo aortě9,60739,8275
05-I1405-I14-01Implantace kardioverteru-defibrilátoru s dalším operačním výkonem v jiný den nebo u pacientů s CC=49,54019,7281
05-I1405-I14-02Implantace kardioverteru-defibrilátoru se srdeční katetrizací u pacientů s CC=0-36,00226,0675
05-I1405-I14-03Implantace dvoukomorového nebo subkutánního kardioverteru-defibrilátoru u pacientů s CC=0-35,54505,5741
05-I1405-I14-04Implantace dvoudutinového nebo jednodutinového kardioverteru-defibrilátoru u pacientů s CC=0-34,79704,8191
05-I1505-I15-00Chirurgická ablace poruchy srdečního rytmu9,47759,6730
05-I1705-I17-00Odstranění nebo chirurgická drenáž perikardu4,02834,2037
05-I1805-I18-01Roboticky asistovaný bypass nebo rekonstrukce na centrálních cévách v hrudní a břišní dutině6,80227,0877
05-I1805-I18-02Bypass, náhrada nebo rekonstrukce na centrálních cévách v hrudní a břišní dutině s dalším operačním výkonem v jiný den nebo u pacientů s CC=48,42788,8094
05-I1805-I18-03Bypass, náhrada nebo rekonstrukce na centrálních cévách v hrudní a břišní dutině s odstraněním uzávěru cévy nebo se závažnou vedlejší diagnózou nebo u pacientů s CC=2-34,82745,0495
05-I1805-I18-04Bypass, náhrada nebo rekonstrukce na centrálních cévách v hrudní a břišní dutině u pacientů s CC=0-13,44063,5995
05-I2005-I20-01Opakovaný chirurgický výkon pro nemoc periferních cév v CVSP u pacientů s CC=1-45,14095,3773
05-I2005-I20-02Opakovaný chirurgický výkon pro nemoc periferních cév v CVSP u pacientů s CC=03,86794,0558
05-I2005-I20-03Opakovaný chirurgický výkon pro nemoc periferních cév mimo CVSP3,69053,8754
05-I2105-I21-01Chirurgická implantace nebo extrakce stimulačních elektrod4,90555,0516
05-I2105-I21-02Transvenózní extrakce stimulačních elektrod2,73512,7785
05-I2305-I23-01Amputace celé končetiny nebo amputace části končetiny mimo prsty pro nemoc periferních cév pacientů s CC=3-4 v CVSP4,11564,3100
05-I2305-I23-02Amputace části končetiny mimo prsty pro nemoc periferních cév v CVSP u pacientů s CC=0-22,39862,5151
05-I2305-I23-03Amputace celé končetiny nebo amputace části končetiny mimo prsty pro nemoc periferních cév pacientů s CC=3-4 mimo CVSP2,66432,7996
05-I2305-I23-04Amputace části končetiny mimo prsty pro nemoc periferních cév mimo CVSP u pacientů s CC=0-21,67161,7571
05-I2405-I24-01Bypass, náhrada nebo rekonstrukce na periferních tepnách mimo hrudní a břišní dutinu s dalším operačním výkonem v jiný den nebo u pacientů s CC=44,95315,1727
05-I2405-I24-02Bypass, náhrada nebo rekonstrukce na periferních tepnách mimo hrudní a břišní dutinu s endovaskulárním výkonem ve stejný den u pacientů s CC=0-33,89594,0427
05-I2405-I24-03Bypass, náhrada nebo rekonstrukce na periferních tepnách mimo hrudní a břišní dutinu u pacientů s CC=2-33,05943,2030
05-I2405-I24-04Bypass, náhrada nebo rekonstrukce na periferních tepnách mimo hrudní a břišní dutinu u pacientů s CC=0-12,12802,2309
05-I2605-I26-01Trombektomie, embolektomie nebo endarterektomie periferních tepen v CVSP u pacientů s CC=1-42,12852,2279
05-I2605-I26-02Trombektomie, embolektomie nebo endarterektomie periferních tepen v CVSP u pacientů s CC=01,45621,5281
05-I2605-I26-03Trombektomie, embolektomie nebo endarterektomie periferních tepen mimo CVSP1,44111,5157
05-I2705-I27-01Jiný chirurgický výkon pro nemoc oběhové soustavy v CVSP u pacientů se závažnou hlavní diagnózou nebo s CC=2-41,85751,9488
05-I2705-I27-02Jiný chirurgický výkon pro nemoc oběhové soustavy v CVSP u pacientů s CC=0-11,09361,1503
05-I2705-I27-03Jiný chirurgický výkon pro nemoc oběhové soustavy mimo CVSP1,19991,2628
05-I2805-I28-01Amputace prstů nebo záprstí pro nemoc periferních cév v CVSP0,99711,0483
05-I2805-I28-02Amputace prstů nebo záprstí pro nemoc periferních cév mimo CVSP0,97711,0284
05-I2905-I29-01Vytvoření AV zkratu protézou pro onemocnění periferních tepen1,18811,2432
05-I2905-I29-02Vytvoření nebo úprava AV zkratu bez použití protézy pro onemocnění periferních tepen u pacientů s CC=2-41,47321,5398
05-I2905-I29-03Vytvoření nebo úprava AV zkratu bez použití protézy pro onemocnění periferních tepen u pacientů s CC=0-11,00091,0505
05-I3005-I30-01Operace povrchových končetinových žil s ošetřením refluxu otevřeným přístupem0,61500,6473
05-I3005-I30-02Operace povrchových končetinových žil termickými metodami0,42650,4495
05-I3005-I30-03Extirpace varikózních větví bez ošetření refluxu v žilních kmenech0,53020,5589
05-K0105-K01-01Nemoci myokardu u pacientů s CC=3-41,67491,7543
05-K0105-K01-02Nemoci myokardu u pacientů s CC=1-20,95100,9972
05-K0105-K01-03Nemoci myokardu u pacientů s CC=00,70500,7390
05-K0205-K02-01Nemoci perikardu v CVSP u pacientů s CC=1-41,73501,8166
05-K0205-K02-02Nemoci perikardu v CVSP u pacientů s CC=00,77140,8091
05-K0205-K02-03Nemoci perikardu mimo CVSP0,61970,6497
05-K0305-K03-01Akutní koronární syndrom v CVSP u pacientů s CC=3-41,80071,8870
05-K0305-K03-02Akutní koronární syndrom v CVSP u pacientů s CC=1-20,89450,9383
05-K0305-K03-03Akutní koronární syndrom v CVSP u pacientů s CC=00,47820,5016
05-K0305-K03-04Akutní koronární syndrom mimo CVSP u pacientů s CC=3-41,32731,3936
05-K0305-K03-05Akutní koronární syndrom mimo CVSP u pacientů s CC=1-20,64980,6830
05-K0305-K03-06Akutní koronární syndrom mimo CVSP u pacientů s CC=00,31760,3341
05-K0405-K04-01Chronická ischemická choroba srdeční v CVSP u pacientů s CC=2-40,90660,9498
05-K0405-K04-02Chronická ischemická choroba srdeční v CVSP u pacientů s CC=0-10,39750,4173
05-K0405-K04-03Chronická ischemická choroba srdeční mimo CVSP u pacientů s CC=2-40,66560,6997
05-K0405-K04-04Chronická ischemická choroba srdeční mimo CVSP u pacientů s CC=0-10,30290,3186
05-K0505-K05-01Poruchy srdečního rytmu v CVSP u pacientů s CC=3-41,84511,9347
05-K0505-K05-02Poruchy srdečního rytmu v CVSP u pacientů s CC=1-20,80950,8502
05-K0505-K05-03Poruchy srdečního rytmu mimo CVSP u pacientů s CC=3-41,41461,4846
05-K0505-K05-04Poruchy srdečního rytmu mimo CVSP u pacientů s CC=1-20,59810,6287
05-K0505-K05-05Poruchy srdečního rytmu u pacientů s CC=00,35900,3774
05-K0605-K06-01Srdeční zástava a šok v CVSP u pacientů s CC=4 nebo umělou plicní ventilací v délce 25-96 hodin (2-4 dny)3,11623,2593
05-K0605-K06-02Srdeční zástava a šok mimo CVSP u pacientů s CC=4 nebo umělou plicní ventilací v délce 25-96 hodin (2-4 dny)2,09102,1890
05-K0605-K06-03Časné úmrtí do 2 dnů pro srdeční zástavu nebo šok0,41400,4334
05-K0605-K06-04Srdeční zástava a šok v CVSP u pacientů s CC=0-31,30421,3697
05-K0605-K06-05Srdeční zástava a šok mimo CVSP u pacientů s CC=0-31,20431,2664
05-K0705-K07-01Srdeční selhání s umělou plicní ventilací v délce 25-96 hodin (2-4 dny)3,60883,7764
05-K0705-K07-02Časné úmrtí do 2 dnů pro srdeční selhání0,24510,2568
05-K0705-K07-03Srdeční selhání v CVSP u pacientů s CC=3-41,80301,8919
05-K0705-K07-04Srdeční selhání v CVSP u pacientů s CC=1-21,04851,1018
05-K0705-K07-05Srdeční selhání v CVSP u pacientů s CC=00,73850,7764
05-K0705-K07-06Srdeční selhání mimo CVSP u pacientů s CC=3-41,26601,3298
05-K0705-K07-07Srdeční selhání mimo CVSP u pacientů s CC=1-20,71960,7568
05-K0705-K07-08Srdeční selhání mimo CVSP u pacientů s CC=00,52230,5496
05-K0805-K08-01Zánět endokardu v CVSP u pacientů s CC=3-44,13074,3188
05-K0805-K08-02Zánět endokardu v CVSP u pacientů s CC=0-22,40932,5253
05-K0805-K08-03Zánět endokardu mimo CVSP2,39302,5072
05-K0905-K09-01Funkční a strukturální poruchy chlopní u pacientů s CC=3-41,45471,5242
05-K0905-K09-02Funkční a strukturální poruchy chlopní u pacientů s CC=1-20,60390,6341
05-K0905-K09-03Funkční a strukturální poruchy chlopní u pacientů s CC=00,40420,4246
05-K1005-K10-00Funkční a strukturální poruchy aorty0,53040,5559
05-K1105-K11-01Funkční a strukturální poruchy plicní cirkulace u pacientů s CC=1-41,00221,0535
05-K1105-K11-02Funkční a strukturální poruchy plicní cirkulace u pacientů s CC=00,65100,6855
05-K1205-K12-01Funkční a strukturální poruchy periferních tepen u pacientů s CC=3-41,25891,3190
05-K1205-K12-02Funkční a strukturální poruchy periferních tepen u pacientů s CC=0-20,50750,5328
05-K1305-K13-01Trombóza hlubokých žil nebo žilní městky s vředem nebo jiné nemoci žil u pacientů s CC=3-4 v CVSP1,23331,2961
05-K1305-K13-02Jiné nemoci žil v CVSP u pacientů s CC=0-20,58860,6184
05-K1305-K13-03Trombóza hlubokých žil nebo žilní městky s vředem nebo jiné nemoci žil u pacientů s CC=3-4 mimo CVSP0,92240,9718
05-K1305-K13-04Jiné nemoci žil mimo CVSP u pacientů s CC=0-20,39260,4130
05-K1405-K14-01Hypertenze se selháním srdce nebo ledvin v CVSP1,16261,2190
05-K1405-K14-02Hypertenze v CVSP u pacientů s CC=1-40,87640,9213
05-K1405-K14-03Hypertenze v CVSP u pacientů s CC=00,40270,4228
05-K1405-K14-04Hypertenze se selháním srdce nebo ledvin mimo CVSP0,72140,7584
05-K1405-K14-05Hypertenze mimo CVSP u pacientů s CC=1-40,46270,4867
05-K1405-K14-06Hypertenze mimo CVSP u pacientů s CC=00,27280,2870
05-K1505-K15-01Hypotenze a kolaps v CVSP u pacientů s CC=1-40,83000,8718
05-K1505-K15-02Hypotenze a kolaps v CVSP u pacientů s CC=00,44490,4675
05-K1505-K15-03Hypotenze a kolaps mimo CVSP u pacientů s CC=1-40,44150,4642
05-K1505-K15-04Hypotenze a kolaps mimo CVSP u pacientů s CC=00,30040,3162
05-K1605-K16-00Vrozené vady oběhové soustavy0,77020,8058
05-K1705-K17-00Traumata oběhové soustavy0,81080,8510
05-K1805-K18-00Komplikace umělých náhrad0,76960,8056
05-K1905-K19-01Jiné nemoci a poruchy oběhové soustavy v CVSP0,38140,3999
05-K1905-K19-02Jiné nemoci a poruchy oběhové soustavy mimo CVSP0,23050,2421
05-M0905-M09-00Dočasná srdeční stimulace nebo úprava endokardiální elektrody1,18611,2200
05-M1005-M10-00Elektrická kardioverse0,20770,2187
06-C0106-C01-00Cílená léčba pro Crohnovu nemoc nebo ulcerózní kolitidu0,15660,1633
06-C0206-C02-01Cílená léčba pro zhoubný novotvar trávicí soustavy0,31980,3343
06-C0206-C02-02Chemoterapie pro zhoubný novotvar jícnu nebo žaludku0,37750,3959
06-C0206-C02-03Chemoterapie pro zhoubný novotvar střeva, konečníku, řiti a řitního kanálu0,32760,3426
06-D0106-D01-00Endoskopický diagnostický výkon a staging pro Crohnovu nemoc a ulcerózní kolitidu1,14761,1967
06-I1206-I12-01Chirurgický výkon na žaludku nebo střevu mimo resekce s dalším operačním výkonem v jiný den nebo u pacientů s CC=44,95685,1883
06-I1206-I12-02Chirurgický výkon na žaludku nebo střevu mimo resekce pro závažnou hlavní diagnózu u pacientů s CC=0-32,43972,5596
06-I1206-I12-03Chirurgický výkon na žaludku nebo střevu mimo resekce pro méně závažnou hlavní diagnózu u pacientů s CC=0-31,96972,0690
06-I1306-I13-01Stomický výkon pro onemocnění trávicí soustavy u pacientů s CC=3-43,78673,9699
06-I1306-I13-02Stomický výkon pro závažné onemocnění trávicí soustavy u pacientů s CC=0-22,13482,2392
06-I1306-I13-03Stomický výkon pro méně závažné onemocnění trávicí soustavy u pacientů s CC=0-21,54221,6199
06-I1406-I14-01Drenážní výkon pro onemocnění trávicí soustavy u pacientů s CC=3-43,16113,3073
06-I1406-I14-02Drenážní výkon pro onemocnění trávicí soustavy u pacientů s CC=0-21,46731,5374
06-I2006-I20-01Jiný chirurgický výkon pro onemocnění trávicí soustavy u pacientů s CC=2-42,82162,9567
06-I2006-I20-02Jiný chirurgický výkon pro onemocnění trávicí soustavy mimo akutní bolest břicha a jiné symptomy u pacientů s CC=0-11,40441,4752
06-I2006-I20-03Jiný chirurgický výkon pro akutní bolest břicha nebo jiné symptomy týkající se trávicí soustavy u pacientů s CC=0-10,47970,5057
06-I2206-I22-01Chirurgické odstranění hemoroidů staplerovou metodou0,67590,7036
06-I2206-I22-02Chirurgické odstranění hemoroidů klasickou metodou0,42680,4496
06-K0106-K01-01Klostridiová střevní infekce u pacientů s CC=42,47252,5903
06-K0106-K01-02Klostridiová střevní infekce u pacientů s CC=2-31,32781,3940
06-K0106-K01-03Klostridiová střevní infekce u pacientů s CC=0-10,90820,9544
06-K0206-K02-01Střevní infekce mimo klostridiové u pacientů s CC=42,02032,1184
06-K0206-K02-02Střevní infekce mimo klostridiové u pacientů s CC=2-30,76360,8031
06-K0206-K02-03Parazitární a bakteriální střevní infekce mimo klostridiové u pacientů s CC=0-10,48020,5051
06-K0206-K02-04Virové střevní infekce u pacientů s CC=0-10,37400,3936
06-K0306-K03-01Refluxní onemocnění a zánět jícnu u pacientů s CC=41,98322,0744
06-K0306-K03-02Refluxní onemocnění a zánět jícnu u pacientů s CC=2-30,93240,9769
06-K0306-K03-03Refluxní onemocnění a zánět jícnu u pacientů s CC=0-10,43690,4591
06-K0406-K04-01Peptický vřed a zánět žaludku u pacientů s CC=42,27422,3757
06-K0406-K04-02Peptický vřed a zánět žaludku s perforací nebo krvácením nebo u pacientů s CC=2-30,93600,9796
06-K0406-K04-03Peptický vřed bez perforace a krvácení a jiný zánět žaludku u pacientů s CC=0-10,39000,4100
06-K0506-K05-01Nemoci apendixu se zánětem peritonea0,94510,9920
06-K0506-K05-02Nemoci apendixu bez zánětu peritonea0,41200,4338
06-K0606-K06-01Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida u pacientů s CC=1-41,08111,1327
06-K0606-K06-02Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida u pacientů s CC=00,63320,6644
06-K0706-K07-01Divertikulární nemoc střeva s perforací a abscesem nebo u pacientů s CC=2-40,81140,8508
06-K0706-K07-02Divertikulární nemoc střeva bez perforace a abscesu u pacientů s CC=0-10,44320,4657
06-K0806-K08-01Varixy jícnu s krvácením nebo jiné funkční a strukturální poruchy jícnu a žaludku u pacientů s CC=3-41,10921,1588
06-K0806-K08-02Funkční a strukturální poruchy jícnu a žaludku mimo krvácející varixy s CC=0-20,45140,4735
06-K0906-K09-01Kýly u pacientů s CC=2-41,39391,4620
06-K0906-K09-02Kýly u pacientů s CC=0-10,32470,3416
06-K1006-K10-01Vaskulární onemocnění střeva nebo obstrukce trávicí soustavy u pacientů s CC=3-41,78381,8686
06-K1006-K10-02Vaskulární onemocnění střeva u pacientů s CC=0-2 nebo obstrukce trávicí soustavy u pacientů s CC=1-20,72570,7619
06-K1006-K10-03Obstrukce trávicí soustavy u pacientů s CC=00,42970,4518
06-K1106-K11-00Nemoci anorekta0,35240,3708
06-K1206-K12-01Pooperační střevní malabsorpce2,11522,2148
06-K1206-K12-02Střevní malabsorpce mimo pooperační0,41710,4383
06-K1306-K13-01Zhoubný novotvar jícnu a žaludku v CVSP u pacientů s CC=2-41,21481,2723
06-K1306-K13-02Zhoubný novotvar jícnu a žaludku v CVSP u pacientů s CC=0-10,66360,6951
06-K1306-K13-03Zhoubný novotvar jícnu a žaludku mimo CVSP u pacientů s CC=2-40,96091,0083
06-K1306-K13-04Zhoubný novotvar jícnu a žaludku mimo CVSP u pacientů s CC=0-10,50450,5294
06-K1406-K14-01Zhoubný novotvar střeva, konečníku, řiti a řitního kanálu v CVSP u pacientů s CC=2-41,25101,3092
06-K1406-K14-02Zhoubný novotvar střeva, konečníku, řiti a řitního kanálu v CVSP u pacientů s CC=0-10,59740,6257
06-K1406-K14-03Zhoubný novotvar střeva, konečníku, řiti a řitního kanálu mimo CVSP u pacientů s CC=2-40,87270,9158
06-K1406-K14-04Zhoubný novotvar střeva, konečníku, řiti a řitního kanálu mimo CVSP u pacientů s CC=0-10,47430,4982
06-K1506-K15-01Novotvary trávicích orgánů mimo zhoubné u pacientů s CC=1-40,61980,6503
06-K1506-K15-02Novotvary trávicích orgánů mimo zhoubné u pacientů s CC=00,26940,2832
06-K1606-K16-00Vrozené vady trávicí soustavy0,59760,6269
06-K1706-K17-01Traumata trávicí soustavy mimo cizí těleso0,66520,6964
06-K1706-K17-02Cizí těleso v trávicí soustavě0,30720,3230
06-K1806-K18-00Umělá vyústění trávicí soustavy0,36320,3820
06-K1906-K19-01Zánět pobřišnice nebo střeva u pacientů s CC=3-41,97012,0611
06-K1906-K19-02Zánět pobřišnice nebo střeva u pacientů s CC=1-21,10591,1580
06-K1906-K19-03Zánět pobřišnice nebo střeva u pacientů s CC=00,81780,8584
06-K2006-K20-01Krvácení z trávicí soustavy u pacientů s CC=3-41,71731,7946
06-K2006-K20-02Krvácení z trávicí soustavy u pacientů s CC=1-20,77180,8078
06-K2006-K20-03Krvácení z trávicí soustavy u pacientů s CC=00,41220,4330
06-K2106-K21-01Jiný neinfekční střevní zánět u pacientů s CC=3-41,65251,7336
06-K2106-K21-02Jiný neinfekční střevní zánět u pacientů s CC=1-20,81240,8526
06-K2106-K21-03Jiný neinfekční střevní zánět u pacientů s CC=00,38570,4054
06-K2206-K22-01Jiné onemocnění trávicí soustavy u pacientů s CC=3-41,27671,3394
06-K2206-K22-02Jiné onemocnění trávicí soustavy u pacientů s CC=1-20,50970,5358
06-K2206-K22-03Jiné onemocnění trávicí soustavy u pacientů s CC=00,31390,3304
06-M0106-M01-01Endoskopický výkon pro onemocnění trávicí soustavy u pacientů s CC=3-42,14832,2400
06-M0106-M01-02Endoskopický výkon pro odstranění léze trávicí soustavy u pacientů s CC=0-21,20211,2512
06-M0106-M01-03Endoskopická dilatace trávicí trubice, zavedení stentu nebo stavění krvácení z trávicí soustavy u pacientů s CC=0-20,80750,8397
06-M0106-M01-04Endoskopické zavedení gastrostomie pro onemocnění trávicí soustavy u pacientů s CC=0-20,63110,6604
06-M0106-M01-05Endoskopický výkon pro jícnové varixy, odstranění polypu nebo cizího tělesa z trávicí soustavy u pacientů s CC=0-20,44940,4699
06-R0106-R01-01Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar trávicí soustavy v délce 21 a více ozařovacích dní s použitím techniky IMRT5,69915,9183
06-R0106-R01-02Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar trávicí soustavy v délce 21 a více ozařovacích dní bez použití techniky IMRT4,99255,2042
06-R0106-R01-03Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar trávicí soustavy v délce 11-20 ozařovacích dní s použitím techniky IMRT3,12903,2610
06-R0106-R01-04Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar trávicí soustavy v délce 11-20 ozařovacích dní bez použití techniky IMRT2,83812,9745
06-R0106-R01-05Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar trávicí soustavy v délce 6-10 ozařovacích dní u pacientů s CC=2-42,34052,4503
06-R0106-R01-06Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar trávicí soustavy v délce 6-10 ozařovacích dní u pacientů s CC=0-11,78691,8584
06-R0106-R01-07Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar trávicí soustavy v délce 1-5 ozařovacích dní u pacientů s CC=2-41,57371,6470
06-R0106-R01-08Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar trávicí soustavy v délce 1-5 ozařovacích dní u pacientů s CC=0-11,15931,2030
06-R0206-R02-01Brachyradioterapie pro zhoubný novotvar trávicí soustavy v rámci 2 a více ozařovacích dnů1,77711,8471
06-R0206-R02-02Brachyradioterapie pro zhoubný novotvar trávicí soustavy v rámci 1 ozařovacího dne0,43510,4534
07-C0107-C01-01Cílená léčba pro zhoubný novotvar hepatobiliární soustavy nebo slinivky břišní0,36290,3791
07-C0107-C01-02Chemoterapie pro zhoubný novotvar hepatobiliární soustavy nebo slinivky břišní0,34900,3648
07-I0507-I05-00Destrukční výkon pro onemocnění hepatobiliární soustavy nebo slinivky břišní1,76781,8082
07-I0707-I07-00Nekrektomie nebo drenážní výkon pro akutní zánět slinivky břišní8,81769,2134
07-I0907-I09-00Výkon na nervech pro onemocnění hepatobiliární soustavy nebo slinivky břišní1,24531,3066
07-I1107-I11-01Jiný chirurgický výkon v dutině břišní pro onemocnění hepatobiliární soustavy nebo slinivky břišní u pacientů s CC=2-43,22123,3745
07-I1107-I11-02Jiný chirurgický výkon v dutině břišní pro onemocnění hepatobiliární soustavy nebo slinivky břišní u pacientů s CC=0-11,27721,3407
07-K0107-K01-01Zánět a selhání jater u pacientů s CC=3-41,88981,9790
07-K0107-K01-02Zánět a selhání jater u pacientů s CC=0-21,00851,0588
07-K0207-K02-01Akutní zánět slinivky břišní u pacientů s CC=3-42,51362,6314
07-K0207-K02-02Akutní zánět slinivky břišní u dětí do 18 let věku nebo u pacientů s CC=21,47421,5476
07-K0207-K02-03Akutní zánět slinivky břišní u pacientů ve věku 18 a více let s CC=0-10,78570,8255
07-K0307-K03-01Chronický zánět a cysta slinivky břišní u pacientů s CC=3-42,07142,1687
07-K0307-K03-02Chronický zánět a cysta slinivky břišní u pacientů s CC=0-20,48410,5070
07-K0407-K04-01Cirhóza a alkoholová hepatitida u pacientů s CC=42,51372,6285
07-K0407-K04-02Cirhóza a alkoholová hepatitida u pacientů s CC=31,45111,5204
07-K0407-K04-03Cirhóza a alkoholová hepatitida u pacientů s CC=1-2 nebo hepatorenální syndrom0,91950,9639
07-K0407-K04-04Cirhóza a alkoholová hepatitida u pacientů s CC=00,60710,6345
07-K0507-K05-01Obstrukce nebo zánět žlučníku a žlučových cest u pacientů s CC=3-41,45981,5290
07-K0507-K05-02Zánět žlučníku a žlučových cest u pacientů s CC=0-20,63190,6633
07-K0507-K05-03Obstrukce žlučníku a žlučových cest u pacientů s CC=0-20,36020,3782
07-K0607-K06-01Zhoubný novotvar jater, žlučníku a žlučových cest v CVSP u pacientů s CC=2-41,06591,1154
07-K0607-K06-02Zhoubný novotvar jater, žlučníku a žlučových cest v CVSP u pacientů s CC=0-10,47750,4997
07-K0607-K06-03Zhoubný novotvar jater, žlučníku a žlučových cest mimo CVSP u pacientů s CC=2-40,78580,8258
07-K0607-K06-04Zhoubný novotvar jater, žlučníku a žlučových cest mimo CVSP u pacientů s CC=0-10,41330,4340
07-K0707-K07-01Zhoubný novotvar slinivky břišní v CVSP u pacientů s CC=2-40,92870,9730
07-K0707-K07-02Zhoubný novotvar slinivky břišní v CVSP u pacientů s CC=0-10,53350,5582
07-K0707-K07-03Zhoubný novotvar slinivky břišní mimo CVSP u pacientů s CC=2-40,75140,7892
07-K0707-K07-04Zhoubný novotvar slinivky břišní mimo CVSP u pacientů s CC=0-10,39890,4167
07-K0807-K08-01Novotvary hepatobiliární soustavy a slinivky břišní mimo zhoubné u pacientů s CC=2-40,83000,8688
07-K0807-K08-02Novotvary hepatobiliární soustavy a slinivky břišní mimo zhoubné u pacientů s CC=0-10,34910,3645
07-K0907-K09-00Vrozené vady hepatobiliární soustavy a slinivky břišní0,89770,9379
07-K1007-K10-00Traumata hepatobiliární soustavy a slinivky břišní1,27421,3399
07-K1107-K11-01Jiné nemoci hepatobiliární soustavy a slinivky břišní u pacientů s CC=3-41,28071,3429
07-K1107-K11-02Jiné nemoci hepatobiliární soustavy a slinivky břišní u dětí do 18 let věku s CC=0-20,65210,6839
07-K1107-K11-03Jiné nemoci hepatobiliární soustavy a slinivky břišní u pacientů ve věku 18 a více let s CC=0-20,45920,4813
07-M0107-M01-00Eliminační metody pro náhradu funkce akutně selhávajících jater3,37043,5030
07-R0207-R02-01Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar hepatobiliární soustavy nebo slinivky břišní v délce 21 a více ozařovacích dní s použitím techniky IMRT5,69705,9226
07-R0207-R02-02Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar hepatobiliární soustavy nebo slinivky břišní v délce 21 a více ozařovacích dní bez použití techniky IMRT5,20335,4153
07-R0207-R02-03Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar hepatobiliární soustavy nebo slinivky břišní v délce 11-20 ozařovacích dní s použitím techniky IMRT3,33773,4735
07-R0207-R02-04Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar hepatobiliární soustavy nebo slinivky břišní v délce 11-20 ozařovacích dní bez použití techniky IMRT2,81622,9453
07-R0207-R02-05Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar hepatobiliární soustavy nebo slinivky břišní v délce 6-10 ozařovacích dní u pacientů s CC=2-42,37292,4852
07-R0207-R02-06Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar hepatobiliární soustavy nebo slinivky břišní v délce 6-10 ozařovacích dní u pacientů s CC=0-11,89741,9818
07-R0207-R02-07Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar hepatobiliární soustavy nebo slinivky břišní v délce 1-5 ozařovacích dní u pacientů s CC=2-41,63021,7082
07-R0207-R02-08Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar hepatobiliární soustavy nebo slinivky břišní v délce 1-5 ozařovacích dní u pacientů s CC=0-11,01881,0596
07-R0307-R03-01Brachyradioterapie pro zhoubný novotvar hepatobiliární soustavy v rámci 2 a více ozařovacích dnů1,84911,9195
07-R0307-R03-02Brachyradioterapie pro zhoubný novotvar hepatobiliární soustavy v rámci 1 ozařovacího dne0,44990,4687
08-C0108-C01-01Aplikace více než 150 ODTD intravenózních imunoglobulinů pro systémové onemocnění pojivových tkání5,94056,0422
08-C0108-C01-02Aplikace 90 až 150 ODTD intravenózních imunoglobulinů pro systémové onemocnění pojivových tkání3,24133,2845
08-C0108-C01-03Aplikace 45 až 90 ODTD intravenózních imunoglobulinů pro systémové onemocnění pojivových tkání1,82751,8569
08-C0108-C01-04Aplikace 25 až 45 ODTD intravenózních imunoglobulinů pro systémové onemocnění pojivových tkání1,58221,6256
08-C0108-C01-05Aplikace 15 až 25 ODTD intravenózních imunoglobulinů pro systémové onemocnění pojivových tkání1,20771,2472
08-C0108-C01-06Aplikace méně než 15 ODTD intravenózních imunoglobulinů pro systémové onemocnění pojivových tkání0,81220,8419
08-C0308-C03-01Cílená léčba pro zhoubný novotvar míchy, míšních obalů, kostí a měkkých tkání1,24871,2702
08-C0308-C03-02Chemoterapie pro zhoubný novotvar míchy, míšních obalů, kostí a měkkých tkání0,99911,0347
08-C0408-C04-01Cílená léčba pro autoimunitní onemocnění pojivových tkání0,33630,3537
08-C0408-C04-02Chemoterapie pro autoimunitní onemocnění pojivových tkání0,28910,3028
08-I1208-I12-01Amputace celé končetiny nebo amputace části končetiny pro nemoci muskuloskeletální soustavy a pojivových tkání u pacientů s CC=3-44,70304,9247
08-I1208-I12-02Amputace části končetiny pro nemoci muskuloskeletální soustavy a pojivových tkání u pacientů s CC=0-22,17512,2852
08-I1708-I17-01Operace poranění kostí předloktí a zápěstí v CVSP u pacientů ve věku 16 a více let s dalším operačním výkonem v jiný den nebo CC=1-4 nebo u pacientů ve věku 75 a více let1,64001,7130
08-I1708-I17-02Operace poranění kostí předloktí a zápěstí v CVSP u pacientů ve věku 16-74 let s CC=00,89550,9338
08-I1708-I17-03Operace poranění kostí předloktí a zápěstí mimo CVSP u pacientů ve věku 16 a více let s dalším operačním výkonem v jiný den nebo CC=1-4 nebo u pacientů ve věku 75 a více let1,02701,0746
08-I1708-I17-04Operace poranění kostí předloktí a zápěstí mimo CVSP u pacientů ve věku 16-74 let s CC=00,79220,8267
08-I2408-I24-01Operace pletence ramenního, kostí předloktí a zápěstí mimo poranění pro závažnou hlavní diagnózu nebo u pacientů s CC=1-41,10791,1589
08-I2408-I24-02Operace pletence ramenního, kostí předloktí a zápěstí mimo poranění u pacientů s CC=00,74280,7788
08-I2508-I25-01Operace kostí nártu, dlaně a prstů mimo poranění pro závažnou hlavní diagnózu nebo u pacientů s CC=1-40,97561,0265
08-I2508-I25-02Operace kostí nártu, dlaně a prstů mimo poranění u pacientů s CC=00,56190,5909
08-I2608-I26-01Operace vazivového aparátu kolene mimo poranění1,30851,3706
08-I2608-I26-02Rekonstrukce nebo sutura ostatních vazů, šlach a svalů mimo poranění0,85160,8957
08-I2608-I26-03Chirurgické uvolnění svalů a šlach mimo poranění0,48660,5125
08-I2908-I29-01Krytí defektu kožním štěpem pro nemoci muskuloskeletální soustavy a pojivových tkání u pacientů s CC=1-42,09852,2046
08-I2908-I29-02Krytí defektu kožním štěpem pro nemoci muskuloskeletální soustavy a pojivových tkání u pacientů s CC=01,58871,6715
08-I3008-I30-01Drenážní výkon a chirurgické odstranění nekrotické tkáně pro závažnou hlavní diagnózu nebo u pacientů s CC=2-42,50192,6225
08-I3008-I30-02Drenážní výkon a chirurgické odstranění nekrotické tkáně u pacientů s CC=0-11,34301,4116
08-I3108-I31-01Resekce zhoubného novotvaru kostí končetin1,07051,1243
08-I3108-I31-02Resekce zhoubného novotvaru měkkých tkání1,07161,1271
08-I3108-I31-03Ostatní excize a exstirpace kostí končetin0,65590,6887
08-I3108-I31-04Ostatní excize a menší výkony na měkkých tkáních a kůži0,50360,5303
08-I3208-I32-01Odstranění endoprotézy kloubu2,93913,0764
08-I3208-I32-02Odstranění jiného osteosyntetického materiálu0,41700,4392
08-K0108-K01-01Systémová onemocnění pojivových tkání u pacientů s CC=2-41,44321,5121
08-K0108-K01-02Systémová onemocnění pojivových tkání u pacientů s CC=10,88640,9304
08-K0108-K01-03Systémová onemocnění pojivových tkání u pacientů s CC=00,58100,6105
08-K0208-K02-01Neinfekční zánětlivá onemocnění kloubů a páteře u pacientů s CC=2-41,22641,2873
08-K0208-K02-02Neinfekční zánětlivá onemocnění kloubů a páteře u pacientů s CC=10,84070,8835
08-K0208-K02-03Neinfekční zánětlivá onemocnění kloubů a páteře u pacientů s CC=00,62290,6546
08-K0308-K03-01Infekční onemocnění obratlů a meziobratlových plotének u pacientů s CC=1-43,05183,1956
08-K0308-K03-02Infekční onemocnění obratlů a meziobratlových plotének u pacientů s CC=0 nebo ostatní infekce kloubů a kostí u pacientů s CC=1-4 nebo akutní osteomyelitida1,46681,5391
08-K0308-K03-03Ostatní infekční onemocnění kloubů a kostí u pacientů s CC=00,72740,7652
08-K0408-K04-01Jiná onemocnění kostí, kloubů a měkkých tkání u pacientů s CC=1-40,91030,9557
08-K0408-K04-02Jiná onemocnění kostí, kloubů a měkkých tkání u pacientů do 18 let s CC=00,55420,5828
08-K0408-K04-03Jiná onemocnění kostí, kloubů a měkkých tkání u pacientů ve věku 18 a více let s CC=00,42360,4454
08-K0508-K05-00Patologické zlomeniny0,83950,8827
08-K0608-K06-01Deformity a vrozené vady pohybového aparátu kromě páteře, ruky a chodidla0,80690,8495
08-K0608-K06-02Deformity a vrozené vady ruky a chodidla0,19560,2064
08-K0708-K07-00Mozková obrna a jiné syndromy ochrnutí0,99391,0422
08-K0808-K08-00Jiná onemocnění páteře a bolest zad0,53830,5664
08-K0908-K09-01Zhoubný novotvar míchy, míšních obalů, kostí a měkkých tkání v CVSP u pacientů s CC=2-41,40011,4587
08-K0908-K09-02Zhoubný novotvar míchy, míšních obalů, kostí a měkkých tkání v CVSP u pacientů s CC=0-10,77990,8155
08-K0908-K09-03Zhoubný novotvar míchy, míšních obalů, kostí a měkkých tkání mimo CVSP u pacientů s CC=2-41,02751,0780
08-K0908-K09-04Zhoubný novotvar míchy, míšních obalů, kostí a měkkých tkání mimo CVSP u pacientů s CC=0-10,68840,7233
08-K1008-K10-00Nezhoubný novotvar míchy, míšních obalů, kostí a měkkých tkání0,74540,7809
08-K1108-K11-01Poranění míchy a zlomeniny obratlů v CVSP u pacientů ve věku 16 a více let a s CC=1-41,06761,1209
08-K1108-K11-02Poranění míchy a zlomeniny obratlů v CVSP u pacientů ve věku 16 a více let a s CC=00,58470,6149
08-K1108-K11-03Ostatní poranění páteře v CVSP u pacientů ve věku 16 a více let0,37690,3958
08-K1108-K11-04Poranění míchy a zlomeniny obratlů mimo CVSP u pacientů ve věku 16 a více let a s CC=1-40,71860,7559
08-K1108-K11-05Poranění míchy a zlomeniny obratlů mimo CVSP u pacientů ve věku 16 a více let a s CC=00,42730,4503
08-K1108-K11-06Ostatní poranění páteře mimo CVSP u pacientů ve věku 16 a více let0,23810,2503
08-K1208-K12-01Poranění pánve a stehna v CVSP u pacientů ve věku 16 a více let a s CC=1-41,31711,3851
08-K1208-K12-02Poranění pánve a stehna v CVSP u pacientů ve věku 16 a více let a s CC=00,75820,7983
08-K1208-K12-03Poranění pánve a stehna mimo CVSP u pacientů ve věku 16 a více let a s CC=1-40,86640,9124
08-K1208-K12-04Poranění pánve a stehna mimo CVSP u pacientů ve věku 16 a více let a s CC=00,43530,4595
08-K1308-K13-01Poranění končetin mimo pánev a stehno v CVSP u pacientů ve věku 16 a více let a s CC=1-41,09591,1519
08-K1308-K13-02Poranění končetin mimo pánev a stehno v CVSP u pacientů ve věku 16 a více let a s CC=00,43940,4619
08-K1308-K13-03Poranění končetin mimo pánev a stehno mimo CVSP u pacientů ve věku 16 a více let a s CC=1-40,55440,5833
08-K1308-K13-04Poranění končetin mimo pánev a stehno mimo CVSP u pacientů ve věku 16 a více let a s CC=00,27870,2934
08-K1408-K14-01Poranění páteře, pánve a stehna v CVSP u dětí do 16 let0,67700,7121
08-K1408-K14-02Poranění dolní končetiny mimo pánev a stehno v CVSP u dětí do 16 let0,39000,4108
08-K1408-K14-03Poranění horní končetiny v CVSP u dětí do 16 let0,26750,2815
08-K1408-K14-04Poranění páteře a dolní končetiny mimo CVSP u dětí do 16 let0,50910,5370
08-K1408-K14-05Poranění horní končetiny mimo CVSP u dětí do 16 let0,34620,3652
08-K1508-K15-00Následná ortopedická péče nebo neurčené poruchy muskuloskeletální soustavy a pojivových tkání0,37750,3977
08-M0108-M01-00Léčebná výměnná plazmaferéza pro systémové onemocnění pojivových tkání5,19745,3713
08-M0308-M03-01Revizní nebo zvláště složitá rekonstrukční artroskopie0,92940,9685
08-M0308-M03-02Artroskopická stabilizace ramene nebo rekonstrukce rotátorové manžety0,90580,9426
08-M0308-M03-03Artroskopická dekomprese ramene0,57570,6054
08-M0308-M03-04Rekonstrukční artroskopie kloubů mimo rameno0,87890,9185
08-M0308-M03-05Složitá artroskopie0,47850,5040
08-M0308-M03-06Jednoduchá artroskopie0,40020,4219
08-R0208-R02-01Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar míchy, míšních obalů, kostí a měkkých tkání v délce 21 a více ozařovacích dní s použitím techniky IMRT6,00566,2399
08-R0208-R02-02Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar míchy, míšních obalů, kostí a měkkých tkání v délce 21 a více ozařovacích dní bez použití techniky IMRT5,15145,3654
08-R0208-R02-03Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar míchy, míšních obalů, kostí a měkkých tkání v délce 11-20 ozařovacích dní s použitím techniky IMRT3,38293,5172
08-R0208-R02-04Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar míchy, míšních obalů, kostí a měkkých tkání v délce 11-20 ozařovacích dní bez použití techniky IMRT2,76082,8902
08-R0208-R02-05Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar míchy, míšních obalů, kostí a měkkých tkání v délce 6-10 ozařovacích dní u pacientů s CC=2-42,54692,6675
08-R0208-R02-06Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar míchy, míšních obalů, kostí a měkkých tkání v délce 6-10 ozařovacích dní u pacientů s CC=0-12,01012,1032
08-R0208-R02-07Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar míchy, míšních obalů, kostí a měkkých tkání v délce 1-5 ozařovacích dní u pacientů s CC=2-41,69421,7755
08-R0208-R02-08Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar míchy, míšních obalů, kostí a měkkých tkání v délce 1-5 ozařovacích dní u pacientů s CC=0-11,31941,3672
09-C0109-C01-00Izolovaná regionální hypertermní perfúze končetiny cytostatiky pro melanom kůže3,86294,0626
09-C0209-C02-00Cílená léčba pro papuloskvamózní onemocnění0,13840,1455
09-C0309-C03-01Cílená léčba pro zhoubný novotvar prsu0,24440,2554
09-C0309-C03-02Chemoterapie pro zhoubný novotvar prsu0,32240,3366
09-C0409-C04-01Cílená léčba pro zhoubný novotvar kůže0,31030,3269
09-C0409-C04-02Chemoterapie pro zhoubný novotvar kůže0,41980,4397
09-I0209-I02-01Amputace celé končetiny nebo amputace části končetiny mimo prsty pro nemoci a poruchy kůže a podkožní tkáně u pacientů s CC=3-44,66714,8872
09-I0209-I02-02Amputace části končetiny pro nemoci a poruchy kůže a podkožní tkáně u pacientů s CC=0-22,32462,4432
09-I0509-I05-01Opakovaný chirurgický výkon pro nemoci a poruchy kůže, podkožní tkáně a prsu s CC=3-43,52473,6965
09-I0509-I05-02Opakovaný chirurgický výkon pro nemoci a poruchy kůže, podkožní tkáně a prsu s CC=0-21,81481,9084
09-I1109-I11-01Amputace prstů nebo záprstí pro nemoci a poruchy kůže a podkožní tkáně u pacientů s CC=2-41,41471,4850
09-I1109-I11-02Amputace prstů nebo záprstí pro nemoci a poruchy kůže a podkožní tkáně u pacientů s CC=0-10,95921,0092
09-I1209-I12-01Krytí defektu kožním štěpem pro nemoci a poruchy kůže, podkožní tkáně a prsu u pacientů se závažnou hlavní diagnózou nebo s CC=1-41,25371,3186
09-I1209-I12-02Krytí defektu kožním štěpem pro nemoci a poruchy kůže, podkožní tkáně a prsu u pacientů s CC=00,67500,7102
09-I1309-I13-01Jiný chirurgický výkon pro zánětlivé onemocnění kůže u pacientů s CC=3-4 nebo pro nezánětlivé onemocnění kůže, podkožní tkáně a prsu u pacientů s CC=42,69382,8253
09-I1309-I13-02Jiný chirurgický výkon pro zánětlivé onemocnění kůže u pacientů s CC=1-2 nebo pro nezánětlivé onemocnění kůže, podkožní tkáně a prsu u pacientů s CC=31,23191,2944
09-I1309-I13-03Jiný chirurgický výkon pro zánětlivé onemocnění kůže u pacientů s CC=0 nebo pro nezánětlivé onemocnění kůže, podkožní tkáně a prsu u pacientů s CC=1-20,71210,7491
09-I1309-I13-04Jiný chirurgický výkon pro vybrané nezánětlivé onemocnění kůže, podkožní tkáně a prsu u pacientů s CC=00,54950,5782
09-I1309-I13-05Jiný chirurgický výkon pro novotvary kůže, podkožní tkáně a prsu mimo melanom u pacientů s CC=00,43370,4569
09-K0109-K01-01Onemocnění kůže způsobená mikroorganismy a parazity u pacientů s CC=42,69672,8264
09-K0109-K01-02Onemocnění kůže způsobená mikroorganismy a parazity u pacientů s CC=1-31,03071,0840
09-K0109-K01-03Růže u pacientů s CC=00,86940,9149
09-K0109-K01-04Jiná onemocnění kůže způsobená mikroorganismy a parazity u pacientů s CC=00,60070,6324
09-K0209-K02-00Bulózní dermatózy a papuloskvamózní onemocnění1,01761,0725
09-K0309-K03-01Vředová onemocnění kůže u pacientů s CC=1-41,15901,2189
09-K0309-K03-02Vředová onemocnění kůže u pacientů s CC=00,98021,0326
09-K0409-K04-01Jiná zánětlivá onemocnění kůže u pacientů s CC=1-40,83840,8829
09-K0409-K04-02Jiná zánětlivá onemocnění kůže u pacientů s CC=00,62720,6609
09-K0509-K05-00Erytematózní onemocnění0,82680,8689
09-K0609-K06-00Lymfedém0,83010,8751
09-K0709-K07-01Zhoubný novotvar kůže u pacientů s CC=2-41,26281,3217
09-K0709-K07-02Zhoubný novotvar kůže u pacientů s CC=0-10,49270,5176
09-K0809-K08-01Zhoubný novotvar prsu v CVSP u pacientů s CC=2-41,21961,2764
09-K0809-K08-02Zhoubný novotvar prsu v CVSP u pacientů s CC=0-10,48890,5129
09-K0809-K08-03Zhoubný novotvar prsu mimo CVSP u pacientů s CC=2-40,72640,7622
09-K0809-K08-04Zhoubný novotvar prsu mimo CVSP u pacientů s CC=0-10,38520,4049
09-K0909-K09-00Novotvary kůže mimo zhoubné0,50190,5270
09-K1009-K10-00Novotvary prsu mimo zhoubné0,40480,4251
09-K1109-K11-00Vrozené vady kůže, podkožní tkáně a prsu0,83860,8826
09-K1209-K12-00Poranění kožního krytu hlavy a krku0,26650,2808
09-K1309-K13-01Otevřené poranění kožního krytu trupu nebo končetin nebo povrchové poranění kožního krytu trupu nebo končetin u pacientů s CC=1-40,56490,5937
09-K1309-K13-02Povrchové poranění kožního krytu trupu nebo končetin u pacientů s CC=00,31770,3343
09-K1409-K14-01Jiná onemocnění kůže a podkožního vaziva u pacientů s CC=1-40,96161,0109
09-K1409-K14-02Jiná onemocnění kůže a podkožního vaziva u pacientů s CC=00,50870,5354
09-K1509-K15-00Jiné nemoci a poruchy prsní tkáně0,48700,5122
09-K1609-K16-00Následky poranění a následná péče0,63610,6700
09-R0109-R01-01Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar kůže a prsu v délce 21 a více ozařovacích dní s použitím techniky IMRT nebo DIBH5,32305,5552
09-R0109-R01-02Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar kůže a prsu v délce 21 a více ozařovacích dní bez použití techniky IMRT nebo DIBH4,16694,3404
09-R0109-R01-03Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar kůže a prsu v délce 11-20 ozařovacích dní s použitím techniky IMRT nebo DIBH3,31383,4497
09-R0109-R01-04Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar kůže a prsu v délce 11-20 ozařovacích dní bez použití techniky IMRT nebo DIBH2,50812,6249
09-R0109-R01-05Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar kůže a prsu v délce 6-10 ozařovacích dní u pacientů s CC=2-42,31832,4287
09-R0109-R01-06Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar kůže a prsu v délce 6-10 ozařovacích dní u pacientů s CC=0-11,49551,5635
09-R0109-R01-07Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar kůže a prsu v délce 1-5 ozařovacích dní u pacientů s CC=2-41,42931,4998
09-R0109-R01-08Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar kůže a prsu v délce 1-5 ozařovacích dní u pacientů s CC=0-11,10531,1490
09-R0209-R02-01Brachyradioterapie pro zhoubný novotvar prsu v rámci 2 a více ozařovacích dnů1,85371,9201
09-R0209-R02-02Brachyradioterapie pro zhoubný novotvar prsu v rámci 1 ozařovacího dne0,42490,4435
10-C0110-C01-01Cílená léčba pro zhoubný novotvar štítné žlázy0,61750,6490
10-C0110-C01-02Chemoterapie pro zhoubný novotvar endokrinních žláz0,41710,4369
10-I0210-I02-01Výkon na cévách s chirurgickým výkonem na noze pro syndrom diabetické nohy v CVSP4,38224,5583
10-I0210-I02-02Výkon na cévách s chirurgickým výkonem na noze pro syndrom diabetické nohy mimo CVSP2,85012,9445
10-I0310-I03-01Výkon na cévách bez chirurgického výkonu na noze pro syndrom diabetické nohy v CVSP2,89162,9993
10-I0310-I03-02Výkon na cévách bez chirurgického výkonu na noze pro syndrom diabetické nohy mimo CVSP2,37452,4426
10-I0510-I05-01Amputace celé dolní končetiny nebo amputace části končetiny nad kotníkem pro syndrom diabetické nohy v CVSP u pacientů s CC=3-43,65123,8235
10-I0510-I05-02Amputace části končetiny nad kotníkem pro syndrom diabetické nohy v CVSP u pacientů s CC=0-21,87571,9713
10-I0510-I05-03Amputace celé dolní končetiny nebo amputace části končetiny nad kotníkem pro syndrom diabetické nohy mimo CVSP u pacientů s CC=3-42,58712,7151
10-I0510-I05-04Amputace části končetiny nad kotníkem pro syndrom diabetické nohy mimo CVSP u pacientů s CC=0-21,69341,7807
10-I0710-I07-01Amputace končetiny pod kotníkem pro syndrom diabetické nohy v CVSP u pacientů s infekcí nebo s CC=3-41,43021,5027
10-I0710-I07-02Amputace končetiny pod kotníkem pro syndrom diabetické nohy v CVSP u pacientů s CC=0-2 bez infekce0,77490,8151
10-I0710-I07-03Amputace končetiny pod kotníkem pro syndrom diabetické nohy mimo CVSP0,88240,9291
10-I0810-I08-01Jiný chirurgický výkon na diabetické noze u pacientů s infekcí nebo s CC=3-41,21151,2735
10-I0810-I08-02Jiný chirurgický výkon na diabetické noze u pacientů s CC=0-2 bez infekce0,92890,9776
10-K0110-K01-01Nemoci štítné žlázy a příštítných tělísek u pacientů s CC=3-41,35251,4170
10-K0110-K01-02Záněty a funkční poruchy štítné žlázy a příštítných tělísek u pacientů s CC=0-20,63940,6718
10-K0110-K01-03Strukturální a jiné poruchy štítné žlázy a příštítných tělísek u pacientů s CC=0-20,39650,4163
10-K0210-K02-01Syndrom diabetické nohy u pacientů s CC=3-4 nebo s infekcí0,99471,0451
10-K0210-K02-02Syndrom diabetické nohy u pacientů s CC=0-2 bez infekce0,66030,6940
10-K0310-K03-01Diabetická ketoacidóza nebo kóma u pacientů s CC=42,13142,2340
10-K0310-K03-02Diabetická ketoacidóza nebo kóma u dětí do 16 let věku s CC=0-31,72081,8115
10-K0310-K03-03Diabetická ketoacidóza nebo kóma u pacientů ve věku 16 a více let s CC=2-31,34131,4062
10-K0310-K03-04Diabetická ketoacidóza nebo kóma u pacientů ve věku 16 a více let s CC=0-10,65770,6907
10-K0410-K04-01Diabetes mellitus u pacientů s CC=41,70281,7848
10-K0410-K04-02Diabetes mellitus u pacientů ve věku 16 a více let s CC=2-30,95110,9983
10-K0410-K04-03Diabetes mellitus u dětí do 16 let věku s CC=0-30,88220,9284
10-K0410-K04-04Diabetes mellitus u pacientů ve věku 16 a více let s CC=0-10,54560,5737
10-K0510-K05-01Funkční poruchy hypofýzy a nadledviny u pacientů s CC=1-41,03241,0829
10-K0510-K05-02Funkční poruchy hypofýzy a nadledviny u pacientů s CC=00,45510,4774
10-K0610-K06-00Zhoubný novotvar štítné žlázy a příštítných tělísek0,49110,5169
10-K0710-K07-00Zhoubný novotvar nadledviny0,63830,6697
10-K0810-K08-00Novotvary endokrinních žláz mimo zhoubné0,58870,6173
10-K0910-K09-00Vrozené vady endokrinních žláz0,86210,9056
10-K1010-K10-00Poruchy pohlavního a fyziologického vývoje0,55730,5854
10-K1110-K11-01Těžká podvýživa a nutriční karence u pacientů s CC=2-42,06632,1649
10-K1110-K11-02Těžká podvýživa a nutriční karence u pacientů s CC=0-11,08261,1365
10-K1210-K12-01Poruchy metabolismu a vnitřního prostředí mimo dehydrataci u pacientů s CC=42,32142,4325
10-K1210-K12-02Poruchy metabolismu a vnitřního prostředí mimo dehydrataci u pacientů s CC=1-30,86280,9061
10-K1210-K12-03Poruchy metabolismu a vnitřního prostředí mimo dehydrataci u pacientů s CC=00,50330,5285
10-K1310-K13-01Jiné nutriční poruchy u pacientů s CC=42,64392,7692
10-K1310-K13-02Jiné nutriční poruchy u pacientů s CC=1-30,97051,0190
10-K1310-K13-03Jiné nutriční poruchy u pacientů s CC=00,42520,4473
10-K1410-K14-01Dehydratace u pacientů s CC=41,79991,8857
10-K1410-K14-02Dehydratace u pacientů ve věku 65 a více let s CC=2-30,76410,8029
10-K1410-K14-03Dehydratace u pacientů ve věku 65 a více let s CC=0-10,49790,5235
10-K1410-K14-04Dehydratace u pacientů do 65 let věku s CC=2-30,51090,5376
10-K1410-K14-05Dehydratace u pacientů do 65 let věku s CC=0-10,36870,3880
10-K1510-K15-01Obezita u pacientů s CC=2-41,56201,6381
10-K1510-K15-02Obezita u pacientů s CC=0-10,67100,7052
10-K1610-K16-01Jiné nemoci endokrinních žláz u pacientů s CC=42,45212,5689
10-K1610-K16-02Jiné nemoci endokrinních žláz u pacientů s CC=1-30,56910,5978
10-K1610-K16-03Jiné nemoci endokrinních žláz u pacientů s CC=00,34810,3658
10-M0110-M01-00Zavedení inzulínové pumpy0,44210,4651
10-M0210-M02-00Eliminační metody krve pro poruchu metabolismu nebo vnitřního prostředí1,81721,8993
10-R0110-R01-01Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar štítné žlázy nebo příštítných tělísek v délce 21 a více ozařovacích dní s použitím techniky IMRT5,96656,1991
10-R0110-R01-02Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar štítné žlázy nebo příštítných tělísek v délce 21 a více ozařovacích dní bez použití techniky IMRT5,16265,3729
10-R0110-R01-03Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar štítné žlázy nebo příštítných tělísek v délce 11-20 ozařovacích dní s použitím techniky IMRT3,42343,5629
10-R0110-R01-04Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar štítné žlázy nebo příštítných tělísek v délce 11-20 ozařovacích dní bez použití techniky IMRT2,91943,0518
10-R0110-R01-05Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar štítné žlázy nebo příštítných tělísek v délce 6-10 ozařovacích dní u pacientů s CC=2-42,35642,4677
10-R0110-R01-06Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar štítné žlázy nebo příštítných tělísek v délce 6-10 ozařovacích dní u pacientů s CC=0-11,90641,9880
10-R0110-R01-07Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar štítné žlázy nebo příštítných tělísek v délce 1-5 ozařovacích dní u pacientů s CC=2-41,64371,7215
10-R0110-R01-08Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar štítné žlázy nebo příštítných tělísek v délce 1-5 ozařovacích dní u pacientů s CC=0-10,88470,9248
11-C0111-C01-01Chemoterapie pro zhoubný novotvar vylučovací soustavy u dětí do 18 let1,00241,0461
11-C0111-C01-02Chemoterapie pro zhoubný novotvar vylučovací soustavy u pacientů ve věku 18 a více let0,26380,2754
11-I1111-I11-01Exploratorní nebo drenážní výkon pro nemoc vylučovací soustavy u pacientů s CC=2-43,31673,4723
11-I1111-I11-02Exploratorní nebo drenážní výkon pro nemoc vylučovací soustavy u pacientů s CC=0-11,36351,4277
11-I1511-I15-00Destrukční výkon pro novotvary vylučovací soustavy0,81290,8336
11-I1611-I16-01Vytvoření AV zkratu protézou pro chronické onemocnění ledvin1,18811,2432
11-I1611-I16-02Vytvoření nebo úprava AV zkratu bez použití protézy pro chronické onemocnění ledvin0,46420,4882
11-I1711-I17-01Jiný chirurgický výkon pro nemoc vylučovací soustavy u pacientů s CC=3-41,93272,0240
11-I1711-I17-02Jiný chirurgický výkon pro nemoc vylučovací soustavy u pacientů s CC=1-20,80890,8474
11-I1711-I17-03Jiný chirurgický výkon pro nemoc vylučovací soustavy u pacientů s CC=00,49710,5204
11-K0111-K01-01Záněty močových cest u pacientů s CC=3-41,22861,2887
11-K0111-K01-02Záněty močových cest u pacientů s CC=1-20,80080,8412
11-K0111-K01-03Záněty močových cest u dětí do 18 let s CC=00,68780,7246
11-K0111-K01-04Záněty močových cest u pacientů ve věku 18 a více let s CC=00,52480,5519
11-K0211-K02-01Hemolyticko-uremický syndrom nebo jiné akutní onemocnění ledvin u pacientů s CC=42,92373,0638
11-K0211-K02-02Jiné akutní onemocnění ledvin u dětí do 18 let nebo u pacientů s CC=2-31,34361,4100
11-K0211-K02-03Jiné akutní onemocnění ledvin u pacientů ve věku 18 a více let s CC=0-10,84940,8916
11-K0311-K03-01Chronické onemocnění ledvin u dětí do 18 let nebo u pacientů s CC=3-41,29891,3617
11-K0311-K03-02Chronické onemocnění ledvin u pacientů ve věku 18 a více let s CC=0-20,63860,6693
11-K0411-K04-01Pyonefróza nebo jiné obstruktivní, strukturální a funkční poruchy horních cest močových u pacientů s CC=2-40,75150,7894
11-K0411-K04-02Jiné obstruktivní, strukturální a funkční poruchy horních cest močových u pacientů s CC=0-10,37030,3892
11-K0511-K05-00Obstruktivní, strukturální a funkční poruchy dolních cest močových0,37080,3891
11-K0611-K06-01Močové kameny u dětí do 18 let nebo pacientů ve věku 60 a více let0,36680,3852
11-K0611-K06-02Močové kameny u pacientů ve věku 18-59 let0,27470,2887
11-K0711-K07-01Zhoubný novotvar ledviny a horních cest močových v CVSP u pacientů s CC=2-41,14261,1952
11-K0711-K07-02Zhoubný novotvar ledviny a horních cest močových v CVSP u pacientů s CC=0-10,57490,6027
11-K0711-K07-03Zhoubný novotvar ledviny a horních cest močových mimo CVSP u pacientů s CC=2-40,98991,0403
11-K0711-K07-04Zhoubný novotvar ledviny a horních cest močových mimo CVSP u pacientů s CC=0-10,53110,5580
11-K0811-K08-01Zhoubný novotvar močového měchýře a dolních cest močových v CVSP u pacientů s CC=2-41,17851,2358
11-K0811-K08-02Zhoubný novotvar močového měchýře a dolních cest močových v CVSP u pacientů s CC=0-10,52900,5557
11-K0811-K08-03Zhoubný novotvar močového měchýře a dolních cest močových mimo CVSP u pacientů s CC=2-40,89260,9361
11-K0811-K08-04Zhoubný novotvar močového měchýře a dolních cest močových mimo CVSP u pacientů s CC=0-10,41390,4352
11-K0911-K09-00Novotvary ledviny a horních cest močových mimo zhoubné0,47120,4939
11-K1011-K10-00Novotvary močového měchýře a dolních cest močových mimo zhoubné0,52090,5466
11-K1111-K11-00Vrozené vady vylučovací soustavy0,49610,5192
11-K1211-K12-01Traumata vylučovací soustavy u dětí do 18 let nebo u pacientů s CC=2-42,22132,3356
11-K1211-K12-02Traumata vylučovací soustavy u pacientů ve věku 18 a více let s CC=0-10,59310,6238
11-K1311-K13-01Ošetření umělých vyústění u dětí do 18 let nebo u pacientů s CC=1-40,69420,7276
11-K1311-K13-02Ošetření umělých vyústění u pacientů ve věku 18 a více let s CC=00,24330,2554
11-K1411-K14-01Jiné nemoci vylučovací soustavy u pacientů ve věku 18 a více let s CC=3-4 nebo u dětí do 18 let věku s CC=1-40,92970,9752
11-K1411-K14-02Jiné nemoci vylučovací soustavy u pacientů ve věku 18 a více let s CC=1-2 nebo u dětí do 18 let věku s CC=00,52980,5568
11-K1411-K14-03Jiné nemoci vylučovací soustavy u pacientů ve věku 18 a více let s CC=00,31050,3267
11-M0211-M02-01Eliminační metody krve pro akutní selhání ledvin provedené v 6 a více dnech5,98176,2391
11-M0211-M02-02Eliminační metody krve pro akutní selhání ledvin provedené ve 4-5 dnech2,83842,9624
11-M0211-M02-03Eliminační metody krve pro akutní selhání ledvin provedené v 1-3 dnech2,66802,7918
11-M0211-M02-04Eliminační metody krve pro jinou nemoc vylučovací soustavy provedené v 6 a více dnech4,00204,1754
11-M0211-M02-05Eliminační metody krve pro jinou nemoc vylučovací soustavy provedené v 4-5 dnech1,75261,8298
11-M0211-M02-06Eliminační metody krve pro jinou nemoc vylučovací soustavy provedené ve 2-3 dnech1,12891,1786
11-M0211-M02-07Eliminační metody krve pro jinou nemoc vylučovací soustavy provedené v 1 dni0,64180,6693
11-M0411-M04-01Jiný perkutánní výkon na ledvině pro závažnou hlavní diagnózu nebo u pacientů s CC=3-42,40112,5150
11-M0411-M04-02Jiný perkutánní výkon na ledvině u pacientů s CC=1-21,34261,4056
11-M0411-M04-03Jiný perkutánní výkon na ledvině u pacientů s CC=00,92300,9660
11-R0111-R01-01Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar vylučovací soustavy v délce 21 a více ozařovacích dní s použitím techniky IMRT6,07186,3049
11-R0111-R01-02Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar vylučovací soustavy v délce 21 a více ozařovacích dní bez použití techniky IMRT5,12945,3394
11-R0111-R01-03Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar vylučovací soustavy v délce 11-20 ozařovacích dní s použitím techniky IMRT3,24163,3787
11-R0111-R01-04Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar vylučovací soustavy v délce 11-20 ozařovacích dní bez použití techniky IMRT2,79552,9249
11-R0111-R01-05Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar vylučovací soustavy v délce 6-10 ozařovacích dní u pacientů s CC=2-42,35112,4629
11-R0111-R01-06Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar vylučovací soustavy v délce 6-10 ozařovacích dní u pacientů s CC=0-11,95572,0451
11-R0111-R01-07Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar vylučovací soustavy v délce 1-5 ozařovacích dní u pacientů s CC=2-41,57191,6454
11-R0111-R01-08Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar vylučovací soustavy v délce 1-5 ozařovacích dní u pacientů s CC=0-11,44271,4989
12-C0112-C01-01Chemoterapie pro zhoubný novotvar varlat, pyje, šourku a testikulárních adnex0,66720,6971
12-C0112-C01-02Chemoterapie pro zhoubný novotvar prostaty0,28990,3010
12-D0112-D01-00Biopsie prostaty0,21670,2276
12-I0112-I01-00Odstranění nekrotické tkáně pro zánět mužské reprodukční soustavy1,44791,5194
12-I0812-I08-01Odstranění varlete nebo nadvarlete u pacientů s CC=3-42,63802,7688
12-I0812-I08-02Odstranění varlete nebo nadvarlete u pacientů s CC=1-21,10171,1582
12-I0812-I08-03Odstranění varlete nebo nadvarlete pro onemocnění varlat nebo nadvarlat u pacientů s CC=00,73210,7692
12-I0812-I08-04Odstranění varlete nebo nadvarlete pro zhoubný novotvar prostaty u pacientů s CC=00,55150,5801
12-I0912-I09-00Destrukční výkon pro onemocnění prostaty1,43911,5050
12-I1112-I11-00Drenážní výkon pro onemocnění mužské reprodukční soustavy0,99661,0470
12-I1412-I14-00Jiný chirurgický výkon na penisu0,43630,4588
12-K0112-K01-01Záněty mužské reprodukční soustavy u pacientů s CC=3-41,22391,2841
12-K0112-K01-02Záněty mužské reprodukční soustavy u pacientů ve věku 18 a více let s CC=0-20,57190,6023
12-K0112-K01-03Záněty mužské reprodukční soustavy u dětí do 18 let s CC=0-20,40300,4247
12-K0212-K02-01Funkční nebo strukturální poruchy prostaty u pacientů s CC=3-41,14281,1994
12-K0212-K02-02Funkční nebo strukturální poruchy prostaty u pacientů s CC=0-20,41010,4318
12-K0312-K03-00Funkční nebo strukturální poruchy penisu0,27940,2943
12-K0412-K04-00Funkční nebo strukturální poruchy šourku, varlete nebo testikulárních adnex0,35090,3693
12-K0512-K05-01Zhoubný novotvar prostaty v CVSP u pacientů s CC=2-41,52491,5960
12-K0512-K05-02Zhoubný novotvar prostaty v CVSP u pacientů s CC=0-10,52210,5455
12-K0512-K05-03Zhoubný novotvar prostaty mimo CVSP u pacientů s CC=2-40,80360,8434
12-K0512-K05-04Zhoubný novotvar prostaty mimo CVSP u pacientů s CC=0-10,39540,4157
12-K0612-K06-00Zhoubný novotvar penisu0,55090,5787
12-K0712-K07-00Zhoubný novotvar šourku, varlat a testikulárních adnex0,53320,5580
12-K0812-K08-00Novotvary mužské reprodukční soustavy mimo zhoubné0,38320,4026
12-K0912-K09-00Vrozené vady mužské reprodukční soustavy0,43880,4610
12-K1012-K10-00Traumata mužské reprodukční soustavy0,34670,3649
12-K1112-K11-00Jiné nemoci mužské reprodukční soustavy0,43560,4572
12-R0212-R02-01Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar mužské reprodukční soustavy v délce 21 a více ozařovacích dní s použitím techniky IMRT6,28306,5063
12-R0212-R02-02Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar mužské reprodukční soustavy v délce 21 a více ozařovacích dní bez použití techniky IMRT5,13715,3492
12-R0212-R02-03Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar mužské reprodukční soustavy v délce 11-20 ozařovacích dní s použitím techniky IMRT3,43513,5676
12-R0212-R02-04Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar mužské reprodukční soustavy v délce 11-20 ozařovacích dní bez použití techniky IMRT2,88203,0189
12-R0212-R02-05Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar mužské reprodukční soustavy v délce 6-10 ozařovacích dní u pacientů s CC=2-42,40262,5159
12-R0212-R02-06Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar mužské reprodukční soustavy v délce 6-10 ozařovacích dní u pacientů s CC=0-11,76091,8332
12-R0212-R02-07Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar mužské reprodukční soustavy v délce 1-5 ozařovacích dní u pacientů s CC=2-41,70691,7863
12-R0212-R02-08Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar mužské reprodukční soustavy v délce 1-5 ozařovacích dní u pacientů s CC=0-10,83870,8770
12-R0312-R03-01Brachyradioterapie pro zhoubný novotvar mužské reprodukční soustavy v rámci 2 a více ozařovacích dnů1,89111,9646
12-R0312-R03-02Brachyradioterapie pro zhoubný novotvar mužské reprodukční soustavy v rámci 1 ozařovacího dne0,46620,4851
13-C0113-C01-01Cílená léčba pro zhoubný novotvar ženské reprodukční soustavy0,22100,2306
13-C0113-C01-02Chemoterapie pro zhoubný novotvar ženské reprodukční soustavy0,25230,2636
13-I1813-I18-01Jiný chirurgický výkon pro onemocnění ženské reprodukční soustavy otevřeným přístupem nebo u pacientek s CC=3-41,78901,8785
13-I1813-I18-02Jiný chirurgický výkon pro závažné onemocnění ženské reprodukční soustavy nebo u pacientek ve věku 60 a více let s CC=0-20,95000,9974
13-I1813-I18-03Jiný chirurgický výkon pro onemocnění ženské reprodukční soustavy u pacientek do 60 let věku s CC=0-20,64830,6810
13-I1913-I19-00Malý operační výkon pro onemocnění ženské reprodukční soustavy0,28940,3053
13-K0113-K01-01Záněty ženské reprodukční soustavy u pacientek ve věku 60 a více let0,84480,8888
13-K0113-K01-02Záněty ženské reprodukční soustavy u pacientek do 60 let věku0,49180,5181
13-K0213-K02-00Funkční a strukturální poruchy děložních adnex0,26800,2825
13-K0313-K03-00Funkční a strukturální poruchy dělohy0,30740,3241
13-K0413-K04-00Funkční a strukturální poruchy pochvy a vulvy0,47830,5035
13-K0513-K05-00Genitální píštěle a sestup ženských pohlavních orgánů0,67540,7074
13-K0613-K06-00Endometrióza0,40650,4281
13-K0713-K07-01Zhoubný novotvar děložních adnex u pacientek s CC=2-40,97691,0259
13-K0713-K07-02Zhoubný novotvar děložních adnex u pacientek s CC=0-10,46230,4855
13-K0813-K08-01Zhoubný novotvar dělohy u pacientek s CC=2-41,23191,2927
13-K0813-K08-02Zhoubný novotvar dělohy u pacientek s CC=0-10,43580,4572
13-K0913-K09-01Zhoubný novotvar pochvy a vulvy u pacientek s CC=2-41,26651,3298
13-K0913-K09-02Zhoubný novotvar pochvy a vulvy u pacientek s CC=0-10,59760,6290
13-K1013-K10-00Novotvary děložních adnex mimo zhoubné0,29320,3082
13-K1113-K11-00Novotvary dělohy mimo zhoubné0,35010,3678
13-K1213-K12-00Novotvary pochvy a vulvy mimo zhoubné0,26040,2741
13-K1313-K13-00Vrozené vady ženské reprodukční soustavy0,49700,5231
13-K1413-K14-00Traumata ženské reprodukční soustavy0,33980,3580
13-K1513-K15-01Jiné nemoci ženské reprodukční soustavy u pacientek ve věku 60 a více let0,37170,3916
13-K1513-K15-02Jiné nemoci ženské reprodukční soustavy u pacientek do 60 let věku0,24960,2627
13-R0113-R01-01Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar děložního hrdla v délce 21 a více ozařovacích dní6,79387,0485
13-R0113-R01-02Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar ženských pohlavních orgánů vyjma hrdla děložního v délce 21 a více ozařovacích dní5,26155,4576
13-R0113-R01-03Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar děložního hrdla v délce 11-20 ozařovacích dní3,26563,4027
13-R0113-R01-04Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar ženských pohlavních orgánů vyjma hrdla děložního v délce 11-20 ozařovacích dní3,24173,3824
13-R0113-R01-05Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar děložního hrdla v délce 6-10 ozařovacích dní2,20902,2984
13-R0113-R01-06Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar ženských pohlavních orgánů vyjma hrdla děložního v délce 6-10 ozařovacích dní1,83541,9188
13-R0113-R01-07Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar ženské pohlavní soustavy v délce 1-5 ozařovacích dní u pacientek s CC=2-41,61511,6909
13-R0113-R01-08Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar ženské pohlavní soustavy v délce 1-5 ozařovacích dní u pacientek s CC=0-10,85210,8887
13-R0213-R02-01Brachyradioterapie pro zhoubný novotvar ženské reprodukční soustavy v rámci 2 a více ozařovacích dnů1,72851,8021
13-R0213-R02-02Brachyradioterapie pro zhoubný novotvar ženské reprodukční soustavy v rámci 1 ozařovacího dne0,42620,4446
14-I0714-I07-00Cerkláž děložního hrdla v těhotenství1,25991,3262
14-I0814-I08-01Malý operační výkon v těhotenství, po porodu nebo po potratu se závažnou diagnózou0,56750,5974
14-I0814-I08-02Umělé přerušení těhotenství v II. trimestru nebo selektivní fetocida plodu při vícečetném těhotenství0,33710,3547
14-I0814-I08-03Jiný malý operační výkon v těhotenství, po porodu nebo po potratu bez závažné diagnózy0,24900,2624
14-K0114-K01-00Mimoděložní těhotenství0,18220,1920
14-K0214-K02-00Potrat0,20230,2130
14-K0314-K03-01Předporodní diagnózy při mnohočetném těhotenství nebo se závažnou diagnózou0,55420,5841
14-K0314-K03-02Předporodní diagnózy při těhotenství jednoho dítěte bez závažné diagnózy0,30920,3259
14-K0414-K04-00Falešný porod0,13530,1426
14-K0514-K05-01Péče o pacientku bezprostředně po porodu mimo zdravotnické zařízení0,26650,2807
14-K0514-K05-02Poporodní a popotratové diagnózy u pacientek ve věku 40 a více let nebo se závažnou diagnózou0,47450,4984
14-K0514-K05-03Poporodní a popotratové diagnózy u pacientek do 40 let věku bez závažné diagnózy0,37230,3921
15-K0115-K01-00Časný překlad novorozence0,17350,1821
15-K0215-K02-01Časné úmrtí do 2 dnů u novorozence s hmotností do 1000 g0,27930,2923
16-C0116-C01-01Podání koagulačních faktorů v CVSP2,51502,6292
16-C0116-C01-02Podání koagulačních faktorů mimo CVSP2,18182,2793
16-C0216-C02-00Podání romiplostimu nebo eltrombopagu5,94746,0415
16-C0316-C03-01Podání trombocytů v CVSP u pacientů s CC=2-44,82284,9602
16-C0316-C03-02Podání trombocytů v CVSP u pacientů s CC=0-12,50622,5773
16-C0316-C03-03Podání trombocytů mimo CVSP1,48921,5352
16-C0416-C04-01Aplikace více než 150 ODTD intravenózních imunoglobulinů pro poruchu krve, krvetvorby nebo imunitního mechanismu6,03876,1432
16-C0416-C04-02Aplikace 90 až 150 ODTD intravenózních imunoglobulinů pro poruchu krve, krvetvorby nebo imunitního mechanismu3,85313,9151
16-C0416-C04-03Aplikace 45 až 90 ODTD intravenózních imunoglobulinů pro poruchu krve, krvetvorby nebo imunitního mechanismu2,23122,2725
16-C0416-C04-04Aplikace 25 až 45 ODTD intravenózních imunoglobulinů pro poruchu krve, krvetvorby nebo imunitního mechanismu1,61291,6525
16-C0416-C04-05Aplikace 15 až 25 ODTD intravenózních imunoglobulinů pro poruchu krve, krvetvorby nebo imunitního mechanismu1,14171,1773
16-C0416-C04-06Aplikace méně než 15 ODTD intravenózních imunoglobulinů pro poruchu krve, krvetvorby nebo imunitního mechanismu0,83590,8669
16-C0516-C05-01Cílená léčba pro myelodysplastický syndrom0,99311,0357
16-C0516-C05-02Chemoterapie pro myelodysplastický syndrom1,44441,4994
16-C0616-C06-00Chemoterapie pro zhoubný novotvar sleziny nebo brzlíku0,31670,3310
16-C0716-C07-01Podání faktorů stimulujících tvorbu leukocytů v CVSP u pacientů s CC=2-41,61301,6788
16-C0716-C07-02Podání faktorů stimulujících tvorbu leukocytů v CVSP u pacientů s CC=0-11,05401,0998
16-C0716-C07-03Podání faktorů stimulujících tvorbu leukocytů mimo CVSP u pacientů s CC=2-41,14871,2004
16-C0716-C07-04Podání faktorů stimulujících tvorbu leukocytů mimo CVSP u pacientů s CC=0-10,57370,6002
16-I0316-I03-01Drenážní výkon pro onemocnění mízních uzlin, sleziny nebo brzlíku u dětí do 18 let nebo u pacientů s CC=2-41,68381,7702
16-I0316-I03-02Drenážní výkon pro onemocnění mízních uzlin, sleziny nebo brzlíku u pacientů ve věku 18 a více let s CC=0-11,12941,1857
16-K0116-K01-01Zvětšení a zánět mízních uzlin u pacientů s CC=1-40,82420,8655
16-K0116-K01-02Zvětšení a zánět mízních uzlin u pacientů s CC=00,48730,5127
16-K0216-K02-01Anémie u pacientů s CC=3-41,36491,4239
16-K0216-K02-02Anémie u pacientů s CC=1-20,76780,8004
16-K0216-K02-03Anémie u pacientů s CC=00,55890,5815
16-K0316-K03-01Poruchy krevního srážení u pacientů s CC=3-41,59681,6656
16-K0316-K03-02Poruchy krevního srážení u pacientů s CC=1-20,88920,9297
16-K0316-K03-03Poruchy krevního srážení u pacientů s CC=00,64850,6808
16-K0416-K04-01Poruchy kostní dřeně v CVSP u pacientů s CC=1-41,43011,4909
16-K0416-K04-02Poruchy kostní dřeně v CVSP u pacientů s CC=00,92440,9635
16-K0416-K04-03Poruchy kostní dřeně mimo CVSP u pacientů s CC=1-40,82890,8660
16-K0416-K04-04Poruchy kostní dřeně mimo CVSP u pacientů s CC=00,61860,6442
16-K0516-K05-00Poruchy imunitních mechanismů0,81980,8568
16-K0616-K06-01Trauma sleziny v CVSP1,85161,9468
16-K0616-K06-02Trauma sleziny mimo CVSP1,49821,5768
16-K0716-K07-00Nemoci sleziny a brzlíku0,71250,7480
16-M0116-M01-00Léčebná výměnná plazmaferéza pro anémii nebo poruchu krevního srážení6,25096,4551
16-R0116-R01-01Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar sleziny nebo brzlíku v délce 21 a více ozařovacích dní s použitím techniky IMRT6,00676,2393
16-R0116-R01-02Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar sleziny nebo brzlíku v délce 21 a více ozařovacích dní bez použití techniky IMRT5,16265,3729
16-R0116-R01-03Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar sleziny nebo brzlíku v délce 11-20 ozařovacích dní s použitím techniky IMRT3,36943,5049
16-R0116-R01-04Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar sleziny nebo brzlíku v délce 11-20 ozařovacích dní bez použití techniky IMRT2,81012,9401
16-R0116-R01-05Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar sleziny nebo brzlíku v délce 6-10 ozařovacích dní u pacientů s CC=2-42,37292,4852
16-R0116-R01-06Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar sleziny nebo brzlíku v délce 6-10 ozařovacích dní u pacientů s CC=0-11,89071,9727
16-R0116-R01-07Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar sleziny nebo brzlíku v délce 1-5 ozařovacích dní u pacientů s CC=2-41,64371,7215
16-R0116-R01-08Zevní radioterapie pro zhoubný novotvar sleziny nebo brzlíku v délce 1-5 ozařovacích dní u pacientů s CC=0-11,14321,1893
17-C0117-C01-01Indukční a reindukční fáze léčby akutní leukémie u dětí do 18 let věku2,40072,4839
17-C0117-C01-02Indukční a reindukční fáze léčby akutní leukémie u pacientů ve věku 18 a více let15,033015,4985
17-C0217-C02-01Léčba relapsu akutní leukémie u pacientů s CC=413,550513,9438
17-C0217-C02-02Léčba relapsu akutní leukémie u dětí do 18 let věku s CC=0-31,69681,7553
17-C0217-C02-03Léčba relapsu akutní leukémie u pacientů ve věku 18 a více let s CC=0-311,653611,9920
17-C0317-C03-01Konsolidační fáze léčby akutní leukémie u pacientů s CC=45,23325,4285
17-C0317-C03-02Konsolidační fáze léčby akutní leukémie u dětí do 18 let věku s CC=0-31,19471,2503
17-C0317-C03-03Konsolidační fáze léčby akutní leukémie u pacientů ve věku 18 a více let s CC=0-32,88752,9887
17-C0417-C04-01Paliativní fáze léčby akutní leukémie u pacientů s CC=44,11664,2554
17-C0417-C04-02Paliativní fáze léčby akutní leukémie u dětí do 18 let věku s CC=0-32,24142,3193
17-C0417-C04-03Paliativní fáze léčby akutní leukémie u pacientů ve věku 18 a více let s CC=0-32,24142,3193
17-C0517-C05-01Chemoterapie nebo cílená léčba pro onemocnění krvetvorby u pacientů s CC=47,20737,4559
17-C0517-C05-02Cílená léčba pro mnohočetný myelom u pacientů s CC=0-31,55681,6244
17-C0517-C05-03Cílená léčba pro chronickou lymfocytární leukémii u pacientů s CC=0-30,75200,7797
17-C0517-C05-04Cílená léčba pro non-Hodgkinův lymfom u pacientů s CC=0-30,75310,7840
17-C0517-C05-05Cílená léčba pro jiné onemocnění krvetvorby u pacientů s CC=0-30,89810,9300
17-C0517-C05-06Chemoterapie pro mnohočetný myelom u pacientů s CC=0-30,47000,4887
17-C0517-C05-07Chemoterapie pro chronickou lymfocytární leukémii u pacientů s CC=0-30,66210,6849
17-C0517-C05-08Chemoterapie pro non-Hodgkinův lymfom u pacientů s CC=0-30,87670,9104
17-C0517-C05-09Chemoterapie pro jiné onemocnění krvetvorby u pacientů s CC=0-30,83230,8654
17-C0617-C06-01Chemoterapie nebo cílená léčba pro špatně diferencované novotvary u dětí do 18 let věku nebo u pacientů s CC=3-41,37371,4240
17-C0617-C06-02Chemoterapie nebo cílená léčba pro špatně diferencované novotvary u pacientů s CC=0-20,40000,4180
17-I0817-I08-01Jiný chirurgický výkon v dutině břišní, retroperitoneu nebo pánvi u pacientů s CC=3-43,00173,1399
17-I0817-I08-02Jiný chirurgický výkon v dutině břišní, retroperitoneu nebo pánvi u pacientů s CC=0-21,14821,2039
17-I0917-I09-01Jiný chirurgický výkon v oblasti hlavy a krku u pacientů s CC=3-43,50453,6607
17-I0917-I09-02Jiný chirurgický výkon v oblasti hlavy a krku pro špatně diferencované novotvary u pacientů s CC=0-21,10971,1659
17-I0917-I09-03Jiný chirurgický výkon v oblasti hlavy a krku pro onemocnění krvetvorby vyjma akutní leukémie u pacientů s CC=0-21,23141,2919
17-I1017-I10-01Resekční výkon na měkkých tkáních, kůži a prsu u pacientů s CC=3-44,47734,6670
17-I1017-I10-02Resekční výkon na měkkých tkáních, kůži a prsu u pacientů s CC=0-20,85440,8984
17-K0117-K01-01Akutní leukémie v CVSP u pacientů s CC=2-44,45374,5930
17-K0117-K01-02Akutní leukémie v CVSP u pacientů s CC=0-11,01331,0506
17-K0117-K01-03Akutní leukémie mimo CVSP0,94700,9844
17-K0217-K02-01Chronická lymfocytární leukémie v CVSP u pacientů s CC=2-43,04063,1493
17-K0217-K02-02Chronická lymfocytární leukémie v CVSP u pacientů s CC=0-10,98801,0328
17-K0217-K02-03Chronická lymfocytární leukémie mimo CVSP0,88960,9291
17-K0317-K03-01Mnohočetný myelom v CVSP u pacientů s CC=2-41,99812,0874
17-K0317-K03-02Mnohočetný myelom v CVSP u pacientů s CC=0-11,01701,0623
17-K0317-K03-03Mnohočetný myelom mimo CVSP0,91470,9575
17-K0417-K04-00Hodgkinův lymfom1,09321,1406
17-K0517-K05-01Non-Hodgkinův lymfom v CVSP u pacientů s CC=2-41,87061,9439
17-K0517-K05-02Non-Hodgkinův lymfom v CVSP u pacientů s CC=0-10,69780,7306
17-K0517-K05-03Non-Hodgkinův lymfom mimo CVSP1,00031,0460
17-K0617-K06-00Primárně kožní non-Hodgkinův lymfom0,97531,0254
17-K0717-K07-01Jiné myeloproliferativní poruchy a novotvary v CVSP u pacientů s CC=2-43,07773,1841
17-K0717-K07-02Jiné myeloproliferativní poruchy a novotvary v CVSP u pacientů s CC=0-10,99361,0360
17-K0717-K07-03Jiné myeloproliferativní poruchy a novotvary mimo CVSP1,04061,0872
17-K0817-K08-00Novotvary mízních uzlin mimo lymfomy0,68520,7187
17-K0917-K09-01Novotvary peritonea, retroperitonea a jiných pojivových a měkkých tkání v CVSP u pacientů s CC=2-41,60181,6760
17-K0917-K09-02Novotvary peritonea, retroperitonea a jiných pojivových a měkkých tkání v CVSP u pacientů s CC=0-10,77600,8092
17-K0917-K09-03Novotvary peritonea, retroperitonea a jiných pojivových a měkkých tkání mimo CVSP u pacientů s CC=2-40,94020,9873
17-K0917-K09-04Novotvary peritonea, retroperitonea a jiných pojivových a měkkých tkání mimo CVSP u pacientů s CC=0-10,46290,4853
17-K1017-K10-01Novotvary neznámé lokalizace a nezařazené jinde v CVSP u pacientů s CC=2-41,54201,6129
17-K1017-K10-02Novotvary neznámé lokalizace a nezařazené jinde v CVSP u pacientů s CC=0-10,64030,6704
17-K1017-K10-03Novotvary neznámé lokalizace a nezařazené jinde mimo CVSP u pacientů s CC=2-40,84070,8815
17-K1017-K10-04Novotvary neznámé lokalizace a nezařazené jinde mimo CVSP u pacientů s CC=0-10,45600,4767
17-M0117-M01-00Terapeutická cytaferéza pro onemocnění krvetvorby9,17799,4773
17-R0117-R01-01Zevní radioterapie pro onemocnění krvetvorby vyjma akutní leukémie a kožního lymfomu v délce 21 a více ozařovacích dní5,80926,0791
17-R0117-R01-02Zevní radioterapie pro špatně diferencované novotvary nebo kožní lymfom v délce 21 a více ozařovacích dní5,80926,0791
17-R0117-R01-03Zevní radioterapie pro onemocnění krvetvorby vyjma akutní leukémie a kožního lymfomu v délce 11-20 ozařovacích dní3,56243,7184
17-R0117-R01-04Zevní radioterapie pro špatně diferencované novotvary nebo kožní lymfom v délce 11-20 ozařovacích dní3,43513,5849
17-R0117-R01-05Zevní radioterapie pro onemocnění krvetvorby vyjma akutní leukémie a kožního lymfomu v délce 6-10 ozařovacích dní2,97273,0966
17-R0117-R01-06Zevní radioterapie pro špatně diferencované novotvary nebo kožní lymfom v délce 6-10 ozařovacích dní1,80581,8890
17-R0117-R01-07Zevní radioterapie pro nemoci a poruchy krvetvorby vyjma akutní leukémie nebo špatně diferencované novotvary v délce 1-5 ozařovacích dní u pacientů s CC=2-42,03862,1286
17-R0117-R01-08Zevní radioterapie pro nemoci a poruchy krvetvorby vyjma akutní leukémie nebo špatně diferencované novotvary v délce 1-5 ozařovacích dní u pacientů s CC=0-11,43301,4917
18-I0118-I01-01Amputace částí končetin mimo prsty nebo chirurgický výkon v dutině hrudní nebo břišní pro eliminaci zánětlivého ložiska sepse4,93015,1569
18-I0118-I01-02Jiný chirurgický výkon pro eliminaci zánětlivého ložiska sepse3,27223,4182
18-K0118-K01-01Těžká sepse u pacientů s CC=4 nebo sepse u dětí do 18 let věku s CC=43,49323,6510
18-K0118-K01-02Těžká sepse u pacientů s CC=0-3 nebo sepse u dětí do 18 let věku s CC=2-32,79472,9143
18-K0118-K01-03Sepse u dětí do 18 let věku s CC=0-11,53381,6111
18-K0118-K01-04Sepse u pacientů ve věku 18 a více let s CC=42,78412,9114
18-K0118-K01-05Sepse u pacientů ve věku 18 a více let s CC=31,79871,8835
18-K0118-K01-06Sepse u pacientů ve věku 18 a více let s CC=1-21,39521,4623
18-K0118-K01-07Sepse u pacientů ve věku 18 a více let s CC=01,03391,0839
18-K0218-K02-01Bakteriální, mykotické a parazitární nemoci nezařazené jinde u pacientů s CC=3-41,84531,9338
18-K0218-K02-02Bakteriální, mykotické a parazitární nemoci nezařazené jinde u pacientů s CC=1-21,24451,3051
18-K0218-K02-03Bakteriální, mykotické a parazitární nemoci nezařazené jinde u pacientů s CC=00,94560,9932
18-K0218-K02-04Virové nemoci a neurčené následky infekcí nezařazené jinde u pacientů s CC=1-40,72360,7603
18-K0218-K02-05Virové nemoci a neurčené následky infekcí nezařazené jinde u pacientů s CC=00,48160,5067
18-K0318-K03-01Zánětlivé a systémové stavy nezařazené jinde u pacientů s CC=2-41,85471,9391
18-K0318-K03-02Zánětlivé a systémové stavy nezařazené jinde u pacientů s CC=0-10,64500,6768
18-M0118-M01-01Eliminační metody krve pro sepsi provedené v 6 a více dnech nebo s umělou plicní ventilací v délce 25-96 hodin (2-4 dny)3,89564,0626
18-M0118-M01-02Eliminační metody krve pro sepsi provedené ve 4-5 dnech2,74512,8630
18-M0118-M01-03Eliminační metody krve pro sepsi provedené v 1-3 dnech2,43142,5387
20-K0120-K01-01Předčasné ukončení hospitalizace proti doporučení lékaře pro nadužívání psychoaktivních látek0,17800,1868
20-K0120-K01-02Akutní intoxikace psychoaktivními látkami u pacientů s CC=2-40,95020,9947
20-K0120-K01-03Krátkodobá akutní psychiatrická péče nebo diagnostika pro delirium způsobené psychoaktivními látkami0,80700,8473
20-K0120-K01-04Krátkodobá akutní psychiatrická péče nebo diagnostika pro duševní poruchy a poruchy chování způsobené psychoaktivními látkami0,41150,4321
20-K0120-K01-05Akutní intoxikace léky nebo drogami u pacientů s CC=0-10,39940,4198
20-K0120-K01-06Akutní intoxikace alkoholem u pacientů s CC=0-10,26820,2819
20-K0220-K02-01Akutní psychiatrická péče 2-5 dnů a zvýšená psychiatrická péče pro nadužívání alkoholu, léků nebo drog1,10101,1578
20-K0220-K02-02Akutní psychiatrická péče 2-5 dnů pro nadužívání alkoholu, léků nebo drog u pacientů s CC=2-41,10101,1578
20-K0220-K02-03Akutní psychiatrická péče 2-5 dnů pro nadužívání alkoholu, léků nebo drog u pacientů s CC=0-10,58680,6190
20-K0320-K03-01Akutní psychiatrická péče 6-10 dnů a zvýšená psychiatrická péče pro nadužívání alkoholu, léků nebo drog1,30621,3766
20-K0320-K03-02Akutní psychiatrická péče 6-10 dnů pro nadužívání alkoholu, léků nebo drog u pacientů s CC=2-41,30621,3766
20-K0320-K03-03Akutní psychiatrická péče 6-10 dnů pro nadužívání alkoholu, léků nebo drog u pacientů s CC=0-10,96361,0172
20-K0420-K04-01Akutní psychiatrická péče 11-15 dnů pro nadužívání alkoholu, léků nebo drog se zvýšenou psychiatrickou péčí nebo u pacientů s CC=2-41,61501,7031
20-K0420-K04-02Akutní psychiatrická péče 11-15 dnů bez zvýšené psychiatrické péče pro nadužívání alkoholu, léků nebo drog u pacientů s CC=0-11,37141,4479
20-K0520-K05-01Akutní psychiatrická péče 16-20 dnů pro nadužívání alkoholu, léků nebo drog se zvýšenou psychiatrickou péčí nebo u pacientů s CC=2-42,00702,1169
20-K0520-K05-02Akutní psychiatrická péče 16-20 dnů bez zvýšené psychiatrické péče pro nadužívání alkoholu, léků nebo drog u pacientů s CC=0-11,81671,9187
20-K0620-K06-01Akutní psychiatrická péče 21-25 dnů pro nadužívání alkoholu, léků nebo drog se zvýšenou psychiatrickou péčí nebo u pacientů s CC=2-42,54102,6809
20-K0620-K06-02Akutní psychiatrická péče 21-25 dnů bez zvýšené psychiatrické péče pro nadužívání alkoholu, léků nebo drog u pacientů s CC=0-12,29512,4248
20-K0720-K07-01Akutní psychiatrická péče 26-30 dnů pro nadužívání alkoholu, léků nebo drog se zvýšenou psychiatrickou péčí nebo u pacientů s CC=2-43,03353,2003
20-K0720-K07-02Akutní psychiatrická péče 26-30 dnů bez zvýšené psychiatrické péče pro nadužívání alkoholu, léků nebo drog u pacientů s CC=0-12,60682,7545
20-K0820-K08-01Akutní psychiatrická péče 31 a více dnů pro nadužívání alkoholu, léků nebo drog se zvýšenou psychiatrickou péčí nebo u pacientů s CC=2-44,91545,1921
20-K0820-K08-02Akutní psychiatrická péče 31 a více dnů bez zvýšené psychiatrické péče pro nadužívání alkoholu, léků nebo drog u pacientů s CC=0-14,56574,8234
20-M0120-M01-00Eliminační metody krve při akutní intoxikaci psychoaktivními látkami1,90611,9923
21-I0121-I01-01Chirurgický výkon pro roztržení operační rány u pacientů ve věku 60 a více let2,92573,0630
21-I0121-I01-02Chirurgický výkon pro roztržení operační rány u pacientů do 60 let věku1,35091,4174
21-K0121-K01-00Mnohočetná a jiná poranění nezařazená jinde0,61120,6422
21-K0221-K02-00Účinky vnějších příčin nezařazené jinde0,40470,4248
21-K0321-K03-00Vyšetření a pozorování po úrazu a otravě0,18720,1972
21-K0421-K04-00Alergické reakce0,24390,2566
21-K0521-K05-01Toxické účinky u pacientů s CC=3-42,20072,3021
21-K0521-K05-02Toxické účinky u pacientů s CC=1-20,82900,8698
21-K0521-K05-03Toxické účinky léčiv a drog u pacientů s CC=00,45510,4778
21-K0521-K05-04Toxické účinky jiných látek u pacientů s CC=00,24780,2606
21-K0621-K06-01Závažné komplikace zdravotní péče u pacientů s CC=3-41,48081,5502
21-K0621-K06-02Závažné komplikace zdravotní péče u pacientů s CC=0-20,54560,5723
21-K0621-K06-03Jiné komplikace zdravotní péče0,37680,3955
21-M0121-M01-00Eliminační metody krve pro toxické účinky2,02692,1186
22-I0222-I02-00Amputace částí končetin mimo prsty pro popálení, poleptání nebo omrzlinu2,32782,4434
22-I0322-I03-01Amputace prstů nebo záprstí v CVSP pro popálení, poleptání nebo omrzlinu1,12871,1862
22-I0322-I03-02Amputace prstů nebo záprstí mimo CVSP pro popálení, poleptání nebo omrzlinu1,11121,1703
22-I0422-I04-01Odstranění nekrotické tkáně pro popálení, poleptání nebo omrzlinu s 2 a více ošetřovacími dny3,48783,6571
22-I0422-I04-02Odstranění nekrotické tkáně pro popálení, poleptání nebo omrzlinu s nejvýše 1 ošetřovacím dnem1,35461,4223
22-I0522-I05-01Ošetření a převaz popáleniny, poleptání nebo omrzliny v CVSP s 2 a více ošetřovacími dny4,29464,4967
22-I0522-I05-02Ošetření a převaz popáleniny, poleptání nebo omrzliny v CVSP s 1 ošetřovacím dnem1,28851,3554
22-I0522-I05-03Ošetření a převaz popáleniny, poleptání nebo omrzliny mimo CVSP s 2 a více ošetřovacími dny1,32361,3942
22-I0522-I05-04Ošetření a převaz popáleniny, poleptání nebo omrzliny mimo CVSP s 1 ošetřovacím dnem0,58100,6129
22-K0122-K01-00Popáleniny a poleptání dětí ve věku do 3 let0,28690,3023
22-K0222-K02-00Popáleniny a poleptání dětí ve věku 3-14 let0,39370,4155
22-K0322-K03-00Popáleniny a poleptání pacientů ve věku 15 a více let0,38090,4012
22-K0422-K04-00Omrzliny0,71560,7539
23-I0923-I09-01Sterilizace odstraněním vejcovodů0,71810,7490
23-I0923-I09-02Sterilizace přerušením vejcovodů nebo chámovodů0,58950,6166
23-I1023-I10-00Odstranění silikonové tamponády oka0,57460,6008
23-K0123-K01-00Neprovedení plánované péče0,14380,1510
23-K0223-K02-01Léčba související se zkráceným trváním těhotenství a nízkou porodní hmotností u dětí s věkem 29 dnů a více2,92643,0761
23-K0223-K02-02Léčba ostatních stavů vzniklých v perinatálním období u dětí s věkem 29 dnů a více0,99901,0526
23-K0323-K03-01Potřeba imunizace0,43360,4405
23-K0323-K03-02Jiná péče o osoby bez obtíží nebo známé diagnózy0,34210,3585
23-K0423-K04-01Vyšetření a pozorování pro podezření na nemoci a patologické stavy u pacientů ve věku 80 a více let0,47980,5044
23-K0423-K04-02Vyšetření a pozorování pro podezření na nemoci a patologické stavy u pacientů do 79 let věku0,38940,4090
23-K0523-K05-01Následné vyšetření pro již dříve léčený zhoubný novotvar štítné žlázy0,56730,5946
23-K0523-K05-02Následné vyšetření pro již dříve léčené onemocnění0,44140,4636
23-K0623-K06-00Péče a diagnostika pro nemoci a stavy nezařazené jinde0,62560,6507
24-M0424-M04-00Krátkodobá (neúplná) rehabilitace - 0-4 rehabilitační dny0,35250,3712
24-M0524-M05-01Akutní rehabilitace pro onemocnění centrální nervové soustavy nebo u pacientů s amputovanou končetinou - 5-6 rehabilitačních dnů0,64980,6844
24-M0524-M05-02Akutní rehabilitace pro ostatní onemocnění - 5-6 rehabilitačních dnů0,59900,6312
24-M0624-M06-01Akutní rehabilitace pro onemocnění centrální nervové soustavy nebo u pacientů s amputovanou končetinou - 7-12 rehabilitačních dnů1,22261,2874
24-M0624-M06-02Akutní rehabilitace pro ostatní onemocnění - 7-12 rehabilitačních dnů1,09381,1532
24-M0724-M07-01Akutní rehabilitace pro onemocnění centrální nervové soustavy nebo u pacientů s amputovanou končetinou - 13-18 rehabilitačních dnů1,82021,9178
24-M0724-M07-02Akutní rehabilitace pro ostatní onemocnění - 13-18 rehabilitačních dnů1,61021,6985
24-M0824-M08-01Akutní rehabilitace pro onemocnění centrální nervové soustavy nebo u pacientů s amputovanou končetinou - 19-24 rehabilitačních dnů2,07302,1872
24-M0824-M08-02Akutní rehabilitace pro ostatní onemocnění - 19-24 rehabilitačních dnů2,07302,1872
24-M0924-M09-01Akutní rehabilitace pro onemocnění centrální nervové soustavy nebo u pacientů s amputovanou končetinou - 25-30 rehabilitačních dnů3,30353,4830
24-M0924-M09-02Akutní rehabilitace pro ostatní onemocnění - 25-30 rehabilitačních dnů3,30353,4830
24-M1024-M10-01Akutní rehabilitace pro onemocnění centrální nervové soustavy nebo u pacientů s amputovanou končetinou - 31-42 rehabilitačních dnů4,28564,5160
24-M1024-M10-02Akutní rehabilitace pro ostatní onemocnění - 31-42 rehabilitačních dnů4,28564,5160
24-M1124-M11-01Akutní rehabilitace pro onemocnění centrální nervové soustavy - 43-54 rehabilitačních dnů5,45705,7532
24-M1124-M11-02Akutní rehabilitace pro ostatní onemocnění - 43-54 rehabilitačních dnů5,45705,7532
24-M1224-M12-00Akutní rehabilitace pro onemocnění centrální nervové soustavy - 55-66 rehabilitačních dnů5,45705,7532
24-M1324-M13-00Akutní rehabilitace pro onemocnění centrální nervové soustavy - 67 a více rehabilitačních dnů5,45705,7532
88-I0188-I01-00Hospitalizační případy reklasifikované z MDC 010,97581,0216
88-I0288-I02-00Hospitalizační případy reklasifikované z MDC 020,51720,5436
88-I0388-I03-00Hospitalizační případy reklasifikované z MDC 030,47310,4974
88-I0488-I04-00Hospitalizační případy reklasifikované z MDC 041,09191,1450
88-I0588-I05-00Hospitalizační případy reklasifikované z MDC 051,00271,0420
88-I0688-I06-00Hospitalizační případy reklasifikované z MDC 060,56860,5968
88-I0788-I07-00Hospitalizační případy reklasifikované z MDC 070,74990,7854
88-I0888-I08-00Hospitalizační případy reklasifikované z MDC 080,46070,4845
88-I0988-I09-00Hospitalizační případy reklasifikované z MDC 090,58270,6130
88-I1088-I10-00Hospitalizační případy reklasifikované z MDC 100,78940,8285
88-I1188-I11-00Hospitalizační případy reklasifikované z MDC 110,51990,5458
88-I1288-I12-00Hospitalizační případy reklasifikované z MDC 120,41340,4345
88-I1388-I13-00Hospitalizační případy reklasifikované z MDC 130,35610,3745
88-I1488-I14-00Hospitalizační případy reklasifikované z MDC 140,25320,2667
88-I1588-I15-00Hospitalizační případy reklasifikované z MDC 150,27870,2921
88-I1688-I16-00Hospitalizační případy reklasifikované z MDC 160,93790,9802
88-I1788-I17-00Hospitalizační případy reklasifikované z MDC 170,91250,9537
88-I1888-I18-00Hospitalizační případy reklasifikované z MDC 181,32501,3896
88-I1988-I19-00Hospitalizační případy reklasifikované z MDC 190,59240,6221
88-I2088-I20-00Hospitalizační případy reklasifikované z MDC 200,12890,1355
88-I2188-I21-00Hospitalizační případy reklasifikované z MDC 210,65100,6830
88-I2288-I22-00Hospitalizační případy reklasifikované z MDC 220,71560,7538
88-I2388-I23-00Hospitalizační případy reklasifikované z MDC 230,12890,1355
88-I2488-I24-00Hospitalizační případy reklasifikované z MDC 240,12890,1355
88-I2588-I25-00Hospitalizační případy reklasifikované z MDC 250,12890,1355
88-I2688-I26-00Hospitalizační případy reklasifikované z MDC 000,12890,1355
99-K0199-K01-00Nepřípustná hlavní diagnóza0,12890,1355
99-K0299-K02-00Nekonzistence hlavní diagnózy a údaje přímo s ní souvisejícího0,12890,1355
99-K0399-K03-00Novorozenec s nekonzistentními údaji0,12890,1355
99-K0499-K04-00Neklasifikovatelné0,12890,1355

Část B

Část B
Homogenní specializované hrazené služby klasifikované do bází, které byly v referenčním období hrazeny paušální úhradou a v hodnoceném období jsou hrazeny případovým paušálem

CZ-DRG báze - kódCZ-DRG skupina - kódČást B - CZ-DRG skupina - názevCZ-DRG - relativní váhaPlatově-indexovaná relativní váha
04-I0204-I02-01Anatomická resekce plic s dalším operačním výkonem v jiný den6,98117,2709
04-I0204-I02-02Anatomická resekce plic u pacientů s CC=3-44,63264,8420
04-I0204-I02-03Anatomická resekce plic provedená thorakoskopicky u pacientů s CC=0-23,55643,6845
04-I0204-I02-04Anatomická resekce plic provedená otevřeným přístupem u pacientů s CC=0-23,03363,1721
04-I0304-I03-01Extraanatomická resekce plic s dalším operačním výkonem v jiný den6,47006,7370
04-I0304-I03-02Extraanatomická resekce plic u pacientů s CC=3-43,59793,7577
04-I0304-I03-03Extraanatomická resekce plic pro závažnou hlavní diagnózu u pacientů s CC=0-22,51682,6155
04-I0304-I03-04Extraanatomická resekce plic pro méně závažnou hlavní diagnózu u pacientů s CC=0-21,94712,0315
04-I0504-I05-01Velký chirurgický výkon v dutině hrudní nebo na hrudníku mimo resekce plic s dalším operačním výkonem v jiný den7,69038,0084
04-I0504-I05-02Velký chirurgický výkon v dutině hrudní nebo na hrudníku mimo resekce plic u pacientů s CC=3-44,23404,4329
04-I0504-I05-03Velký chirurgický výkon v dutině hrudní nebo na hrudníku mimo resekce plic u pacientů s CC=0-22,12802,2264
13-I0113-I01-00Exenterace pánevních orgánů pro zhoubný novotvar ženské reprodukční soustavy6,23026,5193
13-I0213-I02-01Odstranění vnitřních pohlavních orgánů pro zhoubný novotvar včetně rozsáhlého resekčního výkonu na okolních tkáních v alespoň 2 lokalizacích6,94617,2669
13-I0213-I02-02Odstranění vnitřních pohlavních orgánů pro zhoubný novotvar včetně rozsáhlého resekčního výkonu na okolních tkáních v právě 1 lokalizaci u pacientek s CC=46,94617,2669
13-I0213-I02-03Odstranění vnitřních pohlavních orgánů pro zhoubný novotvar včetně rozsáhlého resekčního výkonu na okolních tkáních v právě 1 lokalizaci u pacientek s CC=2-33,55413,7257
13-I0213-I02-04Odstranění vnitřních pohlavních orgánů pro zhoubný novotvar včetně rozsáhlého resekčního výkonu na okolních tkáních v právě 1 lokalizaci u pacientek s CC=0-13,51223,6796
13-I0413-I04-01Roboticky asistované odstranění vnitřních pohlavních orgánů včetně parametrií nebo totální omentektomie pro zhoubný novotvar2,85262,9645
13-I0413-I04-02Odstranění vnitřních pohlavních orgánů včetně parametrií nebo totální omentektomie pro zhoubný novotvar u pacientek s CC=45,28495,5453
13-I0413-I04-03Odstranění vnitřních pohlavních orgánů včetně parametrií nebo totální omentektomie pro zhoubný novotvar u pacientek s CC=2-33,24163,4077
13-I0413-I04-04Odstranění vnitřních pohlavních orgánů včetně parametrií nebo totální omentektomie pro zhoubný novotvar u pacientek s CC=0-12,06252,1669
13-I0513-I05-01Odstranění vnitřních pohlavních orgánů včetně výkonu na mízních uzlinách pro zhoubný novotvar u pacientek s CC=3-44,97945,2274
13-I0513-I05-02Odstranění vnitřních pohlavních orgánů včetně výkonu na mízních uzlinách pro zhoubný novotvar děložních adnex nebo těla děložního u pacientek s CC=0-22,21412,3221
13-I0513-I05-03Odstranění vnitřních pohlavních orgánů včetně výkonu na mízních uzlinách pro zhoubný novotvar hrdla děložního u pacientek s CC=0-21,56341,6274
13-I0613-I06-01Radikální odstranění vulvy nebo pochvy pro zhoubný novotvar u pacientek s CC=3-44,22354,4440
13-I0613-I06-02Radikální odstranění vulvy nebo pochvy pro zhoubný novotvar u pacientek s CC=0-21,85781,9547
13-I0713-I07-01Odstranění mízních uzlin pro zhoubný novotvar děložních adnex nebo těla děložního2,23102,3432
13-I0713-I07-02Odstranění mízních uzlin pro zhoubný novotvar hrdla děložního1,75861,8432
13-I0713-I07-03Odstranění mízních uzlin pro zhoubný novotvar pochvy nebo vulvy1,63221,7178
13-I0813-I08-01Neradikální výkon pro zhoubný novotvar děložních adnex nebo těla děložního1,72381,8097
13-I0813-I08-02Neradikální výkon pro zhoubný novotvar hrdla děložního nebo pochvy1,61321,6909
13-I0813-I08-03Neradikální výkon pro novotvar in situ ženské reprodukční soustavy1,37971,4430

Část C

Část C
Vysoce homogenní hrazené služby klasifikované do bází, které byly v referenčním období hrazeny paušální úhradou a v hodnoceném období jsou hrazeny úhradou vyčleněnou z paušální úhrady s vyšší mírou sbližování sazeb a nižšími risk-koridory

CZ-DRG báze - kódCZ-DRG skupina - kódČást C - CZ-DRG skupina - názevCZ-DRG - relativní váhaPlatově-indexovaná relativní váha
00-M1000-M10-01Odběr krvetvorných buněk pro autologní transplantaci při hematoonkologickém onemocnění u pacientů s CC=3-41,52381,5753
00-M1000-M10-02Odběr krvetvorných buněk pro autologní transplantaci při hematoonkologickém onemocnění u pacientů s CC=0-20,98361,0259
00-M1100-M11-01Odběr krvetvorných buněk pro autologní transplantaci při jiném onemocnění než hematoonkologickém u pacientů s CC=3-42,88562,9857
00-M1100-M11-02Odběr krvetvorných buněk pro autologní transplantaci při jiném onemocnění než hematoonkologickém u pacientů s CC=0-21,69741,7522
01-I0101-I01-01Implantace zařízení pro hlubokou mozkovou stimulaci pro onemocnění nervové soustavy - bilaterální13,556813,6252
01-I0101-I01-02Implantace zařízení pro hlubokou mozkovou stimulaci pro onemocnění nervové soustavy - unilaterální6,58726,7767
01-I0201-I02-00Implantace zařízení pro kortikální mozkovou stimulaci6,58726,7767
01-I0301-I03-01Implantace zařízení pro míšní stimulaci pro onemocnění nervové soustavy - zkušební i definitivní období8,26418,3297
01-I0301-I03-02Implantace zařízení pro míšní stimulaci pro onemocnění nervové soustavy - pouze definitivní období6,48656,5187
01-I0301-I03-03Implantace zařízení pro míšní stimulaci pro onemocnění nervové soustavy - pouze zkušební období1,96551,9998
01-I0401-I04-00Implantace elektronické lékové pumpy pro onemocnění nervové soustavy8,50738,5669
01-I0501-I05-00Implantace zařízení pro stimulaci bloudivého nervu5,84105,8918
02-I1002-I10-01Rekonstrukční výkon na slzném ústrojí pro zánět0,79450,8346
02-I1002-I10-02Rekonstrukční výkon na slzném ústrojí pro jiné hlavní diagnózy0,54630,5731
02-R0102-R01-00Radiochirurgie oka1,02091,0590
02-R0202-R02-00Brachyradioterapie pro zhoubný novotvar oka1,46611,5325
03-I0103-I01-01Oboustranná endoprotéza čelistního kloubu19,640419,8119
03-I0103-I01-02Jednostranná endoprotéza čelistního kloubu9,71799,8092
03-I0203-I02-01Zavedení oboustranného kochleárního implantátu22,229122,3461
03-I0203-I02-02Zavedení jednostranného kochleárního implantátu11,221911,2961
03-I0203-I02-03Zavedení aktivního středoušního implantátu7,80827,8891
03-I0203-I02-04Zavedení sluchového implantátu pro přímé kostní vedení1,68201,7222
03-I1503-I15-00Chirurgický výkon pro vrozenou cystu nebo píštěl obličeje nebo krku1,02391,0781
03-I1603-I16-01Odstranění krčních mandlí pro závažnou hlavní diagnózu nebo u pacientů s CC=2-41,79691,8883
03-I1603-I16-02Odstranění krčních mandlí pro méně závažnou hlavní diagnózu u pacientů s CC=0-10,94750,9975
03-I1703-I17-00Plastický nebo rekonstrukční výkon nosu, nosní přepážky nebo nosních kůstek0,84810,8914
03-I1803-I18-01Výkon na vedlejších dutinách nosních ze zevního přístupu1,16471,2232
03-I1803-I18-02Endoskopický výkon na vedlejších dutinách nosních pro zhoubný novotvar1,13621,1941
03-I1803-I18-03Endoskopický výkon na vedlejších dutinách nosních pro onemocnění mimo zhoubný novotvar0,85180,8952
04-I0604-I06-01Miniinvazivní operace vpáčeného nebo ptačího hrudníku2,85642,9560
04-I0604-I06-02Operace vpáčeného nebo ptačího hrudníku otevřeným přístupem2,03132,1360
04-I1104-I11-00Odstranění dlahy po operaci vpáčeného nebo ptačího hrudníku0,74740,7861
05-I0505-I05-01Primooperace vrozené srdeční vady na otevřeném srdci III-IV8,38698,7319
05-I0505-I05-02Primooperace vrozené srdeční vady na otevřeném srdci I-II5,31965,5368
05-I0905-I09-00Chirurgický výkon na plicním řečišti7,89878,2134
05-I1905-I19-01Složitá korekce vrozené srdeční vady na zavřeném srdci4,00474,1942
05-I1905-I19-02Jednoduchá korekce vrozené srdeční vady na zavřeném srdci3,25713,4131
05-M0305-M03-00Endovaskulární výkon na srdci3,22193,2716
05-M0505-M05-01Katetrizační ablace s dalším operačním výkonem v jiný den nebo u pacientů s CC=44,80094,8912
05-M0505-M05-02Katetrizační ablace komplexních forem arytmií3,26213,3082
05-M0505-M05-03Katetrizační ablace jednoduchých forem arytmií1,90441,9319
05-M0505-M05-04Katetrizační ablace atrioventrikulární junkce1,23281,2557
06-I0106-I01-01Implantace zařízení pro stimulaci sakrálního nervu pro inkontinenci stolice - zkušební i definitivní období8,26418,3297
06-I0106-I01-02Implantace zařízení pro stimulaci sakrálního nervu pro inkontinenci stolice - pouze definitivní období5,61755,6383
06-I0106-I01-03Implantace zařízení pro stimulaci sakrálního nervu pro inkontinenci stolice - pouze zkušební období1,93351,9683
06-I0306-I03-00Odstranění nebo resekce jícnu6,70106,9873
06-I1006-I10-00Chirurgický výkon pro vrozenou vadu konečníku nebo řiti2,56572,6961
06-I1506-I15-00Výkon pro brániční kýlu nebo refluxní chorobu1,86281,9422
06-I1606-I16-01Výkon pro tříselnou nebo stehenní kýlu s dalším operačním výkonem v jiný den nebo u pacientů s CC=3-41,77931,8698
06-I1606-I16-02Laparoskopický výkon pro oboustrannou tříselnou nebo stehenní kýlu u pacientů s CC=0-21,11761,1631
06-I1606-I16-03Laparoskopický výkon pro jednostrannou tříselnou nebo stehenní kýlu u pacientů s CC=0-20,83040,8641
06-I1606-I16-04Otevřený chirurgický výkon pro tříselnou nebo stehenní kýlu u pacientů ve věku 16 a více let s CC=0-20,70180,7387
06-I1606-I16-05Otevřený chirurgický výkon pro tříselnou nebo stehenní kýlu u dětí do 16 let věku s CC=0-20,47140,4965
06-I1806-I18-01Odstranění apendixu s dalším operačním výkonem v jiný den2,81972,9614
06-I1806-I18-02Odstranění apendixu u dětí do 18 let věku nebo pacientů ve věku 65 a více let pro rozsáhlý zánět nebo s CC=2-42,51912,6455
06-I1806-I18-03Odstranění apendixu u pacientů ve věku 18-64 let pro rozsáhlý zánět nebo s CC=2-41,34481,4076
06-I1806-I18-04Odstranění apendixu pro méně rozsáhlý zánět nebo jiné onemocnění u dětí do 18 let nebo pacientů ve věku 65 a více let s CC=0-11,11441,1696
06-I1806-I18-05Odstranění apendixu pro méně rozsáhlý zánět nebo jiné onemocnění u pacientů ve věku 18-64 let s CC=0-10,82610,8637
06-I1906-I19-00Uvolňování srůstů pobřišnice nebo střeva1,41701,4821
08-C0208-C02-00Izolovaná regionální hypertermní perfúze končetiny cytostatiky pro zhoubný novotvar kostí a měkkých tkání3,86294,0626
08-I0108-I01-01Implantace zařízení pro míšní stimulaci pro onemocnění páteře a míchy - zkušební i definitivní období8,26418,3297
08-I0108-I01-02Implantace zařízení pro míšní stimulaci pro onemocnění páteře a míchy - pouze definitivní období6,00466,0307
08-I0108-I01-03Implantace zařízení pro míšní stimulaci pro onemocnění páteře a míchy - pouze zkušební období1,94611,9808
08-I0208-I02-00Implantace elektronické lékové pumpy pro onemocnění páteře a míchy nebo syndrom ochrnutí8,50738,5669
08-I0608-I06-01Implantace tumorózní endoprotézy kolene5,50955,6462
08-I0608-I06-02Reimplantace endoprotézy kolene4,47474,5931
08-I0608-I06-03Revize endoprotézy kolene s výměnou artikulačních komponent2,62342,7455
08-I0608-I06-04Implantace totální endoprotézy kolene2,36762,4503
08-I0608-I06-05Implantace hemiartroplastiky kolene nebo patelo-femorální náhrady2,10112,1721
08-I0708-I07-01Implantace tumorózní endoprotézy nebo reimplantace/revize endoprotézy hlezna1,91491,9728
08-I0708-I07-02Implantace totální endoprotézy hlezna1,91491,9728
08-I0908-I09-01Implantace tumorózní endoprotézy nebo reimplantace/revize endoprotézy lokte3,10303,1932
08-I0908-I09-02Implantace totální endoprotézy lokte3,10303,1932
08-I0908-I09-03Implantace endoprotézy hlavičky radia1,79051,8479
08-I2708-I27-01Krytí defektu volným přenosem dvou a více laloků nebo kostí pro nemoci muskuloskeletální soustavy a pojivových tkání nebo krytí defektu volným přenosem jednoho laloku nebo kosti u pacientů s CC=2-44,56164,7898
08-I2708-I27-02Krytí defektu volným přenosem jednoho laloku či kosti pro nemoci muskuloskeletální soustavy a pojivových tkání u pacientů s CC=0-13,70093,8867
09-I0109-I01-01Krytí defektu volným přenosem dvou a více laloků nebo kostí pro nemoci a poruchy kůže, podkožní tkáně a prsu nebo krytí defektu volným přenosem jednoho laloku nebo kosti u pacientů s CC=2-44,37304,5914
09-I0109-I01-02Krytí defektu volným přenosem jednoho laloku nebo kosti pro nemoci a poruchy kůže, podkožní tkáně a prsu u pacientů s CC=0-13,36853,5385
09-I0309-I03-00Kranioplastika2,46172,5767
09-I0709-I07-01Resekce prsu včetně rekonstrukce implantátem obou prsů1,68911,7613
09-I0709-I07-02Resekce prsu včetně rekonstrukce implantátem jednoho prsu1,35071,4132
09-I0809-I08-01Rekonstrukce obou prsů implantátem1,20441,2507
09-I0809-I08-02Rekonstrukce jednoho prsu implantátem nebo rekonstrukce obou prsů místní tkání1,10701,1616
09-I0809-I08-03Rekonstrukce jednoho prsu místní tkání0,82150,8639
10-I1010-I10-00Plastický výkon pro metabolickou nebo nutriční poruchu1,22861,2920
10-I1110-I11-00Chirurgický výkon pro onemocnění nadledviny2,03312,1250
10-I1310-I13-01Odstranění nebo resekce štítné žlázy nebo příštítných tělísek ze sternotomie, s dalším operačním výkonem v jiný den nebo u pacientů s CC=3-41,68441,7695
10-I1310-I13-02Odstranění celé štítné žlázy u pacientů s CC=0-21,13941,1975
10-I1310-I13-03Odstranění celého laloku štítné žlázy u pacientů s CC=0-20,88520,9302
10-I1310-I13-04Odstranění příštítných tělísek u pacientů s CC=0-20,68550,7206
10-I1510-I15-00Chirurgický výkon na štítné žláze mimo resekce1,07521,1291
10-R0210-R02-01Léčba zhoubného novotvaru štítné žlázy radiojódem0,93690,9819
10-R0210-R02-02Léčba hypertyreózy radiojódem0,66940,7020
11-I0211-I02-00Implantace arteficiálního sfinkteru4,99985,0642
11-I0311-I03-01Implantace zařízení pro stimulaci sakrálního nervu pro inkontinenci moči - zkušební i definitivní období8,26418,3297
11-I0311-I03-02Implantace zařízení pro stimulaci sakrálního nervu pro inkontinenci moči - pouze definitivní období5,96815,9940
11-I0311-I03-03Implantace zařízení pro stimulaci sakrálního nervu pro inkontinenci moči - pouze zkušební období1,94701,9819
11-I0711-I07-01Roboticky asistovaná resekce ledviny2,70182,8010
11-I0711-I07-02Resekce ledviny s dalším operačním výkonem v jiný den nebo u pacientů s CC=44,15394,3461
11-I0711-I07-03Resekce ledviny u pacientů s CC=2-32,80382,9371
11-I0711-I07-04Resekce ledviny u pacientů s CC=0-11,88791,9791
11-I1411-I14-01Závěsná nebo slingová operace močové trubice u mužů1,30621,3492
11-I1411-I14-02Závěsná nebo slingová operace močové trubice u žen0,60470,6254
12-I0212-I02-01Roboticky asistované odstranění prostaty včetně mízních uzlin3,31083,4242
12-I0212-I02-02Laparoskopické odstranění prostaty včetně mízních uzlin3,21003,3438
12-I0212-I02-03Odstranění prostaty včetně mízních uzlin otevřeným způsobem2,01372,1143
12-I0312-I03-01Roboticky asistované odstranění prostaty bez mízních uzlin2,64592,7421
12-I0312-I03-02Laparoskopické odstranění prostaty bez mízních uzlin2,29972,4010
12-I0312-I03-03Odstranění prostaty bez mízních uzlin otevřeným způsobem pro zhoubný novotvar2,10752,2105
12-I0312-I03-04Odstranění prostaty bez mízních uzlin otevřeným způsobem pro ostatní hlavní diagnózy1,81111,9041
12-I1012-I10-01Laparoskopický rekonstrukční výkon pro onemocnění varlat nebo testikulárních adnex0,93730,9781
12-I1012-I10-02Rekonstrukční výkon otevřeným přístupem nebo exploratorní výkon pro onemocnění varlat nebo testikulárních adnex0,52510,5521
12-I1312-I13-01Laparoskopické odstranění varikokély nebo odstranění varikokély, hydrokély nebo spermatokély otevřeným přístupem u pacientů s CC=3-40,77980,8141
12-I1312-I13-02Odstranění varikokély, hydrokély a spermatokély otevřeným přístupem u pacientů s CC=0-20,54830,5766
12-M0212-M02-01Transuretrální odstranění prostaty u pacientů s CC=1-41,25701,3199
12-M0212-M02-02Transuretrální odstranění prostaty u pacientů s CC=00,95551,0036
13-I0313-I03-01Resekční výkon na trávicí soustavě pro extragenitální endometriózu2,34062,4429
13-I0313-I03-02Resekční výkon na trávicí soustavě pro rektokélu1,45441,5281
13-I1113-I11-01Odstranění dělohy pro onemocnění mimo zhoubný novotvar u pacientek s CC=3-42,92833,0718
13-I1113-I11-02Odstranění dělohy pro onemocnění mimo zhoubný novotvar u pacientek s CC=1-21,64501,7260
13-I1113-I11-03Odstranění dělohy pro onemocnění mimo zhoubný novotvar u pacientek s CC=01,44691,5175
13-I1213-I12-00Jiný chirurgický výkon pro odstranění extragenitálních endometriózních ložisek1,46561,5331
13-I1413-I14-01Resekční výkon na děložních adnexech pro onemocnění mimo zhoubný novotvar u pacientek s CC=3-42,07882,1771
13-I1413-I14-02Resekční výkon na děložních adnexech pro onemocnění mimo zhoubný novotvar otevřeným přístupem u pacientek s CC=0-21,45911,5361
13-I1413-I14-03Resekční výkon na děložních adnexech pro onemocnění mimo zhoubný novotvar laparoskopickým přístupem u pacientek s CC=0-20,87750,9164
13-I1713-I17-00Uvolňování pánevních peritoneálních srůstů0,76700,8012
14-I0214-I02-01Odstranění dělohy v těhotenství, po porodu nebo po potratu1,65151,7313
14-I0214-I02-02Jiný chirurgický výkon na děloze mimo odstranění v těhotenství, po porodu nebo po potratu0,89290,9306
14-I0414-I04-00Chirurgický výkon na děložních adnexech v těhotenství, po porodu nebo po potratu0,78890,8227
19-I0119-I01-01Implantace zařízení pro hlubokou mozkovou stimulaci pro nemoci a poruchy duševní - bilaterální13,556813,6252
19-I0119-I01-02Implantace zařízení pro hlubokou mozkovou stimulaci pro nemoci a poruchy duševní - unilaterální6,58726,7767
19-I0219-I02-01Rekonstrukční výkon pro poruchy sexuálních funkcí zahrnující volný přenos dvou a více laloků nebo volný přenos jednoho laloku u pacientů s CC=2-44,51244,7382
19-I0219-I02-02Rekonstrukční výkon pro poruchy sexuálních funkcí zahrnující volný přenos jednoho laloku u pacientů s CC=0-13,65323,8369
23-I0523-I05-01Profylaktické odstranění prsu včetně rekonstrukce autologní tkání3,73323,9204
23-I0523-I05-02Profylaktické odstranění prsu včetně rekonstrukce implantátem obou prsů1,62941,6959
23-I0523-I05-03Profylaktické odstranění prsu včetně rekonstrukce implantátem jednoho prsu1,56361,6346
23-I0623-I06-01Profylaktické odstranění obou prsů bez rekonstrukce nebo profylaktické odstranění jednoho prsu u pacientek s CC=2-41,13961,1986
23-I0623-I06-02Profylaktické odstranění jednoho prsu bez rekonstrukce u pacientek s CC=0-10,85230,8963
23-I0723-I07-00Profylaktické odstranění dělohy1,41981,4826
23-I0823-I08-00Profylaktické odstranění děložních adnex0,81470,8496
23-M0123-M01-00Odběr krvetvorných buněk od zdravého dárce0,44090,4631

Část D

Část D
Středně homogenní hrazené služby klasifikované do bází, které byly v referenčním období hrazeny paušální úhradou a v hodnoceném období jsou hrazeny úhradou vyčleněnou z paušální úhrady s nižší mírou sbližování sazeb a vyššími risk-koridory

CZ-DRG báze-kódCZ-DRG skupina-kódČást D - CZ-DRG skupina - názevCZ-DRG-relativní váhaPlatově-indexovaná relativní váha
00-D0100-D01-01Kontrolní biopsie transplantovaného srdce nebo plic0,73490,7595
00-D0100-D01-02Kontrolní biopsie pro transplantovanou ledvinu nebo slinivku0,42990,4492
00-D0100-D01-03Kontrolní biopsie transplantovaných jater0,28570,2993
00-I0500-I05-01Transplantace ledviny u pacientů s CC=3-411,086311,4784
00-I0500-I05-02Transplantace ledviny u pacientů s CC=0-27,20657,4658
00-M0600-M06-01Alogenní transplantace krvetvorných buněk u dětí do 18 let věku25,113425,7947
00-M0600-M06-02Alogenní transplantace krvetvorných buněk u pacientů ve věku 18 a více let20,389521,0225
00-M0700-M07-00Autologní transplantace krvetvorných buněk pro hematoonkologické onemocnění vyjma mnohočetného myelomu8,93109,1789
00-M0800-M08-00Autologní transplantace krvetvorných buněk pro mnohočetný myelom4,12834,2762
00-M0900-M09-01Autologní transplantace krvetvorných buněk při jiném onemocnění než hematoonkologickém u dětí do 18 let věku9,18449,5160
00-M0900-M09-02Autologní transplantace krvetvorných buněk při jiném onemocnění než hematoonkologickém u pacientů ve věku 18 a více let6,92257,1559
01-I0601-I06-01Chirurgický výkon v nitrolebním prostoru s kraniotomií s dalším operačním výkonem v jiný den8,44848,8145
01-I0601-I06-02Chirurgický výkon v nitrolebním prostoru s kraniotomií pro netraumatické subarachnoidální krvácení nebo s umělou plicní ventilací v délce 25-96 hodin (2-4 dny) nebo u pacientů s CC=2-45,14175,3709
01-I0601-I06-03Chirurgický výkon v nitrolebním prostoru s kraniotomií u dětí do 18 let věku s CC=0-13,51963,6877
01-I0601-I06-04Chirurgický výkon v nitrolebním prostoru s kraniotomií pro epilepsii nebo novotvar u pacientů ve věku 18 a více let s CC=0-13,63653,7959
01-I0601-I06-05Chirurgický výkon v nitrolebním prostoru s kraniotomií pro ostatní onemocnění u pacientů ve věku 18 a více let s CC=0-12,70252,8251
01-I0701-I07-01Chirurgický výkon z návrtu nebo transsfenoidálním přístupem s dalším operačním výkonem v jiný den9,01749,4209
01-I0701-I07-02Chirurgický výkon z návrtu nebo transsfenoidálním přístupem pro netraumatické krvácení, infekci nebo s umělou plicní ventilací v délce 25-96 hodin (2-4 dny) nebo u pacientů s CC=44,25704,4491
01-I0701-I07-03Chirurgický výkon z návrtu nebo transsfenoidálním přístupem pro hydrocefalus nebo vrozené vady nervové soustavy u pacientů s CC=0-32,96673,0669
01-I0701-I07-04Chirurgický výkon z návrtu nebo transsfenoidálním přístupem pro ostatní onemocnění u pacientů s CC=0-31,94922,0349
01-I0801-I08-01Kraniofaciální operace pro vrozené vady5,92206,1283
01-I0801-I08-02Chirurgický výkon na úrovni lebky a tvrdé pleny s dalším operačním výkonem v jiný den4,15554,3543
01-I0801-I08-03Chirurgický výkon na úrovni lebky a tvrdé pleny se závažnou hlavní diagnózou nebo s umělou plicní ventilací v délce 25-96 hodin (2-4 dny) nebo u pacientů s CC=3-42,74282,8686
01-I0801-I08-04Chirurgický výkon na úrovni lebky a tvrdé pleny u pacientů s CC=0-21,57271,6478
01-I0901-I09-01Extrakraniální chirurgický výkon na cévách hlavy v komplexním CVSP u pacientů s CC=1-42,41152,5321
01-I0901-I09-02Extrakraniální chirurgický výkon na cévách hlavy v komplexním CVSP u pacientů s CC=01,54571,6238
01-I0901-I09-03Extrakraniální chirurgický výkon na cévách hlavy mimo komplexní CVSP1,15571,2152
01-I1001-I10-00Odstranění brzlíku pro onemocnění nervosvalového přenosu1,75281,8344
01-I1101-I11-01Chirurgický výkon v retrobasilinguální nebo velofaryngeální oblasti pro poruchu spánku0,98161,0320
01-I1101-I11-02Chirurgický výkon v nosní dutině nebo nosohltanu pro poruchu spánku0,51900,5461
01-M0101-M01-01Embolizace s angioplastikou pro onemocnění nervové soustavy7,52037,6293
01-M0101-M01-02Embolizace pro krvácení do mozku6,47916,6878
01-M0101-M01-03Embolizace pro jiná onemocnění nervové soustavy3,90323,9667
01-M0201-M02-00Odstranění uzávěru cévy endovaskulární cestou pro onemocnění nervové soustavy5,16485,2897
01-M0301-M03-01Angioplastika mozkových cév pro mozkový infarkt, aneurysma nebo disekci4,95225,0651
01-M0301-M03-02Angioplastika mozkových cév pro ostatní cévní onemocnění mozku2,38222,4304
01-R0101-R01-00Radiochirurgie pro onemocnění nervové soustavy1,08361,1228
02-I0102-I01-00Transplantace rohovky včetně chirurgického výkonu na čočce1,26771,2963
02-I0202-I02-01Transplantace rohovky1,18341,2120
02-I0202-I02-02Transplantace amniové membrány1,43261,4995
02-I0302-I03-00Odstranění tumoru očnice z kraniotomie2,73552,8596
02-I0402-I04-00Rekonstrukční chirurgický výkon na očnici0,98101,0284
02-I0502-I05-01Chirurgické ošetření poranění oka ve dvou a více operačních dnech2,44322,5576
02-I0502-I05-02Chirurgické ošetření poranění oka v rámci jednoho operačního dne1,50701,5717
02-I0602-I06-01Odstranění sklivce pro zánět1,69921,7765
02-I0602-I06-02Odstranění sklivce včetně chirurgického výkonu na čočce pro nezánětlivé onemocnění1,24561,2998
02-I0602-I06-03Odstranění sklivce pro odchlípení nebo trhlinu sítnice0,98381,0235
02-I0602-I06-04Odstranění sklivce pro jiné hlavní diagnózy0,77930,8064
02-I0702-I07-01Odstranění celého oka nebo části oka z předního segmentu s komplikující hlavní diagnózou2,24282,3332
02-I0702-I07-02Odstranění celého oka nebo části oka z předního segmentu bez komplikující hlavní diagnózy1,10741,1573
02-I0802-I08-01Chirurgický výkon pro náhradu čočky u dětí do 18 let1,44971,5254
02-I0802-I08-02Chirurgický výkon pro náhradu čočky u pacientů ve věku 18 a více let0,61020,6384
02-I1102-I11-01Rekonstrukční výkon na okohybném svalu u dětí do 18 let0,81470,8544
02-I1102-I11-02Rekonstrukční výkon na okohybném svalu u pacientů ve věku 18 a více let0,67610,7073
03-I0303-I03-01Mikrochirurgický plastický výkon pro novotvar ucha, nosu, dutiny ústní nebo krku8,37488,7709
03-I0303-I03-02Jiný plastický nebo rekonstrukční výkon kostí lebky pro novotvar ucha, nosu, dutiny ústní nebo krku5,46255,7214
03-I0703-I07-01Resekční výkon v dutině ústní nebo na slinných žlázách s odstraněním krčních mízních uzlin a se zavedením gastrostomie, umělou plicní ventilací v délce 25-96 hodin (2-4 dny) nebo s CC=3-44,04074,2367
03-I0703-I07-02Resekční výkon v dutině ústní s odstraněním krčních mízních uzlin u pacientů s CC=0-22,86133,0053
03-I0703-I07-03Resekční výkon na slinných žlázách s odstraněním krčních mízních uzlin u pacientů s CC=0-21,93232,0288
03-I0803-I08-01Disekce krčních uzlin pro novotvar ucha, nosu, dutiny ústní nebo krku2,15042,2591
03-I0803-I08-02Částečná exstirpace krčních uzlin pro novotvar ucha, nosu, dutiny ústní nebo krku1,24241,3054
03-I0903-I09-01Rekonstrukční výkon pro rozštěp rtu nebo patra u dětí do 18 let věku1,98332,0881
03-I0903-I09-02Rekonstrukční výkon pro rozštěp rtu nebo patra u pacientů ve věku 18 a více let0,92750,9757
03-I1003-I10-01Resekce čelisti pro zhoubný novotvar nebo zánět dutiny ústní1,36421,4316
03-I1003-I10-02Resekce čelisti pro onemocnění dutiny ústní mimo zhoubný novotvar a zánět1,07301,1266
03-I1103-I11-01Rekonstrukční výkon na obou čelistech pro onemocnění mimo trauma2,19582,2846
03-I1103-I11-02Jiný rekonstrukční výkon na čelisti nebo obličeji pro onemocnění mimo trauma1,14031,1956
03-I1103-I11-03Rekonstrukční výkon na čelisti nebo obličeji pro trauma1,13681,1918
03-I1203-I12-01Odstranění celé příušní žlázy1,78891,8798
03-I1203-I12-02Odstranění laloku příušní žlázy1,30041,3659
03-I1203-I12-03Exstirpace podčelistní nebo podjazykové slinné žlázy1,00811,0595
03-I1203-I12-04Extrakapsulární exstirpace nebo biopsie příušní žlázy0,87280,9178
03-I2003-I20-01Velký rekonstrukční výkon ucha pro poranění nebo vrozenou vadu2,08762,1932
03-I2003-I20-02Chirurgický výkon na zevním uchu u pacientů ve věku 18 a více let0,72020,7556
03-I2003-I20-03Chirurgický výkon na zevním uchu pro vrozenou vadu u dětí do 18 let věku0,72440,7630
03-I2003-I20-04Chirurgický výkon na zevním uchu pro onemocnění mimo vrozené vady u dětí do 18 let věku0,36310,3826
04-D0104-D01-00Srdeční katetrizace pro onemocnění dýchací soustavy1,88341,9547
04-I0404-I04-00Výkon na cévách pro onemocnění dýchací soustavy3,99154,1358
04-R0104-R01-01Radiochirurgie pro zhoubný novotvar plic v rámci 2 a více ozařovacích dnů2,13982,2120
04-R0104-R01-02Radiochirurgie pro zhoubný novotvar plic v rámci 1 ozařovacího dne1,13361,1778
05-I0405-I04-01Druhá a další reoperace vrozené srdeční vady na otevřeném srdci10,485910,9153
05-I0405-I04-02První reoperace vrozené srdeční vady na otevřeném srdci7,12997,4172
05-I0605-I06-01Roboticky asistovaná náhrada nebo plastika 2 a více chlopní7,76788,0792
05-I0605-I06-02Náhrada nebo plastika 2 a více chlopní s dalším provedeným výkonem v jiný den nebo provedená jako urgentní výkon nebo se závažnou hlavní nebo vedlejší diagnózou nebo u pacientů s CC=411,428111,8125
05-I0605-I06-03Náhrada nebo plastika 2 a více chlopní se srdeční katetrizací u pacientů s CC=0-39,05939,3667
05-I0605-I06-04Náhrada nebo plastika 2 a více chlopní u pacientů s CC=0-38,04308,3216
05-I0705-I07-01Chirurgický výkon na kořeni aorty s dalším provedeným výkonem v jiný den nebo provedený jako urgentní výkon nebo s endokarditidou na pozici hlavní nebo vedlejší diagnózy nebo u pacientů s CC=411,791612,1533
05-I0705-I07-02Chirurgický výkon na kořeni aorty se srdeční katetrizací u pacientů s CC=0-39,45149,7540
05-I0705-I07-03Chirurgický výkon na kořeni aorty u pacientů s CC=0-38,15748,4178
05-I0805-I08-01Bypass, náhrada nebo rekonstrukce aorty mimo břišní s dalším operačním výkonem v jiný den nebo provedená jako urgentní výkon nebo u pacientů s CC=411,361311,7723
05-I0805-I08-02Bypass, náhrada nebo rekonstrukce aorty mimo břišní u pacientů s CC=0-37,49397,7500
05-I1005-I10-01Roboticky asistovaná náhrada mitrální nebo trikuspidální chlopně7,62817,9350
05-I1005-I10-02Náhrada mitrální, pulmonální nebo trikuspidální chlopně s dalším provedeným výkonem v jiný den nebo provedená jako urgentní výkon nebo s endokarditidou na pozici hlavní či vedlejší diagnózy nebo u pacientů s CC=411,949112,3863
05-I1005-I10-03Náhrada mitrální, pulmonální nebo trikuspidální chlopně se srdeční katetrizací u pacientů s CC=0-38,91369,2549
05-I1005-I10-04Náhrada mitrální, pulmonální nebo trikuspidální chlopně u pacientů s CC=0-36,91547,1503
05-I1105-I11-01Roboticky asistovaná plastika mitrální nebo trikuspidální chlopně9,35279,7039
05-I1105-I11-02Plastika nebo jiný výkon na mitrální, pulmonální nebo trikuspidální chlopni s dalším provedeným výkonem v jiný den nebo provedená jako urgentní výkon nebo s endokarditidou na pozici hlavní nebo vedlejší diagnózy nebo u pacientů s CC=49,752310,1334
05-I1105-I11-03Plastika nebo jiný výkon na mitrální, pulmonální nebo trikuspidální chlopni se srdeční katetrizací u pacientů s CC=0-38,47208,7947
05-I1105-I11-04Plastika nebo jiný výkon na mitrální, pulmonální nebo trikuspidální chlopni u pacientů s CC=0-36,78377,0349
05-I1205-I12-01Náhrada nebo plastika aortální chlopně s dalším provedeným výkonem v jiný den nebo provedená jako urgentní výkon nebo s endokarditidou na pozici hlavní nebo vedlejší diagnózy nebo u pacientů s CC=49,695710,0395
05-I1205-I12-02Náhrada nebo plastika aortální chlopně se srdeční katetrizací u pacientů s CC=0-38,30288,5622
05-I1205-I12-03Náhrada nebo plastika aortální chlopně u pacientů s CC=0-36,57216,7880
05-I1305-I13-01Roboticky asistovaný chirurgický výkon na srdečních síních nebo komorách8,00048,3150
05-I1305-I13-02Chirurgický výkon na srdečních síních nebo komorách se srdeční katetrizací8,40128,7174
05-I1305-I13-03Chirurgický výkon na srdečních síních nebo komorách bez srdeční katetrizace7,15077,4149
05-I1605-I16-01Roboticky asistovaný aortokoronární bypass6,15566,4259
05-I1605-I16-02Aortokoronární bypass nebo jiný výkon na koronárních tepnách s dalším operačním výkonem v jiný den nebo u pacientů s CC=48,66959,0040
05-I1605-I16-03Aortokoronární bypass nebo jiný výkon na koronárních tepnách s chirurgickou ablací u pacientů s CC=0-37,13117,3763
05-I1605-I16-04Aortokoronární bypass nebo jiný výkon na koronárních tepnách se srdeční katetrizací u pacientů s CC=0-36,17676,4237
05-I1605-I16-05Aortokoronární bypass nebo jiný výkon na koronárních tepnách ze sternotomie pro závažnou hlavní diagnózu u pacientů s CC=0-35,56395,7813
05-I1605-I16-06Aortokoronární bypass nebo jiný výkon na koronárních tepnách ze sternotomie u pacientů s CC=0-35,56395,7813
05-I1605-I16-07Aortokoronární bypass nebo jiný výkon na koronárních tepnách z ministernotomie u pacientů s CC=0-34,20484,3917
05-I2205-I22-00Transplantace kůže nebo krytí defektu lalokem pro nemoc periferních cév1,40781,4808
05-I2505-I25-01Implantace kardiostimulátoru s dalším operačním výkonem v jiný den nebo u pacientů s CC=43,59253,7051
05-I2505-I25-02Implantace dvoukomorového kardiostimulátoru u pacientů s CC=0-32,74922,7852
05-I2505-I25-03Implantace dvoudutinového kardiostimulátoru u pacientů s CC=0-31,53761,5674
05-I2505-I25-04Implantace jednodutinového kardiostimulátoru u pacientů s CC=0-31,16091,1920
05-M0105-M01-01Katetrizační implantace nebo korekce chlopní s dalším operačním výkonem v jiný den nebo u pacientů s CC=413,714713,8927
05-M0105-M01-02Katetrizační implantace nebo korekce chlopní se srdeční katetrizací u pacientů s CC=0-311,482511,5929
05-M0105-M01-03Katetrizační implantace nebo korekce chlopní u pacientů s CC=0-310,633210,7425
05-M0205-M02-01Endovaskulární výkon na aortě s dalším operačním výkonem v jiný den nebo provedený jako urgentní výkon nebo u pacientů s CC=411,709812,0048
05-M0205-M02-02Endovaskulární výkon na aortě s otevřeným operačním výkonem ve stejný den u pacientů s CC=0-37,69667,8685
05-M0205-M02-03Endovaskulární výkon na aortě u pacientů s CC=0-36,50876,6005
05-M0405-M04-01Odstranění uzávěru cévy endovaskulární cestou pro nemoc periferních cév s dalším operačním výkonem v jiný den u pacientů s CC=1-45,34595,5305
05-M0405-M04-02Odstranění uzávěru cévy endovaskulární cestou pro nemoc periferních cév s dalším operačním výkonem v jiný den u pacientů s CC=03,90914,0309
05-M0405-M04-03Odstranění uzávěru cévy endovaskulární cestou pro nemoc periferních cév s mechanickou aterektomií nebo trombektomií2,81002,8548
05-M0405-M04-04Odstranění uzávěru cévy endovaskulární cestou pro nemoc periferních cév bez mechanické aterektomie a trombektomie2,23512,3103
05-M0605-M06-01Angioplastika 2 a více věnčitých tepen s dalším operačním výkonem v jiný den nebo u pacientů s CC=44,29354,3875
05-M0605-M06-02Angioplastika 1 věnčité tepny s dalším operačním výkonem v jiný den nebo u pacientů s CC=43,70653,8048
05-M0605-M06-03Komplexní angioplastika 2 a více věnčitých tepen za použití zobrazovacích nebo rotačních technik2,56842,6019
05-M0605-M06-04Komplexní angioplastika 1 věnčité tepny za použití zobrazovacích nebo rotačních technik2,25642,2842
05-M0605-M06-05Angioplastika 2 a více věnčitých tepen při akutním infarktu myokardu2,24742,2957
05-M0605-M06-06Angioplastika 1 věnčité tepny při akutním infarktu myokardu1,73311,7764
05-M0605-M06-07Angioplastika 2 a více věnčitých tepen při jiném onemocnění srdce1,82441,8521
05-M0605-M06-08Angioplastika 1 věnčité tepny při jiném onemocnění srdce1,34171,3648
05-M0705-M07-01Angioplastika periferních cév se zavedením stentgraftu4,76404,8407
05-M0705-M07-02Angioplastika periferních cév s dalším operačním výkonem v jiný den nebo u pacientů s CC=42,69422,7782
05-M0705-M07-03Vícesegmentální angioplastika periferních cév se zavedením stentu u pacientů s CC=0-32,17702,2282
05-M0705-M07-04Angioplastika periferních cév se zavedením stentu u pacientů s CC=0-31,69441,7315
05-M0705-M07-05Vícesegmentální angioplastika periferních cév bez zavedení stentu u pacientů s CC=0-31,67331,7235
05-M0705-M07-06Angioplastika periferních cév bez zavedení stentu u pacientů s CC=0-31,17791,2131
05-M0805-M08-00Embolizace pro nemoc periferních cév3,30273,3688
06-I0206-I02-01Rozsáhlý výkon v dutině břišní pro zhoubný novotvar trávicí soustavy6,26556,5525
06-I0206-I02-02Rozsáhlý výkon v dutině břišní pro onemocnění trávicí soustavy mimo zhoubný novotvar4,22924,4110
06-I0406-I04-01Odstranění nebo resekce žaludku s dalším operačním výkonem v jiný den7,65878,0074
06-I0406-I04-02Odstranění nebo resekce žaludku u pacientů s CC=45,88996,1542
06-I0406-I04-03Odstranění nebo resekce žaludku u pacientů s CC=0-34,12624,3131
06-I0506-I05-01Roboticky asistované odstranění nebo resekce konečníku3,81523,9689
06-I0506-I05-02Odstranění nebo resekce konečníku s dalším operačním výkonem v jiný den6,23566,5237
06-I0506-I05-03Odstranění nebo resekce konečníku u pacientů s CC=3-44,74704,9627
06-I0506-I05-04Odstranění nebo resekce konečníku u pacientů s CC=0-23,26953,4155
06-I0606-I06-00Výkon na cévách nebo slezině pro onemocnění trávicí soustavy4,56194,7204
06-I0706-I07-01Resekce střeva nebo peritonea pro onemocnění trávicí soustavy s dalším operačním výkonem v jiný den u pacientů s CC=47,93858,3062
06-I0706-I07-02Resekce střeva nebo peritonea pro onemocnění trávicí soustavy u dětí do 2 let věku4,53094,7572
06-I0706-I07-03Resekce střeva nebo peritonea pro onemocnění trávicí soustavy s dalším operačním výkonem v jiný den u pacientů ve věku 2 a více let s CC=0-35,39395,6526
06-I0706-I07-04Resekce střeva nebo peritonea pro onemocnění trávicí soustavy u pacientů ve věku 2 a více let s CC=44,53474,7478
06-I0706-I07-05Resekce střeva nebo peritonea pro závažné onemocnění trávicí soustavy u pacientů ve věku 2 a více let s CC=0-32,79342,9270
06-I0706-I07-06Resekce střeva nebo peritonea pro méně závažné onemocnění trávicí soustavy u pacientů ve věku 2 a více let s CC=0-32,38472,4997
06-I0806-I08-00Chirurgický výkon pro vrozenou vadu jícnu nebo žaludku1,63641,7203
06-I0906-I09-01Chirurgický výkon pro vrozenou vadu tenkého nebo tlustého střeva u dětí do 18 let věku3,52023,6909
06-I0906-I09-02Chirurgický výkon pro vrozenou vadu tenkého nebo tlustého střeva u pacientů ve věku 18 a více let1,75711,8397
06-I1106-I11-00Chirurgický výkon na jícnu mimo resekce1,90971,9988
06-I1706-I17-01Výkon pro břišní nebo pupeční kýlu s dalším operačním výkonem v jiný den nebo u pacientů s CC=3-42,86913,0137
06-I1706-I17-02Výkon pro břišní nebo pupeční kýlu s použitím implantátu nebo korekce rozestupu přímých svalů břišních u pacientů s CC=0-21,02541,0775
06-I1706-I17-03Výkon pro recidivující břišní nebo pupeční kýlu u pacientů s CC=0-20,89370,9401
06-I1706-I17-04Výkon pro břišní nebo pupeční kýlu u pacientů ve věku 16 a více let s CC=0-20,51000,5378
06-I1706-I17-05Výkon pro břišní nebo pupeční kýlu u dětí do 16 let věku s CC=0-20,40310,4246
06-I2106-I21-01Perianální výkon u pacientů s CC=3-41,84341,9324
06-I2106-I21-02Perianální výkon pro zhoubný novotvar u pacientů s CC=0-20,78000,8189
06-I2106-I21-03Perianální výkon pro onemocnění mimo zhoubný novotvar u pacientů s CC=0-20,46580,4905
06-M0206-M02-00Výkon pro obstrukci trávicí soustavy u dětí0,71060,7464
07-I0107-I01-01Velká resekce slinivky břišní s dalším operačním výkonem v jiný den nebo u pacientů s CC=48,28018,6681
07-I0107-I01-02Velká resekce slinivky břišní u pacientů s CC=0-35,47195,7360
07-I0207-I02-01Velká resekce jater s dalším operačním výkonem v jiný den nebo u pacientů s CC=47,56487,9154
07-I0207-I02-02Velká resekce jater u pacientů s CC=0-33,52123,6888
07-I0307-I03-01Jiná resekce slinivky břišní s dalším operačním výkonem v jiný den nebo u pacientů s CC=3-45,08275,3196
07-I0307-I03-02Jiná resekce slinivky břišní u pacientů s CC=0-23,33643,4958
07-I0407-I04-01Jiná resekce jater s dalším operačním výkonem v jiný den nebo u pacientů s CC=3-44,24374,4398
07-I0407-I04-02Jiná resekce jater u pacientů s CC=0-22,27302,3828
07-I0607-I06-01Výkon na cévách se zavedením portosystémového shuntu pro cirhózu5,02355,1474
07-I0607-I06-02Výkon na cévách bez zavedení portosystémového shuntu pro onemocnění hepatobiliární soustavy1,81911,8586
07-I0807-I08-01Spojkový nebo rekonstrukční výkon pro onemocnění hepatobiliární soustavy nebo slinivky břišní s dalším operačním výkonem v jiný den nebo u pacientů s CC=3-44,89705,1287
07-I0807-I08-02Spojkový nebo rekonstrukční výkon pro onemocnění hepatobiliární soustavy nebo slinivky břišní u pacientů s CC=0-23,26413,4270
07-I1007-I10-01Odstranění žlučníku otevřeným přístupem u pacientů s CC=3-43,53643,7047
07-I1007-I10-02Odstranění žlučníku laparoskopicky u pacientů s CC=3-42,04282,1344
07-I1007-I10-03Odstranění žlučníku otevřeným přístupem pro akutní zánět slinivky břišní nebo u pacientů s CC=1-22,09522,1993
07-I1007-I10-04Odstranění žlučníku otevřeným přístupem pro jiné onemocnění mimo akutní zánět slinivky břišní u pacientů s CC=01,42291,4967
07-I1007-I10-05Odstranění žlučníku laparoskopicky pro akutní zánět slinivky břišní nebo u pacientů s CC=1-21,34821,4063
07-I1007-I10-06Odstranění žlučníku laparoskopicky pro jiné onemocnění mimo akutní zánět slinivky břišní u pacientů s CC=00,97391,0157
07-M0207-M02-01Opakovaný endoskopický nebo radiologický výkon pro onemocnění hepatobiliární soustavy nebo slinivky břišní2,53232,6312
07-M0207-M02-02Endoskopický nebo radiologický výkon pro onemocnění hepatobiliární soustavy nebo slinivky břišní u pacientů s CC=3-42,04582,1331
07-M0207-M02-03Endoskopický nebo radiologický výkon pro akutní zánět nebo zhoubný novotvar hepatobiliární soustavy nebo slinivky břišní u pacientů s CC=0-21,27961,3320
07-M0207-M02-04Endoskopický nebo radiologický výkon pro onemocnění hepatobiliární soustavy nebo slinivky břišní mimo akutní zánět a zhoubný novotvar u pacientů s CC=0-20,76110,7903
07-R0107-R01-00Radiochirurgie pro zhoubný novotvar hepatobiliární soustavy nebo slinivky břišní2,10632,1831
08-I0308-I03-01Operace páteře s instrumentací 9 a více segmentů10,146410,3858
08-I0308-I03-02Operace páteře s instrumentací 5 až 8 segmentů6,38516,5566
08-I0308-I03-03Operace páteře s instrumentací 3 až 4 segmentů pro novotvar nebo poranění mimo krční páteř4,80784,9562
08-I0308-I03-04Operace páteře s instrumentací 3 až 4 segmentů pro jiná onemocnění mimo krční páteř4,59904,7303
08-I0308-I03-05Operace páteře s instrumentací nejvýše 2 segmentů pro novotvar nebo poranění mimo krční páteř3,17413,2727
08-I0308-I03-06Operace páteře s instrumentací nejvýše 2 segmentů pro jiná onemocnění mimo krční páteř3,15093,2452
08-I0308-I03-07Operace páteře s instrumentací pro poranění krční páteře3,24133,3546
08-I0308-I03-08Operace páteře s instrumentací pro jiná onemocnění krční páteře1,90111,9657
08-I0408-I04-01Operace páteře bez instrumentace pro poranění nebo novotvar2,80822,9380
08-I0408-I04-02Operace páteře bez instrumentace pro jiná onemocnění u dětí do 16 let nebo u pacientů ve věku 60 a více let1,63971,7201
08-I0408-I04-03Operace páteře bez instrumentace pro jiná onemocnění u pacientů ve věku 16-59 let1,31801,3824
08-I0508-I05-01Implantace tumorózní endoprotézy kyčle4,37334,5097
08-I0508-I05-02Reimplantace endoprotézy kyčle3,45083,5742
08-I0508-I05-03Revize endoprotézy kyčle s výměnou artikulačních komponent3,19263,3267
08-I0508-I05-04Implantace necementované totální endoprotézy kyčle2,38592,4656
08-I0508-I05-05Implantace hybridní totální endoprotézy kyčle2,22662,3106
08-I0508-I05-06Implantace cementované totální endoprotézy kyčle2,02702,1153
08-I0508-I05-07Implantace cervikokapitální endoprotézy kyčle2,09102,1872
08-I0808-I08-01Implantace tumorózní endoprotézy nebo reimplantace/revize endoprotézy ramene3,27453,3551
08-I0808-I08-02Implantace reverzní totální endoprotézy ramene3,27453,3551
08-I0808-I08-03Implantace anatomické totální endoprotézy ramene2,73402,8142
08-I0808-I08-04Implantace cervikokapitální endoprotézy ramene1,90551,9779
08-I1008-I10-01Implantace endoprotézy zápěstí1,89421,9510
08-I1008-I10-02Implantace ne-silikonové endoprotézy prstu1,03801,0704
08-I1008-I10-03Implantace silikonové endoprotézy prstu0,88610,9299
08-I1108-I11-01Replantace končetiny nebo její části mimo prsty5,03195,2795
08-I1108-I11-02Replantace dvou a více prstů3,54673,7287
08-I1108-I11-03Replantace jednoho prstu2,74362,8864
08-I1308-I13-01Operace poranění pánve v CVSP u pacientů ve věku 16 a více let s dalším operačním výkonem v jiný den nebo CC=3-45,11965,3604
08-I1308-I13-02Operace poranění pánve v CVSP u pacientů ve věku 16 a více let s CC=1-2 nebo ve věku 75 a více let2,95723,1004
08-I1308-I13-03Operace poranění pánve v CVSP u pacientů ve věku 16-74 let s CC=02,95723,1004
08-I1308-I13-04Operace poranění stehenní kosti v CVSP u pacientů ve věku 16 a více let s dalším operačním výkonem v jiný den nebo CC=3-44,05264,2336
08-I1308-I13-05Operace poranění stehenní kosti v CVSP u pacientů ve věku 16 a více let s CC=1-2 nebo ve věku 75 a více let2,34792,4535
08-I1308-I13-06Operace poranění stehenní kosti v CVSP u pacientů ve věku 16-74 let s CC=01,95072,0388
08-I1308-I13-07Operace poranění pánve a stehenní kosti mimo CVSP u pacientů ve věku 16 a více let s dalším operačním výkonem v jiný den nebo CC=3-42,95073,0856
08-I1308-I13-08Operace poranění pánve a stehenní kosti mimo CVSP u pacientů ve věku 16 a více let s CC=1-2 nebo ve věku 75 a více let1,62651,7004
08-I1308-I13-09Operace poranění pánve a stehenní kosti mimo CVSP u pacientů ve věku 16-74 let s CC=01,41581,4810
08-I1408-I14-01Operace poranění kostí bérce v CVSP u pacientů ve věku 16 a více let s dalším operačním výkonem v jiný den nebo CC=1-43,57683,7384
08-I1408-I14-02Operace poranění kostí bérce v CVSP u pacientů ve věku 16 a více let pro zlomeninu proximálního/distálního segmentu nebo u pacientů ve věku 75 a více let1,66291,7338
08-I1408-I14-03Operace poranění jiných segmentů kostí bérce v CVSP u pacientů ve věku 16-74 let s CC=01,54261,6107
08-I1408-I14-04Operace poranění čéšky v CVSP u pacientů ve věku 16 a více let1,11021,1678
08-I1408-I14-05Operace poranění kostí bérce mimo CVSP u pacientů ve věku 16 a více let s dalším operačním výkonem v jiný den nebo CC=1-42,94843,0802
08-I1408-I14-06Operace poranění kostí bérce mimo CVSP u pacientů ve věku 16 a více let proximálního/distálního segmentu nebo u pacientů ve věku 75 a více let1,42131,4831
08-I1408-I14-07Operace poranění jiných segmentů kostí bérce mimo CVSP u pacientů ve věku 16-74 let s CC=01,22491,2811
08-I1408-I14-08Operace poranění čéšky mimo CVSP u pacientů ve věku 16 a více let0,89360,9406
08-I1508-I15-01Operace poranění kostí hlezna a zánártí v CVSP u pacientů ve věku 16 a více let s dalším operačním výkonem v jiný den nebo CC=1-42,46162,5801
08-I1508-I15-02Operace poranění kostí hlezna a zánártí v CVSP u pacientů ve věku 16 a více let pro zlomeninu patní kosti nebo u pacientů ve věku 75 a více let1,56821,6407
08-I1508-I15-03Operace poranění jiných kostí hlezna a zánártí v CVSP u pacientů ve věku 16-74 let s CC=00,94840,9941
08-I1508-I15-04Operace poranění kostí hlezna a zánártí mimo CVSP u pacientů ve věku 16 a více let s dalším operačním výkonem v jiný den nebo CC=1-41,64611,7298
08-I1508-I15-05Operace poranění kostí hlezna a zánártí mimo CVSP u pacientů ve věku 16 a více let pro zlomeninu patní kosti nebo u pacientů ve věku 75 a více let1,24501,3074
08-I1508-I15-06Operace poranění jiných kostí hlezna a zánártí mimo CVSP u pacientů ve věku 16-74 let s CC=00,81620,8576
08-I1608-I16-01Operace poranění pažní kosti v CVSP u pacientů ve věku 16 a více let s dalším operačním výkonem v jiný den nebo CC=1-42,41502,5197
08-I1608-I16-02Operace poranění pažní kosti v CVSP u pacientů ve věku 16 a více let pro zlomeninu distálního segmentu nebo u pacientů ve věku 75 a více let1,82881,9016
08-I1608-I16-03Operace poranění jiných segmentů pažní kosti v CVSP u pacientů ve věku 16-74 let s CC=01,36811,4252
08-I1608-I16-04Operace poranění pletence ramenního mimo pažní kost v CVSP u pacientů ve věku 16 a více let0,83140,8688
08-I1608-I16-05Operace poranění pažní kosti mimo CVSP u pacientů ve věku 16 a více let s dalším operačním výkonem v jiný den nebo CC=1-41,76991,8498
08-I1608-I16-06Operace poranění pažní kosti mimo CVSP u pacientů ve věku 16 a více let pro zlomeninu distálního segmentu nebo u pacientů ve věku 75 a více let1,33721,3938
08-I1608-I16-07Operace poranění jiných segmentů pažní kosti mimo CVSP u pacientů ve věku 16-74 let s CC=01,04471,0912
08-I1608-I16-08Operace poranění pletence ramenního mimo pažní kost mimo CVSP u pacientů ve věku 16 a více let0,70080,7337
08-I1808-I18-01Násobná operace poranění kostí nártu, dlaně a prstů v CVSP u pacientů ve věku 16 a více let0,89080,9354
08-I1808-I18-02Izolovaná operace poranění kostí nártu, dlaně a prstů v CVSP u pacientů ve věku 16 a více let0,63080,6614
08-I1808-I18-03Násobná operace poranění kostí nártu, dlaně a prstů mimo CVSP u pacientů ve věku 16 a více let0,78800,8280
08-I1808-I18-04Izolovaná operace poranění kostí nártu, dlaně a prstů mimo CVSP u pacientů ve věku 16 a více let0,49410,5188
08-I1908-I19-01Operace poranění vazivového aparátu kolene v CVSP u pacientů ve věku 16 a více let0,91390,9561
08-I1908-I19-02Násobná operace poranění vazů, šlach a svalů ruky a zápěstí v CVSP u pacientů ve věku 16 a více let0,88990,9347
08-I1908-I19-03Izolovaná operace poranění ostatních vazů, šlach a svalů v CVSP u pacientů ve věku 16 a více let0,60070,6315
08-I1908-I19-04Operace poranění vazivového aparátu kolene mimo CVSP u pacientů ve věku 16 a více let0,80800,8477
08-I1908-I19-05Násobná operace poranění vazů, šlach a svalů ruky a zápěstí mimo CVSP u pacientů ve věku 16 a více let0,67880,7137
08-I1908-I19-06Izolovaná operace poranění ostatních vazů, šlach a svalů mimo CVSP u pacientů ve věku 16 a více let0,49900,5252
08-I2008-I20-01Operace poranění pánve a stehna v CVSP u dětí do 16 let2,03642,1405
08-I2008-I20-02Operace poranění bérce, hlezna a zánártí v CVSP u dětí do 16 let0,95371,0010
08-I2008-I20-03Operace poranění horní končetiny, nártu a prstů v CVSP u dětí do 16 let0,63500,6670
08-I2008-I20-04Operace poranění pánve, stehna, bérce, hlezna a zánártí mimo CVSP u dětí do 16 let1,15401,2145
08-I2008-I20-05Operace poranění horní končetiny, nártu a prstů mimo CVSP u dětí do 16 let0,57590,6064
08-I2108-I21-01Operace pánve a stehenní kosti mimo poranění pro závažnou hlavní diagnózu nebo u pacientů s CC=1-42,42672,5370
08-I2108-I21-02Operace pánve a stehenní kosti mimo poranění u pacientů s CC=01,28561,3505
08-I2208-I22-01Operace kostí bérce a pažní kosti mimo poranění pro závažnou hlavní diagnózu nebo u pacientů s CC=1-41,95712,0474
08-I2208-I22-02Operace kostí bérce a pažní kosti mimo poranění u pacientů s CC=01,12861,1777
08-I2308-I23-01Operace kostí hlezna a zánártí mimo poranění pro závažnou hlavní diagnózu nebo u pacientů s CC=1-41,64251,7205
08-I2308-I23-02Operace kostí hlezna a zánártí mimo poranění u pacientů s CC=00,91860,9629
08-I2808-I28-01Krytí defektu velkým lalokem pro nemoci muskuloskeletální soustavy a pojivových tkání u pacientů s CC=2-44,11674,3214
08-I2808-I28-02Krytí defektu velkým lalokem pro nemoci muskuloskeletální soustavy a pojivových tkání u pacientů s CC=0-11,38981,4632
08-M0208-M02-00Miniinvazivní výkon na páteři0,86720,8997
08-R0108-R01-00Radiochirurgie pro zhoubný novotvar míchy, míšních obalů, kostí a měkkých tkání2,04372,1160
09-I0409-I04-01Krytí defektu velkým lalokem pro nemoci a poruchy kůže, podkožní tkáně a prsu u pacientů s CC=2-44,11674,3214
09-I0409-I04-02Krytí defektu velkým lalokem pro nemoci a poruchy kůže, podkožní tkáně a prsu u pacientů s CC=0-11,10241,1586
09-I0609-I06-01Resekce prsu včetně odstranění mízních uzlin a rekonstrukce implantátem obou prsů2,21152,3054
09-I0609-I06-02Resekce prsu včetně odstranění mízních uzlin a rekonstrukce implantátem jednoho prsu1,82151,9058
09-I0609-I06-03Resekce obou prsů včetně odstranění mízních uzlin nebo resekce jednoho prsu včetně odstranění mízních uzlin u pacientů s CC=1-4 v CVSP1,44621,5197
09-I0609-I06-04Resekce jednoho prsu včetně odstranění mízních uzlin v CVSP u pacientů s CC=00,97381,0237
09-I0609-I06-05Resekce prsu včetně odstranění mízních uzlin mimo CVSP0,90890,9553
09-I0909-I09-01Resekce obou prsů pro zhoubný novotvar nebo resekce jednoho prsu pro zhoubný novotvar u pacientů s CC=1-4 v CVSP1,17371,2332
09-I0909-I09-02Resekce jednoho prsu pro zhoubný novotvar v CVSP u pacientů s CC=00,78250,8224
09-I0909-I09-03Resekce prsu pro zhoubný novotvar mimo CVSP0,73340,7718
09-I0909-I09-04Resekce obou prsů pro ostatní onemocnění nebo resekce jednoho prsu pro ostatní onemocnění u pacientů s CC=1-40,83430,8778
09-I0909-I09-05Resekce jednoho prsu pro ostatní onemocnění u pacientů s CC=00,47680,5016
09-I1009-I10-01Odstranění krčních mízních uzlin pro zhoubný novotvar kůže nebo odstranění mízních uzlin pro novotvar kůže nebo prsu u pacientů s CC=2-41,86631,9583
09-I1009-I10-02Odstranění mízních uzlin pro novotvar kůže nebo prsu u pacientů s CC=0-10,88890,9348
10-I0110-I01-00Transplantace pankreatických ostrůvků3,81773,9219
10-I0410-I04-01Opakovaný chirurgický výkon na diabetické noze v CVSP3,53563,7133
10-I0410-I04-02Opakovaný chirurgický výkon na diabetické noze mimo CVSP2,97673,1284
10-I0610-I06-00Rekonstrukční nebo transplantační výkon na diabetické noze2,04842,1529
10-I0910-I09-01Bypass žaludku nebo biliopankreatická diverze2,95563,0699
10-I0910-I09-02Tubulizace žaludku2,51422,6053
10-I0910-I09-03Plikace žaludku1,75971,8342
10-I0910-I09-04Bandáž žaludku1,61561,6661
10-I1210-I12-00Odstranění nebo resekce štítné nebo příštítné žlázy s odstraněním krčních mízních uzlin1,82681,9182
10-I1410-I14-00Odstranění krčních mízních uzlin pro novotvar štítné žlázy1,23731,3005
11-I0111-I01-01Odstranění močového měchýře s dalším operačním výkonem v jiný den nebo u pacientů s CC=47,16467,4970
11-I0111-I01-02Odstranění močového měchýře u pacientů s CC=0-34,86105,0881
11-I0411-I04-01Odstranění ledviny včetně nadledviny, močovodu nebo mízních uzlin s dalším operačním výkonem v jiný den nebo u pacientů s CC=44,73314,9485
11-I0411-I04-02Odstranění ledviny včetně nadledviny, močovodu nebo mízních uzlin u pacientů s CC=0-32,67562,8020
11-I0511-I05-00Odstranění mízních uzlin pro zhoubný novotvar vylučovací soustavy3,10693,2532
11-I0611-I06-01Odstranění nebo resekce močovodu pro závažnou hlavní diagnózu nebo u dětí do 18 let nebo u pacientů s CC=2-42,59512,7170
11-I0611-I06-02Odstranění nebo resekce močovodu u pacientů s CC=0-12,22202,3250
11-I0811-I08-01Odstranění ledviny s dalším operačním výkonem v jiný den nebo u pacientů s CC=45,13085,3605
11-I0811-I08-02Odstranění ledviny u dětí do 18 let nebo u pacientů s CC=2-33,09693,2390
11-I0811-I08-03Odstranění ledviny u pacientů s CC=0-12,05882,1539
11-I0911-I09-00Resekce močového měchýře otevřeným přístupem2,47872,5995
11-I1011-I10-01Roboticky asistovaná plastika ledvinné pánvičky3,01353,1156
11-I1011-I10-02Rekonstrukční výkon na horních cestách močových nebo močovém měchýři pro závažnou hlavní diagnózu nebo u pacientů s CC=43,85454,0409
11-I1011-I10-03Rekonstrukční výkon na horních cestách močových nebo močovém měchýři u pacientů s CC=0-32,39612,5139
11-I1211-I12-00Odstranění nebo rekonstrukce močové trubice1,31971,3863
11-I1311-I13-00Otevřený výkon pro kámen dolních cest močových1,48181,5589
11-M0111-M01-01Embolizace pro chronické onemocnění ledvin nebo u pacientů s CC=3-43,34373,4366
11-M0111-M01-02Embolizace pro novotvar nebo poranění ledviny u pacientů s CC=0-21,57261,6216
11-M0311-M03-01Perkutánní extrakce kamene z horních cest močových u pacientů s CC=2-42,48352,5979
11-M0311-M03-02Perkutánní extrakce kamene z horních cest močových u pacientů s CC=0-11,41631,4822
11-M0511-M05-01Extrakce kamene horních cest močových flexibilním ureterorenoskopem0,83090,8649
11-M0511-M05-02Extrakce kamene horních cest močových jiným typem ureterorenoskopu0,66960,6995
11-M0611-M06-01Transuretrální resekce močového měchýře u pacientů s CC=3-41,79431,8802
11-M0611-M06-02Transuretrální resekce močového měchýře u pacientů s CC=1-20,87390,9179
11-M0611-M06-03Transuretrální resekce močového měchýře u pacientů s CC=00,62630,6576
11-M0711-M07-01Miniinvazivní odstranění kamene z dolních cest močových u pacientů ve věku 70 a více let0,94910,9956
11-M0711-M07-02Miniinvazivní odstranění kamene z dolních cest močových u pacientů do 70 let0,65030,6829
11-M0811-M08-00Extrakorporální litotrypse0,40470,4243
12-I0412-I04-00Totální amputace penisu pro onemocnění mužské reprodukční soustavy2,40612,5196
12-I0512-I05-00Odstranění mízních uzlin pro zhoubný novotvar mužské reprodukční soustavy1,97072,0628
12-I0612-I06-00Parciální amputace penisu1,13271,1903
12-I0712-I07-01Rekonstrukční výkon na penisu pro zadní hypospadii nebo epispadii u dětí do 18 let věku1,73081,8201
12-I0712-I07-02Rekonstrukční výkon na penisu pro přední nebo střední hypospadii nebo jinou vrozenou vadu pyje u dětí do 18 let věku1,33011,3987
12-I0712-I07-03Rekonstrukční výkon na penisu pro vrozenou vadu pyje u pacientů ve věku 18 a více let nebo pro funkční nebo strukturální poruchu pyje0,98961,0407
12-I1212-I12-00Výkon na močové trubici pro onemocnění prostaty0,62140,6531
12-M0112-M01-00Embolizace pro onemocnění mužské reprodukční soustavy1,42101,4651
12-R0112-R01-00Radiochirurgie pro zhoubný novotvar mužské reprodukční soustavy2,40382,4942
13-I0913-I09-00Rekonstrukční výkon pro vrozenou vadu ženské reprodukční soustavy2,30972,4260
13-I1013-I10-01Transperitoneální nebo transvezikální odstranění píštěle ženské reprodukční soustavy2,51052,6314
13-I1013-I10-02Vaginální odstranění píštěle ženské reprodukční soustavy1,34421,4110
13-I1313-I13-01Rekonstrukční výkon pro úplný výhřez pochvy i dělohy1,67221,7474
13-I1313-I13-02Rekonstrukční výkon pro jiný sestup ženských pohlavních orgánů0,96111,0095
13-I1513-I15-01Odstranění vulvy u pacientek ve věku 60 a více let1,19941,2634
13-I1513-I15-02Odstranění vulvy u pacientek do 60 let věku0,63820,6707
13-I1613-I16-00Odstranění děložního myomu1,17751,2334
13-M0113-M01-00Embolizace nebo termoablace děložního myomu nebo varixů pohlavních orgánů2,28332,3316
14-I0314-I03-00Výkon na cévách pro komplikaci v těhotenství, po potratu nebo po porodu6,40986,6214
14-I0514-I05-00Chirurgický výkon v dutině břišní mimo dělohu a děložní adnexa v těhotenství, po porodu nebo po potratu0,88990,9353
14-I0614-I06-01Intrauterinní výkon na plodu při mnohočetném těhotenství0,97411,0220
14-I0614-I06-02Intrauterinní výkon na plodu při těhotenství jednoho dítěte0,53580,5597
16-I0116-I01-01Chirurgický nebo endovaskulární výkon na slezině u dětí do 18 let nebo u pacientů s CC=2-43,45063,6067
16-I0116-I01-02Chirurgický nebo endovaskulární výkon na slezině u pacientů ve věku 18 a více let s CC=0-12,12352,2202
16-I0216-I02-00Odstranění brzlíku pro onemocnění brzlíku1,84671,9332
16-I0416-I04-01Odstranění krčních mízních uzlin pro zvětšení nebo zánět nebo odstranění mízních uzlin pro zvětšení nebo zánět u pacientů s CC=2-40,95321,0024
16-I0416-I04-02Odstranění mízních uzlin mimo krční pro zvětšení nebo zánět u pacientů s CC=0-10,65890,6936
17-I0117-I01-00Rozsáhlý resekční výkon v dutině břišní nebo pánevní pro onemocnění krvetvorby nebo špatně diferencované novotvary5,83786,1111
17-I0217-I02-00Kraniotomie pro onemocnění krvetvorby nebo špatně diferencované novotvary3,08423,2251
17-I0317-I03-00Instrumentace nebo resekční výkon na páteři5,37525,5559
17-I0417-I04-01Resekční výkon na trávicí soustavě, játrech nebo odstranění omenta s následným operačním výkonem v jiný den nebo u pacientů s CC=47,60847,9565
17-I0417-I04-02Resekční výkon na trávicí soustavě, játrech nebo odstranění omenta u pacientů s CC=0-33,03423,1828
17-I0517-I05-01Rozsáhlý resekční výkon v oblasti hlavy a krku s výkonem na krčních uzlinách se zavedením gastrostomie, umělou plicní ventilací v délce 25-96 hodin (2-4 dny) nebo s CC=46,04736,3524
17-I0517-I05-02Rozsáhlý resekční výkon v oblasti hlavy a krku s výkonem na krčních uzlinách u pacientů s CC=0-33,72943,9156
17-I0617-I06-01Resekční výkon v retroperitoneu, pánvi, dutině hrudní nebo odstranění sleziny s následným operačním výkonem v jiný den nebo u dětí do 18 let věku nebo u pacientů s CC=44,67334,8862
17-I0617-I06-02Resekční výkon v retroperitoneu, pánvi, dutině hrudní nebo odstranění sleziny u pacientů s CC=0-32,17772,2824
17-I0717-I07-01Resekční výkon v oblasti hlavy a krku s výkonem na krčních uzlinách u pacientů s CC=3-43,26013,4201
17-I0717-I07-02Resekční výkon v oblasti hlavy a krku s výkonem na krčních uzlinách u pacientů s CC=0-21,98962,0881
19-I0319-I03-00Totální amputace penisu pro poruchy sexuálních funkcí2,35102,4610
19-I0419-I04-00Odstranění dělohy pro poruchy sexuálních funkcí1,24801,3054
19-I0519-I05-00Resekce prsu pro poruchy sexuálních funkcí1,20191,2648
19-I0619-I06-00Jiný chirurgický výkon pro poruchy sexuálních funkcí0,88690,9299
22-I0122-I01-01Transplantace kůže pro popálení, poleptání nebo omrzlinu s 11 a více ošetřovacími dny19,083719,9306
22-I0122-I01-02Transplantace kůže pro popálení, poleptání nebo omrzlinu s 6-10 ošetřovacími dny9,52439,9679
22-I0122-I01-03Transplantace kůže pro popálení, poleptání nebo omrzlinu s 2-5 ošetřovacími dny4,78455,0174
22-I0122-I01-04Transplantace kůže pro popálení, poleptání nebo omrzlinu s nejvýše 1 ošetřovacím dnem2,59812,7289
23-I0123-I01-00Odběr orgánů od zemřelého dárce1,30821,3690
23-I0223-I02-00Odběr jater od zdravého dárce3,52123,6888
23-I0323-I03-00Odběr ledviny od zdravého dárce2,62872,7451
23-I0423-I04-00Odběr dělohy od zdravé dárkyně1,44481,5149
24-M0124-M01-01Komplexní péče na spinálních jednotkách v délce 22-42 dnů po předchozí operaci páteře včetně instrumentace10,582511,0203
24-M0124-M01-02Komplexní péče na spinálních jednotkách v délce 22-42 dnů po předchozí operaci páteře bez instrumentace9,738610,2375
24-M0124-M01-03Komplexní péče na spinálních jednotkách v délce 22-42 dnů bez předchozí operace páteře5,56615,8619
24-M0224-M02-01Komplexní péče na spinálních jednotkách v délce 43-63 dnů po předchozí operaci páteře včetně instrumentace14,493115,1352
24-M0224-M02-02Komplexní péče na spinálních jednotkách v délce 43-63 dnů bez předchozí operace páteře s instrumentací8,64389,0966
24-M0324-M03-01Komplexní péče na spinálních jednotkách v délce 64 a více dnů po předchozí operaci páteře včetně instrumentace15,527216,2248
24-M0324-M03-02Komplexní péče na spinálních jednotkách v délce 64 a více dnů bez předchozí operace páteře s instrumentací10,923011,4766
25-I0125-I01-00Chirurgický výkon na více lokalizacích při polytraumatu10,178010,5795
25-I0225-I02-01Chirurgický výkon v dutině hrudní nebo břišní, instrumentace páteře, amputace/osteosyntéza dlouhých kostí při polytraumatu s umělou plicní ventilací v délce 25-96 hodin (2-4 dny)9,12729,5032
25-I0225-I02-02Chirurgický výkon v dutině hrudní nebo břišní, instrumentace páteře, amputace/osteosyntéza dlouhých kostí při polytraumatu bez umělé plicní ventilace (nebo max. 1 den)6,62306,9075
25-K0125-K01-01Polytrauma s umělou plicní ventilací v délce 25-96 hodin (2-4 dny)3,65613,8213
25-K0125-K01-02Polytrauma bez umělé plicní ventilace (nebo max. 1 den)2,34332,4558

Část E

Část E
Vysoce homogenní hrazené služby klasifikované do bází, které byly v referenčním období hrazeny úhradou vyčleněnou z paušální úhrady a v hodnoceném období jsou rovněž hrazeny úhradou vyčleněnou z paušální úhrady s vyšší mírou sbližování sazeb a nižšími risk-koridory

CZ-DRG báze - kódCZ-DRG skupina - kódČást E - CZ-DRG skupina - názevCZ-DRG - relativní váhaPlatově-indexovaná relativní váha
14-I0114-I01-01Porod císařským řezem v CVSP se závažnou diagnózou nebo s výkonem pro komplikaci1,62621,7092
14-I0114-I01-02Porod císařským řezem v CVSP při mnohočetném těhotenství nebo po vedení porodu vaginálně1,32081,3893
14-I0114-I01-03Porod císařským řezem mimo CVSP se závažnou diagnózou nebo s výkonem pro komplikaci1,28241,3502
14-I0114-I01-04Porod císařským řezem mimo CVSP při mnohočetném těhotenství nebo po vedení porodu vaginálně1,19511,2588
14-I0114-I01-05Porod jediného dítěte císařským řezem bez závažné diagnózy0,84900,8938
14-M0114-M01-01Vaginální porod v CVSP se závažnou diagnózou nebo s výkonem pro komplikaci0,82170,8634
14-M0114-M01-02Vaginální porod v CVSP při mnohočetném těhotenství nebo s revizí po porodu0,81220,8535
14-M0114-M01-03Vaginální porod mimo CVSP se závažnou diagnózou nebo s výkonem pro komplikaci0,76590,8055
14-M0114-M01-04Vaginální porod mimo CVSP při mnohočetném těhotenství nebo s revizí po porodu0,71260,7498
14-M0114-M01-05Vaginální porod jediného dítěte bez závažné diagnózy0,57570,6057
15-K0615-K06-01Novorozenci s hmotností 2500 a více g v CVSP a s velmi závažnou diagnózou narození v daném zdravotnickém zařízení1,18811,2479
15-K0615-K06-02Novorozenci s hmotností 2500 a více g v CVSP a se závažnou diagnózou narození v daném zdravotnickém zařízení0,56160,5911
15-K0615-K06-03Novorozenci s hmotností 2500 a více g mimo CVSP a se závažnou diagnózou narození v daném zdravotnickém zařízení0,44700,4712
15-K0615-K06-04Novorozenci s hmotností 2500 a více g bez závažné diagnózy narození v daném zdravotnickém zařízení0,27870,2921
15-K0715-K07-01Novorozenci s hmotností 2500 a více g v CVSP a s velmi závažnou diagnózou nenarození v daném zdravotnickém zařízení1,49701,5716
15-K0715-K07-02Novorozenci s hmotností 2500 a více g v CVSP a se závažnou diagnózou nenarození v daném zdravotnickém zařízení0,71060,747
15-K0715-K07-03Novorozenci s hmotností 2500 a více g v CVSP bez závažné diagnózy nenarození v daném zdravotnickém zařízení0,57470,6047
15-K0715-K07-04Novorozenci s hmotností 2500 a více g mimo CVSP nenarození v daném zdravotnickém zařízení0,49460,5215

Část F

Část F
Středně homogenní hrazené služby klasifikované do bází, které byly v referenčním období hrazeny úhradou vyčleněnou z paušální úhrady a v hodnoceném období jsou rovněž hrazeny úhradou vyčleněnou z paušální úhrady s nižší mírou sbližování sazeb a vyššími risk-koridory

CZ-DRG báze - kódCZ-DRG skupina - kódČást F - CZ-DRG skupina - názevCZ-DRG - relativní váhaPlatově-indexovaná relativní váha
15-I0115-I01-00Extrakorporální membránová oxygenace novorozence25,453926,4769
15-I0215-I02-01Chirurgický výkon na oběhové soustavě, dýchací soustavě nebo na jícnu u novorozence s umělou plicní ventilací v délce 1009 a více hodin (43 a více dní)34,128135,7124
15-I0215-I02-02Chirurgický výkon na oběhové soustavě, dýchací soustavě nebo na jícnu u novorozence s umělou plicní ventilací v délce 505-1008 hodin (22-42 dní)25,867627,0371
15-I0215-I02-03Chirurgický výkon na oběhové soustavě, dýchací soustavě nebo na jícnu u novorozence s umělou plicní ventilací v délce 241-504 hodin (11-21 dní)13,441114,0564
15-I0215-I02-04Chirurgický výkon na oběhové soustavě, dýchací soustavě nebo na jícnu u novorozence s umělou plicní ventilací v délce 97-240 hodin (5-10 dní)12,023512,5329
15-I0215-I02-05Chirurgický výkon na oběhové soustavě, dýchací soustavě nebo na jícnu u novorozence s umělou plicní ventilací v délce 0-96 hodin (0-4 dny)6,95557,2507
15-I0315-I03-01Chirurgický výkon na centrální nervové soustavě nebo lebce u novorozence s umělou plicní ventilací v délce 1009 a více hodin (43 a více dní)33,940035,5154
15-I0315-I03-02Chirurgický výkon na centrální nervové soustavě nebo lebce u novorozence s umělou plicní ventilací v délce 505-1008 hodin (22-42 dní)25,867627,0371
15-I0315-I03-03Chirurgický výkon na centrální nervové soustavě nebo lebce u novorozence s umělou plicní ventilací v délce 241-504 hodin (11-21 dní)13,441114,0564
15-I0315-I03-04Chirurgický výkon na centrální nervové soustavě nebo lebce u novorozence s umělou plicní ventilací v délce 97-240 hodin (5-10 dní)9,656910,0871
15-I0315-I03-05Chirurgický výkon na centrální nervové soustavě nebo lebce u novorozence s umělou plicní ventilací v délce 0-96 hodin (0-4 dny)5,12205,3499
15-I0415-I04-01Chirurgický výkon na trávicí nebo hepatobiliární soustavě u novorozence s umělou plicní ventilací v délce 1009 a více hodin (43 a více dní)33,397634,9595
15-I0415-I04-02Chirurgický výkon na trávicí nebo hepatobiliární soustavě u novorozence s umělou plicní ventilací v délce 505-1008 hodin (22-42 dní)25,867627,0371
15-I0415-I04-03Chirurgický výkon na trávicí nebo hepatobiliární soustavě u novorozence s umělou plicní ventilací v délce 241-504 hodin (11-21 dní)13,441114,0564
15-I0415-I04-04Chirurgický výkon na trávicí nebo hepatobiliární soustavě u novorozence s umělou plicní ventilací v délce 97-240 hodin (5-10 dní)7,45247,8130
15-I0415-I04-05Chirurgický výkon na trávicí nebo hepatobiliární soustavě mimo kýlu u novorozence s umělou plicní ventilací v délce 0-96 hodin (0-4 dny)3,60313,7780
15-I0415-I04-06Chirurgický výkon pro kýlu mimo brániční u novorozence s umělou plicní ventilací v délce 0-96 hodin (0-4 dny)1,00151,0532
15-I0515-I05-00Chirurgický výkon na vylučovací soustavě u novorozence2,36842,4863
15-I0615-I06-00Chirurgický výkon na pohlavních orgánech u novorozence1,18271,2435
15-I0715-I07-00Chirurgický výkon pro rozštěp rtu nebo vrozenou vadu nosu u novorozence1,63261,7160
15-K0215-K02-02Novorozenci s hmotností do 1000 g5,03145,2816
15-K0315-K03-01Novorozenci s hmotností 1000-1499 g a velmi závažnou diagnózou4,87625,1193
15-K0315-K03-02Novorozenci s hmotností 1000-1499 g bez velmi závažné diagnózy3,50073,6770
15-K0415-K04-01Novorozenci s hmotností 1500-1999 g a velmi závažnou diagnózou3,35873,5298
15-K0415-K04-02Novorozenci s hmotností 1500-1999 g a závažnou diagnózou2,40362,5269
15-K0415-K04-03Novorozenci s hmotností 1500-1999 g bez závažné diagnózy1,85141,9467
15-K0515-K05-01Novorozenci s hmotností 2000-2499 g v CVSP a s velmi závažnou diagnózou2,11542,2222
15-K0515-K05-02Novorozenci s hmotností 2000-2499 g v CVSP a se závažnou diagnózou1,30731,3751
15-K0515-K05-03Novorozenci s hmotností 2000-2499 g v CVSP bez závažné diagnózy0,62210,6551
15-K0515-K05-04Novorozenci s hmotností 2000-2499 g mimo CVSP0,50060,5274
15-M0115-M01-01Umělá plicní ventilace v délce 1009 a více hodin (43 a více dní) u novorozence s hmotností do 750 g31,116632,6113
15-M0115-M01-02Umělá plicní ventilace v délce 1009 a více hodin (43 a více dní) u novorozence s hmotností 750-1999 g22,943623,9864
15-M0115-M01-03Umělá plicní ventilace v délce 1009 a více hodin (43 a více dní) u novorozence s hmotností 2000 a více g26,800128,0574
15-M0115-M01-04Umělá plicní ventilace v délce 505-1008 hodin (22-42 dní) u novorozence s hmotností do 750 g14,424715,0865
15-M0115-M01-05Umělá plicní ventilace v délce 505-1008 hodin (22-42 dní) u novorozence s hmotností 750-1999 g13,957414,5987
15-M0115-M01-06Umělá plicní ventilace v délce 505-1008 hodin (22-42 dní) u novorozence s hmotností 2000 a více g14,926715,6140
15-M0115-M01-07Umělá plicní ventilace v délce 241-504 hodin (11-21 dní) u novorozence s hmotností do 750 g8,31278,6996
15-M0115-M01-08Umělá plicní ventilace v délce 241-504 hodin (11-21 dní) u novorozence s hmotností 750-1999 g8,16618,5436
15-M0115-M01-09Umělá plicní ventilace v délce 241-504 hodin (11-21 dní) u novorozence s hmotností 2000 a více g7,97848,3513
15-M0115-M01-10Umělá plicní ventilace v délce 97-240 hodin (5-10 dní) u novorozence s hmotností do 2000 g6,43636,7461
15-M0115-M01-11Umělá plicní ventilace v délce 97-240 hodin (5-10 dní) u novorozence s hmotností 2000 a více g4,43834,6454
15-M0115-M01-12Umělá plicní ventilace v délce 25-96 hodin (2-4 dny) u novorozence s hmotností do 2000 g4,99025,2380
15-M0115-M01-13Umělá plicní ventilace v délce 25-96 hodin (2-4 dny) u novorozence s hmotností 2000 a více g2,43292,5516

Část G

Část G
Hrazené služby klasifikované do bází, které byly v referenčním období hrazeny jednotnou základní sazbou a v hodnoceném období jsou hrazeny případovým paušálem

CZ-DRG báze - kódCZ-DRG skupina -kódČást G - CZ-DRG skupina - názevCZ-DRG - relativní váhaPlatově-indexovaná relativní váha
00-I0100-I01-01Transplantace plic u pacientů s UPV 1009 a více hodin (43 a více dnů)125,5261130,3942
00-I0100-I01-02Transplantace plic u pacientů s UPV 241-1008 hodin (11-42 dnů)59,981062,4965
00-I0100-I01-03Transplantace plic u pacientů s UPV do 240 hodin (do 10 dnů)26,193127,2199
00-I0200-I02-01Transplantace srdce u pacientů s dlouhodobou srdeční podporou106,7638109,2843
00-I0200-I02-02Transplantace srdce u pacientů s jiným typem srdeční podpory60,240362,4554
00-I0200-I02-03Transplantace srdce u pacientů bez srdeční podpory22,618523,4596
00-I0300-I03-01Transplantace jater s UPV 505 a více hodin (22 a více dnů)56,221058,3593
00-I0300-I03-02Transplantace jater s UPV 241–504 hodin (11–21 dnů)37,241038,6209
00-I0300-I03-03Transplantace jater u pacientů s CC=418,128118,8435
00-I0300-I03-04Transplantace jater u pacientů s CC=0-313,839514,3484
00-I0400-I04-00Transplantace slinivky13,150313,6358

Část H

Část H
Hrazené služby klasifikované do bází, které byly v referenčním období hrazeny paušální úhradou a v hodnoceném období jsou hrazeny případovým paušálem s koeficienty plnění a redukcí casemixu

CZ-DRG báze - kódCZ-DRG skupina - kódČást H - CZ-DRG skupina - názevCZ-DRG - relativní váhaPlatově-indexovaná relativní váha
19-K0119-K01-01Krátkodobá akutní a zvýšená psychiatrická péče pro duševní onemocnění1,10101,1578
19-K0119-K01-02Krátkodobá akutní psychiatrická péče nebo diagnostika pro duševní onemocnění u pacientů s poruchami příjmu potravy nebo s CC=2-41,10101,1578
19-K0119-K01-03Krátkodobá akutní psychiatrická péče nebo diagnostika pro duševní onemocnění u pacientů s CC=0-10,59240,6221
19-K0219-K02-01Akutní psychiatrická péče 2-5 dnů a zvýšená psychiatrická péče pro duševní onemocnění1,10101,1578
19-K0219-K02-02Akutní psychiatrická péče 2-5 dnů pro duševní onemocnění u pacientů s poruchami příjmu potravy nebo s CC=2-41,10101,1578
19-K0219-K02-03Akutní psychiatrická péče 2-5 dnů pro duševní onemocnění u pacientů s CC=0-10,74510,7850
19-K0319-K03-01Akutní psychiatrická péče 6-10 dnů a zvýšená psychiatrická péče pro duševní onemocnění1,30621,3766
19-K0319-K03-02Akutní psychiatrická péče 6-10 dnů pro duševní onemocnění u pacientů s poruchami příjmu potravy nebo s CC=2-41,30621,3766
19-K0319-K03-03Akutní psychiatrická péče 6-10 dnů pro duševní onemocnění u pacientů s CC=0-10,92820,9796
19-K0419-K04-01Akutní psychiatrická péče 11-15 dnů pro duševní onemocnění se zvýšenou psychiatrickou péčí, u pacientů s poruchami příjmu potravy nebo u pacientů s CC=2-41,61501,7031
19-K0419-K04-02Akutní psychiatrická péče 11-15 dnů bez zvýšené psychiatrické péče pro duševní onemocnění u pacientů s CC=0-11,37141,4479
19-K0519-K05-01Akutní psychiatrická péče 16-20 dnů pro duševní onemocnění se zvýšenou psychiatrickou péčí, u pacientů s poruchami příjmu potravy nebo u pacientů s CC=2-42,00702,1169
19-K0519-K05-02Akutní psychiatrická péče 16-20 dnů bez zvýšené psychiatrické péče pro duševní onemocnění u pacientů s CC=0-11,81671,9187
19-K0619-K06-01Akutní psychiatrická péče 21-25 dnů pro duševní onemocnění se zvýšenou psychiatrickou péčí, u pacientů s poruchami příjmu potravy nebo u pacientů s CC=2-42,54102,6809
19-K0619-K06-02Akutní psychiatrická péče 21-25 dnů bez zvýšené psychiatrické péče pro duševní onemocnění u pacientů s CC=0-12,29512,4248
19-K0719-K07-01Akutní psychiatrická péče 26-30 dnů pro duševní onemocnění se zvýšenou psychiatrickou péčí, u pacientů s poruchami příjmu potravy nebo u pacientů s CC=2-43,03353,2003
19-K0719-K07-02Akutní psychiatrická péče 26-30 dnů bez zvýšené psychiatrické péče pro duševní onemocnění u pacientů s CC=0-12,60682,7545
19-K0819-K08-01Akutní psychiatrická péče 31 a více dnů pro duševní onemocnění se zvýšenou psychiatrickou péčí, u pacientů s poruchami příjmu potravy nebo u pacientů s CC=2-44,91545,1921
19-K0819-K08-02Akutní psychiatrická péče 31 a více dnů bez zvýšené psychiatrické péče pro duševní onemocnění u pacientů s CC=0-14,56574,8234
19-M0119-M01-00Neinvazivní neurostimulační terapie pro duševní onemocnění2,51172,6470

k vyhlášce č. 396/2021 Sb.
Výše úhrad hrazených služeb podle § 9
k vyhlášce č. 396/2021 Sb.
Léčivé přípravky vyjmuté z paušální úhrady, z platby vyčleněné z paušální úhrady, z úhrady formou případového paušálu a z ambulantní složky úhrady
1. Z platby případovým paušálem, platby vyčleněné z úhrady formou případového paušálu, z ambulantní složky úhrady jsou vyjmuty:
1.2 Tyto individuálně vyráběné léčivé přípravky:
Kryoprotein (0207926)
Plazma čerstvá, zmrazená pro klinické použití (0207921)
Plazma rekonvalescentní (0207928)
Plazma rekonvalescentní patogen-inaktivovaná (0207929)
1.3 Tyto hromadně vyráběné léčivé přípravky:
Veklury (0249655 a 0249656)
Bamlanivimab, Casirivimab/Imdevimab (J06BA02)